Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Ноющие боли в плече

Болевые ощущения в плечах являются довольно распространенной патологией. Причем при острых болях человек обычно сразу обращается к врачу. Но несильные ноющие болезненные ощущения некоторые могут игнорировать, другие же заглушают их приемом обезболивающих препаратов. Не все считают такую проблему серьезной, поэтому не сразу обращаются к врачу.

Ноющая боль в плече никогда не возникает сама по себе, и она считается более опасной, чем сильная. Это серьезный симптом, свидетельствующий о нарушениях в организме, которые нельзя оставлять без внимания. Острый болевой синдром характерен для травм руки: переломов лопаточной или плечевой кости, вывиха, разрыва связок. При своевременной и правильной первой помощи плечо заживет за несколько недель без осложнений и последствий.

Ноющая боль – признак давнего, застарелого заболевания, которое развивается и прогрессирует каждый день. Вылечить суставные патологи быстро не получится. А зачастую добиться полного выздоровления невозможно – речь идет о сохранении подвижности конечности и устранении болевого синдрома. Потому первое, что нужно делать, как только стала беспокоить ноющая боль в плечевом суставе – обращаться к врачу, проходить обследование и начинать лечение.

Ноющая тянущая боль в руке способна лишить человека работоспособности, сна и покоя. Многие пациенты отмечают, что не могут даже спать по ночам, настолько неприятно это ощущение.

Что же делать в ситуации, когда возникает столь неприятный симптом? Нужно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение вряд ли приведет к существенному улучшению вашего состояния.

Предлагаем ознакомиться:  Гигрома лучезапястного сустава кисти причины методы диагностики и лечения

Нужно понимать, что сильные тянущие боли в руке не являются самостоятельным заболеванием. Это типичный симптом, который может указывать на ту или иную патологию. Очаг патологического изменения может располагаться:

  • в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника;
  • в плечевом и плече-лопаточном или локтевом суставе;
  • в запястном или карпальном канале.

Для первичной диагностики опытный врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр и пальпацию, ряд функциональных текстов. Затем, при сложности диагностики будет рекомендован рентгенографический снимок. При затруднении в постановке диагноза может быть рекомендовано КТ или МРТ.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем 7 (495) 505-30-40

Сильная боль в плечевом суставе правой руки становиться причиной снижения качества жизни. Боль и ограничение движения правого плечевого сустава приводит к снижению активности правой руки, больной не может выполнять определенные действия – качественно выполнять работу, ухаживать за собой. Лечение боли в правом плечевом суставе зависит от вида заболевания.

Травмы и ушибы следует лечить с помощью холодных компрессов на место удара, в случае развития осложнений после травмы лечение проводится в зависимости от заболевания. Травмы плеча бывают следующего типа: вывих плеча, растяжение сухожилий, надрыв мышцы, травма ротаторной манжетки, другие виды травм. Наиболее часто с травматическими повреждениями плечевого сустава обращаются спортсмены.

При получении травмы следует зафиксировать поврежденную руку, приложить к плечу холодный компресс, обратиться за помощью к врачу-травматологу. Плечелопаточный периартроз лечится с помощью физиотерапевтических процедур, медикаментозной терапии, проводятся занятия лечебной физкультурой, лечебные массажи.

Лечение капсулита зависит от стадии заболевания. При сильном болевом синдроме больному назначают нестероидные противовоспалительные средства – НПВП, пожилым людям предпочтительнее назначение ацеклофенака, который не характеризуется частыми осложнениями в области ЖКТ, сердца и почек. Также проводится внутрисуставное введение гормональных средств.

Предлагаем ознакомиться:  Пирофосфатная артропатия - симптомы болезни, профилактика и лечение Пирофосфатной артропатии, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Тендинит лечится с помощью холодных компрессов, нестероидных противовоспалительных препаратов, пораженная конечность фиксируется. Диагностику и лечение заболеваний плечевого сустава проводят в Юсуповской больнице. В больнице пациентам предлагают различные физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой с инструктором, лечебные массажи. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Видео о том, почему болят плечи

Травмы

Это нарушение целостности тканей плеча в различных проявлениях.

перелом головки плечевой кости
Перелом головки плечевой кости

Причины: любое механическое воздействие – удар, ушиб, толчок и т. д.

  • вывих – интенсивная боль сразу после травмы, при разгибании или поднятии плеча, покалывание, онемение в пальцах, в покое боль стихает;
  • ушибы и небольшие растяжения – боль в плечевом суставе после травмы сильная, но постепенно стихает (в течение 1–2 недель), усиливается при разгибании и поднятии плеча;
  • разрыв – сильная боль при шевелении пальцами с онемением;
  • перелом – резкая боль, которая усиливается при любых движениях, а также при попытках передвинуть конечность другой рукой.

Другие характерные внешние признаки – деформация сустава, отек, кровоизлияние (синяк, гематома).

Лечение: сразу после травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь.

  1. Приложить на больное место холод: лед, завернутый в ткань, на 10 минут.
  2. Обеспечить пострадавшей конечности покой: не нагружать руку, избегать перенапряжения, не заниматься спортом, не поднимать предметы весом более 3 кг.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Первая помощь при вывихе и переломе:

  • Зафиксировать поврежденную руку в неподвижном положении с помощью шины, палки, доски. Должны быть обездвижены плечевой, локтевой и лучезапястный суставы. Если ничего нет под рукой, примотать поврежденную конечность к телу.
  • При открытом переломе (видны кости в ране) обработать рану перекисью водорода и наложить стерильную повязку.
  • Обратиться в травмпункт.
правильно наложенная шина при переломах плечевой кости
Правильно наложенная шина при переломах плечевой кости. Нажмите на фото для увеличения
  • вправление или восстановление правильного положения костей, суставов, удаление лишней жидкости из капсулы;
  • фиксация и обездвиживание конечности;
  • назначение обезболивающих, противовоспалительных средств; Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен;
  • физиотерапия.

Прогноз: зависит от тяжести травмы.

Средние и легкие повреждения в 80 % случаев излечиваются полностью и без последствий для сустава.

Тяжелые травмы (оскольчатые переломы, раздробление тканей) могут привести к нарушению трудоспособности и инвалидности в 60–70 % случаев.

Артроз

Артроз – это постепенное разрушение хрящей, приводящее к деформации сустава плеча.

артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
  1. Нарушение питания (например, несбалансированное питание).
  2. Старение суставных хрящей.
  3. Травмы.
  4. Болезни (сахарный диабет, ожирение, инфекционный артрит).
  5. Нагрузка (например, профессиональные занятия спортом, работа с поднятием тяжестей у грузчиков и строителей).

Симптомы:

  • на начальных стадиях артроза характерно появление ноющих болей в плечевом суставе к вечеру или после максимальной нагрузки;
  • возможно усиление болей при поднятии плеча, разгибании сустава;
  • на 2 и 3 стадии боль становится постоянной, более сильной и отдает в лопатку.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Интенсивными и резкими болевые ощущения становятся в период обострения артроза.

Обострение заболевания лечат противовоспалительными и обезболивающими препаратами (НПВС: Найз, Мелоксикам, Кетопрофен), вводят глюкокортикоиды в капсулу (препараты на основе гормонов коры надпочечников: Кеналог, Дексаметазон), назначают физиотерапию (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез) и ЛФК на этапе восстановления и между обострениями.

препараты Найз, Мелоксикам, Кеналог, Дексаметазон
Нажмите на фото для увеличения

Замена сустава на поздних стадиях при плечевом артрозе – скорее исключение, чем правило.

  • несмотря на то, что артроз неизлечим, на ранних стадиях его можно приостановить;
  • поздние стадии патологии редко становятся причиной полной инвалидности, но сильно ограничивают трудоспособность и ухудшают качество жизни больного.

Тендинит

Это воспаление сухожилий в области плечевого сустава.

воспаленные сухожилия в плечевом суставе
Воспаленные сухожилия в плечевом суставе
  1. Повторяющиеся движения.
  2. Сильные нагрузки.
  3. Травмы.
  4. Длительное нахождение сустава в неподвижности.

Симптомы:

  • на первичной стадии человек может жаловаться на умеренную, ноющую боль при серьезной нагрузке, которая исчезает после периода отдыха;
  • в дальнейшем боль усиливается до простреливающей и возникает при малейших движениях. Боль в плечевом суставе часто отдает в другие области.
Разновидность патологии Характер боли

Тендинит надостной мышцы

Сложно отводить руку назад: до 60 градусов отведение руки безболезненное, затем (от 70 до 90 градусов) – резкая боль, если отводить руку дальше – она проходит

Тендинит бицепса

Стойкая интенсивная боль при сгибании руки с напряженной двуглавой мышцей при попытке надавить на переднюю поверхность плеча

Тендинит подостной мышцы

Боль при вращении плеча назад

  • ограничивают нагрузку, назначают короткий курс НПВС (Диклофенак, Вольтарен, Нурофен), ЛФК и физиотерапию;
  • при устойчивых и сильных болях делают обезболивающие блокады с глюкокортикостероидами (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • если консервативные методы неэффективны, болезнь лечат хирургическими способами (пластика сухожилия – замена его искусственными тканями).

Прогноз: при своевременном обращении тендинит излечивается полностью в 80–90 % случаев и лишь изредка становится причиной разрывов, неправильного сращения и окостенения тканей (контрактура – ограничение движений в суставе, анкилоз – сращение хрящевых поверхностей сустава).

Артрит

Это воспаление сустава.

изменения в суставе при артрите
Изменения в суставе при артрите
  1. Травмы.
  2. Подагрический артрит.
  3. Заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит).
  4. Недостатки развития сустава.
  5. Переохлаждение.
  6. Перенесенные ранее инфекционные болезни (скарлатина, болезнь Лайма).
  7. Стресс, нагрузка.

Симптомы:

  • острый артрит – сильнейшие и постоянные боли в плечевом суставе, иногда захватывающие другие области;
  • гнойный артрит – пульсирующие боли, немного стихающие, если больной принял вынужденное положение;
  • полиартрит – воспаляются и болят сразу несколько суставов, вплоть до коленного.
  • умеренная ноющая боль ночью во второй половине (под утро);
  • болезненная припухлость плеча;
  • крепитация (хруст);
  • утренняя скованность, тугоподвижность.
  1. Антибиотики: Ампициллин, Аугментин, Эритромицин.
  2. Противовоспалительные гормональные (Кенакорт, Метипред) и негормональные (Индометацин, Бутадион), противоаллергические препараты (Эриус, Кларисенс).
  3. Иммуносупрессоры (подавляющие активность иммунного ответа, деление клеток): Арава, Метотрексат, Ремикейд.
  4. Острую боль убирают медикаментами (например, ставят уколы Новокаина).

После стихания острых симптомов назначают физиотерапию (например, применяют сухое тепло, используя нагретую ткань, а также ЛФК) и рефлексотерапию (иглоукалывание).

При инфекционных артритах и при серьезных нарушениях подвижности требуется хирургическое лечение плечевого сустава: синовэктомия – удаление синовиальной оболочки, эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез.

замена плечевого сустава
Замена плечевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз:

  • некоторые артриты невозможно вылечить (ревматоидный, подагрический), они прогрессируют всю жизнь и быстро становятся причиной ограничения трудоспособности;
  • другие успешно излечиваются при своевременном обращении (острый гнойный в 70 % случаев).

Постепенное разрушение хрящей и межпозвоночных дисков, приводящее к их расслаиванию, «проседанию», «выпячиванию», в результате чего сдавливаются нервные окончания и сосуды.

защемление нерва в результате остеохондроза
Защемление нерва в результате остеохондроза
  • нарушения осанки, травмы позвоночника;
  • врожденные патологии развития позвонков;
  • нарушения кровообращения;
  • достижение 40 лет;
  • переохлаждение;
  • недостаток физической активности;
  • неудобные позы во время сидения, сна (положение тела и, прежде всего, шеи).

Симптомы: сдавливающие, тупые или жгучие, колющие боли в плечевом суставе отдают в другие области, иногда случаются прострелы, онемение частей верхних конечностей; могут быть боли при поднятии плеча.

  1. Обезболивание: необходимо сделать блокады с Новокаином. В мышцы вокруг сустава вводят препарат, после чего в организме в данной области прекращается передача нервных импульсов и боли.
  2. Противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Индометацин, Найз.
  3. Миорелаксанты: Мидокалм, Риделат, Нимбекс.
  4. Препараты, улучшающие кровоснабжение: Актовегин, Пентоксифиллин.
  5. Витамины группы B (Нейробион, Мильгамма, Бевиплекс).
  6. Физиотерапия и ортопедическая разгрузка позвоночника (аппаратное вытяжение, воротник Шанца – мягкий фиксатор шейного отдела позвоночника с выемкой для подбородка).
воротник Шанца
Воротник Шанца

При угрозе сдавления спинного мозга остеохондроз лечат хирургическими методами (восстановление высоты межпозвонкового диска).

Прогноз (изменения, происходящие в хрящах и межпозвонковых дисках необратимы):

  • на ранних стадиях остеохондроз можно надолго приостановить упражнениями ЛФК, если убрать провоцирующие патологию факторы (работа в неудобной позе);
  • на поздних стадиях он может привести к нарушениям подвижности позвоночника, изредка к инвалидности из-за сдавления спинного мозга межпозвоночной грыжей (не более 4 % случаев).

Бурситы – воспаление околосуставных сумок, с накоплением в полости большого количества жидкости.

Тендобурситы – заболевания плечевого сустава, когда воспаление околосуставных сумок сочетается с изменением структуры прилегающего к бурсе сухожилия (истончение, утрата эластичности и прочности).

тендобурсит плечевого сустава
Тендобурсит плечевого сустава
  • микротравмы;
  • ревматоидный артрит;
  • инфекции (скарлатина, ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, грипп и многие другие);
  • проблемы с обменом веществ (ожирение, сахарный диабет);
  • нагрузка, пожилой возраст;
  • выполнение одних и тех же движений.
Разновидность патологии Характер боли

Острый бурсит

Острая постоянная боль, которая усиливается при движениях

Хронический бурсит

Слабая тупая боль при поднимании плеча и его разгибании, болезненная припухлость

Бурсит субакромиальной сумки (самой большой полости в области плечевого сустава)

«Замораживает» плечо, ограничивая движения, появляется боль при разгибании сустава

Тендобурсит

Боль в основном сосредоточена в одной точке

субакромиальная сумка
Субакромиальная сумка. Нажмите на фото для увеличения

Если болит плечевой сустав при бурсите, как его лечить? Первый этап – удаление лишней жидкости из сумки и наложение тугой повязки, следующий – назначение курса медикаментов.

При бурсите и тендобурсите назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен), по мере заживления – физиотерапию.

  1. Патологии, связанные с суставом и расположенными рядом связками, мышцами или сухожилиями. Сюда можно отнести воспаление капсулы, суставной сумки, мышечной манжеты, мышц, хряща, сухожилий или сустава, остеохондроз правого плеча, а также невоспалительные болезни тех же структур;
  2. Патологии внесуставной локализации. К данной группе относится неврит – воспаление нервного волокна или большого нерва, шейный остеохондроз, заболевания грудной клетки, болезни сердца или ЖКТ, чьи опухоль или воспаление «отдают» в плечо.
  • Недолеченные травмы сустава. Повреждённое сухожилие или хрящ продолжает испытывать нагрузку, что ведёт к ещё большим разрушениям ткани;
  • Долгая тяжёлая нагрузка на одну сторону. Из-за постоянного напряжения может начаться воспаление в сухожилии;
  • Неправильная осанка. Искривляется позвоночник, могут деформироваться позвонки и соединение плеча, в запущенных случаях начинаются воспаления нервных волокон;
  • Малоподвижный образ жизни. Ухудшается кровообращение вокруг сустава, что может привести к разрушениям входящим в него хрящей.
  • воспаление околосуставных тканей;
  • воспаление сустава по причине наличия инфекции, аллергической реакции или иммунного заболевания;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • повреждение нервного волокна;
  • растяжения мышц;
  • повреждение хрящей, сухожилий;
  • травмирование.

Характеристика болей

Многие люди отмечают, что у них периодически болят плечи. Это может быть связано с переутомлением, нестандартной нагрузкой на сустав, травмой, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Поэтому подвержены такой патологии люди любого возраста, даже дети. Плечо – это довольно сложное сочленение. В него входит не только сам сустав.

Плечом называется также верхняя часть руки от него до локтя. В сочленение входят ключицы, лопатки – все это плечевой пояс. Здесь есть несколько суставов, множество мышц, нервных волокон и кровеносных сосудов. Поэтому болезненные ощущения могут возникнуть где угодно, но больные говорят, что болит плечо.

Если боль острая, резкая, больной сразу начинает лечение. Но часто болезненные ощущения несильные. Они могут возникать периодически, например, после нагрузки на руку, или же плечо ноет постоянно. Такие боли могут быть ломящими, тянущими, пекущими. В зависимости от причины появления они могут быть разной интенсивности.

Кроме болезненных ощущений, возможны и другие симптомы. Даже при обычном переутомлении у здорового человека могут возникать чувства онемения, покалывания, слабость или спазмы мышц. А при различных заболеваниях боль может сопровождаться отеком, покраснением кожи, деформацией плечевого сустава, ограничением движений.

Если же подобные ощущения не связаны с патологиями плеча, развивается общее ухудшение состояния здоровья. При заболеваниях позвоночника возникают головные боли, головокружение, скованность в шее. Если боли иррадируют от внутренних органов, об этом можно узнать по появлению одышки, тошноты, давящего чувства в груди, болей в животе.

Лечение плечевого сустава

Группы медикаментов, что используются для лечения воспалительного поражения элементов плечевого соединения:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, «Ибупрофен», «Нимесулид» (способны снять воспаление, болезненность и повышенную температуру).
  • Противовирусные и антибиотические препараты — если определяется возбудитель артрита.
  • Кортикостероиды, например, «Преднизолон» (это гормональные средства, которыми можно лечить воспаление только после консультации с доктором).
  • Витаминсодержащие препараты.
  • Хондропротекторы — для улучшения состояния хрящевой ткани.
  • Противоревматические средства, которые назначаются только индивидуально и применяются под присмотром врача.

Плечо является одним из самых подвижных суставов у человека. Анатомическое строение сочленения простое, но его ткани подвержены заболеваниям и повреждениям. Нередко возникает воспаление связок плечевого сустава. Лечение направлено на устранение причин патологии, восстановление целостности тканей и возвращение подвижности сочленения. Чтобы избежать прогрессирования заболевания, необходимо своевременное лечение и профилактика обострений процесса.

Проблемы с суставами возникают в любом возрасте. Если плечо хрустит во время движения, болит, нужно искать причину. Ведь со временем патология может усугубиться. Как правило, врачи диагностируют артрит – воспаление плечевого сустава.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Для лечения воспаления плечевого сустава применяют медикаментозные, физиотерапевтические и народные методики. Выбор варианта зависит от поставленного диагноза. Например, при гнойном артрите доктора выписывают антибиотики. Воспаление суставной сумки убирают путем пункции, введения в полость лекарств с противовоспалительным эффектом. Потом на плечо накладывают тугую фиксирующую повязку.

Если воспаление ярко выражено, используют лекарственные блокады. Суть терапии во введении кортикостероидов, анестетиков местного действия. Такая методика позволяет быстро купировать боль.

При артритах разной формы назначают нестероидные противовоспалительные и гормональные стероидные средства. Болевой синдром устраняют хондропротекторами и анестетиками. При воспалении нерва делают блокаду.

В период ремиссии проводят такие физиотерапевтические мероприятия:

  • Грязевые обертывания.
  • Электрофорез.
  • ЛФК.
  • Лазерное влияние на область поражения.
  • Массаж.
  • Озокерит.

Плечи являются частью опорно-двигательного аппарата человека. Плечевой сустав является наиболее подвижным во всём организме и как любое сочленение состоит из костей, хрящевой ткани, связок, сухожилий и мышц. Иногда по разным причинам начинается воспаление в тканях сустава и происходит истончение, деформация хряща.

Хрящевая прослойка необходима для амортизации нагрузки между костями. Она позволяет костям сохранять целостность и не травмировать друг друга и окружающую соединительную ткань сустава. Так как плечо очень подвижно, то артрит наиболее часто встречающееся заболевание этого соединения.

Причины недуга

Воспаления бывают нескольких типов, и разные виды заболевания возникают по ряду причин. Основные факторы риска для возникновения болезни:

  • Пожилой возраст.
  • Непропорционально большие нагрузки на сустав.
  • Травмы плеча, повлёкшие за собой развитие воспаления.
  • Переохлаждение.
  • Наследственная склонность.
  • Инфекционные заболевания в организме. С кровотоком инфекция может попадать в суставную сумку.
  • Аутоиммунные проблемы.

Вот основные причины появления недуга.

Виды заболевания

Посттравматический артрит плечевого сустава возникает после перенесённых травм, вывиха плеча. Чаще им страдают спортсмены. Он поражает только травмированный узел. Например, если пострадало правое плечо, то может развиться артрит правого плечевого сустава.

Ревматическое воспаление сустава плеча — это следствие развития ревматизма у человека

Остеоартрит возникает из-за истончения и разрушения хрящей. Чаще всего это случается в преклонном возрасте или если человек долгое время перенапрягает плечо. Подвержены люди, занимающиеся тяжёлым физическим трудом, и пожилые люди.

Самая сложная в лечении форма — это ревматоидный артрит. При этом типе заболевания повреждаются не только хрящевые ткани, но и синовиальные капсулы. Причиной является аутоиммунный сбой, при котором антитела атакуют не клетки вируса, а клетки собственного организма. Эта форма заболевания поражает сразу оба сустава.

Симптомы болезни

Симптоматика заболевания способствует правильному установлению диагноза, а соответственно и выбранного метода лечения болезни. Признаки недуга при разных стадиях болезни могут быть такими:

  • Начальная степень. Проявляются ноющие болевые ощущения, особенно при нагрузке, очень часто боль увеличивается ночью и при изменении погоды.
  • Вторая степень. Боль становится постоянной, невозможно полностью поднять руки, уменьшается амплитуда движения, слышен щелчок при любой активности сустава, Плечо может отекать, а температура тела повышаться.
  • Третья степень. Боли непрекращающиеся и очень сильные, сустав деформируется, постоянно отекает. Очень ограничено движение руками из-за артрита плеча.

Заболевание хорошо поддаётся лечению на ранних стадиях, на третьей стадии чаще всего предлагают оперативное вмешательство. При появлении подозрительных признаков необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт визуальный осмотр воспалённого сустава, отправит сдавать анализы крови, чтобы исключить ревматоидную форму, а также даст направление на УЗИ для оценки состояния хрящей и костей.

При подтверждении диагноза врач разрабатывает ряд комплексных мер для оздоровления сустава. Это могут быть такие способы лечения:

  1. Медикаментозная терапия. Включает в себя приём противоспалительных и обезболивающих лекарств.
  2. Очень хорошо помогает зарядка в лечении артрита плечевого сустава при симптомах любой формы заболевания. Больное плечо нужно разрабатывать, чтобы оно не потеряло подвижность. Этим можно заниматься самостоятельно, но желательно, чтобы комплекс упражнений показал медработник ЛФК. Нагрузка должна быть пропорциональна возможностям пациента.
  3. Физиолечение. Лучше всего помогает электрофорез, массаж и лазеротерапия. Эти процедуры снимают отёчность, восстанавливают кровообращение и уменьшают боль.
  4. Наряду с традиционной терапией в комплексе, позволяет лечить артрит народная медицина. Это различные противоспалительные травяные сборы, сборы для поднятия иммунитета.
  5. Хирургические операции по частичной пластике или полном протезировании.

Если болезнь была побеждена или есть наследственная склонность к артритам, то необходимо чутко следить за возникновением подозрительных симптомов проявления недуга. Необходимо вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять спиртными напитками. Необходима постоянная физическая нагрузка, но без перегрузки. Нужно своевременно лечить инфекционные заболевания, чтобы не развился инфекционный артрит.

{SOURCE}

Лечение болей в плечевом суставе правой руки проводят в зависимости от выявленной причины:

  • при тендините и артрозе – ограничивают нагрузку;
  • при бурситах и артритах инфекционного происхождения применяют антибиотики;
  • при остеохондрозе необходимо лечить основное заболевание, а плечевой сустав тут ни при чем;
  • при туберкулезе сустава назначают противотуберкулезные препараты;
  • при метастазах и хондросаркоме – противоопухолевая терапия (лучевая, химиотерапия) или хирургическое лечение.

Во всех случаях активно применяют обезболивающие: для случаев, не связанных с раком, достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулида, диклофенака и др.). При остром болевом синдроме их некоторое время могут вводить в виде инъекций, а затем переходят на таблетки.

Длительность лечения также зависит от причины проблемы:

  • большинство форм артритов, бурситы, тендиниты хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением или длительной ремиссией;
  • артроз и остеохондроз неизлечимы, но боли можно купировать путем постоянного или курсового приема противовоспалительных препаратов, физиолечения, специальных упражнений, разрабатывающих сустав;
  • при туберкулезе лечение длительное, но после полного курса терапии выздоровление возможно;
  • при раке прогноз зависит от времени установки правильного диагноза.
  • Типы болей в плече
  • Острая боль
  • Хроническая боль
  • Боль при движении
  • Ноющая боль
  • Отражённая боль
  • Диагностика
  • Лечение болей в плечевых суставах
  • Как предотвратить боли в плечах

Записаться на первичный приём

Хотелось бы сказать огромное спасибо Чукаеву Александру. Уже прошло пол года после лечения, но я до сих пор постоянно думаю о том, как же хорошо, что я к нему попала! Я к нему пришла на прием уже в отчаянии. На тот момент мне было 25 лет и я сильно хромала из-за болей во внутренней части бедра уже 1,5 года.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Я не могла не только заниматься каким-то активными занятиями (бег, любые подвижные игры на природе и т.п.), но и просто нормально ходить. Я посетила 5 врачей до него, включая поликлинику, 122 медсанчасть, где дошла до заведующего кафедры травматологии, и 3 платных клиники. Прошла все обследования (МРТ, УЗИ, рентген) и НИКТО не мог сказать мне, в чем дело.

Все сходились во мнении: “это не сустав”. Каждый писал какие-то рекомендации, но ничего конкретного не было. Мне провели курс магнитотерапии, вкололи блокаду, назначали мази, но ничего не давало даже краткосрочного эффекта. Александр сразу определил диагноз, все очень подробно объяснил и показал на снимках, ответил на все мои глупые вопросы, назначил лечение, которое постоянно контролировал, и уже через 2 месяца я смогла ходить, не хромая! Теперь по всем вопросам только к нему:)

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге занимаются лечением боли в плече безоперационными методами. Консервативное лечение останавливает развитие болезни и оздоравливает организм.

Артроз

Боль в плечевом суставе

Выраженность жалоб больного при поражении сустава может быть различной: от незначительных, преходящих болей до мучительного болевого синдрома, который сопровождается утратой функции сустава. Тяжесть состояния зависит от заболевания, степени его развития, адекватности проводимого лечения (или его отсутствием).

Прогноз при болях в правом плече больше всего зависит от своевременности лечения: чем раньше начали терапию, тем больше вероятности сохранить объем движений в руке или добиться полного выздоровления. В общем случае боли в правом плече можно успешно вылечить, но процесс терапии, его трудоемкость и результаты – все это зависит от конкретной болезни.

При появлении болей в плече необходимо сразу же обращаться к врачу (травматологу-ортопеду, артрологу или сначала к терапевту), который выяснит причину и назначит оптимальное лечение.

Далее в статье: основные причины, почему возникают боли в правом плече (возможные патологии), диагностика и методы лечения.

Когда воспалился плечевой сустав с образованием гноя, патология сопровождается:

  • общим повышением температуры до 38—39°С;
  • повышенной потливостью, ознобом;
  • проявлениями интоксикации (вялостью, сонливостью, головной болью);
  • болезненностью при пальпации сустава и пассивных движениях;
  • отеком соединения;
  • местным повышением температуры.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Болезнь провоцирует дегенеративные изменения в суставе.

Проявления ревматоидного артрита:

  • симметричное поражение суставов;
  • боль в мышцах;
  • повышенная потливость;
  • интоксикационный синдром;
  • скованность движений в суставе по утрам;
  • боль в сочленении.

Симптомы посттравматического воспаления (в сочетании с общевоспалительными проявлениями):

  • гематомы в области сустава;
  • в случае перелома — патологическая подвижность;
  • резкая боль при прощупывании сочленения, мышц — признак повреждения ее сухожилий или разрыв мышечных волокон.

Клиника деформирующего артрита характерна тем, что симптомы проявляются и набирают силу длительно и постепенно. Это связано с начальным поражением хрящевой ткани, и только в запущенной стадии возникает воспаление сустава. Главным проявлением является изменение формы соединения и выпирание поверхностей сустава. При этом функции больного сустава не страдают и он не теряет трудоспособность.

Главные причины и отличительные симптомы. Основной порядок лечения

Несмотря на то что боль в плечевом суставе — не редкость, большинство пациентов не сразу получают правильное и эффективное лечение. В большинстве случаев это связано с трудностями диагностики. Причин, вызывающих боли, довольно много, и поставить правильный диагноз обычно удается не сразу.

Перечислим все основные причины в порядке убывания их вероятности.

Почти у половины пациентов с болью в плечевом суставе устанавливается диагноз плече-лопаточного периартрита (или адгезивного капсулита).

Если у вас развился адгезивный капсулит, то становится трудно выполнять повседневные действия, например, трудно завести руку за спину, попасть в рукав одежды или причесаться из-за ограничения движений и боли.

Суть болезни в поражении тканей вокруг плечевого сустава, сам сустав обычно не страдает. Это заболевание развивается после неподготовленного движения, часто после сна в неудобной позе, и проявляется ограничением движений в плечевом суставе. Симптомы обычно появляются исподволь, обычно после сна или спустя какое-то время после незначительной травмы.

На втором месте у нас межпозвоночные грыжи и остеофиты (костные наросты), сдавливающие нервные корешки.

Сочленение обеспечивается за счет хрящевой губы, суставной капсулы и нескольких связок. В периартикулярных тканях находятся четыре синовиальных сумки (бурсы) с жидкостью (синовия). К костям прикрепляются сухожилия мышц плечевого пояса, которые дополнительно фиксируют сочленение.

Есть внутренние и внешние факторы, из-за которых развиваются воспалительные процессы в суставных тканях. Наиболее часто встречаются следующие причины воспаления связок плечевого сустава:

  • ушиб, вывих или другое травматическое повреждение плеча;
  • неправильное распределение нагрузок на руки, плечевой пояс, спину;
  • резкий подъём тяжестей;
  • переохлаждение, воздействие сквозняка;
  • влияние аллергенов;
  • различные инфекционные заболевания;
  • болезни и аномалии строения опорно-двигательного, скелетно-мышечного аппарата.

Это основные факторы, которые могут спровоцировать воспаление связок сочленения. Если причину не устранить, в патологический процесс вовлекаются все ткани плечевого сустава.

Воспаление плечевого сочленения называется омартрит. Первичная форма заболевания является следствием травмы сустава плеча. Вторичное заболевание возникает на фоне инфекций, поражения мягких тканей, различных отделов опорно-двигательного аппарата.

Другие виды поражений плечевого сустава:

  • травма (разрыв губы и/или капсулы, перелом шейки плечевой кости, растяжение связочного аппарата);
  • артроз (поражение всех тканей сочленения);
  • остеохондроз (разрушение хряща);
  • артриты или полиартрит (форма патологии зависит от причин её возникновения).

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Воспаление сухожилий называется тендинит. После наименования болезни в диагнозе указывают сустав, в котором развивается патологический воспалительный процесс – плечо, колено, локоть и т. д. Причиной тендинита являются артрозы, ревматизм, артриты, а также физическое переутомление, переохлаждение, врождённые дефекты строения или травмы плечевого сустава.

Суставная капсула укреплена за счет связок и сухожилий прилегающих мышц. В местах их прикрепления к суставу она более плотная. Если воспаление локализуется в тканях суставной капсулы, то болезнь называется капсулит. Чаще всего его причиной являются ушибы, травмы, артриты, переохлаждение. Иногда патологию провоцируют заболевания сердечно-сосудистой системы, шейный остеохондроз, врождённые аномалии строения. При отсутствии лечения возможна инвалидизация.

Воспаление костей плечевого сустава возникает при остеомиелите, туберкулёзном омартрите, бактериальном инфицировании костного мозга, ревматизме и ревматоидном артрите. Течение болезни тяжелое, часто с осложнениями. Лечить нужно длительно, иногда требуется оперативное вмешательство.

Лицам, которые перенёсли омартрит, тендинит или капсулит, рекомендуется в течение ближайших шести месяцев поднимать вес не больше 2–3 кг. Также необходимо отказаться от ношения рюкзаков и сумок с одной лямкой.

В рацион рекомендуется включать травяные чаи, в состав которых входят противовоспалительные, ускоряющие восстановление тканей, очищающие и укрепляющие организм растения. Это ромашка, календула, корень девясила, плоды шиповника. Но лекарственные растения можно употреблять только после разрешения врача и в строгом соответствии с его предписаниями по кратности приема и длительности курса.

Заключение

При капсулите воспаление связок плечевого сустава развивается очень часто вследствие распространения процесса. Поэтому проводят комплексное лечение всего сочленения. При хронических суставных заболеваниях очень важна профилактика рецидивов. Тогда риск прогрессирования патологии и возникновения ограничений работоспособности сведётся к минимуму.

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Воспалительный процесс в плече выражается значительным дискомфортом и болезненными ощущениями. Симптомы могут быть признаком серьезных заболеваний, которые приводят к ограниченности движения. При нарушениях в плечевом суставе назначается консервативное лечение. В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству. Почему появляется воспаление плечевого сустава?

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Плечевой сустав и прилегающие ткани, как правило, задействуются при любом движении рук. Боль в данной области нередко возникает у людей, которые работают за компьютером, у пианистов, швей и прочих. Также воспаление плечевого сустава нередко возникает у пожилых мужчин и женщин. Этиология и патогенез заболеваний в данных двух случаях различны.

При воспалении плечевого сустава нарушается его функциональность, ухудшается качество жизни человека

Следите за своей физической нагрузкой. Если она однообразная или ее нет совсем – делайте перерывы и разминайтесь, потягивайтесь, старайтесь не проводить много времени в одной и той же позе. Если занимаетесь спортом – проконсультируйтесь с тренером, как лучше распланировать тренировку, чтобы руки и плечи не страдали от одинаковых монотонных упражнений.

После окончания курса наши врачи посоветуют, что делать, если болит плечо.

Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:

  • терапевта — он определит круг специалистов, к которым стоит обратиться в первую очередь. Это позволит провести диагностику быстрее;
  • онколога — причиной боли может быть злокачественное новообразование;
  • кардиолога — в случае болезней сердца;
  • гастроэнтеролога — если в плечо переходит боль от желудочно-кишечного тракта.

Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:

  • рентген сустава или всей руки,
  • МРТ плечевого сустава,
  • Рентген или МРТ позвоночника,
  • УЗИ сустава,
  • общий анализ крови, ЭКГ и др. (определит терапевт).
  • ЭКГ,
  • гастроскопию,
  • флюорографию,
  • анализы крови на половые инфекции.
  • Бурсит. Заболевание острой или хронической формы, характеризующееся воспалением синовиальной сумки сустава, обильным выделением экссудата и его чрезмерным накоплением в суставной сумке. Бурсит могут вызвать травмы плеча, воспалительные процессы в организме, остеомиелит, фурункулез, способствуют развитию бурсита различные заболевания, алкоголизм, большие физические нагрузки и лишний вес. Проявляется заболевание отечностью кожи в месте плечевого сустава, повышением температуры тела, общим недомоганием, ограничением движения руки в плечевом суставе.
  • Тендинит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в сухожилиях плечевого сустава. Причиной воспалительного процесса становится травма, плохая осанка, различные заболевания суставов (подагра, ревматический артрит и другие), воспаление может развиться как побочный эффект от приема некоторых медикаментов. Тупая боль ощущается в тканях вокруг сустава во время движения рукой, болит кожа в месте воспаления, развивается отек.
  • Капсулит. В большинстве случаев капсулит встречается в возрасте от 50 до 70 лет, поражает правый и левый плечевой сустав одинаково часто, реже болеют мужчины. Считается, что причиной развития капсулита может стать нейротрофическое нарушение в синовиальной оболочке и в капсуле сустава. Нередко капсулит развивается после инфаркта, у онкологических больных, при гипертиреоидизме, после инсульта, операции на сердце и других заболеваний. В этом случае диагностируют вторичный капсулит. Проявляется заболевание нарастанием болезненности в течение нескольких недель, усиливается ночью в положении лежа на стороне больного плечевого сустава. Такое состояние может длиться до года, затем наступает скованность сустава, движения ограничиваются.
  • Артрит. Название относится к собирательным обозначениям различных поражений суставов. К первичным формам заболевания относятся: ревматический артрит, спондилит, подагра и псевдоподагра, остеоартроз, болезнь Стилла, встречается ювенальный и идиопатический артрит. Артрит может развиться при различных заболеваниях: гепатите, пурпуре, системной красной волчанке. При артрите отмечается покраснение кожи, боль, отечность и ограничение подвижности сустава, при движении слышится хруст.
  • Травма сустава. Плечевой сустав самый подвижный из всех видов суставов человеческого тела. Его способность свободно вращаться, сгибаться, разгибаться часто приводят к травме, повреждению во время занятий спортом, физической нагрузки – это приводит к развитию воспалительного процесса.
  • Периартроз. Заболевание характеризуется воспалительным процессом суставной капсулы, связок, сухожилий и других элементов сустава. Боль при периартрозе ноющая, усиливающаяся ночью, болевой период длиться от двух до девяти месяцев. Развивается ограниченность движения плечевого сустава, которая также длиться от трех до девяти месяцев. Снижаются болевые ощущения, наступает полная блокировка плеча – развивается склерозирующий капсулит. Такое состояние может продлиться от года до двух лет.
  • Остеохондроз. Развивается как комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко становится причиной появления сильной боли в области плечевого сустава, сопутствующей сильной головной боли. Остеохондроз может поразить хрящи плечевого сустава.

Профилактика

О правильном функционировании плечевых суставов нужно заботиться. Но многие не уделяют им внимания, считая, что беречь нужно только позвоночник и ноги. Особенно это относится к спортсменам, которые не включают в программу тренировок упражнения на укрепление мышц плечевого пояса, но при этом напрягают их.

Есть несколько рекомендаций, которые помогут избежать ноющих болевых ощущений в плечах:

  • Постараться снизить нагрузки на руки в течение дня, не поднимать тяжести.
  • При малоподвижном образе жизни необходимо периодически выполнять разминку.
  • Питание должно быть сбалансированным, чтобы избежать отложения солей, нужно ограничить консервы и меньше солить блюда.
  • Следить за своей осанкой.
  • Для сна и работы выбирать ортопедическую мебель.
  • Избегать травм, стрессов и переохлаждения.

Не стоит игнорировать даже несильные ноющие боли в плече. Ведь они могут быть первым симптомом серьезных патологий. А любое заболевание легче вылечить на начальном этапе.

  1. спать на жесткой и высокой подушке,
  2. носить тяжелую сумку на одном плече или в одной руке,
  3. сидеть в неудобной позе,
  4. переохлаждаться,
  5. излишне нагружать шейный отдел при выполнении физических упражнений.
  • спать на жестком валике,
  • беречь осанку,
  • делать зарядку,
  • одеваться по погоде,
  • разогреваться перед тренировками,
  • соблюдать диету,
  • равномерно распределять нагрузку на обе руки.

Состояние, когда болит рука от плеча до локтя, – клинический признак многих заболеваний. Появление упорных болей в плече требует незамедлительного обследования у специалистов и назначения соответствующего лечения, направленного на устранение причины выявленной патологии.

Чтобы проблем с плечом не возникало, оно всегда было здоровым, нужно помнить о профилактических мерах:

  • физическая нагрузка должна быть умеренной;
  • сбалансированное питание, в котором присутствуют все необходимые для организма витамины и минералы;
  • по утрам следует проводить зарядку;
  • если появилась боль в плече, надо сразу обращаться к врачу;

Специалистами рекомендован массаж, поскольку благодаря ему кровообращение в плечах и спине осуществляется должным образом, предотвращаются застойные явления.

Заключение

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Чтобы избежать воспаления плечевого сустава, стоит проводить профилактические мероприятия:

  1. Не поднимать тяжести.
  2. Полноценно питаться.
  3. Отказаться от спиртных напитков и табакокурения.
  4. Вылечивать инфекционные патологии.
  5. Заниматься физкультурой.
  6. При травмировании сразу обращаться к доктору.

Какая бывает боль?

Боль можно классифицировать не только по интенсивности (сильная, острая, резкая, ноющая, слабая), но и по локализации (в правом плече, в левом, отдает в локоть, спину, шею, кисть). В зависимости от этого врач определит причины проблемы и предложит лечение.

  • «Замерзшее плечо» – боль ощущается при отведении руки в сторону и поднятии ее вверх, при вращении. Движения затруднены, характер боли – ноющий, затем резкий; трудности возникают даже при простых действиях, требующих поднимания рук. Такие симптомы указывают на наличие периартрита. Ночью боль чувствуется особенно сильно. В запущенных случаях плечом невозможно двигать, руку нельзя поднять, отвести назад, повернуть; в суставе прощупывается уплотнение.
  • Мышечная боль, усиливающаяся при нажатии, движении, слабость в мышцах. Все это признаки разновидностей миалгии: фибромиалгии, миозита, полимиозита. Для этих заболеваний характерны также головная боль и тошнота.
  • Если вы быстро устаете, боль в плечевом суставе усиливается в состоянии покоя, плечо хочется прижать ближе к груди, движения руки затруднены, кожа на плече холоднее и синюшнее, чем везде – это остеохондроз. Возможны изменения артериального давления, в суставе слышен хруст.
  • Плечо ноет и «простреливает», рука немеет вплоть до кисти, физическая нагрузка усиливает дискомфорт – похоже на плексит, поражение нервного сплетения. Необходимо начать лечение как можно скорее, иначе заболевание затронет также зрительные нервы, а в финальной стадии даже возможен паралич руки.
  • Острая боль, которая становится интенсивнее при движении и с течением времени – тендинит, повреждение сухожилий.

При физической нагрузке многие заболевания прогрессируют быстрее, поэтому боль часто локализуется в правом плечевом суставе – так как большинство людей чаще пользуются правой рукой, чем левой. Но есть болезни, для которых характерны болевые ощущения в определенном плече.

  • Боль в левом плечевом суставе может быть признаком инфаркта миокарда, если при этом общее состояние ухудшается: сильные болевые ощущения, дрожь, аритмия, возможен обморок. Если болит одновременно в левом плече и груди, боль усиливается при физической нагрузке и затихает во время отдыха – это стенокардия, сердце не получает достаточного количества кислорода, нужна консультация кардиолога.
  • Боль в правом плече может «сообщать» о патологии печени: холецистит, желчнокаменная болезнь. В этом случае дискомфорт ощущается также в правом подреберье.

Неприятные ощущения в плечевом суставе при отсутствии травм и воспалительных процессов говорят о заболеваниях внутренних органов. Если первичное обследование не показало патологий самих плечевых суставов, необходимо продолжить диагностические процедуры, так как боль – это однозначный сигнал о том, что в организме что-то не в порядке.

Что делать при сильной ноющей и тянущей боли в руке?

Основные суставные патологии, которые сопровождаются изматывающими, тянущими болями в плече, лопатке:

  • Тендинит – воспаление и повреждение сухожилий и связок, фиксирующих плечо и обеспечивающих амплитуду движений. При постоянных, продолжительных нагрузках связки трутся о кости, вследствие чего развивается воспаление. Каждый раз, когда загрузки будут даваться вновь, пораженное место будет раздражаться еще больше, что приведет к прогрессированию воспаления и новой волне неприятных опущений в суставе.
  • Бурсит . По сути, это отягощенный тендинит, так как воспаление затрагивает не только сухожилия и святки, но и суставную оболочку. Сустав отекает, краснеет и деформируется, его подвижность сильно ограничивается. Обычно бурсит развивается в правом плече, так как у большинства людей эта рука подвижная. Изолированным бурсит бывает редко, как правило, он является последствием отложения солей мочевой кислоты в суставе, травме, некорректной хирургической операции. Бурсит может быть осложнением системного инфекционного заболевания.
  • Артроз . При артрозе изменяются суставные ткани. Из-за нехватки питательных веществ, замедленных обменных процессов хрящи становятся хрупкими, истончаются, разрушаются. Чтобы заместить их, на головках кости образуются наросты. Когда они трутся друг о друга при движении, возникают болевые ощущения, слышен характерный хруст. Артроз плечевого сустава отмечается довольно редко. Чаще от дегенеративно-дистрофических изменений суставных тканей страдают бедра, колени, голеностопы. Но деформирующий остеоартроз встречается довольно часто у людей специфических профессий – грузчиков, например.
  • Артрит . При артрите также изменяются суставные ткани. Но этот патологический процесс вызывается инфекцией или иммунными нарушениями. Боли при артрите обычно резкие и сильные, подвижность сустава ограничена, кожа над ним красная и горячая. Тянущие боли беспокоят при артрите ночью, сразу после пробуждения. Оба заболевания, артрит и артроз, плохо поддаются лечению, особенно в пожилом возрасте, и зачастую остаются хроническими, существенно ограничивая подвижность конечности и снижая работоспособность пациента.
  • Плече-лопаточный периартрит . При такой патологии воспаляются не хрящи и костные элементы сустава, а мягкие ткани, которые его окружают. Заболевание часто диагностируется у домохозяек старше 45 лет, профессиональных швей и закройщиц. Связано это с незначительными, но однообразными нагрузками на плечи на протяжении длительного периода времени. Периартрит может скрыто развиваться на протяжении многих лет, давая о себе знать тянущими болями в плече. Но рано или поздно они становятся сильными, постоянными. При обострении периартрита боли настолько сильные, что пациентка с трудом может одеться и пошевелить рукой.

Чтобы определить причину болей, врач обязательно обрати внимание на то, какое именно плечо болит – правое или левое. Дискомфорт и болевые ощущения в правом плече свидетельствуют о нарушениях в суставе по причинам частых нагрузок или травм. Если же тянет и ноет левое плечо, то причина может быть в заболеваниях, не связанных напрямую с суставами:

  • пневмонией или плевритом;
  • стенокардией;
  • язвенной болезнью желудка;
  • панкреатитом;
  • сосудистой недостаточностью.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

И также обязательно потребуется проверить состояние позвоночника. Радикулит, межпозвоночные грыжи, остеохондроз на разных участках также могут провоцировать боли, отдающие в плечо и серьезно снижающие физическую активность человека. При поражениях позвоночника страдают также суставы нижних конечностей.

Пациент жалуется на быструю утомляемость и усталость даже после ночного сна и незначительных повседневных нагрузок. Характерный симптом межпозвоночной грыжи: боли возникают обычно с одной стороны, могут внезапно пронизывать всю конечность до самых кончиков пальцев. Но подвижность сустава не нарушена.

Банальный сколиоз может проявляться тянущими болями в плечевом поясе. Происходит это потому, что из-за искривления позвоночника одно плечо опускается вниз, нагрузки распределяются неравномерно. Могут ущемляться нервные окончания и кровеносные сосуды, что также приводит к дискомфортным ощущениям.

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Тянущая боль в плече может возникать внезапно, на фоне общего благополучия. Это может быть следствие неправильно выбранной позы для ночного отдыха при которой были сдавлены нервные окончания. В этом случае тянущие боли в руке и плече проходят в течение нескольких часов. Если этого не произошло, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

В этой статье рассказано о том, почему возникает тянущая боль в руке и какие потенциальные заболевания могут её вызывать. Также даны рекомендации по предотвращению неприятных осложнений, которые могут развиваться при коронарной сосудистой недостаточности.

Если у вас присутствует тянущая боль в левой или правой руке, плече или кисти, то советуем немедленно обратиться за медицинской помощью. Если вы территориально находитесь в Москве, то можете воспользоваться нашим предложением и посетить врача совершенно бесплатно. Первичная консультация невролога, ортопеда или мануального терапевта предоставляется совершенно бесплатно каждому пациенту. Просто позвоните нам и запишитесь на удобное для визита время.

  • сдавливание области плеча, предплечья и запястья тесной и неправильно подобранной одеждой;
  • нарушение правил устройства спального и рабочего места провоцирует смещение костей верхних конечностей, что приводит к компрессии нервных окончаний;
  • травматические воздействия (удары, сдавливания) приводят к образованию внутренних гематом, которые давят на нервные окончания и вызывают сильную тянущую боль;
  • воздействие низких температур приводит к сильному сужению просвета кровеносных сосудов и появляется бол на фоне нарушения трофики мягких тканей.

Внутренние причины тянущей боли в руках включают в себя огромное количество заболеваний опорно-двигательного аппарата. Не будем перечислять их все, назовем лишь самые распространенные и часто диагностируемые:

  1. шейный остеохондроз, нестабильность положения позвонков, протрузия и грыжа межпозвоночного диска – происходит сдавливание корешкового нерва, отвечающего за иннервацию верхней конечности с левой или с правой стороны, боль распространяется по всей руке от плеча;
  2. плече-лопаточный периартрит – вызывает затруднение подвижности в области плеча и болезненность;
  3. деформирующий остеоартроз плечевого сустава – возникает острая боль, снижение амплитуды подвижности, хруст и щелчки;
  4. туннельный синдром на фоне разрушения суставной губы в полости плечевого сочленения костей, зачастую сопровождается привычным вывихом плеча;
  5. бурситы, тендовагиниты плечевого, локтевого сустава;
  6. туннельный синдром запястного или карпального канала с восходящим воспалением нервного волокна;
  7. трещины и переломы костей нижней конечности;
  8. растяжения связочного, сухожильного и мышечного аппарата с последующим рубцеванием;
  9. опухоли и инфекции;
  10. воспаление и резкое увеличение размеров подмышечных лимфатических узлов, приводящее к сдавливанию нервного волокна, отвечающего за иннервацию верхней конечности.

Тянущую боль в руке могут вызывать и другие заболевания соматической группы. Это может быть сахарный диабет с осложнениями в виде тотальной ангиопатии или нейропатии. Также часто тянущие боли в мышцах верхних конечностей развиваются на фоне тотальной интоксикации, например, при лихорадке, гриппе, ОРВИ и т.д.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

На фоне шейного остеохондроза тянущая боль в левом плече и руке отличается стабильностью и постоянством. Если пациенту с таким симптомом дать под язык таблетку нитроглицерина, то никакого улучшения добиться не удастся. А вот если нанести нестероидную противовоспалительную мазь (например, «Диклофенак») на область шеи, то спустя 20 – 30 минут у человека будет отмечаться улучшение состояния.

При шейном остеохондрозе с болевыми ощущениями в левой руке не наблюдается повышение уровня артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений. Все основные параметры ЭКГ остаются в пределах физиологически нормы, соответствующей возрасту пациента.

Для диагностики этого состояния необходимо обратиться к ортопеду. Врач проведёт осмотр, поставит предварительный диагноз по ряду функциональных тестов. Для подтверждения диагноза может потребоваться сделать рентгенографический снимок, КТ, МРТ. В сложных ситуациях проводится полостная диагностика с помощью артроскопии.

При появлении тянущей боли в кистях рук следует обратить внимание на следующие сопутствующие симптомы:

  • деформация межфаланговых суставов пальцев (если она есть, то устанавливается предварительный диагноз полиостеоартроза);
  • деформация в области запястья;
  • онемение пальцев рук (по локализации этого ощущения можно говорить о том, карпальный или запястный канал поражены);
  • отечность мягких тканей;
  • наличие контрактур (невозможности сгибать, разгибать, вращать кисть руки).
  • травмы;
  • заболевания плечевого сустава – капсулит, плексит, тендобурсит, тендинит, бурсит, периартрит;
  • заболевания позвоночника – шейный остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночного диска, спондилез шейной области;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, ЖКТ – пневмония, стенокардия, инфаркт миокарда, патологии печени;
  • остеопороз;
  • неврологические нарушения – невропатия, парез, паралич;
  • системные заболевания соединительной ткани – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартрит;
  • злокачественные новообразования.

Что делают с плечом

Способы устранения боли зависят от причины, которая их провоцирует. Однако есть общие методы лечения, которые необходимо соблюдать всем пациентам, независимо от того, что спровоцировало дискомфорт.

  • Разгрузка плечевого сустава . У маляров, штукатуров, швей, спортсменов, наборщиков текста плечи часто тянет и сводит после окончания рабочего дня. Это вполне естественная реакция связок и мышечных тканей. Они получили нагрузки, и теперь им нужно восстановиться. Но если человек не дает им времени на восстановление, боли становятся постоянными и сильными. При прогрессировании артрита, артроза, бурсита, развившихся на фоне профессиональной деятельности, придется сменить род занятий. В противном случае оставить работу придется так или иначе спустя несколько месяцев, но уже с инвалидностью. Снизить загрузки на плечевой сустав, правильно их распределить, предупредить случайные повреждения помогут специальные ортопедические приспособления – плечевые ортезы и бандажи.
  • Нагрузка на плечевой сустав . Здесь нет никакого противоречия. Суставы плеча могут отзываться болезненностью на движения, если человек не привык к физической активности, страдает избыточным весом или, напротив, истощением. в таком случае нагрузки показаны для укрепления мышц и связок, удерживающих сустав. Но давать их нужно постепенно, дозировано.
  • Отказ от вредных привычек . Алкоголь и никотин серьезно нарушают обменные процессы в организме. Полезные вещества, поступающие вместе с продуктами питания, не усваиваются полноценно. Сильно страдают сосуды, что влияет на кровообращение и питание суставных тканей. Никотин и этанол способствуют вымыванию кальция – строительного материала костей. Поэтому, если человек заметил, что его стали беспокоить боли в суставах, хруст, скованность, стоит в первую очередь постараться отказаться от вредных привычек.
  • Диетическое питание . В 75% случаев неприятные ощущения в суставах вызваны давлением лишних килограммов. Плечевого сустава это не очень касается, так как, в отличие от коленных и голеностопных, он не несет на себе вес тела. Но при ожирении также нарушаются обменные процессы, кровообращение, физическая активность недостаточная. поэтому в любом случае не будет лишним откорректировать свой вес. Достаточно исключить из рациона мучное, копченое, жареное, ограничить сахар и соль, добавить больше свежей зелени, фруктов, чтобы начались положительные изменения.
  • Витаминная и иммуномодулирующая терапия . Получить из продуктов питания все необходимое сегодня затруднительно, даже если человек следит за своим рационом. Поэтому при болях в суставе, быстрой утомляемости рекомендуется принимать дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Для женщин старше 45 лет будут полезны фитодобавки с кальцием для предупреждения остеопороза. При склонности к атеросклерозу обратить внимание нужно на БАДы с полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3. Беременным женщинам, спортсменам, подросткам нужны витамины с комплексом групп В, железом, кальцием, магнием. И также можно дополнить рацион и витаминотерапию органическими иммуномодуляторами – настойкой эхинацеи, люцерны, женьшеня. Все эти препараты безопасны и безвредны, при правильном использовании каждый почувствует себя лучше уже через 2–3 недели регулярного приема.

Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются обычно сразу же, чтобы купировать болевой синдром, снять отеки и восстановить подвижность сустава. Врач посоветует сделать следующее:

  • Ограничить нагрузки на сустав, надеть плечевой ортез.
  • Принять Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид в таблетках.
  • Растирать плечо несколько раз в день мазями с аналогичными активными компонентами – Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Нимид.
  • Сделать холодный компресс – подойдет полотенце, смоченное в холодной воде, пластиковая бутылка с замороженной или охлажденной водой, обернутый салфеткой лед.

Если причина болевых ощущений была в переутомлении, то этих мер будет достаточно, спустя несколько дней все пройдет само собой. Если же нет, лечение будет продолжено на основании результатов обследования. Необходимые медикаменты подбираются, когда будут получены результаты анализов и пройдено обследование. Это могут быть хондропротекторы, если причина в суставных нарушениях. При инфекционном воспалении могут потребоваться антибиотики.

В большинстве случаев не обойтись без медикаментов, которые стимулируют кровообращение, укрепляют стенки сосудов, разжижают кровь. Такие лекарственные средства называют ангиопротекторами. При спазмах мышечных тканей, судорогах, невралгии не обойтись без миорелаксантов. Эти препараты расслабляют мягкие ткани и тем самым также помогают уменьшить неприятные ощущения.

Если боли в плече – лишь второстепенный симптом фонового заболевания, связанного с нарушением обменных процессов, сердечной или печеночной недостаточностью, то потребуется комплексное лечение. Основные процедуры будут направлены на устранение первопричины, боли при этом проходят сами собой.

Поскольку для быстрого и стойкого результата потребуется принимать несколько препаратов различных групп, дозировки и схему должен составлять только квалифицированный специалист. Важно подобрать очередность и кратность различных препаратов так, чтоб они не понижали и не заглушали действие друг друга и в то же время не провоцировали развитие осложнение и побочных эффектов. Вот почему самолечение в большинстве случаев оказывается неэффективным или даже вредит.

Что касается народных средств при болях в плече, то не стоит полагаться только на них. Они могут лишь уменьшить внешние проявления болезни, укрепить иммунитет, поддержать действие медикаментов. Но не более. В качестве вспомогательных средств можно принимать настойку сирени. Народные целители при суставных болях, вызванных воспалением, рекомендуют выпивать каждый день стакан теплого молока с несколькими каплями скипидара.

Резюме: ноющие боли в плече обычно возникают после физического труда, долгого пребывания в одной позе, во время сна. И также это типичный симптом недолеченной травмы сустава, хронического заболевания. Не стоит полагать, что, если боли неострые, они нестрашны и можно пока ничего не предпринимать. Наоборот, не сильные, но постоянные и назойливые болевые ощущения являются самым опасным симптомом и справиться с ними сложнее всего. Чем раньше обратиться к врачу, тем благоприятнее прогноз.

Плечо с шеей соединяют много разных нервов, и даже есть большое плечевое сплетение. Если повредить плечо или шею, что появится боль. Из-за сложной сети нервов наш мозг иногда путает источник боли. Тогда нам кажется, что болит плечо, хотя на самом деле проблема в шее.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Сухожилия мышц ротаторной манжеты часто зажимаются между лопаткой и плечевой костью и болят. Постепенно в них накапливаются повреждения, и у людей постарше они могут порваться.

  • Боль в мышцах ротаторной манжеты обычно локализуется в самом плечевом суставе.
  • Такая боль скорее тупая или ноющая.
  • Боль усиливается, если отводить руку через сторону вверх, или работать с поднятыми выше головы руками, или заводить руку за спину.
  • Такая боль отдает в руку, но обычно не ниже локтя.
  • Часто болит ночью.
  • Если не двигать рукой, то боль уменьшается.

Поскольку в плече часто ущемляются сухожилия мышц вращательной манжеты, то нужно перестать делать те движения, которые пережевывают сухожилия.

Есть специальные упражнения для плеча. Мне самому пришлось делать такие упражнения два раза в день четыре месяца подряд, чтобы избавиться от боли в плече.

Полезно прикладывать к плечевому суставу лед на 20 минут 4 раза в день и особенно перед сном. Сухожилия мышц ущемляются между костями. Лед уменьшает там отек, и для сухожилий становится больше места.

Врач скорее всего назначит противовоспалительные таблетки.

Под отросток лопатки вводят кортикостероиды. Это простая процедура. Ее делают ревматологи, травматологи, хирурги. Если врач предлагает, то не отказывайтесь, потому что предлагают не в каждом случае, а эффект обычно очень хороший.

Боль в плече анатомия причины диагностика лечение

Делают много разных упражнений. Внизу есть ссылка на мою статью о простых упражнениях для шеи.

Также назначают противовоспалительные средства и мышечные релаксанты. Если врач назначает вам транквилизатор по поводу болей в шее, то это не значит, что вы псих. Транквилизаторы используют как средства, уменьшающие мышечные спазмы вокруг позвоночника.

В шее все еще сложнее, чем в плече, поэтому обязательно консультируйтесь у невролога.

  1. высокие нагрузки при спортивных тренировках, тяжелый физический труд, приводящий к травматизации и воспалению мышечных сухожилий;
  2. травмы: ушибы, растяжения мышц и разрывы связок;
  3. межреберная невралгия, сопровождающаяся интенсивной болью в плече и руке колющего характера, ограниченными движениями конечности и затрудненным дыханием;
  4. переохлаждение, приводящее к воспалению плечевого сустава или миозиту;
  5. инфекционные процессы, проявляющиеся резкой и внезапной болью;
  6. опухоли, приводящие к невриту;
  7. артрозы и артриты крупных суставов (плечевого, локтевого);
  8. трофические нарушения в области плечевого сустава, возникающие при поражении или сдавливании питающих сосудов.

Основным симптомом заболевания является ноющая боль в руке, жжение, гиперемия (покраснение) кожных покровов и отек в месте поражения. В мышцах прощупываются плотные узелки и тяжи. У больного ухудшается общее состояние – развивается лихорадка, возникает озноб.

  • Артроз плечевого сустава – патология, вызванная дистрофическими изменениями хрящевой и прилегающей костной ткани. Боль локализуется в области плеча, отдает в лопатку и руку. Объем движений ограничен, при движениях рукой слышен характерный хруст.
  • сутулятся, не следят за осанкой;
  • мало двигаются в течение дня;
  • выполняют тяжёлую физическую работу;
  • профессионально занимаются спортом.
Остеохондроз шейного отдела Из-за патологически изменённого позвоночника пережимаются и нарушают свою работу нервы
Артрит Воспаление само по себе приносит боль, а в случае сустава ещё и ограничивает подвижность
Артроз Из-за разрушения хряща нарушается строение сустава, что приводит к воспалениям и боли при движении
Тендинит Патологическое состояние, при котором воспаляются сухожилия и другие мягкотканные структуры, окружающие плечевой сустав
Капсулит На воспалённый участок суставной капсулы идёт постоянное воздействие сухожилий и костей
Неврит плечевого нерва Воспаление в нерве вызывает острую боль и нарушает чувствительность руки
Бурсит Воспаления вокруг сустава вызывают неприятные ощущения при движении. Чаще всего поражается синовиальная сумка. Она выполняет важную функцию: защищает мышцы и суставной хрящ от повреждения при неправильной нагрузке или перегрузках. Длительное раздражение синовиальных сумок приводит к их воспалению
Опухоли Новообразования ограничивают подвижность, воспаление распространяется на соседние участки и требуют ранней диагностики
Наследственные патологии Множество врождённых заболеваний (например, аутоимунные процессы или гипермобильность суставов) приводят к разрушению хрящей, воспалению суставов и, как следствие, острой боли
Инфекционные заболевания Опасные микроорганизмы через кровь попадают в сустав, где провоцируют воспаление и нагноение, особенно в случае травм
  • Артрит и артроз плечевого сустава. В суставе разрушаются хрящи – это может быть следствием износа (старость, постоянные нагрузки), воспалительного процесса или травмы; свою роль играют также вредные привычки и неправильное питание. Развитие болезни зависит и от того, какая рука ведущая: если пациент правша – чаще возникает артрит правой руки.
  • Периартрит. Распространенное заболевание, которое отличается от артрита тем, что поражает ткани вокруг сустава. До 80% пациентов, жалующихся на боль в плечевом суставе, получают диагноз «периартрит».
  • Остеохондроз. Боль возникает из-за дегенеративных процессов и воспаления в хрящевой ткани. К развитию болезни приводит как излишняя, так и недостаточная физическая нагрузка. От дискомфорта в плече, вызванного остеохондрозом, страдают и атлеты, и грузчики, и любители «диванного» отдыха.
  • Миалгия, боль в мышцах. Она возникает при перенапряжении, стрессе, тяжелых физических нагрузках, инфекционных заболеваниях.
  • Инфаркт миокарда. Если сильная боль в левом плече сопровождается болевыми ощущениями в груди, и вы знаете, что имеете склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям – звоните в скорую помощь.
  • Новообразования. Дискомфорт может быть вызван доброкачественной или злокачественной опухолью.
  • Заболевания печени. Еще один пример отраженной боли: проблемы с печенью могут проявляться в виде неприятных ощущений в правом плече.

Как выявить причину и чем лечить, если болит рука от плеча до локтя

Лечение заболевания направлено на устранение причины болевого синдрома, уничтожение патогенной микрофлоры и ликвидацию симптомокомплекса болезни.

  • Лекарственное системное лечение.
    Терапевтические мероприятия при артритах и артрозах заключаются в использовании нестероидных противовоспалительных средств – «Мелоксикам», «Индометацин», «Кетопрофен», анестетиков и хондропротекторов. При отсутствии лечебного эффекта больным назначают гормональные препараты – «Преднизолон», «Гидрокортизон» и наркотические анальгетики. Лекарственные средства принимают перорально, вводят внутривенно и внутрисуставно. Так при артрозе эффективны внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты.
  • Медикаментозное местное лечение.
    Для уменьшения боли в локтевом суставе, руке и плече используют противовоспалительные мази – «Долгит», «Амелотекс», «Диклофенак». Если боль вызвана спазмами мышц плечевого пояса и шеи, следует применять противовоспалительные мази на основе миорелаксантов. При травма и ушибах, сопровождающихся разрывами связок и сухожилий, прикладывают к больному месту лед, а на ночь делают уксусный компресс.
  • Физиотерапевтическое лечение.
    Электрофорез, магнитотерапия, а также остеопатическое лечение, массаж, лечебная гимнастика, занятия йогой показаны только после стабилизации состояния больного и устранения острой стадии заболевания.
  • Хирургическое лечение.
    Если консервативное лечение артроза плечевого сустава не дает положительного результата, то переходят к оперативному лечению патологии – эндопротезированию пораженного сустава.

Результат в борьбе с болями в большей степени зависит от грамотной диагностики и выбранного курса лечения. Поэтому нельзя пытаться самостоятельно выяснить причину, а также начинать лечить патологию самостоятельно и принимать препараты без назначения лечащего врача – это может вызвать «смазывание» симптомов, что затруднит дальнейшую диагностику.

Специалисты восточной медицины используют комплексный подход: снимают боль с помощью иглоукалывания и инъекций гомеопатических препаратов, расслабляют напряженные мышцы и убирают защемления нервов массажем и мануальной терапией, прогревают с помощью стоун- и моксотерапии, а при необходимости применяют и гирудотерапию – лечение медицинскими пиявками.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector