Артрозан – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество мелоксикам— производная оксикама. Он оказывает противовоспалительное действие, блокируя синтез простглантинов и фермент цикооксигеназу-2, которая принимает участие в цикле арахидоновой кислоты.

Под действием мелоксикама, активность медиаторов воспалительного процесса и проницаемость сосудистых стенокзначительно снижается, происходит торможение реакций со свободными радикалами. Обезболивание происходит благодаря снижению активности взаимодействия простглантинов и нервных окончаний.

Устойчивая максимальная концентрация достигается в течение трех –пяти дней. Хорошо связывается с белками в плазме крови (99 % и выше). Метаболизируетсяв печени, образуя 4 метаболита. Они не играют роли в фармакодинамических процессах. Метаболиты выводятся с калом и мочой, за период от 15 до 20 часов.

Инструкция по применению Артрозана (Способ и дозировка)

Уколы Артрозаном применяют только в первые несколько дней лечения один раз в день по 7,5 или 15 мл, после чего лечение продолжают таблетками. Из-за риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется применять в минимальных эффективных дозах. Уколы Артрозаном следует вводить только внутримышечно и не рекомендуется смешивать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Таблетки Артрозан принимают один раз в день, желательно во время еды. Максимальная суточная доза – 15 мг. Дозировка зависит от заболевания:

  • При остеоартрозе принимают одну таблетку Артрозана 7,5 мг, при отсутствии эффекта дозу можно увеличить вдвое;
  • Рекомендуемая суточная доза при ревматоидном артрите – 15 мг, после улучшения дозу можно уменьшить до 7,5 мг в день;
  • При анкилозирующем спондилоартрите принимают одну таблетку Артрозана 15 мг в день.

Согласно инструкции к Артрозану, при передозировке могут проявиться боли в эпигастрии, нарушение сознания, тошнота, остановка дыхания, рвота, острая почечная и печеночная недостаточность, асистолия.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Артрозана с антигипертензивными препаратами, метотрексатом, диуретиками, циклоспорином, препаратами лития и некоторыми другими лекарственными средствами. Риск возникновения кровотечений из желудочно-кишечного тракта увеличивается при одновременном применении Артрозана с другими нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту.

Артрозан применяют с осторожностью при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе и в пожилом возрасте.

Таблетки принимают один раз в сутки, вместе с едой, запивая водой. Рекомендуемая суточная доза составляет от 7,5 мг до 15 мг, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и течения заболевания.

Если препарат невозможно принимать перорально, могут назначить внутримышечные инъекции.

Уколы Артрозана, инструкция по применению

Уколы Артрозана назначают при острой боли, в течение первых нескольких дней болезни. Уколы лекарства производят внутримышечно, глубоко в ткани. Суточная доза составляет от 7,5 до 15 мг, причем терапию начинают с малых доз и повышают до достижения необходимого эффекта.

Не стоит превышать рекомендуемую дозировку, возможно увеличения риска возникновения побочных эффектов.

Симптомами передозировки являются

  • несварение желудка;
  • боли в эпигастральной области, возможные кровотечения в желудке;
  • нарушения сознания;
  • рвота и тошнота;
  • асистолия;
  • остановка дыхания;
  • нарушения в работе почек и печени.

Терапия – промывание желудка, энтеросорбенты, симптоматическая.

Побочные явления

При приеме медикамента возможны следующие негативные эффекты:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • интерстициальный нефрит;
  • лейкопения;
  • спутанности мыслей;
  • нарушение сна;
  • тромбоцитопения;
  • гематурия;
  • отеки;
  • обострение течения бронхиальной астмы;
  • протеинурия;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • анемия;
  • дезориентация;
  • почечный медуллярный некроз;
  • головная боль;
  • почечная недостаточность;
  • кашель.
Предлагаем ознакомиться:  Скапливается жидкость в коленном суставе

Лекарство может вызвать появление:

  • рвоты;
  • боли в животе;
  • запора, диареи;
  • ощущения приливов;
  • перфорации кишечника и желудка;
  • эзофагита;
  • стоматита;
  • повышенного артериального давления;
  • тошноты;
  • сухости во рту;
  • тахикардии.

В редких случаях развивается аллергический васкулит, гепатит, метеоризм, колит, повышение активности печеночных ферментов, нечеткость зрения, конъюнктивит, лихорадка, повышенная фоточувствительность, кожная сыпь, анафилактоидные реакции,  отек языка и губ, многоформная экссудативная эритема, крапивница, зуд и токсический эпидермальный некролиз.

Взаимодействие

Артрозан – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

С осторожностью сочетать с внутриматочными контрацептивами, препаратами лития, колестирамином, другими НПВС, метотрексатом. При сочетании:

  • с антагонистами витамина К, фибринолитиками, гепарином, ингибиторами обратного захвата серотонина – могут возникать кровотечения;
  • с диуретиками и циклоспрорином, значительно увеличивается риск возникновения почечной недостаточности;
  • с понижающими давление препаратами, снижается их эффективность.

При сочетании:

  • с понижающими давление препаратами, снижается их эффективность;
  • с диуретиками и циклоспрорином, значительно увеличивается риск возникновения почечной недостаточности;
  • с антагонистами витамина К, фибринолитиками, гепарином,ингибиторами обратного захвата серотонина– могут возникать кровотечения.

С осторожностью сочетать с внутриматочными контрацептивами, препаратами лития, колестирамином, другими НПВС, метотрексатом.

Особые указания

https://www.youtube.com/watch?v=DvAcXtoPuvI

Использование лекарства может маскировать инфекционные заболевания, протекающие в организме.

При использовании средства больше 14-ти дней, следует производить контроль функций печени и почек.

Если у пациента есть предрасположенность к возникновению язвы желудка и 12-перстной кишки, использовать Артрозан стоит с особой осторожностью.

При возникновении эффектов, связанных со снижением скорости психомоторных реакций, работу с механизмами и вождение автотранспорта следует на время прекратить.

Артрозан следует применять с особой осторожностью при наличии эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта в анамнезе. После 14 дней терапии препаратом необходимо пройти контроль активности печеночных ферментов.

Артрозан: состав и форма выпуска лекарства, терапевтическая эффективность

По структуре определяют аналоги:

  1. Либерум.
  2. Месипол.
  3. Мовасин.
  4. БиКсикам.
  5. Медсикам.
  6. Матарен.
  7. Мовалис.
  8. Мелокс.
  9. Мелбек.
  10. Амелотекс.
  11. Мелбек форте.
  12. Мелоксикам.
  13. Мелофлекс.
  14. Мелоквитис.
  15. Мовикс.
  16. Эксен Сановель.
  17. Мирлокс.
  18. Оксикамокс.
  19. Мелофлам.
  20. Мелоксам.
  21. Лем.
  22. Миксол.

Широкая потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах обусловлена распространенностью острого и хронического болевого синдрома, связанного с воспалительным процессом. По данным, приведенным в медицинской литературе, боль, возникающая при поражении различных структур опорно-двигательного аппарата, встречается почти у половины населения земного шара.

Артрозан, один из немногих препаратов класса НПВС, который практически не вызывает побочных эффектов и может назначаться длительно для лечения артрозов, артритов, остеохондроза и других поражений хрящевой ткани.

Основным компонентом медикамента Артрозан является вещество мелоксикам, который в соответствии с фармакологической классификацией относится к селективным ингибиторам фермента циклооксигеназы второго типа.

По химической структуре данное соединение принадлежит к классу оксикамов.

Выпускается Артрозан в виде:

  • раствора для внутримышечных инъекций в ампулах по 1 мл (в каждом миллилитре содержится 6 мг активного компонента);
  • таблеток с дозировкой мелоксикама 15 мг;
  • таблеток, содержащих 7,5 мг действующего вещества.

Мелоксикам отличается от подавляющего большинства НПВС. Это первый синтезированный селективный ингибитов циклооксигеназы, который действует исключительно на изоформу этого фермента второго типа.

Что это означает? Клинически воспалительный процесс проявляется в виде боли, припухлости, покраснения пораженного сустава.

Однако симптоматические признаки являются следствием сложного каскада ферментативных реакций.

Под влиянием ряда патологических факторов (аутоиммунный процесс, недостаток кровообращения в структурах, окружающих хрящевую ткань, травмы и т.д.

) в тканях активизируется синтез циклооксигеназы второго типа, которая в свою очередь стимулирует высвобождение большинства медиаторов воспаления.

Но помимо «патологической» ЦОГ-2, во многих органах присутствует другая, «физиологическая» форма данного фермента — ЦОГ-1.

Неселективные НПВС наряду с ингибированием «воспалительной» ЦОГ-2, угнетают активность и ЦОГ-1, что проявляется множеством нежелательных реакций. Артрозан выгодно отличается на этом фоне.

Предлагаем ознакомиться:  Риск ревматоидного артрита зависит от сферы деятельности

Артрозан от чего

По анальгезирующей активности он не только не уступает, но и превосходит большинство НПВС, а риск возникновения «классических» для данной группы медикаментов побочных эффектов со стороны пищеварительной системы минимален.

Вероятность развития осложнений присутствует только у пациентов с сопутствующими патологиями желудочно-кишечного тракта.

Как и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, Артрозан оказывает выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект, нормализует проницаемость капилляров, снижая отечность и возвращая суставам функциональную активность, тормозит воспалительный процесс на ферментативном уровне. При приеме внутрь в форме таблеток, Артрозан на 80-90% всасывается из пищеварительного тракта вне зависимости от приема пищи (алкоголь также не влияет на фармакодинамику лекарства, но повышает риск развития нежелательных реакций).

Биодоступность препарата в виде уколов выше и составляет почти 100%. Связывается с белками плазмы крови на 99,5%, попадает в окружающую хрящевую ткань синовиальную жидкость, где его содержание достигает 60% от общего объема.

По терапевтической активности 7,5 и 15 мг лекарства Артрозан идентичны 100 и 150 мг Диклофенака соответственно, 0,75 г Напроксена и 20 мг Пироксикама.

Метаболизм мелоксикама осуществляется в печени, результатом этого процесса является образование фармакологически неактивных соединений. Выводится Артрозан в равных пропорциях через почки с мочой и через кишечник с калом.

Несмотря на наличие данных клинических исследований, подтверждающих определенный эффект препаратов класса НПВС в отношении регенерации хрящевой ткани, их применяют только для симптоматической терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Многих интересует, для чего назначают Артрозан.

Показаниями к приему служат разнообразные патологии соединительной ткани, сопровождающиеся острым или хроническим болевым синдромом, это:

  • ревматоидный, псориатический, реактивный артрит и другие формы аутоиммунного воспаления суставов;
  • дегенеративные изменения межпозвоночных дисков (остеохондроз);
  • анкилоз хрящевой ткани позвоночника (болезнь Бехтерева);
  • последствия травм, ушибов, растяжений, перенапряжения мускулатуры в результате физических нагрузок;
  • миозиты;
  • невралгии;
  • болевой синдром, вызванный поражением хрящевых структур позвоночника и суставов.

Так как фармакодинамика внутримышечных уколов и пероральной формы Артрозана не отличается, перечень показаний к их применению одинаков. Это:

  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость лактозы и нарушения ее метаболизма;
  • аллергическая реакция на мелоксикам, вспомогательные ингредиенты, применяемые в производстве раствора для инъекций или таблеток;
  • наличие симптомов реакции гиперчувствительности на другие НПВС в анамнезе;
  • тяжелое течение сердечной недостаточности;
  • поражения пищеварительного тракта, сопровождающиеся формированием очагов изъязвления слизистого эпителия в стадии обострения;
  • детский и подростковый возраст до 15 лет;
  • внутреннее кровотечение вне зависимости от локализации;
  • тяжелая стадия почечной или печеночной недостаточности;
  • другие нарушения работы печени;
  • клинически подтвержденная гиперкалиемия;
  • патологии системы кроветворения и склонность к спонтанным кровотечениям.

Вероятность развития побочных эффектов на фоне лечения Артрозаном отслеживали в ходе клинического исследования, в котором принимали участие почти 20 тысяч человек. Первая группа пациентов получала препарат в дозировке 7,5 мг в сутки, вторая — 15 мг ежедневно. Врачи пришли к выводу, что изменение количества Артрозана не повлияло на частоту нежелательных реакций.

Побочные эффекты проявились только у 2% пациентов. Это:

  • расстройства работы пищеварительного тракта, а именно, диспепсические симптомы, тошнота, боли в животе, отрыжка, изжога, диарея или наоборот, запор, обострение гастрита и язвенного колита;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение функционирования почек;
  • кожный зуд;
  • люмбаго;
  • эритематозная сыпь и другие аллергические реакции;
  • периферические отеки.

В инструкции по применению лекарства также указано, что существует малая вероятность развития эрозивных поражений слизистой оболочки ротовой полости, повышения чувствительности кожных покровов к ультрафиолету, шум в ушах. В единичных случаях на фоне применения Артрозана пациенты жалуются на скачки артериального давления, приступы потливости, нарушения ритма сердечных сокращений.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для разработки кисти руки после перелома. Реабилитация после перелома

Артрозан – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Практически все НПВС, в том числе и препараты мелоксикама, вызывают снижение уровня гемоглобина в крови, количества тромбоцитов и лейкоцитов. Подобные изменения носят обратимый характер, но требуют внимания врача. Поэтому если результаты клинического анализа крови выявили отклонения от нормы, исследование нужно повторить после окончания курса приема Артрозана.

При болезни Бехтерева медикамент пьют по 15 мг в течение всего курса лечения. Начальная дозировка средства при других воспалительно-дистрофических поражениях межпозвоночных дисков и суставов составляет 7,5 мг. Если на 3-4 день терапии болевой синдром по-прежнему беспокоит пациента, количество Артрозана повышают до 15 мг в день.

Так как период полувыведение мелоксикама составляет 24 часа, таблетки принимают один раз в сутки, желательно в одно и то же время вне зависимости от приема пищи.

При остром болевом синдроме, на начальных стадиях лечения ревматоидного артрита и остеоартроза инструкция препарата рекомендует вводить препарат в виде внутримышечных инъекций.

Анальгетический эффект ощущается уже через час после укола и далее увеличивается по нарастающей. Начиная с четвертого дня лечения, пациента переводят на пероральный прием Артрозана. Вводят лекарство также один раз в день.

Дозировка (7,5 или 15 мг) зависит от интенсивности болевого синдрома и наличия сопутствующих заболеваний.

Препарат применяют только для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. При остальных патологиях, сопровождающихся болью, целесообразно пить анальгетики либо другие НПВС (например, на основе нимесулида).

Если пациент принимает таблетированную форму Артрозан, инструкция по применению рекомендует в срочном порядке промыть желудок, поставить клизму. Мелоксикам полностью связывается с белками плазмы крови, поэтому гемодиализ не приносит ощутимого результата.

Для купирования симптомов передозировки проводят терапию в условиях стационара. От дальнейшего приема Артрозана отказываются до стабилизации состояния пациента.

Из-за особенностей метаболизма лекарства, перед применением других препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

В соответствии с приведенным описанием медикамента, риск развития побочных эффектов возрастает при сочетании Артрозана с:

  • другими НПВС;
  • антикоагулянтами;
  • антиагрегантами;
  • тромболитиками;
  • диуретиками;
  • препаратами на основе лития;
  • цитостатиками;
  • имуннодепрессантами.

Артрозан снижает эффективность гормональных средств для предупреждения нежелательного зачатия, поэтому на время лечения следует пользоваться барьерными способами контрацепции.

Мелоксикам также уменьшает действие антигипертензивных препаратов. А средства для коррекции липидного обмена (в частности, Колестирамин) наоборот, снижают эффективность самого Артрозана.

Цена Артрозана, где купить

Средняя цена Артрозан (3 ампулы раствора) в Москве составляет 298 рублей.

Препарат отпускается по рецепту, срок хранения раствора для инъекций – 5 лет, таблеток – 2 года.

Цена таблеток Артрозан 15 мг, 225 рублей за 20 штук.

Цена уколов Артрозан составляет порядка 219 рублей за 3 ампулы по 2,5 мл.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Артрозан раствор для в/м введ. 6мг/мл 2,5мл 10 шт.ОАО Фармстандарт-УфаВИТА

  • Артрозан таблетки 15мг 20 шт.Фармстандарт-Лексредства ОАО

  • Артрозан таблетки 15мг 10 шт.Фармстандарт-Лексредства ОАО

  • Артрозан раствор для ин. 6мг/мл 2,5мл 3 шт.Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО

Аптека Диалог

  • Артрозан (таб. 7,5мг №20)ФС.-Лексредства

  • Артрозан 0,006/мл 2,5мл №3ФС.-Лексредства

  • Артрозан (0,006/мл 2,5мл №10)ФС.-Лексредства

  • Артрозан (0,006/мл 2,5мл №10)ФС-УфаВита

  • Артрозан (таб. 15мг №20)ФС.-Лексредства

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Артрозан 15 мг 20 таблФармстандарт-Лексредства ОАО

  • Артрозан раствор в/м 6 мг/мл 2,5 мл 3 ампФармстандарт-Уфимский витаминный завод,О

  • Артрозан 7,5 мг 20 таблОАО “Фармстандарт-Лексредст RU

показать еще

БИОСФЕРА

  • Артрозан 6 мг/мл 2,5 мл №3 р-р д/в/м введенияФармстандарт-УфаВИТА ОАО (Россия)

  • Артрозан 6 мг/мл 2,5 мл №10 р-р д/в/м введенияФармстандарт-УфаВИТА ОАО (Россия)

  • Артрозан 15 мг №20 табл.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)

показать еще

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector