Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

Содержание
  1. Боли в челюсти: причины, симптомы, профилактика и лечение
  2. Строение
  3. Остеомиелит
  4. Синдром дисфункции
  5. Невралгия
  6. Артрит
  7. Остеоартроз
  8. Ушиб челюсти
  9. Причины боли в челюсти при открывании рта и жевании, что делать
  10. Возможные причины боли
  11. Травмы
  12. Неправильный прикус
  13. Рост зуба мудрости
  14. Инфекции
  15. Новообразования
  16. Локации возникновения боли
  17. Новообразования
  18. Неврогенные боли
  19. Что предпринять
  20. Лечение
  21. Иммобилизация
  22. Физиотерапия
  23. Профилактика
  24. Что делать — к какому врачу и когда обращаться, если заклинило челюсть?
  25. Внимание – на мимику!
  26. Если причина боли – проблема с костными тканями
  27. Переломы костей
  28. Гайморит
  29. Воспаление миндалин
  30. Болит челюсть при жевании и открытии рта: распространенные причины
  31. Народные средства
  32. К стоматологу!
  33. Анатомия височно-нижнечелюстного сустава
  34. Боль при открывании рта в челюсти возле уха с левой и правой стороны: причины
  35. Причины воспаления височно-нижнечелюстного сустава
  36. Инфекция
  37. Ушиб челюсти

Боли в челюсти: причины, симптомы, профилактика и лечение

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет край нижней челюсти с основанием черепной коробки. Сустав парный – обе части двигаются синхронно.

Строение

ВНЧС – единственный подвижный элемент черепа, выполняет различные двигательные функции.

Из чего состоит:

  • головка и ямка височной кости;
  • защитная оболочка из соединительной ткани, покрывает снаружи сустав;
  • синовия – заполняет полость сустава, нужна для амортизации и защиты от микробов;
  • суставные поверхности разделяет диск, который состоит из волокон хрящевой ткани;
  • большая латеральная и 2 малых связки – контролируют подвижность нижней челюсти.

За отток лимфы отвечают шейные лимфатические узлы. Поэтому увеличение лимфоузлов – один из явных признаков патологий челюстного сустава.

Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

Боль в нижнечелюстном суставе может носить односторонний или двухсторонний характер. Отдает в различные участки лица, шею, скулы, ухо, висок, бывает острой, ноющей.

Боль всегда сопровождает заболевания ВНЧС. Чаще всего патологические процессы вызваны микробами или деградацией тканей.

Остеомиелит

Инфекционная болезнь челюсти, возбудители проникают через больные зубы, с кровотоком из других очагов воспалительного процесса.

Признаки:

  • увеличение и воспаление близлежащих лимфоузлов;
  • боль в нижней челюсти, чаще всего двухсторонняя, иррадиирует в область ушей и глазных впадин;
  • повышение температуры, проявление лихорадочных признаков;
  • обильное потоотделение, бледность кожи и слизистых;
  • судорожное сокращение жевательных мышц, нарушение симметрии лица.

При остром течении остеомиелита все проявления выражены ярко, при переходе в хроническую стадию общее самочувствие улучшается. Но нарушение сна и аппетита, бледность кожи наблюдается еще долго.

Синдром дисфункции

Дисфункция ВНЧС или синдром Костена – нарушение основных функций сустава.

Окклюзионно-артикуляционные
  • неправильный прикус, аномальное строение челюсти;
  • частые механические травмы;
  • медицинские ошибки при протезировании.
Миогенные
  • дисфункция шейных и лицевых мышц;
  • бруксизм;
  • чрезмерные нагрузки на речевой аппарат;
  • привычка жевать пищу на одну сторону.
Психогенные
  • Неврологические болезни, которые сопровождаются повышенным напряжением некоторых мышц.

Дисфункция ВНЧС – один из основных ранних признаков артроза и артрита.

Основные симптомы:

  • боль ноющего, пульсирующего характера, отдает в ухо, шею;
  • громкий хруст и щелчки в челюсти;
  • частые приступы головокружения, мигрени;
  • нарушение подвижности сустава, сложно полностью открыть рот;
  • ощущение комка при глотании;
  • зубная боль непонятной этиологии;
  • нарушение слуха;
  • непроизвольное судорожное сокращение мышц лица.

Косвенные проявления – храп, депрессивные состояния, проблемы со сном и зрением, нарушение координации.

Невралгия

Невралгические патологии сопровождаются резкой, постоянной, невыносимой болью. Купировать болевой синдром довольно сложно.

Неврит тройничного нерва. Боль интенсивная, односторонняя, охватывает всю половину лица, плохо купируется даже сильными обезболивающими препаратами.

Невралгия верхнего гортанного нерва. Односторонняя боль в горле перемещается в ушную область, охватывает всю нижнюю челюсть. Воспаление нерва нередко сопровождается кашлем и икотой.

Языкоглоточная невралгия. Кратковременные болезненные приступы, неприятные ощущения отдают в область языка, лицо, грудь. Патология сопровождается повышенным слюноотделением.

Воспаление ушного нерва. Боль от внешнего слухового прохода смещается в нижнюю челюсть и ротовую полость. Во время приступа слышны щелчки в ухе.

При невралгии часто наблюдается потеря чувствительности, парез и паралич различных мышц, асимметрия лица.

Артрит

Артрит – воспалительный процесс в тканях нижнечелюстного сустава. Развивается при синдроме дисфункции, травмах и инфекционных болезнях.

Артрит челюстного сустава

Артрит челюстного сустава

Признаки:

  • боль в челюсти усиливается при нагрузке;
  • односторонняя отечность лица в верхней части;
  • невозможно полностью открыть рот;
  • повышение температурных значений тела, слабость, отсутствие аппетита;
  • диспепсические расстройства – приступы тошноты и рвоты, диарея.

Остеоартроз

Болезнь развивается из-за разрушения мениска, кости сустава трутся друг о друга, что сопровождается характерным хрустом. Патологию диагностируют у людей старше 50 лет. Провоцирующие факторы – артрит, неправильная установка зубного протеза.

Остеоартроз челюстного сустава

Остеоартроз челюстного сустава

Боль неострая, ноющего характера, проявляется во время жевания и разговора. Снижается подвижность сустава, сложно открыть рот, двигать челюстью – эти признаки интенсивнее всего проявляются после сна. При тяжелом течении нарушается симметрия лица, беспокоит сильная головная боль, покалывание и онемение отдельных участков кожи, ухудшается слух и зрение.

Челюстной сустав по строению напоминает шарнир – головка выходит из ямки и возвращается на место. Если головка сильно выходит за пределы ямки, она цепляется за суставный бугорок, не может принять нормальное анатомическое положение. В таких случаях диагностируют привычный вывих нижнечелюстного сустава. При подвывихе наблюдается частичное смещение головки.

Вывих челюстного сустава

Вывих челюстного сустава

Причины:

  • откусывание большого куска;
  • зевота, смех;
  • лечение зубов;
  • следствие подагры, артрита, ревматизма;
  • эпилепсия.

Основные симптомы – невозможно полностью сомкнуть зубы, сложно жевать, говорить и глотать, повышенное слюноотделение, нарушается симметричность лица. Боль локализуется в височной области и за ушами, пораженный сустав отекает, возникает чувство онемения или ползающих мурашек.

Болевой синдром в ВНЧС при различных патологических состояниях отличается степенью интенсивности, отдает в другие части лица и тела. Нередко неприятные ощущения в челюсти – проявления болезней сердца, сосудов, нервов, позвоночника.

Иммобилизация – фиксирование сустава для снижения нагрузки на него, ограничения подвижности челюсти. Применяют при травмах после вправления вывиха, сопоставления костных осколков при переломе.

  1. Внеротовые – круговая бинтовая теменно-подбородочня повязка по Гиппократу, пращевидная повязка.
  2. Внутриротовые – межчелюстное лигатурное скрепление, шины.

Иммобилизацию временную или постоянную делают сразу после травмы, чтобы избежать смещения костей, травмирования мягких тканей обломками костей.

Височно-нижнечелюстной сустав является парным и располагается в точке соединения нижней челюсти с височной костью черепа. Также он относится к комбинированным суставам, то есть движения в левом и правом суставах всегда одновременны и синхронны. Основной его функцией является обеспечение подвижности нижней челюсти.

  • Суставные поверхности. Непосредственно сустав образован суставными поверхностями нижней челюсти (суставной головкой) и нижнечелюстной (суставной) ямкой височной кости.
  • Суставная капсула. Капсула ВНЧС представлена плотной соединительной тканью. Она окружает сустав снаружи и ограничивает суставную полость.
  • Синовиальная жидкость. Внутренний слой суставной капсулы выстлан эндотелиальными клетками, которые вырабатывают так называемую синовиальную жидкость. Она заполняет полость сустава, обеспечивая скольжение суставных поверхностей друг относительно друга, а также выполняя защитную (антибактериальную) функцию. Количество синовиальной жидкости в суставной полости напрямую зависит от функциональной активности сустава – при возрастающих нагрузках скорость ее образования повышается, в то время как при длительном бездействии сустава (например, при обездвиживании после перелома челюсти) ее количество снижается.
  • Внутрисуставной диск (хрящ). Важной структурной особенностью височно-нижнечелюстного сустава является наличие между суставными поверхностями особого волокнистого хряща. Своими краями этот хрящ срастается с суставной капсулой, разделяя полость сустава на 2 отдела (верхний и нижний).
  • Связочный аппарат. В области височно-нижнечелюстного сустава выделяют три связки – 1 большую (боковую связку) и две маленькие. Основной их функцией является ограничение движений суставной головки – боковая связка предупреждает ее чрезмерное смещение кзади, в то время как малые связки поддерживают нижнюю челюсть. Также данный сустав соединен двумя связками с молоточком среднего уха (костным образованием, участвующим в восприятии звуков).

Хотя анатомически сустав представляет собой одно целое, наличие хрящевой перегородки, связочного и мышечного аппарата делает возможными движения во всех трех плоскостях.

  • Открывание и закрывание рта. Данные движения осуществляются благодаря смещению суставной головки нижней челюсти, в то время как суставной диск остается на месте. Это происходит во время речи и при пережевывании пищи.
  • Выдвижение нижней челюсти вперед. В данном случае происходит смещение головки нижней челюсти вместе с суставным хрящом, то есть движение осуществляется в верхнем отделе суставной полости.
  • Смещение челюсти вбок. Во время данного движения головка нижней челюсти со стороны поворота (то есть в том суставе, в сторону которого смещается челюсть) поворачивается вокруг своей оси, в то время как в противоположном суставе происходит смещение суставной головки вниз и вбок. Это движение особенно важно во время пережевывания твердой, грубой пищи.

Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

Иннервация височно-нижнечелюстного сустава осуществляется чувствительными нервными волокнами тройничного нерва, который также иннервирует кожу и некоторые мышцы лица и головы. Это важно учитывать при диагностике болей в суставе, так как истинный очаг боли может быть совершенно в другом месте.

Артериальная кровь к суставу поступает по ответвлениям наружной сонной артерии (

). Венозная кровь оттекает в венозную сеть нижней челюсти и далее в яремную вену шеи. Лимфоотток осуществляется в шейные лимфатические узлы, что имеет значение для распространения

Ушиб челюсти

Причины боли в челюсти при открывании рта и жевании, что делать

Если болит скула или челюсть, лечение назначается медикаментозное, народными средствами или физиотерапевтическими процедурами. Только врач сможет подобрать правильную тактику лечения заболевания.

Боль в области скулы, челюсти, возле уха — это пугающий симптом. Такие болезненные ощущения могут указывать на наличие большого количества заболеваний в органах и системах. Зубы, уши, десна, лимфоузлы, пазухи носа, мягкие ткани лица — болезни, связанные с этими органами, приводят к боли.

  • Если появляются неприятные ощущения в области скулы, то необходимо сразу обращаться к врачу. Но важно знать, к какому доктору идти: стоматологу, отоларингологу, хирургу или другому.
  • Лучше сначала обратиться к терапевту, который и сможет направить к необходимому специалисту. При диагностике врачам помогают разные лаборатории, инструментальные методы.
  • Чтобы разобраться в факторах появления боли, можно рассмотреть возможные причины при помощи специального алгоритма действий. Итак, болит челюсть, больно хрустнула, при жевании возникает боль — что делать в этих случаях и куда обращаться? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой статье.

Если возникает боль в челюсти, то не нужно тешить себя надеждами, что это само пройдет. Такой симптом возникает при появлении серьезного заболевания, которое нужно лечить. Если это своевременно не сделать, то состояние может ухудшиться и болезнь может перерасти в хроническую стадию.

Причины боли в скулах, челюсти возле уха слева и справа, и когда больно жевать:

  • Заболевания зубо-челюстного аппарата, десен и височно-челюстного сустава. Этими проблемами занимаются врачи стоматологи, челюстно-лицевые хирурги. Если возникли челюстные абсцессы и флегмон, то понадобится оперирующий стоматолог.
  • Воспаление носовых пазух. По бокам от носа находятся гайморовы пазухи, а сзади уха — полость, расположенная внутри отростка у височной кости. Слизистая этой полости может воспаляться и давать ноющую боль в области скулы. Такими проблемами занимается ЛОР-специалист.
  • Заболевания гортани, миндалин и тканей возле них. Болезнь появляется в следствии гнойно-воспалительного процесса, инфекционного заболевания и опухоли. Вылечить такую патологию сможет ЛОР-врач.
  • Заболевание периферической нервной системы. Воспаляются нервные клетки, вызывая скопление отростков и боли. Обращаться следует к терапевту или неврологу.
  • Воспаление лимфоузлов. Они воспаляются, если в их ткани попала инфицированная лимфа из носа, гортани или ушей. Заболеваниями этой системы занимаются терапевты или педиатры (у детей).

Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа, больно жевать?

Если заболевания запустить, оттягивая поход к врачу, то могут развиваться другие сопутствующие, не менее сложные патологии:

  • Гнойные и воспалительные процессы: абсцессы, флегмона.
  • Инфекции в ротовой полости, носу или ушах.
  • Дисметаболические отклонения в балансе электролитов.
  • Травмы — могут появиться из-за сильного открывания рта при зевании, открывания зубами бутылок и других твердых или металлических крышек.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Воспаление периферических сосудов и нервов.

Если челюсть болит после похода к стоматологу или удаления зуба, то надо срочно обратиться к этому специалисту. Консультация может не понадобится, если была установлена брекет-система. В этом случае легкая или терпимая боль возникает при формировании правильного прикуса. Но, если такое состояние не проходит по истечении 2-х месяцев, то необходима консультация лечащего стоматолога.

Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа?

Важно: К хирургу-травматологу нужно обращаться, если челюсть или скула стала болеть после травмы. В этом случае боль может возникнуть, как от банального ушиба, так и от серьезного перелома, вывиха или абсцесса.

Такая боль может быть связана как со стоматологическими проблемами, так и с заболеваниями нервных окончаний. Какие еще есть причины боли в косточке челюсти возле уха и в мышцах при нажатии? Несколько важных факторов:

  • Травма — сильный удар в область головы может повлечь за собой нарушение целостности лицевой кости. Постоянная ноющая боль, а также при нажатии.
  • Прорезывание зуба мудрости. Такой процесс почти всегда сопровождается болезненными ощущениями, у одних людей в меньшей, у других — в большей степени. Могут возникать боли при нажатии в область скулы.
  • Челюстной остеомиелит — заболевание, которое поражает всю кость. Причиной его возникновения являются активные патогенные микроорганизмы, которые пробираются в корневые каналы. Боль сильная и ноющая.
  • Кариес и пульпит могут вызывать болевые ощущения, которые усиливаются ночью, особенно при надавливании на скулу в области больных зубов.
  • Артериит — боль в виде жжения в области челюсти.
  • Дисфункция височно-челюстного сустава — боль при открытии рта и жевании пищи, при нажатии.
  • Фурункулы, свищи, флегмоны и абсцессы — челюсть болит при нажатии и в состоянии покоя.

Болит косточка челюсти возле уха и мышцы, при нажатии

Любые неприятные ощущения игнорировать нельзя! В случае появления боли в области челюсти, при нажатии, ночью или если дискомфорт носит постоянный характер, необходимо обратиться к врачу.

Часто при зевании хрустит челюсть. Но, если рот открыть слишком широко, то кроме хруста может появиться боль. Она долго не проходит, и появляется во время жевания, открывания рта или даже в состоянии покоя. Что делать, если хрустнула челюсть и болит?

Если боль не пройдет на следующий день, то нужно немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут возникать при серьезных заболеваниях:

  • челюстной артрит;
  • бурсит;
  • растяжение связок челюстных мышц;
  • вывих челюстных суставов.

Врач осмотрит и назначит сделать снимок. Если суставы в порядке, то доктор может назначить УВЧ и стероидные противовоспалительные препараты. В течение 5-7 дней после прохождения физиотерапевтических процедур, боль пройдет.

Щелчок в процессе открывания рта чаще всего бывает безболезненным. Ощущается только дискомфорт и слышится характерный звук.

  • Многие привыкают к такому хрусту и перестают обращать на него внимание.
  • Такое состояние объясняется тем, что челюстной сустав во время движения выходит из суставной сумки. Он сдвигается в сторону и при возвращении на место, слышится хруст.
  • Это может происходить из-за полученной травмы, неправильного прикуса, чрезмерного напряжения челюстных мышц (пение, чтение стихов).

Челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта

Что делать, если челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта? Несколько советов:

  • Правильная диагностика. Часто люди обращаются с проблемой к врачу в запущенных случаях. Определить первопричину сложно, ведь нужно понять, как развивалось это состояние. Для постановки правильного диагноза необходимо обращаться к доктору при появлении первых болевых ощущений. Врач назначает ренгенографию, МРТ, компьютерную томографию и артроскопию.
  • Лечением нарушений функций челюстного сустава занимаются стоматологи. Сложные случаи требуют консультации стоматологического хирурга. Для лечения проводится кропотливая и длительная работа по исправлению прикуса, перепломбированию зубов, замене протезов и так далее. Лечение дисфункции челюстного сустава производится при помощи назначения противовоспалительных препаратов.
  • В домашних условиях можно немного облегчить состояние при помощи теплых компрессов, а при воспалении поможет прикладывание льда. Не нагружайте челюсть: мягкая и перетертая пища, полный покой.
  • Справиться с болевым синдромом помогут техники расслабления. В качестве профилактики появления подобных заболеваний можно использовать тибетскую гормональную гимнастику.

Лечение всех заболеваний, связанных с щелканьем челюстных суставов и болью, зависит от степени и характера развития воспалительного процесса. Общие рекомендации в данном случае — это полный покой челюсти.

Простуда и насморк сопровождаются распространением по организму патогенной микрофлоры. Начинается воспаление, которое сопровождается болью. Поэтому на вопрос: может ли болеть скула и челюсть при простуде, насморке, удалении зуба, можно с уверенностью ответить: да.

  • Если боль возникает в области скулы, почти под глазом, то это воспаление гайморовых пазух. Обращайтесь к ЛОРу.
  • Боль в области соединения верхней и нижней челюсти может возникать из-за простуды и насморка. Бактерии попадают в суставной мешок, его поверхность воспаляется. Поможет избавиться от проблемы ЛОР.
  • Из-за простуды может воспалиться челюстной нерв. Лечением такого заболевания занимается невролог.
  • Скулы могут болеть при отите. В этом случае боль может сопровождаться повышением температуры. Лечением отита занимается ЛОР-врач.

Боль в челюсти при удалении зуба может быть незначительной. Но, если боль сильная и усиливается со временем, то возможно хирург удалил не весь зуб, поэтому следует срочно обратиться к стоматологу.

Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

Часто, при возникновении болей, люди впадают в панику, и не знают, к какому врачу обращаться. Если возникает такая ситуация, то можно обратиться к терапевту, а он уже направит к нужному специалисту. К какому еще врачу можно обратиться, если болит скула, челюсть? Вас примут такие специалисты:

  • стоматолог;
  • хирург-стоматолог;
  • хирург, ортодонт;
  • невролог;
  • ЛОР.

Если боль резкая и нестерпимая, как при вывихе или переломе челюсти, то следует вызывать Скорую помощь.

Из вышесказанного понятно, что причин появления болей в челюстном суставе много. Заболевания могут быть связаны с лор-органами, невралгией, воспалением суставных и мягких тканей, воспалением тканей зубов.

  • Поэтому лечение при больном суставе челюсти около уха или в области скулы, должен назначать только специалист.
  • Он сможет поставить правильный диагноз или направить к другому узкоспециализированному врачу.
  • Часто при лечении болей в области скулы сопровождается назначением противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Почти при любых воспалительных процессах доктор назначает УВЧ или другие физиотерапевтические процедуры.

Важно: Не занимайтесь самолечением! Это опасно для здоровья.

Артроз челюсти — это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходит разрушение хрящей в суставах, что приводит к деформации, боли и снижению подвижности.

Возможные причины боли

Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

При отсутствии должного лечения первичный вывих челюсти превращается в застарелый, а если вы его сами неправильно вправите (мы категорически не рекомендуем вам этого делать), со временем с большой долей вероятности возникнет потребность в проведении хирургического вмешательства. Что делать, если зубная боль отдает в висок расскажет этот материал.

Бруксизм или зубной скрежет приводит к чрезмерной стираемости зубов или полной их потере.

  • стирание эмали;
  • болезненность при жевании;
  • щелчки;
  • артроз.

Врачебная консультация обязательна, поскольку заклинившая челюсть может указывать не только на вывих сустава, но и на перелом, остеомиелит челюсти, артериит лицевой артерии, дисфункциональные изменения в челюстном аппарате. И чем раньше они будут обнаружены, тем позитивнее окажутся прогнозы лечения.

) нижнечелюстного сустава во многом определяются причиной его возникновения, а также своевременностью и адекватностью проводимого лечения. При правильном подходе заболевание может пройти бесследно уже через несколько дней. В то же время, при отсутствии лечения могут развиться грозные, часто необратимые осложнения.

  • Травмой – ушибом, ранением (с нарушением целостности сустава), переломом суставных костей.
  • Инфекцией – бактериальной, паразитарной, грибковой и так далее.
  • Ревматическими заболеваниями – ревматоидным или реактивным артритом, системной красной волчанкой, подагрой.
  • Анкилоз (сращение) сустава. Данным термином обозначается полное исчезновение подвижности в суставе, развивающееся в результате сращения суставных поверхностей костей, которыми он образован. Причиной анкилоза может быть разрастание костной ткани после перелома суставных отростков костей (костный анкилоз). При длительных воспалительных процессах в полости сустава может произойти разрастание соединительной или фиброзной ткани, что также приведет к нарушению подвижности в нем. Лечение костного анкилоза только хирургическое. Другие формы заболевания (фиброзный и хрящевой анкилоз) могут быть устранены консервативными мероприятиями – с помощью лечебной гимнастики, массажа, разрабатывающих упражнений и медикаментозной терапии (используются противовоспалительные препараты).
  • Разрушение компонентов сустава. Если артрит вызван гноеродной инфекцией (стафилококками, стрептококками), прогрессирование воспалительного процесса может привести к гнойному расплавлению структурных компонентов сустава (хрящей, суставных поверхностей костей, суставной капсулы и связок). Это приведет к ограничению подвижности в нем или к полному обездвиживанию.
  • Менингит (воспаление оболочек головного мозга). Данное грозное осложнение может развиться при распространении инфекции контактным или гематогенным (через кровь) путем. Менингит проявляется сильными головными болями, лихорадкой (повышением температуры тела более 39 – 40ºС), светобоязнью, потерей сознания. Без своевременной медицинской помощи заболевание может привести к смерти пациента.
  • Флегмона височной области. Флегмоной называется разлитой гнойно-воспалительный процесс, который может развиваться в подкожно-жировой клетчатке, в мышцах и других мягких тканях. Причиной данного осложнения является распространение инфекции из воспаленного сустава. Однако одного лишь инфекционного фактора недостаточно – для развития флегмоны необходимо длительное и выраженное снижение активности иммунной системы организма (характерное для пожилых и ослабленных пациентов, больных синдромом приобретенного иммунодефицита). Лечение флегмоны хирургическое – вскрытие пораженной области, удаление гнойных масс и некротизированных (омертвевших) тканей.
  • Сепсис.Сепсисом называется патологический процесс, для которого характерно проникновение гноеродных микроорганизмов в системный кровоток. С током крови бактерии разносятся по всему организму, вызывая развитие генерализованного воспалительного процесса. Проявляется сепсис лихорадкой, выраженной слабостью (вплоть до потери сознания), обильным потоотделением, учащенным сердцебиением и дыханием. Наиболее грозным исходом сепсиса является септический шок, характеризующийся нарушением доставки крови к жизненно-важным органам, что в половине случаев приводит к смерти пациента.
  • Рецидив заболевания. Лечение инфекционного воспаления нижнечелюстного сустава проводится антибактериальными препаратами. В случае неправильно подобранных медикаментов либо при недостаточной продолжительности лечения симптомы заболевания могут уменьшиться или вовсе исчезнуть, однако вызвавшие воспаление патогенные микроорганизмы могут сохраниться в неактивной форме в тканях с плохим кровоснабжением, куда антибиотики не смогли проникнуть в больших концентрациях. После прекращения лечения либо при ослаблении иммунитета данные бактерии могут вновь активироваться, что приведет к повторному возникновению заболевания.

Нарушения в работе нижнечелюстного сустава – последствие травм, стоматологических проблем, системных заболеваний.

Основные причины:

  • бруксизм – привычка скрежетать зубами;
  • вывих, перелом, подвывих челюсти;
  • эндокринные болезни;
  • чрезмерные нагрузки на речевой аппарат;
  • воспалительные процессы и инфекционные патологии;
  • вредные привычки – держать телефон ухом, грызть карандаши, открывать пробки или раскалывать орехи зубами.

Суставная боль сопровождается другими неприятными проявлениями – приступы головокружения, хруст и щелчки, мышечные спазмы.

Травмы

Боль в височно-челюстном суставе разной степени интенсивности возникает при травмах лица, челюсти, головы.

Причины:

  • ушиб нижней части лица с образованием гематомы;
  • перелом – возникает сильная, резкая боль, нарушается подвижность челюсти;
  • вывих и подвывих челюсти.

Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

Часто травмируется ВНЧС при нарушении в строении зубного ряда.

Неправильный прикус

При нарушении прикуса увеличивается нагрузка не жевательные мышцы, что провоцирует нарушение подвижности ВНЧС, постепенно он начинает болеть и воспаляется.

Незначительный дискомфорт в суставе беспокоит после установки бректов. Это признак положительной динамики – зубы смещаются, занимают правильное положение. Но болевой синдром должен возникать только вначале, другие неприятные симптомы отсутствуют.

Рост зуба мудрости

Восьмерки часто начинают расти после 30 лет, к этому возрасту челюсть немного сжимается, что затрудняет процесс прорезывания.

Дополнительные симптомы – отечность десен, односторонняя боль в челюсти иррадирует в шею, височную область, нередко повышается температура.

Инфекции

Микробы проникают в ткани челюстного сустава различными способами. Вероятность возникновения инфекционных процессов увеличивается при наличии кариозных зубов, пульпита.

Пути проникновения патогенов:

  1. Прямой. Заражение происходит при травмах, ранениях. Основные провокаторы воспаления – стафилококки и стрептококки.
  2. Контактный. Патогены проникают в ВНЧС из слюнных желез, ротовой полости, ушей. Инфекционные суставные патологии часто возникают как осложнение фурункулеза, отита, паротита, остеомиелита.
  3. Гематогенный. Вирусы, грибки и другие микробы попадают с током крови из других органов. Чаще всего суставная патология – следствие скарлатины, ангины, туберкулеза, сифилиса, гонореи, болезней органов половой и мочевыводящей системы.
Предлагаем ознакомиться:  Операция по замене тазобедренного сустава: отзывы, виды операций и протезов, показания. Как проходит операция по замене тазобедренного сустава? Подготовка к операции и реабилитация

Гнойно-воспалительные процессы сопровождаются гипертермией, общим ухудшением самочувствия. Боль сильная, пульсирующая, не стихает после приема анальгетиков. Пораженные участки отекают, увеличиваются близлежащие лимфатические узлы.

Подобные симптомы возникают при остеомиелите, абсцессе, флегмоне, фурункулезе.

Новообразования

Для любых новообразований в челюсти характерно проявление болевого синдрома.

Доброкачественные Злокачественные
  • Остеоидная остеома. Резкая боль во время сна и нарушения симметрии лица проявляется на запущенной стадии болезни. До этого явные признаки отсутствуют.
  • Гиперплазия челюсти (адамантиома). Боль обостряется при пережевывании пищи.
  • Остеобластокластома. Боль беспокоит на начальном этапе развития болезни. Позже образуются трофические язвы на деснах, лице.
  • Саркома. Образуется из соединительной ткани, проявляется приступами стреляющей боли, которая постепенно усиливается.
  • Остеогенная саркома. Боль усиливается при пальпации, охватывает всю челюсть и лицо.

Без правильного и своевременного лечения патологий челюстного сустава развиваются тяжелые осложнения, которые негативно влияют на речь, жевательные функции.

Последствия:

  • артрит;
  • бурсит;
  • полное обездвиживание нижней челюсти – анкилоз, возникает после переломов и при запущенных инфекционных патологиях;
  • разрушение структурных частей сустава – следствие стафилококковых и стрептококковых инфекций;
  • ухудшение слуха, зрения;
  • постоянные приступы мигрени, боль в мышцах челюсти;
  • менингит – воспаление оболочек головного мозга при распространении инфекции по восходящим путям;
  • сепсис.

При хронических и запущенных болезнях начинает разрушаться костная, хрящевая ткань, разрушаются и смешаются зубы. Все это только усугубляет ситуацию.

Локации возникновения боли

Вывих нижней челюсти – частая патология, которая возникает по причине легкости получения травмы и из-за фактора случайности. Необязательно получать травмы (драться, падать), широко зевать или пытаться откусить огромный кусок чего-то – иногда достаточно просто неудачно открыть рот. Другие факторы, которые могут приводить к развитию патологии – громкие крики, зевота, неаккуратная трапеза, сложное удаление зубов, неправильный прикус, бруксизм с повышенной стираемостью зубов.

Согласно еще одной медицинский теории, причины дисфункции ВНЧС миогенные – то есть кроются в проблемах с лицевыми мышцами. Речь идет об их перегрузке во время жевания, тонических спазмах, повышенной речевой деятельности. Оказывают свое влияние и проблемы в работе с ЦНС – постоянные стрессы, истощение негативно влияют на мышцы лица и подвижность сустава.

Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

У некоторых людей отмечается врожденная предрасположенность к дисфункции ВНЧС – например, если размеры суставных ямок и головок изначально не совпадают, происходит асимметрия челюсти. А согласно статистике, с вывихами челюсти к врачам чаще обращаются женщины – дело в том, что мужской связочный аппарат более развитый и крепкий, поэтому выдерживает значительные нагрузки. У мужчин проблемы в ВНЧС зачастую развиваются на фоне ревматизма, полиартрита, подагры.

Иногда боль в челюсти может быть такой сильной, что понять, где именно болит, не представляется возможным. Однако, если болит не вся челюсть, то в некоторых случаях можно определить конкретную локацию:

  1. Возле уха с левой или правой стороны лица.
  2. Болевые ощущения в лимфоузлах под челюстью.
  3. Боль образуется только при движениях лицевых мышц, например, при открытии рта.
  4. Боль с правой или левой стороны.
  5. Дискомфорт ощущается только в нижней челюсти.

Причины образования такой патологии могут быть различными, в зависимости от природы получения заболевания.

Для ее выявления, установки точного диагноза и назначения максимально эффективного лечения необходимо срочно обратиться к врачу-специалисту.

Так почему болит челюсть? Этиология боли в челюсти может быть разной:

  • Воспалительные процессы в костной ткани и подвижных суставах, иногда сопровождающиеся нагноениями (остеомиелиты, артриты, артрозы, фурункулезы и другие патологии стоматологического характера).
  • Боль может возникнуть вследствие различных травм, спровоцированных как внешними факторами (удар, перелом) так и нанесенными непроизвольно самим пациентом (неудачное чихание или зевание).
  • Патологии сердечно-сосудистой системы (поражения лицевой и сонной артерий, синдром красного уха, стенокардии). В случае болезней сердца иррадирует от пораженного органа.
  • Злокачественные новообразования.
  • Проведение различных стоматологических манипуляций, требующих длительного восстановления, таких как удаление зуба, установка штифтов и другие виды хирургического вмешательства, а также ношение брекетов способствует возникновению болезненного дискомфорта в челюсти.
  • Неврологические патологии (невралгии).

Если пациент жалуется на боль с левой или правой стороны относительно лица, то, скорее всего, речь идет о травме, нанесенной челюсти.

Наличие опухоли или небольшого отека в больной области свидетельствует об ушибе, полученном в процессе занятий спортом или конфликта, закончившегося дракой.

Если болит нижняя часть в процессе жевания или в покое, то вполне возможно, что у пациента перелом, который представляет собой патологическое изменение положения костей. Чаще всего образуется при сильном ударе.

Почему болит челюсть, как избавиться от боли, помощь врачей и народные методы

Больному потребуется обязательный остеосинтез – хирургическое вмешательство, суть которого: вернуть челюстные кости в физиологичное положение.

Наиболее частой травмой челюсти является вывих. Происходит он по причине излишне широкого открывания рта, резкого движения, попытки открыть что-либо зубами.

  1. Устойчивое афизиологичное положение челюсти.
  2. Дефекты речи.
  3. Дисфункция глотания.
  4. Болезненные ощущения, локализующиеся под нижнечелюстной костью и в суставе.

Новообразования

  • Если пациент жалуется на дискомфорт и болевые ощущения, которые мучают его в течение уже достаточно продолжительного времени, то от врача потребуется отправить больного на полное обследование, выявляющее появление доброкачественных и злокачественных опухолей.
  • Особенность их в том, что признаки воспаления могут отсутствовать достаточно долго, дискомфорт будет не ярко выраженным, пациент не догадывается о своем недуге.
  • Боль проявляется поздно вечером или ночью, челюсть утолщается незаметно, жалобы в основном на боль в процессе пережевывания пищи или после долгого разговора.

Своевременное медикаментозное и хирургическое вмешательство по устранению доброкачественного новообразования, как правило, позволяют больному быстро избавиться от проблемы и восстановиться.

Саркома является злокачественной формой и наиболее опасна.

Характеризуется болезненностью в челюсти, отдающейся в ухо, болезненной сменой положения костей, дискомфортом при надавливании на больное место.

  1. Боль вверху или внизу челюсти может быть спровоцирована абсцессом, наиболее травматичным из которых является остеомиелит.
  2. Болезнь развивается в результате попадания инфекции в костную ткань, челюсть сильно отекает и болит, может образоваться фурункул.
  3. Как правило, сопровождается головными болями, ознобом, повышенной чувствительностью зубов, иногда отеки переходят на шею.

Если боль в челюсти сопровождается болью в сердцах или неприятными ощущениями по ходу сосудов, необходим срочный вызов скорой помощи и немедленная госпитализация, особенно если есть такие симптомы как потливость, чувство нехватки воздуха, сильная боль в груди.

В тех случаях, когда повреждены лицевые сосуды, пациент жалуется на жгучую боль, иррадирующую в область глазницы и носа.

Жжение, липкая слюна, тяжелый язык – симптомы, возникающие при глоссалгии. Симптоматика и лечение глоссалгии. Возьмите на заметку!

О том, что делать в случае, когда шатаются зубы, читайте здесь. Выявите вовремя заболевание и примите меры по его устранению.

Без брекетов выровнять зубы можно. В данной статье описаны все способы.

Неврогенные боли

Чаще всего боль в челюсти говорит о поражении тройничного или гортанного нерва. В данном случае боль сопровождается отдачей в корень языка, усиливается в процессе разговора.

Болевые ощущения жгучие и существенно усиливаются в ночное время суток. Жевание сопровождается судорогами, потливостью как отзывом на дискомфорт.

Вне зависимости от того, какая причина могла спровоцировать патологию, по мнению больного, необходимо обязательное обращение к врачу для выявления болезнетворного фактора и назначения лечения.

Установка диагноза происходит с помощью следующих методов обследования:

  • Выслушивание жалоб больного и тщательный осмотр.
  • Рентгенографическое исследование костей челюсти.
  • Анализ мочи и крови.
  • Компьютерные методы диагностики или магниторезонансная томография.
  • Дополнительные консультации с невропатологом, онкологом или травматологом в зависимости от характера травмы.

Для лечения переломов обязательно оперативное вмешательство, при вывихе челюсть необходимо вправить. Ушибы потребует прикладывания холодных компрессов и фиксации анатомического положения челюсти с помощью фиксирующих повязок.

Острые гнойные воспалительные патологии, как правило, лечат в условиях больницы под тщательным контролем врача.

Помимо обезболивающих и противовоспалительных средств назначается антибиотикотерапия для устранения основной причины болезни – бактериального заражения. Скопления гноя полностью вычищают, предварительно вскрыв нарывающее место.

В тех случаях, когда недуг был вызван патологиями стоматологического характера, лечение будет проводиться в зависимости от вида болезни и характера ее проявления.

Возможно, потребуется дополнительное хирургическое вмешательство после удаления зубы или снятие брекетов, причиняющих сильный дискомфорт организму.

Доброкачественные и злокачественные опухоли лечат только с помощью операций. Дальнейшее восстановление проходит в стационаре.

Что предпринять

Чтобы устранить проблему с трудным открыванием рта следует посетить стоматолога. Специалист проведет осмотр, назначит соответствующие диагностические мероприятия, обнаружит причину воспалительного процесса. Терапия будет напрямую зависеть от состояния сустава, степени контрактуры, причины, которая спровоцировала патологию.

Что делать, может решить только квалифицированный специалист. Также для назначения грамотной терапии важно время, на протяжении которого длится патологическое состояние.Выделяют два основных подхода к терапии контрактуры – консервативный и радикальный. Для начала назначается консервативное лечение, которое включает в себя применение таких мероприятий и лекарств:

  1. Антивоспалительные медикаментозные средства.
  2. Анальгетики.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Лечебные упражнения.

Почему болит челюсть, как избавиться от боли, помощь врачей и народные методы

Если причиной контрактуры мышечного аппарата стало введение анестезии, перерастяжение мышцы при длительном открытии челюсти, такие состояния обычно проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не требуют специального лечения. Если причины кроются в другом, обязательным является посещение специалиста.

В том случае, если данная патология обусловлена спайками, рубцами, сращиванием тканей, целесообразно применять радикальное лечение, которое предполагает оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей, замене утраченных участков ткани. Обычно такими процедурами занимаются челюстно-лицевые хирурги.

Лечение

), рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с врачом.

  • иммобилизация;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия.

Иммобилизация

Иммобилизация как метод первой помощи при воспалении сустава была описана ранее. Если после обследования врач выявил перелом,

нижнечелюстного сустава, это является показанием для более длительной и тщательной иммобилизации (

Методы иммобилизации нижнечелюстного сустава

Название метода Описание Фото
Мягкая подбородочная праща Является одним из наиболее простых и легких способов обездвижить нижнечелюстной сустав. Состоит из мягкой части (пращи), которая прикладывается к области подбородка, и двух широких резиновых лент, которые заводятся за затылок пациента и там фиксируются одна к другой.
Пращевидная повязка на нижнюю челюсть Пращевидную повязку можно сделать самостоятельно из подручных средств (из эластичного или обычного, сложенного в несколько слове бинта). От углов пращи должно отходить по 2 тяжа с каждой стороны. Пращу устанавливают на уровень подбородка, после чего верхние ее концы заводят за шею (ниже ушных раковин) и фиксируют (завязывают). Нижние концы повязки проводят перед ушными раковинами и фиксируют на теменной области.
Теменно-подбородочная повязка Для наложения повязки применяется широкий бинт, туры (обороты) которого проводятся поочередно по окружности головы (от лобной до затылочной области), затем вокруг подбородка и затылочной кости (обходя ушные раковины сзади) и вокруг подбородка и теменных костей (обходя ушные раковины спереди).
Такая повязка довольно хрупкая и обычно смещается через 1 – 2 часа после наложения. Чтобы это предотвратить, можно использовать эластичный бинт вместо обычного.

Помимо описанных временных методов иммобилизации применяются и постоянные (

). Они используются при наличии переломов суставных поверхностей нижней челюсти или височной кости, когда для сращения дефекта (

) необходимо больше времени (

  • Различные методы межчелюстного лигатурного скрепления (то есть зубы верхней и нижней челюсти скрепляются между собой с помощью проволоки). Сама процедура выполняется под местным обезболиванием.
  • Наложение назубных шин, которые могут фиксироваться к зубам и другим отделам ротовой полости (процедура также выполняется под местным обезболиванием).

Главной целью медикаментозной терапии является устранение болевого синдрома, а также предотвращение прогрессирования воспалительного процесса.

Медикаментозное лечение посттравматического воспаления нижнечелюстного сустава

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак Механизм действия и способы применения были описаны ранее.
Индометацин
Нимесил
Ненаркотические обезболивающие препараты Парацетамол Угнетая образование циклооксигеназы в центральной нервной системе, снижает чувствительность болевых центров в головном мозге, тем самым уменьшая болевые ощущения. При невозможности приема через рот вводится в прямую кишку в виде ректальных свечей 2 – 4 раза в сутки.
Доза определяется возрастом пациента:
  • От 1 до 2 лет – по 80 мг.
  • От 2 до 6 лет – по 150 мг.
  • От 6 до 12 лет – по 250 мг.
  • От 12 до 15 лет – по 300 мг.
  • Взрослым – по 500 мг.
Наркотические обезболивающие Морфин Действуя на уровне центральной нервной системы, блокирует передачу болевых нервных импульсов к головному мозгу, а также снижает психоэмоциональную реакцию на боль. Внутримышечно по 10 мг 4 – 6 раз в сутки (в зависимости от выраженности болевого синдрома).
Трамадол Синтетический препарат, по структуре схожий с наркотическими обезболивающими. Нарушает передачу болевых импульсов в центральной нервной системе, а также оказывает слабое успокоительное действие. Вводится внутривенно или внутримышечно в дозе 50 – 100 мг (для взрослых). При недостаточном обезболивающем эффекте через 30 – 40 минут инъекцию можно повторить. Максимальная суточная доза – 400 мг.
Детям назначается в дозе 1 – 2 мг/кг. Максимальная суточная доза для детей – 4 – 8 мг/кг.

Физиотерапия

Если воспаление обусловлено ушибом сустава, физиотерапевтические процедуры можно применять уже через 3 – 4 дня. В случае более серьезных повреждений (

) время назначения процедур определяется лечащим врачом.

Физиотерапевтические методы лечения посттравматического воспаления нижнечелюстного сустава

Название метода Описание метода и правила назначения
УВЧ-терапия Принцип метода состоит в воздействии на ткани электрическим полем ультравысокой частоты. Энергия, излучаемая этим полем, поглощается клетками в зоне воздействия, что приводит к согреванию тканей, улучшению кровообращения и лимфоциркуляции, нормализации нервных и эндокринных процессов.
Положительными эффектами УВЧ-терапии являются:
  • противовоспалительный эффект;
  • болеутоляющий эффект;
  • улучшение питания тканей;
  • улучшение обмена веществ в клетках.

Для достижения оптимального эффекта процедуры нужно выполнять 2 раза в день по 5 – 15 минут. Курс лечения включает не более 12 процедур подряд. При необходимости лечение можно повторить не ранее, чем через 3 – 4 месяца после окончания предыдущего курса.

Электрофорез Суть данного метода заключается в комбинированном применении постоянного электрического тока и различных медикаментов. Попадая в область действия такого тока, лекарственные препараты начинают перемещаться от одного электрода к другому, проникая, таким образом, глубоко в ткани, что позволяет добиться наилучшего лечебного воздействия.
Непосредственное воздействие постоянного электрического тока обуславливает:

  • противовоспалительный эффект;
  • обезболивающий эффект;
  • сосудорасширяющий эффект;
  • улучшение микроциркуляции и лимфооттока;
  • расслабляющий эффект (расслабляет мышцы в зоне воздействия).

При воспалении нижнечелюстного сустава применяется электрофорез с новокаином (местным обезболивающим препаратом), что усиливает болеутоляющий эффект процедуры. Раствор новокаина наносится на прокладку электрода, после чего электроды прикладываются к телу пациента. Затем подается электрический ток, сила которого увеличивается до тех пор, пока пациент не ощутит легкое покалывание в области приложения электрода. Длительность процедуры – 15 – 20 минут. Для достижения оптимального эффекта необходимо выполнять по 1 процедуре ежедневно или через день. Курс лечения – 10 – 14 сеансов.

Фонофорез с гидрокортизоном Принцип метода схож с электрофорезом, только вместо постоянного электрического тока используется ультразвук (звуковые волны высокой частоты). Наносимый при этом на поверхность кожи в области воспаления медикамент гидрокортизон (стероидный противовоспалительный препарат) проникает вглубь тканей, оказывая противовоспалительный и болеутоляющий эффекты. Курс лечения включает 7 – 10 процедур, каждая из которых длится по 5 – 15 минут.
Диадинамотерапия Принцип метода заключается в воздействии на ткани человека постоянными токами различной частоты (от 50 до 100 герц). В месте приложения таких токов происходит активация восстановительных процессов на клеточном уровне, снижается активность воспалительного процесса, а также уменьшается чувствительность нервных окончаний в очаге воспаления, что обуславливает болеутоляющий эффект.
Для достижения оптимального лечебного эффекта следует выполнять 2 процедуры (по 15 – 30 минут каждая) 2 раза в день. Курс лечения – не более 10 процедур. При необходимости повторный курс может быть назначен не ранее, чем через 2 недели.
  • медикаментозное лечение;
  • разрабатывающие упражнения.

Медикаментозное лечение артрита, вызванного инфекцией

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Пенициллины Амоксициллин Нарушают образование структурных компонентов клеточной стенки бактерий, что приводит к их гибели. Внутрь, независимо от приема пищи, запивая стаканом воды. Детям старше 10 лет и взрослым назначается по 500 мг (1 таблетка) 3 – 4 раза в сутки.
Бензилпенициллина натриевая соль Внутримышечно или внутривенно по 1 – 2 миллиона единиц действия (ЕД) 4 раза в сутки.
Тетрациклины Тетрациклин Проникая в бактериальные клетки, препараты нарушают синтез внутриклеточных компонентов, ответственных за процессы деления (размножения). Внутрь по 250 – 500 мг каждые 6 часов.
Доксициклин Внутривенно, капельно, растворяя 100 – 200 мг препарата в 250 – 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
Противотуберкулезные препараты Стрептомицин Нарушает активность внутриклеточных компонентов микобактерий туберкулеза, предотвращая их дальнейшее размножение. Внутримышечно в дозе 1 – 2 грамма в сутки (в 1 – 2 приема). Курс лечения не менее 3 месяцев.
Изониазид Угнетает синтез структурных компонентов клеточной стенки микобактерий туберкулеза. Внутрь, после приема пищи, по 200 – 300 мг 3 раза в сутки. Лечение длительное.
Противогрибковые препараты Нистатин Замедляет размножение и приводит к гибели патогенных грибов. Препарат принимается внутрь, 3 – 4 раза в сутки.
Рекомендуемые дозы:
  • Детям до 1 года – по100 000 – 125 000 ЕД.
  • От 1 до 3лет – по 250 000 ЕД.
  • От 3 лет и старше – по 300 000 ЕД.
  • Взрослым – по 500 000 ЕД.
Флуконазол Блокирует активность ферментных систем патогенных грибов, что приводит к их гибели. Внутрь. Начальная доза 400 мг 1 раз в сутки, после чего принимают по 200 – 400 мг каждый день.

ВНЧС, или височно-челюстной шарнирный сустав, – парный орган, движение в котором идет синхронно. Это обеспечивает выполнение жевательных функций и корректную артикуляцию. Сустав устроен сложно, подвержен постоянным нагрузкам. Его строение и соседство с носовыми пазухами, ушным и зубочелюстным аппаратом делает орган уязвимым к инфекционным поражениям.

Травма челюсти Лечение
Ушиб челюсти Первостепенно на пораженную область необходимо приложить холод (в первые двадцать четыре часа), а также обеспечить покой (например, стараться меньше говорить, не есть грубую пищу). Местно на область ушиба необходимо наносить противовоспалительные гели или крема для снижения отека тканей и устранения боли (например, Вольтарен, Фастум-гель).
Вывих височно-нижнечелюстного сустава При вывихе нижней челюсти пациенту изначально необходимо оказать первую помощь:
Лечение, в свою очередь, включает вправление вывиха (может проводиться под обезболиванием) и соблюдение правил питания. Пища должна потребляться в жидком виде, а также в виде пюре. Пациент в первые дни после травмы должен соблюдать голосовой покой и избегать широкого открытия рта. Из лекарственных препаратов может быть назначено местное нанесение противовоспалительных кремов или гелей (например, Диклофенак, Кетопрофен). Данные средства снижают болезненные ощущения, оказывают противовоспалительное действие, а также снижают отек тканей.
Перелом челюсти Первая помощь при переломе челюсти заключается в:
  • иммобилизации пораженной челюсти (создание неподвижности челюсти для обеспечения покоя);
  • введении обезболивающего препарата;
  • доставке в больницу.

Лечение перелома челюсти будет зависеть от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • расположение перелома;
  • вид перелома (открытый или закрытый);
  • смещение костных отломков;
  • степень повреждения окружающих тканей.

Лечение перелома челюсти включает в себя три этапа:

  • сопоставление (репозиция) костных отломков;
  • фиксация;
  • удержание.

Первостепенно при лечении перелома производится совмещение костей челюсти. Пациенту накладывают специальные устройства с целью иммобилизации костных отломков. В зависимости от тяжести перелома может производиться временная (наложение лигатуры) и постоянная (например, наложение индивидуальных пластинок, шин-капп) иммобилизация.
Также следует заметить, что немаловажную роль в выздоровлении играет соблюдение режима дня. Пациент в первые дни должен строго соблюдать постельный режим. Питание должно быть полноценным и высококалорийным. Пища при переломах челюсти подается в перетертом или полужидком виде. В зависимости от тяжести состояния больному могут быть назначены внутривенные вливания (например, растворы кальция хлорида, глюкозы), витаминотерапия и антибактериальное лечение (для предотвращения развития инфекционных осложнений).

  • Антибактериальное лечение. При инфекционных заболеваниях (например, фурункул, карбункул лица, остеомиелит, периодонтит) первостепенно назначается антибиотикотерапия для угнетения жизнедеятельности бактерий, вызвавших патологический процесс. Вид препарата, способ применения и длительность лечения назначаются индивидуально в зависимости от заболевания, степени его тяжести и общего состояния больного. Также для установления эффективного антибактериального лечения перед его назначением первоначально производится бактериальное исследование (посев гноя на специальную среду) для идентификации патологического агента и определения его чувствительности к определенному препарату. Как правило, при инфекционно-воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики широкого спектра действия из группы Пенициллинов (например, Ампициллин), Хинолонов (например, Ципрофлоксацин) и других фармакологических групп.
  • Полоскание рта. Пациенту может быть назначено полоскание полости рта, например, слабым раствором перманганата калия (марганцовка), фурацилином (3%) или содовым раствором.
  • Компрессы. На пораженную область может быть назначено наложение компрессов с мазями, например, Левомеколь (оказывает антибактериальное действие), Солкосерил (улучшает обмен веществ и регенерацию тканей).
  • Хирургическое лечение. При необходимости производится оперативное вмешательство, при котором делается вскрытие инфекционно-воспалительного очага, его промывание (например, перекисью водорода) и создание необходимых условий (дренаж) для беспрепятственного оттока гнойного содержимого.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с челюстным суставом, необходимо соблюдать простые методы профилактики.

Как предотвратить проблему:

  • контролировать жевательные и речевые нагрузки;
  • регулярно посещать стоматолога, своевременно ставить пломбы, протезы, носить ортодонтические конструкции;
  • следить за осанкой;
  • стараться избегать стрессов, сквозняков и переохлаждения;
  • лечить вирусные и инфекционные болезни;
  • не увлекаться слишком твердой и вязкой пищей;
  • полноценно питаться.

Проблемы в челюстном суставе возникают часто, сопровождаются выраженной болью и другими неприятными ощущениями. Чтобы свести к минимуму развитие тяжелых последствий, нужно своевременно и правильно лечиться. Специалист выявит причину дискомфорта, подберет эффективные лекарства, физиопроцедуры. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

При этом наблюдается:

  • Ноющая боль, похрустывание в области уха во время жевания, открывания рта или смыкания челюстей.
  • Постоянная смена интенсивности боли от легкого дискомфорта до острых ощущений.

Такое заболевание можно спутать с отитом, который имеет похожие симптомы. Поэтому правильный диагноз может поставить врач-лор.

2. Заболевания зубов.

Боль в челюсти, которая сопровождается болевыми ощущениями в зубах, является симптомом таких заболеваний, как пульпит, кариес, остеомиелит, периодонтит, травмы зубов, воспаление десен.

  • Боль носит пульсирующий характер.
  • Усиливается при жевании твердой пищи.
  • При остеомиелите может возникнуть отек лица и повыситься температура тела.

В этом случае стоит обратиться к стоматологу для диагностирования и получения квалифицированной помощи.

Почему болит челюсть, как избавиться от боли, помощь врачей и народные методы

3. Невралгия.

При поражении лицевого, гортанного нерва или ушного узла наблюдается интенсивная боль в верхней, нижней челюсти, области возле уха.

  • Боль усиливается при движениях челюсти.
  • Может возникнуть сильное слюноотделение.
  • Появляются шумы, щелчки в ушной раковине.

При таких симптомах следует обратиться к невропатологу.

4. Воспаление стенки лицевой артерии.

При артериите болевые ощущения могут затрагивать как область подбородка, так и область верхней губы, носа, доходя до уголочков глаз.

5. Другие патологии.

Боль в верхней части челюсти может сигнализировать о гайморите или воспалении околоушных слюнных желез. Дискомфорт под нижней челюстью может свидетельствовать о воспалении лимфатических узлов, фарингите или ангине.

  • Травмой. При травмировании компонентов сустава (переломе суставных костей, ушибе мягких тканей и так далее) развивается воспалительный процесс, характеризующийся отеком тканей, выраженной болезненностью и нарушением функции сустава. В результате выделения в очаге воспаления определенных биологически-активных веществ (серотонина, гистамина, брадикинина и других) происходит расширение кровеносных сосудов и выход жидкой плазмы из сосудистого русла. Воспалительная жидкость (экссудат) может скапливаться в суставной полости, усиливая давление на отечные ткани и еще больше повреждая их.
  • Инфекцией. Инфекция может попасть в полость сустава различными путями (при ранении сустава, при распространении бактерий из близлежащих или отдаленных очагов). Инфицирование сустава также сопровождается развитием воспалительного процесса со всеми неблагоприятными эффектами, описанными ранее. Кроме того, при заражении гноеродными микроорганизмами (например, стафилококками) прогрессирование гнойно-воспалительного процесса может привести к разрушению внутрисуставных структур, что приведет к необратимому нарушению функции сустава.
  • Ревматическими заболеваниями. Ревматические заболевания характеризуются чрезмерно выраженной активностью иммунной системы человека, в результате чего развиваются системные воспалительные реакции, повреждающие различные ткани организма (в первую очередь суставы). Также при некоторых заболеваниях данной группы в работе иммунной системы происходят сбои, следствием чего является повреждение тканей организма собственными иммунными клетками.
  • Своевременно лечить травматические повреждения. Сразу после травмы необходимо приложить к области сустава холодный компресс или лед. При необходимости можно принять противовоспалительные препараты (например, нимесил в дозе 100 мг). Если через 1 – 2 суток боль не прошла – рекомендуется обратиться к травматологу или ортопеду.
  • Своевременно лечить инфекционные заболевания. Даже если очаг инфекции находится вдалеке от сустава, инфекционные агенты могут проникнуть в кровь и распространиться по всему организму. Вот почему при выявлении бактериальной инфекции необходимо как можно раньше начать принимать антибактериальные препараты. Также следует соблюдать установленную врачом продолжительность лечения. Если прекратить принимать антибиотики сразу после исчезновения клинических проявлений заболевания – высока вероятность того, что часть патогенных бактерий не погибнет, а сохранится в различных тканях организма, что может привести к рецидиву (повторному обострению) инфекции.
  • Своевременно и адекватно лечить ревматические заболевания. Лечение системных воспалительных заболеваний должен назначать врач-ревматолог после тщательного обследования пациента с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Самолечение часто оказывается неэффективным, а также может привести к развитию ряда опасных осложнений.

Лечение при боли в челюсти возле уха при открывании рта может быть весьма затруднительным и длительным. Поэтому лучше заранее позаботиться о том, чтобы такой симптом не появился. Для этого необходима профилактика тех заболеваний, при которых страдают челюсть, суставные структуры и ткани, расположенные поблизости:

  • При разговоре, зевании и откусывании пищи нельзя слишком широко открывать рот.
  • Нельзя увлекаться слишком твердой и вязкой пищей – она может навредить не только зубам, но и суставам.
  • Нужно избегать сквозняков и переохлаждений, контактов с инфекционно-зараженными людьми.
  • Необходимо разнообразное питание, обеспечивающее всеми полезными веществами костную и хрящевую ткань.
  • После установки протеза с одной или обеих сторон следует тщательно проверить его соответствие анатомической форме челюсти: нужно открыть и закрыть рот, попробовать сомкнуть зубы. Если ощущается дискомфорт, протез придется корректировать.
  • Нужно вовремя лечить больные зубы, чтобы инфекция не проникла в верхнечелюстную или нижнечелюстную кость.
  • Если внезапно начала болеть челюсть с левой или правой стороны, надо сразу же обратиться к врачу – такой симптом может указывать на опасную болезнь, требующую срочного лечения.

Если у вас болит сустав челюсти при открывании рта, не откладывайте поход к стоматологу. На самолечение полагаться не рекомендуется, так как вероятные при таком симптоме заболевания в запущенной форме могут угрожать жизни.

Что делать — к какому врачу и когда обращаться, если заклинило челюсть?

Почему болит челюсть, как избавиться от боли, помощь врачей и народные методы

Определить нарушения работы именно нижнечелюстного сустава просто: появляется боль в области скул, которая может распространяться на зубы, виски и щеки или не открывается рот полностью, иногда для этого приходится искать правильное положение головы, больно смыкать зубы или приходится жевать на одной стороне. На ранних стадиях появляется характерный щелчок во время движения сустава.

Когда все симптомы налицо, нужно идти к стоматологу-хирургу. Если такого специалиста нет, можно пойти к простому стоматологу или хирургу. Они попытаются вправить челюсть обратно и выяснить причины ее защемления, если же у них не получится, то отправят к узкому специалисту.

Внимание – на мимику!

После проведения комплексного лечения больным рекомендуют на ночь использовать лечебные накладки для рта. Их изготавливают индивидуально у ортодонта. Накладки снижают болевые ощущения в суставе, неприятное чувство тяжести, усталости в жевательных мышцах, мышцах шеи, нормализуют открывание рта.

Для того чтобы эта весьма досадная неприятность не повторилась, нужно избегать активных разговоров во время приёма пищи, возбуждённой манеры разговора, когда человек не замечает, что происходит с его мимикой, а также переохлаждений, которые могут провоцировать воспаление в суставе, что делает его более склонным к неправильным движениям, более уязвимым.

Почему возникают боли в челюсти?

Читайте подробнее

Если причина боли – проблема с костными тканями

Боль, исходящая из костных и суставных структур челюсти может распространяться на область уха.

Переломы костей

При авариях и другого рода происшествиях могут происходить травмы  головы, которые являются причиной переломов костей лицевой части черепа и челюсти.

Самая частая травма сопровождающаяся болью в челюсти –перелом челюсти. Возникает из-за большой силы удара нанесенного по лицу, именно поэтому ощущается боль в челюсти в районе уха.

Такого вида перелом можно определить по симптомам:

  • гематома на месте перелома;
  • боль при попытке открыть рот и жевании;
  • отечность тканей, при сильном переломе возможен сильный отек, распространяющийся на лицо;
  • при сложных переломах происходит смещение костей и повреждение мягких тканей ротовой полости.

Важно: после сильного удара также возможен вывих челюстного сустава, в таком случае будет наблюдаться боль при жевательных движениях.

Данная болезнь характеризуется поражением костной ткани челюсти. Возникает при влиянии патогенных микроорганизмов, которые проникают в кость через корневые каналы больных зубов. Данное заболевание считается следствием запущенных стоматологических проблем, не своевременного лечения пульпитов.

В дополнение к болям в челюсти и в ухе, присоединяются симптомы:

  • повышение температуры тела, ощущение озноба;
  • отек тканей лица и возникновение его асимметричности;
  • лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Данное заболевание является очень опасным и нуждается в квалифицированном лечении.

Важно: длительные боли тянущего и ноющего характера требуют обязательного обращения к врачу, ведь данные симптомы характерны при наличии новообразований.

Нарушения в функционировании височно-челюстного сустава способны вызывать боль, распространяющуюся от челюсти к уху. Пациенты описывают свои ощущения, как болит ухо, когда шевелишь челюстью. Воспалительные процессы, протекающие в суставе, ограничивают его нормальную двигательную способность.

Поражают суставы такие болезни, как артрит и артроз, эти дистрофические явления разрушают ткани сустава, доставляя больному массу неудобств. Боль чаще описывается, как ноющая, давящая. Возникает ощущение щелканья сустава при движении, чувство цепляния.После сна чувствуется скованность в движениях. При надавливании на суставную зону возникают болевые ощущения.

Воспаление может возникать из-за переохлаждения области сустава, не редки случаи, когда человека продувает. Вместе с суставом переохладиться могут и другие органы, например ухо, нервы. От переохлаждения могут заболеть проблемные зубы.

Фото и видео в этой статье продемонстрируют природу происхождения боли при дегенеративных процессах в суставе.

Одновременные боли в ухе и челюсти возникают из-за невралгии черепных нервов, проходящих в этой зоне.

Боль имеет различный характер:

  • жгучая длительная боль;
  • кратковременная стреляющая боль;
  • болевые ощущения могут быть дергающего характера.

В области уха и челюстного сустава находится место выхода на поверхность черепа волокон тройничного нерва. Для данного нерва характерно усиление боли поздним вечером и в ночное время.

Боль от невралгии способна доставлять очень сильную боль

Также еще одна ситуация, почему болит челюсть и ухо– это невралгия гортанного нерва. Тогда источником болевых ощущений будет ощущаться гортань, от нее боль будет распространяться на челюсть и ухо. Болезненность ощущается с левой или правой стороны, случается и двустороннее распространение боли. Возникает оно при движениях головы, сморкании, покашливании.

Очень редки случаи возникновения невралгии языкоглоточного нерва. Приступы боли в данном случае иррадиируют в височно-челюстной сустав, глотку, глаз и ухо. Частый симптом – возникновение беспричинного сухого кашля.

Важно: при всех видах невралгии болевые ощущения усиливаются при приеме очень холодной или очень горячей пищи.

Важно: через зубы пораженные кариесом патогенные микроорганизмы могут проникнуть через корни в соседние ткани и вызывать тяжелые воспалительные процессы и недуги.

Растущий зуб мудрости способен вызвать множество проблем

Болезненность в ухе или челюсти часто бывает следствием проблем с зубами, таких как:

  1. Невылеченный кариес внешне может быть не виден. Например, скрытый кариес не заметен больному, будет давать о себе знать лишь болевыми ощущениями, такими как боль в ухе, боль в челюсти.
  2. Пульпит может иметь настолько сильный болевой синдром, что иногда сложно распознать источник боли. Для пульпита характерны длительные болевые ощущения в ночной период. Также боль, возобновляющаяся от холодных и горячих продуктов, которая не проходит длительное время.
  3. Зубы мудрости, имеющие в десне неправильное расположение, при старте роста будут давить на окружающие зубы или травмировать мягкие ткани. Провоцируемая давлением боль может отдавать в угол челюсти и ухо, так, что человек может не сразу разобраться в источнике боли.
  4. Даже если зуб мудрости расположен правильно, при его прорезывании возможна болезненность, отзывающаяся в соседних тканях. Иногда прорезывание зуба мудрости сопровождается воспалительным процессом капюшона десны над самим зубом.
  5. Периодонтальный абсцесс является серьезным обострением стоматологических проблем. Боль от него распространяется на челюсть, глаза и уши. Ощущения носят пульсирующий характер, пульсация исходит из корневого отдела зуба. При данной проблеме возможно снижение чувствительности рецепторов в нижней губе, а также ослабевание жевательных мышц.
  6. Если у человека недавно были установлены брекеты или протезы, в период адаптации будет ощущаться неприятные ощущения, вплоть до болезненности. Это явление должно пройти, если этого не происходит, то стоит обратиться к лечащему врачу, возможно, нужно провести корректировку установленной конструкции.
  7. Запущенный воспалительный процесс десен или пародонтит может доставлять беспокойство в виде иррадиирущих в сустав челюсти и ухо болей.

Важно: одно из осложнений несвоевременного лечения кариеса и воспалений пульпы – образование кисты, при которой человек будет испытывать боль, отзывающуюся в окружающих тканях.

Сочетание болей в руке, челюсти, ухе и груди с левой стороны – предупреждение о сердечных проблемах

Почему болит челюсть, как избавиться от боли, помощь врачей и народные методы

При возникновении приступа стенокардии, возникает, острая боль в области груди, которая может отдаваться в разные органы. Самая распространенная иррадиация – в левую руку. Также боль в сердце может распространяться на левую сторону челюсти.

Важно: если у человека возникает подозрение на сердечные проблемы, стоит как можно скорее вызвать врача, цена промедления в таких ситуациях велика.

При возникновении проблем с сонной артерией боль будет локализоваться в верхних шейных отделах и в кости нижней челюсти. При надавливании на саму артерию болезненность возрастает.

Образование опухоли в кости челюсти имеет симптом распространения боли от места нахождения образования к уху.

Также присоединяются следующие признаки:

  • опухание зоны из-за утолщения костной ткани;
  • краснота кожных покровов во рту;
  • боль в челюсти под ухом тянущая, долго не утихающая;
  • онемение тканей челюсти;
  • потеря чувствительности.

Если болит ухо и челюсть — может присоединиться боль в горле

Гайморит

Боль в ухе и в челюсти часто беспокоит человека, у которого происходит воспаление гайморовых пазух. Боль имеет правостороннюю или левостороннюю локализацию.

Болезненными становятся области:

  • верхняя челюсть;
  • ухо;
  • глаз;
  • область расположения пазухи, в сторону от носа.

Часто больных беспокоят головные боли. Неприятные ощущения значительно усиливаются в ночное время и при наклоне тела.

Важно: воспаление пазух очень страшно своими осложнениями из-за их близкого расположения к головному мозгу.

Если человек подозревает у себя гайморит, стоит незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Воспаление миндалин

Воспаление глоточных миндалин вызывает сильную боль в горле, которая способна распространяться на  нижнюю челюсть и ухо. Такая сильная боль мешает человеку принимать пищу и питье, разговаривать. Поднимается высокая температура, нарастают симптомы интоксикации организма. Воспаление от миндалин распространяется на окружающие ткани.

Почему болит челюсть, как избавиться от боли, помощь врачей и народные методы

При воспалениях внешнего и среднего отделов уха будут ощущения, что болит челюсть под ухом. При воспалительных процессах внешнего уха возможно наличие шишки в области вокруг ушной раковины или шишка будет расположена непосредственно на раковине.

Если развилось воспаление среднего уха, боль будет сильнее. Она распространяется на близлежащие ткани, на челюсть, зубы, глаза. Боль ощущается, как резкая и простреливающая. Температура тела увеличивается, больной выглядит вялым и разбитым.

Важно: воспалительные процессы уха обязательно должен лечить врач, при осложнениях возможно распространение воспаления на внутренний отдел уха, что способно вызвать проблемы со слухом.

Если ребенок жалуется на боль области уха, и челюсти, возможно речь идет о возникновении вирусного паротита – свинки. Данный недуг сопровождается значительным повышением температуры тела. Наблюдается припухлость в области щек, рядом с ушами, увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов.

Вирусное заболевание требует обязательного вызова врача на дом. Не грамотное лечение свинки опасно осложнениями.

Когда возникает острая боль от сустава челюсти в ухо стоит снизить воздействие на пораженную область.

В этом поможет выполнение следующих не сложных рекомендаций:

  • постараться не открывать широко рот, таким образом, снизив нагрузку на сустав;
  • принимать пищу стоит маленькими порциями, при этом она не должна быть очень горячей или очень холодной;
  • употребляемая еда не должна быть трудной для пережевывания, предпочтительно мягкая, если болевой синдром имеет значительную силу, пища предпочтительно жидкая;
  • избегать давления и механического воздействия на болезненную зону;
  • исключить возможность переохлаждения.

Эти правила предосторожности позволяют сократить количество и силу жевательных движений и снизить нагрузку на челюсти.

Основные жалобы Что предпринять для облегчения состояния
Болезненность при жевании, ощущение скованности, щелканье или цепляние челюсти принять обезболивающий препарат;
снизить или исключить нагрузку на челюсть.
Болевой синдром в области челюсти и уха Прием обезболивающего препарата
Отек и припухлость височно-челюстного сустава Кратковременное применение холода
Стоматологическая боль прием обезболивающих препаратов;
полоскания антисептическими препаратами;
полоскания травами с антисептическим и успокаивающим эффектом.
Значительное повышение температуры тела, появление у ребенка симптомов вирусного паротита применение жаропонижающих препаратов;
скорейший вызов дома на дом.

Болит челюсть при жевании и открытии рта: распространенные причины

Группа причин Возможные диагнозы
Травмы височно-челюстного сустава – возникают как последствие ударов, падений, резкого открытия рта, пережевывания твердой пищи, неосторожных действий стоматолога. Перелом – нарушение целостности верхней, нижней или обеих челюстей одновременно.

Вывих – повреждение сустава со смещением суставной поверхности костей.

Ушиб – повреждение мягких тканей без нарушения скелетных компонентов.

Гнойно-воспалительные процессы – возникают при попадании в костную ткань инфекции, иногда после травмы. Флегмона, абсцесс – тяжелые гнойные воспаления, способные разрушить большой участок мягких и твердых тканей.

Фурункул – подкожное ограниченное нагноение.

Остеомиелит – воспаление костных тканей.

Опухоли – разрастание тканей при неконтролируемом делении клеток. Адамантиома – разрастание челюстных тканей.

Остеома – медленно увеличивающаяся доброкачественная опухоль.

Остеоблатокластома – опухоль, которая может сопровождаться деформацией и частыми переломами костей.

Саркома – злокачественное разрастание костей или хрящей.

Болезни опорно-двигательной системы Артрит – поражение суставов с ограниченностью движения, часто развивающееся на фоне аутоиммунных болезней.

Артроз – дегенеративные изменения в суставах с разрушением хрящей.

В иных случаях боли в челюсти слева или справа появляются не из-за патологических проблем в челюстных тканях, а из-за воспаления структур, находящихся рядом:

  • Слева, справа или с обеих сторон челюсть может болеть при отите – воспалении уха. Чем активнее развивается воспалительный процесс, тем дальше распространяется боль. Сперва она отдает в ушные раковины, затем в скулы и челюсть. Нередко болевой синдром имеет стреляющий характер.
  • В верхнюю челюсть и скулу боль отдает при гайморите – воспалении воздухоносной пазухи.
  • Боль может быть спровоцирована запущенной формой кариеса, когда поражение достигает пульповой камеры и затрагивает нерв. При некоторых разновидностях пульпита очень сложно определить источник болезненных ощущений.

    Боль с правой или с левой стороны челюсти около уха может быть спровоцирована режущимся зубом мудрости.

  • Если после протезирования человеку стало больно жевать, и у него начала болеть челюсть с одной стороны лица, причиной симптоматики могла стать неправильная форма или некорректная установка протеза.
  • Проблемы неврологического характера: невралгия при защемлении языкоглоточного, тройничного нерва.
  • Бруксизм – ночное скрежетание зубами.

Также естественной причиной, связанной с болью в области челюсти, может стать рост зубов мудрости. Как правило, зубы мудрости, располагающиеся в конце ряда зубов с каждой стороны, начинают прорезаться во взрослом возрасте – с 25 до 35 лет. Иногда это может происходить и раньше, в зависимости от наследственности и общего состояния организма.

Народные средства

Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:

  • Растирание настоем на основе акации. Потребуется 4 ст.л. цветов белой акации и 1 стакан спирта. Сырье залить алкоголем, настоять неделю, растирать проблемную область.
  • Ромашковый компресс. Залить 3 ч.л. цветков ромашки стаканом кипятка, настоять 15 минут, приложить к лицу и накрыть шерстяной тканью. Средство противопоказано при пульпите, иных стоматологических проблемах.
  • Раствор мумие 10%. Раствор нанести на ватный диск, с помощью которого массировать проблемную область 3-5 минут. Делать 7 дней.
  • Целебные травы. Измельчить душицу и мать-и-мачеху. Взять по 20 г травы, залить 0,5 л. спирта, настаивать до 4 дней в темном месте. Процедить и втирать в участок, где больно, в течение 2 недель.

Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):

  • нахмурить брови, затем удивленно приподнять;
  • сощурить глаза;
  • улыбнуться с сомкнутыми губами, а после — с открытым ртом;
  • выпятить губы трубочкой;
  • надувать и сдувать щеки;
  • расслабить лицо, погладить виски и скулы.

Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

  • Противовоспалительный травяной сбор. Для приготовления сбора берут 20 грамм цветков черной бузины, 80 грамм березовых листьев и 100 грамм ивовой коры. Все ингредиенты измельчают и тщательно перемешивают, после чего 4 – 5 столовых ложек сбора заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение 2 – 3 часов. Принимать следует 3 – 4 раза в день по 100 мл (полстакана) перед едой. Помимо противовоспалительного оказывает также болеутоляющее и антибактериальное действие.
  • Настой корня лопуха. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченного корня нужно залить 400 миллилитрами кипятка и настаивать в течение 2 – 3 часов. Тщательно процедить и принимать по 1 – 2 столовых ложки 3 – 4 раза в день. Обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием.
  • Настой тысячелистника. Тысячелистник также обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Для приготовления настоя 2 столовые ложки сухой измельченной травы заливают 200 миллилитрами (1 стаканом) кипятка. После охлаждения процеживают и принимают по 50 – 100 мл 3 – 4 раза в день.
  • Настой грыжника душистого. Свежая трава данного растения обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченной травы заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение часа. После охлаждения настой необходимо процедить и принимать по 50 – 100 мл 3 раза в день. Особенно эффективен данный рецепт при воспалении, вызванном инфекцией или ревматическими заболеваниями.
  • Настойка прополиса. Обладает выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием. 100 грамм прополиса нужно залить 500 мл водки и настаивать в темном месте при комнатной температуре. Через 2 – 3 недели настойку необходимо тщательно процедить и принимать внутрь по 10 – 20 капель 2 раза в день.

Зубная боль может локализоваться в самом проблемном элементе или возле него. В 90% случаев симптом говорит о развитии стоматологического заболевания: кариеса, пульпита, пародонтита. Реже патология возникает из-за травмирования костных и мягких тканей об острые предметы или продукты питания.

Проблема требует немедленного решения, так как зубная боль мешает полноценной жизнедеятельности. К сожалению, не всегда имеется возможность обратиться к стоматологу сразу же, как заболел зуб. В этом случае на помощь людям могут прийти нетрадиционные средства медицины. Они особенно полезны тем пациентам, у которых имеются противопоказания к приему обезболивающих медикаментов.

Быстро снять дискомфортные ощущения в домашних условиях помогают не только таблетки. Можно уменьшить интенсивность ломоты в челюсти с помощью следующих эффективных народных рецептов от зубной боли:

  • Гвоздичного масла. Берут ватный тампон, смачивают его в жидкости и прикладывают к проблемному участку. Это средство нередко используется врачами во время пломбировки зубных каналов. Вместо гвоздичного можно использовать пихтовое масло. Оба лекарства дают одинаковый эффект против зубных болей. Примочки прикладывают к проблемному участку не дольше чем на 10 минут, чтобы избежать ожога слизистых оболочек рта.
  • Чеснок. Знахари давно используют продукт от сильных приступов. Для этого долькой чеснока натирают запястье с обратной больному элементу стороны и завязывают его бинтом. Если у человека болит челюсть с левой стороны, то нужно обрабатывать запястье правой руки и наоборот.
  • Массаж точки на руке, между указательным и большим пальцем. Для лечения лучше использовать кусочек люда. Манипуляции выполняют круговыми движениями в течение 5 минут. Массаж делают со стороны, противоположной больному зубу. Снять интенсивность дискомфорта также поможет проработка ушных раковин, которая выполняется по направлению снизу вверх. Дополнительно массируют точки носогубного треугольника.
  • Сало. Продукт подходит для избавления от острых зубных болей. Для этого небольшой кусок сала помещают к больному участку на 15 минут. Предварительно с продукта очищают соль и специи, чтобы не спровоцировать усиления дискомфорта от лечения. Народный способ позволяет уменьшить выраженность болей через 15-20 минут.
  • Подорожник. Для борьбы с проблемой используют не листья, а корешки подорожника. Их аккуратно вставляют в ухо с той стороны, где ощущается ломота. Способ помогает избавиться от зубных болей за 20 минут.

Снять зубную боль народными средствами можно в домашних условиях. Они менее опасны, чем фармакологические средства, но позволяют справиться с симптомами стоматологических заболеваний не менее результативно.

К этому методу необходимо прибегать сразу же после появления болей в зубах. Чтобы улучшить эффективность процедуры, необходимо до нее тщательно прочистить зубы щеткой и пастой. Растворы, используемые для процедуры, должны обладать антибактериальным действием.

Традиционно для обработки рта используют содово-солевой раствор. Его готовят из расчета 1 ч. л. каждого сухого ингредиента на 200 мл кипяченой воды. Соль угнетает активность патогенной флоры во рту, а сода позволяет уменьшить выраженность отека мягких тканей. Кроме того, такой метод лечения практически не имеет ограничений: он подходит детям, беременным и лицам с аллергическими реакциями.

Почему болит челюсть, как избавиться от боли, помощь врачей и народные методы

Все средства для полоскания рта следует использовать в теплом виде. Холодная вода провоцирует усиление ломоты в больном зубе. Горячие растворы стимулируют активность бактерий и приводят к еще большему воспалению десен около проблемного элемента

Процедуру полоскания повторяют при усилении интенсивности боли или через каждые 2 часа. Для приготовления растворов также подойдут следующие лекарства:

  • йод;
  • настойка прополиса;
  • перекись водорода;
  • травяные отвары (ромашка, календула, дуб).

Йод используют в качестве основного ингредиента в составе обезболивающего средства (несколько капель препарата на 200 мл воды) или в комплексе с содой и солью.

Перекись водорода добавляется в воду в расчете (1 ст. л. на 1 стакан кипяченой жидкости).Травяные отвары готовят по традиционной схеме: 1 ч. л.

Ибупрофен и зубная боль

  • Алоэ. Лист надрезают вдоль и гладкой стороной прикладывают к воспаленной десне. Можно привязать лист растения к щеке со стороны проблемного элемента. Облегчение состояния наступает через час после проведения процедуры.
  • Прополис. Растение тщательно разминают в руках перед применением. Должный эффект растение окажет только при небольшом нагревании (до 36-37 градусов), в противном случае использовать его бессмысленно. Готовое лекарство хранят в холодильнике и перед каждым использованием прогревают в руках.
  • Любые растительные масла (чайное, мятное, эвкалиптовое). Несколько капель масла капают на коронку разрушенного элемента. Если в элементе виднеется кариозная полость, то нужно стараться влить жидкость именно в эту область.
  • Настойки с содержанием спирта или водка. Ингредиент угнетает деятельность патогенных микроорганизмов в ротовой полости, за счет чего уменьшается болезненность проблемного участка. Для борьбы с проблемой отлично подойдет настойка пустырника или календулы.
  • Алюминиевая фольга. Этот метод борьбы с болью в челюсти является не самым популярным, но он быстро устраняет неприятные симптомы. Для этого из листа фольги делают узкий мостик и прикладывают к воспаленной десне при помощи лейкопластыря.

Для лечения зубной боли у детей подходят растительные ингредиенты, например, отвар с чабрецом. Сухой ингредиент заливается 1 стаканом воды и настаивается 10 минут. Перед полосканием раствор процеживают и остужают до комнатной температуры. За 1 процедуру нужно использовать весь объем средства. При сильных болях процедуру можно проводить до 5-6 раз в день.

Детям нельзя давать спиртовые настойки для снижения боли в челюсти. Ребенок может случайно проглотить часть настойки, что негативно скажется на его здоровье или приведет к ожогу слизистых горла.

Хороший способ уменьшения интенсивности симптомов стоматологических проблем у детей – кашица из валерианы. Корень растения промывают и измельчают на терке или через мясорубку. Полученную консистенцию выкладывают на марлевый тампон и помещают к больному элементу на 20-25 минут. Обезболивающее действие от проведения процедуры длится до 10 часов.

К стоматологу!

Причина дискомфорта может быть связана и с неправильным положением зубов. В этом случае понадобится помощь челюстно-лицевого стоматолога, который поставит временные или постоянные шины и протезы, устраняющие неправильное положение челюсти.

Врач-реабилитолог может помочь, если боль вызвана повышенным тонусом или напряжением жевательных мышц, ограниченной подвижностью нижней челюсти, дискоординацией сокращений жевательных мышц, чрезмерной подвижностью головки нижней челюсти (иногда при этом возникает «щёлканье» в височно-нижнечелюстном суставе).

Боль и щёлканье исчезают после нормализации функции жевательных мышц и сустава, кроме тех случаев, когда диагностированы деформирующий артроз и воспалительные явления в суставе. Тогда лечение должно начинаться с выполнения рекомендаций ревматолога и ортопеда.

Анатомия височно-нижнечелюстного сустава

В своем движении лимфа проходит через лимфатические узлы. В этих узлах содержится множество клеток, которые фильтруют лимфу, для того чтобы удалить имеющихся в ней возбудителей инфекции. Очищенная лимфа через подключичную вену возвращается в систему кровообращения. Таким образом, лимфатическая система дренирует и очищает около трех литров лимфы в день.

В организме человека содержится от четырехсот до одной тысячи лимфатических узлов. В зависимости от местонахождения все они распределены по группам. Таким образом, лимфатические узлы, которые находятся в подчелюстной области, образуют группу подчелюстных лимфатических узлов. В норме лимфатические узлы безболезненны.

Болевые ощущения в лимфатических узлах под челюстью чаще всего являются признаком воспалительного процесса, который обычно развивается вследствие инфекционного заболевания близко находящегося органа. Боль при

) возникает из-за растяжения соединительнотканной капсулы, покрывающей поверхность лимфатического узла.

  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • глоссит (воспаление языка);
  • остеомиелит (воспаление костной ткани) челюсти;
  • фурункул (острое гнойное воспаление волосяного фолликула) на лице;
  • карбункул (острое гнойное воспаление нескольких волосяных фолликулов) на лице;
  • пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба);
  • периодонтит (воспаление оболочки корня зуба);
  • пародонтальный абсцесс (очаговое гнойное воспаление околозубных тканей);
  • гингивит (воспаление десен);
  • фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
  • стоматит (воспаление слизистой оболочки рта);
  • отит (воспаление уха);
  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
  • опухоли в близлежащих тканях.
  • увеличением или припухлостью подчелюстных лимфатических узлов;
  • болью в ушах;
  • изменением кожи над пораженным лимфатическим узлом (например, отек, покраснение);
  • головной болью;
  • недомоганием;
  • слабостью;
  • отсутствием аппетита;
  • нарушением сна;
  • раздражительностью;
  • повышением температуры тела.

Боль при открывании рта в челюсти возле уха с левой и правой стороны: причины

  • обездвиживание (иммобилизацию) пораженного сустава;
  • использование холода;
  • прием противовоспалительных препаратов.

Независимо от причины возникновения, острый воспалительный процесс характеризуется отеком тканей, образованием экссудата в полости сустава и повышенной болезненностью всех структур пораженной области. Также в результате воздействия провоспалительных медиаторов повышается чувствительность нервных окончаний в очаге воспаления, вследствие чего при малейших движениях пациент ощущает сильную боль.

Кроме того, если воспаление развилось после травмы, высока вероятность наличия перелома. Если при этом сустав будет оставаться подвижным, кости или их отломки могут повредить близлежащие ткани, что еще больше усилит болевые ощущения и усугубит состояние пациента. Вот почему первое, что нужно сделать при острых болях в суставе – это обездвижить его, то есть прекратить прием пищи и свести разговоры с окружающими к минимуму до тех пор, пока не будет установлена точная причина воспаления.

Как говорилось ранее, в очаге воспаления наблюдается повышение местной температуры расширение кровеносных сосудов и отек тканей. Данные неблагоприятные эффекты могут быть устранены с помощью холодового воздействия на область воспаленного сустава. Холод вызывает спазм (

) кровеносных сосудов и повышение проницаемость сосудистой стенки, предотвращая, таким образом, выпотевание жидкости в суставную полость и в окружающие ткани. Кроме того, при охлаждении снижается чувствительность нервных окончаний, что также эффективно устраняет болевой синдром. Научно доказано, что применение холода в течение первых минут после травмирования сустава снижает выраженность воспалительных явлений в дальнейшем и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

С целью охлаждения воспаленного сустава можно использовать мешочек со льдом, бутылку с холодной водой или просто холодный компресс (

). Важно помнить, что контакт льда непосредственно с кожными покровами крайне нежелателен, так как это может вызвать переохлаждение окружающих тканей. Лучше всего обернуть мешочек со льдом носовым платком или тонким полотенцем, после чего приложить к воспаленному суставу на 5 – 15 минут (

Приступать к самостоятельному медикаментозному лечению болей в суставе можно в случае неэффективности описанных выше мероприятий либо одновременно с ними (

). Для быстрого снятия отека и болевого синдрома могут быть использованы препараты из группы

Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?

НПВС, применяемые при болях в височно-нижнечелюстном суставе

Название медикамента Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Диклофенак Угнетают активность фермента циклооксигеназы в очаге воспаления, предотвращая образование провоспалительных медиаторов. Оказывают противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Также угнетают образование циклооксигеназы в области желудочно-кишечного тракта, что обуславливает развитие ряда побочных эффектов (гастрита, язвы желудка и так далее). Для устранения болевого синдрома допускается однократное внутримышечное введение 50 – 100 мг препарата, после чего переходят на прием таблетированных форм. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.
Индометацин Внутримышечно в дозе 60 мг 1 – 2 раза в день. Максимально допустимая длительность внутримышечного применения – 2 недели.
Нимесил (нимесулид) Обладает более выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектами и в то же время слабее влияет на циклооксигеназу вне очага воспаления (то есть вызывает меньше побочных эффектов, чем диклофенак или индометацин). Принимать внутрь по 100 мг (1 таблетка или 1 пакетик, растворенный в 100 мл теплой кипяченой воды) 1 – 2 раза в стуки. Обезболивающий эффект развивается в течение 30 – 60 минут и сохраняется на протяжении 6 – 8 часов. Максимально допустимая длительность лечения – 2 недели.

Если при открывании рта у человека наблюдаются боли, то это указывает на нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава.

  • острыми (внезапно возникают и исчезают);
  • хроническими (регулярные боли в течение длительного времени).

В большинстве случаев причиной вызывающей острую временную боль в челюстном суставе являются острые выпоты, которые появляются, если человек долго держал рот в открытом положении, например, при посещении зубного врача. При выпоте в челюстном суставе внутри сустава собирается жидкость или кровь. Так, например, на следующий день после визита к врачу у человека может появиться чувство, что зубы плохо ложатся друг на друга или появляются боли при открытии рта.

Обычно для устранения такого рода болей эффективно помогает наложение холодного компресса и создание щадящей нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав в течение нескольких дней, то есть необходимо отказаться от жевания жвачек и от блюд, требующих интенсивного пережевывания. Также необходимо осторожно открывать и закрывать рот (

Хронические боли, которые возникают регулярно и без видимой причины, могут указывать на наличие патологического процесса в челюстном суставе, например, при

сустава, развившегося в результате отсутствия опорных боковых зубов. Если на данном месте отсутствуют коренные зубы, то жевательная нагрузка переносится не на зубы, а на кость. Жевательные мышцы, в свою очередь, начинают выдавливать головку височно-нижнечелюстного сустава в суставную впадину. Это приводит к тому, что на сустав оказывается слишком большая нагрузка и у человека развиваются хронические болезненные ощущения.

На перегрузку челюстного сустава каждый человек реагирует по-разному. У большинства людей в подобных ситуациях в течение многих лет переходит перестройка сустава, и сустав постепенно дегенерирует.

Также следует заметить, что появление боли в челюстном суставе может быть вызвано заболеваниями среднего уха и некоторыми заболеваниями костей.

Наиболее часто при болях в челюстном суставе ошибочно диагностируют нетипичные боли лица и невралгию тройничного нерва.

Строение челюстного сустава

Клиническая, инструментальная диагностика, а также тщательный расспрос о характере испытываемой боли позволяют поставить точный диагноз боли височно-нижнечелюстного сустава, отделяя его от других этиологических факторов, вызывающих болевой синдром в области черепа.

Также одной из причин щелчков височно-нижнечелюстного сустава у детей является разрастание лимфоидной ткани в виде небных

. В норме человек дышит через нос, а чрезмерный рост данной ткани сокращает объем дыхательных путей и человек начинает дышать ртом. Со временем это приводит к тому, что нижняя челюсть опускается, а язык, следуя за челюстью, покидает свод неба и ложится за нижними зубами.

При нормальном носовом дыхании, когда язык занимает свод неба, давление со стороны щек уравновешивается языком. При ротовом типе дыхания давлению щек ничего не противостоит. Вследствие этого происходит нарушение баланса, что, в конечном итоге, приводит к деформации и сужению верхней челюсти, которая приобретает подковообразную или V-образную форму.

Также при этом нарушается функция глотания. При проглатывании язык ложится на боковые зубы, препятствуя их нормальному прорезыванию (

). Постоянно открытый рот, в свою очередь, приводит к выдвижению нижних резцов (

) вверх. В результате этого возникает деформация нижнего зубного ряда с укороченными коронками премоляров (

) и маляров (

), а также выдвинутыми нижними резцами и клыками (

). Возникает дистальная ступенька, то есть уменьшение нижнего зубного ряда за клыками.

В результате такой деформации верхнего и нижнего зубных рядов возникают контакты, которые смещают нижнюю челюсть с физиологической траектории дистально (

). Суженая верхняя челюсть вытесняет нижнюю кзади, при этом суставная головка также перемещается дистально, а суставной диск, в свою очередь, перемещается вперед. При открывании рта диск может перемещаться на суставную головку, восстанавливая свое нормальное положение, а при закрывании опять возвращаться в переднее положение, вследствие чего возникает реципрокный щелчок.

Следует заметить, что дистально смещенная нижняя челюсть и язык вызывают еще большее сужение дыхательных путей. Для того чтобы открыть дыхательные пути, шея начинает смещаться вперед, а голова запрокидываться назад. При этом увеличивается нагрузка на

Боль в челюстном суставе

и мышцы, что впоследствии приводит к развитию болей в области шеи, спины и плеч.

Щелчки при открывании рта также могут наблюдаться при неправильном положении челюстей. Нарушение правильного положения челюсти может вызывать парафункциональную активность мышц, в виде скрежетания зубами, то есть бруксизма. Со временем бруксизм может привести к чрезмерному стиранию зубов (

). В результате этого зубы становятся еще короче, нижняя челюсть смещается еще больше дистально, снижается высота прикуса. В дальнейшем возникает деформация в области сустава, повреждение или перерастяжение связочного аппарата. Как результат, суставной диск может застревать впереди суставной головки и вызывать образование щелчка при его возвращении в исходное положение.

Боль во время открывания рта у человека может указывать на нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава. В зависимости от интенсивности и продолжительности болей различают:

  • острая боль – появляется внезапно и так же внезапно прекращается;
  • хроническая боль – беспокоит человека постоянно, угасает ненадолго и быстро возвращается снова.

Острая боль при открытии рта может возникать на фоне длительной фиксации нижнечелюстного сустава в одном положении, например, в стоматологическом кресле.

В этом случае в челюстном суставе скапливается жидкость или кровь и любое движение челюстью вызывает у него острую боль.

Травма ВНЧС

Как правило, для устранения этой боли достаточно снизить нагрузку на нижнечелюстной сустав – отказаться от жевательной резинки, осторожно открывать рот при зевоте.

Причины воспаления височно-нижнечелюстного сустава

  • механическая травма;
  • инфекция;
  • системные воспалительные заболевания.

При ударе или падении может произойти повреждение любого из компонентов сустава, что приведет к характерным клиническим проявлениям.

  • разрыв капсулы сустава;
  • разрыв околосуставных связок;
  • трещину/перелом суставных поверхностей костей;
  • кровоизлияние в полость сустава.

Независимо от характера и объема повреждений, реакция тканей в большинстве случаев схожа. В очаге воспаление выделяются биологически-активные компоненты (

). Они обуславливают расширение кровеносных сосудов и выход жидкой части крови в межклеточное пространство (

), вызывая

. Также жидкость (

) может скапливаться в суставной полости, обуславливая сдавливание тканей и нарушение подвижности в суставе.

Инфекция

При попадании патогенных микроорганизмов в суставную полость также может развиться воспалительный процесс.

  • прямым;
  • контактным;
  • гематогенным (через кровь).

Неправильный прикус

В данном случае занесение инфекции происходит при ранении сустава, сопровождающемся нарушением целостности суставной капсулы (

). Проникающие при этом в полость сустава микроорганизмы могут вызывать специфическое (

) или неспецифическое (

Контактное инфицирование височно-нижнечелюстного сустава подразумевает распространение бактериальных агентов с инфицированных близлежащих тканей (

  • Гнойный паротит – воспаление околоушных слюнных желез.
  • Гнойный отит – воспаление структур уха.
  • Остеомиелит – гнойное расплавление костной ткани в области нижней или верхней челюсти.
  • Фурункул – гнойное воспаление волосяного фолликула на коже вблизи сустава либо в области наружного слухового прохода.
  • Абсцесс – ограниченный очаг гнойной инфекции.
  • Флегмона мягких тканей лица – неограниченная, распространенная инфекция.
  • Инфекционные заболевания полости рта и зубов.

Гематогенное распространение инфекции может наблюдаться практически при любых инфекционных (

) заболеваниях. Однако воспаление ВНЧС более характерно для болезней, затрагивающих близкорасположенные ткани (

В данную группу входит ряд ревматических болезней, характеризующихся развитием генерализованного (

) воспалительного процесса в различных органах и тканях. В нормальных условиях иммунная система человека призвана защищать организм от чужеродных инфекционных агентов. Однако при некоторых заболеваниях в ее работе происходит сбой, в результате чего иммунокомпетентные клетки начинают взаимодействовать с тканями собственного организма, приводя к их повреждению.

Данное заболевание характеризуется поражением соединительной ткани во всем организме. Самым явным клиническим признаком при этом является поражение различных суставов. Поражение височно-нижнечелюстного сустава при ревматоидном артрите встречается примерно у 15% больных.

Точные причины заболевания не установлены. Определенную роль в его возникновении играют генетическая предрасположенность и вирусные инфекции (

). Суть данного недуга заключается в том, что в суставных полостях происходит активация клеток иммунной системы (

), которые скапливаются в тканях суставной полости. Развивается хронический воспалительный процесс, исходом которого является повреждение и разрушение внутрисуставных компонентов (

Повреждение суставов при системной красной волчанке встречается более чем у 90% больных. Суть данного заболевания также заключается в нарушении работы иммунной системы, однако в данном случае В-лимфоциты продуцируют аутоантитела (

), что приводит к повреждению различных тканей. Отличительной особенностью является тот факт, что деформации компонентов суставной полости при этом не происходит, и клинические проявления могут полностью исчезнуть после излечения основного заболевания.

Данное заболевание характеризуется негнойным воспалением суставов, возникающим вскоре после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции (

). Причина поражения суставов заключается в том, что структурные компоненты некоторых микроорганизмов и их токсинов схожи с некоторыми тканями человеческого организма.

Попадая в организм, инфекционные агенты контактируют с иммунной системой, в результате чего запускается целый ряд защитных реакций, направленных на выявление и уничтожение «чужих» агентов (

). Однако так как «чужие» антигены схожи со «своими», клетки иммунной системы повреждают также и ткани собственного организма, в том числе различные компоненты суставов (

Данное заболевание характеризуется нарушением обмена веществ, в результате чего в тканях организма начинают откладываться кристаллы

. Причин возникновения заболевания много, однако суть их сводится либо к повышенному образованию мочевой кислоты (

), либо к нарушению выделения ее почками. В результате повышения концентрации мочевой кислоты в крови ее соли (

) накапливаются в различных тканях, в том числе в суставах, обуславливая развитие острого воспалительного процесса.

) и всего организма в целом, чтобы вовремя распознать и начать лечение системных и инфекционных заболеваний.

Как говорилось ранее, воспалительный процесс в суставе может быть острым или хроническим.

Острый воспалительный процесс характеризуется ярко выряженным отеком тканей и повышенной чувствительностью нервных окончаний (

). Кроме того, в суставной полости часто скапливается экссудат (

), что еще больше усугубляет течение заболевания.

  • Болью. При воспалении сустава боль всегда резкая, острая, колющая или режущая. Болевые ощущения всегда усиливаются при движениях (во время речи, при пережевывании пищи и так далее), что может существенно повлиять на качество жизни человека (обычно больные не могут открыть рот более чем на 1 – 1,5 см). Боль также может иррадиировать (распространяться, «отдавать») в близлежащие органы и ткани лица и головы. Иррадиация боли обусловлена тем, что различные части мягких тканей лица иннервируются одним и тем же нервом (тройничным нервом). В результате этого болевые импульсы, исходящие из области височно-нижнечелюстного сустава, могут восприниматься пациентом как боль в других областях.
  • Отечностью и покраснением мягких тканей в области сустава. Данный симптом характерен для гнойного артрита, сопровождающегося размножением патогенных микроорганизмов в полости сустава. В очаге воспаления происходит выделение большого количества воспалительных медиаторов. Они обуславливают расширение кровеносных сосудов, приток крови в зону поражения увеличивается, в результате чего отмечается ее покраснение. В то же время происходит повышение проницаемости сосудистых стенок, вследствие чего плазма крови выходит из сосудистого русла и пропитывает окружающие ткани, обуславливая развитие отека.
  • Местным повышением температуры. Повышение температуры на 1 – 2 градуса по сравнению с окружающими тканями (или с симметричной областью другого сустава, если воспален только один из них) также обусловлено расширением кровеносных сосудов и притоком к очагу воспаления большего количества более теплой крови.
  • Чувством распирания в области сустава. Данное ощущение может быть вызвано как отеком тканей, так и скоплением большого количества экссудата в суставной полости.
  • Нарушением слуха. В результате распространения воспалительного процесса на ткани наружного слухового прохода может произойти его сужение, в результате чего пациент может ощущать заложенность уха и снижение слуха на стороне повреждения. В случае инфекционной природы воспаления инфекция может распространиться на структуры среднего и внутреннего уха, что может привести к более серьезным нарушениям слуха, вплоть до полной глухоты.
  • Лихорадкой. Такие симптомы как повышение температуры тела выше 38ºС, боль и ломота в мышцах, головные боли, обща слабость и повышенная утомляемость могут свидетельствовать о наличии системной инфекции в организме, а также о гнойном воспалении ВНЧС.

По мере стихания воспалительного процесса количество экссудата в полости сустава постепенно уменьшается, однако могут развиваться пролиферативные процессы (

). Образующиеся ткани могут сдавливать внутрисуставные структуры, обуславливая нарушение функций сустава.

  • Болью. Боль в данном случае менее выражена и описывается пациентами как «ноющая», «тянущая». Боли могут быть постоянными либо появляться лишь при нагрузке на сустав (во время разговора или при приеме пище). Функция сустава также ограничена (пациент может открывать рот не более чем на 2 – 3 см).
  • Скованностью движений в суставе. Скованность особенно выражена по утрам или после длительного (несколько часов) бездействия сустава. Развитие данного симптома обусловлено сдавливанием суставных компонентов пролиферирующими клетками. После нескольких активных движений сустав «разминается», в результате чего чувство скованности может исчезать.
  • Хрустом при движениях в суставе. Возникновение хруста или «щелчка» при движении в суставе обусловлено сужением суставной щели и сближением суставных поверхностей костей. Довольно часто хруст может сопровождаться усилением боли.
  • Умеренными системными проявлениями воспаления. Температура тела может быть нормальной или слегка повышенной (до 37 – 37,5ºС). Пациент может жаловаться на чувство слабости, повышенную утомляемость.
  • Нарушением слуха. При переходе острого процесса в хронический повреждения компонентов уха могут исчезать самостоятельно, однако довольно часто сохраняются различного рода нарушения слуха.

Ушиб челюсти

  • удар в область лица;
  • падение на лицо.
  • боль в области челюсти;
  • кровоподтек;
  • нарушение функции челюсти (нарушение речи, трудность в пережевывании пищи).
  • Сбор анамнеза. При сборе анамнеза врач получает необходимую информацию о пациенте путем расспроса. При подозрении на травму верхней или нижней челюсти первостепенно необходимо выяснить, чем пациент занимался в момент получения травмы, как именно она произошла (например, человек упал или был нанесен удар). Также следует узнать, какие имеются жалобы, уточнить остроту клинических проявлений. После сбора необходимой информации врач переходит к осмотру больного.
  • Медицинский осмотр. При осмотре врач должен обратить внимание на состояние прикуса у пациента. При пальпации челюсти следует выяснить, имеется ли боль, какого она характера и какой интенсивности. Необходимо осмотреть кожные покровы, выявить наличие кровоподтека и отека, имеется ли нарушение целостности кожи. Также следует осмотреть ротовую полость, имеется ли деформация зубов и слизистого слоя, обильное слюноотделение, примесь крови в слюне. При наличии перелома челюсти при пальпации в области поражения будет наблюдаться костная крепитация (характерный хруст).
  • Рентген челюсти. Данный метод диагностики позволяет определить характер травмы (ушиб, вывих или перелом). При ушибе верхней или нижней челюсти целостность кости не нарушается. При вывихе на рентгенограмме будет наблюдаться смещение челюсти. При переломе челюсти рентген помогает выявить его локализацию, одиночный он или множественный, состояние корней зубов и альвеолярных отростков, а также наличие смещения костных отломков.
  • Сбор анамнеза. Врач при опросе пациента должен уточнить, имеются ли у него какие-либо хронические заболевания (например, хронический гайморит, пульпит), а также была за последнее время перенесена острая инфекция (например, фурункул). Необходимо выяснить, когда в последний раз пациент посещал стоматолога, так как неправильное ортодонтическое лечение увеличивает риск развития инфекционных осложнений (например, неправильное удаление зуба может привести к развитию альвеолита).
  • Медицинский осмотр. При инфекционно-воспалительных заболеваниях кожные покровы в области поражения будут гиперемированы (покраснение), отечны. Будет наблюдаться повышение как местной (кожа горячая на ощупь), так и общей температуры. При пальпации области поражения будет отмечаться выраженная болезненность, также боль будет наблюдаться при ощупывании регионарных лимфатических узлов. У больного будут отмечаться нарушение функции речи, глотания и жевания. При наличии инфекционного процесса в ротовой полости на слизистых могут наблюдаться дефекты, пузырьки, язвочки, серозные или гнойные выделения. При заболеваниях уха или носа, ЛОР-врач (отоларинголог) может произвести отоскопию (исследование уха), а также переднюю или заднюю риноскопию (исследование полости носа).
  • Лабораторные анализы. Для того чтобы диагностировать наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме, необходимо будет сдать общий анализ крови. Он сдается утром натощак из локтевой вены или безымянного пальца. В результатах исследования могут наблюдаться лейкоцитоз (при бактериальном или вирусном процессе, травме, новообразованиях), лимфоцитоз (при вирусном процессе), а также ускоренная скорость оседания эритроцитов (указывает на наличие патологического процесса в организме). При наличии инфекционного процесса в ухе (например, острый средний отит), а также верхних дыхательных путях (например, гайморит, тонзиллит) пациенту может быть назначено бактериологическое исследование отделяемого. Данный анализ позволяет идентифицировать вид бактериального агента, вызвавшего инфекционный процесс, а также определить чувствительность к антибиотику для последующего лечения.
  • Инструментальная диагностика. В ряде случаев для выявления воспалительных поражений костных или мягких тканей челюсти применяется рентгенологическое исследование или компьютерная томография (например, при гайморите, остеомиелите, пульпите, периодонтите). Данные исследования помогают выявить локализацию и обширность патологического процесса, анатомические особенности зубов, состояние периодонта и пародонта. Также их проведение позволяет оценить эффективность проводимого лечения при различных заболеваниях.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector