Артрит тазобедренного сустава симптоматика причины и лечение

Почему возникает артрит бедра ноги

Причины артрита ТБС зависят от его формы:

  • Септический вызывают травмы, ранения, неудачно проведенные пункции костного соединения, операции, при которых внутрь попадают болезнетворные микробы. Инфекция может проникнуть из гнойных очагов в окружающих тканях (флегмона, остеомиелит). Заражение провоцируют удаленные воспалительные очаги (фурункулез, отит, воспаление легких). Гнойный коксит возникает на фоне туберкулеза, бруцеллеза, гонореи, сифилиса;
  • Подагрический вызван нарушением метаболизма, повышением концентрации мочевой кислоты, отложением ее кристаллов в тазобедренном суставе;
  • Псориатическую форму болезни провоцирует псориаз;
  • Вторичную асептическую патологию вызывает болезнь Крона (хроническая болезнь кишечника), красная волчанка, болезнь Бехтерева и т. д.;
  • Реактивный развивается при кишечных или мочеполовых инфекциях (сальмонеллез, дизентерия, хламидиоз, микоплазмоз);
  • Ревматоидный артрит тазобедренного сустава – это тяжелая аутоиммунная патология, обусловленная генетической предрасположенностью. Также заболевание могут спровоцировать цитомегаловирус, герпес, вирус кори, гепатита и т. д.

У детей патология возникает на фоне врожденного вывиха бедра (дисплазии ТБС), болезни Бехтерева, паротита, ветрянки, краснухи, туберкулеза и т. д. У них болезнь протекает тяжелее, а при отсутствии грамотной терапии появляются осложнения не совместимые с жизнью. Поэтому обращаться к педиатру нужно при появлении первых симптомов.

Артрит тазобедренного сустава у пожилых встречается в 30% случаев. Это вызвано старением хондроцитов (клеток хряща), постепенным уменьшением количества ткани. Особенно это заметно у людей старше 45 лет, у которых ТБС пострадал от травм, воспалительных заболеваний, постоянных статических или динамических нагрузок.

Кроме людей преклонного возраста в группу риска входят пациенты с генетической склонностью, спортсмены, люди, выполняющие тяжелую физическую работу, имеющие лишний вес. Вредные привычки, пассивный образ жизни, не долеченные инфекции, неправильное питание, частые переохлаждения, хронические болезни тоже провоцируют патологию.

Причины развития артрита бедра

Причины развития артрита бедра

Виды, причины артрита тазобедренного сустава

Артриты – настолько разнообразные по происхождению и механизму развития патологии, что единая классификация не разработана до сих пор.

Виды коксита Причины возникновения

Ревматоидный

Бактериальная, вирусная, паразитарная инфекция и аутоиммунная реакция организма, направленная против синовиальной оболочки суставов и других внутренних органов

Реактивный

Результат перенесенной в прошлом кишечной, мочеполовой, вирусной инфекции

Травматический

Причины воспаления – механическое повреждение, удар, ушиб

Туберкулезный (специфический инфекционный)

Микобактерии туберкулеза, попадающие в сустав из удаленных очагов инфекции (чаще при туберкулезе легких)

Гнойный (неспецифический инфекционный)

Стрептококки, стафилококки и другие возбудители, попадающие в сустав из открытой раны, из прилегающих абсцессов (гнойного образования), при прорыве гноя из тазовой или бедренной кости при остеомиелите

  1. Острый коксит с выраженными симптомами, острым воспалением, увеличение количества жидкости в капсуле, нестерпимой болью, ограничением подвижности сустава, повышением температуры (длится до 2 месяцев)
  2. Хроническую форму со стертыми проявлениями, ноющей болью, болезненной припухлостью в области сустава (больше года).
Предлагаем ознакомиться:  Таблетки для восстановления хрящевой ткани

Классификация артрита суставов проведена по причинам возникновения воспалительного процесса:

  • ревматоидный артрит. Сложная форма с неясной этиологией. Учёные предполагают, что этот вид суставной патологии развивается при генетических дефектах в иммунной системе;
  • коксит или туберкулёзный артрит. Основная категория пациентов – дети. Вначале возбудитель размножается в лёгких, затем – в почках, суставная ткань поражается позже. На первых порах – неяркий характер симптоматики, постепенное усиление признаков;
  • травматический. Причины – лёгкие травмы, повторяющиеся с определённой периодичностью, ушибы, тяжёлые повреждения сустава;
  • инфекционный или реактивный артрит. Причина отражена в названии – воспалительный процесс сопровождает бактериальную, грибковую или вирусную инфекцию;
  • дистрофический. Причины: дефицит витаминов, минералов, переохлаждение, избыточные физические нагрузки;
  • транзиторный коксит. Разновидность возникает у детей с 4 до 7–8 лет. Точные причины патологии учёные пока назвать не могут. Ребёнок испытывает дискомфорт, появляется хромота, в области паха временами возникает сильная боль.

Воспалительные заболевания в соединительных тканях и клетках, локализованные в связках тазобедренных костей представляют собой патологические нарушения, носящие название артрит или костит. Недуг возникает в синовиальном слое: в обволакивающей оболочке углубления сустава и связки.

Артрит тазобедренного сустава симптоматика причины и лечение

Если не предпринимать терапевтических мер, то болезнь вызывает осложнение – остеоартроз, который приводит к необратимым патологиям, изменяющим структуру связок и костных тканей.На сегодняшний день не существует общепризнанной классификации болезни, ее различают в зависимости от происхождения и патогенетических особенностей.

При этом специалисты обозначают следующие виды:

  • псориатический артрит — кожный тип псориазной болезни, поражающей суставы;
  • реактивный артрит – недуг, воспаляющий суставы через перенесение вирусной или бактериальной инфекции другими органами, как вторичное заболевание;
  • ревматоидный артрит – изменения, симметрично расположенные, деформирующего характера в периферических (мелких) связках и суставах в тазу;
    Артрит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение у пожилых, детей. Препараты, народные средства
  • инфекционный артрит — гнойное поражение суставов патогенными микроорганизмами, грибами, вирусами, паразитами.

По типу клинического протекания болезни коксит различают:

  • острый — воспалительный процесс длится не более двух месячного срока;
  • затяжной — болезнь прогрессирует на протяжении до 12 месяцев;
  • хронический — период протекания болезни больше 12 месяцев;
  • рецидивирующий — повторение нападок недуга после не менее 6 месячного срока ремиссии.

Кокситы тазобедренных суставов могут возникать по факторам:

  1. В углубление сустава попало заражение из-за травмы, хирургической манипуляции, гнойного прорыва в соседствующих тканях либо в качестве вторичной инфекции при наличии туберкулеза, лептоспироза, бруцеллеза, гонореи.
  2. Присутствие системных аутоиммунных болезней (Либмана-Сакса, псориаза, ревматоидного спондилита).
  3. Перенесение кишечных, урологических инфекций.
  4. Благодаря прохождению изменений в генах или патологических аутоиммунных процессов.
  5. Врожденный вывих (дисплазия) бедра у детей.
  6. Наследственный фактор.
  7. Ожирение в качестве фактора риска.
  8. Травмы бедра.
  9. Работа по профессиям, связанным с нагрузками на ноги.
Предлагаем ознакомиться:  Гепарин (Heparin) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Гнойный артрит таза

Воспаление может появиться из-за обострения травм, ранений, хирургических вмешательств с занесением инфекционных возбудителей в полость сустава. Возможная причина болезни — прорыв очага гноя в соседствующих тканях, наблюдается при некрозах, остеомиелите. Удаленные от суставов очаги воспаления также способствуют развитию болезни: воспаление легких, отит, тромбофлебит.

Возникает недуг в результате ответа иммунной системы на воздействие других этиологических инфекционных факторов.

К ним относятся:

  • цитомегаловирус,
    Артрит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение у пожилых, детей. Препараты, народные средства
  • хламидии,
  • герпес,
  • гепатит,
  • уреаплазма,
  • микоплазма,
  • корь,
  • краснуха.

Артрит тазобедренного сустава симптоматика причины и лечение

Артрит, в случае не выявления из-за инфицирования туберкулезом, относится к специфическим болезням. В данный тип недуга также входят возбудители дифтерии, лептоспироза, сифилиса, гонореи.Болезнь проявляется из-за запуска механизма метастатического заражения. На фоне заболевания часто возникает вывих бедра, блокирующий двигательную способность сустава.

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава – симптомы имеет специфические. Это болезнь хронического характера с прогрессирующим разрушением тазовых суставов. Болезненные ощущения похожи на ʺноющиеʺ и появляются утром, вечером, как правило, не наблюдаются. Пациенты жалуются на скованность движений и боль при передвижении. Наблюдается атрофия околосуставных мышц, краснота и опухание кожных покровов.

С развитием артрита тазобедренного сустава симптомы усиливаются, из-за бессонницы и постоянной боли человек может немного похудеть. На этой стадии заболевания диагностируется уже деформирующий артрит тазобедренного сустава, когда начинается разрушение тканей и тазобедренный сустав деформируется.

Также бывает подагрический артрит тазобедренного сустава – болезнь при которой воспаление возникает из-за скопления внутри суставов мочевой кислоты. Но это заболевание редко поражает тазобедренный сустав, чаще его жертвами становятся мелкие суставы рук и ног.

Каждый тип заболевания имеет собственные признаки. Но есть общие симптомы артрита тазобедренного сустава:

  • Боль, иррадиирущая в ягодичную мышцу, пах, бедро. Ощущения менее выражены во время физической активности. Боль усиливается ночью.
  • Перемежающая хромота. Походка периодически изменяется в связи с атрофией мышц.
  • Повернуть ногу в сторону становится затруднительно.
  • При активном движении в области бедра сустав начинает болеть сильнее.
  • При минимальных нагрузках человек быстро утомляется, испытывает слабость.

Признаки артрита тазобедренного сустава позволяют определить тип заболевания:

  • Гнойному виду свойственно острое начало. В области поражения кожа припухает, краснеет, появляется жар. Присутствуют симптомы интоксикации и резкая боль в суставе.
  • При ревматоидном артрите поражаются сразу оба тазобедренных сочленения.
  • При специфических патологиях присутствует нарушение подвижности конечности.
  • При псориатическом типе боль отдает в позвоночник. Кожа приобретает бардовый оттенок.

При отсутствии надлежащего лечения заболевание становится хроническим. Проявление симптомов длится более года. После этого периоды ремиссии сменяются обострением.

Возможные осложнения, если не лечить болезнь

Артрит тазобедренных суставов довольно опасное заболевание.

Оно может привести к осложнениям в виде:

  1. Остеоартроз – патологический, необратимый процесс дегенеративного характера, приводящий к изменению хрящей, суставов и костей.
    Артрит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение у пожилых, детей. Препараты, народные средства
  2. Атрофия мышц бедра — это постепенное уменьшение объема мускульной массы с процессами перерождения, появления тонкости волокон вплоть до исчезновения.
  3. Потеря двигательной функции сустава — анкилоз или неоартроз. Недуги, приводящие пациента к инвалидности.
  4. Гнойный коксит может вызвать инфекционно-токсический шок или сепсис — попадание инфекции в кровь.
Предлагаем ознакомиться:  Вывих челюсти: симптомы и лечение, причины, диагностика

Для наружного применения

  • Неплохие результаты дает лечебный пластырь. Он используется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При артрите тазобедренного сустава в патологический процесс вовлекаются и другие суставные группы, от нормального функционирования которых зависит двигательная активность человека. На поверхность ортопедического пластыря нанесено лекарственное вещество. Активные компоненты, попадая в поверхностные слои кожи под воздействием тепла тела, улучшают микроциркуляцию крови, нормализуют обмен веществ в тканях, ускоряют процесс регенерации клеток.
  • Капустный сок способен за короткие сроки снизить выраженность симптомов при артрите. Листья капусты нужно отбить кухонным молотком или помять в руках. На их поверхности появится сок. Небольшое количество меда наносят на ту сторону, где виднеются прожилки (в них больше всего сока). Листья прикладывают к больной области, закрывают пленкой и полотенцем. Затем больного укрывают одеялом. Компресс делают 2-3 раза в день при обострениях болезни.
  • Чистотел – ядовитое растение, но его эффективные лечебные свойства проверены многими поколениями людей. Сорняк растет повсюду, поэтому его несложно найти и собрать для приготовления действенного лекарства против артрита. Нужно измельчить до состояния кашицы стебли и листья растения, смешать 8 ст. л. сырья с 1 литром растительного масла (идеальный вариант – оливковое). Масляная жидкость настаивается 14 дней, поле чего ее надо процедить и втирать при болях в пораженный участок. Масло следует хранить в недоступном для детей месте.

Артрит тазобедренного сустава симптоматика причины и лечение

Если опустить потом материал в чистую воду, можно увидеть, как она на глазах становится мутной и грязной.

Ткань вытягивает из организма шлаки, соли, токсины, яды; химические вещества, которые скапливаются в организме после длительного приема медикаментов.

Больной ощущает необыкновенную легкость в теле и прилив энергии. Уменьшаются болезненные ощущения.

В руках и ногах ощущается приятное тепло. Процедуру рекомендуется повторять на протяжении месяца 1-2 раза в неделю.

Какой врач лечит артрит тазобедренных суставов?

Специалист-ревматолог занимается профилактикой и лечением болезней суставов на начальном этапе их развития. Воспалительные и дегенеративные процессы устраняет врач терапевтического профиля. При более серьезных изменениях в суставах понадобится помощь хирурга.

https://www.youtube.com/watch?v=G48PMImigVE

В ходе диагностики и составления плана лечения привлекают узкопрофильных специалистов (иммунолог, инфекционист, гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог).

Для осуществления лечения, назначенного ревматологом, привлекают таких специалистов, как массажисты, физиотерапевты, артроскописты. Комплексный подход увеличивает шансы на скорейшее выздоровление, реабилитацию пациента.

  • Гнойный артрит может стать причиной разрушения сустава (артроза), контрактуры, анкилоза (сращения и окостенения тканей), общего воспаления (сепсиса).
  • Туберкулезный приводит к появлению фиброзных рубцов и анкилоза, к устойчивому смещению и разрушению суставных поверхностей, мышечной атрофии (утрата силы и объема мышц), укорочению конечности.

Все виды коксита могут стать причиной разрушения тазобедренного сустава, утраты трудоспособности, инвалидности.

сужение суставной щели тазобедренного сустава на фоне артрита
Прогрессирующее сужение суставной щели может привести к выраженным нарушениям функции сустава и даже к инвалидности

Лечение на разных стадиях

Симптомы артрита тазобедренного сустава зависят от формы:

  • Гнойный – внезапно начинается, сопровождается интоксикацией (жар, головная боль, потливость, потеря аппетита). На пораженном участке кожа краснеет, опухает, становится горячей. Боль резкая, пульсирующая;
  • Ревматоидный – проявляется ограничением подвижности, отеком участка ТБС по утрам. Поражаются сразу 2 сочленения;
  • Реактивный – проявляется такими признаками: болевой синдром, припухлость, нарушения работы мочеполовой системы, конъюнктивит;
  • Подагрический – вызывает болевые ощущения, которые длятся 7 – 10 дней, отек, повышение температуры. Болевой синдром внезапно появляется и исчезает;
  • Псориатический – проявляется посинением кожи, болями в нижних отделах позвоночного столба;
  • Туберкулезный – возникает после интоксикации, затем возможен патологический вывих ТБС, истончение мышц, укорочение поврежденной ноги.

Основной признак коксита у взрослых и детей – боль (тупая, ноющая) в паху, наружной поверхности бедра, ягодицах, которая возникает во время отдыха. Также появляется скованность, ограничивается подвижность больной конечности, тяжело ее поворачивать, возникает резкая боль при попытке сделать резкое движение. Больной прихрамывает (походка Транделенбурга) из-за слабости ягодичных мышц.

Клиническая картина меняется в зависимости от стадии:

  • 1 стадия – незначительные болевые ощущения возникают ночью, быстро проходят;
  • Артрит тазобедренного сустава 2 степени проявляется сильной болью, которая иррадирует от области ТБС до колена. Появляется отек, больному тяжело двигать пораженной конечностью;
  • Коксит 3 степени – интенсивный болевой синдром вызывает спазм ягодичной, бедренной мышцы, которые истончаются. Сочленение быстро разрушается, иногда кости таза смещаются, больная нога практически полностью обездвиживается.

Патологию легче всего вылечить на 1 стадии.

Основные симптомы заболевания на разных стадиях

Основные симптомы заболевания на разных стадиях

Лечение артрита тазобедренного сустава должно быть комплексным: лекарственные препараты, ортопедические, хирургические методики.

Ортопеды выделили такие принципы терапии:

  • Установление и устранение причины заболевания (травма, инфекция, системные болезни);
  • Коррекция образа жизни: ограничение нагрузки на костное соединение, правильное питание, отказ от вредных привычек;
  • Устранение воспалительного процесса лекарствами, физиолечением;
  • Лечение основной болезни (подагра, псориаз, туберкулез и т. д.). Если полностью вылечить заболевание не удается, то нужно перевести его в фазу ремиссии;
  • Восстановление функций тазобедренного сустава. Для этого используется массаж, рефлексотерапия, лечебная физкультура.

На 1 стадии достаточно применения ЛФК, массажа, физиотерапии. При артрите 2 степени терапия дополняется лекарственными препаратами. На 3 стадии показано хирургическое лечение.

Медикаменты

Лечение артрита тазобедренного сустава препаратами проводится только под контролем врача после тщательной диагностики, установления причины заболевания. Для этого используются такие лекарственные средства:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак, Кетопрофен и т. д. Они устраняют воспаление, отек, болевой синдром, делают сосуды более прочными, эластичными;
  • Кортикотероиды: Преднизолон, Гидрокортизон. Помогают справиться даже с сильной болью, ослабляют воспаление;
  • Хондропротекторы: Артра, Дона, Терафлекс. Останавливают разрушение хряща, создают условия для его восстановления;
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. Расслабляют напряженные мышцы, ослабляют боль, улучшают подвижность;
  • Антибиотики назначают в зависимости от типа возбудителя. Для лечения применяются Цефтриаксон, Цефиксим, Ципрофлоксацин, Досициклин и т. д.

Иммунодепресанты угнетают активность иммунной системы при коксите на фоне аутоиммунных патологий: Абатацепт, Азатиоприн, Метотрексат, Сарилумаб и т. д.

Медикаменты при артрите ТБС

Медикаменты при артрите ТБС

Медикаментозное лечение дополняется витаминно-минеральными комплексами: Витрум кальций, Теравит, Биовиталь, Кальцимин. Они насыщают клетки полезными веществами, укрепляют организм, ускоряют его восстановление.

На 2 стадии пероральные препараты сочетают с наружными средствами: Долгит, Бенгей, Вольтарен, Фастум, Апизатрон. Кремы, мази, гели уменьшают воспаление, боль, согревают.

Массаж показан во время ремиссии. Он предупреждает истончение мышц, активирует кровообращение, обменные процессы, питание тканей, улучшают двигательную активность тазобедренного сустава, устраняют накопившуюся синовиальную жидкость.

Артрит тазобедренного сустава симптоматика причины и лечение

Физкультура при артрите тазобедренного сустава проводится для профилактики его разрушения и для ускорения его восстановления во время комплексной терапии. Комплекс составляет врач или инструктор по ЛФК.

Лечебная гимнастика проводится по таким правилам:

  • Тренировки проводятся в фазе ремиссии;
  • При появлении сильной боли нужно прекратить занятия;
  • Упражнения нужно делать ежедневно;
  • Длительность тренировки – от 30 до 40 минут;
  • Перед гимнастикой проводят разминку;
  • Нагрузку нужно повышать постепенно.

Занятия проводятся под руководством врача.

Массаж и лечебная физкультура при артрите бедра

Массаж и лечебная физкультура при коксите

Пример комплекса упражнений при коксите:

  • Лежа на спине, согните ноги, плавно разводите колени как можно ниже. Помогайте руками, но не делайте себе больно. Повторите 5 раз;
  • Лягте, по очереди поднимайте прямые ноги. Когда конечность будет находиться вверху, покачайте ею в разные стороны, затем опустите. Повторите для другой ноги;
  • Лежа выполняйте упражнение «Ножницы»;
  • Сядьте на стул, руки возле корпуса, ноги соедините. Опустите корпус, пытаясь дотянутся руками до пола. Повторите 10 раз;
  • Поставьте ногу на небольшое возвышение, рукой возьмитесь за спинку стула. Свободной конечностью совершайте махи вперед-назад. Выполните по 10 раз для каждой конечности.

Важно двигаться плавно, следить за техникой выполнения упражнений.

Физиолечение

Физиотерапия ускоряет восстановление ТБС, уменьшает боль, воспаление. При артрите тазобедренного сустава проводятся такие процедуры:

  • Электрофорез – чрескожная доставка лекарств под воздействием тока низкой частоты. Процедура улучшает кровоснабжение пораженного участка, прогревает ткани, уменьшает болевые проявления;
  • УВЧ-терапия снижает интенсивность боли, подавляет воспаление, останавливает разрушение хряща, ускоряет кровообращение, уменьшает отеки;
  • Магнитотерапия стимулирует ток крови, рассасывает отеки, ослабляет боль, ускоряет восстановление тканей;
  • Ультразвуковая терапия ускоряет восстановление хрящей, нормализует выработку суставной жидкости, улучшает клеточный обмен, уменьшает площадь воспаления;
  • Лучевая терапия уменьшает боль, воспаление;
  • Сероводородные, азотные, радоновые ванны уменьшают воспаление, боль, укрепляют иммунитет, успокаивают.

Решение о выборе методики принимает врач с учетом стадии болезни и общего состояния организма.

Физиолечение и народные средства при лечении тазобедренного сустава

Физиолечение и народные средства

Лечение народными средствами облегчает состояние, снимает симптоматику. Для этого используют такие рецепты:

  • Измельчите листья чистотела, переложите в банку 8 ст. л., залейте оливковым маслом, накройте крышкой. Настаивайте 14 дней, периодически взбалтывайте. Втирайте в тазобедренный сустав ежедневно;
  • Залейте 500 мл водки 55 г листьев сирени, настаивайте в банке не менее 20 дней. Процедите, пейте по 50 капель с водой ежедневно до трапезы;
  • Мочите в горячей воде бинт, посыпьте его морской солью и горчичным порошком (1:1), плотно приложите его к ТБС, накройте пищевой пленкой, зафиксируйте, утеплите. Держите 6 часов, если появилось сильное жжение, то снимите.

Лечить артрит тазобедренного сустава в домашних условиях нужно после одобрения врача.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, то врачи принимают решение о назначении операции. При артрите тазобедренного сустава применяют такие хирургические методики:

  • Артроскопическая синовэктомия – удаляется поврежденный фрагмент суставной оболочки;
  • Трансплантация хряща – поврежденный хрящ заменяют трансплантатом, выращенным в лабораторных условиях;
  • Устанавливается металлическая распорка, которая имитирует суставную поверхность;
  • Эндопротезирование – пораженный сустав заменяется искусственным имплантатом из титана.

Артрит тазобедренного сустава вызывает тугоподвижность или полное обездвиживание сочленения. Инфекционный коксит иногда провоцирует септический шок, который приводит к смерти. Своевременная грамотная терапия предупреждает подобные осложнения. Врач установит диагноз, оставит схему лечения, назначит необходимые препараты и процедуры.

Методы лечения

Артритом тазобедренного сустава (кокситом) называют воспалительные изменения тканей сочленения между тазом и головкой бедренной кости. Заболевание достаточно широко распространено, имеет целый спектр разнообразных причин и при отсутствии адекватного лечения способно легко привести пациента к утрате возможности самостоятельно передвигаться.

Как правило, стартует патологический процесс с синовиальной оболочки тазобедренного сустава. Однако с нее воспаление быстро распространяется на суставные хрящи и связки, а артрит при этом переходит в остеоартроз — дегенеративное поражение хрящевой и костной ткани. Усугубляет тяжесть заболевания достаточно сложное строение тазобедренного сустава и значительная нагрузка, которая приходится на него во время стояния или ходьбы.

Артрит тазобедренного сустава: причины

травмы. Причем роль играют как острые травмы сустава, связочного аппарата, окружающих тканей, например, при вывихе, так и хроническая травматизация тазобедренного сустава, связанная, например, с занятиями определенным видом спорта или особенностями профессиональной деятельности. Например, артрит тазобедренного сустава считается одним из профессиональных заболеваний фигуристов — многооборотные прыжки с приземлением на одну ногу провоцируют колоссальную нагрузку на тазобедренный сустав и создают предпосылки для развития хронической травмы и возникновения остеоартроза сустава.

занос инфекции из других очагов. Чаще речь идет о гнойном артрите, возникшем вследствие прорыва гнойника, расположенного рядом с тазобедренным суставом — например, флегмоны между ягодичными мышцами. Однако также инфекция может проникать в сустав с током крови из совершенно удаленных очагов: почек, кариозных зубов, миндалин;

урогенитальные инфекции (ЗППП), в частности, гонорея, а также некоторые другие инфекционные заболевания (сальмонеллез, иерсиниоз и т. п.) могут быть причиной развития реактивного тазобедренного артрита. Также следует упомянуть туберкулез, который, при наличии сопутствующих факторов, также может поражать суставы, причем достаточно часто — именно тазобедренный. Также возможно развитие псориатического артрита.

ревматическое поражение сердца. Точные причины ревматоидного артрита тазобедренного сустава недостаточно изучены, однако считается что провокаторами к его развитию являются инфицирование определенным видом стрептококка и наличие генетической предрасположенности;

наличие врожденных аномалий строения тазобедренного сустава или же сформировавшаяся недостаточность сустава вследствие травм (например, при приобретенной хромоте в течение длительного времени);

генетически обусловленные особенности хрящевой ткани;

естественные возрастные изменения в организме.

Артрит тазобедренного сустава: симптомы

Острый артрит тазобедренного сустава проявляется достаточно характерно: больного беспокоит интенсивная боль в области сустава, значительно усиливающаяся при любом движении ногой. Боль может отдавать в ногу, ягодицу, пах, как правило, она носит пульсирующий характер. Болевой синдром настолько интенсивен, что больной не может ходить.

При хроническом типе артрита симптоматика развивается исподволь, постепенно. Болевой синдром неинтенсивен, как правило, изначально боль беспокоит только после значительной нагрузки на сустав и проходит в покое. Если при этом заболевание останется без лечения, боль становится постоянной, начинает беспокоить и в состоянии покоя. Боль мешает нормальным движениям, провоцирует хромоту.

Ещё один характерный симптом артрита — утренняя скованность в пораженном суставе. Она возникает с утра или после продолжительного отдыха и проходит после выполнения движений в суставе в течение некоторого времени.

При движении может ощущаться хруст в пораженном суставе, щелчки. С прогрессированием патологии, особенно при развитии остеоартроза, объем движений в суставе постепенно сокращается вплоть до полного обездвиживания. При интенсивном воспалении может развиться контрактура — сращение воспаленных тканей сустава. В связи со снижением подвижности конечности может сформироваться характерная атрофия мышц бедра, ягодиц, паха.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение одновременно двух тазобедренных суставов. Характерные диагностические признаки псориатического коксартрита — багрово-синюшный оттенок кожи в области пораженного сустава, а также болезненность в нижней части позвоночника.

Интенсивность болезненной симптоматики зависит от степени артрита тазобедренного сустава: так, если при артрите I степени подвижность в суставе практически не меняется, беспокоят лишь боли после физической нагрузки и утренняя скованность, то при коксартрите II степени болевой синдром становится постоянным, а объем движений в суставе сокращается.

Артрит тазобедренного сустава: диагностика

Диагноз коксартрит ставится на основании совокупности данных осмотра, опроса больного, лабораторных и инструментальных исследований. Информативную картину состояния структур сустава дают ренгтенологические методы исследования, УЗИ сустава, КТ или МРТ, в том числе с контрастированием. Может потребоваться диагностическая артроскопия сустава, взятие биопсии суставных тканей.

Артрит тазобедренного сустава: лечение

Артрит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение у пожилых, детей. Препараты, народные средства

Учитывая тяжесть заболевания, высокую частоту возникновения инвалидности в результате его прогрессирования, вопрос «чем лечить артрит тазобедренного сустава» остается актуальным. Комплекс лечебных мероприятий зависит как от природы воспаления в суставе (в частности, при туберкулезном коксартрите обязательна противотуберкулезная терапия, при псориатическом — прием иммуносупрессивных препаратов, подавляющих патологическую иммунную реакцию), так и от стадии патологического процесса.

Для снятия болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики. Прием НПВП позволяет не только облегчить болезненность, но также уменьшить интенсивность воспаления в тканях. При интенсивном воспалительном процессе может быть показан прием глюкокортикоидных препаратов, отличающихся мощным противовоспалительным действием, однако самолечение такими средствами недопустимо, так как они относятся к категории гормональных и могут провоцировать привыкание с последующим синдромом отмены при резком прекращении их приема.

В том случае, если воспаление в суставе протекает в форме коксартроза, хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Его действующим веществом является глюкозамина сульфат кристаллический, один из естественных компонентов человеческого хряща. Глюкозамин принимает непосредственное участие в процессе синтеза структурных белков хрящевой ткани (протеогликанов).

Прием хондропротектора курсом не менее трех месяцев помогает стимулировать метаболизм в хряще, уменьшить воспаление и замедлить процесс деградации хрящевой ткани. При этом следует помнить: для достижения максимального эффекта прием хондропротектора рекомендуется начинать как можно раньше, с первых симптомов артрита, до того, как деструктивные процессы в хряще не примут необратимый характер.

При интенсивном гнойном артрите может быть показано дренирование полости сустава, ее промывание растворами антисептиков. Также хирургическое вмешательство необходимо при утрате подвижности в суставе — в таком случае может быть проведена артропластика сочленения или его протезирование.

Хорошим дополнением комплексного лечения при артрите тазобедренного сустава являются физиотерапевтические методики : массаж, ЛФК, ультразвуковая, магнитотерапия, бальнеотерапия, электрофорез. Однако следует уточнить: любые методы физиотерапии назначаются исключительно в период ремиссии воспалительного процесса, в противном случае они могут спровоцировать усиление болевого синдрома и воспаления.

• Избавиться от боли;• Восстановить функциональность хрящевых тканей и улучшить их метаболизм;• Минимизировать нагрузку на суставы бедра;• Укрепить атрофированные околосуставные мышцы;• Активизировать возможность движения сустава.

Первым делом назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (Нимесил, Нимид, Нимулид, Диклофенак, Индометацин, Бутадион, Целебрекс). Они помогают уменьшить мучительные боли в паховой и бедренной областях. Эти препараты прекрасно справляются с болью, но не имеют возможности воздействовать на причину заболевания, имеют ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов.

Медикаменты

Народные методы лечения артрита. Рецепты средств

Артрит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение у пожилых, детей. Препараты, народные средства

Это может быть следующее:

  1. Ванны с солью. В теплую воду высыпается 1 чашка английской соли. Принимается ванна на протяжении 30 мин. 1 раз в 3 дня.
    Артрит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение у пожилых, детей. Препараты, народные средства
  2. Холодные компрессы. Под воздействием низких температур сустав становится менее чувствительным, облегчается болевой синдром. Компресс со льдом применяется 1 раз в день на протяжении 15 мин.
  3. Лечение овощными соками помогает снизить боль. Для этого можно выдавливать фреш и употреблять 1 раз в день. Используются следующие пропорции соков: морковь, огурец, свекла в пропорции 10:3:3; 10 частей моркови с 6 частями шпината; морковь, капуста, латук в пропорции 8:4:4.

Этапы приготовления:

  1. Половину упаковки лаврового листа нужно положить в кастрюлю.
  2. Следует влить в кастрюлю 300 г кипятка.
  3. Отвар должен кипятиться на протяжении 15 мин.
  4. Укутать и настоять средство в течение 3 часов.
  5. Употреблять отвар перед сном 3 дня подряд (каждый день свежий).
  6. Курс повторяется через 7 дней.
  1. Одна сырая картофелина чистится, измельчается на терке.
  2. Кашица заливается 1 ст. кефира.
  3. Настойка выдерживается 1 час.
  4. На протяжении 10 суток средство употребляется ежедневно.
  5. Следующие 10 дней прием осуществляется через сутки.
  6. Далее в течение 10 суток — на третьи через двое.
  7. Продолжительность курса составляет 2 месяца.

Показания к оперативному вмешательству

Хирургические операции проводятся вследствие показаний:

  • консервативное лечение не дает положительного результата;
  • наблюдается острое гнойное воспаление, несущее угрозу жизни пациента;
  • если артрит с острой формы переходит в хронический тип со стойким ограничением двигательной функции суставов.

Организм любое оперативное вмешательство воспринимает как стресс. Подготовка к операции — это один из этапов терапии, от которого зависит ее успех.

В него входят:

  1. Профилактика появления хронических болезней.
  2. Поднятие иммунитета с помощью правильного питания, физических нагрузок, употребления комплексов витаминов.
  3. До операции следует начать подготовку организма при посредстве специальной лечебной физкультуры.
  4. Необходимо нормализовать вес с помощью диет.
  5. Проведение всех необходимых лабораторных и клинических исследований.
  6. За день до операции перестать принимать НПВС, миорелаксанты, если ранее назначались.

Ход операции зависит от ее вида:

  1. Синовэктомия тазобедренного сустава. Проходит вмешательство в открытом или артроскопическом виде (при помощи аппаратных средств) с иссечением мест воспаления синовиальной оболочки. Показана процедура при неэффективности консервативной терапии и наличии очагового заболевания соединительной ткани. Таким способом предотвращается разрушение костных тканей.
  2. Эндопротезирование тазобедренных суставов. Метод частичной или полной замены сустава имплантатом. Способ назначается при выраженных патологиях, если стойко нарушаются двигательные функции конечностей.
    Артрит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение у пожилых, детей. Препараты, народные средства
  3. Артропластика тазобедренного сустава. Методика, при помощи которой создаются условия препятствующие появлению состояния неподвижности сустава. Назначается вмешательство при тяжелых деформирующих кокситах.
  4. Артродез тазобедренного сустава. Применяется при коксартрозе (выраженных болевых ощущениях), туберкулезном артрите, при невозможности использования других способов вмешательства. В ходе операции сустав фиксируется в одном положении, лишаясь подвижности, после чего пациент становится нетрудоспособным, ограниченным в движениях.
  5. Артропия тазобедренного сустава. Используется метод при остром гнойном коксите путем вскрытия суставной полости для очистки (дренажа). Существует несколько способов вскрытия, в том числе щадящие, которые минимизируют риски повреждения мышц.

Реабилитация

Реабилитация — это мероприятия, которые проводятся с целями повышения способности организма к восстановлению, для профилактики послеоперационных осложнений.

В функции реабилитации входят:

  • восстановление подвижности суставов;
  • профилактика пневмоний;
  • возвращение психологического комфорта;
  • купирование болевых ощущений.

1. Иммобилизационная стадия длится, начиная от операционного вмешательства до мгновения снятия гипса или швов.

Проводятся занятия:

  • дыхательная гимнастика;
    Артрит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение у пожилых, детей. Препараты, народные средства
  • подготовительные упражнения к ЛФК (лечебная физкультура);
  • физиотерапевтические мероприятия.

2. Постиммобилизационная фаза наступает с момента снятия гипса или швов на трех месячный срок.

https://www.youtube.com/watch?v=V1U1czXSDQ0

Во время этой фазы происходит следующее:

  • увеличивается количество движений;
  • укрепляется мускулатура;
  • контролируются болевые ощущения через ЛФК и физиотерапию.

3. Амбулаторная стадия действует на протяжении от 3 месяцев до 3 лет .

Она включает:

  • лечение в санаториях, курортах;
  • нахождение во лечебно-физкультурных диспансерах;
  • занятия в домашних условиях.

Причины развития воспалительного процесса

Воспалительный процесс развивается в следующих случаях:

  • аутоиммунные патологии. Причина – опасные заболевания (красная волчанка). Иммунная система борется с клетками и тканями организма, принимая их за «чужаков». Требуется поддерживающая терапия на протяжении жизни;
  • сбои в обменных процессах. Среди патологий – сахарный диабет, подагра;
  • следствие болезней вирусного и инфекционного характера (реактивная форма артрита). В редких случаях суставная патология возникает при язвенном колите, болезни Уиппла и Крона;
  • излишние нагрузки на область тазобедренного сустава;
  • развитие сопутствующих заболеваний, различных патологий: коксартроза, плоскостопия.

В проблемной области нарушается кровообращение, снижается выработка синовиальной жидкости, усиливается трение. Постепенно хрящевая ткань воспаляется, негативный процесс затрагивает многие отделы сустава.

Типы заболевания

Классифицируют пять типов патологии.

Каждый из них отличается характерными особенностями, а также собственной симптоматической картиной:

  1. Ревматоидный артрит, поражающий тазобедренный сустав, отличается одновременным воспалением обеих симметричных сочленений. Наблюдается утренняя скованность, припухлость области поражения. После начала движения боль уменьшается. Деформация суставов при подобном типе заболевания обычно отличается необратимым характером. Патология развивается быстро, реформируясь в хроническую стадию болезни.
  2. Гнойный артрит относится к наиболее опасным тапам болезни. Недуг проявляется ростом температуры, усилением боли после суставной нагрузки, появляется припухлость и покраснение кожи в зоне поражения. Когда заболевание продолжает развиваться без адекватного лечения, у пациента появляются признаки интоксикации. Воспалительный процесс провоцирует усиленное производство синовиальной жидкости – этот признак позволяет дифференцировать на рентгене именно гнойный АТС.
  3. Реактивный артрит тазобедренного суставаРеактивный артрит появляется из-за перенесенного человеком инфекционного заболевания. Для успешного лечения требуется своевременно обнаружить реагент. Симптомами патологии становятся опухание, болевой синдром внутри пораженной зоны, конъюнктивит, патологии мочеполового аппарата. Терапию АТС непременно начинают, назначая антибиотики, имеющие узкую направленность действия.
  4. Подагрический артрит вызывает болевой синдром, который продолжается 7–10 дней, бедро припухает, температура повышается. Боли как появляются, так и исчезают внезапно, не имея видимой причины.
  5. Псориартический артрит провоцируется псориазом. Болезнь характеризуется посинением кожных покровов. Суставы поражаются несимметрично, патология часто осложняется дисфункцией позвонков.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector