Артроз коленного сустава 3 степени инвалидность

Гонартроз 3 степени: лечение коленного сустава

Лечение артроза 3 степени непременно обязано быть комплексным, состоящим из мероприятий, обеспечивающих помощь больному. Чтобы лечить артроз в такой стадии, врачи требуют снизить нагрузку на больной сустав. Для этого назначается диета, направленная на снижение веса пациента, а также используются ортопедические конструкции.

Одновременно применяют некоторые физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • динамометрию;
  • магнитотерапию;
  • лазерную терапию;
  • электросон;
  • микроволновую резонансную терапию.

Опытный врач иногда назначает больному дозированные нагрузки, рекомендует физические упражнения. Но не всем пациентам подходит такая терапия. Нагрузки подбираются индивидуально, с ориентировкой на состояние пациента.

Для действенной терапии пациенту назначают медикаментозные препараты. Одни препараты направлена на устранение боли и снятие, отека, воспалительного процесса, нормализации кровоснабжения суставных тканей. Для этого применяют НПВС (крем, гель, мазь или инъекции).

Такое лечения артрозов одновременно предполагает соблюдение больными строгой диеты. Рацион должен быть насыщен белком, поэтому в него включают такие продукты:

  • сыры и кисломолочные продукты;
  • мясо кролика и птицы;
  • орехи и бобовые культуры.

В терапии артроза пораженным суставам помогают продукты с желатином – холодец, желе, кисели. Холодец одновременно содержит в себе много коллагена. Но это блюдо противопоказано в больших количествах, поскольку провоцирует набор лишнего веса из-за каллорийности.

Также важно придерживаться питьевого режима. При отсутствии почечных патологий рекомендовано выпивать ежедневно до 2 литров воды.

Перечень продуктов, запрещенных к употреблению при артрозе. Среди них:

  • сладкая газировка;
  • острые блюда;
  • жирные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • помидоры и капуста;
  • бананы и виноград;
  • сладкий перец.

Артроз коленного сустава 3 степени инвалидность

Связан запрет с тем, что такие продукты провоцируют повышенное накопление соли в суставах, что усугубляет ситуацию.

Если по результатам исследований врач выносит диагноз «запущенный артроз», больного к хирургу для рассмотрения целесообразности оперативного вмешательства. Протезирование происходит посредством замены сустава металлическим либо пластиковым аналогом. Иногда выполняют частичную замену сустава, что восстанавливает подвижность голеностопного сустава.

Артроз несложно выявить самостоятельно. Дожидаться, пока начнутся боли в суставах, начнется ограничение подвижности, не следует.

Гонартроз коленного сустава 3 степени – последняя стадия заболевания, ведущего к разрушению хрящевой ткани, при котором предоставляется группа инвалидности. Человек с подобным недугом нуждается в постоянной поддержке как физического, так и материального плана. Стоимость препаратов, замедляющих процессы разрушения, достаточно высока, а больной не может работать физически. Поэтому присвоение статуса инвалида помогает частично решать некоторые проблемы.

Артроз или гонартроз 3 степени коленного сустава — тяжелое заболевание, способное привести человека к снижению двигательной активности и инвалидности. Чем тяжелее состояние больного, тем вероятнее получение статуса инвалида 3, 2 и даже 1 степени. Как классифицируется заболевание, что следует сделать больному, чтобы подтвердить тяжесть своего состояния, и как избежать обездвиженности нижних конечностей посредством современных хирургических методик лечения?

Гонартроз разрушает суставы, делая человека беспомощным и обездвиженным

Артроз коленного сустава 3 степени инвалидность

Рассмотрим, дают ли инвалидность при артрозе. Для получения группы потребуется пройти медицинскую комиссию, собрать необходимые документы. Решение врачей напрямую зависит от степени прогрессирования патологии, её влияния на трудовую деятельность и качество самообслуживания. Обычно группу дают, начиная со второй степени артроза, но только при определённых условиях, при наличии третьей и четвёртой инвалидность полагается в большинстве случаев.

В современном мире артроз суставов на ногах встречается все чаще и поражает как людей пожилого возраста, так и молодежь. Постоянная боль в ногах и трудности движения, а также наличие льгот и помощи инвалидам, заставляют каждого человека задуматься о том, дают ли инвалидность при артрозе. Когда и куда обращаться чтобы ее получить, а также, какова сама процедура получения.

На ранней стадии заболевание эффективно лечится консервативными методами. В ход идут народные рецепты, действенные при артрозе коленного сустава. Красная или голубая глина окажут неоценимую помощь в этом плане. Одно условие: дабы не навредить целебным свойствам глины, собирать ее следует деревянной или пластмассовой лопаткой.

Разбавленную до консистенции сметаны водой глину, слоем в 2 см выкладывают на тряпочку и на 2 часа накладывают в качестве компресса, обмотав шерстяным шарфом. Второй раз использованную глину не прикладывают. Такое лечение хорошо снимает отек, если делать примочку в течение 5-ти дней. В этот период можно принимать и глиняную воду.

Для лечения гонартроза применяют следующие народные методы:

  1. Яблочный уксус – 3 ст. ложки нужно смешать с 1-й ст. ложкой меда. Эта смесь накладывается на коленный сустав и накрывается свежим листом лопуха или капусты. Аппликация укутывается полиэтиленом и теплой тканью. Делается такая процедура на ночь. Если есть возможность, можно походить с таким компрессом несколько дней, до полного высыхания листьев.
  2. Противовоспалительная настойка для улучшения кровообращения. 250 г корня крапивы или сельдерея, 120 г чеснока, 3 лимона пропустить через мясорубку и залить в трехлитровой банке кипятком. Накрыв теплым одеялом или подушкой дать постоять ночь. Пить за полчаса до еды по полстакана. Одной такой банки хватает на месяц. На курс используются три.

Если присутствует острая боль коленного сустава, врачи не исключают гонартроз 3 степени, который сулит пациенту инвалидностью. Заболевание является хроническим, сложно поддается консервативному лечению. Клиническая картина осложнена истончением, разрушением и изнашиванием хрящей с дальнейшей дисфункцией пораженного сустава, при этом не исключены осложнения внутрисуставных поверхностей. Двухсторонний гонартроз 3 степени ограничивает подвижность пациента, дает его инвалидом даже при оперативном лечении.

Для восстановления подвижности суставов при поражении 3 степени необходимо ежедневно выполнять гимнастику, при этом предварительно согласовать с врачом комплекс лечебных упражнений. Однако это лишь дополнительные мероприятия, чтобы ускорить период ремиссии при гонартрозе, основная надежда на прием медикаментов нескольких фармакологических групп. Вот ценные рекомендации специалистов:

  1. При одностороннем или двустороннем поражении коленного сустава необходимо изменить суточный рацион, придерживаться лечебной диеты и обеспечить водный баланс организма (для питания хряща).
  2. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, чаще бывать на свежем воздухе, вести умеренно активный образ жизни, а при первых неприятных ощущениях своевременно обращаться к лечащему врачу.
  3. Чтобы в кратчайшие сроки вернуть подвижность суставу, медицинские препараты желательно задействовать в инъекциях, а при провождении поддерживающей терапии принимать таблетки полным курсом.

Артроз коленного сустава 3 степени инвалидность

В результате прогрессирования гонартроза одних противовоспалительных препаратов не хватает, чтобы продлить период ремиссии при 3 степени заболевания. Подход к консервативному лечению комплексный, включает присутствие следующих фармакологических групп и их ярких представителей:

  • НПВС (для подавления острого болевого синдрома): Диклофенак, Нимесулид, Пироксикам, Напроксен;
  • кортикостероиды (для устранения болевых ощущений, отечности и признаков воспаления): Дипроспан, Гидрокортизон;
  • хондропротекторы (для восстановления хрящевой ткани): Дона, Алфлутоп, Румалон, Структум, Мукосат;
  • сосудорасширяющие средства (для стимуляции кровообращения и улучшения трофики в околосуставных тканях): Актовегин, Кавинтон, Трентал;
  • миорелаксанты (для снятия мышечного напряжения и устранения приступа боли): Мидокалм, Сирдалуд;
  • препараты с гиалоурановой кислотой: Ортовиск, Синокром, Гиалуаль.

Физиопроцедуры

Поскольку при третьей степени гонартроза появляются остеофиты, помимо медикаментозного лечения необходимо задействовать физиотерапевтические процедуры полным курсом, состоящим из 10 – 12 сеансов. Это хорошая возможность восстановить целостность хрящей, сократить выраженность болевого синдрома, вернуть былую подвижность конечностям.

  • электрофорез с лекарствами;
  • курс массажа;
  • грязелечение;
  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновые аппликации.

Дегенеративно-дистрофическая патология, которая деформирует сустав, нарушает его функциональность и, когда прогрессирует, уничтожает хрящевую ткань. Она получила название гонартроза. В большинстве случаев остеоартроз поражает женщин, родившихся летом. Имеет он невоспалительную типологию и часто провоцирует инвалидность. Поэтому многих пациентов интересует вопрос о том, точно ли дают инвалидность при наличии этой болезни.

Многие пациенты интересуются том, можно ли получить инвалидность при артрозе коленного сустава. Если диагностируется артроз коленного сустава 2 степени, инвалидность у пациента отмечается. Однако в этом случае необходимо доказать, что имеются существенные ограничения двигательных функций. Часто учитывается только 3 степень патологии.

При гонартрозе коленного сустава 2 степени получить инвалидность можно, но с учетом некоторых моментов:

  • ярко выраженная боль не берется во внимание, только значительное уменьшение суставной подвижности;
  • передвижение на костылях — не критерий для получения первой группы инвалидности;
  • важным доказательство служат зафиксированные изменения в больном или больных суставах.

Чтобы подтвердить свою неработоспособность и получить инвалидность из-за болезни сустава, человеку необходимо предъявлять все заключения медиков реабилитационных и медицинских центров. Все бумаги следует хранить очень тщательно, ведь именно по ним дают инвалидность.

Лечение гонартроза народными методами

Когда в суставах откладываются соли, они разрушаются, начинается деформация кости. На этом фоне больных интересует вопрос, когда диагностирован артроз 3 степени, положена ли инвалидность. Такое заболевание часто встречается, развивается в три — четыре стадии (в зависимости от классификации). На 3 степени без наличия серьезной деформации поврежденного сустава уже не обойтись.

Чтобы разобраться в вопросе инвалидности на третьей стадии артроза, следует сначала скрупулезно изучить это заболевание, узнать о причинах, симптомах и методах лечения. Поражаются артрозом чаще крупные суставы. Болезни больше подвержены женщины, чаще — перед климаксом и во время него. В такой период у них в организме снижается количество эстрогена, что провоцирует вымывание из тканей кальция.

Предлагаем ознакомиться:  Бурсит коленного сустава — полное описание заболевания, симптомы и лечение – лечение

Артроз – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний суставов, связано оно с потерей эластичности хрящей. Как следствие происходит дистрофическое изменение и медленное разрушение суставов.

Возникает заболевание, как правило, в результате старения организма в целом, наиболее характерно для людей старшего и преклонного возраста. Но может встречаться и в возрасте 30 лет. Артроз имеет не воспалительный характер развития, может быть следствием нарушения обмена веществ, некоторых системных заболеваний, травм и переломов, наследственной предрасположенности.

При артрозе в запущенных стадиях дают инвалидность, но не всегда и не всем, разберемся от чего это зависит.

С возрастом всё больше начинают болеть все клеточки организма. То ли это повышенное внимание к себе, то ли звоночек о необходимости медицинского обследования. Часто в лечебно-профилактическое учреждение обращаются люди с болями в коленных суставах. При подробном обследовании в 10-12% случаев выставляется окончательный диагноз «Гонартроз» или «Деформирующий артроз коленного сустава», который зачастую требует определения группы инвалидности у больного.

Гонартроз – это хроническое заболевание, характеризующееся вялотекущим воспалением в коленных суставах. В медицине более распространено название остеартроз или остеоартрит коленного сустава. Болезнь характеризуется изменением гистологической структуры хрящевой ткани, что приводит к окостенению сустава и снижению его подвижности.

В основу клинической классификации гонартроза входит несколько характеристик течения болезни. Именно их интенсивность проявления и влияет на тяжесть болезни и получение группы инвалидности.

Артроз 3 степени - инвалидность положена или нет

Клиническая классификация гонартроза включает в себя:

  1. Патогенетический вариант течения болезни.
  2. Клиническая форма.
  3. Локализация воспаления.
  4. Рентгенологическая стадия.
  5. Наличие синовита.
  6. Функциональная способность.

Предусматривается 2 варианат возникновения заболевания:

  1. Идиопатический или первичный – когда предпосылок и заболеваний, которые могут вызвать гонартроз, нет. Считается, что такое течение считается более тяжелым и в течении короткого времени может привести к инвалидности.
  2. Вторичный – заболевание провоцируют некоторые факторы, действие которых можно предугадать. К таким факторам можно отнести остеодистрофию, повышенную нагрузку на сустав, эндокринные нарушения.

Гонартроз считается очень серьёзным заболеванием. Именно поэтому большинство больных этим диагнозом становятся инвалидами. Какие условия для получения инвалидности при гонартрозе и как правильно оформить все документы?

Инвалид – это человек со стойким нарушением функции организма, обусловленное текущим заболеванием или последствиями травмы или дефекта. Это нарушение приводит к ограничению жизнедеятельности и значительно снижается работоспособность, что вызывает необходимость в его социальной защите.

Что даёт инвалидность:

  1. Участие в программе реабилитации, направленной на компенсацию ограничений всех сфер жизнедеятельности.
  2. Наблюдение и помощь инвалиду на государственном уровне.
  3. Доступность помощи.
  4. Обеспечение денежной помощи в виде социальных пособий, льгот в общественном транспорте.
  5. Возможность получения адресной помощи от благотворительных фондов.

При гонартрозе инвалидность дают с учетом интенсивности патологических изменений в организме человека:

  • Первая степень – незначительные нарушения, выраженность которых предусматривает более длительное и регулярное лечение и необходимость санитарно-курортного лечения. Состояние больного позволяет работать.
  • Вторая степень – умеренная интенсивность клинических симптомов болезни, которая мешает полноценно трудиться. Больной нуждается в постоянном приёме медикаментов. Работоспособность больного снижена на 50%.
  • Третья степень – больной нетрудоспособен. У него диагностируются выраженные изменения, спровоцированные заболеванием. Ему требуется посторонняя помощь для осуществления большинства аспектов жизнедеятельности.

Критерии получения инвалидности при гонартрозе:

  1. Не способность или ограниченность в самообслуживании.
  2. Нарушение возможности самостоятельного передвижения.
  3. Снижение трудоспособности.

Для того чтобы определиться с группой инвалидности, которая положена человеку с диагнозом «Гонартроз» нужно знать, какие вообще группы инвалидности есть.

III группа инвалидности – это категория людей, которые утратили свою способность заниматься профессиональным трудом в связи с заболеванием.

II группа инвалидности – это категория людей, требующих длительного лечения и постоянного приёма лекарственных средств как профилактики осложнений основного и сопутствующих заболеваний.

I группа инвалидности – это категория людей, полностью утративших способность постоянно трудиться в установленных государством условиях. Они нуждаются в постоянной помощи посторонних лиц и постоянном медицинском наблюдении, приёме жизненно необходимых лекарственных препаратов.

Учитывая всё вышеперечисленное можно сделать заключение, что инвалидность при гонартрозе – это материальная помощь государства в связи с прогрессированием тяжелого вялотекущего заболевания.

Эта социальная выплата лежит на плечах людей, которые платят налоги. Любая врачебно-консультативная комиссия несёт ответственность за присвоение той ли иной группы инвалидности. Все шаги врачебной комиссии по определению группы инвалидности четко регламентированы, поэтому все документы, необходимые для получения инвалидности должны заполняться только компетентными лицами.

Для получения группы инвалидности по гонартрозу нужно:

  1. Обратится в лечебно-профилактическое учреждение по месту прописки или регистрации.
  2. Назначаются общеклинические обследования – клинические анализы, инструментальные исследования.
  3. В амбулаторной карточке терапевт, травматолог, хирург, эндокринолог и ревматолог (при необходимости) делает заключение о состоянии здоровья больного на данный момент.
  4. Участковый терапевт заполнят посылочную форму на ВКК для рассмотрения дела о получении инвалидности.

Гонартроз — это дегенеративно-дистрофическое разрушение сустава. В процессе развития недуга сустав истончается, хрящевые ткани изнашиваются, сочленение угнетается. Болезнь сопровождается мучительными болями, ограничением подвижности, хромотой и даже укорочением ноги. Разделяют 4 степени недуга, но врачи часто объединяют 3 и 4 стадию в одну.

  1. На первой стадии изменения хряща только начинаются. Среди характерных симптомов — небольшая деформация, спровоцированная отечностью и припухлостью воспаленных тканей. Боли на этой стадии не выражены. Они появляются после нагрузки на ногу и только слегка снижают подвижность ноги.
  2. На 2 стадии боли становятся частыми и явными. Отечность практически не спадает, форма колена изменяется. Появляется сильный хруст при движении, мышцы начинают атрофироваться.
  3. 3 стадия характеризуется деформацией костей, разрастанием остеофитов, искривлением конечностей. Болезненные ощущения не покидают больного практически круглосуточно. Справиться с проблемой без врачебного вмешательства не удается.
  4. На 4 стадии хрящ разрушается полностью. Это вынуждает кости колена срастись между собой. Двигательная способность полностью утрачивается. Это состояние называется анкилоз.

Чем отличается здоровый сустав от состояния, называемого анкилозом

После обращения к врачу больного направляют на рентген. Полученная посредством снимков картина позволяет классифицировать артроз по разработанной Н.С. Косинской схеме, а именно:

  • При первой степени болезни на снимке видно небольшое и неравномерное сужение между суставными костями. Остеофиты только начинают формироваться.
  • Вторая степень характеризуется сильным сужением суставной щели (вдвое или втрое уже, чем нормальный показатель). Крупные остеофиты расположены по всей площадке сустава. В эпифизе субхондральной кости появляются характерные для данной стадии недуга уплотнения и полости.
  • На 3 стадии суставный зазор полностью отутствует. Деформирующий остеоартроз достигает степени, когда нога в сочленении при качании может отклоняться только на 5-7 процентов. На рентгенологическим снимке видны отчетливые костные уплотнения, деформация сустава, образование крупных остеофитов. В синовиальной области могут быть заметны осколки разрушенного болезнью хряща.

Отклонения работы сустава от нормы оценивается посредством функциональных проб, позволяющих определить степень контактуры. Всего степеней четыре:

  • 1 степень — амплитуда движения ногой составляет 50 процентов от нормальной;
  • 2 степень — показатели амплитуды снижены до 25 процентов;
  • 3 степень — движения ногой ограничиваются 15 процентами амплитуды;
  • 4 степень — полная обездвиженность сустава, укорачивание конечности.

Кому необходима инвалидность при заболевании артрозом

Артроз суставов имеет три степени своего прогресса и, соответственно, влияния на жизнь человека:

  1. Первая стадия практически не имеет симптомов и мало заметна с точки зрения внешних изменений организма. О наличии заболевания могут свидетельствовать незначительные болевые ощущения при физических нагрузках. Однако, на этой стадии уже проходят патологические изменения жидкости, которая заполняет суставы.
  2. Вторая степень – начинается разрушение сустава, появляются наросты на костной ткани. Болезненные ощущения все чаще дают о себе знать, но еще терпимы. Появляется хруст в пораженных суставах. Для данной стадии уже характерно нарушение мышечных функций.
  3. Третья стадия – хрящи суставов становятся очень тонкими, на костной ткани имеются очаги разрушения. У пациента наблюдается ограничение подвижности, подвывихи суставов, изменяется ось конечности.
  1. Перенесенные оперативные вмешательства, вследствие проведения которых у пациента развились нарушения, затрудняющие ведение образа жизни в полноценном объеме.
  2. Статическо-динамическая функция пациента выраженно ухудшилась и накладывает ограничения на существовавший ранее образ жизни.
  3. Заболевание слишком быстро прогрессирует.
  4. Существует наличие сопутствующих недугов, развивающихся благодаря артрозу и затем его усложняющих.
  5. За превышающий трехлетний промежуток времени существования артроза у пациента синовиит реактивного характера обострялся хотя бы трижды.
  6. Если проблема в колене, то инвалидность при гонартрозе коленного сустава 2 степени присваивается пациентам нечасто. Ориентируются на результаты рентгенологического обследования, при котором должны отображаться признаки разрушенного хряща и деформированных костей, с учетом клинических симптомов. Инвалидность при артрозе коленного сустава в третьей степени шансов получить гораздо больше.
  7. Касательно инвалидности пациентов, страдающих от коксартроза тазобедренного сочленения, отмечается, что при артрозе 3 степени положена инвалидность второй или 1 группы, зависимо от степени разрушения сустава и клинических проявлений. Вторая степень артроза тазобедренной области может претендовать не выше 2 группы инвалидности.
  8. Обездвиженность голеностопных суставов дает повод рассмотреть возможность получения второй инвалидной группы.

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава — болезнь, которая поражает гиалиновый хрящ, вызывая дегенеративные процессы. Заболевание в большей степени поражает людей преклонного возраста, в основном женщин.

Межсуставный хрящ выполняет функцию амортизатора, позволяя суставу производить сгибание и разгибание ноги. Когда «амортизатор» изнашивается, истончается и разрушается, происходит трение костей, что сопровождается болью и рядом сопутствующих симптомов. Чтобы компенсировать недостающий элемент, организм начинает замещать хрящевые ткани костными, что в свою очередь приводит к сращиванию сустава и его обездвиживанию.

Предлагаем ознакомиться:  Капустный лист при артрозе коленного сустава: показания к применению, отзывы

Артроз 3 степени - инвалидность положена или нет

Точная этиология заболевания не известна. Однако врачи выделяют следующие факторы, способствующие его развитию:

  • травмы колена;
  • избыточная масса тела;
  • постоянная тяжелая физическая нагрузка;
  • плохое питание;
  • заболевания костно-мышечной системы;
  • перенесенные операции на суставе;
  • генетическая предрасположенность;
  • состояние постоянного психологического перенапряжения.

В зависимости от широты поражения различают 3 степени гонартроза.

Первая характеризуется периодическими болями в области колена, проявляющейся в основном в вечернее время. Человек обращает внимание на определенную скованность. При аппаратной диагностике изменения мало заметны, просматривается лишь незначительное сужение суставной щели.

При второй степени, к существующим симптомам добавляется хруст и прострел в коленях. Амплитуда движений сильно сужается. Боль проявляется периодически, часто — острыми приступами. При диагностике обнаруживают сужение щели сустава, истончение диска и разрастание костной ткани.

Третья степень характеризуется полным или частичным обездвиживанием суставов. Гиалиновый хрящ разрушен, а на рентгене присутствует разрастание костной ткани с образованием остеофитов (шпор). Нарушается циркуляция крови, теряется чувствительность пораженного участка.

Причины

Артроз 3 степени провоцирует ряд часто даже не связанных между собой причин. Выделяют врожденные, а также приобретенные факторы, на фоне которых развивается болезнь. Заболевание относят к первичному либо вторичному, возникающему из-за иной болезни. Основополагающие причины артроза третьей степени:

  • генетические изменения, способные вызвать разрушение ткани хрящей;
  • врожденные дефекты (плоскостопие или дисплазия суставов);
  • травмы;
  • гиподинамия;
  • избыточная нагрузка (ожирение);
  • неправильная осанка;
  • перенесенные операции;
  • эндокринные дисфункции и недостаток питательных элементов;
  • воспалительные патологии суставов из-за переохлаждений и инфекций;
  • нарушение выработки синовиальной жидкости, являющейся смазкой для движения суставов;
  • заболевания сосудов, нарушение их питания;
  • аутоиммунные и гормональные болезни при климаксе.
  • Для восстановления подвижности суставов первым делом требуется определить этиологию патологического процесса, исключить из жизни пациента провоцирующие факторы. Гонартроз встречается двух разновидностей – первичный (идиопатический) и вторичный. В первом случае основные причины заболевания так и остались невыясненными, диагноз чаще преобладает у лиц пенсионного возраста. Во втором случае левостороннему гонартрозу предшествуют осложнения таких диагнозов в организме, как:

    • ревматоидные артриты;
    • злокачественные и доброкачественные опухоли костей;
    • плоскостопие, варусное или вальгусное искривление;
    • анкилозные спондилиты;
    • артрозы при болезни Педжета.

    Артроз 3 степени - инвалидность положена или нет

    Основные провоцирующие факторы, которые способствуют обострению гонартроза третьей степени, представлены следующим списком, и в состоянии пациента их полностью исключить из своей повседневной жизни:

    • длительное переохлаждение организма;
    • профессиональные травмы;
    • генетическая предрасположенность;
    • механические повреждения, травмы коленного сустава;
    • присутствие тяжелых физических нагрузок на сустав;
    • склонность к избыточному весу;
    • неправильное питание, нарушенный водный баланс;
    • гормональный дисбаланс (чаще свойственный женскому организму);
    • производственный фактор.

    Факторы, при которых развивается инвалидность

    Несмотря на всю серьезность гонартроза, инвалидность или ограничение физических возможностей, наступает только при усугублении заболевания. Развитию инвалидности способствует ряд факторов.

    1. Отсутствие лечения. Если человек длительное время отказывается от получения специализированной помощи, пытаясь лечиться самостоятельно – болезнь прогрессирует. С каждым годом масштаб разрастания костной ткани увеличивается, и физические возможности человека ограничиваются.
    2. Неправильно подобранное лечение. Наблюдается негативная динамика на фоне проводимой терапии. Человек получает лечение, но вместо улучшения происходит обратное.
    3. Несоблюдение рекомендаций. Если человек игнорирует правила питания, физические нагрузки и правильный образ жизни в целом – это стимулирует прогрессирование заболевания. Например, больной игнорирует важность диеты, набирает лишний вес. Возрастает нагрузка на мышцы — ускоряется деформация сустава.
    4. Получение травм. Люди, страдающие заболевания опорно-двигательного аппарата более склонны к повреждениям. Часто на фоне артроза происходит механическое повреждение, которое в результате приводит к распространению заболевания и появлению новых очагов поражения.
    5. Послеоперационные осложнения. Такое явление встречается достаточно редко, но, тем не менее риск непредвиденных обстоятельств присутствует.

    Решение о будущем пациента принимает медико-социальная экспертиза (МСЭ). Ее специалисты учитывают тяжесть заболевания, связанные с ней физические и трудовые ограничения, а также категорию, к которой относится больной.

    Степень артроза

    Выделяют три стадии течения болезни, каждая из которых определяется по таким характерным симптомам:

    1. При 1 степени поражения суставов почти нет внешних признаков. Однако могут проявляться первые боли, особенно ощутимые при нагрузках. Это связано с изменениями внутрисуставной жидкости.
    2. Когда наступает 2 степень в коленной части появляются припухлости, которые скрывают костные наросты. Движения сопровождаются характерным хрустом, боли хотя и терпимы, но заметно ощутимее. На этом этапе дает о себе знать мышечная дисфункция.
    3. Последняя 3 степень проявляет себя очевидными внешними признаками — заметной становится деформация конечности. Подвижность ограничивается не только острой болью, но и периодическими вывихами. Костные ткани начинают разрушаться.

    Проблемы с подвижностью могут проявляться по-разному, в зависимости от состояния суставов:

    • больной может испытывать трудности с передвижением без помощи посторонних, костылей или коляски;
    • у него могут возникнуть проблемы с самообслуживанием;
    • со временем невозможным станет выполнение прежних обязанностей на работе.

    Артроз 3 степени - инвалидность положена или нет

    В конечном счете болезнь заставляет человека полностью менять образ жизни. Все эти обстоятельства также учитываются при решении вопроса об инвалидности.

    Категория пациента

    К МСЭ допускают пациентов, болезнь которых соответствует следующим критериям:

    • есть медицинское подтверждение диагноза в течение трех лет подряд;
    • заболевание прогрессирует и периодически проявляется в острой форме;
    • артроз ведет к стабильному ухудшению общего состояния, которое осложняется сопутствующими болезнями;
    • лечение сопровождалось хирургическим вмешательством;
    • из-за диагноза нарушены двигательные функции.

    Симптомы

    Гонартроз коленного сустава 3 степени сопровождается полным разрушением коллагеновых структур, однако патологический процесс нарастает постепенно. Поэтому у пациента есть возможность обратить внимание на такие перемены в общем самочувствии, своевременно обратиться к специалисту:

    • рецидивирующие боли в коленном суставе, возникающие не только под нагрузкой, но и в покое;
    • отечность и покраснение мягких тканей области колена;
    • деформация контуров костей, загрубение суставов;
    • контрактура пораженного сустава;
    • усиление боли в вечернее время суток, ночью;
    • выпот (скопление суставной жидкости);
    • характерный хруст в коленном суставе;
    • склероз тканей подхрящевой зоны;
    • блокады в суставе;
    • сужение суставной щели, чрезмерное трение хрящей;
    • изменение походки;
    • скопление соли в очаге патологии.

    Начальные фазы патологии не мешают человеку, слегка затрудняя трудоспособность, а вот третий этап болезни вызывает полную потерю подвижности сустава.Это запущенная стадия, характеризующаяся следующими симптомами:

    • сустав деформирован, движения ограничены либо невозможны;
    • чувствительность к перемене погоды;
    • резкая и нестерпимая боль, проявляющаяся как при движении, так и покое;
    • блокада пораженного сочленения;
    • синовит;
    • мышечные спазмы и атрофия предлежащих мышц;
    • хруст при движении;
    • нарушение походки;
    • когда присутствует кокс артроз (заболевание тазобедренного сустава – ТБС) возможна атрофия ножных мышц, вызывающая укорочение конечности.

    Признаки гонартроза 3-й степени

    Понятие «инвалидность» — подразумевает ограничение жизнедеятельности. Ее присваивают, если человек в связи с существующим заболеванием лишается способности самообслуживания. При усугублении гонартроза до 3 степени вероятность наступления инвалидности достаточно высокая. О необходимости присвоения группы инвалидности сообщают следующие признаки:

    • двухстороннее поражение коленных сустава;
    • деформация;
    • помимо гонартроза присутствуют другие формы артроза;
    • диагностируют анкилозирование сустава;
    • больная конечность на 5 — 7 сантиметров короче здоровой;
    • консервативное лечение не дает ощутимых результатов;
    • для передвижения человеку необходима посторонняя помощь.

    Присвоение группы основывается не на конкретном диагнозе, а на последствиях болезни ведущих к тому или иному состоянию. Человеку присваивают инвалидность при гонартрозе 3 степени обеих коленных суставов, так как это лишает человека способности полноценно передвигаться. Если у больного еще не диагностировано заболевание коленного сустава, а деструктивные процессы приносят ощутимые неудобства, решение о присвоении группы принимается в индивидуальном порядке.

    Многие пациенты обращаются к лечащему врачу с вопросом, дают ли инвалидность (в частности какую группу) при гонартрозе 3 степени коленного сустава. Обычно врач затрудняется дать полный ответ, так как решение о присвоении статуса инвалида принимается специальной комиссией экспертов после длительного изучения истории болезни пациента и оценки его нынешнего состояния. После этого больному дают группу или отклоняют запрос.

    1. Характер боли усиленный и постоянный.
    2. У больного меняется походка.
    3. Диартрозы дают резкую реакцию на изменения погоды.
    4. Колено увеличивается и деформируется (О — образное или Х-образное).
    5. Наблюдается скованность движений.
    6. Хруст в суставах.
    7. Сужение межсуставной щели.
    8. Выпот (скопление суставного экссудата).
    9. Отложение солей вокруг диартроза.
    10. Склероз в области под хрящом.

    Когда к ранним симптомам присоединяется синовит (выпот), рельеф коленного диартроза сглаживается, ткани над коленом и с боков выпячиваются. Причем в анализах крови никаких изменений не обнаруживается, температура тела в норме. Пациент попросту ощущает дискомфорт при сгибании ноги.

    Артроз 3 степени - инвалидность положена или нет

    В основном при гонартрозе 3-й степени поражаются сразу оба колена и лечение это должно учитывать, но известны случаи, когда патологические процессы развиваются только с одной стороны.

    К основным симптомам гонартроза 3-й степени относятся:

    • артроз тазобедренного сустава;
    • мениск;
    • воспаление сухожилий;
    • сосудистые боли в колене.

    Какую группу инвалидности дают при гонартрозе коленного сустава 3 степени: тонкости получения статуса

    Гонартроз

    Степени гонартроза

    Подходов к классификации заболевания в современной медицине несколько. Согласно одним источникам, существует 3 степени развития патологии, согласно другим – 4. Первые три стадии характерны для всех существующих классификаций:

    1. Начальная стадия. Развитие дегенеративных изменений начинается, но является обратимым. Возможная деформация сустава в колене выражается в отеке мягких тканей и небольшой припухлости.
    2. Прогрессирует истончение, а впоследствии и разрушение коленного хряща. Воспаление синовиальной оболочки объясняет наличие сильного отека в области колена.
    3. Кости сустава сильно деформируются, появляются наросты, напоминающие шипы. Оси конечностей значительно искривляются.

    Некоторые ученые выделяют и 4 стадию, при которой хрящ полностью разрушен, начинается сращивание костей колена между собой. Сустав становится полностью неподвижным.

    Предлагаем ознакомиться:  Препараты для суставов - список самых эффективных

    Артроз

    Над классификацией стадий развития гонартроза работали лучшие врачи-ревматологи и артрологи. Последняя активная версия создана в 1982 году. Согласно этой рентгенологической версии, выделяется 4 стадии артроза сустава колена. Есть и нулевая, но так как при ней видимые изменения отсутствуют, то ее в классификацию не включили.

    Если перед пациентом встает необходимость прохождения медико-социальной экспертизы для получения группы, его случай будет рассмотрен в соответствии с другой системой. Классификация Косинской также основывается на рентгенологических данных, однако с учетом клинических симптомов выделяет всего 3 степени развития гонартроза.

    Как избежать инвалидности

    Если человек, страдающий гонартрозом, не признает свою физическую ограниченность, и противостоит развитию болезни — ему необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

    Комплексное лечение подразумевает не только медикаментозную терапию. Обязательными условиями является соблюдение специальной диеты, ежедневные тренировки ЛФК, плавание, массаж.

    Если гиалиновый хрящ уже разрушен, костная ткань трется и также разрушается, как это наблюдается при 3 степени болезни, требуется эндопротезирование. Оно бывает частичным и полным. Первое актуально, при одностороннем повреждении суставов. Операция менее инвазивна, а реабилитационный период значительно короче.

    Вторая – полная замена сустава при помощи специальной металлической или керамической конструкции, в которой роль диска выполняет полимерный компонент. Конструкция бывает подвижной и неподвижной. Какую применить, решает врач с учетом состояния и возраста больного.

    Второе главное правило предотвращения инвалидности – психологический настрой человека. Если пациент не «падает духом» и готов противостоять заболеванию – это сильно увеличивает шансы на положительный исход. Согласно статистике, негативный настрой уменьшает эффективность лечения.

    Гонартроз – болезнь, которая развивается годами. Чтобы не попасть в число инвалидов, больному человеку нужно полноценное лечение. Чем раньше обратиться к доктору – тем результативнее будет терапия. Не стоит выжидать подходящего момента, игнорируя или не обращая внимания на заболевание. Это не поможет решить проблему, а только усугубит состояние, и сократит шансы на полноценную жизнь в будущем.

    Классификация деформирующих остеоартрозов по Косинской

    1. Первая степень характеризуется полным сохранением формы колена, незначительными болевыми ощущениями, легким чувством утомляемости при преодолении незначительных расстояний.
    2. При второй степени гонартроза болевой синдром более выражен, появляется прихрамывающая походка, суставная щель сужается, что можно заметить на рентгеновском снимке.
    3. Третья степень – боль не проходит даже в состоянии покоя, а деформация диартроза становится заметна невооруженным глазом. На рентгеновском снимке можно наблюдать полное исчезновение суставной щели

    Кроме того гонартроз бывает первичным и вторичным. Первичной формой чаще всего болеют женщины пожилого возраста, имеющие проблемы с лишним весом.

    Обратите внимание! Толчком для развития патологии становится нарушение венозного кровотока в нижних конечностях. Сюда же добавляются микротравмы механического действия и чрезмерная нагрузка. Нарушения эндокринной системы дополняют проблемы.

    Гонартроз вторичный можно получить в результате травмы или в качестве осложнения какого-либо заболевания. Подобную форму коленного гонартроза можно избежать, если своевременно начать лечение воспалительного процесса. Тогда инвалидность при артрозе можно предотвратить.

    https://www.youtube.com/watch?v=zBJ_iqo9lng

    Чаще всего эта патология носит односторонний характер, но бывает и двусхторонний гонартроз.

    Как лечить гонартроз

    • лечение воспалительного процесса;
    • устранение боли;
    • возвращение суставу подвижности.

    Если болезнь не отступает, назначается хирургическое вмешательство.

    Начинать лечить гонартроз коленного сустава можно с устранения отека. Для этого применяют противовоспалительные препараты, которые снимают боль и облегчают состояние пациента.

    Когда болевой синдром устранен, больному можно принимать физиотерапевтическое лечение, показан массаж и ЛФК. Курс терапии противовоспалительными препаратами длится не более 3-х месяцев.

    Артроз 3 степени - инвалидность положена или нет

    Чтобы максимально восстановить хрящевую ткань вводят хондропротекторы, которые наносят удар по причине болезни и улучшают выработку суставного экссудата. Но иногда в этой стадии данная группа препаратов оказывается бесполезной.

    При 1 и 2 степени заболевания очень эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. При 3-й степени коленного гонартроза они приносят лишь временное облегчение. Сравнительно бо́льших результатов в этом состоянии можно достичь методом вытяжения, сочетающимся с физиотерапевтическим лечением.

    При вытяжении кости разводятся, а расстояние между ними увеличивается. Таким образом, с диартроза снимается нагрузка. Физиотерапевтические процедуры улучшают суставное кровообращение и снимают болезненный мышечный спазм. Все это показывает рентген колена, который выступает контролем за ходом лечения.

    Чтобы облегчить нагрузку на сустав при гонартрозе 3-й степени рекомендуется во время ходьбы пользоваться тростью. Оказывается, трость способна принять на себя 40% всей нагрузки, которая предназначается суставу. Только выбирать трость нужно в соответствии со своим ростом.

    Оперативное вмешательство при гонартрозе

    1. Пункция. Из суставной сумки удаляется лишний экссудат. Далее пациенту вводятся гормональные препараты.
    2. Чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости исправляет отклонение оси, вызванное деформацией сустава.
    3. Артродез – сустав подвергается резекции со сращиванием поверхностей кости. Такую операцию назначают очень редко.
    4. Артролиз – утолщенные и измененные синовиальные мембраны удаляются. Это необходимо для достижения большей амплитуды движения диартроза.
    5. Артропластика – остатки суставных хрящей сокращаются, формируются упрощенные суставные поверхности.
    6. Эндопротезирование – замена пораженного сустава искусственным эндопротезом (имплантатом).

    Важной частью восстановительного процесса после операции является реабилитация. Начиная с первых дней, пациент под присмотром врача начинает производить небольшие движения в прооперированном суставе. Если самочувствие больного при этом удовлетворительное, на второй день после операции он может встать.

    Реабилитационный курс может длиться до 6-ти месяцев. Сначала для передвижения используются костыли, затем их меняют на трость.

    Ежедневная ходьба не заменит физических упражнений, поэтому обязательно нужно выполнять предписанную гимнастику. Преодолевать лестничные марши следует с большой осторожностью.

    Понятие «ограничение жизнедеятельности»

    Артроз сопровождается множеством негативных симптомов, среди которых:

    • болевые ощущения;
    • дискомфорт и скованность движений;
    • невозможность выполнять определенные телодвижения и, как следствие, заниматься некоторыми работами;
    • отеки суставов, снижение продуктивности и дееспособности человека в целом.

    Все это ведет к ограничению жизнедеятельности – полной или частичной утрате возможности осуществлять нормальную для своего возраста повседневную деятельность. В этой связи многих больных артрозом волнует вопрос дают ли инвалидность и как ее получить.

    В зависимости от тяжести заболевания и степени его проявлении в Российском законодательстве предусмотрено назначение инвалидности для страдающих артрозом. При этом к рассмотрению принимаются следующие факторы:

    • может ли человек без помощи окружающих его людей и специальных транспортных средств самостоятельно передвигаться;
    • способен ли он ухаживать за собой с точки зрения соблюдения санитарно-гигиенических норм, приготовления еды, покупки продуктов питания и пр.;
    • способен ли он выполнять работу, которой занимался до возникновения заболевания;
    • насколько человеку придется изменить привычный для него жизненный уклад.

    Медицинское обследование с целью назначения определенной группы инвалидности проходят следующие категории пациентов:

    • больные с подтверждаемым диагнозом артроз на протяжении более трех лет, при этом заболевание должно прогрессировать и за это время врачами должно быть зафиксировано три и более случаев рецидива острого протекания болезни;
    • болезнь очень быстро прогрессирует, наблюдается регулярное ухудшение состояния больного;
    • при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, приобретенных вследствие артроза;
    • люди, подвергшиеся хирургическому вмешательству для лечения болезни;
    • пациенты с нарушением двигательных функций.

    Наличие только одного фактора, например, острых болевых ощущений – не будет являться причиной для присвоения группы инвалидности. Для этого необходимо документальное подтверждение (прохождение специальных обследований) того, что болезнь повлекла ограничение жизнедеятельности человека. Подтверждать инвалидность, как правило, необходимо раз в год.

    Функциональная диагностика

    Для того чтобы выявить гонартроз пораженного сустава и начать правильно его лечить, применяют методы, которые условно поделены на лабораторные и инструментальные.

    Исследование сустава при артроскопии происходит с использованием светодиодного проводника, который вводится в отверстие полости с боку колена. Этот метод позволяет увидеть внутреннюю конструкцию пораженного места. Преимуществом этого способа является многогранность (применяется не только для диагностических, но и для терапевтических целей). Минусом данного метода обнаружения нарушений выступает возможность попадания микроорганизмов в разгерметизированную полость сустава.

    Компьютерная томография помогает специалисту воссоздать снимки больного участка по всей его окружности. После обработки на компьютере специалисты получают трехмерное изображение. Часто применяется для обследования тазобедренного сустава. Повышенная доза излучения полностью компенсируется детализированными данными.

    Рентгенография проводится в двух проекциях, чтобы получить изображение со всех сторон. Для достоверного отображения патологических процессов часто проводится многосторонний рентген здорового колена. После этого производится сравнение.

    Ультразвуковое исследование для выявления артроза бедренного сустава 2 степени или колен начало применяться сравнительно недавно. Этот способ полностью безопасен для здоровья пациента, поэтому может использоваться не один, а несколько раз. УЗИ озволяет более подробно рассмотреть мягкие ткани сустава.

    Магнитно-резонансная томография улавливает фотоны с определенной длиной волны, которые излучаются частицами водорода во время возращения в исходную точку, при воздействии магнитного поля. Данный способ безвреден для человека. С его помощью можно хорошо рассмотреть мягкие ткани.

    Термография основывается на изучении температурных полей тела. Там, где имеются злокачественные или воспалительные очаги, температура значительно выше. Поэтому обнаружить гонартроз 3 степени коленного сустава, например, не составит особых трудностей.

    При сцинтиграфии в организм исследуемого пациента вводится особое вещество, которое реагирует на конкретный тип тканей, поэтому гонартроз 2 степени или другой определяется сразу. В ходе обострения патологи голеностопного сустава или любого другого также применяется лабораторная диагностика (общий анализ мочи, крови, биохимическое исследование крови), потому что с ее помощью тоже можно идентифицировать протекание воспалительно-интоксикационного процесса.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Болезни суставов
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector