Деформирующий артроз плечевого сустава

Эпидемиология и причины

Для артроза плечевого сустава характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Основной признак заболевания – это боль, возникающая при движениях, физической нагрузке. Также причиной болевого синдрома могут стать внутрисуставные костные наросты, которые при определенных движениях ущемляют ткани сустава.

Воспалительный процесс, который возникает в суставе, внешне проявляется припухлостью тканей, покраснением и повышением температуры кожи. Рядом с суставом расположено плечевое нервное сплетение, и ввиду близости расположения нервный пучок может реагировать на текущий патологический процесс. Болезненность и мышечный спазм ограничивают объем движений в суставе, при этом самым тяжелым оказывается отведение руки назад. На поздних стадиях развития деформирующего артроза плечевого сустава пациент держит руку в вынужденном положении, которое не приносит боли.

https://www.youtube.com/watch?v=nrKNDE3M7Zs

В медицинской практике различают две формы артроза плеча: первичную и вторичную. При первичном типе заболевания основной причиной износа суставов является старение человека, артроз является наследственной патологией. Вторичный тип заболевания возникает вследствие механических факторов. Причинами являются:

  • повышенная нагрузка на сустав, если работа пострадавшего человека требует повторяющихся движений;
  • дополнительный вес увеличивает нагрузку и приводит к быстрому износу хрящей, это касается тучных людей и личностей, чья работа связана с поднятием тяжестей;
  • переломы с вовлечением плечевого сустава;
  • вывихи и подвывихи;
  • бессистемный прием препаратов;
  • сосудистые дисфункции;
  • ревматические болезни;
  • вирусные инфекции;
  • метаболические патологии;
  • некроз головки плечевой кости;
  • врожденные дефекты;
  • септический артрит;
  • перелом проксимального отдела плечевой кости.

Кроме того, к артрозу плечевого сустава приводят ушибы и травмы, при которых возникают микротрещины в суставе. Ослабленные мышцы и сухожилия неспособны должным образом поддерживать сустав, из-за чего он сходит со своей траектории движений, нарушая соседние ткани и вызывая трение структур. Артроз плечевого сустава возникает по причине плохого питания, употребления алкоголя и наркотиков, а также злоупотребление никотином.

К сожалению, не существует универсального средства от деформирующего артроза плечевого сустава, его лечение происходит с целью снятия симптоматики и предотвращения дальнейшей деформации. Также важно восстановить диапазон движения. Для лечения артроза используют нехирургические, консервативные и хирургические способы.

Деформирующий артроз плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. К этой группе лекарств принадлежит «Диклофенак», «Целебрекс», «Индометацин». С НПВП необходимо быть осторожными. Длительное применение медикаментов этой группы способно вызывать побочные эффекты.

Например, тошноту, головокружение, желудочно-кишечное кровотечение, диарею или запор, рвоту. Наряду с назначением препаратов врач обязан обучить пациента, как снизить темпы развития заболевания, показать упражнения, которые можно выполнять на определенном этапе развития патологии. Также он должен рассказать о диетическом питании, которое поможет снизить вес, и соответственно уменьшить симптомы.

Существует еще несколько групп препаратов, успешно борющихся с артрозом плечевого сустава. Задача препаратов состоит в уменьшении воспалительного процесса и боли, восстановлении функционирования, улучшении кровообращения и расширении сосудов. Такое воздействие на суставы оказывают миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты.

Предлагаем ознакомиться:  Наколенники при артрозе коленного сустава как выбрать

На третьей стадии заболевания, к сожалению, консервативные способы лечения бесполезно использовать. Препараты могут снять воспаление и боль, но они неспособны устранить деформацию суставов. Операция является вынужденной мерой, когда лечение было проведено несвоевременно или пациент недостаточно хорошо следил за своим здоровьем во время терапии, продолжая носить тяжести. При деформирующем артрозе плечевого сустава возможно выполнение таких операций:

  • эндопротезирование;
  • артроскопия;
  • пункция плечевого сустава.

Чаще всего оперативное вмешательство запрещено проводить пожилым людям. Таким пациентам приходится всю оставшуюся жизнь поддерживать здоровье суставов с помощью консервативных методов, которые не всегда помогают устранить симптомы артроза.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Стоит отметить, что однозначная причина возникновения патологического состояния до сих пор неизвестна.

В процессе прогрессирования заболевания участвуют многочисленные факторы, поэтому существует несколько гипотез, объясняющих возникновение недуга. Основными факторами развития болезни можно считать:

  • наследственные признаки;
  • сверхнагрузки и повреждения мениска;
  • избыточный вес и вредные привычки;
  • посттравматическое состояние;
  • анатомические дефекты развития.

К вышеперечисленному списку можно добавить влияние медикаментов и радиационных веществ на организм, нарушения гормонального фона и обмена вещества, инфекционные и паразитарные болезни. Шарообразная форма плечевого сустава дает возможность осуществлять движения в трех плоскостях. Связки капсулы изначально слабые, поэтому появляется почва для получения вывихов, растяжений и разрывов. В силу профессиональной деятельности, связанной с тяжелым физическим трудом или занятий атлетикой, бодибилдингом, теннисом, появляется артроз.

Дистрофические изменения хрящевой и костной ткани сустава будут проходить медленно, но неумолимо. Временное облегчение состояния может опять смениться сильным приступом боли. Лечение деформирующего артроза плечевого сустава сложное, поэтому назначать его должен только высококвалифицированный специалист.

Утеря влаги хрящом вследствие дегенеративных и воспалительных трансформаций сменяется поражением субхондральной кости головки плеча. Поэтому ДОА плечевого сустава называют также остеоартрозом. Чтобы компенсировать пораженное сочленение, кольцо хряща уплотняется, на поверхности образуются наросты – остеофиты.

Если говорить об определенных симптомах заболевания, то можно выделить следующие:

  • спазмы и боль;
  • онемение;
  • напряжение мышечное;
  • скованные движения;
  • изменение конфигурации сустава.

Остеофиты плеча медики называют «замороженными». Поскольку интенсивность проявлений различная, то выделяют три степени недуга. ДОА плечевого сустава 1 степени характеризуется болями ноющего характера в лопатке, плече при нагрузке механического происхождения, утихающими в состоянии покоя. На этой стадии пока не ограничен объем движений.

При 2 степени артроза боль сильнее и носит перманентный характер. Характерный хруст сопровождает любые телодвижения, мышцы пребывают в напряжении. При отведении руки в направлении назад боль усиливается, нарушается двигательный объем. 3 степень болезни сопровождается нестерпимыми спазмами, а движения затруднены начиная от плечевого пояса.

Если выявлена деформация плечевого сустава, лечение назначает медицинский специалист. Это длительный процесс, состоящий из нескольких этапов, целью которого является замедление прогрессирования артроза и улучшение суставных функций. Главными направлениями лечения ДОА являются:

  • восстановление конфигурации сустава;
  • нормализация питания хряща;
  • устранение болезненных ощущений;
  • расширение двигательного объема.

Чтобы устранить болезненные симптомы артроза, используют широкий спектр средств, среди которых медикаменты, народные рецепты, лечебная гимнастика и массажи. Травматолог и невропатолог устанавливают лечение, при котором используются консервативный и медикаментозный методы.

Список лекарств при ДОА назначает медицинский специалист, который исследовал все анализы больного. Препараты направлены на устранение воспаления и обезболивание сустава. Остеоартроз лечат:

  • Средствами для улучшения микроциркуляции крови;
  • НПВС;
  • Хондропротекторами для восстановления хряща;
  • Минералами и витаминами.
Предлагаем ознакомиться:  Физические упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Медикаменты, уменьшающие воспаление и выводящие выпот, облегчат самочувствие. Нестероидные препараты помогают в этом. При сильном воспалении проводят внутрисуставную блокаду, при которой делают инъекции кортикостероидными препаратами непосредственно в зону поражения.

Местное воздействие гормональных препаратов помогает добиться выздоровления безвредно для организма. Неинвазивное лечение в виде мазей и гелей поможет сохранить целостность кожи. Хондропротекторы помогут воздействовать на разрушительные процессы хрящей. Глюкозамин, гиалуроновая кислота и другие вещества помогут придать упругость и прочность ткани. Препараты имеют замедленный механизм действия, поэтому увидеть результат можно только три месяца спустя.

ЛФК при остеоартрозе плечевого сустава – важная составляющая. Ведь основной задачей является стабилизация работы сустава между полным отсутствием нагрузки и интенсивным воздействием. Мышцы получают необходимую стимуляцию, а сочленение восстанавливается и разрабатывается. Если во время выполнения упражнений возникают боли, упражнения сразу следует прекратить.

Упражнения при остеоартрозе плечевого сустава:

  1. Сидя, кладут на колени руки, и вращают только плечевыми суставами.
  2. Выпрямленные руки поднимают вверх максимально высоко.
  3. Сгибают руки в локтях и вращают плечевыми суставами, затем выпрямляют и разводят руки в стороны.
  4. Касаются пальцами лопаток.

Замедлить развитие ДОА помогут ультразвук, магнитотерапия, ванны и грязи лечебные. Санаторно-курортное лечение нельзя проводить в период обострения. Хлоридные, натриевые, сероводородные воды используют для «холодных» суставов в период рецессии.

Степени и соответствующие симптомы заболевания

Артроз 1 степени проходит практически бессимптомно, нарушений работы плечевого сустава не наблюдается. Изредка возникает дискомфорт или неприятные ощущения, имеющие быстро проходящий характер. Так как особые признаки отсутствуют, то в большинстве случаев пациенты не замечают развития болезни.

Совет! При возникновении нехарактерных неприятных ощущений либо дискомфорта, рекомендуется посетить врача, с целью пройти профилактическое обследование и в случае наличия недуга, заранее его выявить.

Этим временем артроз прогрессирует до 2 степени, провоцируя появление первых серьёзных симптомов. Они вызывают беспокойство и заставляют больного обратиться к специалисту. Наблюдаются следующие признаки:

  • Боль в области плечевого сустава, которая распространяется на лопатку, локоть или верхнюю часть спины;
  • Ограничение подвижности, поднятие руки вверх, отведение вбок становится неприятным;
  • Отёчность, свидетельствующая о развитии воспалительного процесса;
  • Хруст, появляющийся при совершении движений;
  • Напряжение в мышцах;
  • Появление уплотнений, изменений деформирующего характера.
Предлагаем ознакомиться:  Гнойный бурсит коленного сустава причины симптоматика и как лечить

Деформирующий артроз плечевого сустава

3 степень деформирующего артроза сопровождается осложнением вышеуказанных симптомов: болевые ощущения становятся продолжительными и сильными, появляется скованность во всей руке, что мешает выполнению повседневных движения. Основным признаком является заметная деформация плечевого сустава, её причиной может быть сужение суставной щели или разрастание остеофитов.

Клинические проявления заболевания

Рисунок показывает строение плечевого сустава

На первой стадии развития деформирующего артроза плечевого сустава симптомы выступают только при сильных нагрузках, позже они появляются при любых движениях рукой. Первый признак заболевания — боль в плече. Она появляется из-за потери тканей хряща, при этом происходит незначительное ограничение движений, особенно при поднятии рук за голову или верхнем захвате.

Интересным является тот факт, что заболевание на второй стадии проявляется в виде онемения и покалывания, которые могут ощущаться в плече, локте, а также страдают спинные мышцы. Сустав отекает, вызывает боли при движениях с патологическими шумами, слышными только пострадавшему. У некоторых больных признаки артроза ухудшаются при плохих погодных условиях (ветер, дождь, снег, град), плечо начинает крутить в холодную и сырую погоду.

Причем от данного симптома нет лекарства. Человек старается больше отдыхать, боль и скованность становятся постоянными спутниками. Мышечный корсет пациента находится в постоянном напряжении, необходимо прикладывать немало усилий, чтобы двигать рукой. В итоге мышцы устают и болят, постепенно происходит их атрофирование.

На последней стадии артроза плечевого сустава боль возникает в состоянии покоя. Скованность по утрам длится более 30 минут. Пациента мучает бессонница из-за ночных проявлений боли. Кожа над суставом становится красной, на ощупь плечо горячее, это означает, что воспалительный процесс продолжает прогрессировать.

Деформирующий артроз плечевого сустава первой стадии развития тяжело определить, врачи не всегда могут увидеть начальные признаки болезни. Первым рентгенологическими признаком является наличие «симптома кольца», отражающего отложение солей и образование костных наростов по окружности суставной впадины.

На второй стадии развития заболевание заметно сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей и формирование остеофитов. Остеофиты начинают появляться сначала в области суставной впадины. Это объясняется тем, что вогнутая поверхность менее вынослива к нагрузкам, чем выпуклая. Опытный врач также заметит атрофирование мышечной ткани.

Третьей степени артроза характерно полное исчезновение суставной щели. Костные наросты (остеофиты) можно не только увидеть на рентгенологическом снимке, но и прощупать руками. Пациент вынужден держать руку в одном положении, удобном для него. При смене положения из-за деформации плече начинает сильно болеть.

Массаж при деформирующем артрозе

Чудесным методом, замедляющим развитие заболевания, способствующим восстановлению хрящевой ткани и улучшению питания поражённой конечности, является массаж. Процедуры мануальной терапии может выполнять как специализированный медицинский сотрудник, так и обученный основам человек без соответствующего образования. Массаж будет действенным при соблюдении таких правил:

  1. Не делать процедуру в период обострения;
  2. Прекратить мануальную терапию в случае возникновения сильно выраженной боли;
  3. Регулярно проводить курсы массажа.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector