Болит колено при нагрузке колющая боль в коленном суставе

Причины острой боли в колене

1. Травмы

Почему появляется резкая, острая и сильная боль после травм коленного сустава? Повреждению предшествуют давление, удар, ушиб, падение, резкий поворот или вращение голени.

Эти механические воздействия превышают прочность и эластичность тканей. Под влиянием приложенной силы они разрываются, разрушаются. Одновременно повреждаются нервные окончания, которые обеспечивают связь тканей сустава с центральной нервной системой, и возникает сигнал о травме – боль.

  • Перелом костей коленного сустава возникает при нарушениях целостности костной ткани. Кроме острой боли, при переломе можно услышать характерный треск костей и других тканей (связок, сухожилий).

    Быстро возникает объемный отек, кровоизлияние в ткани и полость (гемартроз), изменяются очертания коленного сустава (при смещении отломков костей), наступить на ногу невозможно.

  • перелом костей коленного сустава

  • Разрыв менисков – травма, при которой повреждаются ткани хрящевой пластинки, ограничивающей суставную поверхность большеберцовой кости. Почти сразу появляется небольшой отек, движения в колене ограничены или невозможны (блокада).
  • разрыв мениска
    Нажмите на фото для увеличения
  • Разрыв связок и сухожилий возникает при нарушении целостности большого количества коллагеновых волокон, из которых они состоят.

    Обычно сопровождается повреждением кровеносных сосудов, кровоизлиянием в полость сустава (гемартрозом), нарушением опорной функции колена. При разрыве боковых связок колено становится чрезмерно подвижным, «разболтанным».

  • разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
    Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
  • Вывих – это травма, возникающая из-за смещения суставных поверхностей (большеберцовой и бедренной костей, коленной чашечки) относительно друг друга.

    Сопровождается повреждениями других мягких тканей, изменением очертаний колена, при сильном смещении наступать на ногу невозможно.

  • вывих коленного сустава

  • хронические патологии суставов;
  • травмы в истории болезни;
  • возрастные изменения прочности и эластичности тканей.

2. Болезни

  1. Ткани коленного сустава воспаляются под влиянием различных факторов – нагрузок, лекарственных препаратов, повторных травм, инфицирования открытой раны.
  2. Воспаление запускает многочисленные химические реакции – выброс специальных медиаторов воспаления (простагландины), ферментов.
  3. Из-за происходящих изменений – нарушения кровоснабжения, проницаемости сосудистых стенок, скопления жидкости в области повреждения – развивается кислородное голодание тканей, мышечный спазм, накапливаются токсичные продукты распада клеток.
  4. Эти вещества в комплексе сильно раздражают и повреждают нервные окончания. В момент, когда их количество становится критическим, центральная нервная система получает сигнал об остром процессе и трансформирует его в острую, резкую боль в колене.

Какие патологии могут стать причиной такой боли?

  • Артроз. Внутрисуставной хрящ утрачивает эластичность и прочность, разрыхляется, что со временем приводит к уплотнению, разрушению и деформации костей сустава. Для обострения артроза характерно появление отека, красноты, местной температуры, тугоподвижности колена.
  • артроз коленного сустава
    Нажмите на фото для увеличения
  • Артрит. Симптом появляется на фоне острого воспаления тканей сустава, которое может быть вызвано отложением солей (подагра), инфекцией, системным заболеванием (ревматизм). Сопровождается покраснением, отеком, увеличением местной температуры, ограничением подвижности сустава.
  • Острые бурсит, синовит. Резкая боль возникает при воспалении внутренних синовиальных оболочек капсулы (бурсите) и околосуставных сумок (синовите). Характерный признак – большое количество жидкости в полости или сумке сустава, которую продуцируют раздраженные синовиальные клетки. Сильная боль в колене может появиться в результате сдавления нервных окончаний и сосудов накопившейся жидкостью.
  • бурсит коленного сустава

  • Острые лигаментит, тендинит. Причину возникновения резкой боли при лигаментите (воспалении связок) и тендините (воспалении сухожилий) связывают с нарушением их свободного скольжения, трением об окружающие ткани (сухожильные влагалища), сужением каналов, в которых они проходят. Патологии протекают с нарушением подвижности колена, могут стать причиной развития контрактуры (неправильное сращение тканей), фиксации ноги в определенном положении (согнутом).
  • тендинит колена

  • Хондроматоз (появление узелков хрящевой ткани в синовиальной оболочке), хондропатия (нарушение питания и омертвение суставного хряща), остеохондрит (отслоение суставного хряща). При этих патологиях нарушается эластичность оболочки сустава, происходит отслоение кусочков суставного хряща в полость. Во время движений отломки и суставная оболочка попадают между поверхностями сустава и блокируют их (двигать ногой невозможно). Одновременно отслоившиеся и ущемленные ткани отмирают, распадаются, вызывают развитие острого воспаления, появление отека.
  • хондроматоз коленного сустава

  • Нарушения кровообращения. При нарушениях кровоснабжения боль возникает от острого кислородного голодания околосуставных тканей (ишемии). Ишемия может спровоцировать развитие асептического некроза (отмирания клеток) с непрекращающимися, сильными и симметричными болями в обеих конечностях.
  • Остеомиелит (воспаление надкостницы), флегмона и абсцесс (это гнойные процессы в мягких тканях). Проникновение инфекционных возбудителей сопровождается острым воспалением, которое быстро переходит на окружающие ткани. Характерные симптомы – повышение общей и местной температуры, синюшность и краснота кожи, скопление гноя в области воспаления, характерные «дергающие» ощущения.
  • внешний вид колена при остеомелите
    Внешний вид колена при остеомелите

Причиной сильной боли в колене может стать неврит седалищного нерва (воспаление нерва).

Анатомическая структура

Передняя зона сустава образуется надколенником, более простым языком – коленная чашечка. Он связан с четырёхглавой (пучковой) мышцей бедра жилой, продолжающейся в надколенной связке и, в общей комбинации, образующий связочный аппарат, который состоит из следующих типов фасций:

  • Боковые ответвления от берцовых костей (малой и большой);
  • задние поддерживающие узлы – серповидные, тыльные, срединные и боковые;
  • суставные поперечные и крестообразные связки колена.

Крестообразные связки более всего подвержены травмам – резкое передвижение, большое градус вращения, падение с подвывихом приводят к порывам межминисковых соединений.

Болит колено при нагрузке колющая боль в коленном суставе

Связки разделяются на два вида:

  1. Передние – на них лежит функция стабилизации сустава голеностопа, в частности предупреждения чрезмерного смещения вперед. Берут начало от задней части большой бедровой кости, пересекаются с задними связками в полости колена и прикрепляются к выемке между передними выступами большеберцовой кости.
  2. Задние – сдерживают голень от смещения назад. Начинаются от передней верхней части бедровой кости, пересекают полость сустава и заканчиваются между тыльными выступами берцовой кости.

На поверхности суставных костей находится хрящевая ткань. В местах соединения большеберцовой и бедровой костей расположены мениски – своеобразные прокладки сустава, выполняющие амортизирующую и стабилизирующую роль.

В суставе колена находятся несколько синовиальных сумок (от трех до пяти), обеспечивающих естественную смазку:

  • над коленной чашечкой;
  • подколенная глубокая;
  • между сухожилиями в длинной бедровой мышце;
  • гиподермальная надколенная;
  • в выемке под коленным суставом.

В колене синовиальные капсулы не имеют строго определенного положения и количества, локализация зависит от индивидуальных анатомических особенностей. В каждой сумке находится синовиальная мембрана, которая в совокупности с остальными, покрывает всю внутреннюю часть сустава и крестообразных связок. Она обеспечивает обмен веществ и амортизирующие свойства колена, за счет жирового тела, которое находится в складках мембраны.

Таким образом, коленный сустав – многосложная анатомическая структура, состоящая из трех костей, с несколькими суставными поверхностями, сложным связывающим аппаратом и крупным соединением, с капсулой, хрящевой тканью, синовиальными сумками. Это обеспечивает нормальный функционал в условиях сложных нагрузок.

Природой заложено вращение в пределах 35 градусов – в пассивном состоянии и не более 15 градусов – в активном. Все что сверх нормы – вызывает перегруз не только сустава, но и всех связывающих элементов. Поэтому спортсмены, танцоры автоматически оказываются в группе риска.

Характерные симптомы, возможные осложнения боли

Острая боль в колене – не патология, а один из основных симптомов, который сигнализирует о серьезных нарушениях и повреждениях тканей колена.

Независимо от причин, человек с болевым синдромом обычно бережет ногу, чтобы не спровоцировать дополнительную травму или приступ. Он не способен или не желает двигаться, опираться на конечность, сгибать и разгибать ее.

  • отечность;
  • припухлость, изменение очертаний колена;
  • нарушение объема движений, скованность до полной неподвижности;
  • изменение цвета кожного покрова (появление кровоподтека, красноты, бледности);
  • повышение местной температуры (кожа горячая на ощупь).
  1. Артроза – постепенного разрушения сустава.
  2. Артрита – воспаления сустава.
  3. Контрактуры – фиксации в определенном положении из-за неправильного сращения воспаленных тканей.
  4. Неподвижности колена – из-за окостенения тканей.
  5. Разболтанности сустава – при разрыве связок, сухожилий.
  6. Гнойного расплавления тканей – при инфекционном процессе.
отек и гнойное расплавление тканей коленного сустава
Отек и гнойное расплавление тканей коленного сустава

При гнойном расплавлении окружающих тканей и попадании инфекции в кровеносное русло может возникнуть общее воспаление организма (сепсис). Он в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Каким бывает характер болевого синдрома?

По данным медицинской статистики, основанных на клинических картинах болевого синдрома в коленном суставе, большинство случаев патологического состояния связаны с воспалением. Все, без исключения, анатомические единицы сочленения могут быть втянуты в болезненные процессы.

Воспаление может развиваться в следующих структурах:

  • хрящевая ткань;
  • оболочка сустава;
  • синовиальная жидкость;
  • берцовые кости;
  • окружающие сустав мышцы и сухожилия;
  • связочный аппарат;
  • кровеносные сосуды, вены, артерии;
  • подкожная жировая прослойка;
  • эпидермис.

Поскольку, воспаление является главной причиной дискомфорта, в медицинской практике принято классифицировать боль в коленном суставе по месту локализации и виду воспалительного процесса. Существует множество патологий, которые поражают различные суставные части.

Самые распространённые причины болей в коленных суставах:

  1. Артроз – является причиной в более 50% случаев болей в коленях. Характеризуется медленным, постепенным разрушением гиалинового хряща. Долгое время может протекать бессимптомно и резко обостриться во второй стадии. Боль в коленном суставе возникает из-за разрастающихся остеофитов, которые затрагивают нервные окончания;
  2. Артрит – воспалительная патология, протекающая в острой форме. Может быть как самостоятельным заболеванием – спондилит, так и осложнением других суставных патологий – артроз, ревматизм и т.д. Артриту свойственна интенсивная боль, сопровождающаяся припухлостью и покраснением;
  3. Остеохондрит – суставной хрящ воспаляется со временем при дегенеративном артрозе, механических травмах;
  4. Периартрит – заболевание, возникающее на фоне ожирения (чаще у женщин). Патология поражает сухожилия, мышцы и впоследствии переходит на оболочку коленного сустава. Боль умеренная, тянущая (как при растяжении связок).
  5. Хондроматоз – образование узлов на ткани гиалинового хряща, которые со временем рапространяются по всей капсуле коленного сустава. При этом происходит защемление мягких тканей с большим количеством нервных клеток. Из-за этого колено болит постоянно, даже в период отдыха.
  6. Бурсит – синовиальная капсула коленного сустава самостоятельно воспаляется редко, только в следствие травм или осложнений побочных суставных заболеваний, отсюда и боль.
  7. Целлюлит – подкожная жировая клетчатка может вызывать болевой синдром только в случае близко расположенных очагов сопутствующих заболеваний. Гнойный артрит, абсцесс мягких тканей могут вызвать воспалительно-болевые процессы в защитной прослойке.
  8. Дерматит – эпидермис поражается в случае инфекционных патологий (экзема, рожа, псориаз) или аллергических реакций на внешние раздражители.
  9. Остеомиелит – костный мозг воспаляется из-за бактерий, попавших в желеобразное тело вместе с лимфотоком. Также может стать следствием открытых травм или осложнением хирургических операций.
  10. Синовит – капсула коленного сустава поражается, чаще всего, у пожилых людей в возрасте от 55 лет, в следствии ревматизма или других хронических патологий. В молодом возрасте можно заболеть из-за тяжелой травмы.

В ночное время ногу окутывают усиленные болевые ощущения. Это свидетельствует об артритах и заболеваниях сосудов. Другие недуги больных конечностей определяются по месту локализации боли:

  • под чашечкой;
  • в задней части колена;
  • с внутренней или внешней стороны колена;
  • над суставом или под ним;
  • внутри коленного сустава с отдачей в бедренную часть ноги или голень.

Повреждение мениска ограничивает способность нормально двигать коленом, сгибать и разгибать его.

Не каждая проблема с коленом – признак заболевания. Часто болит колено на смену погоды. Если колено застужено, травмировано, боли периодически напоминают о себе.

Появление постоянных неприятных ощущений в колене – повод посетить медицинское учреждение, поставить диагноз, назначить лечебную терапию. Часто заболевание становится не единственной причиной возникновения болей в коленях. Травмы, деформации составных элементов вызывают неприятные ощущения при ходьбе, сгибании/разгибании колена.

Кроме неприятных ощущений, больные жалуются на скованность в движении колена: не сгибается, не двигается в бок. Появляются покраснение кожного покрова вокруг колена, отеки, поднимается температура участка тела возле пострадавшего сустава. Эти признаки свидетельствуют о развитии артрита.

Существует более 200 причин боли в колене. Вот некоторые из них:

  • заболевание суставов ревматоидного характера;
  • рахит;
  • ушибы, травмы при падении, ударе колена;
  • дистрофическая деформация ткани хрящей, артроз;
  • излишний вес;
  • киста подколенной ямки;
  • деформация, повреждения бурсита, мениска;
  • патологические врождённые изменения суставов;
  • образование воспаления в суставе – артрит.

Основные методы диагностики

Самыми популярными способами быстрой и точной диагностики болей в коленных суставах являются:

  • Рентген – позволяет увидеть коленный сустав в нескольких проекциях и определить место поражения. На снимках видны поражения уже на ранних стадиях, в частности изменения в кости, синовиальной сумке или появление остеофитов.
  • Ультразвуковое исследование – современное, высокоточное исследование определяет толщину оболочки сустава, состояние связочной структуры, наличие воспалений любого типа и общие изменения в колене.
  • Доплерография – исследование вен и артерий на предмет аневризмы, бляшек и закупорки. Быстро и эффективно определяет в процентах возможные риски и состояние внутренних стенок сосудов.
  • МРТ – в настоящий момент является самым точным способом диагностирования. Позволяет увидеть четкую, трехмерную картинку коленного сустава, патологические изменения в синовиальной жидкости, даже небольшую деформацию костной ткани и т.д. Назначается редко, в связи с высокой, для многих, стоимостью и противопоказаниями. Запрещено проходить обследование больным с имплантами, металлическими протезами и весом более 150 кг.
  • КТ – принцип работы основан на рентгене, только более современным способом. Снимки выполняются в круговой проекции, что позволяет получить более точную картину коленного сустава и тем самым определить характер и степень поражения.
  • Ангиография – метод исследования кровеносных сосудов на проходимость, путем введения контрастной жидкости. Определяет функционал обменных процессов и позволяет диагностировать суставную недостаточность на ранних стадиях.
  • Общий анализ крови – назначается с целью выявления воспалительных процессов и болей. Совокупность показателей может даже вывести на след особенных заболеваний и определить суставные патологии только в самом начале прогрессирования.
  • Кровь на ревматоидные антитела – также указывает на присутствие воспаления, но специфического, системного или наследственного характера. Например для установления диагноза ревматоидный артрит, этот анализ берётся за основу.
  • Мочевая кислота – важный анализ для определения причин болей и стадии обострения подагры или инфекционного артрита. Повышенный уровень указывает на скопление в суставах солевых отложений.
  • Реакция Вассермана – назначается при подозрении на половые инфекции, сифилис, гонорею, хламидиоз и т.д. Развитие суставных заболеваний на фоне специфических болезней или как их осложнения встречаются очень часто. Поэтому положительная проба, даст возможность назначить правильное лечение, с учетом вида инфекции.
  • Онкомаркеры – помогают выявить в крови особые вещества, которые выделяет раковое новообразование или его метастазы. Так, для саркомы синовиальной сумки свойственно наличие маркеров виментина, клеточный наружный антиген и панцитокератина.

Как правило, перечисленных методов вполне достаточно для постановки достоверного диагноза. В особо серьезных случаях, назначаются дополнительные пробы и анализы. К примеру, биопсия синовиальной оболочки, пробы печени и почек, пункция спинномозговой жидкости, иммунологический анализ и на ВИЧ-инфекцию и т.д.

Предварительный диагноз можно установить в ходе опроса и осмотра пациента, по внешнему виду колена, характеру болей и другим сопутствующим признакам.

Заболевание Описание болевых ощущений в колене

Разрыв менисков, связок и сухожилий

Внезапная пульсирующая боль постепенно стихает в покое и возобновляется при сгибании, поворотах голени

Перелом

Острая боль сразу после травмы, при попытках наступить на ногу и надавить на область поражения

Вывих коленного сустава

Сильная, не стихающая боль, изменение контуров сустава – смещенные части выпирают, выступают над поверхностью

Обострение артроза

Резкая тупая боль на фоне постоянных, ноющих болей, хруста и скованности в суставе после нагрузки и по утрам

Остеохондрит (болезнь Кенига) – возникает при ущемлении отломков хрящевой ткани между суставными поверхностями

Ногу в этот момент «заклинивает» в определенном положении, при попытках ею подвигать возникает режущая боль

Ревматоидный артрит

Острая, резкая, жгучая боль одновременно в нескольких суставах (например, в обеих коленных)

Острое гнойное воспаление

Пульсирующая дергающая боль

Диагноз подтверждают после проведения:

  • диагностических тестов – позволяют уточнить характер повреждений и причину боли;
  • инструментальных исследований (рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ, артроскопии, пункции);
  • лабораторных исследований (анализов крови на ревматоидный фактор, С-реактивный белок, анализ жидкости, извлеченной из сустава, на патогенных возбудителей и др.).
мрт коленного сустава
МРТ коленного сустава

Воспалительные процессы возникают в результате болезней или травм. Поэтому их нужно своевременно диагностировать и лечить. Диагностику проводят специалисты для выявления причин, в результате которых болит сустав. Для этого врач проводит пальпацию сочленения и назначает такие диагностические мероприятия:

  • рентген;
  • анализы крови и мочи;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • биопсию и пункцию.

Кроме этого, в зависимости от степени заболевания, назначаются и другие методы обследования. На основании всех исследований врач составляет план лечения и процедуры для быстрого восстановления поврежденного сочленения. Только он может определить степень нагрузки на сустав для каждого конкретного случая и назначить эффективную терапию.

При появлении постоянных болей в коленных суставах обратитесь к врачу для постановки диагноза, назначения лечения. Врач, после наружного осмотра и опроса пациента, отправляет на обследование. Врач может назначить:

  • анализ крови общий и биохимический;
  • рентгенографию;
  • пункционную биопсию кости или пункцию сустава. Для исследования берут жидкость из необходимой ткани;
  • УЗИ;
  • МРТ.

По результатам обследования врач назначит лечение, направит пациента на операцию.

  • Нужно выяснить характер боли. Боль может быть резкая, жгучая, колющая, ноющая.
  • Отменить обстоятельства появления боли — по ночам, после нагрузки, при ходьбе, по утрам, внезапная резкая боль.
  • Было ли появление других признаков поражения сустава: опухлость, гиперемия (покраснение), деформация сустава, хруст, ограничение подвижности.
  • Проверить наличие в анамнезе инфекции, стресса, травмы ноги, повышенной физической нагрузки.
  • Пройти инструментальное обследование в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) — анализ крови, рентген-диагностика, анализ синовиальной жидкости.

Виды боли в зависимости от локализации

Характер патологических состояний полностью зависит от места локализации. Боль – главный индикатор, с показаний которого начинаются первичные предположения о причинах возникновения дискомфорта в коленном суставе.

Заболевания, которые провоцируют развитие негативных процессов, формируют и тип боли:

  • Интенсивная, мучительная боль – реактивный артрит, разрыв менисков и сухожилий, бурсит в стадии обострения;
  • Терпимая, но постоянная боль – синовит, бурсит в начальной степени;
  • Щемящая боль – гонартроз, артроз;
  • Вибрирующая – дегенеративный артроз, в стадии деформации суставов;
  • Острая, жгучая боль – сдавливание седалищного нерва, костный туберкулез;
  • Жалящая – остеопороз, прогресс воспаления синовиальной сумки, обострение застарелой травмы менисков;
  • Схваткообразная – воспаление в мягких тканях коленного сустава, мышцах и сухожилиях;
  • Стреляющая боль – поражение нервных корешков.

Причины боли в колене: травмы, патологии

Если после тренировки заболели колени, и это случается не в первый раз, возможно, речь идет о получении ушиба, растяжения, разрыва или другой травмы. Любая проблема такого характера требует осмотра специалиста, так как изначально нужно поставить правильный диагноз.

В зависимости от травмы характер и локализация боли может отличаться. Так, при растяжении либо разрыве крестообразной передней связки колено может лишиться стабильности, стать слишком подвижным. А если после тренировки боли сзади колена, причиной может быть травма бедренной кости, а также защемление нерва в области поясницы при остеохондрозе, отдающее в коленный состав.

Для предотвращения травмирования учтите следующие моменты:

  • Перед тренировкой обязательно делайте разминку, которая будет заключаться в леком разогреве и упражнениях на растяжку. Это даст возможность сохранить гибкость сустава и снизить риски травм.
  • Для иммобилизации коленных суставов можно использовать повязку их двухметровых эластичных бинтов. Относительно способа заматывания ноги лучше уточнить у тренера.

Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.

Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).

Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).

Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.

В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.

В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:

  • в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
  • при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.
  1. Ушиб мягких тканей.
  2. Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
  3. Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
  4. Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
  5. Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.
разрывы менисков
Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения
  • повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
  • повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).

Болезни

Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.

Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.

Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.

Заболевание Когда возникает боль

Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей

При подъеме или спуске по лестнице.

После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения).

Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава

При движении, при покое – проходит.

Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах.

Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них

При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды.

Лигаментит – воспаление связок

Тендинит – воспаление сухожилий

Тендовагинит – воспаление сухожилия и его оболочки

При движениях колена.

Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани.

Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава

Во время ходьбы, подъема по лестнице.

Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями.

Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава

При движении.

Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление.

бурсит коленного сустава
Нажмите на фото для увеличения

Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).

Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.

Первую помощь пострадавшему нужно оказать, если колено болит из-за травмы.

Что нужно сделать Чего нельзя делать

Уложите пострадавшего горизонтально

Двигаться, наступать на ногу

Подложите под голень и колено небольшой валик (чтобы уменьшить отек)

Растирать, прогревать и массажировать сустав

Приложите к колену лед (на 20 минут 5–7 раз в течение первых суток после травмы)

Вправлять выступающие части колена (при вывихе) или отломки костей (при открытом переломе)

Наложите шину (приложите снаружи и сбоку к ноге длинную палку или зонт, примотайте бинтами на 20 см выше и ниже колена) или фиксирующую повязку

Разгибать, выпрямлять колено, если оно зафиксировалось в определенном положении

При нестерпимой боли пострадавшему можно дать обезболивающий препарат (Кетанов)

фиксация колена
Фиксация коленного сустава

Диагностические мероприятия

При возникновении интенсивных болей в коленных суставах, не стоит откладывать визит к врачу, надеясь, что “все пройдет”. Диагностика на ранних стадиях обеспечивает успешное лечение и предупреждает развитие более серьёзных процессов, способных нанести непоправимый урон здоровью и качеству жизни. Для первичной консультации следует обращаться к терапевту.

Болит колено при нагрузке колющая боль в коленном суставе

Травматология: При подозрениях на артроз, врожденную или приобретенную дисплазию, суставной перелом, вывих, смещение назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, биопсия жидкости в синовиальной сумке, чтобы выяснить откуда берется боль в коленном суставе.

Хирургия: Киста под коленной чашечкой, тромбоз, артриты с гнойными образованиями, разрывы в сухожилиях, менисках, связках, камни внутри сустава, гемартроз, абсцессы диагностируются методами УЗИ, рентгеноскопии, КТ или МРТ, анализами крови, общим и на ревматоидный фактор, пункцией гиалинового хряща в коленном суставе и т.д.

Ревматология: Исключение системных заболеваний (красной волчанки, ревматоидного артрита, подагры) осуществляется при помощи лабораторных исследований. Общий анализ крови, на гематологию, ревматоидный белок, ДНК-тест, уровень мочевой кислоты.

Неврология и психиатрия: Защемление седалищного нерва не требует долгой диагностики. Уже на УЗИ будет виден тонус мышц и места воспаления. В случае психических отклонений, когда боль в коленном суставе не подтверждена ни единым фактом, но пациент продолжает испытывать мучения (так называемые соматические боли), назначаются специфические исследования на предмет умственных отклонений.

Лечение

От сильной, резкой, острой боли в коленном суставе удается избавиться в 70 % случаев. После лечения боль проходит полностью и без последствий. Либо она притупляется, становится хронической и беспокоит пациента в моменты обострений, при нагрузках, активных движениях.

При травмах

  • Назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты.
  • Делают пункцию – извлекают жидкость из сустава и окружающих сумок.
  • Восстанавливают целостность поврежденных тканей – совмещают отломки костей, зачищают отслоившиеся суставные поверхности, сшивают связки, мениски, сухожилия.

Ноге обеспечивают неподвижность (накладывают гипс, лонгет) на весь период заживления.

пункция коленного сустава
Пункция коленного сустава
  1. Сначала назначают противовоспалительные, обезболивающие препараты и средства, подавляющие активность иммунного ответа – при ревматоидных заболеваниях.
  2. Затем назначают длительным курсом хондропротекторы, которые приостанавливают разрушение хрящей.

Во время лечения нагрузку на сустав максимально уменьшают.

  • Суставную сумку очищают от гноя и расплавленных тканей, промывают антисептиками.
  • Назначают курс антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств.
  • Делают пункцию (извлекают жидкость).
  • Полость промывают антисептиками.
  • Накладывают тугую, давящую повязку, уменьшают нагрузку на сустав.

Продолжительность лечения зависит от формы заболевания и степени повреждения тканей. Обязательный этап лечения любых суставных патологий – курс лечебной физкультуры в восстановительный период.

Если болят колени после тренировки, нужно начинать лечение. При периодических, непостоянных симптомах, можно с ними бороться дома. Комплексный подход, а также профилактика поможет забыть о дискомфорте в коленном суставе.

Наколенники

Что первым делом стоит делать, если болит колено после тренировки? Начать следует с использования коленного суппорта. Надевать наколенник нужно не только, когда уже появились симптомы, но и для профилактики и разгрузки связок. Наколенники бывают несколько видов. Для тренировок максимально подойдут следующие модели:

  • безшарнирные мягкие;
  • полужесткие бандажи.

Разновидностей суппортов для тренировок несколько, перед покупкой важно тщательно разобраться в их особенностях.

боль в коленном суставе

У человека болят суставы после ушиба, травмы или при воспалении. Боль в коленном суставе при нагрузке бывает двух видов:

  • острая, возникающая в результате ушиба или травмы;
  • хроническая, которая появляется во время медленно развивающегося суставного заболевания или при перенапряжении суставов.

Повреждение связок и сухожилий сопровождается болью и отеком.

Травма приводит к тому, что коленный сустав отекает, появляется синяк и острое болевое ощущение, которое не проходит долгое время. К причинам болевого синдрома в колене относятся:

  • растяжение;
  • вывих;
  • перенапряжение конечностей;
  • перелом.

Больной жалуется на возникновение скованности и сухости в области сустава. Часто слышатся звуки в виде хруста или щелчков. Становится невозможно передвигаться, появляется отечность, больно становиться на ногу. Появляется боль в колене после нагрузки и при подъеме по лестнице. Хронический болевой синдром в коленном суставе возникает в результате:

  • Воспалительных процессов:
    • артрит;
    • ревматизм;
    • подагра;
    • остеомиелит;
    • бурсит.
  • Деформации хрящей, артроза.
  • Ожирения.
  • Кисты.
  • Рахита.
  • Вирусных заболеваний.
  • Отравления.

Лечение болей колена назначается врачом после того, как будет поставлен окончательный диагноз. В основном назначают:

  • противовоспалительные препараты;
  • применение эластичного бинта;
  • физиотерапию;
  • массаж.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное вмешательство. При воспалительных процессах возможно применение пункции. В результате этой операции из колена удаляется скопившаяся в сочленении жидкость. Эта процедура очень болезненная и неприятная, но способствует быстрому восстановлению функций нижней конечности.

Единого лечения не существует. Курс терапии подбирается в зависимости от причин болезни. Для большинства заболеваний врачи назначают:

  • ношение бандажа, эластичной повязки;
  • применение разогревающих компрессов или мазей;
  • покой пострадавшему суставу. Не носить тяжести, меньше ходить по ступенькам. Женщинам – оказаться от каблуков. В сложных случаях потребуется гипс или лонгета;
  • лекарственные средства противовоспалительного характера, курс хондропротекторов. В курс входят препараты, с компонентами, необходимыми для перестройки суставов в составе, наружного и внутреннего приёма. Хондропротекторы колют непосредственно в колено;

Если у пациента развиваются в суставах дегенеративные процессы в запущенной форме, его отправляют на эндопротезирование колена хирургическим путём.

физические нагрузки на коленный сустав

Увеличиваются при занятиях спортом (бег и др.). Развиваются воспалительные процессы, и разрушается хрящ. Повреждения могут затрагивать связки, сухожилия, и хрящи, а также кости, в том числе и другие структуры, формирующие соединение. Важно своевременно обратиться к специалисту для определения причин нарушений в организме для определения направления терапии и корректировки образа жизни пациента.

боль в коленном суставе

Врачебная помощь в первую очередь должна быть направлена на устранение беспокоящих симптомов, а потом на определение причинного воздействия на организм признаков болевых ощущений в коленном суставе, чтобы различить симптомы хронических заболеваний или простой перегрузки организма человека, учитывая их отличительные особенности.

Следует также отличать боль, возникшую в коленном суставе при физических нагрузках от сосудистой боли (которая проявляется чаще в более раннем возрасте из-за активного роста костей, которая может возникать также и при простудных заболеваниях, перепадах температурных режимов воздуха или вследствие переохлаждения), и от воспаления седалищного нерва, вызывающего также боль при сгибании колена, из-за иннервации задней поверхности всей ноги, которое провоцирует толстое нервное волокно. При воздействии больших нагрузок на коленный сустав раздражаются ткани колена.

План тренировочного часа должен строить инструктор, с соответствующим образованием для исключения перегрузки организма, занимающегося спортом (у занимающегося спортом должен быть допуск к занятиям после прохождения обязательного медицинского осмотра). Инструктор учитывает недостаток гибкости мышц для новичков, так как слабые мышцы тяжелее поддерживают колено, и не выполняют необходимого сглаживания напряжения, которое действует на коленные суставы.

Излишняя частота физических нагрузок может определенно усугубить, а не улучшить качество жизни человека. Воздействие нагрузки имеет связь с тем, как именно она действует на сустав, а так как коленный сустав состоит из мышц голени, сухожилия и мышц бедра, то и состояние мышц играет не маловажную роль в распределении физической нагрузки на него.

Так, например: когда человек поднимается вверх по лестнице, то мышцы его бедра будут находиться в напряжении, а сам сустав будет выполнять функцию разгибания, а при спускании сустав разгибается, а нагрузка снижается. Болевые ощущения в этом случае возможны при болезни Шлаттера, скоплении жидкости в одной из сумок около сустава (бурсит), артрозе.

Если боль появляется после занятий на беговой дорожке, то возможно образование гигромы из-за эластичного уплотнения в подколенной ямке, достигающее таких размеров, которые не дают согнуть колена. При кисте Бейкера происходит сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов. Неприятные ощущения в коленном суставе, возникающие после приседания, говорят о возможно начинающейся дегенерализации, и о воспалительном процессе в суставе и связках.

Так, хондромаляция приводит к изменениям в хряще в виде размягченных участков в нем из-за увеличенного действия постоянных нагрузок на пателло-феморальный сустав. После езды на велотренажерах, велосипедах может развиваться воспаление сухожилий — тендинит. Хруст суставов может свидетельствовать об артрозо-артрите.

Хондроидная ткань в коленном суставе нежнее, чем хрящ и изнашивается быстрее. При постоянном воздействии на сустав колена влиянием хронических нагрузок провоцируется износ хряща и его тканей. Хроническая микротравматизация хряща у спортсменов также приводит к заболеваниям, связанным с развитием деформаций коленного сустава.

В любом из этих случаев, определяющая причинность — это перегрузка коленного сустава, обусловленная его патологией. Сигналом организма о его перенагрузке в данном участке, является боль в коленном суставе после физического воздействия на него. Следует обращать внимание на такие сигналы организма, чтобы избежать болезней коленного сустава от повышенных нагрузок.

Как облегчить сильную боль в колене

Как избавиться от резкой, сильной боли в колене с помощью домашних и народных средств? В 95 % случаев такой симптом – признак острого процесса, поэтому при появлении боли нужно сразу обращаться к врачу.

Народными средствами и препаратами из домашней аптечки в этот момент лучше не пользоваться. Иногда даже прием анальгетиков может работать против организма – боль притупляется, но причина не исчезает.

Патология или травма могут осложниться до хронического процесса, от которого гораздо труднее избавиться.

Исключение – прием анальгетиков (Кетанова) и ледяной компресс сразу после травмы. Эти средства позволяют уменьшить боль и избежать болевого шока до приезда медиков (обращение в «Скорую» при травме – необходимо).

Если же причина боли в суставе установлена, заболевание находится в стадии ремиссии (протекает со слабо выраженными симптомами), тогда при артрите, артрозе, радикулите, ревматизме некоторыми народными средствами можно:

  • предотвратить обострение болезни;
  • ослабить острую, сильную боль в колене;
  • избавиться от остаточных признаков патологии.
  1. Мазь с сабельником. Возьмите 5 ст. л. спиртовой настойки сабельника, по 1 ч. л. камфарного спирта, настойки острого красного перца, меда и 50 мл гусиного жира. Жир растопите, вмешайте в него все ингредиенты. После остывания нанесите на колено. Повторите процедуру 2–3 раза в день. Продолжительность лечения – до 4 недель. После 10-дневного перерыва его можно повторить.
  2. настойка сабельника

  3. Масляный бальзам с золотым усом. Возьмите свежие стебли и листья золотого уса (Каллизии душистой), измельчите в блендере или ступке. ¼ стакана получившейся массы залейте 1,5 стаканами любого растительного масла, добавьте 20 капель масляного раствора витамина Е. Оставьте в сухом, теплом месте на 3–4 недели, регулярно встряхивайте. Бальзамом растирайте больное колено 1–2 раза в сутки – до полного исчезновения беспокоящих симптомов.
  4. золотой ус
    Растение «Золотой ус» используется для приготовления масляного бальзама от боли в коленях
  5. Компрессы с Димексидом. Разведите аптечный Димексид водой в пропорции 1:6. Делайте компресс с полученным раствором 1 раз в сутки, накладывайте на 1,5–2 часа. Продолжительность лечения – 10–12 дней. Через 10 дней можете повторить курс.
  6. димексид

Однако все методы домашнего лечения коленного сустава лучше предварительно согласовать с лечащим врачом.

Прогноз на выздоровление

Сильная, резкая боль в колене – признак серьезного повреждения, травмы, обострившегося заболевания. В большинстве случаев от такого симптома удается избавиться, устранив причину с помощью консервативного или хирургического лечения.

Методы, сроки лечения и реабилитации зависят от причины болей в колене. На восстановление после разрыва связок или вывиха может уйти от 4 недель до 2 месяцев, после перелома – до 6 месяцев.

Острые асептические бурситы, синовиты успешно излечиваются за 2–4 недели. От артроза и ревматоидного артрита вылечиться полностью невозможно. Процесс удается только приостановить – профилактикой, приемом лекарств, упражнениями ЛФК.

Профилактические меры

Полностью застраховаться от получения травм, растяжений или вывихов самого нагруженного сустава в организме практически невозможно. Повседневная жизнь обязывает выполнять свои домашние дела, ходить на работу и т.д. В ходе обычных действий вполне возможно получить неожиданную травму. Но снизить риск развития суставных заболеваний вполне по силам каждому человеку. Ведущие ревматологи разработали ряд рекомендаций, которые помогут уберечься от опасных патологий:

  • Установить и строго придерживаться рационального режима – работа-отдых. Особенно это касается людей, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками (спортсмены, строители, продавцы, металлурги, шахтеры и т.д.).
  • Своевременно лечить и проходить реабилитацию после любых инфекционных заболеваний. Это правило касается даже таких “безобидных”, как ОРЗ или сезонные ОРВИ.
  • Избегать нахождения в условиях низких температур, сквозняков. Одеваться по погоде, чтобы не допустить переохлаждения.
  • По достижению 35-летнего возраста желательно проходить курс лечения хондропротекторами.
  • Тщательно следить за своим весом. Повышение массы тела неизбежно увеличит нагрузку на колени, об этом стоит помнить, съедая очередную булочку.
  • Для того чтобы держать вес в норме, придерживаться принципов здорового питания. Побольше овощей и кисломолочных продуктов – поменьше сладкого, острого, соленого, жирного и мучного.
  • Пересмотреть свой образ жизни – отказ от курения, алкогольных напитков и других токсических пристрастий, окажет положительное влияние не только на коленные суставы, но и на жизнь в целом. Для преодоления пагубных привычек можно обратиться за помощью к родным – тяжелый этап пройдет гораздо быстрее и проще.

https://www.youtube.com/watch?v=Io186k5vMkE

Боли в коленных суставах испытывал каждый человек, вне зависимости от возраста, пола или социального статуса. С первых шагов, сустав подвергается всевозможным испытаниям – падения, ушибы, травмы, занятия спортом, переохлаждения. Несмотря на это, многим людям удается до самой старости сохранить подвижность, здоровье и функциональность главного соединения.

Предлагаем ознакомиться:  Как действуют на организм витамины при остеохондрозе позвоночника
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector