Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: показания и противопоказания, рекомендации врачей и обзор эффективных средств

Виды препаратов

Обезболивающие препараты, назначаемые при болях в суставах разнообразны как по составу, так и по форме. Подобрать эффективное обезболивающее поможет врач. Многие препараты имеют противопоказания и опасны для организма, поэтому не стоит экспериментировать.

Обезболивающее для суставов нового поколения Найз относится к той же группе, что и Диклофенак, однако действует более избирательно и направленно. Использование Найза не приводит к таким серьезным побочным эффектам и не мешает хрящу восстанавливаться. Снимает боль, воспаление и отек. Он практически не влияет на артериальное давление.

Этот препарат назначают при ревматоидном артрите, остеоартрозе, артритах, миалгиях, бурситах, тендинитах, атралгиях, растяжениях, люмбаго и т.д. Выпускается в таблетках, как гель.

Ибупрофен

Этот препарат эффективно снимает боль, воспаление, а также жар. Он часто назначается при болезнях суставов, артритах. Лекарство выпускается в разных формах: мази, гели, таблетки, капсулы, свечи и т.п.

Кетопрофен

При болях в суставах Кетопрофен — один из наиболее популярных препаратов. Он относится к группе НПВС. Это лекарство назначают при ушибах и других повреждениях, ревматизме, болезнях сочленений, остеохондрозе, радикулите.

Лекарство выпускают в таблетках, в форме мази, геля. Врач определяет дозировку индивидуально для каждого пациента, чтобы достичь максимального эффекта, минимально угнетая организм.

Диклофенак

От боли в суставах часто назначают этот препарат. Он дает стойкий эффект через 1-2 недели после начала использования. Активным компонентом является диклофенак. Он угнетает синтез постагладинов, что устраняет боли. Работает на периферических тканях. Диклофенак назначают при ревматизме, воспалениях тканей или сочленений, радикулите. Выпускается в разных формах: таблетках, капсулах, гелях.

К достоинствам можно отнести:

  • снимает боли и жар;
  • уменьшает отек сустава;
  • снимает утреннюю скованность;
  • имеет продолжительное воздействие;
  • снимает воспаление.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: показания и противопоказания, рекомендации врачей и обзор эффективных средств

{SOURCE}

Какие таблетки от артроза являются наиболее эффективными и безопасными в лечении

Боль в суставах существенно осложняет жизнь и мешает полноценно жить. Болевые процессы не проходят сами по себе. Поэтому лечение сопровождается, в первую очередь, противовоспалительными препаратами. Их перечень достаточно широк. По структуре от других они отличаются отсутствием стероидных гормонов, что позволяет принимать лекарство обширной группе пациентов.

Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для лечения суставов крупных и мелких, а также связок. Сопровождают заболевания отеки, боли и гипертермия.

При этом в организме формируются простагландины – вещества, активизирующие производство гормонов в крови.

В результате влияния на сосуды повышается температура тела, а воспалительные реакции усиливаются, что приводит к артриту, остеохондрозу и другим неприятным заболеваниям.

Фермент циклооксигеназы (ЦОГ) блокируется негормональным действием НПВС. Снижаются отеки и покраснения, температура приходит в норму, воспаления идут на спад.

  • снимают воспаления;
  • обладают анальгезирующими свойствами;
  • эффективно понижают температуру;
  • оказывают антиагрегационное действие – устраняют склеивание тромбоцитов.

Не стоит забывать, что лекарства – иммунодепрессанты, помогают в лечении ревматизма, но оказывают угнетающее действие на иммунную систему в целом.

Стоит заметить, что ЦОГ делится на два вида. Первый вырабатывает простагландин, который предохраняет слизистую желудка и кишечника от повреждений. А второй соединяет простагландины, повышающие температуру.

  • селективные (они ингибируют ЦОГ2);
  • неселективные.

Последние, в свою очередь, тоже группируются. Одни воздействуют в равной степени на оба ЦОГ, другие на ЦОГ1.

Первые назначают при ОРВИ, после операций, при травмах, инфекциях, другие спасают от ревматизма и больных суставах, обладают противовоспалительными свойствами.

Противовоспалительные препараты безопасны при недлительном применении и отсутствии противопоказаний.

  • мигрень;
  • травмы;
  • артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева;
  • зубная боль;
  • подагра;
  • колики почечные и печеночные;
  • воспалительные заболевания позвоночника, мышц, опорно-двигательного аппарата, суставов и костей;
  • радикулит, ишиас, невралгия;
  • болезненные критические дни;
  • инфекции;
  • метастазы при онкологических заболеваниях.

Болезни опорно-двигательного аппарата, связок и суставов — в рейтинге самых популярных болезней после заболеваний сердечно-сосудистой системы и неврологических отклонений.

Сократился и возрастной порог пациентов: все большее количество людей моложе сорока лет обращаются к ортопедам с жалобами на боли в суставах и связках.

После обращения к врачу и определения диагноза назначается лечение, в том числе нестероидными противовоспалительными средствами.

Общие сведения

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют применения разнообразных медикаментов, которые улучшают состояние суставов, костей и мягких тканей.

Артрит, артроз, остеохондроз и травмы – все эти патологии нуждаются в мощном медикаментозном лечении различными группами препаратов. Каждая группа имеет свои цели, обеспечивает специфическое действие и достигает различных результатов.

Правильно подобранное лекарство для суставов – залог успеха в лечении патологий опорно-двигательного аппарата.

НПВП – самая популярная группа лекарственных средств, применяемых не только в терапии суставов, но и в лечении любого воспаления в организме. Нестероидные средства крайне важны при терапии воспалений хрящевой ткани.

Предлагаем ознакомиться:  Как сидеть после эндопротезирования тазобедренного сустава

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: показания и противопоказания, рекомендации врачей и обзор эффективных средств

Это лучшее средство при патологиях костей и суставов, поскольку НПВП легко проникают в зону воспаления и действуют по эффективному механизму.

Согласно международной классификации, группа нестероидных противовоспалительных препаратов представляет следующий список названий:

  • производные уксусной кислоты – Диклофенак, Кеторолак, Индометацин, Этодолак;
  • коксибы – Целекоксиб, Рофекоксиб, Эторикоксиб, Парекоксиб;
  • оксикамы – Пироксикам, Лорноксикам, Теноксикам, Мелоксикам;
  • производные пропионовой кислоты – Ибупрофен, Напроксен, Флурбипрофен, Кетопрофен, Фенопрофен, Декскетопрофен;
  • фенаматы – Мефенаминовая кислота;
  • бутилпиразолидоны – Фенилбутазон, Клофезон;
  • другие лекарственные средства – Нимесулид, Глюкозамин, Диацереин, Набуметон.

Нестероидные противовоспалительные препараты для суставов в своем большинстве являются представителями органических кислот и имеют низкий уровень кислотности. Именно поэтому они так легко связываются с протеинами плазмы и способны накапливаться в очаге воспаления из-за повышенной проницаемости сосудов под действием воспалительного фактора.

ВАЖНО! Лечебное действие НПВП оказывается за счет их возможности блокировать активность циклооксигеназы, принимающей участие в синтезировании простагландинов. При этом снижается воспаление в поврежденном очаге.

Широкое применение нестероидных противовоспалительных препаратов на практике позволило выделить некоторые особенности их действия и выявить негативное влияние таких средств на организм. При этом от НПВС не спешат отказываться. Порой именно эта группа лекарственных средств является спасительной при заболеваниях суставов.

Гель Алезан для суставов

  • применение НПВП в форме наружных средств для суставов в ногах и руках – мазей, гелей – дает более слабый эффект, чем использование действующего вещества в таблетках. Это нужно учитывать при выборе формы препарата;
  • препараты, поставляемые в виде уколов, свечей и капсул одинаково токсичны для организма, поскольку токсичность обусловлена не столько воздействием непосредственно на слизистую желудка, сколько проникновением действующего вещества в кровь;
  • более безопасными для пациентов являются НПВП последнего поколения – коксибы. Это такие препараты, как Эторикоксиб, Целекоксиб. Они оказывают намного меньший токсический эффект, нежели давно применяемые Диклофенак, Ибупрофен или Напроксен;
  • прием препарата на фоне еды не избавляет желудок от токсического воздействия, а лишь немного уменьшает его. Также абсолютно бесполезными являются советы запивать препараты молоком, чтобы снизить негативное воздействие на слизистую;
  • для снижения негативного воздействия врачи назначат дополнительное эффективное средство – ингибитор протонной помпы, который снижает негативное воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на желудок;
  • несмотря на все риски применения НПВП, врачи активно рекомендуют их в сочетании с различными препаратами, поскольку противоревматические эффекты этих средств не компенсируются никакими другими медикаментами;
  • при назначении НПВП пациенты должны предупредить доктора о наличии проблем с сосудами и сердцем, почками и печенью;
  • ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозировку НПВП или применять два разных препарата одновременно – в этом случае существенно возрастает токсичность и реакция организма может быть непредсказуемой.

При выборе препаратов для лечения врачи рекомендуют пользоваться новейшим коксибом – Эторикоксибом или Целекоксибом, каждый из которых дает намного меньше негативных эффектов, нежели другие представители этой группы.

Сосудорасширяющие препараты, улучшающие кровообращение, чрезвычайно полезны при заболеваниях суставов. Чаще всего врачи рекомендуют Пентоксифиллин и Теоникол. Особенно полезны такие средства при лечении артроза.

Трентал – отличное сосудорасширяющее средство для тех, кто страдает суставными патологиями

Средства для сосудов восстанавливают здоровье сочленений, благодаря тому, что способны повысить кровоток, ликвидируют застойные явления в мягких тканях, окружающих суставы. Эти процессы всегда сопровождают такие заболевания, как артрит или артроз.

Также за счет улучшения кровообращения можно избавиться от суставных болей, причем врачи рекомендуют сочетать лечение сосудорасширяющими препаратами с терапией хондропротекторами, поскольку таким образом хондроитин и глюкозамин намного быстрее попадают в нужное место и хрящевая ткань скорее восстанавливается.

Сосудорасширяющие средства, если они назначены в правильной дозировке, практически не имеют противопоказаний. Это основное преимущество таких препаратов.

Противопоказанием к назначению этой группы могут стать недавно перенесенные инфаркт, инсульт, при которых есть риск сосудистого кровотечения.

Также не стоит назначать такие средства гипотоникам, поскольку это приведет к еще большему понижению артериального давления.

Миорелаксанты

Миорелаксанты, применяемые при заболевании суставов, – это в первую очередь хорошее лекарство – Мидокалм и Сирдалуд. Медикаменты рекомендуют для устранения мышечного спазма, который часто сопровождает суставные патологии, особенно артроз плечевого и тазобедренного суставов. Препараты не только снимут мышечную боль, но и будут активизировать кровообращение в поврежденной области.

СОВЕТ! Миорелаксанты используют комплексно, вместе с хондропротекторами, а также в период острой боли для снятия воспалительной реакции в сочленении.

Медикаментозная терапия миорелаксантами назначается в минимальной дозировке, повышать дозу необходимо постепенно. При отмене препарата поступают по такому же принципу, отменяя его постепенно.

Предлагаем ознакомиться:  Повязка на плечевой сустав: фиксирующая на плечо

Ночью может возникать бессонница, а днем, наоборот, больных клонит в сон.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: показания и противопоказания, рекомендации врачей и обзор эффективных средств

По этим причинам миорелаксанты не рекомендуют пациентам, управляющим транспортными средствами. Если человек с патологиями суставов страдает болезнью Паркинсона, эпилепсией или патологиями почек и суставов, такие препараты также не рекомендованы для приема. Какое средство лучше порекомендовать таким пациентам, решит лечащий врач.

Стероидные гормоны

При отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов при заболевании суставов врачи назначают пациентам более эффективные препараты – стероидные гормоны.

Они по силе своего действия превышают эффект от любого НПВП, поэтому рекомендованы в крайних случаях. Действие этих препаратов более быстрое по времени, а сила мощнее.

Механизм действия

Все таблетки, применяемы при воспалении суставов, делятся на несколько групп:

  • Анальгетики. Действие ненаркотических анальгетиков также направлено на блокирование фермента ЦОГ-2 и выработки простагландинов, что нарушает передачу болевых импульсов. Эффекты от их применения такие же, как у НПВС. Наркотические анальгетики оказывают обезболивающий эффект благодаря воздействию на опиатные рецепторы в ЦНС, чтоб блокирует боль.
  • НПВС. Обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Они реализуются за счет блокирования фермента циклооксигеназы 2 типа. Это ведет к уменьшению выработки простагландинов, отвечающих за воспаление, боль, покраснение, местное повышение температуры и нарушение функции конечности.
  • Хондропротекторы. Еще одни таблетки от боли в суставах ног. Они, благодаря глюкозамину и хондроитину, также оказывают противовоспалительное действие за счет уменьшения выделения интерлейкинов и простагландинов. Кроме того, препараты этой группы замедляют разрушение хрящевой ткани и, со временем, восстанавливают ее. Это замедляет течение патологического процесса. Переносимость хондропротекторов, по сравнению с НПВС, значительно лучше.
  • Болезнь-модифицирующие антиревматические препарты (БМАРП). Их также применяются для лечения воспаления суставов. Каждый конкретный препарат из этой группы направлен на определенное звено патологического процесса. Но итог от их применения одинаков — течение заболевания замедляется.
  • Глюкокортикостроиды. Такие противовоспалительные таблетки для суставов оказывают свое действие благодаря блокированию ферментов нуклеазы, фосфолипазы А2, протеазы. Они разрушают ткань, способствуют развитию воспаления. Кортикостероиды уменьшают проницаемость стенки сосуда, снижая отечность.
  • Препараты для связок, хрящей и суставов.
  • Анальгетики. Действие ненаркотических анальгетиков также направлено на блокирование фермента ЦОГ-2 и выработки простагландинов, что нарушает передачу болевых импульсов. Эффекты от их применения такие же, как у НПВС. Наркотические анальгетики оказывают обезболивающий эффект благодаря воздействию на опиатные рецепторы в ЦНС, чтоб блокирует боль.
  • НПВС. Обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Они реализуются за счет блокирования фермента циклооксигеназы 2 типа. Это ведет к уменьшению выработки простагландинов, отвечающих за воспаление, боль, покраснение, местное повышение температуры и нарушение функции конечности.
  • Хондропротекторы. Еще одни таблетки от боли в суставах ног. Они, благодаря глюкозамину и хондроитину, также оказывают противовоспалительное действие за счет уменьшения выделения интерлейкинов и простагландинов. Кроме того, препараты этой группы замедляют разрушение хрящевой ткани и, со временем, восстанавливают ее. Это замедляет течение патологического процесса. Переносимость хондропротекторов, по сравнению с НПВС, значительно лучше.
  • Болезнь-модифицирующие антиревматические препарты (БМАРП). Их также применяются для лечения воспаления суставов. Каждый конкретный препарат из этой группы направлен на определенное звено патологического процесса. Но итог от их применения одинаков — течение заболевания замедляется.
  • Глюкокортикостроиды. Такие противовоспалительные таблетки для суставов оказывают свое действие благодаря блокированию ферментов нуклеазы, фосфолипазы А2, протеазы. Они разрушают ткань, способствуют развитию воспаления. Кортикостероиды уменьшают проницаемость стенки сосуда, снижая отечность.
  • Препараты для связок, хрящей и суставов.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: мази, гели, таблетки, уколы

Общие сведения

Для лечения болезней суставов наряду с другими лекарствами применяются согревающие препараты. Лечебный эффект достигается за счет усиления кровоснабжения тканей. Это способствует полноценному снабжению кислородом, питательными веществами хрящей и связок сустава. Список лекарственных препаратов:

  • Никофлекс;
  • Капсин;
  • бальзам Звездочка;
  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Випросал и др.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Имея в составе такие компоненты, как змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего перца, они способны вызвать аллергическую реакцию. При имеющихся явно выраженных кожных заболеваниях применение согревающих средств противопоказано. В период сильного воспаления костей лечение согревающими мазями нежелательно — это приведет к усилению симптомов.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Абсолютно все заболевания суставов сопровождаются болевым синдромом. Поэтому важное место в комплексной терапии занимает именно обезболивание. Врач в первую очередь назначает лекарства от боли, и только после купирования этого симптома оценивает степень повреждения и подбирает лечение. В терапии суставных патологий используют несколько групп обезболивающих препаратов: ненаркотические анальгетики и НПВП.

Применяются для купирования болевого синдрома, который часто возникает на фоне заболеваний и травм суставов.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Слабое обезболивающее. Действует 2–3 часа и способно купировать только слабый болевой синдром.
Метамизол (Анальгин, Сульпирин) Таблетки дают умеренный обезболивающий эффект на 3–6 часов и эффективны при умеренной боли.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение межреберной невралгии таблетками

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – широкая группа лекарств, применяемая для купирования боли и воспалительного процесса, характерных большинству суставных проблем.

Препараты этой группы применяются ограниченное время, около 2 недель, что связано с их способностью сильно раздражать ЖКТ и снижать свертываемость крови.

Эти таблетки всегда назначают от артрита суставов, полный список НПВС представлен в таблице.

Кетопрофен – Кетонал, Флексен, Артрозилен, Орувель, Профенид, Кнавон Кетанов, Кетолонг, Кетопрофен Мощное обезболивающее, действует 6–8 часов, справляется с сильной болью, проявляет много побочных эффектов.
Лорноксикам – Ксефокам, Ларфикс Сильный анальгетик, избавляет от боли в суставах на 8 часов. Препарат дорогостоящий, назначается при сильных болях.
Декскетопрофен – Дексалгин Устраняет легкий и средний болевой синдром, дает стойкий эффект на 4–6 часов.
Кеторолак – Кеторол, Кеталгин, Долак, Адолор Назначается при интенсивных болях, вызванных острыми дегенеративными изменениями или травмами суставов. Обезболивающий эффект сохраняется до 12 часов.
Диклофенак – Диклоберл, Олфен, Ортофен, Вольтарен, Диклофен, Диклоран, Диклобене, Раптен, Наклофен, Фелоран, Бетарен, Артрозан Снимает сильную боль, отек, гиперемию и уменьшает воспаление сустава. Обладает оптимальным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Назначается при хронических воспалительных процессах и ревматизме. Противопоказан детям до 6 лет, беременным, кормящим и при язвенной болезни.
Индометацин – Метиндол, Индомин, Индотард, Индобене, Ревматин Справляется с умеренными болями и слабым воспалением.
Ибупрофен – Нурофен, Имет, Ибуфен, Бруфен, Болинет, Буран, Мотрин, Реумафен Эффективно и быстро устраняет болевые ощущения при воспалении суставных тканей, часто назначается при артрите и остеоартрозе.
Пироксикам – Пирокам, Толдин, Роксикам, Пирокс Снимает выраженное воспаление и боль, купирует утреннюю скованность, противовоспалительный эффект наступает на 5–7 день.
Мовалис Эффективно устраняет боль и воспаление, не влияет на структуру суставного хряща и может применяться длительными курсами.

Сосудорасширяющие таблетки применяют при артрозе и артрите для нормализации кровообращения. Они помогают восстановить больной сустав путем улучшения суставного кровотока и устранения спазма мелких сосудов. Препараты этой группы легко ликвидируют застой кровообращения. Это усиливает питание суставных тканей, устраняет ночные сосудистые боли и ускоряет восстановление сустава.

При правильном применении сосудорасширяющие лекарства полностью безвредны. Таблетки противопоказаны при остром инфаркте и инсульте, также нежелательно их употреблять при пониженном давлении и склонности к кровотечениям.

В таблице представлены сосудорасширяющие таблетки от суставов, список включает название действующего вещества, торговые названия и характеристики препаратов.

Пентоксифиллин (Агапурин, Трентал) Восстанавливают микроциркуляцию крови в капиллярах, нормализует обмен между кровью и тканями. Противопоказан до 18 лет.
Ксантинола никотинат (Теоникол) Эффективно расширяет сосуды, устраняет отек и давящую боль.
Эуфиллин Ликвидирует застой крови, налаживает кровоток и улучшает передачу нервных импульсов.
Липоевая кислота (Берлитион) Ускоряет местный кровоток в патологическом очаге и стимулирует восстановление поврежденных тканей.
Актовегин Улучшает периферическую микроциркуляцию и усиливает кислородное питание тканей.

Общие сведения

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения действуют непосредственно на болевой участок. В основе мазей и гелей содержатся различные обезболивающие действующие вещества.

Индометацин

Обладает противовоспалительным, обезболивающим действием. Применяется при ревматоидном артрите, подагре, острых болях в мышцах рук и ног.

Кетопрофен

Высокий анальгезирующий эффект. Показания: заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного характера, растяжения связок у спортсменов.

Еще есть ряд других препаратов для лечения хрящей и костей, действующим веществом которых является Нимесулид (Найз гель), пироксикам (Финалгель).

Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале много рецептов, и народные средства успешно используются для лечения опорно-двигательного аппарата, особенно при воспалении суставов рук или ног. Только народные средства — не панацея. Зато вместе с другими способами восстановления двигательных функций они дадут результат.

  • две чайные ложки травы тысячелистника и одну столовую ложку зверобоя измельчить. Растопить на водяной бане 50 г вазелина, смешать с травяным сбором. Перед сном растирать таким лекарством суставы конечностей.
  • смешать спирт, камфору, сухую горчицу в равных частях. Наносить тонким слоем на воспаленные суставы. Укутать. Применяется также для лечения растяжения связок.

Свежий капустный лист нагреть над огнем, смазать тонким слоем меда. Сделать компресс на больной участок, например, на колено при артрозе, используя компрессную бумагу и шерстяной платок. Эффективность процедуры ощущается уже на второй день. Делать на ночь. Отличное обезболивающее средство.

Отваренный в кожуре картофель размять, не очищая и не выливая воду, в которой он варился. Оставить на два часа. Слить верхний слой отвара. Принимать лекарство трижды в день по 1/3 граненого стакана. Хорошо помогает при лечении воспаления костей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector