Бурсит голеностопного сустава причины лечение и профилактика

Содержание
  1. Причины появления бурсита
  2. Диагностика заболевания
  3. Факторы, провоцирующие заболевание
  4. Клинические проявления
  5. Острый
  6. Хронический
  7. Проведение диагностики
  8. Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии
  9. Медикаменты
  10. Лечебная тактика
  11. Симптомы и признаки
  12. Методы нетрадиционной медицины
  13. Острый бурсит
  14. Виды бурсита стопы
  15. Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии
  16. Полезная профилактика
  17. Профессиональный
  18. Приобретенный
  19. Травматический
  20. Главные симптомы
  21. Стадии
  22. Ахиллобурсит
  23. Народные способы
  24. Акупунктура
  25. Бурсит голеностопного сустава — причины и симптомы, диагностика, методы терапии и профилактика
  26. Ахиллобурсит
  27. Пяточный бурсит
  28. Симптомы
  29. Народные методы
  30. Профилактика
  31. Заключение
  32. Как лечить бурсит голеностопного сустава?
  33. Суть патологии
  34. Причины
  35. Как лечить бурсит
  36. Лечебная гимнастика
  37. Медикаментозное лечение

Причины появления бурсита

Есть множество причин развития бурсита, но чаще всего болезнь развивается из-за:

  • травмы, повреждений сустава;
  • тяжелых, продолжительных физических нагрузок у спортсменов или людей, чья работа связана с нагрузками на ноги;
  • избыточного веса, из-за которого увеличивается нагрузка на ноги;
  • часто возникающих инфекционных заболеваний;
  • открытых ран, через которые попадают разнообразные инфекции (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • попадания гноя от фурункулов, пролежней, абсцессов, остеомиелита, рожи в сустав;
  • накапливающихся солей в суставе и подагры;
  • аллергии и аутоиммунных заболеваний;
  • попадания токсинов в организм впоследствии отравления.

Выявив причину развития воспаления околосуставной сумки голеностопного сустава, врач сразу назначает необходимый комплекс медпрепаратов. Порой причин может быть несколько или источник заболевания сложно найти. В таком случае нужна общая терапия.

Причинами появления бурсита могут служить травмы голеностопа

Болезни голеностопного сустава (ГС) – самые распространенные спортивные травмы. Травма является результатом перегиба в ГС. Около 20% всех спортивных травм – повреждения связок верхнего ГС. 1% всех травм ГС – повреждение синдесмоза.

Если неустойчивость связок неправильно лечится, это может привести к перегибу лодыжки даже в незначительных случаях. Это ускоряет износ сустава. Также снижается общая подвижность лодыжки. Если напряжение на хрящ в значительной мере увеличивается, это может повредить его в долгосрочной перспективе.

Бурсит обычно возникает в особых суставах – голеностопном, локтевом или плечевом. Хотя воспаление изначально проявляется только при физических нагрузках, со временем может возникать сильная боль, а также покраснение и перегрев пораженного участка. Для лечения бурсита обычно выбирают консервативные меры. В некоторых случаях, однако, может потребоваться оперативное удаление синовиальной сумки.

Бурсит голеностопного сустава причины лечение и профилактика

Синовиальные сумки представляют собой плоские тканевые структуры, которые служат для смягчения жестких поверхностей и мягких структур в теле. Они содержат синовиальную жидкость, которая позволяет совершать плавные движения. Сумки обычно расположены вблизи суставов – коленей, плеч или локтей. Они встречаются в частях тела, где кожа или мышцы лежат прямо на кости.

Уборщицы, борцы, хоккеисты и теннисисты, а также волейболисты имеют повышенный риск развития бурсита. Постоянный стресс (например, постоянное давление на колени во время работы) является основной причиной образования бурсита.

Бурсит может быть вызван различными причинами. Как правило, он вызывается инфекциями, травмами или постоянным раздражением. Артроз, артрит, метаболические (подагра) и инфекционные заболевания (туберкулез или гонорея) повышают риск бурсита.

Туберкулез – одна из вероятных причин

Особенно часто бурсит появляется из-за избыточного давления на сустав. Причиной давления могут быть постоянные или повторяющиеся движения, которые совершаются во время пробега на дальние дистанции. Из-за постоянной нагрузки возникают незначительные травмы, которые могут привести к воспалению сумки.

Если причиной возникновения бурсита является внешняя травма, проводится различие между двумя различными формами:

  • Эндогенная;
  • Экзогенная (посттравматическая).

Диагностика заболевания

Голеностоп — один из суставов, которые максимально участвуют в передвижении и часто подвергаются воздействию внешних факторов. Существует много причин, по которым в области суставных сумок голени возникает воспаление, приводящее к бурситу.

Среди них выделяют следующие:

  • тяжелые нагрузки на сустав;
  • обменные нарушения и избыточная масса тела;
  • травмирование сустава;
  • заболевания костно-мышечной системы (артрозы, подагра, ревматизм, артриты);
  • врожденные аномалии;
  • слабость связочного аппарата.

Любое заболевание легче предупредить, нежели впоследствии заниматься его лечением. Учитывайте, что при соблюдении ряда профилактических мер риск возникновения осложнений будет ниже.

Среди основных рекомендаций можно выделить:

  • Ношение исключительно удобной и качественной обуви. Она должна равномерно распределять нагрузку по стопе, благодаря чему риск развития патологии в будущем будет ниже.
  • Во время физической активности следите за состоянием своего организма. Если вы начинаете чувствовать, что на ваши кости, мышцы или связки дается большая нагрузка, следует пересмотреть подход к тренировке.
  • Старайтесь внимательно относится к своему здоровью – при появлении первых признаков отклонения следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу.
  • Старайтесь избегать травмирования и развития осложнений.
  • Если вы повредили конечность и на ней образовался глубокий порез, тщательно вымойте рану и обработайте ее антисептическим составом. При необходимости посетите лечащего врача.
  • Если вы подхватили какую-либо инфекцию, стоит незамедлительно начать лечение. Игнорирование такого состояние может вызвать серьезные отклонения в работе организма, а также дать многочисленные осложнения.
  • Не стоит заниматься самолечением, если вы испытываете серьезный дискомфорт. Это способно не только не вылечить бурсит, но и вызвать серьезные осложнения.

Бурсит в области стопы — достаточно распространенное заболевание. Источник воспалительного процесса находится в сочленении сустава между пяточным бугром и сухожилием. Бурсит появляется после травмирования обувью синовиальной сумки, развития лимфогенной или гематогенной инфекции. Проявляется болезнь опухолью округлой формы и болезненностью в районе пятки.

Сумка (на латинском «бурса») необходима для амортизации двигательной активности. Она предотвращает избыточное трение и удары. Однако, при любом воздействующем факторе, превосходящем смягчающие возможности суставной сумки, она реагирует избыточным образованием синовиальной жидкости и развитием воспалительной реакции.

Воспаление суставной сумки голеностопа не является редкостью, поскольку повредить бурсу очень легко. Причины возникновения бурсита:

  • травматические повреждения;
  • неудачное приземление при прыжках;
  • обувь, неподходящая человеку;
  • избыточный вес у человека (происходит увеличение нагрузки на суставные сочленения);
  • интенсивные занятия спортом у профессиональных спортсменов;
  • слабая подготовленность опорно-двигательного аппарата к нагрузкам;
  • врожденные особенности строения суставных сочленений нижних конечностей;
  • хронические инфекционные патологии – вирусные, бактериальные, грибковые или паразитарные (на их фоне происходит поражение суставной сумки);
  • локальное переохлаждение;
  • изменения обмена веществ при сахарном диабете, гипертиреозе, гипотиреозе;
  • сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, ревматизм и прочие);
  • хронический воспалительный процесс в сумке голеностопного сустава и других сочленений с частыми обострениями.

Диагностика бурсита включает в себя сбор анамнеза заболевания, жалоб больного, пальпацию пораженного голеностопного сустава, проведение лабораторных и инструментальных обследований. Для того чтобы определить характер экссудата, проводится пункция сустава.

С ее помощью можно исследовать синовиальную жидкость, определить возбудителя недуга. От этого во многом зависит последующее лечение больного. Если подозревают, что бурсит развился на фоне другой инфекции, то есть имеет специфическую этиологию, оценивается уровень антител, проводится бактериологическое исследование.

Если имеется воспаление сумки голеностопного сустава, лечение назначается врачом только после подтверждения диагноза с помощью результатов МРТ или рентгена. Терапия во многом зависит от типа возбудителя и формы патологии.

При остром гнойном бурсите обязательно назначаются антибиотики, влияющие на того или иного возбудителя. Если у больного асептический тип недуга, врач назначает обезболивающие средства из группы НПВС, компрессы. Кроме того, пациент обязан обеспечить покой пораженному суставу. Исключается нагрузка на голеностоп.

При тяжелом течении проводится промывание суставной сумки и полости сустава растворами антисептиков, осуществляется дренирование. Хронический тип болезни может потребовать хирургического вмешательства. Операция направлена на иссечение суставной сумки.

Следует помнить, что бурсит является опасной патологией, которая может перейти в хроническую форму и привести к нарушению функции пораженного голеностопного сустава.

При появлении первых симптомов бурсита голеностопного сустава необходимо обратиться к травматологу. При первичном осмотре специалист дает рекомендации о том, как избавиться от болевого синдрома и улучшить самочувствие. Дальнейшие мероприятия могут проводиться только после постановки окончательного диагноза. При таком заболевании, как бурсит голеностопного сустава, лечение подразумевает комплексный подход. Применяются:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургические вмешательства.

В качестве вспомогательных методик могут использоваться народные способы лечения. Их начинают применять уже при появлении первых признаков заболевания.

Для купирования болевого синдрома используют ненаркотические анальгетики. При наличии аллергических реакций на препараты этой группы могут применяться растительные обезболивающие средства. К пораженной области прикладывают обработанный кипятком лист конского щавеля или траву валерианы. После снятия боли лечение продолжается. Воспалительный процесс в суставной сумке устраняют с помощью антибактериальных препаратов или сульфаниламидов.

Тугая повязка используется для фиксации пальца и снижения нагрузки на голеностоп. Если бурсит развился на фоне травмы, в полость суставной сумки вводят новокаин и гидрокортизон. Хронические воспалительные процессы лечатся в стационарных условиях. Жидкость из полости удаляют через небольшой разрез. После этого проводится обработка антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедической обуви. Гнойный бурсит устраняют пункцией, если она оказывается неэффективной, назначается хирургическое вмешательство. Суставная сумка вскрывается и очищается. После хирургического вмешательства проводится курс антибактериальной терапии.

Под бурситом стопы рассматривается группа заболеваний с воспалительным характером протекания. Они затрагивают одну из синовиальных суставных сумок, расположенных на ступне. В результате патологических изменений в их полости начинает скапливаться избыточная жидкость, провоцирующая характерные симптомы болезни.

Распространенными формами данной патологии являются:

  • ахиллобурсит (поражаются бурсы в области ахиллова сухожилия);
  • бурсит первого пальца стопы (захватывает I плюснефаланговое сочленение);
  • бурсит подпяточный (поражает нижнюю поверхность пяточной кости).

Перечисленные формы заболевания нередко сочетаются с патологией другого характера в виде вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава, подошвенного фасциита и пяточных шпор.

Этот диагноз ставится в случае, если непосредственно в голеностопе или в месте соединения пяточной кости с сухожилием начинает развиваться воспалительный процесс. Голеностоп окружен околосуставной сумкой. Она выглядит как капсула с жидкостью, которая постоянно синтезируется в небольших количествах.Эта жидкость питает и смазывает части сочленения, а сама сумка является защитой и поможет предотвратить травму пяточной кости и примыкающих мелких косточек в случае падения или удара.

Вместе с тем сумка является и ограничителем движения, то есть именно благодаря ей человек может выполнять только движения определенной амплитуды. Это помогает предотвратить быстрое изнашивание конечности. При воспалении тканей суставной сумки и появляется бурсит голеностопного сустава. Заболевание может как протекать самостоятельно, так и сопровождаться тендинитом – воспалением сухожилий.

Есть несколько факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

  • Избыточный вес. В этом случае на каждый квадратный сантиметр стопы приходится большая, чем у людей нормального веса, нагрузка.
  • Неудобная, тесная обувь. Постоянное трение в области пятки только кажется безобидным дискомфортом, но именно так может провоцироваться развитие бурсита.
  • Проникновение инфекции из других очагов. Наличие хронического воспаления – это всегда риск для любой системы или органа. Инфекции часто меняют свою локализацию, и патогены могут быстро перемещаться с кровотоком.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата – ревматизм, подагра. Локализация этих заболеваний не имеет особого значения. Также здесь следует говорить о первопричинах. Часто у таких людей имеется пониженный иммунный статус, который может быть вызван частыми простудами, неправильным лечением инфекций, скудным питанием и т.д.
  • Травмы стопы и голеностопа. Нарушение целостности структуры кости, хрящей и связок чревато появлением рубцов в месте заживления. Ткань рубцов отличается низкой эластичностью, в связи с чем нормальное функционирование голеностопа нарушается.
  • Патологии анатомии стопы. Обычно здесь подразумевают плоскостопие. Оно может быть как приобретенным, так и врожденным. Провокатором также может быть вальгусная и варусная деформации коленного сустава, а также другие аномалии развития сочленений нижних конечностей.
  • Постоянные повышенные нагрузки на голеностоп. Если человек – профессиональный спортсмен или его деятельность связана с постоянным тасканием и переносом тяжести, то удивляться скорому развитию воспаления в области пятки и голеностопа не стоит. Не успевая восстановиться, человек вновь нагружает голеностоп, и микротравмы быстро переходят в серьезное заболевание.

Факторы, провоцирующие заболевание

Бурсит голеностопного сустава встречается довольно часто. Практически всегда болезнь характеризуется образованием экссудата. Различают гнойный, серозный, геморрагический, фибринозный бурсит. Голеностопный сустав, пораженный данным недугом, представлен на фото выше.

Бурсит, как и многие другие патологические процессы, имеет различную этиологию. Острый бурсит в большинстве случаев развивается на фоне травмы, а хронический — в результате длительного воздействия каких-либо механических факторов. Нередко острая форма болезни переходит в хроническую.

Это наблюдается при несвоевременной терапии или самолечении. Вот почему очень важно вовремя обратиться к врачу. Острый бурсит может развиться и при остеомиелите, карбункулезе, рожистом воспалении.

Все эти болезни характеризуются гнойным воспалением, что является отличным пусковым механизмом для воспаления синовиальной сумки голеностопного сустава.

Реже бурсит диагностируется при ревматоидном артрите, подагре. Способствуют воспалительному процессу соли, которые с избытком скапливаются в полости сустава. Что же касается хронического бурсита, то он может быть у спортсменов.

Последний появляется в результате перерождения застарелой формы заболевания в хроническую. Скорость развития этой формы бурсита очень низкая, но лечение – исключительно хирургическое. При инфекционной форме недопустимо домашнее лечение бурсита голеностопного сустава, поскольку инфекция может вызвать сепсис или гангрену.

Особенно сильно боли при бурсите появляются во время ходьбы, когда человек делает шаг и переносит массу тела на ногу. При этом появляется искривление, ведь человек не наступает всей ступней на поверхность пола сразу. При этом движении наиболее активно затрагивается ахиллово сухожилие. Находясь не в лучшем состоянии, оно начинает напоминать человеку о себе болезненными ощущениями.

Пропустить бурсит голеностопа почти невозможно. Основные симптомы бурсита голеностопного сустава – тупая боль в пятке и задней части голеностопа. Болезненность усиливается при ходьбе, особенно – при переносе массы тела на переднюю часть ступни, когда человек только начинает шаг и делает подъем с пятки на носок. Более полная локализация болевых точек – места прикрепления к ахилловому сухожилию.

Стоять человеку также сложно. Особенно сильно проявляется болезненность при стоянии в случае, если бурсит голеностопного сустава сочетается с плоскостопием. Область возле пятки и лодыжки отекает, в связи с чем кожа натягивается и краснеет. Эта отечность плотная. При попытке прощупать эту зону болезненность усиливается. Впоследствии возникает сложность с движением.

Наконец, в самых тяжелых случаях клинические проявления заметны уже во всем теле. У человека повышается температура тела. Он чувствует постоянную слабость, недомогание, тошноту. Могут быть увеличены лимфатические узлы в результате попадания в них патогенных агентов. Так реагирует иммунитет на происходящие патологические процессы. При хронической форме заболевания эти симптоматические проявления не наблюдаются.

Развивается чаще всего как последствие травмы или попадания инфекции внутрь бурсы. Оба фактора бывают взаимосвязаны (инфекция попадает внутрь через рану). Достаточно редко, но инфекция может попасть в бурсу через кровь или лимфу. Как уже упоминалось бурсит стопы подразделяются на несколько видов в зависимости от того какая околосуставная сумка воспалилась. В целом выделяют:

  1. Пяточный, его еще называют пяточной шпорой – это хроническое заболевание, которое сопровождается не только воспалением бурсы, но и появлением клинообразного нароста на подошве стопы. Пяточный бурсит, развивающийся в синовиальных сумках, расположенных в зоне голеностопного сустава, поражает пяточное и подкожно-пяточное вместилище. Недуг, связанный с развитием воспаления в подкожной пяточной бурсе проявляется довольно типично в виде болезненной припухлости в районе пяточного бугра.
  2. Бурсит большого пальца на ноге встречается при вальгусной деформации I плюснефалангового сустава. Слабость поперечных связок голеностопа приводит к тому, что сустав постепенно «изгибается» под углом, открытым в сторону V пальца. Подобная ситуация создает повышенное давление в области суставного соединения, а постоянное трение приводит к частой травмавтизации мягких тканей и активизации воспалительных процессов, в том числе и в синовиальной сумке.
  3. Воспаление бурсы мизинца. Возникает из-за ее травматизации. Формируется бурсит пальца вследствие неправильной работы ступни. Обычно это связано с плоскостопием. Также заболевание может быть последствием нарушения мышечного баланса, подтолкнувшего к возникновению на пальце шишки и его выгибании в сторону. Бурсит мизинца стопы сопровождается воспалением и болью. Сформироваться может не только бурсит малого пальца, но и большого.

    Возникнуть недуг может не столько по причине физиологических особенностей тела, сколько в связи с предпочтением носить узкую обувь, когда пальцы довольно тесно прижимаются друг к дружке. Бурсит пальца сопровождается возникновением на пальце большой шишки, формированием на ее основе мозоли, отгибанием пальца и болезненностью.

  4. Бурсит ахиллова сухожилия или болезнь Альберта — это воспаляется сумка, которая окружает ахиллово сухожилие, от этого собственно и пошло название. Бурса находится в месте крепления ахиллового сухожилия к кости пятки.

Чаще всего бурсит, независимо от его проявления, видов и локализации, встречается у следующих категорий граждан;

  • Спортсменов, как следствие частых травм и сильных физических нагрузок;
  • Больных, страдающих от ревматоидного артрита;
  • Людей, которые часто носят неудобную обувь;
  • Людей, которые страдают от избыточного веса.
  • Боль в области пятки, которая может распространяться на икроножную мышцу. Болевые ощущения усиливаются при подъеме на носочки, а также по утрам;
  • Отек и покраснение кожи вокруг зоны воспалительного процесса;
  • Существенное ограничение в движениях.

Болезнь формирует своеобразный порочный круг: двигательные нарушения в результате воспалительного процесса увеличивают нагрузку на голеностоп, что в свою очередь усугубляет симптомы протекания бурсита.Осложнением болезни также является разрыв пяточных сухожилий, который, в особо тяжелых случаях, может обездвижить человека на долгие месяцы.

Клинические проявления

Бурсит голеностопного сустава причины лечение и профилактика

Любое воспаление характеризуется группой признаков. Таких как:

  • покраснение на месте развития воспалительной реакции;
  • припухлость и отечность в пораженной области;
  • возникновение болевого синдрома при попытках совершить любое движение или при пальпации участка;
  • местное повышение температуры (горячий сустав на ощупь);
  • затрудненность или ограниченность амплитуды движений;
  • общее недомогание. Возможно развитие интоксикационных явлений в случае развития бактериальной инфекции;
  • наличие гнойного образования, которое можно пропальпировать (при прикосновении можно почувствовать перемещение жидкости).

Данные проявления снижают качество жизни пациента, не дают ему нормально передвигаться и, в конечном итоге, приводят к инвалидизации.

Ахиллобурсит голеностопного сустава характеризуется включением в воспалительный процесс суставной сумки сухожилия Ахилла. К развитию воспаления приводит попадание инфекции с кровью или лимфой.

Клинически, патология проявляется болевым синдромом (преобладающим в утреннее время), локальным подъемом температуры, ограничением движения в голеностопном суставе, покраснением участка между бугром и сухожилием пяточной кости.

В данном случае происходит вовлечение суставной сумки большого пальца стопы. Признаки заболевания аналогичны — покраснение, боль и нарушение функции пальца. Постепенная деформация является единственным отличием от воспаления иных частей нижней конечности.

Для лечения бурсита сустава большого пальца ноги будет недостаточно использовать только медикаментозную терапию. Рекомендуется использовать хирургические вмешательства для предупреждения прогрессирования патологии.

Симптомы бурсита большого пальца напоминают таковые при подагре. Палец отечен, покрасневший, движения им ограничены. Но главный признак, который говорит в пользу бурсита – ось пальца отклонена, форма стопы деформирована. В итоге вызывает острую боль в стопе при ходьбе, пальпация болезненна. В поздних стадиях прощупывается костная мозоль.

Та же самая картина наблюдается при бурсите мизинца. Характерно возникновение патологии вследствие ношения обуви меньшего размера, сдавления ноги. Усугубляется течение при одевании обуви с узким носом на высоком каблуке.

Бурсит голеностопного сустава причины лечение и профилактика

В начале заболевания симптомы бурсита большого пальца минимальны. Больные испытывают скорее эстетический дискомфорт, нежели боли.

Третий по частоте бурсит стопы возникает при воспалении подошвенного апоневроза. Это место под пяткой, где крепятся сухожилия и связки. Симптомы этого бурсита неодинаковы на протяжении суток: утром и вечером боли в области пятки значительнее, чем днем, когда больной как бы расхаживается. Какие еще симптомы характерны для этого случая:

  • При хронизации процесса припухлость и покраснение, которые обязательно возникают при острой стадии, проходят.
  • В сухожилиях и связках накапливаются соли кальция, образуя костный вырост на пятке.
  • Если поражены обе стопы, то у больного формируется «лыжная походка», требующая использования трости или костылей при ходьбе.

Симптомы хронического воспаления могут обостряться при переохлаждении ног или повышенной влажности.

Заболевание врач диагностирует на основании анализа симптоматики: визуализируются и пальпируются твердые на ощупь образования. Если у вас хронический бурсит, то образования будут рубцовыми. Но все же доктор может направить на рентген, УЗИ и артрографию.

Каждая клиническая форма заболевания характеризуется определенными симптомами и признаками.

  1. Ахиллобурсит. Проявляется возникновением болезненности в месте голени и пятки (по их задней поверхности), которая нарастает в утренние часы и усиливается при попытках встать на пальчики.
  2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Часто провоцируется вальгусной деформацией, которая повышает процессы трения и увеличивает давление в суставе. Это приводит к постоянной травматизации прилегающих тканей, затрагивает и синовиальную сумку. Проявляется болезненностью в ступне после продолжительной ходьбы, особенно в неудобной обуви на каблуке. По мере прогрессирования болевой синдром усиливается, начиная проявляться даже в периоды отдыха или ночное время.
  3. Бурсит пятки. Часто сочетается с пяточной шпорой и подошвенным фасциитом, приводящим к усилению характерной симптоматики. Проявляется интенсивной болезненностью, которая локализуется в области подошвы, немного дистальнее пятки. Для этой формы весьма характерна боль стартовая, когда ее максимум наступает при первых шагах после сна или покоя. По мере хождения она утихает, но возвращается снова в вечерний период времени.
  4. Бурсит в области головок плюсневых костей. Характеризуется возникновением боли в стопе и пальцах, мешающей подолгу ходить и полноценно передвигаться.

Дополнительными симптомами бурсита стопы в любой его форме являются слабость с повышением температуры тела и нарушение сна (вследствие боли).

Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава зависят от причины и формы заболевания. Основными проявлениями бурсита лодыжки считают появление болей в суставе и ограничение движений в нем.

Острый

Остро чаще протекает инфекционный бурсит щиколотки. Заболевание вызвано проникновением инфекции извне или из хронических очагов внутри организма. Воспалительный процесс носит гнойный характер. Ахиллобурсит сопровождается общими признаками интоксикации – повышение температуры тела, слабость, недомогание.

  • Местные признаки бурсита голеностопного сустава:
  • Отек голеностопа;
  • Гиперемия кожи над воспаленным участком;
  • Болезненность при прощупывании голеностопа;
  • Острые боли при движениях;
  • Ограничение объема движений.

Характерным симптомом бурсита голеностопного сустава является усиление боли при надавливании на пятку.

Хронический

Бурсит голеностопного сустава причины лечение и профилактика

Данная форма бурсита голеностопного сустава развивается при длительном раздражении сустава, при частых травмах ноги. Патология характеризуется слабовыраженными симптомами.

Болевые ощущения умеренные, носят ноющий характер. На задней поверхности голеностопа образуется небольшая опухоль. Гиперемия кожи отсутствует. Двигательная функция стопы практически не нарушена. Ниже представлены фото бурсита голеностопного сустава при разных формах патологии.

Бурсит голеностопа разных форм

Бурсит голеностопа разных форм

Поскольку в основе патологических изменений при бурсите в области голеностопного сустава лежит воспаление, для заболевания характерны:

  • боль;
  • отек;
  • покраснение кожных покровов;
  • припухлость;
  • нарушение подвижности.

В случае присоединения инфекции у больного может подняться высокая температура. Вследствие отека кожа над суставом становится натянутой и плотной. Проникновение инфекционного агента возможно двумя путями — через поврежденную кожу или лимфогенным путем.

Чаще всего болезнь развивается постепенно. Сначала в области левого или правого голеностопного сустава появляется ощущение дискомфорта, а затем формируется небольшое уплотнение. Его причиной является скопление жидкости в полости суставной сумки. В голени появляется тупая боль, локализующаяся в области ахиллова сухожилия.

Бурсит голеностопного сустава причины лечение и профилактика

Со временем формируется отек, распространяющийся на наружный край стопы, и кожа над суставом краснеет. Становится трудно передвигаться, поскольку каждое движение вызывает боль. Но нередко пациенты долго не обращаются за помощью даже на этом этапе заболевания, поскольку считают, что все пройдет самостоятельно.

Проведение диагностики

После обращения в медицинское учреждение доктор проводит комплекс диагностических мероприятий, которые направлены на постановку точного диагноза.

Для начала выясняется история заболевания и выявляются основные симптомы. После проводится внешний осмотр, во время которого обнаруживаются характерные признаки бурсита: припухлость, гиперемия и отечность в области больного сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=ggF9Fsx88OM

При пальпации возникает болезненность и нередко определяется довольно плотное образование небольших размеров в латеральной части ахиллова сухожилия. Это воспаленная суставная сумка с избыточным количеством жидкости в ее полости. Часто врач просит пациента постоять на ногах, встать на носочки или пройтись по комнате.

Отмечается, что опора на стопу страдает, походка затруднена, а попытка приподняться на носочках вызывает боль.

После окончания осмотра назначается проведение дополнительных исследований:

  • общий анализ крови и биохимия: помогают выявить признаки воспаления и сопутствующих заболеваний;
  • рентгенография: выявляет изменения в костных структурах, характерных для заболеваний костно-мышечного аппарата;
  • УЗИ: позволяет обнаружить воспалительные процессы и скопление избыточной жидкости;
  • КТ или МРТ: поводятся в сложных случаях, требующих дифференциального диагноза — помогают выявить патологические изменения во всех элементах сустава и окружающих мягких тканях.

Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии

Чтобы лечение бурсита голеностопного сустава принесло эффект, необходимо обратиться к квалифицированному лечащему врачу. Он должен провести расширенную диагностику, которая позволяет назначить не только эффективное, но и безопасное лечение.

Учитывайте, что правильный подход к терапии позволяет не допустить перехода бурсита в хроническую форму. Если же у человека появляется выраженный воспалительный процесс, необходимо провести иммобилизацию конечности.

Учитывайте, что на время лечения стоит минимизировать какие-либо нагрузки на конечность. Лучше всего, чтобы пациент соблюдал постельный режим. Начинать лечение допустимо только после того, как будут установлены все особенности течения патологии. Важно привести в норму массу тела, отказаться от ношения неудобной обуви.

Помните, что именно лишний вес приносит дополнительную нагрузку на конечности.

Если бурсит голеностопного сустава еще не успел дать осложнения, назначаются медикаментозные препараты. С их помощью удается избавиться от болезненных ощущений, за счет чего человеку становится гораздо легче.

Обычно курс лечения включает:

  1. Антибактериальные препараты;
  2. Лечение инфекционных заболеваний;
  3. Нестероидные противовоспалительные лекарства;
  4. Блокады новокаина;
  5. Аппликации с димексидом;
  6. Введение противовоспалительных кортикостероидов в полость суставов.

Учитывайте, что лекарства в полость сустава вводят исключительно после удаления воспалительной жидкости. Если вам поставили диагноз бурсит голеностопного сустава, необходимо как можно скорее начинать медикаментозное лечение.

Физиопроцедуры позволяют значительно повысить эффективность основной терапии, а также гораздо быстрее избавляют от болезненных ощущений.

Обычно пациентам назначают следующие процедуры:

  • Магнитотерапия – процедура, при которой на костную ткань воздействуют магниты;
  • Ультразвук – прохождение специальных волн звука через кости;
  • Электрофорез с новокаином – избавляет от болезненных ощущений;
  • Лазерное воздействие – прогревание тканей через специальный аппарат;
  • УФО облучение в субэритемных дозах – позволяет не допустить возникновение злокачественных клеток.

Если у вас только начали появляться признаки бурсита голеностопного сустава, то избавиться от дискомфорта вы сможете исключительно при помощи методов народного лечения. Для этого лучше всего использовать различные компрессы, которые прикладываются к пораженной области. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом, дабы не допустить аллергических реакций.

Обычно применяют следующие лекарства:

  1. Лепешки из меда;
  2. Смесь меда и соли;
  3. Настойка сирени;
  4. Спиртовая настойка конского каштана.

Готовить подобные лекарства очень просто, вы сможете сделать это в домашних условиях. Учитывайте, что во время восстановительного периода необходимо вести здоровый образ жизни. Рекомендуется ходить на лечебную физкультуру или делать массаж.

Чем раньше вы начнете лечение, тем выше вероятность справиться с патологией без серьезных осложнений.

Бурсит голеностопного сустава причины лечение и профилактика

Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить знают немногие люди, ведь данное заболевание не очень распространено.

Недуг характеризуется сильной болью и отёчностью, но зачастую подобные проявления списываются людьми на усталость или преклонный возраст, поэтому они не обращаются вовремя за медицинской помощью.

Бурсит голеностопного сустава – это воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе). Суставной сумкой называется полость, которая размещается в местах трения мягких тканей об выступы костей.

Бурса в нормальном состоянии заполнена жидкостью, благодаря которой сустав подвергается меньшим нагрузкам и предотвращает его механические повреждения.

Бурсит голеностопного сустава – это воспаление в месте, где соединяется пяточная кость с сухожилием.

Когда воспаляется бурса, в организме начинают происходить необратимые изменения, в частности это касается питания хрящей, которое обеспечивает суставная сумка.

При воспалении количество жидкости уменьшается, поэтому увеличивается трение в суставе, создавая на него дополнительную нагрузку.

При данном заболевании вместо жидкости в бурсе образуется гнойный экссудат.

Бурсит голеностопного сустава может развиться по многим причинам, но самой распространённой из них является избыточный вес человека.

Образование бурсита голеностопного сустава

Из-за большого веса на суставы оказывается сильная нагрузка, поэтому бурса воспаляется из-за истончения волокон.

Причиной бурсита щиколотки часто становится плоскостопие, а также ношение неправильной обуви. Ортопеды уверяют, что тесная, неудобная, плохо фиксирующая ногу обувь способствует развитию заболевания.

Заболевание также может возникнуть вследствие таких инфекций:

  • Стафилококковая.
  • Стрептококковая.
  • Гонококковая.
  • Туберкулёз.

Различают несколько видов бурсита голеностопа. Они отличаются характером воспалений и течением воспалительных процессов.

Виды бурсита:

  1. Серозный.
  2. Геморрагический.
  3. Гнойный.
  4. Фиброзный.
  5. Комбинированный.

При серозном бурсите голеностопа в жидкости, которая находится в суставной сумке, начинают размножаться микроорганизмы.

Геморрагический вид бурсита лодыжки характеризуется проникновением в суставную сумку эритроцитов (составляющие крови).

При гнойном бурсите щиколотки в жидкости преобладают белые кровяные тельца (лейкоциты).

Фиброзный тип воспалительного процесса лодыжки характеризуется насыщением экссудата фибриновыми волокнами (фибрин – это белок, который образуется при свертываемости плазмы). Комбинированный тип воспаления щиколотки – это совмещение 2 или более видов бурсита голеностопа.

Разновидности бурсита голеностопа по характеру происхождения:

  • Механический (в случае получения травм).
  • Инфекционный (поражение бурсы инфекцией).
  • Эндокринный (нарушение работы эндокринной системы).

Самый сложный в лечении вид – инфекционный. Он тяжело поддаётся терапии, вылечить его затруднительно по причине быстрого распространения инфекции.

Очень часто он приводит к заражению крови или развитию гангрены, которая может повлечь за собой ампутацию ноги.

бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

Диагностика бурсита голеностопа

По течению воспалительного процесса различают острый и хронический бурсит. Последний вылечить нельзя.

Обычно такая форма заболевания встречается у людей, которые регулярно нагружают сустав ноги.

Данная форма недуга на функционировании ноги не отражается, но существует большая вероятность того, что болезнь перейдёт в острую стадию, которая будет сопровождаться не только воспалением, но и сильной болью.

Острая форма обычно проявляется после травмы голени.

Симптомы бурсита голеностопного сустава проявляются сразу же после начала воспалительного процесса.

Изначально признаки болезни не очень сильно проявляются, но по мере развития болезни симптомы становятся более выраженными и учащаются.

Первый признак – это появление отёчности и припухлости. В пораженном месте наблюдается уплотнение и покраснение, также человек ощущает несильную боль и дискомфорт. Уплотнение появляется за счёт нагноения суставной сумки.

бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

Болевые ощущения в голеностопе из-за бурсита

Проверить это можно посредством пальпации пораженного участка. Необходимо немного на него надавить и если человек почувствует, что под пальцами перемещается жидкость, то вероятнее всего это начало развития недуга.

Выраженность симптоматики также зависит от формы заболевания. При острой форме симптомы более болезненные, чем при хронической.

Симптоматика:

  1. Боль при надавливании на пятку.
  2. Болевые ощущения при ходьбе.
  3. Отёк пяточного бугра.
  4. Появление пяточных шпор.
  5. Слабость мышц.
  6. Повышенная температура тела.
  7. Общее недомогание.
  8. Слабость.
  9. Повышенная утомляемость.

Для постановки диагноза и лечения симптомов бурсита голеностопного сустава человеку стоит обратиться к ортопеду.

Если такой возможности нет, то можно обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Лечить данное заболевание можно посредством приёма медикаментов и проведения операции. Также многие больные отмечают, что лечение возможно даже народными средствами.

Медикаменты

Лечение лекарственными препаратами – это консервативный метод лечения, который используется в 80% заболевания.

Обычно недуг лечится такими медикаментами, как:

  • НПВС.
  • Кортикостероиды.
  • Антибиотики.

НПВС – это нестероидные противовоспалительные препараты. Они предназначены для снятия отёка и болевых ощущений в ноге.

Также данные средства нормализуют функционирование суставов. НПВС выпускаются в виде таблеток, инъекций и мазей.

Обычно врачи назначают и те и другие лечебные препараты, но медики ставку делают всё же на мази и гели для местного нанесения.

Диклофенак — для медикаментозного лечения бурсита голеностопа

Если подразумевается приём НПВС в течение длительного времени, то пациенту выписываются препараты нового поколения, которые практические не вызывают побочных эффектов:

  1. «Мовалис».
  2. «Артрозан».
  3. «Мовикс».
  4. «Нимулид».
  5. «Ксефокам».
  6. «Мелоксикам».

Лечить недуг стоит также гелями и мазями. Чаще всего для лечения выписывается «Диклофенак».

Популярные средства НПВС в виде инъекций:

  • «Диклофенак».
  • «Кеналог».
  • «Дипроспан».
  • «Вольтарен».

бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

Кортикостероиды применяются в тех случаях, если пациенту нельзя принимать НПВС.

Обычно препараты данной группы применяются после выкачки экссудата. Чаще всего для лечения используется суспензия для инъекций «Триамцинолона гексацетонид».

Лечить недуг антибиотиками (антибактериальными средствами) стоит лишь в том случае, когда воспаление появилось вследствие инфекционного заражения.

Лечебная тактика

На период лечения голеностопный сустав при бурсите в обязательном порядке фиксируется с помощью наложения лангеты или ортеза. Больному назначаются постельный режим и максимальный покой.

Дополнительной фиксации хорошо помогает выполнение кинезиотейпирования при бурсите голеностопного сустава, предусматривающего наложение специальных клейких лент на хлопковой основе.

Комплексная терапия бурсита в области голени должна быть направлена на устранение причины заболевания и симптоматики.

С этой целью пациентам назначается лекарственная терапия, которая включает:

  • обезболивающие препараты: помогают купировать болевой синдром;
  • НПВС: хорошо справляются с воспалительными проявлениями и болью, часто назначаются в виде инъекций и наружной терапии (гели, мази, крема);
  • антибиотики: применяются в случае выявления инфекции, нередко вводятся непосредственно в полость сустава:
  • кортикостероиды: назначаются при отсутствии эффекта от предыдущих медикаментозных препаратов или тяжелом протекании заболевания — вводятся в суставную полость в комплексе с анестетиком.

Необходимо пролечить сопутствующие заболевания, которые могли послужить причиной бурсита.

В запущенных случаях и при наличии медицинских показаний проводится хирургическая операция на голеностопном суставе. Особенно эффективно хирургия помогает вылечить гнойную форму бурсита. В процессе оперативного вмешательства обычно иссекают часть суставной сумки. Нередко требуется ее полное удаление, после которого функциональность сустава полностью восстанавливается.

После снятия острых проявлений бурсита показано физиотерапевтическое лечение, которое включает УВЧ, магнитотерапию, криотерапию, электрофорез и другие процедуры. Больному необходим массаж и целый комплекс упражнений на занятиях по лечебной физкультуре.

Все перечисленные методы и средства позволяют ускорить процессы выздоровления и восстановить утраченные подвижность и функциональность сустава.

Симптомы и признаки

При бурсите возникает ощущение горения или небольшого трения. Если суставы продолжают подвергаться стрессу, симптомы обычно увеличиваются, что может привести к сильной боли (особенно давлению), перегреву и покраснению пораженного участка и значительному отеку.

Бурсит  особенно распространен в суставах, которые сильно нагружены. К ним относятся плечо, локоть, бедро, колено и лодыжка. Если повреждена сумка около сустава, увеличение объема может ограничить движение сустава.

В некоторых случаях бурсит может распространяться на окружающие ткани, вызывая покраснение конечностей и общие симптомы заболевания – отек лимфатических узлов, лихорадку, усталость и слабость. Если сумка лежит глубоко под кожей, обычно только боль указывает на воспаление. Другие симптомы отсутствуют.

Поначалу человек ощущает дискомфорт в месте поврежденной сумки, здесь образуется уплотнение мягкой консистенции, по виду напоминающее шарик. Это означает, что вследствие какой-то из причин в бурсе скопился экссудат – излишнее количество жидкости гнойного или другого характера.

Человеку становится трудно долго находиться на ногах, а поднятие на носочки вызывает сильную боль. При гнойном бурсите нередко возникает жар, вплоть до 40 градусов.

В области нахождения бурсы наблюдается покраснение кожи, отечность, возможно повышение местной температуры. Симптомы могут дать о себе знать молниеносно или постепенно, плавно переходя в хроническую форму, что в дальнейшем затрудняет лечение.

Появление вялотекущего вида связывают с причиной сопутствующих заболеваний суставов (артрит, артроз), тогда как острая форма чаще встречается при травмах или инфицировании.

  • Болевой синдром в области суставной сумки стопы, щиколотки.
  • Наличие отека, гиперемии и припухлости в месте присоединения ахиллова сухожилия к бугру пятки. В области поражения возможно наличие экссудата, который можно пропальпировать (ощущается перемещение жидкости). Экссудат может носить гнойный или геморрагический характер. В случае наличия крови в экссудате бурсит мог возникнуть вследствие травмы.
  • Движения в пораженном суставе затруднены или невозможны.
  • Общая слабость, может повышаться температура тела. При присоединении инфекционного процесса и образовании гноя температура тела может подниматься вплоть до 40 градусов.
  • Боль при надевании обуви и ее ношении.

Методы нетрадиционной медицины

Давно известно, что традиционные терапевтические методы хорошо сочетаются с методами народной медицины, которые отлично помогают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Рецепты:

  1. Солевой компресс с медом. Необходимо смешать в равных количествах соль и мед, после чего намазать получившейся смесью больное место. Сверху наложить чистую хлопчатобумажную ткань, полиэтиленовый пакет и сделать повязку. Дополнительно можно утеплить шерстяным шарфом или носками. Лучше всего делать подобные компрессы по вечерам и оставлять на ночь. Это поможет снять боль и вернуть суставу подвижность.
  2. Примочки из сырого картофеля. Следует натереть очищенный картофель на мелкой терке и нанести его на голень. Необходимо продержать такую примочку около 15 минут, после чего смыть теплой водой.
  1. Хвойные ванночки. Потребуется 500 г свежих сосновых веток и 3 литра чистой воды. Необходимо залить водой ветки и «поварить» их на плите не менее получаса. Готовый отвар оставить остывать, после чего убрать из него ветки. Вечером, перед сном, нужно влить отвар в таз и разбавить его горячей водой до комфортной температуры. Погрузить ноги в таз, чтобы вода покрывала щиколотки. Принимать такую ножную ванночку следует не менее 20 минут, после чего нужно обтереть ноги и лечь под теплое оделяло.
  2. Настой из сельдерея. Для приготовления потребуется 1 ч. л. семян сельдерея. Необходимо залить семена стаканом кипятка и оставить настаиваться в течение получаса, затем процедить с помощью марли. Принимать по половине стакана ежедневно на протяжении 2 недель.

Для каждого найдется свой домашний рецепт, который поможет избавиться от неприятных проявлений бурсита. Но будет правильным проконсультироваться у лечащего врача прежде, чем начинать лечение с помощью нетрадиционной медицины.

Антибактериальная терапия предотвращает повторное развитие инфекции

При абсцессе в голеностопе терапия и лечение бурсита голеностопного сустава направлены на очищение бурсы от гнойных масс. Для этого делается надрез и с помощью специальных инструментов тщательно очищается бурса. Следом проводится антибактериальная терапия для предотвращения повторного развития инфекции.

При утолщении стенок бурсы вследствие хронического воспаления практикуется хирургическое иссечение тканей.

Так как основной симптом, который отмечают страдающие подагрой пациенты, это возникновение болезненных ощущений в суставах различной локализации, данный факт может значительно осложнить диагностические мероприятия вследствие необходимости дифференцировать подагру от множества ревматологических заболеваний, последствий травм и прочих суставных патологий.

Для точной диагностики заболевания специалист опирается на данные собранного анамнеза, а также на проводимые в этом случае параклинические исследования и анализы (биохиический, общий анализ крови и мочи). Сроки и точность установки диагноза зависят также от выраженности симптоматики, степени развития заболевания, общего самочувствия, здоровья пациента, наличия сопутствующих дисфункций и отклонений.

  • гиперурикемия, стабильно повышенная концентрация мочевой кислоты в венозной крови, определяемая методом биохимического исследования;
  • присутствие в организме и стадия процесса накопления уратов;
  • отложения данных кристаллов в области околосуставных тканей;
  • наличие периодов острых воспалительных процессов, степень подвижности сустава.

При прогрессировании заболевания с высокой частотой отмечают нарушения функций почек, возникновение мочекаменной болезни, поэтому при диагностировании подагры необходима регулярная проверка состояния и функционирования данного органа.

Этиология болезненных проявлений в суставных и околосуставных тканях подлежит обследованию при помощи диагностической аппаратуры. Пораженные сустава обследуются при помощи ультразвуковых методов исследования, компьютерной томографии, радиографии, а также сцинтиграфического исследования с применением внутривенно введенного технеция пирофосфата.

Последний метод эффективен как на поздних, так и на ранних стадиях развития болезни. На начальном этапе подагры другие, наиболее распространенные инструментальные техники обследования не вполне информативны, так как при подагре в первичной стадии возникновения заболевания деструктивные признаки поражения суставной и околосуставной тканях еще незначительны и не могут быть выявлены большинством аппаратных методик диагностики.

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках

Воспалительный процесс синовиальных сумок, расположенных близко к суставам, называют бурситом. Чаще воспаление происходит возле самого крупного сочленения, которое проходит вблизи ахиллесова сухожилия в голеностопной части.

Его основная задача – подвижность стопы, поэтому чтобы не нарушить ее функциональность, важно как можно раньше приступить к терапии.

Бурсит голеностопного сустава имеет выраженные симптомы, его легко диагностируют по фото рентгена, а лечение начальной стадии болезни проводится в домашних условиях.

Каждая кость сустава стопы окружена соединительной капсулой (суставной сумкой), наполненной синовиальной жидкостью, которая служит защитой сустава от внешних повреждений и является питательным элементом, который предотвращает его истирание.

Когда развивается бурсит голеностопа, то в соединительной капсуле накапливается экссудат. По мере его увеличения происходит уплотнение воспаленного участка, которое сопровождается отеком.

Если бурсит голеностопа не лечить, то со временем движение сустава станет невозможным, что приведет человека к инвалидности.

Бурсит голеностопа развивается по самым разным причинам. Чаще провоцируют заболевание следующие факторы:

  • врожденные аномалии конечностей;
  • микротравмы, травмы голеностопа;
  • патологии связочного аппарата;
  • наличие артроза, артрита;
  • избыточный вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • переохлаждение организма;
  • нарушение гормонального фона или обмена веществ;
  • тяжелая длительная физическая нагрузка;
  • неравномерная нагрузка на стопу.

Острый бурсит

бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

Ярко выражены симптомы заболевания, если развился острый бурсит лодыжки. Появляется он, как правило, в результате травмы или вследствие других заболеваний, характеризующихся гнойным воспалением (рожа, карбункулез, остеомиелит). Симптомы острого бурсита:

  • припухлость пяточного сухожилия;
  • отеки тканей;
  • болезненность сустава даже в состоянии покоя;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • ярко выраженные боли при пальпации пяточной зоны;
  • нарушение двигательной активности.

Бурсит голени, перешедший в хроническую стадию, характеризуется наличием рубцовых изменений – плотных новообразований. Как правило, развивается он после длительных механических повреждений голеностопа. Появление бугристых образований в суставе указывается на отложении солей. Однако покраснение тканей и болезненность для этой стадии не характерны и функциональные возможности голеностопного сустава полностью сохранены. При хроническом воспалении бурсы наблюдается:

  • вялотекущее, затяжное течение болезни;
  • периодические обострения и ремиссии;
  • на внутренней поверхности суставной сумки сохраняются участки измененных патологией тканей.

Виды бурсита стопы

Воспаление синовиальной сумки может спровоцировать возникновение инфекционного процесса, если в голеностопное сочленение из пораженных очагов сустава попадают бактерии. Это самый опасный вид заболевания, который может осложниться сепсисом, гангреной и привести к ампутации конечности. По характеру экссудата болезнь подразделяется на:

  • серозный бурсит – в жидкости размножаются патогенные микроорганизмы;
  • фиброзный – жидкость насыщается волокнами фибрина;
  • геморрагический – стенки сосудов в полость бурсы пропускают эритроциты;
  • гнойный бурсит – в скопление экссудата наблюдается большое количество лейкоцитов;
  • комбинированный – совмещение нескольких видов патологии.

Лечение такой патологии проводится амбулаторно. Доктор прописывает лекарственные препараты, назначает ортопедические приспособления, ЛФК, физиотерапию и другие процедуры, а пациент лечение проводит в домашних условиях. Исключение составляют особо тяжелые случаи, к примеру, сильная деформация сустава, рецидивы с нагноением и другие. При комплексном лечении разрешается применение народных методов, но только по согласованию с лечащим врачом.

Лечение бурсита медикаментами направлено на применение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде инъекций, таблеток, мазей для уменьшения воспалительного процесса, улучшения подвижности сустава, снятия отечности, ликвидации болевого синдрома. При тяжелой форме бурсита требуется терапия обезболивающими и гормональными лекарственными средствами. В период лечения важно укреплять иммунную систему, поэтом врач назначает прием поливитаминов. К эффективным препаратам относятся:

  1. Ибупрофен. НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. В таблетках при бурсите назначают в дозировке по 200-800 мг по 3-4 разасутки в течение 7 дней. Наружно препарат применяют 2-3 недели подряд. Возможны негативные реакции организма в виде анорексии, тошноты, диареи, головных болей, нарушения зрения.
  2. Преднизолон. Кортикостероидный гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный эффект. При хроническом течении бурсита назначают для выведения жидкости, улучшения кровообращения, снятия воспаления. Преднизолон в ампулах вводят в полость сустава в дозировке, назначенной индивидуально. Среди побочных эффектов может проявиться панкреатит, диспепсические явления, ухудшение зрения.

Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии

Утолщение бурсы может привести к нарушению местных обменных процессов

Бурсит может переходить в хроническую форму. Это сопровождается временным стиханием симптомов, однако при любых нагрузках или компрессии бурсы боль будет возвращаться. Хроническое воспаление опасно утолщением бурсы, что приводит к нарушению местных обменных процессов. На этом фоне ухудшается функциональность сустава, могут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения в хряще и воспаление в суставах. При утолщении стенок бурсы практикуется хирургическое иссечение измененных тканей, либо полное удаление сумки.

Инфекционный артрит особо опасен тем, что патогенные микробы могут распространяться на суставы и окружающие ткани. При гнойном воспалении или абсцессе существует риск инфицирования всего организма, из-за попадания гнойных масс в общий кровоток, что приводит к сепсису.

Полезная профилактика

Главной профилактической мерой данного заболевания является ношение просторной обуви, которая не стесняет стопу. Кроме того, обувь должна правильно распределять нагрузку на стопу. Физические нагрузки не должны быть длительными и чрезмерными, во время занятий спортом следует пользоваться повязками, которые размещают на область суставов.

Если была получена травма, следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как время может быть упущено, что приведет к развитию осложнений, в том числе, к бурситу. При нарушении целостности кожных покровов необходимо применить антисептики, чтобы исключить попадание бактерий в организм.

При обнаружении симптомов бурсита самостоятельное лечение противопоказано. Следует немедленно обратиться к специалисту. Упущенное время может грозить оперативным вмешательством

Успех лечения недуга заключается в том, чтобы не допустить его возникновения. Помогут в этом доступные всем профилактические меры:

  1. Контроль самочувствия и массы тела.
  2. Регулярное посещение врачей для профилактического осмотра.
  3. При появлении беспокойства в суставах, необходимо проконсультироваться со специалистом.
  4. Носить качественную обувь.
  5. Избегать перенапряжения и перегрузок любого характера.
  6. Не переохлаждаться.
  7. Вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни.
  8. Вести умеренно активный образ жизни.
  9. Соблюдать режим правильного питания и водного баланса (не менее 2 литров жидкости в сутки).

Настоятельно не рекомендуется самостоятельно диагностировать и лечить воспалительные заболевания синовиальной капсулы. Бесконтрольное течение болезни иногда приводит к необратимым последствиям, вплоть до потери трудоспособности. При адекватной своевременной терапии болезнь полностью излечима.

Для предотвращения бурсита следует избегать повторного давления на определенные суставы. В противном случае постоянное напряжение может вызвать воспаление.

Некоторые пациенты должны использовать на постоянной основе наколенники или специальные накладки на локти. Такие средства рекомендуются для офисных работников. Можно применять мягкие стулья и подкладки. Если бурсит возникает из-за спортивного напряжения, особое внимание следует уделять кроссовкам, которые помогают пациенту совершать правильные движения.

Если первые симптомы возникают в плече, локте или колене, следует избегать стрессового движения. Сочленение нужно охладить и обездвижить в течение некоторого времени. Это часто предотвращает развитие серьезного воспаления. Если боль в лодыжке возникает с утра до ночи и даже в постели, это может указывать на воспаление нервов ног.

Наиболее распространенной невралгией лодыжки является туннельный синдром на внутренней поверхности стопы и синдром глубокого малоберцового нерва (ветвь седалищного нерва), когда симптомы появляются снаружи стопы. В этом случае лодыжка не опухшая, движение не ограничено, но боль остается постоянной даже в покое и ночью.

Пациенты с ишиасом ощущают боль сзади или снаружи лодыжки. Лечение может выполняться вручную с помощью упражнений и манипуляций, которые освобождают «заблокированные» нервы. Если консервативная терапия не оказывает необходимого терапевтического эффекта, можно рассмотреть оперативное вмешательство.

Наиболее распространенной невралгией лодыжки является туннельный синдром на внутренней поверхности стопы и синдром глубокого малоберцового нерва (ветвь седалищного нерва), когда симптомы появляются снаружи стопы.  В этом случае лодыжка не опухшая, движение не ограничено, но боль остается постоянной даже в покое и ночью.

Пациенты с ишиасом ощущают боль сзади или снаружи лодыжки.  Лечение может выполняться вручную с помощью упражнений и манипуляций, которые освобождают «заблокированные» нервы. Если консервативная терапия не оказывает необходимого терапевтического эффекта, можно рассмотреть оперативное вмешательство.

Боли в голеностопном суставе могут возникнуть без видимых причин. Если это произошло, то с изрядной долей вероятности можно предположить, что это бурсит. Но и он возникает в силу некоторых обстоятельств. Об этих обстоятельствах и пойдет речь.

Бурситом называется воспаление любых суставных сумок организма, в данном случае стопы. Сама суставная сумка представляет из себя емкость, заполненную синовиальной жидкостью. Её предназначением является обеспечение функционирования сустава и снабжение его хрящей питательными элементами. Жидкость снижает трение костей, при изменении её количества или качества и диагностируется бурсит.

Профессиональный

бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

Возникает при повышенных физических нагрузок на организм в случае некачественного медицинского сопровождения. Болезнь не обязательно преследует исключительно спортсменов. Гораздо менее защищены от него профессиональные танцоры, работники склада, сотрудники ДПС и т.п. Все эти профессии объединяет одно: длительная нагрузка на ноги, которую только усугубляет неподходящая обувь.

Приобретенный

Усиленная нагрузка на стопу возникает по нескольким причинам. Наиболее распространенной является избыточный вес. Стопа в состоянии держать на себе вес тела, превышающий заданные природой параметры, но бесследно это не проходит.

Следующим в списке идет пренебрежение профилактическими мерами. Малейшее переохлаждение или промокание ног запускает механизм заболевания. Оно прогрессирует тем быстрее, чем дольше не предпринимается действий по смене обуви и элементов одежды.

Бурсит может развиться по причине сепсиса, когда поражен совсем другой участок тела, но болезнетворные организмы доставляются в сустав с кровью и «приживаются» там.

  • Одна из травм, способных вызвать бурсит в голеностопном суставе — вывих колена;
  • Так же обратите внимание на такое заболевание как пяточная шпора и не спутайте симптомы!

Травматический

В случае травматического бурсита человек страдает не из-за конкретного силового контакта с твердым препятствием, а в силу полученных микротравм. Если они не выявлены своевременно, их количество рано или поздно перейдет в качество. До вывиха сустава дело не доходит, но суставная сумка начинает терять в прочности.

Такие недуги, как ревматизм или артрит, многократно увеличивают риск воспаления суставной сумки. Эти заболевания идут бок о бок и редко одно обходится без другого.

Нахождение в мокрой обуви более 30 минут повышает риск возникновения бурсита вдвое. При температуре воздуха ниже 10°C за это время болезнь будет неизбежной.

Главные симптомы

Симптомы схожи с теми, что бывают при вывихе, однако есть принципиальные различия.

  • Опухание. Развивается строго в области суставной сумки. Опухоль на ощупь подвижная, изменчивая по форме. При пальпировании частично перемещается по суставу. Она не покрывает сустав целиком и имеет форму шишки размерами 50-100 мм.
  • Болевые ощущения. В опухшей части сустава ощущаются боли, он теряет подвижность. Незначительно повышается температура тела.
  • Изменения цвета. В случае инфекционных процессов в суставной сумке образуется большое количество выпота (экссудата). Он представляет из себя гнойные образования и выделения кровеносных сосудов.

Повышение температуры до 40 градусов означает прогрессирующий ход воспаления, грозящий уже как минимум флегмоной (гнойным воспалением мягких тканей).

Стадии

Болезнь протекает в трёх стадиях:

  • Острая. Начальный период длится не более 3-х дней и человек успевает почувствовать все симптомы. Сперва пораженное место краснеет, затем отекает, все это сопровождается острыми болями. Подвижность конечности падает до минимума.
  • Хроническая. Развитие заболевания может проходить в течение нескольких месяцев. Двигательные функции не нарушаются и некоторое время отсутствует ощущение дискомфорта.

При остром бурсите боль может полностью исчезнуть через несколько дней. Если при этом на суставе будет оставаться припухшая область, следует немедленно обратиться к специалисту.

  • Рецидивирующая. При ненадлежащем выполнении рекомендаций врача или вследствие неправильного диагноза бурсит лишь блокируется в определенных границах. Воспалительные процессы не прекращаются, а замедляются. Повторная атака на сустав может последовать в любой момент.

Бурсит голеностопного сустава подразделяется в зависимости от области поражения.

Ахиллобурсит

Случай воспаления области пяточных бугра и сухожилия. Выглядит как опухоль над задней поверхностью пятки. Ситуация осложняется постоянной нагрузкой обуви на опухоль и требует непродолжительного амбулаторного лечения.

Место поражения — задняя и нижняя часть пятки. Воспалительный процесс протекает медленно, но при развитии в острую стадию вероятно абсцедирование (распространения гнойного воспаления за пределы суставной сумки).

Деформация суставов пальцев приводит к изменению их формы. Палец может оказаться повернутым в неестественное положение. В случае нахождения в нем долгое время, суставная сумка не сможет обеспечить его требуемым количеством синовиальной жидкости.

Отдельно выделен бурсит большого пальца. Первым его признаком становится отвердевание места соединения пальца со стопой и появление твердого нароста, а не мягкой припухлости.

Народные способы

  • Теплый/горячий компресс. Сырая гречневая крупа (вариант: пополам с солью или просто крупная соль) помещается в небольшой мешок размерами приблизительно 10 на 20 см, который разогревается на электроплитке. Прикладывается к опухшему месту до полного остывания.
  • Ванны. Рецепт:
    • вскипятить ветки и маленькие шишки любого хвойного дерева (200 гр на 1 л) и дать остыть;
    • через сутки погрузить больную ногу в таз и залить теплой водой, смешанной с полученным отваром, держать 20 минут.
  • Компресс из трав.

    Пример:

    • смешать равные доли зверобоя, корня лопуха и тысячелистника общим объемом на 1 ст.л.;
    • залить полученную смесь кипятком и через 5 минут смочить в ней перевязочный материал, которым тут же обмотать пораженную область.
    • Держать от 8 до 10 часов, лучше на ночь.

Народные средства принесут пользу в первые два дня, но при непрекращающихся болях не позднее вторых суток следует обратиться к врачу.

Лечением бурсита занимается ортопед. К нему пострадавший человек попадает либо напрямую после осмотра терапевтом, либо по направлению от ревматолога. Второй случай характерен для страдающих хроническим ревматизмом.

Первоначальный осмотр сустава производит дежурный врач, который ставит диагноз на основе данных ренгтенографии и УЗИ. Этих исследований достаточно для выявления бурсита. Чтобы облегчить боль, терапевт может взять на себя проведение пункции полости суставной сумки, откачав зараженную жидкость. Второе назначение пункции — взятие пробы для более глубокого анализа заболевания.

Акупунктура

Бурсит голеностопного сустава — причины и симптомы, диагностика, методы терапии и профилактика

Симптомы бурсита, как любого другого воспалительного процесса, включают в себя припухлость, болезненность, отек, нарушение функции сустава. Очень часто у больных повышается температура тела, наблюдается недомогание.

Если имеется гнойный бурсит, то температура может повышаться до 40 градусов и выше. Наблюдается покраснение кожных покровов в области пораженного голеностопного сустава, определяется выраженный отек. При пальпации пяточного бугра стопы возникают боли. Кожа в районе сустава становится более плотной.

Все вышеперечисленные клинические проявления приводят к нарушению двигательной активности. Затрудняется ходьба, что приводит к ухудшению качества жизни, в том числе ограничению трудовой деятельности. Специфический клинический признак — образование экссудата в полости сустава.

Он может быть гнойным или с примесью крови. В последнем случае речь может идти о травматической природе бурсита.

Определить экссудат можно при пальпации пораженной области. При этом можно почувствовать движение жидкости внутри. Симптомы ярко проявляются только при острой форме бурсита. Хронический тип болезни может протекать вяло.

Важно знать, что при длительном развитии недуга голеностопный сустав, а с ним и вся стопа человека могут деформироваться. Фото бурсита и причиненных им поражений легко найти в специализированной литературе.

Бурсит голеностопного сустава дает о себе знать постоянной тупой болью в задней части голеностопа и в области пятки при ходьбе. Боль усиливается при движении. Для бурсита характерно наличие болевых точек в местах прикрепления ахиллова сухожилия.

Симптомом бурсита голеностопного сустава служит боль, возникающая и усиливающаяся при сгибании стопы со стороны подошвы. Ахиллово сухожилие воспаляется, утолщается, болевая чувствительность его повышается по всей длине, особенно это отмечается в точках крепления к костям голеностопного сустава и пяточной кости.

Чаще всего бурсит голеностопного сустава возникает в результате чрезмерных нагрузок на суставы. Недуг может быть самостоятельным явлением или развиваться на фоне другого заболевания, то есть быть осложнением. Например, при остеомиелите инфекция распространяется на бурсу из костного мозга, а при артрите — из пораженного сустава. В этом случае проводят комплексное лечение с коррекцией первичного заболевания.

Бурсит стопы проходит в три этапа:

  • альтерация, когда происходит повреждение и гибель клеток;
  • экссудация (формирование патогенной жидкости);
  • пролиферация (восстановление тканей).

При второй стадии может возникнуть заражение других органов, поскольку инфекция распространяется по организму с током крови.

Характерным симптомом бурсита является отечность на пораженном участке тела. Отечность имеет плотную консистенцию, а при пальпации возникает резкая боль.

Недуг характеризуется следующими симптомами:

  • скопление в околосуставной сумке экссудата (жидкости);
  • сильные боль, их характер постоянно меняется, они могут быть ноющими, пульсирующими, острыми, иррадиирующими и стреляющими;
  • боли имеют тенденцию к усилению в ночное время, это объясняется тем, что в ночное время отсутствуют раздражители, которые способны отвлечь чувствительность больного;
  • при длительной неподвижности отек нарастает, что усиливает болевые ощущения;
  • нарушаются функции сустава, появляется ограниченность движений по причине болей, отека и отложения солей кальция в стенках бурсы;
  • развивается отек, он может быть весьма значительным;
  • гиперемия (покраснение кожи), появляется из-за прилива крови к месту воспаления;
  • повышение местной и общей температуры тела (иногда до 39 градусов);
  • общая слабость, недомогание;
  • тошнота;
  • увеличение местных лимфатических узлов.

При остром течении недуга температура может повыситься до 39 — 40 градусов, при этом наблюдается сильный отек и значительные болевые ощущения. Хронический бурсит может трансформироваться в гигрому. Гигрома — это небольшой пузырь с жидкостью, которая возникает в полости отека.

Существует несколько вариантов течения этой болезни, каждый из них обладает рядом особенностей. Их необходимо учитывать во время лечения.

Ахиллобурсит

Ахиллобурсит – воспалительный процесс, поражающий бурсы ахиллова сухожилия. Он расположен между сухожилием пятки и бугром. Спровоцировать подобное состояние может избыточный вес и ношение неудобной обуви. Кроме того, нередко это возникает на фоне инфицирования синовиальной сумки.

Распознать ахиллобурсит можно по следующим признакам:

  1. Боль в суставах по утрам;
  2. Неподвижность области голеностопа;
  3. Боль в пятках;
  4. Покраснение воспаленного участка;
  5. Воспаленность и припухлость пятки.

Распознать воспаление суставной бурсы можно по деформации сустава. У человека внутрь наклоняется большой палец, а кость – выворачивается наружу. Во время ходьбы у человека спадает обувь, а из-за постоянной нагрузки происходит мощное воспаление. Чаще всего подобное сопровождается плоскостопием.

Распознать болезнь можно по следующим признакам:

  • Деформации большого пальца;
  • Болезненности около пятки;
  • Покраснение и припухлость около сустава;
  • Подобное поражение мизинца.

Пяточный бурсит

Пяточный бурсит – патология, которая по своим признакам похожа на пяточную шпору. У человека происходит мощное воспаление тканей – подкожной клетчатки и синовиальных сумок.

Очень важно провести расширенную диагностику, так как от вида патологии зависит схема лечения.

Распознать пяточный бурсит можно по следующим признакам:

  1. Боль в области щиколотки;
  2. Дискомфорт при надевании и ношении обуви;
  3. Слабость, повышенная температура тела;
  4. Покраснение тканей, воспаленность.

Принято выделять две формы бурсита голеностопного сустава: острую и хроническую. Первая возникает внезапно и хорошо поддается медикаментозному лечению. Если терапия проведена неграмотно либо вовсе отсутствовала, заболевание переходит в хроническую фазу и доставляет человеку массу неприятностей.

От ответной реакции организма на воспаление зависит течение бурсита. Некоторые пациенты практически не страдают от симптомов заболевания, другие жалуются на высокую температуру, боль в голеностопе, большое количество экссудата.

Поэтому воспаление суставной сумки разделяют на следующие виды:

  • геморрагическое — с выпотом крови в бурсу;
  • серозное — синовия инфицируется микробами;
  • гнойное — вместо жидкости в околосуставной сумке собирается гной;
  • фибринозное — выпот содержит остатки белка;
  • комбинированное — соединяет в себе все рассмотренные виды.

В редких случаях бурсит в области голеностопа осложняется накоплением кальциевых солей на стенках синовиальной капсулы. Со временем они блокируют двигательные функции сочленения и приводят к неподвижности.

Симптомы

бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» симптомы заболевания проявляются резкой болью в лодыжке, усиливающейся при движении и нередко отдающей в соседние ткани. Над пораженным местом образуется упругая флуктуирующая шишка округлой формы. Ее размеры иногда достигают 10–11 см в диаметре, а поверхность краснеет и становится горячей. При активном развитии бурсита появляются признаки флегмоны.

Проявления острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, сильной слабостью и вялостью, увеличением соседних лимфоузлов.

Симптомы хронического бурсита голеностопа выражены не так ярко. Боль становится умеренной, но уже не проходит после отдыха. Появляется сильная отечность тканей и ограничение подвижности. Пациент с трудом надевает обувь и не может долго находиться в ней. Резкое увеличение количества синовии приводит к образованию гигромы.

https://www.youtube.com/watch?v=JrO8JFNl21c

Если не было проведено бактериологическое исследование, больному назначают антибиотики, активные по отношению к большинству микроорганизмов: Цефазолин, Диоксидин, Гентамицин, Линкомицин, Цефпиром, Ампициллин, Доксициклин.

Для устранения боли и воспаления при бурсите голеностопа применяют следующие группы препаратов:

  • НПВС нового поколения — Мелоксикам, Найз, Артрозан, Нимесил, Мовикс, Нимулид, Целебрекс, Ксефокам;
  • мази — Капсикам, Вольтарен, Коллаген Ультра, Эмульгель, Долобене, Диклак гель, Индометациновая мазь. Средства наносят на поверхность воспаленной бурсы.

Для повышения иммунитета и уменьшения проницаемости сосудов назначают витаминные комплексы и Аскорутин.

Среди традиционных методов лечения бурсита голеностопа особой популярностью пользуются физиотерапевтические мероприятия: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УФО, аппликации озокерита или парафинотерапия. Назначают их после устранения острых болей и активного воспаления. Для восстановления подвижности голеностопа прибегают к лечебной гимнастике под руководством инструктора.

С помощью местной и медикаментозной терапии можно за 10–14 дней полностью избавиться от симптомов недомогания.

Народные методы

При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» лечение народными средствами заметно улучшает самочувствие больного. Но прибегать к нетрадиционным рецептам можно только после консультации с доктором.

Для уменьшения боли и отека при бурсите на область голеностопа накладывают спиртовые компрессы или 50% раствор Димексида. Хорошо помогают глиняные обертывания и медовые аппликации.

Отличный противовоспалительный эффект дает лист свежей капусты, отбитый и пустивший сок. Менять его рекомендуется каждые 3–4 часа. Лечить бурсит можно и сухим теплом. Для этого на пораженную ногу надевают высокий шерстяной носок, укутывают и ложатся в постель.

Другие способы нетрадиционного лечения:

  • ванночки из лекарственных трав (ромашка, шалфей);
  • закапывание голеностопа в нагретый песок или морскую соль;
  • компрессы из сырого измельченного картофеля или размятых листьев каланхоэ.

Занимаясь самолечением бурсита голеностопа, необходимо помнить о причинах заболевания. Если патологический процесс был спровоцирован микробным агентом и присутствует нагноение, пользоваться народными рецептами запрещено.

Профилактика

Профилактика бурсита очень проста и заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • строго дозировать нагрузку на голеностоп;
  • не допускать повреждений и переохлаждения конечностей;
  • тщательно обрабатывать раны и ссадины в области лодыжки;
  • избегать травмоопасных видов спорта;
  • предупреждать регулярное механическое воздействие на ахиллово сухожилие или носить защитную повязку.

Заключение

Бурсит в области голеностопного сустава — достаточно распространенная патология, которая проявляется воспалением суставной сумки и нуждается в комплексной терапии. Позднее обращение за медицинской помощью может привести к осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.

При появлении характерных симптомов бурсита рекомендовано не затягивать с походом к доктору. Заболевание хорошо выявляется современными методами диагностики и успешно поддается лечению, после которого проявления болезни исчезают полностью.

Как лечить бурсит голеностопного сустава?

Бурсит голеностопа разных форм Физиотерапия при болезни Бурсит голеностопа – симптомы

бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

Бурситом голеностопного сустава называют воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной сумке. Заболевание достаточно распространено, встречается у лиц обоих полов и разных возрастов. Основными симптомами являются боли и ограничение функции сустава. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Суть патологии

При воздействии внешних и внутренних факторов в сумке может развиться воспалительный процесс. Такое заболевание носит название бурсит голеностопа. Воспалению подвергается сама синовиальная оболочка, в результате чего изменяется состав и функция амортизационной жидкости.

Это приводит к нарушению функции голеностопа. Так как воспалению подвергается ахиллово сухожилие, проходящее по задней поверхности сустава, патологию еще называют ахиллобурситом. Бурсит голеностопа по МКБ 10 имеет обозначение М71.9.

Бурсит голеностопа – симптомы

Причины

Причинами и предрасполагающими факторами развития бурсита являются:

  • Травмирование голеностопа;
  • Проникновение инфекции в синовиальную сумку;
  • Общий инфекционный процесс в организме;
  • Длительное механическое раздражение голеностопа;
  • Ношение обуви на каблуках, с неудобной колодкой;
  • Ревматизм или подагра;
  • Нарушения метаболизма в организме.

В зависимости от причины возникновения бурсит может быть травматическим, инфекционным, асептическим. По характеру течения различают острый и хронический бурсит.

Интересно!

Развитию ахиллобурсита наиболее подвержены балерины, спортсмены, банковские служащие, учителя.

По статистическим данным 72% случая бурсита приходится голеностоп и лодыжки

В статье говорится о причинах возникновения воспаления суставной сумки голеностопа. Описываются симптоматические проявления патологии и методы диагностики.

Указаны различные способы лечения. Стопа человека образована большим количеством подвижных костей, окруженных синовиальными сумками или капсулами.

В капсулах вырабатывается жидкость, которая предотвращает повреждение и истирание суставов. Развитие воспалительного процесса в сумках (бурсах) — это и есть бурсит голеностопного сустава.

Существует несколько видов бурсита в зависимости от локализации:

  • ахиллобурсит голеностопного сустава — патология околопяточных тканей и ахиллова сухожилия;
  • пяточный бурсит — затрагивает пятку и подкожно-пяточное вместилище;
  • бурсит сустава большого пальца ноги — выражается в искривлении и выпячивании пальцев.

При воспалении суставной сумки нарушаются ее функции, а в полости скапливается патологический выпот, то есть кровь или гной.

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Подобная патология может возникнуть и в кисти, где строение схоже со стопой — бурсит лучезапястного сустава.

бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

При таком заболевании, как бурсит голеностопного сустава, симптомы такие же, как и при других воспалительных болезнях:

  • боль, усиливающаяся во время движения;
  • покраснение и отек в области пораженного сустава;
  • повышение местной и общей температуры тела, если воспаление сопровождается инфекцией;
  • ограниченность движений.

Клиническая картина заболевания имеет некоторые различия при остром или хроническом бурсите.

Острый бурсит Хронический бурсит
Самым ранним симптомом является острая боль в суставе голеностопа, которая усиливается от нагрузки. Из-за боли ограничены движения, появляется хромота.На области сустава появляется отек. Кожа краснеет, становится горячей. При пальпации  ощущается перекатывание жидкости в опухоли. Симптомы проявляются вяло. Возможны несильные болевые ощущения.Функциональность стопы сохраняется. Для хронического течения болезни не характерны  отеки и гиперемия.Иногда в области сустава появляется небольшое, безболезненное уплотнение.

Игнорирование симптомов болезни приводит к ухудшению качества жизни или инвалидности.

Острый бурсит голеностопного сустава проявляется сильной отечностью

Как лечить бурсит

Тактика терапии подбирается лечащим врачом в зависимости от особенностей течения болезни, причин ее возникновения, стадии развития.

При острых проявлениях заболевания необходимо обеспечить покой пораженному суставу. Для этого используют различные приспособления: эластичные бинты, гипсовые повязки, лонгеты. Чтобы облегчить передвижение, рекомендуется использовать костыли или трость.

Как и при любых других воспалительных заболеваниях суставов назначается комплексное лечение:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • лечение народными средствами.

Немаловажным фактором в ускорении выздоровления является соблюдение особой диеты. Специалисты предлагают включить в рацион продукты богатые витаминами А, В. С, и хотя бы трижды в неделю, употреблять блюда, содержащие желатин.

В случае, если заболевание не поддается консервативному лечению, или в суставе скопился гнойный экссудат, возникает необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Для иммобилизации сустава используют различные приспособления

Медикаментозная терапия призвана устранить причины заболевания, симптоматические проявления, восстановить функции голеностопного сустава. Для этого используют обезболивающие и противовоспалительные средства, антибиотики (в случае инфекционного бурсита), витамины, хондропротекторы, выполняют инъекции гормонов в полость сустава.

В современных аптеках представлен обширный выбор лекарственных средств для лечения патологии. Нужно подготовиться к тому, что цена препаратов будет достаточно высокой, но без них невозможно добиться положительного результата.

Несмотря на то, что в каждой упаковке имеется подробная инструкция по применению лекарства, самолечением заниматься опасно. Лекарства принимаются только по назначению лечащего врача.

Группа препаратов Эффект
Противовоспалительные — Ибупрофен, Аэртал, Мелоксикам. Устраняют воспалительный процесс, уменьшают отечность сустава, обладают обезболивающим действием.
Анальгетики — Кетонал, Дексалгин, Налгезин. Предназначены для устранения выраженного болевого синдрома.
Антибиотики — Таваник, Супракс, Цефтриаксон. Используют при инфекционном происхождении бурсита для подавления роста микробной флоры.
Диуретики — Верошпирон. Устраняет воспалительный экссудат, нормализует выработку суставной жидкости.

После того, как будут сняты острые проявления заболевания, пациенту предложат пройти курс физиолечения. Процедуры помогут ликвидировать воспалительный процесс, боль, восстановят функции пораженного сустава, кровообращение и питание.

Метод физиотерапии Оказываемое воздействие
Электрофорез с анальгетиками, СУФ-облучение. Устраняют болезненные проявления.
СВЧ-терапия, УВЧ-терапия. Имеют выраженный противовоспалительный эффект.
Магнитотерапия, парафиновые аппликации, гальванотерапия, инфракрасное облучение. Улучшают кровообращение.
Лазеротерапия, электрофорез мметаболических препаратов, грязевые аппликации, сероводородные ванны. Активируют процессы регенерации.

Универсальным физиотерапевтическим методом лечения бурсита является ударно-волновая терапия. Этот метод оказывает все вышеперечисленные воздействия на сустав, и благодаря ему достигаются стойкие положительные результаты.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура является неотъемлемым методом в комплексном лечении бурсита. Она назначается для того, чтобы восстановить объем движения в пораженном суставе.

Упражнения разрабатываются инструктором, и проводятся под его наблюдением. И только после того, как пациент хорошо усвоит комплекс упражнений, он сможет заниматься самостоятельно.

Упражнения, которые рекомендовано выполнять при бурсите голеностопа, можно посмотреть на видео в этой статье.

Народные рецепты являются вспомогательным методом лечения бурсита. Их применение не исключает традиционного лечения. Существует множество способов борьбы с заболеванием.

Это могут быть различные компрессы, мази, настойки, отвары, изготовленные из доступных компонентов:

  1. Компресс из листьев каланхоэ. Листья помять или отбить, чтобы выделился сок. Приложить к плечу и зафиксировать тканью. Выполнять процедуру на протяжении недели. Она поможет избавиться от воспаления.
  2. Смесь для приема внутрь. 15 г прополиса смешать со 100 г свежего сливочного масла. Принимать по чайной ложке 3 раза в день перед едой.
  3. Хвойные ванны. Елочные веточки измельчить и вместе с шишками поместить в полулитровую банку. Затем высыпать их в большую емкость и залить пятью литрами воды. Кипятить полчаса и настаивать 8 часов. Применять в качестве ножных ванночек до полного выздоровления.

Несмотря на то, что все средства изготавливаются из природных компонентов, и имеют минимум противопоказаний, перед их применением необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Народные способы помогут справиться с воспалением суставов голеностопа

Бурсит голеностопного сустава проявляется выраженными симптомами, что негативно отражается на качестве жизни человека. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут избавится от болезни в короткие сроки. Для этого нужно обращаться к врачам при первых признаках заболевания.

Перед началом терапии бурсита может потребуется взять пункцию содержимого сумки, чтобы определить характер воспалительного процесса и узнать чувствительность к антибиотикам.

Лечение недуга травматического характера основано на проведении физиотерапевтических процедур: сухого тепла, электрофореза и прочих. Такая терапия окажет рассасывающий, противоболевой и антивоспалительный эффект.

Также потребуется откачивание жидкости из сумки и последующее наложение лечебной повязки. По мере необходимости и с учетом того, какие проявляет бурсит стопы симптомы, возможно проведение повторных пункций. Терапия недуга иногда осуществляется при помощи введения в полость бурсы сильных противовоспалительных нестероидных препаратов.

При неэффективном консервативном лечении, осуществляется операция при бурсите. Хирургическое вмешательство предусматривает иссечение воспаленной слизистой сумки. Длится операция порядка 40 минут и выполняется под местной анестезией.

После процедуры госпитализация не требуется: пациент может уйти из медицинского учреждения спустя 2 часа.

Медикаментозное лечение

При бурсите происходит воспаление суставной сумки голеностопа

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • курс приёма антибиотиков;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные инъекции в суставную полость;
  • лечение ахиллобурсита голеностопного сустава требует наложения гипсовой лонгеты;
  • ортопедические супинаторы, лонгеты, стельки – используются при бурсите сустава первого пальца стопы
  • специфическая терапия (при туберкулезе, сифилисе);
  • НПВС (в форме таблеток, уколов, мазей, пластырей): индометацин, вольтарен, диклофенак, найз, анальгин;
  • новокаиновые блокады;
  • аппликации с раствором димексида (соотношение димексида с водой ¼);
  • внутрисуставное введение противовоспалительных средств из группы кортикостероидов (гирокортизон, кеналог, полькортолон, берликорт, триакорт), применяют введение глюкокортикоидов в наиболее болезненные точки ахиллова сухожилия.

Наружными средствами в виде мазей обеспечивается при заболевании бурсит голеностопного сустава лечение, достаточное для исчезновения всех неприятных симптомов. Перечень средств от бурсита включает противовоспалительные мази Вольтарен, Долгит, Кетонал, Финалгон, Найз, Кеторол, Дикловит, Дикорфенак, Дип Рилиф, Нимулид, Ибупрофен, Напроксен, Бетаметазон, Индометацин.

Больному назначают электрофорез, фонофорез, парафинотерапию, ультрафиолетовое облучение. Массаж при острой боли противопоказан. Можно сделать легкий массаж вокруг пораженного сустава после того, как боль утихнет. В это время запрещена любая гимнастика. После стихания боли разминают стопу пассивной гимнастикой.

Лечебная гимнастика служит лучшей профилактикой заболевания бурсит голеностопного сустава (фото). Сначала голеностопный сустав аккуратно растягивают. Для этого больной должен расслабить ногу, а его помощник, осторожно придерживая ногу за пятку, разминает стопу.

Затем больной начинает самостоятельно делать круговые вращения стопы в голеностопе, вытягивать носочек больной ноги и тянуть его на себя. Упражнения выполняют несколько месяцев.

Введение препаратов в суставную сумку проводят после удаление экссудата (воспалительной жидкости). При наличии диагноза «бурсит голеностопного сустава», лечение необходимо начинать незамедлительно, ведь запущенность процесса может привести к серьезным последствиям.

Проводят лечение различными физиотерапевтическими методами в зависимости от стадии заболевания и выраженности процесса:

  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • электрофорез с новокаином, гидрокортизоном;
  • лазер;
  • УФО облучение в субэритемных дозах;
  • фонофорез.
Предлагаем ознакомиться:  Синдром запястного канала: симптомы и лечение, как лечить в домашних условиях
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector