Причины возникновения боли
Установить причину возникновения боли очень важно, так как от этого зависит дальнейшее лечение.
Причины появления болезненных ощущений в мышцах:
- Сильное перенапряжение мышц – при избыточной физической нагрузке в мускулатуре накапливается молочная кислота, которая давит на нервные волокна, что вызывает приступы боли (часто бывает, что человек долгое время не занимался спортом или любой другой активной деятельностью, а потом резко начал выполнять физические нагрузки – на следующее утро возникает болевой синдром)
- Миозит – воспалительное заболевание мышечной ткани.
- Тендинит – воспаление сухожилий.
- Инфекционные заболевания – грипп, ангина, ОРВИ, ОРЗ и др.
- Радикулит.
- Травмы – растяжения, ушибы.
- Паразиты, локализующиеся в мышечной ткани.
Причины возникновения болей в суставах:
- Дегенеративно – дистрофические заболевания: артроз, остеохондроз, остеопороз. При данных заболеваниях поражается хрящевая ткань, происходит её постепенное окостенение, в суставах возникает боль, усиливающаяся при совершении движений.
- Воспалительные заболевания суставов: синовит, бурсит, артрит.
- Системные и аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, волчанка, ревматизм.
- Травмы – ушибы, гематомы, переломы и т.д.
Люди зачастую игнорируют болезненные ощущения, думая, что всё пройдёт само собой. При перенапряжении мышц так и происходит, но нередко болевой синдром означает, что в мышцах и суставах происходит патологический процесс – развивается какое – либо заболевание или воспаление.
Лучше всего при возникновении болевого синдрома, обратиться к врачу, чтобы исключить или выявить какую – либо патологию. Если вовремя не обнаружить патологию, из-за которой возникли болезненные ощущения, то возможно развитие осложнений – защемление нервов, возникновение скрытых травм, воспалительные процессы могут переместиться во внутренние органы и поразить другие части тела.
Эффективные обезболивающие таблетки при сильных болях в суставах и мышцах
Когда сильная боль застала врасплох, дорога каждая минута и важно, чтобы выбранный препарат действовал быстро и имел ярковыраженный эффект!
В этой статье вы найдете информацию о том: какие обезболивающие таблетки при болях в суставах лучше принимать для снятия боли, а какие в целях лечения; в какой форме: гели, инъекции, таблетки, свечи и мази наиболее действенные при суставных и мышечных болях; а также, сможете ознакомиться с краткой характеристикой этих лекарств.
Препараты для снятия боли в мышцах и суставах
Для обезболивания при нарушениях опорно-двигательного аппарата используются препараты четырех основных групп: миорелаксанты, производные органических кислот, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, кортикостероидные и синтетические наркотические препараты. При сильном болевом синдроме назначают инъекции, таблетки и капсулы, а умеренный болевой синдром может быть устранен мазями для местного применения.
Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах подбираются в зависимости от болезни и от того, чем именно был вызван болевой синдром. Боли могут иметь следующее происхождение:
- защемление нерва при смещении позвонков;
- воспаление межпозвоночных грыж;
- спазм мускулатуры возле поврежденного позвонка;
- спазм мускулатуры по ходу защемленного нерва;
- воспаление соединительной, хрящевой, костной тканей.
Только выяснив причину и стадию заболевания, лечащий врач выбирает препарат одной из групп. На выбор влияет и выраженность болей, сопутствующие симптомы: покраснения кожи в месте боли, раздражение, парестезия – ощущение мурашек по коже.
Основные препараты, которые применяются для лечения болей в спине и суставах, относятся к группам нестероидных, стероидных, миорелаксантов и наркотических лекарственных средств.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – это большая группа лекарственных средств, широко применяющихся при заболеваниях практически всех систем органов. Эффекты НПВС:
- противовоспалительный;
- обезболивающий;
- жаропонижающий.
Все НПВС противопоказаны людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта: синдромом раздраженного кишечника, язвами двенадцатиперстной кишки и желудка, гастритом, панкреатитом.
Показания к применению препаратов этой группы:
- ревматоидный артрит;
- остеопороз;
- спондилит;
- подагра;
- невралгия;
- миалгия;
- радикулит;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- мышечные воспаления;
- зубные и головные боли.
К этой группе относятся такие препараты, как Напроксен, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак.
Действующее вещество – напроксен, производное пропионовой кислоты с выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Максимальная эффективность достигается через два часа после приема. Выпускается в форме таблеток, суспензии и ректальных свечей.
Напроксен запрещен к применению при язвах и эрозиях ЖКТ, бронхиальной астме, печеночной и почечной недостаточности. Запрещен при беременности и во время грудного вскармливания, не применяется в педиатрии.
Обратите внимание
Нежелательные реакции при лечении Напроксеном: тошнота, рвота, нарушения слуха, головная боль, язвы и эрозии слизистых оболочек желудка и кишечника. Возможны нарушения в работе почек и печени.
При сильных болях в шее и спине – по 0,75 г дважды в сутки. Поддерживающая дозировка после устранения острых болей – 500 мг в сутки, разделив на два приема.
Противовоспалительный и обезболивающий препарат, максимальная эффективность достигается через два часа после приема. Через три часа после приема достигаются максимальные концентрации в суставной жидкости. Выпускается в форме таблеток, суспензии, мази, геля, инъекций.
Запрещен к применению в возрасте до шести лет, при выраженных нарушениях функции печени и почек. Не применяется при воспалении зрительного нерва и язвенных заболеваниях в стадии обострения.
При болях в суставах и мышцах, вызванных артритом и спондилитом, назначают по 0,4-0,6 г три раза в сутки. При растяжении связок и повреждении мышц или тканей – 0,6 г дважды в день.
Жаропонижающее и болеутоляющее средство, действующее вещество – нимесулид. Обладает сильным анальгетическим эффектом. Выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.
Нимесил запрещено принимать при диарее, изжоге, сердечной, почечной и печеночной недостаточности, повышенном артериальном давлении, язвах и эрозиях ЖКТ. Противопоказан беременным женщинам и во время грудного вскармливания.
Важно
Возможны такие нежелательные реакции, как нервозность, кошмарные сны, головокружения. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны приливы, гипертензия. Отмечаются расстройства работы ЖКТ, очень редко – бронхоспазм и одышка.
При болях в суставах, костях, мышцах – по одному пакетику два раза в сутки. Содержимое пакетика нужно залить половиной стакана горячей воды, тщательно перемешать и дать остыть. Принимать в течение пяти дней.
Средства из группы миорелаксантов – еще один эффективный способ снять выраженный болевой синдром. Боли в плечах и спине могут стать следствием сильного мышечного спазма. Действие данной группы препаратов основано на расслаблении мускулатуры и устранении спазма.
К группе миорелаксантов центрального действия относятся такие препараты:
- Орфенадрин;
- Мидокалм;
- Баклофен;
- Сирдалуд;
- Клоназепам;
- Метокарбамол;
- Тизанидин.
Подобрать наиболее подходящее лекарство должен лечащий врач, учитывающий особенности течения заболевания и выраженность боли.
Эффективное средство против болезненного мышечного спазма при заболеваниях или травмах опорно-двигательного аппарата. Применяется также в лечении паркинсонизма. Выпускается в форме капсул и раствора для уколов.
Орфенадрин противопоказан женщинам во время беременности и лактации. Не назначается пациентам с заболеваниями печени, почек, сердца. Не применяется в педиатрии.
Побочные эффекты Орфенадрина проявляются в виде задержки мочеиспускания, ощущения сухости во рту, вялости и сонливости. Возможны головокружения, временное снижение концентрации зрения.
Принимают Орфенадрин по 0,1 г дважды в день. При внутривенном или внутримышечном введении – по 60 мг два раза в день.
Эффект Орфенадрина принято усиливать действием одного из препаратов группы НПВС, принимая их параллельно.
Миорелаксант, широко применяющийся в терапии заболеваний позвоночника, суставов и костей. Быстродействующее средство, так как его максимальная концентрация в крови достигается уже в течение часа после приема. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.
Мидокалм противопоказан при аллергии на лидокаин или толперизон. Не применяется при миастении, а также до трехмесячного возраста. Детям до одного года прописывают любые формы препарата, кроме таблетированной.
При лечении Мидокалмом отмечаются такие побочные эффекты, как мышечная слабость, тошнота, дискомфорт в животе, рвота, головная боль. Быстрое внутривенное введение может привести к резкому снижению артериального давления.
Совет
При сильном болевом синдроме принимают 50 мг три раза в день. Если спустя три дня состояние не улучшилось, дозу увеличивают до 450 мг в сутки на три приема. Таблетки принимают во время приема еды.
Внутримышечно вводится 0,2 г в сутки за две инъекции, внутривенно – 0,1 г один раз в сутки. Внутривенно вводится очень медленно для предотвращения побочных эффектов.
Миорелаксант в форме таблеток, аналог Мидокалма в более низких концентрациях для устранения болевого синдрома умеренной выраженности. Особенно эффективен Баклофен при межпозвоночных грыжах. Содержит лактозу.
Баклофен противопоказан при порфирии и воспалительных заболеваниях, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Категорически запрещено совмещение препарата с алкоголем.
Наблюдаются такие побочные эффекты, как спутанность сознания, бессонница, депрессия, затруднения дыхания и нечеткость зрения. Возможен шум в ушах, тошнота. Реже – нарушения функции печени, повышенное потоотделение, кожные высыпания, крапивница.
В первые три дня лечения принимают по половине таблетки Баклофен трижды в сутки. Следующие три дня – по одной таблетке трижды в сутки, еще через три дня – по полторы таблетки трижды в день. Если при этой дозировке желаемый эффект не достигнут, в течение следующих трех дней дозировку повышают до двух таблеток трижды в сутки.
Группа кортикостероидных препаратов создана на основе синтетических аналогов кортизола – гормона, который вырабатывают надпочечники. Если нестероидные противовоспалительные препараты не справляются с устранением воспалительного процесса, назначают кортикостероиды. Это более сильные анальгетики, кроме того, они менее вредны для организма.
Представители этой группы препаратов:
- Дипроспан;
- Метилпреднизолон.
Кортикостероиды обладают рядом побочных эффектов, потому решение об их назначении должен принимать только лечащий врач.
Это препарат с широким спектром действия. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, противошоковое действие. Применяется при ревматизме, артрите любой формы, остеохондрозе, остеоартрите. Выпускается в форме инъекционного раствора. В одной ампуле – 1 мл препарата.
Противопоказано введение препарата Дипроспан при общих инфекционных заболеваниях или инфицировании околосуставной области, грибковых, вирусных и бактериальных поражениях кожи. Запрещен к применению при туберкулезе, почечной недостаточности, ветрянке, нефрите, тромбофлебите.
Обратите внимание
Не применяется в лечении ВИЧ-инфицированных пациентов, во время вакцинации, а также при язвенных заболеваниях кишечника и желудка. Противопоказан диабетикам, при глаукоме и психозе.
Выраженность нежелательных эффектов зависит от дозировки и длительности курса лечения. Короткий курс лечения и небольшие дозировки сводят вероятность побочных эффектов к минимуму.
Возможны нарушения сна, невроз, тревожный синдром, проблемы пищеварения. Со стороны метаболизма отмечаются такие побочные реакции, как увеличение массы тела и отечность.
Препарат гормональной природы, обладающий пролонгированным действием – это означает, что при введении Метилпреднизолона эффективность сохраняется дольше, чем при введении аналогичных кортикостероидных препаратов. Выпускается в форме таблеток.