Артроз височно-нижнечелюстного сустава лечение симптомы и профилактика

Причины

Вот наиболее распространенные причины артроза ВНЧС:

  • Хронический артрит.
  • Бруксизм.
  • Адентия.
  • Искаженный прикус.
  • Патологическая стираемость зубов.
  • Некорректно проведенное пломбирование.
  • Эндокринопатия.
  • Травмы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Игнорированные инфекционные и простудные заболевания.

Кроме того, часто артроз такого типа поражает женщин из-за снижения женского полового гормона, характерного для периода менопаузы.

Так как артроз височно-нижнечелюстного сустава встречается у половины населения земного шара, то следует знать, какие могут быть причины  и факторы риска его появления:

  • хирургическое вмешательство на височно-челюстных суставах;
  • дистрофическое нарушение в челюстно-лицевых суставах;
  • последствия травмы;
  • нехватка зубов (или полное их отсутствие);
  • воспалительные процессы в ротовой полости хронического характера;
  • генетическая предрасположенность;
  • менопауза у женского пола (снижение процента гормонов, которые отвечают за обмен веществ в костной ткани сустава);
  • течение артроза других суставов в организме.

Артроз ВНЧС могут вызвать причины общего и местного характера. К общим следует отнести обменные, нейродистрофические, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания; к местным относятся: длительно текущий воспалительный процесс в суставе; чрезмерная нагрузка на суставную поверхность головки нижней челюсти, которая может быть связана с нервно-мышечным расстройством челюстно-лицевой области, например, с бруксизмом; с отсутствием зубов, особенно боковых, деформацией окклюзионнои поверхности зубного ряда и патологической стираемостью. Указанные факторы могут сочетаться между собой. Так, бруксизм, проявляющийся скрежетанием зубами во время сна, сочетается с патологической стираемостью, которая, снижая межальвеолярную высоту и деформируя окклюзионную поверхность зубного ряда создает неблагоприятные условия для функционирования сустава.

Дистрофические процессы в суставе могут развиться в результате влияния общих и местных факторов – нарушения как клеточных, так и внеклеточных механизмов, обеспечивающих трофику.

Общий механизм развития артроза ВНЧС состоит в том, что постепенно хрящ, покрывающий суставную поверхность головки мыщелкового  отростка,   подвергается дистрофии,   местами исчезает; дистрофические процессы могут привести к перфорации диска. В кости отмечаются явления перестройки, иногда с избытком костеобразования; головка деформируется – становится крючковидной или булавовидной. Регенерация хряща бывает сла-бовыраженной.

Особо следует подчеркнуть значение окклюзионно-артикуляционных факторов в развитии патологии сустава. Патогенетическая роль их сводится к ускорению или усугублению дистрофических изменений в суставе, возникших в результате причин общего или местного характера. Описанный механизм может иметь место как в условиях нормального прикуса, так и при его патологии. В последнем случае уменьшение межальвеолярной высоты, деформация окклюзионной поверхности зубного ряда, изменение характера движений нижней челюсти приводят к нарушению закономерностей распределения нагрузок на элементы сустава. В суставе развиваются компенсаторно-приспособительные процессы. В фазе становления включаются все структурные резервы и изменения обмена в клетках и тканях сустава. В следующей фазе возникает перестройка структуры и обмена в клетках и тканях сустава, обеспечивающая функционирование его в условиях измененной нагрузки.

Со временем компенсаторно-приспособительные возможности сустава истощаются, развивается патология: происходит изменение структуры в элементах сустава в результате его перегрузки, возникают дистрофические процессы, истончение диска, деформация головки нижней челюсти, асинхронные движения нижней челюсти.

Артроз появляется в районе височно-нижнечелюстного сустава нередко на фоне патологий:

  • эндокринных;
  • нейродистрофических;
  • обмена веществ.

Норма и артроз

Часто провоцируют его также и инфекционные поражения, приводящие к хроническому воспалению рассматриваемого сустава. Такие проблемы нередко усугубляются высокими нагрузками на ВНЧС физического характера, а также разными расстройствами, поражающими лицевые мышцы и нервные окончания, расположенные в рассматриваемой области.

Более всего подвержены заболеванию люди, у которых имеются следующие нюансы:

  • удалили боковые зубы;
  • имеются деформации окклюзионного основания;
  • наблюдается патологическое истирание поверхностей зубов;
  • подвержены бруксизму.

Все эти причины обычно негативным образом влияют на функционирование ВНЧС и очень часто приводят к артрозу этого сочленения.

Механизм развития

Обычно артроз поражает хрящи височно-нижнечелюстного сустава. Появляется в связи с серьезным превышением нагрузок на него. Тому предшествуют:

  • разные травмы;
  • воспаления;
  • изменение характера нагрузки;
  • нарушение синхронизации работы суставов;
  • дисфункция мышц жевательных.

Подобные негативного характера факторы в значительной степени:

  • ухудшают трофику хрящевых тканей;
  • приводят к дистрофии их;
  • утрате эластичности;
  • деструкции.

Примерно в то же время обычно начинают замечаться и изменения в кости. На ней появляются остеофиты. Причем нижнечелюстная головка обретает очень характерную форму:

  • булавовидную;
  • крючковатую;
  • грибовидную.

Выявляют при этом нередко и остеопороз с остеосклерозом.

В завершающей стадии артроз поражающий область височно-нижнечелюстного сустава провоцирует его:

  • деформацию;
  • нарушает конгруэнтность;
  • приводит к асинхронности двигательной функции.

Какое течение имеет заболевание

Медики различают артроз, поражающий ткани височно-нижнечелюстного сустава, по характеру фиксируемых изменений. Так, он бывает:

  • деформирующим;
  • склерозирующим.

Первый сопровождается уплощением частей:

  • головки сустава;
  • ямки его;
  • бугорка.

Выявляют также достаточно часто экзофиты.

Симптомы и лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

Жалобы больных могут быть различными. Одни отмечают постоянную ноющую, тупую боль, усиливающуюся при нагрузке на сустав; другие предъявляют жалобы лишь на появление патологических шумов, хруст, крепитацию, щелканье. Некоторые больные жалуются на тугоподвижность сустава, особенно по утрам, отмечают ограничение открывания рта, смещение нижней челюсти в сторону. Могут быть жалобы на разжевывание пищи лишь на одной стороне, так как жевание на противоположной стороне вызывает боли и неудобства. Заболевание начинается постепенно, в анамнезе могут быть: перенесенные воспалительные процессы в суставе, травмы, длительное отсутствие зубов, патологическая стираемость зубов, длительное пользование зубными протезами с неправильно восстановленной окклюзионнои поверхностью зубных рядов, межальвеолярной высотой. Отдельные больные возникновение заболевания сустава связывают с перенесенным гриппом и его осложнениями, с ревматизмом. При осмотре выявляются признаки, отмеченные больными, и симптомы, не нашедшие отражения при опросе. Следует помнить, что не все признаки нозологии встречаются одновременно у каждого больного.

Предлагаем ознакомиться:  Плечелопаточный периартрит – симптомы и лечение

В результате осмотра лица могут быть выявлены: уменьшение высоты его нижнего отдела, на что указывают выраженные носогубные складки, западение губ, мацерация в углах рта; асимметрия лица вследствие смещения нижней челюсти в сторону пораженного сустава. Пальпаторно и при аускультации выявляются хруст, крепитация в суставе. Пальпация латеральной крыловидной мышцы обычно безболезненна.

Клиническая оценка движений нижней челюсти позволяет установить ограниченное открывание рта, которое определяется расстоянием между центральными резцами. В отдельных случаях оно может быть не более 0,5 см.

Характерным нарушением движения нижней челюсти при артрозе является смещение ее в сторону при открывании рта, что выявляется при наблюдении за перемещением резцовой точки при открывании и закрывании рта. Здесь могут быть различные варианты: нижняя резцовая точка при открывании рта образует кривую, но в конце устанавливается в одной линии с верхней резцовой точкой; нижняя резцовая точка при открывании рта перемещается без отклонений, лишь в конце открывания рта смещается в сторону.

Необходимую информацию врач получает при осмотре зубов, зубных рядов и оценке окклюзионных контактов. У больных с артрозом ВНЧС могут быть выявлены: отсутствие зубов, патологическая стираемость зубов, недоброкачественные зубные протезы, повышенная или пониженная межальвеолярная высота, деформированные окклюзионные поверхности отдельных зубов и зубных рядов, создающие преждевременные окклюзионные контакты, препятствия или неправильные направления движению нижней челюсти.

Детальное визуальное обследование окклюзии проводится на моделях челюстей, установленных в артикулятор.

Дополнительные сведения для диагностики артроза ВНЧС получают при проведении лабораторно-инструментальных методов исследования: рентгенографии, записи движений нижней челюсти, электромиографии.

Характерные для артроза изменения обнаруживаются при рентгенологическом исследовании сустава. Обзорная рентгенография выявляет грубые изменения: уплощение головки и уменьшение ее высоты, экзофитные разрастания, изменение ее формы (форма крючка, булавовидная, остроконечная).

Наиболее ранние изменения обнаруживаются лишь на томограммах: сужение рентгеновской суставной щели; появление эрозии в кортикальном слое суставной поверхности головки и суставного бугорка, склероз кости.

Результаты записи движений нижней челюсти объективно демонстрируют смещение ее в сторону пораженного сустава.

Артроз височно нижнечелюстного сустава характеризуется дистрофическими изменениями тканей лица (соединительной, костной, хрящевой). Артроз височно нижнечелюстного сустава может проявляться как общим характером, так и местным. Причин возникновения патологии достаточно, чтобы выявить ее на ранней стадии.

Заболевания эндокринной, нейродистрофической, обменной систем, а также инфекция способствуют прогрессированию ВНЧС. К артрозу такого типа могут привести различные воспаления в суставе, которые протекают уже длительное время, чрезмерные нагрузки на нижнюю область челюсти, способствующие возникновению расстройств нервно-мышечного характера челюстно-лицевой области лица.

Среди факторов риска находятся люди, у которых отсутствуют боковые зубы и с деформацией окклюзионного основания зубного ряда. Подвержены артрозу ВНЧС больные с зубами, которые стираются на почве патологического характера. Перечисленные заболевания могут сочетаться друг с другом. К примеру, распространенное заболевание бруксизм (когда у человека во время сна наблюдается скрежет зубов) может привести к стираемости патологического характера.

Таким образом, артроз височно нижнечелюстного сустава возникает по причине общих и местных факторов. Челюстно лицевой сустав изменяется под влиянием каждого из них.

Что представляет собой челюстной сустав? Образован он височной кости и нижней челюсти. В совокупности они составляют височно-нижнечелюстной сустав. Сустав производит движение в нескольких вариантах: движение челюстью вперед, опускание ее вниз и смещение в сторону. Артроз нижнечелюстного сустава обуславливается ограничением движения всей нижней области. Болезненность суставов появляется по причине истончения костей.

Согласно статистических данных около 30% населения земного шара подвержены риску заболеваний костно-суставной системы. Как показывает практика, ежегодно количество пациентов с диагнозом артроз височно нижнечелюстного сустава растет. Почему? Неправильное питание, плохая экология, пассивный образ жизни — все эти факторы являются основной причиной развития патологий в челюстно лицевой части и не только. Однако халатность людей к своему здоровью значительно осложняет ситуацию — многие не идут к врачу, даже если признаки болезни налицо.

Артроз ВНЧС может наблюдаться у людей любого возраста. Однако среди больных чаще встречаются люди около 50-70 лет. Чем старше человек, тем выше риск заработать патологию — такую закономерность вывели врачи. Масштабы этой проблемы колоссальные, поэтому медики рекомендуют стараться предупреждать заболевание.

Кто входит в факторы риска заболеваний челюстно лицевой части лица? Итак, артрозу ВНЧС подвержены люди:

  1. Возрастной категорией 50.
  2. Женщины в период менопаузы. Процесс метаболизма костях и хрящах (тканях) снижается.
  3. Перенесенные травмы, операции в области височно-нижнечелюстной лицевой части.
  4. Нарушение прикуса и прочими недугами челюстно-лицевой стороны.
  5. Проблемы с зубами (их отсутствие).
  6. Продолжительные воспалительные процессы в организме (в частности, в суставах).
  7. Прогрессирование остеоартроза в других частях.
  8. Предрасположенность к заболеванию на генном уровне.

В зависимости от индивидуальных физиологических качеств симптомы могут проявлять себя как:

  • человек жалуется на боли или непонятные шумы;
  • щелканье или хруст в пораженном месте.

Не исключена тупая, ноющая боль, которая усиливается при нагрузке на больной сустав. Некоторые пациенты жалуются на скованность челюсти по утрам или ее сдвижение в сторону. Также возможны ограничения открывания рта и пережевывания пищи. Последнее происходит только на одной стороне зубного ряда, так как совместное пережевывание приводит к дискомфорту.

Патология прогрессирует постепенно, при этом в анамнезе могут проходить различные процессы. Среди них: продолжительные по времени воспаления суставов, различного рода травмы, перенесенные операции области челюсти, отсутствие зубов, стираемость зубов патологического характера, неправильно подобранные протезы, способствующие повреждению всей челюстно лицевой части лица.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение бурсита коленного сустава: правильные методы

Типичные симптомы артроза височно нижнечелюстного сустава:

  1. Болевые ощущения, особенно при нагрузках.
  2. Боль, возникающая при пережевывании еды с 1 или 2-х сторон.
  3. Наблюдается асимметрия лица.
  4. Возникает хруст или щелканье при движении челюстью.
  5. Ограниченность движений при открывании рта.
  6. Утром может ощущаться скованность движений в пораженной области.
  7. Возможное снижение слуха.
  8. При прощупывании обнаруживаются непонятные звуки (щелканье, хруст) и болевые ощущения.
  9. При прощупывании жевательных мышц может наблюдаться уплотнение и болезненность.

Артроз ВНЧС необходимо диагностировать специальными инструментальными методами. Врачи рекомендуют пройти компьютерную томографию, рентгенографию и контрастную рентгенографию. Таким образом определяется стадия тяжести и признаки заболевания.

Лечение должно быть комплексным. Курс оздоровления занимает много времени, однако, приводит к положительным результатам. Заболевание лечится исключительно под надзором врача, в противном случае можно усугубить ситуацию.

Итак, лечение артроза височно нижнечелюстного сустава включает в себя следующие пункты:

  1. Определенный режим дня, смена образа жизни.
  2. Диета.
  3. Прием лекарственных препаратов.
  4. Проведение необходимых процедур (физиолечение, а также хирургическая и ортопедическая коррекция).

Некоторым людям тяжело свыкнуться с новым режимом дня или образом жизни в целом. Однако это необходимо для полного излечения. Вам будет намного легче, если не имеете привычку грызть ногти, жевать жвачку. Такие действия создают дополнительную нагрузку на нижнюю челюсть, что замедляет процесс выздоровления.

Что касается еды, то она должна быть сбалансированной, полезной и мягкой. Употребление твердой пищи исключается. Рекомендуется включить в рацион каши, супы, соки, кефир. Если вы имеете вредные привычки (алкоголь, курение), то необходимо сократить их потребление.

Медикаменты

Препараты назначаются только врачом, причем предварительно проводится диагностика. Когда диагноз установлен, прописываются обезболивающие средства (мази и таблетки). Помогут снять боль кеторол, ибупрофен, парацетамол, кетопрофен. Рекомендуется употреблять хондропротекторы, которые питают неповрежденную хрящевую ткань. Могут назначаться и другие медикаменты, способствующие быстрому выздоровлению.Физиотерапия. Данный метод включает в себя следующие процедуры:

  • лечение микроволновое;
  • терапия ультразвуком;
  • терапия лазером;
  • динамические токи, как метод лечения;
  • электрофорез.

Как лечить

Артроз ВНЧС после обнаружения требует применения комплексных терапевтических мер. К лечению привлекают следующих специалистов:

  • терапевтов;
  • стоматологов;
  • ортопедов;
  • ортодонтов.

Хороший эффект также дает и физиотерапия. В процессе лечения пациент должен соблюдать специальную диету предполагающую использование только мягкой пищи. Это делается с целью снижения нагрузок на пораженное сочленение. Ему нужно избегать перенапряжения, длительных разговоров и пр.

Стоматолог устраняет все негативные факторы, провоцирующие перегрузку рассматриваемого сустава. Убираются имеющиеся дефекты зубов, прикуса, окклюзии. При необходимости проводят:

  • шлифование жевательных поверхностей зубов;
  • замену пломб;
  • установку коронок, брекетов, капп и пр.

Боль устраняется медикаментами – как в форме таблеток, так и в виде мазей. Состояние хрящей улучшают хондропротекторами.

Следующие физиотерапевтические процедуры показаны при данной форме артроза:

  • ультрафонофорез;
  • гальванотерапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия;
  • флюктуоризация.

Полезны также будут прогревание инфракрасной лампой и воздействие на пораженный сустав микроволнами.

Назначают, кроме всего прочего, массаж лицевых мышц и ЛФК.

Поздние стадии артроза требуют проведения операции, в ходе которой удаляют поврежденный суставный диск или головку. Нередко при этом приходится использовать трансплантаты.

Диагностика

При обнаружении у себя какого-либо из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Основываясь на жалобах больного и его осмотре, врач направит пациента на необходимые инструментальные обследования. Сюда традиционно входят:

  1. КЛКТ.
  2. КТ.
  3. МРТ.
  4. Рентгенография.
  5. Ортопантомография.
  6. Артрография.

Также по своему усмотрению врач может направить больного на дополнительный осмотр к эндокринологу или ревматологу. Только после получения результатов всех диагностических процедур врач может назначить необходимое лечение.

Артрозы необходимо дифференцировать от артритов и функциональных нервно-мышечных нарушений. Артрит встречается улиц молодого и среднего возраста, течение его острое, прогрессирующее, с резкими болями. Артроз, как правило, наблюдается у лиц среднего и пожилого возраста, протекает медленно.

Острые артриты в отличие от артрозов проявляются резкой болью в суставе, которая усиливается при движениях нижней челюсти; при гнойных процессах определяется припухлость околосуставных тканей и гиперемия кожи впереди козелка уха; наблюдается общее недомогание, повышение температуры тела, потеря трудоспособности,  нарушение сна, аппетита.

Важным дифференциально-диагностическим аргументом в пользу острого артрита следует считать наличие конкретной причины его возникновения. Например, для гнойного артрита характерно распространение воспалительного процесса на сустав из соседних областей при остеомиелите нижней челюсти, флегмоне, паротите, воспалении среднего уха. Для ревматоидного артрита характерными признаками являются системность заболевания, наличие ревматоидного фактора в крови. Иммунные комплексы находят в синовильной жидкости,   макрофагах,   нейтрофилах;   они  циркулируют в крови.

Определенные трудности возникают при дифференциальной диагностике с хроническими артритами, поскольку ряд клинических признаков имеет сходство с проявлениями артроза: боли, ограничения движения нижней челюсти, хруст в суставе. Однако по течению заболевания можно их различить. Хроническое течение артрита может обостриться, и в этой стадии появляются характерные для артрита ноющие,   колющие,   стреляющие  боли.

При дифференциальной диагностике артрозов и нервно-мышечных нарушений челюстно-лицевой области возникают трудности, связанные с отсутствием единой терминологии в определении этих нарушений. Из известных терминов «синдром Костена», «мышечно-лицевой болевой дисфункциональный синдром», «болевой синдром дисфункции височно-нижнечелюстно-го сустава» наибольшее признание получил последний термин, который сокращенно обозначается БСД.

БСД характеризуется болью жевательных мышц и щелканьем в ВНЧС. Эти симптомы часто носят преходящий характер. У больных, страдающих БСД, наблюдаются головные боли, частой причиной их является напряжение мышц в щечно-затылочной области. Могут быть и атипичные лицевые боли, невралгии. Ограничения движений нижней челюсти, как правило, связаны с повышением тонуса и скованностью мышц.

Отдельные больные предъявляют жалобы на шум в ушах, нарушение слуха, чувство давления и закладывания ушей.

Предлагаем ознакомиться:  Хондромаляция коленного сустава: симптомы, причины возникновения. Лечение хондромаляции коленного сустава медикаментами, операцией. Профилактика хондромаляции

Определенное дифференциально-диагностическое значение имеет характер шумов, возникающих в суставе при артрозе и БСД. При артрозе происхождение их главным образом связано с трением деформированных поверхностей головки и суставного диска и поэтому преобладают крепитация и хруст.

Для БСД характерно щелканье, вероятной причиной которого является повышение тонуса латеральной крыловидной мышцы. Механизм возникновения щелканья в суставе при спастических сокращениях латеральной крыловидной мышцы можно представить следующим образом. Например, на фоне нормального функционирования нижней челюсти в фазе передней окклюзии в силу какого-то фактора, например стресса, наступил спазм латеральной крыловидной мышцы. Допустим, что в этот момент головка нижней челюсти и диск находились на скате суставного бугорка. При возврате нижней челюсти головки смещаются назад, а диски удерживаются в переднем положении за счет спазма латеральных крыловидных мышц. На пути движения головок возникает препятствие – задний полюс дисков, в момент преодоления которого возникает щелкающий звук. Условно это щелканье можно назвать заднеполюсным при закрывании. Если в этот момент быстро открыть рот, то щелканье может вновь возникнуть при преодолевании заднего полюса (заднеполюсное щелканье при открывании). В этот момент возможна блокировка движения нижней челюсти, если головка не сможет преодолеть задний полюс диска.

Отличать артрозы от нервно-мышечных нарушений помогают пальпация и рентгенография сустава. При БСД пальпация жевательных мышц, в том числе и латеральной крыловидной мышцы, болезненна, рентгенологическая картина без изменений.

Дифференцировать артрозы от БСД позволяют также результаты электромиографических исследований, которые показывают усиление биопотенциалов мышц при покое.

Мышечный характер  болей можно установить с помощью диагностической анестезии. При артрозе ВНЧС блокададвигательных ветвей тройничного нерва по способу Егорова и Карапетяна не снимает боли и не улучшает открывание рта.  При БСД после блокады  боль уменьшается или  прекращается,  улучшается подвижность нижней челюсти.

Деформирующие артрозы с экзостозами следует дифференцировать от кондилярной гиперплазии, хондромы, остеохондромы. лОкончательно различить эти патологические состояния удается после удаления опухоли по результатам гистологического исследования послеоперационного материала.

Помощь народными средствами

В данном случае больному показаны различные компрессы и мази, изготовленные из лекарственных трав и других ингредиентов. Полезны также некоторые настойки.

Достаточно эффективным средством, позволяющим снизить воспаленность, является такое лекарство:

  • чеснок (200 граммов) очищают и смешивают с половиной килограмма клюквы;
  • все перемалывают блендером или мясорубкой;
  • добавляют килограмм натурального меда.

После настаивания (в течение 3-х дней) средство принимают внутрь по ложке столовой, перед всяким приемом пищи.

Также употребляют яблочный уксус, растворенный в воде (столовая ложка на полстакана). Такую дозу принимают перед едой на протяжении по крайней мере 3-х месяцев. Данное снадобье удаляет из организма соль и улучшает кровоток в мышах.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава лечение симптомы и профилактика

Полезными будут компрессы из прополиса – его растворяют в спирте (1 к 5) и накладывают на больное место.

Следует помнить: используя народные методы лечения, они не в состоянии заменить современные препараты. Кроме того, нередко они вызывают и аллергию.

Методы лечения

Лечение такого заболевания всегда проводится комплексно и осуществляется по следующим направлениям:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Хирургическое вмешательство.

Заблокировать болевой синдром можно при помощи анальгетиков. Однако при запущенном артрозе ВНЧС они зачастую малоэффективны, поэтому может проводиться инъекционное обезболивание при помощи Диклофенака. Также назначается пероральный прием Ибупрофена или Индометацина. Эти медикаменты позволяют не только снизить болезненность, но и в значительной мере погасить очаг воспаления в суставе. Иногда в сустав вводят гормональные кортикостероиды.

Также врач назначает прием хондропротекторов: Глюкозамин с хондроитином, Артрон Плюс, Дона и т.д. Эти средства помогают остановить дистрофический процесс в суставе, а также вернуть хрящевому соединению его эластичность. Также необходимо употреблять препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Список водительских медкомиссий

При таком диагнозе весьма эффективными будут такие физиотерапевтические процедуры, как фонофорез, электрофорез, лазеротерапия, парафинотерапия. Даже после выздоровления сеансы лечения нужно повторять дважды в год.

Когда изложенные выше меры эффекта не дают, есть смысл провести операцию. Хирургическое вмешательство может заключаться в удалении внутрисуставного диска, протезировании, удалении основания челюсти или трансплантации головки сустава.

[ad name=»inside»]В первую очередь при возникновении болей применяют различные обезболивающе препараты. При артрозо-артритах височно-нижнечелюстного сустава нужны антибактериальные препараты, например цефтриаксон. Амидопирин и ацетилсалициловая кислота помогут снять остроту воспалительного процесса, а фуросемид снимет избыточную местную отечность. В дальнейшем возможно применение электрофореза с сосудорасширяющими препаратами.

Решение предшествующих стоматологических проблем при артрозе височно-нижнечелюстного сустава снижает избыточную нагрузку. Ортопедические меры направлены на улучшение соотношения зубных рядов, воссоздание целостности зубов, нормализацию правильных движений челюстей.Пелоидотерапия направленна на правильное формирование фибрина, а ультрафоно-форез йодида калия способствует рассасыванию фиброзных изменений. Таким образом, артроз нижнечелюстного сустава лечение требует постоянно, с комбинированием медикаментозных средств и физиотерапии.

Применяется хондроитинсульфат для восстановления хрящевых структур, ангио протекторы и витамины, лечебные упражнения. На разных стадиях артроза височно-нижнечелюстного сустава, лечение показано сосудорасширяющими средствами. Электрофорез растворами дибазола, атропина, папаверина гидрохлорида, бензогексония или но-шпы проводят с силой тока до 3 мА по 15 минут. Курсом по 5 -7 процедур.

Последствия и осложнения

Самолечение или игнорирование артроза ВНЧС может привести к тяжелым последствиям. Так, со временем страдает трофика хряща, возникает дисфункция жевательной мускулатуры. Человеку с трудом дается не только прием пищи, но и простое ведение беседы. Начинается перестройка костной ткани и образование множественных остеофитов. В некоторых случаях появляются признаки остеопороза и остеосклероза. Как следствие нарушается конгруэнтность суставного сочленения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector