Инструкция по применению Диклофенак

Состав, физико-химические свойства, цена

Диклофенак — популярнейшее лекарство среди НПВС, которое основано на действующем веществе — диклофенаке натрия. Производится в широком диапазоне:

  1. Таблетированная форма с кишечнорастворимой оболочкой. Активного вещества содержится 25 или 50 мг. Вспомогательные компоненты — моногидрат лактозы (сахар молочный), поливинилпирролидон (повидон), сахароза, крахмал картофельный, кальция фосфат, кислота стеариновая. В оболочке присутствуют тропеолин (краситель), масло касторовое, диоксид титана, целлацефат, парафин жидкий. Внешний вид: цвет оранжевый, форма круглая двояковыпуклая. Расфасовка: контурные ячейковые упаковки (по 10 или 20 штук) или темные стеклянные банки (по 30 единиц).
  2. Таблетки пролонгированного действия с оболочкой. Действующего вещества – 100 мг. Остальные компоненты такие же, как в предыдущем случае. Расфасовано по 10 единиц, 500, 1000, 2000.
  3. Инъекционный раствор для внутримышечного введения. Активное вещество — 25 мг, другие элементы: манит, натрия гидроксид, пропиленгликоль, натрия метабисульфит, спирт бензоловый, инъекционная вода. Жидкость прозрачной текстуры, бесцветного или слабо-желтого оттенка, запах — спиртовой.
  4. Мазь. Имеет слабый специфический запах, белый тон. В 1 грамме средства содержится 10 мг натрия диклофенака. Дополнительные ингредиенты — димексид, пропиленгликоль-1,2, полиэтиленоксид (1500 и 400). Расфасовывается в алюминиевые тубы по 30 граммов.
  5. Гель. Состав: активное вещество 10, 50 мг, вспомогательные компоненты — пропиленгликоль, этанол ректификованный, карбопол (карбомер), триэтаноламин (троламин), метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, масло лавандовое. Цвет — бело-кремовый, желтоватый или белый, запах специфический. Расфасовка: алюминиевые тубы по 30, 50 граммов.
  6. Ректальные свечи. Состоят из 50 или 100 мг активного вещества и твердого жира. Цвет — белый, кремовый или желтоватый, форма — торпедообразная. Расфасовано в ячейковые контурные упаковки по 5 суппозиториев.
  7. Глазные капли. Действующее вещество на 1 мл раствора — 1 мг, другие элементы — раствор 1М (кислота хлористоводородная), масло касторовое полиэтоксилированное (макрогол глицерилрицинолеата), дигидрат эдетата динатрия, маниитол, вода очищенная, бензалкония хлорида, трометамол. Оттенок — бесцветный или желтоватый, расфасовка — флаконы-капельницы по 5 мл.

Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, гель и мазь для наружного применения, раствор для внутримышечного введения и суппозитории ректальные.

  • Таблетки, длительного (пролонгированного) действия, в оболочке, полностью или почти без запаха. Упаковываются в контурные ячейковые упаковки или блистеры по 10 штук;
  • Гель для наружного применения – прозрачная или опалесцирующая масса, бесцветная или желтоватого цвета, со специфическим запахом. Упаковывается в алюминиевые тубы по 15, 20 и 30 г.;
  • Мазь для наружного применения – белая или почти белого цвета субстанция, со слабым специфическим запахом диметилсульфоксида. Упаковывается алюминиевые тубы по 40, 50 и 100 г.;
  • Раствор для внутримышечного введения — прозрачная слегка окрашенная жидкость, со слабым запахом бензилового спирта. Упаковывается в ампулы по 3 мл. 1 мл раствора содержит диклофенак натрия – 25 г, и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, маннитол (маннит), бензиловый спирт, вода для инъекций;
  • Суппозитории ректальные – цилиндрической торпедообразной формы, белого или светло-кремового цвета и гладкой поверхностью. Упаковывается в безъячейковые контурные упаковки по 3 и 5 штук. В состав 1 суппозитория входят: диклофенак натрия – 50 мг и вспомогательные вещества – триглицериды среднего звена (Миглиол 812), диоксид кремния коллоидный безводный, твердый жир.

Диклофенак выпускается в 6 лекарственных формах: таблетки для перорального приема, ректальные свечи, наружные мазь и гель, раствор для в/м введения и капли глазные.

Основное вещество Вспомогательные вещества Физико-химические свойства.
Упаковка. Цена.
Раствор Диклофенак натрия – 25 мг в 1 мл р-ра или 75 мг на 1 ампулу натрия метабисульфит, бензиловый спирт, маннитол, пропиленгликоль, вода для инъекций, натрия гидроксид. Прозрачный, бесцветный или светло-желтый р-р с запахом бензилового спирта.
По 3 мл в ампулах и по 5 ампул в контурных упаковках.
№5: 35-45 руб.
Таблетки 25, 50 и 100 мг  Диклофенак натрия по 25, 50 и 100 мг на 1 таблетку  сахар молочный, сахароза, картофельный крахмал, повидон, стеариновая кислота.  Таблетки белого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
По 10 или 20 таблеток в ячейковых контурных упаковках. По 30 таблеток в банках из полимера или темного стекла.
№20 по 100 мг: 33-35 руб;
№20 по 50 мг:15-20 руб.
Свечи 50 или 100 мг  Диклофенак натрия 50 мг или 100 мг на 1 суппозиторий  полусинтетические глицериды, цетиловый спирт.  Белые либо бело-желтые суппозитории, имеющие цилиндрическую форму.
№10 по 100 мг: 40-80 руб.
Мазь 1 %  Натрия диклофенак – 0,3 г на 30 гр мази  полиэтиленоксид — 1500, димексид, полиэтиленоксид — 400, 1,2-пропиленгликоль.  Мазь белого цвета, имеющая специфический запах.
По 30 гр мази в алюминиевой тубе.
50-60 руб.
Гель 1 и 5 %  Натрия диклофенак 10 или 50 мг на 1 гр геля.  пропиленгликоль, этанол ректификованный, карбопол,  нипагин,  троламин, лавандовое масло, вода очищенная  Белый либо слегка желтоватый гель со специфическим запахом.
По 30 гр геля в алюминиевой тубе
1% -35- 90 руб;
5% — 40 руб.
 Капли 0,1 %  Диклофенак натрия 1 мг на 1 мл капель  касторовое масло полиэтоксилированное, динатрия эдетат дигидрат,  трометамол, маннитол, хлористоводородная кислота (1M раствор), бензалкония хлорид, вода очищенная.  Прозрачный либо почти прозрачный раствор, светло-желтый или бесцветный.
По 5 мл в специальном флаконе-капельнице.
По 5 или 6 свечей в контурной упаковке.
25-60 руб.

Свечи содержат в составе диклофенак (в форме натриевой соли), на латинском – diclofenak. В зависимости от выбранной дозировки в 1 суппозитории будет 50 либо 100 мг активного вещества.

Побочное действие

Для препарата характерно выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. В очаге воспаления неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и 2, снижает уровень простагландинов и нарушает синтез арахидоновой кислоты.

При лечении ревматических заболеваний терапевтические эффекты диклофенака способствуют значительному снижению болевого симптома, скованности, характерной для утреннего времени, припухлости суставов, что позволяет значительно улучшить их функциональное состояние.

Применение препарата после травм или в послеоперационном периоде позволяет уменьшить воспалительный отек и болевой дискомфорт.

Системные реакции. Как правило, характерны для раствора и таблеток диклофенака, реже для суппозиториев и еще реже для мази, капель и геля.

Пищеварительная система: у более 1 % пациентов — боли в животе, вздутие, диарея, нарушение пищеварения, запор, метеоризм, тошнота, пептические язвы. Реже – желтуха, кровь в кале, рвота, поражение пищевода, сухость во рту, гепатит, некроз печени, цирроз, панкреатит, колит.

ЦНС: головные боли, головокружения. Реже — нарушения сна, депрессия, сонливость, асептический менингит, судороги, кошмарные сновидения, тревожность.

Органы чувств: шум в ушах. Реже — диплопия, нечеткость зрения, нарушение вкуса, снижение слуха.

Кожа: сыпь, зуд. Реже: экзема, алопеция, токсический дерматит, крапивница, многоформная экссудативная эритема, кровоизлияния мелкоточечные, повышенная фоточувствительность.

Мочеполовая система: задержка жидкости. Реже протеинурия, олигурия, гематурия, нефрит интерстициальный, ОПН.

Система кроветворения: анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Органы дыхания: бронхоспазм, кашель, отек гортани, пневмонит.

ССС: повышение АД, сердечная недостаточность застойная, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отечность губ и языка, васкулит.

  • Повышает плазменную концентрацию метотрексата, дигоксина, препаратов лития и циклоспорина.
  • Снижает эффективность препаратов из группы диуретики, усиливая риск гиперкалиемии.
  • Увеличивает риск кровотечений, особенно из ЖКТ при одновременном лечении тромболитиками.
  • Уменьшает эффективность снотворных, гипотензивных и гипогликемических средств.
  • Увеличивает риск побочных эффектов других НПВП.
  • Усиливает действие лекарств, вызывающих фотосенсибилизацию.
  • Парацетамол повышает нефротоксические побочные эффекты диклофенака.
  • Аспирин снижает плазменную концентрацию диклофенака в крови.
  • Цефамандол, цефотетан, цефоперазон, пликамицин и вальпроевая кислота увеличивают частоту гипопротромбинемии.
  • Циклоспорин и лекарства, содержащие золото повышают нефрооксичность диклофенака.
  • Колзицин, этанол, кортикотропин и препараты зверобоя увеличивают риск кровотечений из ЖКТ.
  • Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают токсичность диклофенака.

Можно ли диклофенак при постоянном лечении каким-либо другим препаратом, должен сказать лечащий врач с учетом всех имеющихся рисков.

Diclophenacum (

Diclophenaci)

Кристаллический порошок от желтовато-белого до светло-бежевого цвета. Хорошо растворим в метаноле, растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, калиевая соль растворима в воде.

Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисальгоменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции лор-органов, остаточные явления пневмонии.

Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея), НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), острые медикаментозные эрозии и язвы др. отделов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность), головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки, асептический менингит, эозинофильная пневмония, местные аллергические реакции (экзантема, эрозии, эритема, экзема, изъязвление), многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая, лейкопения вплоть до агранулоцитоза, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД), нарушения чувствительности и зрения, судороги.

При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.

При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.

Предлагаем ознакомиться:  Комплекс эффективных упражнений при артрите коленного сустава

При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

Инструкция по применению Диклофенак

Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами.

Диклофенак свечи оказывают противовоспалительное, антиагрегационное, умеренное жаропонижающее, анальгетическое действие.

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты. При попадании в организм он угнетает активность циклооксигеназы, подавляет процесс выработки простагландинов, которые участвуют в развитии воспалительных процессов, появлении болевых ощущений и лихорадки. Под воздействием Диклофенака уменьшается количество гистамина, серотонина, брадикинина, снижается чувствительность болевых рецепторов.

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты, при попадании в организм он угнетает активность циклооксигеназы

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты, при попадании в организм он угнетает активность циклооксигеназы.

На фоне использования Диклофенака возможно развитие осложнений. Появляются такие симптомы:

  • головная боль;
  • нервозность;
  • тошнота;
  • бессонница;
  • диарея;
  • слабость;
  • повышенная возбудимость;
  • запор;
  • рвота.
Тошнота, рвота являются побочными действиями приема Диклофенака

Тошнота, рвота являются побочными действиями приема Диклофенака.

В качестве побочного эффекта при приеме Диклофенака наблюдается диарея или запор

В качестве побочного эффекта при приеме Диклофенака наблюдается диарея или запор.

Повышенная утомляемость считается одним из побочных действий приема Диклофенака

Повышенная утомляемость считается одним из побочных действий приема Диклофенака.

У некоторых пациентов, принимающих Диклофенак наблюдается головная боль

У некоторых пациентов, принимающих Диклофенак наблюдается головная боль.

Повышенная нервозность является одним из побочных действий приема Диклофенака

Повышенная нервозность является одним из побочных действий приема Диклофенака.

После введения суппозиториев существует вероятность возникновения болей при дефекации, появления слизистых кровянистых выделений из прямой кишки.

Перед началом терапии Диклофенаком необходимо учесть, что действующее вещество:

  • вытесняет другие лекарства, связывающиеся с белками крови;
  • повышает эффективность антикоагулянтов, являющимися производными кумарина;
  • ослабляет действие мочегонных препаратов и Аспирина.

Сочетание иных НПВС с Диклофенаком повышает риск развития язв ЖКТ, появления желудочно-кишечных кровотечений.

Диклофенак ослабляет действие мочегонных препаратов и Аспирина

Диклофенак ослабляет действие мочегонных препаратов и Аспирина.

Диклофенак

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах. При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

  1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита;
  2. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко — парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия;
  3. Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  4. Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки;
  5. Дерматологические реакции: редко — выпадение волос;
  6. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель — зуд, покраснение, фотосенсибилизация;
  7. Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях — зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

Применение вещества Диклофенак

Диклофенак

Diclophenacum (

Diclophenaci)

Популярным нестероидным противовоспалительным средством является Диклофенак

2-(2-(2,6-Дихлорфениламинo)фенил)уксусная кислота (в виде натриевой соли)

Название Значение Индекса Вышковского
®
Вольтарен® Эмульгель® 0.0614
Вольтарен® 0.0582
Диклофенак 0.0336
Ортофен® 0.0301
Наклофен Дуо 0.018
Дикловит® 0.0112
Диклоберл® N 75 0.0064
Дикломелан® 0.0033
Диклофенак-Акри® 0.0031
Диклофен 0.0028
Диклофенакол 0.0028
Наклоф 0.0027
Ортофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г 0.0026
Диклофенак-ратиофарм 0.0026
Диклофенак Сандоз® 0.0025
Дикло-Ф® 0.0025
Вольтарен® Рапид 0.0025
Диклоран® 0.0023
Диклак® 0.0022
Раптен рапид 0.0021
Артрекс 0.0016
Фелоран 0.0015
Вольтарен® Акти 0.0015
Диклофенак-Акри® ретард 0.0014
Диклофенак натрия 0.0013
Диклоген® 0.0013
Дифен 0.0013
Диклофенак (Ортофен®) 0.0011
Диклобене 0.001
Раптен Дуо 0.001
Верал 0.0009
Диклонат® П 0.0009
Дикломакс 0.0009
Диклофенак-АКОС 0.0009
Вольтарен® Офта 0.0009
Диклофенак ретард 0.0009
Наклофен 0.0008
Диклофенак (Биклопан) 0.0007
Диклофенак ретард-Акрихин 0.0007
Диклофенак-Тева 0.0007
Диклофенак Штада® 0.0007
Флотак 0.0007
Диклофенак-Акрихин 0.0007
Диклофенак Эльфа 0.0005
Ортофена раствор для инъекций 2,5% 0.0005
Диклофенаклонг® 0.0005
Диклонак 0.0004
Диклофенак ретард Оболенское 0.0004
Диклофенак калия 0.0004
Аргетт Дуо 0.0004
Реметан 0.0003
Наклофен СР 0.0003
Диклофенак-МФФ 0.0003
Натрия диклофенак 0.0003
Диклофенак-ФПО® 0.0003
Ревмавек 0.0003
Санфинак 0.0003
Фелоран 25 0.0003
Диклофенак буфус 0.0003
Доросан 0.0003
Аргетт Рапид 0.0003
Ортофер® 0.0002
Диклофенак-Альтфарм 0.0002
Диклак® Липогель 0.0002
Реводина ретард 0.0001
Фелоран ретард 0.0001
Диклориум 0.0001
Диклофенак-УБФ 0.0001
Ортофлекс® 0.0001
СвиссДжет Дуо 0.0001
Пенсейд 0.0001
Дикломакс-25 0.0001
Дикломакс-50 0.0001
Диклоран® СР 0.0001
СвиссДжет 0.0001
Диклофенак-Солофарм 0.0001
Диклофенак-Эском
Флектор
Диклофенак Гриндекс
Диклофенак Велфарм
Наятокс Дикло
Диалрапид
Диклофарм

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

Назначают Диклофенак при различных дегенеративных и воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы, болях в позвоночнике. Используются суппозитории после травм, операций, назначают их при воспалительных и инфекционных поражениях лор-органов, заболеваниях органов малого таза.

Врачи рекомендуют использовать Диклофенак при таких проблемах:

  • артрит (подагрический, ревматоидный);
  • спондилоартропатия;
  • радикулит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • бурсит;
  • остеохондроз;
  • тендовагинит;
  • люмбаго;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • альгодисменорея;
  • аднексит (воспаление придатков);
  • мигрень;
  • простатит.
Тендовагинит служит показанием к применению Диклофенака

Тендовагинит служит показанием к применению Диклофенака.

Анкилозирующий спондилит является симптомом к назначению препарата

Анкилозирующий спондилит является симптомом к назначению препарата.

Диклофенак назначается при брусите

Диклофенак назначается при брусите.

Диклофенак принимают при воспалении придатков

Диклофенак принимают при воспалении придатков.

Альгодисменорея - болезнь при которой назначается диклофенак

Альгодисменорея – болезнь при которой назначается диклофенак.

Простатит - одна из болезней, которая лечится Диклофенаком

Простатит – одна из болезней, которая лечится Диклофенаком.

При высокой температуре, которая не сопровождается появлением симптомов воспалительных заболеваний, суппозитории не назначаются. Также не используют указанное средство при молочнице.

Использовать его можно при легких формах заболеваний щитовидной железы.

Как обезболивающее средство назначается гинекологами при месячных, кисте яичника. Используют Диклофенак после родов, во время которых делали эпизиотомию. Практикуется применение суппозиториев после кесарева сечения.

При высокой температуре, которая не сопровождается появлением симптомов воспалительных заболеваний, суппозитории не назначаются

При высокой температуре, которая не сопровождается появлением симптомов воспалительных заболеваний, суппозитории не назначаются.

Если у пациента выявили подострый тиреоидит, то в качестве противовоспалительного средства эндокринолог может рекомендовать использовать Диклофенак. Под действием препарата купируется боль и снижается воспаление. После снижения выраженности неприятных симптомов назначается иммуномодулирующая терапия.

diklofenak-all.jpg

Не практикуют использование ректальных суппозиториев Диклофенак в таких случаях:

  • непереносимость диклофенака и других компонентов препарата;
  • проктит;
  • язвы, эрозии ЖКТ в стадии обострения;
  • язвенный колит;
  • 3 триместр беременности;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • болезнь Крона;
  • патологии почек в тяжелой форме;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • поражение периферических артерий.
При патологиях почек в тяжелой форме прием Диклофенака противопоказан

При патологиях почек в тяжелой форме прием Диклофенака противопоказан.

Запрещено использовать Диклофенак, если у пациента были приступы аспириновой триады: при приеме Аспирина или иных НПВС развивался острый ринит, крапивница, бронхиальная астма.

Суппозитории, таблетки и инъекционные растворы назначаются при болевом синдроме и воспалительном процессе в следующих случаях:

  • онкологические новообразования;
  • патологии опорно-двигательного аппарата — болезнь Бехтерева, артрит (ювенильный, ревматоидный, псориатический, подагрический, хронический), остеоартрит, бурсит, тендовагинит;
  • радикулит, люмбаго;
  • невралгия, миалгия;
  • ишиалгия, артралгия;
  • посттравматическая и послеоперационная боль;
  • мигрень, боль в голове;
  • геморрой, простатит;
  • зубная боль, аднексит;
  • отит, фарингит, тонзиллит и другие болезни лор-органов;
  • лихорадка при простуде, гриппе.
Предлагаем ознакомиться:  При какой степени сколиоза берут в армию. Берут ли в армию со сколиозом 1, 2, 3, 4 степени и как подтвердить диагноз

Мази и гели показаны к приему в таких случаях:

  • поражение мягких тканей;
  • воспаление мышечной системы;
  • простатит, геморрой;
  • заболевания позвоночника, опорно-двигательного аппарата.

Глазные капли используются при следующих состояниях:

  • неинфекционные воспаления — конъюнктивит, поражение роговицы, конъюнктивы, эрозия роговицы, кератоконъюнктивит;
  • после хирургического вмешательства, травм зрительного аппарата;
  • кистозные отёки желтого пятна в сетчатке;
  • катаракта (при хирургическом вмешательстве);
  • фотофобия.

При простатите воспаляется предстательная железа мужской половой системы. При заболевании перестает вырабатываться опалесцирующая жидкость (своеобразный секрет, входящий в состав спермы, обеспечивающий процесс оплодотворения). Диклофенак используется при хроническом и остром простатите, назначается для устранения воспаления, снижения болевого порога и местного повышения температуры (в железе). Применяется в разных формах:

  1. Свечи оказывают местное действие, вводятся ректально (в прямую кишку). Преимущество — отсутствует воздействие на пищеварительный тракт. Суппозитории используются единожды в сутки по 1 свече (дозировка активного вещества зависит от степени запущенности болезни). Перед процедурой обязательно очищается кишечник при помощи клизмы, во время манипуляций больной должен быть в спокойном состоянии. Болевой синдром исчезает примерно через 30–60 минут.
  2. Таблетки и инъекционный раствор. Препараты быстро купируют боль. Таблетки можно принимать в домашних условиях. Уколы делают преимущественно в стационаре.

Инструкция по применению Диклофенак

Так как диклофенак натрия быстро купирует мощный болевой порог, использование лекарственной формы при геморрое обязательно. Препарат применяется в качестве вспомогательной терапии для устранения неприятной симптоматики (причина возникновения геморроидальных узлов лечится другими средствами). Диклофенак в данном случае не только купирует боль, но и снимает воспаление, зуд, покраснение в области анального отверстия.

Для терапии применяются следующие формы:

  1. Ректальные суппозитории назначаются при внутреннем типе геморроя.
  2. Мазь или гель используется при наружном и внутреннем геморрое. В первом случае смазывается анус. Во втором — вводится ватный тампон с мазью.
  3. Инъекции таблетки назначаются при мощном болевом синдроме, обязательно в комплексе с другими препаратами.

При остеохондрозе поражаются межпозвоночные диски, разрастаются остеофиты, нарушается кровообращение, воспаляются мягкие ткани. На этом фоне возникают головные и позвоночные боли. Диклофенак направлен на устранение симптоматики и замедление процессов разрушения, то есть развития болезни. При остеохондрозе любого отдела позвоночника на нервные окончания негативно воздействуют провоспалительные медиаторы. Диклофенак натрия блокирует синтезирование этих медиаторов, благодаря чему купируется боль.

Кроме того возникают застойные явления, а нестероиды способствуют разжижению крови, что приводит к ускорению кровообращения, соответственно, и к насыщению клеток кислородом, питательными веществами. При проблемах с позвоночником назначается мазь или гель. Средства быстро распространяются по пораженным участкам, устраняют признаки уже через 5–10 минут.

Цистит чаще всего возникает на фоне инфицирования или переохлаждения, что провоцирует воспалительные процессы. Характеризуется болью в области низа живота, жжением и резями при мочеиспускании. Диклофенак в этом случае является первым «помощником» в борьбе с такими симптомами. Применяется только в комплексной терапии с другими медикаментами. Для лечения врач может назначить такие формы препарата:

  1. Таблетки применяются дважды в день в суточной дозировке 100–150 мг.
  2. Инъекционный раствор используется чаще всего, так как он быстро купирует симптоматику. Уколы колют 2 раза в день максимум 5 суток, после чего больного переводят на таблетированную форму.
  3. Суппозитории ректальные воздействуют на мочевую систему местно, впитываясь в кровеносное русло и слизистые оболочки. Максимальная суточная доза — 100–150 мг, продолжительность терапии — неделя.

Зубная боль возникает всегда по причине воспалительных процессов в ротовой полости. Чтобы купировать болевой синдром, чаще используется таблетированная форма. Препарат принимают следующим образом:

  • от 15 лет прием осуществляется максимум 3 раза в день в дозировке (суточной) 150 мг;
  • от 6 до 15 лет — дневная доза составляет 50 мг, прием делится на 3 раза.

При зубных болях назначаются и суппозитории ректальные. Их целесообразно применять при невозможности проглатывания таблеток. Иногда используется мазь, которую рекомендовано наносить на кожный покров в области воспалительного процесса (щеки, скулы и т. д.).

Инструкция по применению Диклофенак

Боли в спине возникают по разным причинам — травмы, ушибы, заболевания. В этом случае воспалению подвергаются мягкие ткани и мышцы, а Диклофенак отлично справляется с подобным поражением. При сильной боли назначаются уколы, которые должен делать специалист. Дома больной принимает таблетки, используется гели, мази.

При мигренях и головных болях применяется только 2 формы лекарства — таблетки и инъекции. Максимальная суточная дозировка составляет 150 мг. Самостоятельно заниматься назначением средства при боли в голове категорически запрещено, так как существует ряд противопоказаний. Важно перед приемом пройти комплексное обследование головного мозга.

Боль во время месячных чаще всего возникает по причине отёчности матки и отделения эндометрия. Также менструальный дискомфорт может свидетельствовать о воспалительных процессах, новообразованиях. Поэтому важно изначально узнать основную причину (если боли начали возникать внезапно). При сильной боли используются инъекционные растворы, в других случаях — таблетки и ректальные суппозитории.

Болевые ощущения в желудке могут быть вызваны разными причинами — переедание, голод, некачественные продукты, болезни (гастрит, язва), неправильный рацион и т. д. Нестероидные противовоспалительные средства легко справляются с болью, но Диклофенак оказывает негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому принимать его длительное время не рекомендуется.

Если же «под рукой» нет другого анальгетика для снятия желудочных спазмов, разрешено принять диклофенак натрия в таблетках, но исключительно во время или после приема пищи, что снизит риск возникновения побочных реакций. Заменить таблетированную форму можно ректальными свечами или уколами. При любых желудочных заболеваниях Диклофенак лучше не использовать.

Что лучше Диклофенак свечи или таблетки?

Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.

Оптимальная температура хранения Диклофенака - до 25°С

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Возможна при лечении таблетками, раствором, свечами: головокружение, рвота, помутнение сознания, головная боль, одышка. Для детей характерны тошнота, абдоминальные боли, миоклонические судороги, кровотечения, рвота, дисфункция печени и почек.

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, а также заболевания печени и почек;
  • III триместр беременности и период кормления грудью;
  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • Бронхиальная астма;
  • Крапивница;
  • Острый ринит и прочие аллергические реакции, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств;
  • Дети до 6 лет.

При передозировке препарата отмечается появление таких клинических симптомов:

  • Головная боль, помутнение сознания, головокружение;
  • Гипервентиляция, расстройства функции почек и печени;
  • Расстройства со стороны пищеварительного тракта, миоклонические судороги у детей.

https://www.youtube.com/watch?v=8cxsc9bpohE

Лечение: промывание желудка, активированный уголь и симптоматическая терапия. Гемодиализ и форсированный диурез являются неэффективными.

  • заболевания органов ЖКТ в стадии обострения;
  • нарушенный процесс кроветворения;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гемофилия;
  • измененный гемостаз;
  • бронхиальная астма;
  • наличие полипов в носовых пазухах;
  • кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта;
  • сердечная, печеночная, почечная недостаточность;
  • анемия;
  • артериальная гипертония;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • ишемия сердца со стенокардией;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • цереброваскулярные состояния после инсульта;
  • болезни периферических артерий;
  • дивертикулит;
  • порфирия индуцируемая;
  • болезни соединительных тканей системного типа.

Уколы запрещено делать до 18-летнего возраста, таблетки нельзя пить до 6 лет. Дополнительно таблетки запрещены:

  • при нарушениях процесса всасывания галактозы-глюкозы;
  • беременности на 3 триместре;
  • поражении кишечника;
  • после проведения аортокоронарного шунтирования.
  • Дополнительные противопоказания при использовании ректальных свечей:
  • обостренный проктит;
  • возраст до 16 лет;
  • геморрой при тяжелом течении.

Другие противопоказания при применении мазей и гелей;

  • нарушенная целостность кожного покрова — ссадины, открытые раны и пр.;
  • возрастная категория до 6 лет;
  • нарушенная свертываемость кровяной жидкости.

Офтальмологические капли не применяют при таких состояниях:

  • возраст до 2-х лет;
  • кератит герпетического характера;
  • астма аспириновая.

Применять обезболивающие суппозитории желательно в минимальной дозировке, от использования которой есть результат.

Назначают 100-150 мг Диклофенака в сутки. Если симптомы слабо выражены, то дозировку можно снизить до 75-100 мг.

Если у пациента выявили подострый тиреоидит, то в качестве противовоспалительного средства эндокринолог может рекомендовать использовать Диклофенак

Если у пациента выявили подострый тиреоидит, то в качестве противовоспалительного средства эндокринолог может рекомендовать использовать Диклофенак.

Суппозитории вводят ректально. Желательно делать это после акта дефекации. Оральное использование свечей запрещено. При некоторых гинекологических заболеваниях суппозитории вводятся вагинально.

Время всасывания после ректального введения – 30-60 минут. Время действия – до 12 часов, из-за этого суточную дозу рекомендуют делить на 2-3 приема.

Длительность симптоматической терапии устанавливается индивидуально. Рекомендуемый стандартный курс лечения составляет 1-5 дней. При более длительном использовании повышается риск возникновения побочных эффектов.

Время всасывания после ректального введения - 30-60 минут

Время всасывания после ректального введения – 30-60 минут.

С осторожностью должны использовать суппозитории пациенты, у которых в анамнезе были:

  • заболевания печени, желудка, кишечника, почек, аноректальной области;
  • гипертония;
  • диспептические расстройства;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • аноректальные кровотечения.

Суппозитории следует применять в исключительных случаях, если ранее на фоне применения сульфитов, НПВС возникали аллергические реакции.

При застойной сердечной недостаточности Диклофенак принимают с осторожностью

При застойной сердечной недостаточности Диклофенак принимают с осторожностью.

Использовать свечи нельзя в III триместре. Их применение может стать причиной преждевременного закрытия артериального протока у ребенка. Кроме того, Диклофенак приводит к подавлению способности матки сокращаться. В I и II триместрах беременности допустимо применение в случаях, когда предполагаемая польза выше возможного риска для плода.

Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение уколы

Во время лактации использовать препарат нежелательно, хотя в грудное молоко он попадает в незначительном количестве. При необходимости лечения Диклофенаком грудное кормление прекращают.

Применение у детей

Практикуется назначение суппозиториев детям старше 6 лет.

Диклофенак разрешено назначать детям старше шести лет

Диклофенак разрешено назначать детям старше шести лет.

Употреблять спиртосодержащие напитки в период лечения Диклофенаком не рекомендуется.

При передозировке Диклофенаком возможно резкое ухудшение состояния. Пациент может столкнуться с такими осложнениями:

  • рвота;
  • головокружение;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • судороги;
  • диарея;
  • шум в ушах.
При передозировке Диклофенаком наблюдается головокружение

При передозировке Диклофенаком наблюдается головокружение.

При тяжелой интоксикации у некоторых пациентов развивается острая почечная недостаточность, нарушается работа печени.

При передозировке назначается симптоматическая терапия.

При отсутствии противопоказаний врачи рекомендуют отдать предпочтение ректальным суппозиториям. Вероятность развития осложнений при их использовании меньше, чем при внутримышечном введении препарата. При инъекционном введении концентрация в плазме крови действующего вещества в 2 раза выше, чем при применении свечей.

Использование суппозиториев позволяет избежать появления чувства жжения, развития воспалений, абсцессов в месте введения Диклофенака. Делать уколы более 2 дней подряд нежелательно.

Использование суппозиториев позволяет избежать появления чувства жжения, развития воспалений, абсцессов в месте введения Диклофенака

Использование суппозиториев позволяет избежать появления чувства жжения, развития воспалений, абсцессов в месте введения Диклофенака.

Вероятность развития осложнений со стороны органов пищеварения при использовании суппозиториев ниже, чем при применении таблеток. НПВС ухудшают защитные свойства слизистых оболочек желудка, пищевода. Но скорость всасывания активного компонента из свечей ниже, чем из таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Международное непатентованное название (МНН): диклофенак 

Торговые названия: Вольтарен, Диклак, Дикло-Ф, Раптен, Диклонак, Дикловит, Диклонат

Состав: один суппозиторий содержит-активное вещество – натрия диклофенака – 50 мг. 100 мгвспомогательные вещества витепсола или твердого жира 1.25 г; 1.95 г в качестве основы для суппозитория.

Ректально (в прямую кишку, анально). Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник (сделать клизму).

Суппозитории по 100 мг: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки. Суппозитории по 50 мг: по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг. При использовании одновременно с пероральными формами диклофенака рационально использовать однократно по 100 мг на ночь (в этом случае вечерний прием пероральных форм диклофенака исключается). Продолжительность использования препарата не более 7 дней.

осторожно втирают в кожу 2–4 г геля или мази 2–4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки.

В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях)

 —
75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом
несколько часов) в течение 1–5 дней. В дальнейшем переходят на прием
таблеток или суппозиториев.

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез.Гемодиализ малоэффективен.

Как применять при заболевании щитовидной железы?

Некоторые эндокринологи назначают своим пациентам Диклофенак в таблетках. При воспалении щитовидной железы свечи не используют. Таблетки назначаются в дозировке 75-100 мг курсом, продолжительность которого составляет 4-6 недель.

Ее наносят тонким слоем. Сверху место аппликации необходимо покрыть пленкой и ватой, а шею укутать шерстяным шарфом. Продолжительность первой аппликации должна быть 15 минут. Затем постепенно время увеличивают до 1-2 часов. Если проблем не возникает, то можно оставлять компресс на ночь. Продолжительность такого лечения – 8-10 дней. Для усиления действия Диклофенака можно добавлять Димексид.

При воспалении щитовидной железы свечи не используют, врачи назначают Диклофенак в таблетках

При воспалении щитовидной железы свечи не используют, врачи назначают Диклофенак в таблетках.

Фармакология

Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.

После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия;

концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин.

Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями;

При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает.

Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны.

У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен; имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости по сравнению с индометацином; при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Дикловит считается аналогом Диклофенака

Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидные средства (желудочно-кишечные кровотечения), токсичностьметотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.В период лечения препаратом следует проводить контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Форма выпуска: суппозитории ректальные 50 мг, 100 мг. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 2 контурные ячейковые упаковки вместе инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения: Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 10°С. Хранить в месте, недоступном для детей.Срок годности2 года. Не использовать по окончании срока годности.

Похожие публикации:

  1. Дигоксин и литий. При одновременном приеме натрия диклофенака и указанных веществ повышается концентрация последних, поэтому необходим строгий контроль и мониторинг со стороны медиков.
  2. Антигипертензивные и диуретические медикаменты. Сопутствующее использование натрия диклофенака с ними приводит к снижению эффективности последних, так как происходит ингибирование синтеза простагландинов сосудорасширяющих и увеличивается концентрация калия в организме.
  3. Совместимость Диклофенака и Мидокалма позволит быстрее достичь положительной динамики. Причем при одновременном назначении средств снижается дозировка нестероида.
  4. Антикоагулянтные средства и противотромбические препараты наряду с Диклофенаком, который разжижает кровь, вызывают кровотечения, угнетают агрегацию тромбоцитов.
  5. Такую же реакцию вызывает совместное использование с кортикостероидами и СИОЗС (селективные ингибиторы с обратным захватом серотонина).
  6. При одновременном приеме Диклофенака и противодиабетических средств возможно развитие гипер- или гипогликемии.
  7. Совместимость Диклофенака и Кеторола не оправдана, так как средства идентичны друг другу, а при превышении дозировки возможны негативные реакции.
  8. Не рекомендовано совместное применение препарата с метотрексатом, такролимусом и циклоспорином, так как возрастает риск интоксикации организма.
  9. Хинологы антибактериальные, принимаемые наряду с натрием диклофенака, способствуют развитию побочных реакций в виде судорог, эпилепсии.
  10. Холестирамины и холестиполы снижают эффективность Диклофенака.
  11. При использовании сердечных гликозидов увеличивается риск осложнений со стороны сердца.
  12. Совместимость Диклофенака и Комбилипена показывает отличные результаты, назначается тандем при невралгических патологиях, периартритах и т. д.
  1. Повышение концентрации в составе плазмы дигоксина, фенитоина или препаратов лития;
  2. Снижение эффективности диуретиков и гипотензивных компонентов;
  3. Провоцирование гиперкалиемии при взаимодействии с диуретиком калийсберегающего типа;
  4. Падение концентрации диклофенака в составе плазмы при приеме с препаратами, содержащими ацетисалициловую кислоту, возникает опасность побочных реакций;
  5. Усиление токсичности циклоспорина;
  6. Провоцирование гипо- или гипергликемии из-за контакта с гипогликемическими препаратами;
  7. Наращивание присутствия и токсичности метотрексата;
  8. Влияние на свертываемость крови при терапии совместно с антикоагулянтами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C (до 30 нед беременности).

Категория действия на плод по FDA — D (после 30 нед беременности).

Благодаря эпидемиологическим исследованиям, которые проводились на животных, применять Диклофенак во время грудного вскармливания и беременности нельзя. Это связано с тем, что ингибиторы синтеза простагландинов увеличивают риск пост- и преимплантационной потери, а также смерти эмбриона. Особенно это касается третьего триместра беременности. Возможные осложнения:

  • выкидыш;
  • задержка или продление родовой деятельности;
  • кровотечение;
  • для плода — порок сердца, легочная гипертензия, заболевания почек и печени, гастрошизис.

Так как диклофенак натрия проникает в грудное молоко, применять средство при лактации не рекомендовано. Женщинам, которые планируют зачатие малыша также нельзя принимать Диклофенак, так как действующий компонент негативно влияет на женскую фертильность.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector