Болит копчик у мужчин и женщин причины диагностика и лечение

Содержание
  1. Как болит копчик
  2. Когда болит копчик
  3. Как определить источник боли
  4. Диагностика
  5. Пальпация
  6. МРТ, УЗИ
  7. Рентген
  8. Лечение
  9. Симптомы
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Рентген
  13. Особенности и различия в строении крестца и копчика у женщин и мужчин
  14. Причины боли в копчике при сидении и вставании
  15. Травма
  16. Ожирение
  17. Идиопатические боли
  18. Геморрой
  19. Опухоли
  20. Эндометриоз
  21. Боль когда встаешь
  22. Причины появления болей
  23. Классификация
  24. Боль при наклоне тела
  25. Характеристика и виды боли в копчике
  26. После травмы
  27. Когда встаешь
  28. При наклоне
  29. При сидении
  30. Ноющие и тянущие
  31. Боли под копчиком
  32. Боли выше копчика
  33. Кокцигодиния: симптомы и лечение заболевания
  34. Причины боли в копчике у женщин
  35. В положении сидя
  36. При вставании
  37. Отдающая в ногу
  38. Отдающая в ягодицы
  39. Отдающая в пах
  40. Боль, когда сидишь
  41. К какому специалисту обратиться
  42. Базовый осмотр
  43. Проктолог
  44. Хирург
  45. Гинеколог
  46. Травматолог
  47. Гастроэнтеролог
  48. В каком случае необходима срочная медицинская помощь?
  49. Как лечить боль в копчике

Как болит копчик

Считается, что копчик – это рудиментарный орган, расположенный внизу позвоночника и не выполняющий никакой функции. Это так, но болеть при этом он может. Такая боль может быть весьма сильной, лишать мужчину спокойствия, отражаться на разных аспектах жизни.

Во многих случаях мужчина приходит к врачу, но не может сказать, где именно у него болит. Ошибочно называются зоны промежности, нижней части поясницы, гениталий. При этом может болеть как сам копчик, так и органы, расположенные в непосредственной близости. Тому виной сложная система иннервации, объединяющая органы и системы в слаженный механизм.

По этой причине невозможно начинать лечение в домашних условиях: определить точно провоцирующий фактор невозможно, а обезболивающие средства дадут лишь кратковременное облегчение, спустя несколько часов или дней боль вернется снова.

На первичную консультацию стоит записаться к терапевту. После осмотра врач может предположить причину кокцигодинии, после чего направит пациента к более узким специалистам. При такой патологии часто требуются консультации проктолога, хирурга, невролога, остеопата, вертебролога, гинеколога или уролога. Комплексная диагностика поможет точно выявить причину кокцигодинии и определить схему ее лечения.

Большинству пациентов назначают консервативную терапию. Основным ее направлением выступает лечение выявленной болезни копчика или другой сопутствующей патологии. При воспалительных заболеваниях требуется прием антибиотиков, при опухолях – операция и химиотерапия, вывихах – ректальное вправление или хирургическое вмешательство. Вне зависимости от причины лечение имеет следующие задачи:

  • обеспечение больному покоя;
  • обезболивание медикаментозными препаратами;
  • восстановление нормального кровообращения при помощи массажа и мануальной терапии;
  • прохождение курса физиотерапии;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Болит копчик у мужчин и женщин причины диагностика и лечение

Специфическое лечение кокцигодинии при беременности отсутствует. Прием противовоспалительных и обезболивающих во время вынашивания ребенка противопоказан. Женщинам приходится справляться с болью при помощи подкладывания мягкой подушки или надувного резинового круга в форме бублика (можно купить в аптеке) под копчиковый отдел.

Пациентам с кокцигодинией рекомендован постельный режим. Его нужно соблюдать первые пару дней, пока болезненные ощущения не уменьшатся. Время, проведенное сидя, необходимо ограничивать. Если вы вынуждены сидеть, рекомендуется подкладывать под копчиковый отдел специальные подушки в форме пончика. Дополнительно нужно проводить профилактику запоров.

При умеренно выраженных болях врачи обходятся назначением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают обезболивающим эффектом и помогают уменьшить воспаление, снизить температуру, устранить лихорадку. Показания к применению НПВС следующие:

  • боли разной этиологии, включая послеоперационные, невралгические, посттравматические, миалгические;
  • лихорадка при инфекционных заболеваниях;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, такие как остеоартроз, остеохондроз, ишиас, ревматоидный артрит.

НПВС могут использоваться как внутрь, так и наружно, например, в виде геля. Максимальную эффективность эти препараты приносят и при ректальном введении. В таком случае применяют суппозитории. Среди НПВС хорошими отзывами пользуются такие препараты:

  • Ибупрофен. Дозировка для приема внутрь составляет 400 мг до 3 раз на протяжении суток. Длительность лечения – 5 дней. Гель Ибупрофен наносится на очаг воспаления до 2-4 раз за сутки на протяжении 2 недель.
  • Диклофенак. Назначается в виде внутримышечных уколов с дозировкой по 75 мг 1-2 раза за сутки. Процедуру проводят на протяжении 5 дней, после чего переходят на пероральное применение. Дозировка таблеток составляет 25-50 мг до 3 раз за сутки. Мазь Диклофенак наносят на копчиковую область до 2-4 раз в день.
  • Кетопрофен. Доза определяется так: для таблеток – 100 мг 3 раза на протяжении дня, для внутримышечных уколов – 10 мг (1 ампула) ежедневно в течение 1-2 суток, для геля – 2 раза каждый день.
  • Аспирин. Его доза составляет 100 мг до 3 раз на протяжении суток. Принимают препарат не дольше 5-7 дней.

Статья в тему: Симптомы при низком гемоглобине у женщин и мужчин

Из мазей для устранения болезненных ощущений могут использоваться и Быструм гель, Финалгон, Капксикам, Найз гель, Кетонал. Для расслабления спазмированной мускулатуры применяют препараты из группы миорелаксантов. Они показаны для снятия болевого синдрома и более быстрого выздоровления. Среди миорелаксантов выделяются такие препараты:

  • Мидокалм;
  • Тизанидин;
  • Баклофен.

При наличии проблем с дефекацией пациенту требуется прием слабительных средств. Они используются только при запорах, поскольку натуживание вызывает еще больший дискомфорт в копчиковом отделе. Чтобы исключить такую проблему, рекомендуется принимать преимущественно растительные слабительные, такие как:

  • Фитолак;
  • Настойка сальника;
  • капли Огаркова;
  • Проктофитол;
  • Кафиол.

Боли не всегда связаны непосредственно с костями этого отдела позвоночника. Множество залегающих рядом мышц, связок, нервных пучков и внутренних органов могут оказывать влияние на картину заболевания.

  1. Копчиковая кость образована несколькими (обычно 3-5) недоразвитыми, рудиментарными позвонками, сросшимися между собой в единую пирамидообразную кость и формирующими острый кончик в самом нижнем отделе позвоночника.
  2. Признаки настоящего позвонка сохранились только у первого копчикового сегмента: на задней его поверхности есть копчиковые рога (остатки поперечных отростков).
  3. Спереди к этой кости крепятся мышцы и связки таза, принимающие непосредственное участие в работе органов мочеполовой системы.

Болит копчик у мужчин и женщин причины диагностика и лечение

Здесь залегают три основные мышцы, управляющие задним проходом. А несколько пучков мышечных волокон важны для работы разгибателя бедра.

Рудиментарный хвост помогает распределять нагрузку на тазовые кости при сидении, особенно при наклоне сидящего вперед и назад. Копчик болит, когда его тело излишне изгибается вперед или в сторону.

Несмотря на то, что заболевание копчика довольно редкое явление, медицина все же обозначила специальным термином боли в области копчика, назвав их кокцигодинией.

Для начала, выясните, где расположился источник неприятных ощущений и позвольте врачам установить точный диагноз.

От чего болит спина в области копчика, можно выяснить у самого пациента. Важно знать о наличии заболеваний внутренних органов и травмах, полученных пациентом.

Среди наиболее вероятных факторов, приводящих к возникновению неприятных ощущений (острая боль, жжение, ноющая боль и др.):

  • В первую очередь врачи рассматривают вероятность травмы нижних отделов позвоночника и непосредственно самого копчика. Падения, ношение тяжестей, наклоны могут приводить к растяжениям мышц и связок, трещинам костей и даже переломам, которые не всегда бывают вовремя распознаны. Чаще других случаются ушибы во время катания на лыжах и коньках или в зимнее время;
  • Остеохондроз, протрузии межпозвоночных дисков, ущемление нервов довольно часто приводят к появлению болей в низу спины;
  • Примыкание копчика к тазу зачастую приводит к ошибочному диагнозу. Пациенту кажется, что болит копчик, а причина кроется в заболеваниях органов малого таза или мышц тазового дна. Патологические процессы в костях таза и тазобедренного сустава также могут быть причиной болей;
  • Прилегающие к этому участку прямая и сигмовидная кишки вполне могут быть причиной того, что сильно болит копчик. Резкая боль у пациента возникает при геморрое, проктите, наличии трещин кишки и рубцевании тканей этой области;
  • У женщин болит ниже копчика (в тазу) при опущении промежности (ослабление мышечных тяжей и последующее смещение органов от нормального положения), при родовых кровоизлияниях в околокопчиковые ткани;
  • Во время родов «хвостик» может излишне отклониться назад, в результате у женщины возникает постоянно присутствующий болевой синдром уже в послеродовом периоде;
  • Кисты и спаечные процессы в женский репродуктивной системе могут отдавать болью в разные участки таза. Иногда женщина при этом ощущает боль в районе копчика;
  • Ещё одна причина боли в районе копчика у женщин — цистит;
  • Неврологические заболевания и ущемления нервов проявляют себя внезапно возникающей болью, очень острой. Как и другие неврологические синдромы, такая боль значительно влияет на психологическое состояние пациента;
  • Артроз крестцово-копчикового сочленения;
  • Копчиковая киста, актуализировавшая из-за травмы или нарушений гигиены, длительное сидение на мягкой поверхности или в туалете, и даже стрессы и нервные переживания могут стать спусковым крючком в развитии заболевания.

  Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит

Когда болит копчик

Обратите внимание, не носите ли вы слишком узкую одежду или слишком плотный пояс-корсет. Неправильное расположение утягивающих элементов одежды — вероятная причина болезненности.

Лишь в одной трети всех случаев врачам не удается выяснить источник проблемы с копчиком. В этом случае боли называют идиопатическими.

Чтобы не ошибиться в том, как лечить боль в копчике, важно помнить, что эти ощущения могут быть не настоящими.

При многих заболеваниях, таких как остеохондроз и заболевания пояснично-крестцового отдела, боль отдает в нижнюю часть спины и копчик, таз и конечности.

Болезненность в нижней части спины — симптом многих патологий позвоночника и внутренних органов. Чтобы выяснить, как избавиться от боли в копчике, нужно более тщательно изучить симптоматику.

Стоит обратить внимание на такие симптомы и проявления:

  • Прикосновение к пояснице вызывает боль, даже при легком надавливании;
  • Нижняя часть спины ноет после длительной ходьбы или стояния, боль в области копчика усиливается при сидении на мягком стуле;
  • Боль локализуется справа или слева от центра спины на уровне таза и отдает в конечность;
  • Сидячее положение становится для пациента невыносимой пыткой, вызывая сначала ноющее раздражающее ощущение, а затем — острые прострелы и парализующую боль при смене позы;
  • Болезни копчика у мужчин могут влиять на потенцию и функцию мочеиспускания;
  • При ишиасе (воспалении седалищного нерва в результате ущемления) боль в самом низу спины сопровождается иррадиацией в правой или в левой стороне тела. Симметричные боли для ишиаса — редкость;
  • При длительном сидении пациент ощущает спазм мышц промежности с последующей иррадиацией резкой или тянущей боли в органы таза. Это может быть связано с повреждением нервов и мышц;
  • Затруднения при посещении туалета «по большой нужде», частые запоры и острые болевые приступы при попытке напрячь мышцы для дефекации.

Как определить источник боли

Копчиком, или копчиковой костью, называется нижний отдел позвоночника, который состоит из 4-5 сросшихся позвонков. Он служит местом крепления связок, мышц, сухожилий, поэтому считать его рудиментом несколько ошибочно. Поражение любой взаимосвязанной с копчиком соединительнотканной структуры приводит к появлению болей.

То, что дискомфортные ощущения локализованы в этой кости, понять несложно. Существует несколько специфических признаков:

  • область боли находится между ягодицами;
  • наиболее выражена болезненность на участке немного выше ануса, а иногда расположена именно в анальном отверстии;
  • даже небольшое надавливание на копчик вызывает неприятные ощущения;
  • боль практически всегда появляется при долгом нахождении в положении сидя, особенно на твердом стуле или табурете;
  • при подъеме ее интенсивность существенно возрастает.

Другой типичный признак того, что боли локализованы в копчике — их быстрое исчезновение при наклоне вперед. Такую совокупность симптомов называют кокцигодинией. Чаще всего она обнаруживается у женщин старше 40 лет.

Диагностика

Болит копчик у мужчин и женщин причины диагностика и лечение

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия травм, воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний в анамнезе.

Пальпация

На источник дискомфорта указать болезненность при пальпации. При надавливании на копчик, пояснично-крестцовые позвонки, области расположения мышц, связок, сухожилий возникают неприятные ощущения различной интенсивности. Если при увеличении механического воздействия выраженность болей не изменяется, то, вероятнее всего, они являются отраженными.

МРТ, УЗИ

С помощью УЗИ можно диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата на ранней стадии развития. Исследование проводится для оценки состояния кровеносных сосудов, расположенных около копчика и в органах малого таза. УЗИ — самая безопасная диагностическая процедура, позволяющая с высокой точностью обнаружить опухоли и воспалительные процессы в брюшной полости.

Предлагаем ознакомиться:  Грыжа позвоночника поясничного отдела лечение при острой боли в

На полученных при МРТ изображениях отчетливо визуализируются мягкие, хрящевые, костные структуры. Диагностическая манипуляция часто используется при неинформативности других процедур.

Рентген

Исследование помогает выявить причины, приведшие к болезненности копчика. С помощью рентгенографии можно диагностировать поясничный остеохондроз, межпозвоночную грыжу, спондилолистез. Процедура позволяет установить также стадию заболевания, степень поражения тканей, количество возникших осложнений.

Болит копчик у мужчин и женщин причины диагностика и лечение

Рентген копчика.

Понять, почему болит копчик у мужчин, можно лишь только пройдя необходимый комплекс диагностических мероприятий. Самостоятельно выявить причины болевых ощущений выше или ниже копчика, нельзя. Поставить диагноз и назначить курс соответствующей терапии должен только профессиональный врач. Самолечение может привести не только к трансформации заболевания в хроническую форму, но и дать ряд всевозможных осложнений.

При проведении первичного осмотра врач сначала выслушивает жалобы пациента, затем проводит его общий осмотр, производиться пальпация болезненной области. Далее назначаются лабораторные анализы мочи, крови, в том числе биохимический, и ряд исследований: рентген, компьютерная томография, МРТ. Только на основании полученных результатов устанавливается точный диагноз и разрабатывается индивидуальный курс терапии.

Выяснить, почему болит копчик у мужчин, можно только после тщательной диагностики. Она включает следующие методы исследования:

  1. Осмотр у врача. Это позволяет определить место расположения патологического участка и обнаружить имеющиеся врожденные отклонения или новообразования.
  2. Исследование прямой кишки. Это дает возможность врачу обнаружить геморрой, новообразования или трещины в прямой кишке.
  3. Рентгенографическое исследование рекомендуется после травм, чтобы увидеть перелом или смещение копчиковых позвонков.
  4. МРТ. Современное обследования помогает увидеть грыжи, раковые опухоли, защемление нервов, деформацию позвонков.

После диагностики врач назначает терапию.

Болезненные ощущения в районе копчика могут возникать как выше, так и ниже костной структуры. Самостоятельно определить причину и начать правильный курс лечения практически невозможно, поэтому больной должен обратиться к специалисту. Это может быть хирург, травматолог, уролог или проктолог, в зависимости от характерных симптомов.

Если боль обусловлена кровяными выделениями или выпадением прямой кишки из анального отверстия, то соответственно человеку придется обратиться к проктологу, который проведет предварительный осмотр и назначит проведение анализов. В случае когда патология приняла необоротный процесс, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Болит копчик у мужчин и женщин причины диагностика и лечение

При подозрении на цистит или аденому простаты, которое сопровождается болезненным мочеиспусканием, нехарактерными выделениями из полового органа и тянущими болями внизу живота, то следует обращаться к урологу. Врач внимательно проведет диагностику и скажет, что же делать дальше.

Когда речь ведется о дегенеративных болезнях, связанных с поражением позвоночника, то в таком случае обращаются к травматологу или вертебрологу. Зачастую заболевания связаны с защемлением нервов и нарушением работы межпозвоночных дисков, поэтому специалисты назначают процедуры компьютерной или магнитно-резонансной томографии с исследованием всей спины.

КТ базируется на рентгеновском излучении, которое фиксируется во всех тканях организма по-разному. Метод позволяет детально изучить структуры позвоночника и определить причины возникновения болезней копчика у мужчины. МРТ, в свою очередь, основано на безопасном электромагнитном излучении, которое хорошо подходит для обследования мягких тканей спины на наличие онкологических опухолей.

МРТ – наиболее безопасный способ исследования, который позволяет выявить очаги воспаления и структурные изменения в тканях организма

В целях диагностики и для исключения широкого спектра заболеваний, пациент обследуется на выявление источника кокцигодинии — проводится осмотр, в ходе которого исследуется анальный канал, прямая кишка, органы репродуктивной системы, поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Обосновано применения аппаратных методов обследования:

  • рентгенография позвоночного столба, показывающая дегенеративные изменения в поясничном, крестцовом отделах;
  • КТ и МРТ;
  • УЗИ половой системы и органов малого таза.

Чтобы точно определить причину, от чего начинает болеть женский копчик, нужно обратиться к врачу. Пациентке понадобится помощь:

  • Гинеколога и проктолога;
  • Уролога и невролога;
  • Вертебролога;
  • Остеопата.

Из диагностических мероприятий пациентке могут назначить:

  • УЗИ брюшины;
  • Ирригографию прямой кишки;
  • Рентгенографию крестца и копчика;
  • КТ либо МРТ;
  • Электромиографию.

Болит копчик у мужчин и женщин причины диагностика и лечение

Когда подобный симптом возникает при беременности, то терапевтические действия подбирают после тщательной диагностики. В случае развития либо обострении основных болезней, которые напрямую не связаны с развитием плода – прежде проводят терапию этих патологий. При обнаружении заболеваний в сфере гинекологии назначают медикаменты и соответствующие процедуры. При выявлении подобной симптоматики у беременной на фоне дефицита минералов и витаминов, назначают витаминную терапию.

Блокировать болевой синдром в особый период женщине помогут следующие действия:

  • Ношение специального бандажа;
  • Выполнение специальной гимнастики;
  • Сидение на жестких поверхностях;
  • Подбору правильной позы для сна.

В этот период противопоказано поднимать тяжести и часто сидеть либо спать на мягкой поверхности.

Причины боли в копчике у женщин и методы их устранения

Беременной необходимо придерживаться постельного режима

Наличие серьезных проявлений требует немедленного обращения к специалисту. Невралгические защемления седалищного нерва блокируют приемом обезболивающих и противовоспалительных средств, которые разрешено использовать женщинам во время подготовки к родам.

Врач также в качестве дополнительных оздоровительных мероприятий назначит:

  • Иглоукалывание;
  • Мануальные процедуры;
  • Озокерит;
  • Диадинамические токи;
  • Лечебные грязи;
  • Дарсонваль;
  • Аппликации с парафином.

При появлении опухоли необходимо ее контролировать. Если произошло образование кисты копчика, требуется своевременно ее удалить. Небольшие гнойные опухоли удаляют без помещения больной в стационар, а вот в ситуации с активным воспалением либо обширной областью поражения не обойтись без госпитализации.

Поясничный остеохондроз редко затрагивает в негативном плане копчиковую область. Своевременное обнаружение женщиной признаков онемения этого фрагмента спины, появления бедренных болей, скованности после продолжительного сидения повышает шансы предотвратить разрушение уже поврежденного диска между позвонками.

Главная задача не только блокировать неприятные проявления, но и устранить первопричину их развития. Неправильное лечение либо изменение схемы назначенной терапии способно усугубить ситуацию. Важно своевременно обращать внимание на неприятные проявления и получать квалифицированную помощь. Ведь от хронических болей не просто избавиться.

Причины боли в копчике у женщин и методы их устранения

Сильную боль в копчике невозможно убрать обычными анальгетиками, иногда требуется проведение спинномозговой анестезии посредством инъекции Лидокаина или Новокаина. Подобные процедуры – не из приятных мероприятий

Для облечения симптоматики рекомендуют использовать специальные подушки, с помощью которых возможно разгрузить копчиковую зону и убрать ее контакт с твердой поверхностью. Такие средства можно применять в профилактических целях. Обязательно следите за осанкой. Если имеются нарушения, они могут ухудшить боли.

Лечение

Кокцигодиния – заболевание, характеризующееся болезненными ощущениями в зоне копчика. Боль эта проявляется приступами, но она также может стать хронической.

Подобный болевой синдром чаще всего наблюдается у женщин. Объясняется это анатомическими особенностями женского тела. На появление боли влияет состояние копчика, характеризующееся подвижностью.

Подвижность копчика связана с необходимостью обеспечения нормальных родов. Возрастной интервал, в котором может проявляться кокцигодиния, очень широк. Чаще всего заболевание возникает у людей в возрасте от 40 до 60 лет

Кокцигодинией называют заболевание, характеризующееся болезненными ощущениями в области копчика. Есть также второй тип этого недуга – аноректальная боль.

Возникает она в зоне заднего прохода. Третий тип болезненных ощущений достаточно редок – псевдококцигодиния. Заболевание также характеризуется болезненными ощущениями в области копчика, однако появляются они как следствие болезней гинекологического, проктологического и урологического плана.

Основной причиной возникновения рассматриваемого заболевания является повреждение нервов, располагающихся в зоне копчика и крестца. Импульсом к развитию заболевания могут послужить следующие факторы:

  • Травмирующие ситуации. Ими могут стать падения, ушиби в области копчика, удары по нему различными предметами. Причиной болезненных ощущений в этих случаях являются вывих или смещение копчика. Заболевание может проявиться и в том случае, если в мягких тканях в зоне расположения копчика появились рубцы, послужившие причиной возникновения воспаления мышц. Болезненные ощущения могут возникнуть спустя длительный временной интервал после получения травмы. По этой причине многие больные не связывают появившийся дискомфорт с болью в районе копчика, возникшей позднее. Поэтому так важно после получения травм обращаться в поликлинику, а не заниматься самолечением;
  • Как упоминалось ранее, послужить причиной появления кокцигодинии могут рубцы, возникшие в мягких тканях в области расположения копчика. Процесс образования рубцов сопровождается поражением нервных волокон, расположенных вблизи. Это и ведет к появлению болезненных ощущений. Сами рубцы появляются вследствие воспалительных процессов органов малого таза, в том числе, простатита, проблем с околопрямокишечной клетчаткой, проблем с клетчаткой, располагающейся по окружности матки;
  • Деформации на органах малого таза, промежности и заднепроходной зоны. Данные проблемы могут послужить причиной образования сращений брюшины (оболочка, располагающаяся поверх внутренних органов). По-иному рассматриваемые образования называются спайками. Также воспалительный процесс может явиться причиной появления рубцовых деформаций;
  • Проблемы с опорожнением кишечника. Хронические запоры и поносы ведут к перенапряжению мышц тазового дна, что также приводит к возникновению кокцигодинии;
  • Родовые травмы. Во время родов в клетчатке, располагающейся вокруг копчика, может произойти кровоизлияние. Через некоторое время это может привести к появлению болей в зоне копчика;
  • Перемещение вниз прямой кишки и матки. По-иному данную проблему называют синдромом опущения промежности;
  • Проблемы с нервно-мышечным аппаратом промежности.

Это основной перечень причин возникновения кокцигодинии, однако, каждый случай следует рассматривать в индивидуальном порядке.

Симптомы

Больной кокцигодинией испытывает болезненные ощущения в зоне заднего прохода или копчика. Боль носит хронический характер или же она возникает периодически, приступами.

В тяжелых случаях дискомфорт возникает и в районе копчика, и в районе заднего прохода. Боль, и хроническая, и приступообразная, становится ярче при положении сидя, вставании, опорожнении кишечника. Она может отдавать в области промежности, половые органы, ягодицы, внутреннюю часть бедер.

Почему именно в эти зоны? Дело в том, что они связанны с копчиковым сплетением. В некоторых случаях очаг боли может быть неявственным. Кокцигодиния характеризуется болезненными ощущениями, обостряющимися в ночное время. Она может быть жгучей, ноющей, тупой. Боль может наблюдаться в течение 5 минут.

Она же может не проходить часами до тех пор, пока человек не примет обезболивающих. Болезненные ощущения могут сопровождаться ощущением тяжести и хронического дискомфорта в районе копчика.

Боль в самом копчике обычно сверлящая, сильная, препятствующая активному образу жизни человека. Во время приступов человек может резко бледнеть, усиленно потеть. Причиной тому является то, что кровеносные сосуды сжимаются в ответ на возникшие болезненные ощущения. Это реакция вегетативной нервной системы.

Еще одним симптомом кокцигодинии является подавленное состояние больного, возникновение депрессий. Причина тому служит тот факт, что неполадки с органами малого таза влекут за собой нарушение эмоционального фона человека. Еще один симптом – при нажатии на копчик человек чувствует боль.

Однако такие случаи редки. Обычно болезнь мучает человека до тех пор, пока он не займется ее лечением. Именно поэтому, при выявлении вышеназванных симптомов, следует незамедлительно обратиться в поликлинику.

Диагностика

Итак, вы решили обратиться к специалисту. Будьте готовы к тому, что вам придется проходить длительное обследование. Врачи должны убедиться, что дискомфорт в районе копчика не связан с возникновением геморроя, гинекологических болезней, повреждений в зоне заднего прохода, парапроктита, воспалительных процессов в зоне седалищного нерва.

Все названые заболевания сопровождаются дискомфортом, аналогичным дискомфорту при кокцигодинии. Кокцигодиния обычно выявляется посредством следующих диагностических методов:

    1. Внешний осмотр. Способствует выявлению видимых признаков протекания заболевания;
    2. Исследование прямой кишки пальцами. Позволяет выявить, в каком состоянии находятся копчик и крестцово-копчиковое сочленение. Посредством данного диагностического метода также выявляется или исключается геморрой и парапроктит. Если у пациента кокцигодиния, а не что-либо иное, при пальцевом исследовании проявляется выраженная боль в зоне копчика;
    3. Исследование внутренней зоны прямой кишки и области сигмовидной кишки. Производится посредством соответствующих инструментов;

Рентгенологический осмотр зоны крестца и копчика. Позволяет увидеть деформации позвоночника, которые могут послужить стимулом к возникновению дифкомфорта.

Чтобы диагностировать заболевания и пройти лечение, женщинам требуется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога. Не лишним станет прохождение невролога.

Лечение

Лечение заболевания обычно проводится, начиная с комплекса консервативных процедур. Обычно назначаются следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • Ректальная дарсонвализация;
  • Лечение слизистой оболочки посредством импульсных токов;
  • Воздействие ультразвуком;
  • Воздействие лазером;
  • УВЧ-лечение;
  • Парафиновые аппликации;
  • Лечение специальной грязью.
Предлагаем ознакомиться:  Боль под правой лопаткой сзади со спины, болит грудная клетка справа со стороны спины – причины, лечение

Кокцигодиния также устраняется посредством мануальной терапии. Мануальное лечение позволяет улучшить кровообращение в пораженной зоне, способствует устранению мышечных зажимов.

Для снятия симптомов также применяется иглоукалывание и рефлексотерапия. Лечение заболевания может включать в себя принятие успокаивающих препаратов. Если у пациента зафиксирована кокцигодиния, характеризующаяся острой болью, для снятия ее используется новокаин, гидрокортизон и иные препараты.

Если болезнь вошла в тяжелую стадию, может применяться хирургическое вмешательство. Такое лечение показано тогда, когда выявлены вывихи и переломы копчика, его подвижность.

Копчик, в этом случае, удаляется. Следует помнить, что чем раньше выявлена кокцигодиния, тем проще осуществить ее лечение. По этой причине не стоит откладывать посещение к врачу.

Боль собственно копчика называется кокцигодинией. Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника, костей таза, мочеполовых органов) и просто «отдают» в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

Последствия травмы. Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.). Заболевания мышц и нервов тазового дна. Патологические процессы в костях таза.

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение

Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит, трещины прямой кишки). Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов). Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик). Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.

Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции. Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете. Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.). Киста копчика.

Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим. Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

Травма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике. Травма копчика (перелом, трещина, ушиб, вывих, смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается.

Рентген

Особенности и различия в строении крестца и копчика у женщин и мужчин

Наиболее вероятными причинами являются:

  • остеохондроз;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • воспаление или повреждение нерва тазового дна;
  • геморрой или сигмоидит;
  • анальные трещины;
  • осложнения от хирургического вмешательства;
  • запоры и продолжительное пребывание в туалете;
  • работа в мягком кресле или на диване (нарушается иннервация и кровообращение в копчике;
  • стрессовые ситуации.

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение

У некоторых мужчин боль в районе копчика возникает по причине ношения джинсов или другой тесной одежды. Также выделяют идиопатические боли. Они появляются неожиданно и столь же неожиданно затухают. Объяснить их происхождение врачи не могут.

Дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника также вызывают боль в копчике. Заболевание разрушает хрящевую ткань, межпозвоночные диски, в результате защемляются нервные окончания, появляется боль в области поясницы, отдающая вниз к копчиковой зоне.

Усиление болевых ощущений наблюдается при выполнении работы, требующей физических усилий, при защемлении нервов происходит онемение нижних конечностей. Кроме того наблюдается изменение походки, появляется спазм мышц.

Наиболее распространенной причиной является развитие остеохондроза. Также характерная боль в копчике проявляется при спондилоартрозе, при малоподвижном образе жизни, частом сидении или долгом стоянии на одном месте.

Боль носит характер тянущей, хронической, иногда боль острая.

При 3-4 стадии рака прямой кишки, мочевого пузыря появляются метастазы. Они могут проникнуть в область копчика, тем самым вызывая острую боль.

Дополнительным симптомами являются:

  • Резкая потеря веса;
  • Отсутствие аппетита;
  • Пациент ограничен в двигательной активности;
  • Слабость, утомление при выполнении работы, движений наступает через короткий промежуток времени.

При геморрое и трещинах анального отверстия боль острая, усиливается при дефекации. Имеет место появление кровотечения, в тяжелых ситуациях пораженные узлы сосудов выпадают и могут привести к отмиранию тканей выпавшего узла.

Локализация боли находится в области половых органов и отдает в копчик.

Если не выявлено никаких отклонений в организме, но боль всё равно присутствует, то она называется болью невыясненного характера.

Офисные работники попадают в зону риска. Из-за долгого, неподвижного сидения появляется боль в области поясницы, переходящая ниже к копчику.

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение

У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым, нежели у представителей сильного пола. В то же время данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.

В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.

Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности. Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.

Причины боли в копчике при сидении и вставании

Дискомфортные ощущения при сидении или подъеме могут возникать из-за воспалительного или деструктивного процесса, развивающегося в области копчика. Но чаще всего является отраженной. Она распространяется на него из других, поврежденных патологией органов, которые иннервируются общими нервными сплетениями.

Четкая локализация боли в области копчика позволяет довольно быстро диагностировать спровоцировавшую ее патологию. Чаще всего кокцигодиния проявляется при формировании доброкачественных или злокачественных опухолей, воздействия на кость избыточных нагрузок, что характерно при ожирении.

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение

Боль в копчике нередко появляется во 2-3 триместрах беременности. Она естественна и не требует приема анальгетиков — для ее устранения достаточно непродолжительного отдыха. Дискомфорт при сидении или вставании ощущается из-за постоянно увеличивающего объема и веса матки, выработки в организме особых гормонов для подготовки родовых путей.

Травма

Травмирование копчика происходит редко, но оно становится самой частой причиной дискомфорта в нем. Интенсивность боли зависит от степени повреждения костных и мягких тканей. При переломе она острая, пронизывающая, иррадиирущая в рядом расположенные участки тела. Даже после, казалось бы, полного восстановления дискомфорт внизу спины сохраняется еще очень долго.

  • падение с большой высоты в положении сидя;
  • сильный прямой удар в нижнюю часть спины;
  • осложненные роды;
  • постоянное длительное микротравмирование копчиковой кости при езде на велосипеде или лошади.

В этих случаях боль обычно исчезает после рассасывания гематомы и воспалительного отека. Но при некачественной регенерации тканей она принимает хронический характер, обостряется после физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок.

Подвывих копчиковых позвонков происходит при родах. При прохождении плода по родовым путям кость сдвигается для расширения выхода из таза. Но иногда смещение копчика избыточно, что и становится причиной его подвывиха. Это возможно при стремительных родах или крупном плоде. В группе риска находятся также женщины с узким тазом.

Так называется поражение кожи между ягодицами немного выше копчика. Патология возникает в результате повреждения волосяного фолликула при травмах, переохлаждении, экземе, аллергическом дерматите. Это приводит к закупорке пор кожи между ягодицами. Если бы такой процесс протекал в другой части тела, то сформировался бы только хорошо поддающийся лечению прыщ.

  • кратковременные притупленные боли в области копчика, возникающие в положении сидя;
  • усиление болей при переохлаждении, физической нагрузке;
  • зуд, мацерация (набухания верхнего слоя эпидермиса) кожных структур;
  • незначительные выделения в глубинах складки.

Боль в крестце может быть спровоцирована тератомой — эмбрионально-клеточной опухолью, развивающейся из эндо-, экзо- и мезодермы. Чаще всего выявляются доброкачественные новообразования, при этом их формирование обнаруживается у ребенка еще до его рождения с помощью УЗИ. Если тератома своевременно не выявлена и не удалена, то возможно ее инфицирование или перерождение в злокачественную опухоль. В последнем случае операции недостаточно — требуется многостадийная химиотерапия. На образование тератомы могут указывать следующие признаки:

  • слабость, вялость, сонливость;
  • быстрая потеря веса;
  • субфебрильная температура (в пределах 37,1—38,0 °C) в течение длительного времени.

Если доброкачественная опухоль небольшого размера, то у человека не возникает каких-либо симптомов вовсе. Крупные тератомы сдавливают расположенные поблизости органы, что приводит к разнообразным клиническим проявлениям. Опухоли злокачественные вызывают сильнейшую боль в копчике, дают метастазы, в том числе в позвоночник.

Ожирение

Наличие лишнего веса — причина болей не только в копчике, но и практически во всех суставах. Избыточная масса тела провоцирует неправильное расположение тазовых костей при сидении. А это — один из провоцирующих факторов подвывиха копчиковой кости. В группу риска входят женщины с индексом массы выше 27,4, мужчины — 29,4.

Идиопатические боли

Боль в области копчика иногда возникает без какой-либо причины. В нижней части спины ощущается время от времени дискомфорт, но при обследовании не выявляется никаких патологий. Нередко ему предшествуют неврозы или депрессии, поэтому в терапии используются антидепрессанты и успокаивающие средства. В большинстве случаев кокцигодиния возникает внезапно и вскоре исчезает. Если же она приняла хроническую форму, пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, улучшающие состояние структур копчика.

Если в области копчика не обнаружена причина кокцигодинии, то проводится обследование органов малого таза. Их поражение приводит к появлению отраженной боли в нижней точке спины.

Геморрой

Геморрой — патология, характерными признаками которой становятся тромбоз, воспаление, расширение и извитость геморроидальных вен, формирующих узлы около прямой кишки. Он развивается постепенно, поэтому интенсивность болей в копчике при геморрое медленно, но неуклонно возрастает.

Вначале возникает тяжесть и зуд в аноректальной области, расстройства перистальтики. К появлению болезненности предрасполагают:

  • употребление жирной пищи, алкоголя, продуктов с большим содержанием соли, специй, пряностей;
  • значительные физические нагрузки.

Один из типичных признаков геморроя — появление в кале свежей крови или темных кровяных сгустков. Болезненность в копчике возникает при дефекации, чихании, сидении на твердых предметах, длительном нахождении на ногах. Постоянная потеря крови провоцирует анемию, проявляющуюся в слабости, быстрой утомляемости, бледности кожи, плохом состоянии ногтей и волос.

Опухоли

На начальном этапе формирования злокачественной опухоли дистального отдела толстого кишечника не возникает каких-либо симптомов. Это и становится причиной позднего диагностирования новообразования, осложненного метастазами лечения. Опухоль может прорастать внутрь кишечника или охватывать прямую кишку, распространиться на матку, мочевой пузырь, позвоночные структуры. Патология сопровождается следующей симптоматикой:

  • расстройство перистальтики (запор, диарея);
  • кишечная непроходимость;
  • болезненность в области копчика, усиливающаяся при сидении и вставании;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • появление примесей крови в фекальных массах;
  • анемия;
  • быстрое похудение.

К образованию опухолей прямой кишки предрасполагают ожирение, болезнь Крона, воспалительные патологии кишечника. Установлена взаимосвязь между частотой их формирования и употреблением большого количества мясных продуктов.

Опухоль на МРТ.

Так называется комплекс симптомов, который возникает при ущемлении седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Причинами развития синдрома становятся предшествующие травмы, анатомические особенности строения мышц, врожденные или приобретенные аномалии позвоночника. Намного реже болезненность в копчике при подъеме ощущается после интенсивных физических нагрузок. Клинически синдром проявляется:

  • периферическими парезами (снижением силы) стопы;
  • болью по ходу пораженного нерва.

Эндометриоз

Эндометриоз характеризуется разрастанием железистой ткани матки за ее пределами. Фрагменты эндометрия проникают в другие органы, претерпевают такие же изменения во время менструального цикла. Клинически это проявляется болями, увеличением пораженных органов, нарушениями менструальной функции. Нередко возникают выделения из молочных желез. При отсутствии лечения значительно повышается вероятность бесплодия.

При эндометриозе болезненность копчика наблюдается при образовании очагов патологии в области, где расположены маточно-крестцовые связки. Это происходит и при повреждении стенок матки. Болезненность усиливается перед менструацией и во время нее, ослабевает или полностью исчезает после завершения цикла.

Виды эндометриоза.

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение

Ведущий симптом остеохондроза пояснично-крестцового отдела — боль в нижней части спины, иррадиирущая в копчик, крестец. Если сформировалась межпозвоночная грыжа, то интенсивность кокцигодинии возрастает из-за ущемления спинномозговых корешков. Боль усиливается при вставании, сидении, малейшей физической нагрузке, ходьбе. Для остеохондроза с корешковым синдромом характерны и такие признаки:

  • ограничение объема движений;
  • снижение чувствительности пораженной области;
  • уменьшение мышечного объема.
Предлагаем ознакомиться:  Как провести лечение и полностью исправить сколиоз позвоночника

Спондилолистез на МРТ.

Боль когда встаешь

Если мужчина обнаружил, что боль в копчике развивается при вставании, скорее всего это говорит о травмировании. Провоцирующие факторы могут быть различными:

  • удар по промежности или нижней части спины;
  • падение на копчик;
  • операции в непосредственной близости.

В результате могут возникнуть спайки, трещины, переломы. Боль сильная, в спокойной обстановке отсутствует.

Чаще всего такая проблем не является для больного неожиданностью. Однако известны случаи, когда боли развиваются спустя 2-3 года после получения травмы. Понять, что именно происходит в организме, можно по рентгеновским снимкам.

Причины появления болей

Тазовая область, которой принадлежит седалищная кость, находится у основания позвоночного столба, служит местом прикрепления ног к туловищу, является вместилищем и опорой для внутренних органов и плода при беременности. В процессе жизнедеятельности данный отдел подвергается высоким нагрузкам. Опосредованное влияние оказывают следующие причины боли в седалищной кости:

  • интенсивные нагрузки, обусловленные трудовой деятельностью либо спортивными занятиями, особенно если организм не приспособлен к таким тренировкам;
  • отсутствие двигательной активности, длительное нахождение в неподвижной позе;
  • излишняя масса тела;
  • переутомление, стрессовые ситуации;
  • табакокурение, употребление алкоголя, наркотических и некоторых лекарственных средств;
  • нарушения метаболизма;
  • нагрузки и перестройка тазового аппарата у беременных женщин;
  • частые переохлаждения, воздействие сквозняков;
  • недостаток витаминов, микроэлементов, важных для нормального состояния опорно-двигательной системы.

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, причиной тому может выступать травмы, которые были получены во время велосипедной езды или сидении на мебели, которая неудобна, а также удары при падении, смещении таза при резком изменении положения тела.

Копчик выступает самым нижним отделом позвоночного столба, в котором рудиментные позвонки плотно срослись между собой. Спереди к ним присоединяется мышечная ткань и связки, которые обеспечивают нормальное функционирование органов мочеполовой системы. Сзади него размещена большая ягодичная мышца. Копчик несет ответственность за распределение нагрузок, поэтому появление болевых ощущений может быть вызвано многими причинами.

Нередко к ним относят наличие дегенеративных, деструктивных процессов или патологию крестца, а также травмы во время родовой деятельности, инфекционные заболевания, наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, привычка длительное время проводить в туалете.

В медицине принято считать, что болевой синдром в копчике чаще всего наблюдается у людей с особым его строением, при котором он находится под углом в девяносто градусов с верхушкой, что резко направлена вперед.

Одной из причин развития боли выступает врожденная патология, при которой появляется сквозное отверстие или полость в костях. Также может наблюдаться данное явление при невралгии, при которой воспаляется нервная ткань, расположенной в нижнем отделе позвоночного столба. При несвоевременном лечении патологии увеличивается риск развития гнойного воспаления и свищей.

Классификация

В основе классификации болей в копчике лежат их локализация, интенсивность и иррадиация в расположенные поблизости участки тела.

Такая боль называется кокцигодинией. Она ощущается и в положении сидя на любой твердой поверхности. Но стоит человеку встать, как боль многократно усиливается. Дискомфортные ощущения локализованы непосредственно между ягодицами и не распространяются на соседние области тела.

Аноректальные боли всегда возникают в положении сидя, а их выраженность при подъеме практически не изменяется. Причины их многочисленны, обычно связаны с протекающим в окружающих тканях воспалительным процессом.

Боль в области копчика можно поделить на 2 класса:

  • Кокцигодиния;
  • Боль аноректальная.

В первом случае источник боли исходит из самого копчика. Она возникает вследствие проблем с суставами, невралгическое отклонение или скопившаяся соль. При кокцигодинии копчик болит когда сидишь или встаешь со стула. Для определения точной проблемы проводится тщательная диагностика.

Аноректальная боль имеет свои особенности: источник находится в прямой кишке или в переделах анального отверстия, но отдаёт она именно в копчик. Источником таких неудобств могут быть шрамы — следствие хирургического вмешательства, воспалительный процесс, вызванный заболеванием, нестабильная работа желудка или кишечника.

Боль при наклоне тела

Некоторые пациенты отмечают, что боль в копчике появляется или усиливается после наклона туловища вперед, вбок, назад. Чаще всего это сигнализирует о патологиях в мочевыводящей системе или в кишечнике, например – при дисбактериозе.

Строго говоря, дисбактериоз является не заболеванием, а синдромом – комплексов симптомов, возникающих в ответ на изменение баланса микрофлоры. Признаки нарушения различны, от нарушения акта дефекации и аллергических реакций, до болей разной локализации.

Причин бактериоза множество:

  • отклонения в работе иммунитета;
  • увлечение антибиотиками;
  • резкое изменение рациона;
  • смена жизненной активности;
  • пищевые отравления

Чаще всего врачам не удается установить, что именно вызывало дисбактериоз, потому применяются стандартные схем лечения.

Характеристика и виды боли в копчике

Копчиком или копчиковой костью называется нижний отдел позвоночного столба, состоящий из нескольких позвонков.

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение

Он участвует во многих процессах:

  • служит основой для крепления связок органов репродуктивной и мочеполовой системы;
  • поддерживает заднепроходные мышцы, регулирующие функции заднего прохода, дистальных отделов толстой кишки;
  • закрепляет нервные волокна ягодичной мышцы и разгибателей бедра.

Копчик участвует в правильном распределении нагрузки при разном положении тела. Позвонки, входящие в его структуру, не имеют межпозвоночных дисков. У женщин они минимально срастаются между собой, могут расширяться на последнем триместре беременности и во время родоразрешения.

По степени интенсивности боль в копчике бывает нескольких типов:

  • слабая ноющая;
  • резкая и острая при смене позы тела;
  • сильная.

Спазмы могут отдавать в спину, поясницу или промежность, расходиться волной по нижней части живота. При некоторых заболеваниях дискомфорт появляется во время опорожнения кишечника или физической нагрузки.

При диагностике врачи делят боль в зоне копчика на 2 вида:

  • Аноректальная. Очаг ощущается внутри ануса, исходит снизу вверх к позвоночнику. Причиной становятся скрытые воспаления, инфекции или нарушение работы кишечника.
  • Кокцигодиния. Болезненные ощущения провоцирует копчик при травме, повреждении позвонков или образовании нароста. Нередко проблема носит невралгический характер, появляется после 40–45 лет. Спазм возникает в положении сидя или резком подъеме со стула.

Подробное описание характера боли помогает врачам правильно определить основное заболевание, подобрать качественное лечение.

Установить причину эпизодических или постоянных болей в копчике врач сможет быстрее, если мужчина дает им подробную характеристику. Необходимо описать интенсивность дискомфортных ощущений, их продолжительность и локализацию. Немаловажное значение имеет наличие сопутствующей симптоматики, а также факторы, провоцирующие усиление болезненности.

После травмы

При переломе копчика повреждаются мягкие, костные, хрящевые ткани, связки и сухожилия. Их восстановление занимает длительное время, на протяжении которого ощущается боль. Она постепенно ослабевает, но в большинстве случаев полностью от нее избавиться не удается. Дело в том, что полная регенерация возможна у молодых людей.

Такие боли часто указывают на острый рецидив пояснично-крестцового остеохондроза. Изначально они четко локализованы в копчике, крестце или в области поясничных позвоночных сегментов. Но общность иннервации приводит к распространению дискомфортных ощущений на рядом расположенные участки тела. Боли усиливаются при вставании или приседании, после длительных прогулок или подъема тяжелых предметов. Они стихают во время отдыха в положении лежа, обычно на боку.

Когда встаешь

Боль при подъеме — типичный признак кокцигодинии. На этот синдром указывает снижение ее интенсивности при наклоне вперед. При касании к копчику выраженность кокцигодинии существенно возрастает. Это происходит при долгом сидении без перемены положения тела, особенно на стуле или табурете. В отдельных случаях синдром осложняется трудностями с опорожнением кишечника. В большинстве случаев от кокцигодинии страдают мужчины старше 40 лет, ведущие малоподвижный образ жизни.

При наклоне

Острая, пронизывающая боль при наклоне вперед — ведущее клиническое проявление люмбалгии. Причины ее развития могут быть естественными (сон в неудобном положении) или патологическими (поясничный остеохондроз). Люмбалгия возникает из-за сдавливания чувствительных нервных окончаний костными разрастаниями, а также при спазмированности мышц.

Боль может распространяться на область копчика у мужчин с пояснично-крестцовым остеохондрозом. Именно для этой патологии характерно люмбаго — острая боль в пояснице. Она внезапно возникает после физических нагрузок или переохлаждения. Боль настолько нестерпима, что мужчина замирает в одном положении тела, в котором его захватил приступ.

КТ позвоночника при поясничном остеохондрозе: слева — здоровый позвоночник, справа — пораженный.

При сидении

Боль в копчике при сидении свидетельствует об остром воспалении в органах малого таза. Она ноющая, тянущая, иррадиирущая в бока и среднюю часть грудной клетки. Болезненность появляется при остеохондрозе из-за формирования межпозвоночной грыжи, давящей на нервные корешки. В этом случае она исчезает после изменения положения тела или подъема.

Ноющие и тянущие

Неярко выраженная болезненность в копчике у мужчин обычно свидетельствует о патологии, принявшей хроническое течение. Во время рецидивов ее интенсивность возрастает, а на стадии ремиссии болезненность может отсутствовать вовсе. Ноющие и тянущие боли характерны для вялотекущего воспаления в простате и развивающейся венерической инфекции. Обычно они четко локализованы, но при обострениях заболеваний распространяются на поясницу и всю нижнюю часть спины.

Боли под копчиком

Такая боль указывает на поражение воспалительной патологией органов малого таза. Она может быть острой, пронизывающей, стихает только после приема анальгетиков. Тупая, как бы отдаленная боль часто свидетельствует о переходе патологии в хроническую, вялотекущую форму. Сильный дискомфорт мужчина ощущает при снижении иммунитета или переохлаждении, когда нарастает интенсивность воспалительного процесса, происходит вовлечение в него здоровых тканей.

Боли выше копчика

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение

Болезненность выше копчика — признак проктологических, урологических, в том числе инфекционных патологий. Особенно остро она ощущается при подъеме со стула, наклонах вперед и в стороны. Боли иррадиируют в область крестца, а при длительном нахождении в согнутом положении распространяются даже на грудной отдел позвоночника.

Кокцигодиния: симптомы и лечение заболевания

  1. Фурункулез. Поражение волосяного фолликула вызывает гнойно–некротический процесс. Появляется сильная боль, гипертермия.
  2. Эктима — стрептококковое заболевание кожи. На ягодице появляется пузырь с гнойным содержимым. Процесс рубцевания длится 3 недели и боль исчезает.
  3. Панникулит — патология подкожно-жировой клетчатки. Появляется дискомфорт и отек, т.к. кровеносные сосуды сдавливаются бляшками.
  1. Миозит. Патология появляется при сдавливании сосудов в области ягодиц. Задняя поверхность бедра болит при надавливании, при движении и часто реагирует на смену погоды. Миозит может привести к мышечной атрофии.
  2. Синдром грушевидной мышцы. Возникает при воспалении поясничного или крестцового корешков, которые давят на седалищный нерв. Появляются симптомы радикулита. Болят бедра, поясница, ноги.

Возникает ишиас. Сложность постановки диагноза состоит в том, что боль может иметь разный характер. Прострел появляется как с правой, так и с левой стороны. В ногах при ишиасе ощущается онемение, жжение. Боль жгучая, ноющая, тянущая.

  1. Остео– или коксартроз. Постепенное разрушение хряща, появляется скованность в движении сустава.
  2. Туберкулез. При туберкулезе тазобедренного сустава постепенно разрушаются хрящевая и костная ткани. Снижается мышечный тонус в ягодичной области, появляется мышечная контрактура, хромота.
  1. Синовит — воспаление синовиальной оболочки. Характеризуется мышечным спазмом и болью внутри ягодичной мышцы, сустав опухает.
  2. Бурсит — воспалительный процесс в синовиальной сумке тазобедренного сустава. Характеризуется болью при ходьбе справа или слева.
  3. Травмы области ягодиц.
  4. Лимфосаркома.
  5. Остеомиелит — инфекция поражает кость.

Причины боли в копчике у женщин

В большинстве диагностированных случаев болезненные ощущения в области копчика являются отраженными. Боль возникает при воспалении и поражении нервных окончаний, передающих импульсы с нарушением.

Поэтому правильно поставить диагноз и найти причину можно только после полного обследования, консультации узкопрофильных специалистов. Необходимо обратить внимание на симптомы и ощущения при изменении положения тела.

В положении сидя

Болит копчик (причины у женщин при сидении можно  поискать, проанализировав положение тела) при монотонной работе за письменным столом или монитором, когда сложно контролировать осанку.

Длительное сохранение статической позы провоцирует застой крови, скрытые отеки, нарушающие питание нижнего отдела позвоночника. Ноющая боль часто беспокоит офисных сотрудников, спортсменов-велосипедистов, водителей автотранспорта.

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение
Болит копчик. Причины могут крыться в длительном сохранении статической позы.

Доброкачественное образование в 98% случаев носит врожденный характер, не беспокоит пациента на протяжении многих лет. Случайная травма или переохлаждение провоцируют воспаление, дающее жжение. В такой ситуации необходимо срочное удаление: неприятные ощущения могут указывать на перерождение в злокачественную опухоль.

При вставании

Среди других вероятных причин появления боли при вставании:

  • тазовые спайки или воспаленные рубцы после гинекологических операций;
  • хронические запоры;
  • нарушение кровоснабжения нижнего отдела кишечника;
  • воспаление внутренних органов с образованием свищей и абсцессов.

Болит копчик у мужчин и женщин причины диагностика и лечение

Неприятные ощущения при вставании часто беспокоят женщин после родов. Это связано с расхождением костей малого таза, не требует лечения и проходит самостоятельно через несколько недель.

Отдающая в ногу

Резкая боль, отдающая в ногу, часто указывает на защемление седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы). Дискомфорт появляется при длительном сидении, нарастает при ходьбе или подъеме по лестнице. Проблема кроется в образовании межпозвоночной грыжи, сильных травмах или переломах, встречается при ожирении или длительной сидячей работе.

Характерные симптомы:

  • усиление боли при поднятии небольших тяжестей, сумки с покупками;
    Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение
  • мышечная слабость;
  • онемение;
  • покалывание.

Болит копчик (причины у женщин при сидении необходимо искать в развитии остеохондроза, артроза или артрита) преимущественно после 55 лет в период менопаузы: изменение гормонального фона приводит к истончению костной ткани, дегенеративным изменениям в ее структуре.

Отдающая в ягодицы

Такой тип боли характерен для внутреннего или наружного геморроя. Заболевание связано с нарушением кровообращения в области ануса, приводит к формированию шишек на стенках сосудов. Проблема сопровождается мучительным зудом и жжением в заднем проходе, появлении на кале ниточек или сгустков крови.

Если спазмы отдают в ягодицу, необходимо исключить аноректальные воспаления и опухоли, проктит, парапроктит или сигмоид . При доброкачественных или злокачественных образованиях возникает ощущение распирания. Осложнением становится кишечная непроходимость, хроническая анемия, тяжелые запоры с выделением крови.

Отдающая в пах

Если кокцигодиния отдает в пах при наклоне или сидении, причина может скрываться в воспалении репродуктивных органов женщины, мочевого пузыря.

Например:

  • эндометриоз;
    Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение
  • аднексит;
  • поликистоз;
  • уретрит;
  • сальпингит.

У 25% женщин сложно диагностировать причину боли в копчике. Врачи связывают проблему с анатомическим строением, врожденными патологиями костей, более широким расположением тазового дня.

Боль, когда сидишь

Как правило, такие боли в копчике не связаны с какими-либо патологиями, а являются следствием определенного образа жизни. Проблему может вызвать:

  • активная езда на велосипеде;
  • конный спорт;
  • времяпровождение в мягком кресле.

В этих ситуациях копчик располагается анатомически неправильно, что приводит к нарушениям кровообращения и иннервации. Отсюда и боли, которые проходят при изменении образа жизни.

Также проблема может возникнуть у танкистов и трактористов. Езда без рессор, часто по бездорожью, провоцирует излишние нагрузки на копчик, в результате чего формируется киста. Это доброкачественное новообразование, формирующаяся по ходу копчикового хода. Может загноиться, в этом случае появится сначала небольшая опухоль (шишечка), затем образуется свищ. Такая патология лечится исключительно с помощью операции.

К какому специалисту обратиться

Любые болезненные ощущения – повод для обращения к специалисту. На начальной стадии многие заболевания хорошо поддаются лечению, не требуют длительного восстановления. Современные методы диагностики позволяют поставить диагноз быстро и практически безболезненно, сводят к минимуму врачебные ошибки и неточности в анализах.

Базовый осмотр

Первичный осмотр и сбор анамнеза проводит терапевт.

Для определения вида и характера боли он может порекомендовать:

  • общий и клинический анализ крови;
  • МРТ;
  • компьютерная томография тазовых костей, суставов;
  • ректальное обследование кишечника (колоноскопия);
  • УЗИ органов малого таза.

При появлении признаков онкологических или воспалительных заболеваний, женщину направляют к узкопрофильному специалисту.

Проктолог

Врач помогает справиться с болью при геморрое и любых воспалениях заднего прохода. При резких прострелах необходим ректальный осмотр с помощью пальпации или специальных приборов, оснащенных камерой. Это помогает своевременно обнаружить колит, полипы в сигмовидной кишке, гнойные свищи.

Нередко лечение копчиковой боли у травматолога сопровождается посещением невропатолога. При защемлении нервных окончаний он помогает подобрать противовоспалительные препараты, контролирует функциональность позвоночника. Заболевания угрожают потерей подвижности, поэтому требуют дополнительных обследований с помощью рентгенографии.

Хирург

Болит копчик у женщин: причины, симптомы и лечение кокцигодинии, почему болит

При резкой боли может потребоваться помощь хирурга. Острый проктит или тромбоз геморроидального узла невозможно вылечить медикаментозным способом. Специалист удаляет злокачественные опухоли и кисты, провоцирующие дискомфорт в области копчика.

Гинеколог

При подозрении на эндометриоз, поликистоз, воспаление фаллопиевых труб женщине необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначает дополнительные анализы, УЗИ яичников и полости матки, чтобы исключить полипы, миому или фиброму. Его помощь требуется, если боли в копчике появились во время беременности, после естественных родов.

Травматолог

При обнаружении на снимках трещин, шипов или признаков остеохондроза, необходима помощь травматолога.

Врач подбирает лечение, если причиной боли в копчике становятся следующие заболевания:

  • воспаление нервных окончаний «конского» хвоста»
  • артроз;
  • защемление седалищного нерва;
  • остеохондроз.

Специалист исключает злокачественные опухоли костной ткани, межпозвоночные грыжи, протрузии.

Гастроэнтеролог

Неприятные ощущения, вызванные запорами или диареей, требуют лечения у гастроэнтеролога. Он подбирает специальную диету и препараты, улучшающие перистальтику и нормализующие микрофлору кишечника.

Не станет ошибкой обращение к врачу широкого профиля — терапевту. После обследования, выявления причины болей в копчике или при подозрении на определенную патологию пациент будет направлен к другому специалисту. Если больной заранее предполагает, что спровоцировало дискомфорт внизу спины, то целесообразно сразу записаться на прием к травматологу, невропатологу, ортопеду, эндокринологу, вертебрологу.

Боли, связанные с проблемами самого копчика, лечат вертебрологи, неврологи или травматологи. При заболеваниях кишечника следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Патологию, связанную с органами репродуктивной системы у женщин, лечат гинекологи, а у мужчин – урологи.

Если пациент не знает к кому обратиться, то лучше начать с приема у терапевта. Врач проведет опрос и осмотр, назначит первичные обследования и по их результатам порекомендует узкого специалиста.

В каком случае необходима срочная медицинская помощь?

Болит копчик (причины при сидении у женщин не следует искать самостоятельно) редко при серьезных патологиях.

Незамедлительное обращение к врачу требуется при проявлении следующих симптомов:

  • резкие простреливающие боли;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение координации движений;
  • отечность;
  • потеря чувствительности в стопах;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании или дефекации.

Ухудшение состояния может указывать на развитие гнойного парапроктита, ущемления геморройного узла, метастазирование опухоли в малом тазу.

Как лечить боль в копчике

Самостоятельно лечить не получится. В качестве первой помощи можно принять обезболивающие – напркосен, ибупрофен, кетарол. Однако если боль сильная – ничего не поможет. Нужно вызывать скорую помощь или самостоятельно направляться к врачу.

Если у вас появилась боль в копчике, а травм не было – скорее всего речь идет о заболевании в области позвоночника или мочеполовой системы. В этом случае наивно и неразумно надеяться на народные методы, пить обезболивающие или ждать, что все само пройдет. Посетите врача, хотя бы хирурга, пройдите обследование и придерживайтесь рекомендованной схемы лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector