Если болит подвздошная кость возможные причины диагностика и лечение

Строение

Левая и правая подвздошная кость имеют идентичное строение. Элемент состоит из тела и крыла. Первая часть представляет собой короткий и толстый участок. Тело соединяется с парой костей – лобковой и седалищной. Верхний отдел подвздошной кости расширен и называется крылом. На конце оно имеет изогнутую форму – формируется своеобразный гребень. Небольшие выросты на таком гребне – это подвздошные оси (правая и левая).

Чуть ниже находится большая седалищная вырезка. Подвздошной ямкой называют внутреннюю впадину на крыле, выпуклая область с наружной его стороны определяется как ягодичная поверхность. Ушковидная поверхность размещается изнутри крыла, это и есть участок соединения тазовой области и крестца. От строения подвздошной кости перейдем к месту ее локализации.

Острые и хронические тазовые боли

Неприятные ощущения в тазовом отделе опорно-двигательного аппарата могут иметь различный характер:

  • острый (кратковременная сенсорная реакция при нарушении деятельности организма);
  • хронический (постоянный, рецидивирующий).

Причины острой тазовой боли у женщин могут быть гинекологического и негинекологического характера (например, заболевания мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта). Она может внезапно возникнуть и длится около часа или целые сутки. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, внутренним и внешним кровотечением. При таких болях нужна неотложная помощь.

Если болит подвздошная кость возможные причины диагностика и лечение

Хронические тазовые болезненные ощущения могут иметь ту же причину, что и острые. Они продолжаются сверх нормального периода заживления (не менее 6 месяцев), связаны с нарушением деятельности нервных путей и центров, контролирующих поток болевых импульсов. Сопровождаются тяжестью, жжением, нытьем, покалыванием, резями. Для женщин c хроническими болями в костях таза характерны такие симптомы:

  • нарастающие неприятные ощущения в области поясницы, паха, низа живота, которые усиливаются после тяжелых физических, психоэмоциональных нагрузок, охлаждениях; во время менструального цикла;
  • диспареуния (неприятные ощущения при половом акте).

Причины и симптомы болей в костях таза (Таблица 1)

Причины Проявления Симптоматика
Заболевания гинекологического характера:
Овуляторная боль Менструальный цикл, процесс овуляции Распирание и давление в нижнем участке живота
Дисменорея Перед менструацией и ее началом Болезненные проявления в нижнем отделе таза
Фолликулярная киста Яйцеклетка не выходит из зрелого фолликула во время овуляции Острые неприятные ощущения в правом и левом участке внизу живота, могут сопровождаться кровотечением
Маточная беременность Растяжение висцеральной брюшины, капсулы яичника, маточные сокращения, угроза выкидыша Болезненные проявления внизу живота
Внематочная беременность До и после разрыва маточной трубы Острая тазовая резь
Тазовые инфекции (гонорея, хламидии) Воспаление яичников и маточных труб Острые и хронические болезненные проявления в области таза
Опухоли матки Растяжение брюшины матки, некроз Неприятные ощущения внизу таза
Опухоли яичников Искажение, разрыв, некроз, кровотечение Нарастающая переменная или сильная боль, тошнота, увеличение живота, рвота, односторонний отек нижней конечности
Искажение придатков матки Прекращается венозный кровоток, появляется отечность, некроз Острая переменная нарастающая резь, раздражение брюшины, внутриутробное кровотечение
Эндометриоз Клетки внутреннего слоя матки разрастаются за ее пределы Болезненные ощущения в течение всего месячного цикла, во время полового акта, бесплодие
Эндометрит Воспаление внутренней слизистой оболочки матки Озноб, неприятные выделения, боль в области малого таза
Сальпингит Воспаление маточных труб Тупые, ноющие боли в паховой области, во влагалище
Негинекологические заболевания мочевыделительной системы:
Инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит) Воспаление мочевого пузыря, поражение тканей почек, лоханок и чашечек Неприятные ощущения в нижнем отделе живота или пояснице, лихорадка, частое мочеиспускание
Обструкция мочеточника Мочеточный камень, сгусток крови, опухоль Болезненные ощущения распространяются в пах, боковой фланг
Паранефральный абсцесс Карманы гноя вокруг одной или обеих почек Лихорадка, проявление односторонних болей
Негинекологические заболевания желудочно-кишечного тракта
Острый аппендицит Растяжение полости аппендикса, некроз Острые боли – в зависимости от локализации аппендикса
Дивертикулит Воспалительное заболевание кишечника Резкие, усиливающие болезненные ощущения, тошнота
Обструкция кишечника Гематомы стенки, кишки, грыжи, желчные камни Колики, рвота, запоры
Паховые, бедренные, пупочные грыжи Выхождение органов из полости Резкие, колющие, тянущие боли в области таза
Синдром раздраженной толстой кишки Кишечные спазмы, диарея, запоры Болезненные проявления сродни гинекологическим заболеваниям

Место расположения

Парные подвздошные кости располагаются в верхних отделах тазовой кости. Иначе говоря, кости находятся в тазобедренной области. В совокупности с другими костными элементами подвздошные кости формируют тазовый пояс. Обнаруживаются костные образования при пальпации. 

Почему появляется боль в суставе

Часто у женщин неприятные ощущения в области тазобедренных суставов, отдающие в кости таза, связаны с различными видами заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Причины и симптомы боли в области тазобедренных суставов (Таблица 2)

Причина Проявление Симптоматика
Артрит Воспаление суставов Болезненные ощущения в паховой области, бедре, усиливаются при ходьбе
Артрит инфекционного характера Спровоцирован гриппом, стафилококком, стрептококком Вначале незначительные неприятные ощущения в тазобедренном суставе, потом опухание, обездвиживание
Коксартроз (деформирующий артроз) Поражение сустава Боль в области суставов, в пахе, усиливающаяся при ходьбе
Остеоартроз Разрушаются все компоненты сустава: хрящ, субхондральный участок кости, синовиальная оболочка, связки, капсула, периартикулярная мышца Болезненные ощущения в паху, в наружной и внутренней области бедра, в пояснице, нарушение походки, ограничение движения
Остеонекроз Некроз головки бедренной кости Боль в паху, ягодичной области
Бурсит Воспаление околосуставной сумки Ноющие или резкие ощущения в области сустава, усиливаются в состоянии покоя, припухлость
Тендинит Воспаление сухожилия Ограничены движения, резкие боли в ягодичной, тазобедренной области
Новообразования в костной и мышечных тканях Злокачественные, доброкачественные Болезненные ощущения в зависимости от места нахождения опухоли
Травмы Переломы, вывихи, растяжение связок Острая боль в тазобедренных суставах

Также причина тазовой боли – дисфункция крестцово-подвздошного сочленения. В нем нарушается биомеханика и мобильность. Проявляется у беременных женщин.

Частые причины острых, жгучих болей, возникновение судорог мышц, онемение, покалывание в области тазобедренных суставов и самого таза — поражение периферического нерва (невралгия).

Болит тазовая кость и поясница по разным причинам. Боли могут аккумулироваться справа или слева, а также распространяться на всю зону и за ее пределы. Условно их можно разделить на четыре основные категории:

  1. Патологические изменения и процессы, происходящие непосредственно в самом суставе, а также в мышцах и связках, расположенных около него. В эту группу попадают любые травмы, воспаления, изменения дегенеративного плана и др.
  2. Нарушение анатомического строения сустава, когда головка бедренной кости смещается из нормального положения в вертлужной впадине. Это может произойти при всевозможных вывихах и подвывихах (врожденные или травматические), при контрактурах спинных и бедренных мышц, хронических нарушениях физиологического двигательного стереотипа.
  3. Нарушения, происходящие в других системах организма, также могут стать причиной болевых ощущений в тазобедренной зоне и суставе. Это, например, воспаление лонного или крестцово-подвздошного сочленения, мышечные нарушения в области ягодиц, отклонения в неврологии (сдавление и защемление нервов, радикулит, неврит). Зачастую причиной боли становятся совершенно не связанные заболевания, такие как грипп, ангина или пиелонефрит, осложнения в брюшной полости, поясничном отделе, половых органах.
  4. Психологические, или стрессовые, боли. Проявляются из-за сильного перенесенного волнения и в подавляющем большинстве не являются признаком появления болезни, быстро проходят.

Первая и вторая категории основаны на изменениях, происходящих непосредственно в самом органе, а третья и четвертая говорят о болезненных ощущениях, не связанных с повреждением тазобедренной кости.

Патология Описание Сопутствующие симптомы
Артриты Общее название суставных заболеваний, самостоятельных или вторичных (например, как проявление ревматизма), вследствие инфицирования, обменных нарушений, травм и т. д Ограниченное движение ног внутрь, припухлость в области тазобедренного сустава, изменение его внешнего вида
Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) Дегенеративно-дистрофическое нарушение, поражающее все возрастные группы (чаще после 40 лет), снижающее эластичность хряща Воспаление, деформация поверхности, костные шпоры, хромота вследствие снижения активности мышц
Юношеский эпифизеолиз Смещение либо отделение эпифиза, скрытое или острое, возникающее из-за нарушения баланса гормонов роста и половых гормонов. Довольно редкое заболевание, чаще всего характерно для девочек 11-12, мальчиков 13-14 лет Смещение бедра (симптом Гофмейстера), нарушение походки (хромота), растяжки (стрии), снижение подвижности в тазобедренном суставе внутрь, увеличение – наружу
Бурсит (вертельный, подвздошно-гребешковый, седалищный) Возможно развитие из-за травмы либо в отсутствии очевидных внешних факторов; частое заболевание спортсменов, особенно бегунов-женщин. Воспаление суставной сумки Может проявляться боль в районе прилегающих мышц, небольшое повышение температуры, снижение подвижности
Тендинит Дистрофия, воспаление сухожилия, которое может распространиться на мышцы. Чаще всего проявляется в месте крепления сухожилия к кости. Причины – нефизиологические нагрузки, возрастные изменения в тазобедренном суставе Снижение подвижности сустава, покраснение и повышение температуры над областью поражения, усиление боли при надавливании, иногда появление хруста
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Нарушение нормального кровоснабжения головки бедренной кости, питания хряща. Чаще всего встречается у мальчиков 3-14 лет Изменение походки, прихрамывание

Как становится понятно из таблицы, многие заболевания схожи между собой по симптоматике. И не исключено, что боль только иррадиирует в сустав из окружающих тканей, а истинная причина патологии находится в другой области или системе организма. Но бывают и случаи, когда боль в тазобедренном суставе проецируется на коленный сустав.

Функции

В числе основных функциональных предназначений парных элементов:

  • обеспечение поддержки веса и осанки человеческого тела;
  • создание опоры для мышечной ткани, сухожилий и связочного аппарата области таза;
  • защита внутренних органов;
  • обеспечение опоры для крестца, который «держит» позвоночник.
Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение препараты

Кроме этого, пространство между крыльями подвздошных костей используется криминалистами для оценки веса тела. Этот же показатель применим и в акушерстве.

Методы обследования

Симптомы различных тазовых патологий бывают похожими, и сложно установить точный диагноз. Для этого используют современные методы диагностики:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентген;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • общие лабораторные анализы.

Назначают дополнительные методы исследования, если обнаружили:

  • заболевания матки:
  • лапароскопию (делают надрез ниже пупка, водят камеру и выводят изображение на экран, что позволяет сделать обзор малого таза);
  • гистероскопию (с помощью гистероскопа обследуют полость матки, берут биопсию тканей, выявляют и устраняют патологию);
  • гистеросальпингографию (рентгенологические исследования труб матки, позволяет выявить эндометриоз, миому, полипы);
  • нарушение деятельности мочевыделительной системы:
  • экскреторную урографию (с помощью рентгена и введения в кровь контрастного вещества диагностируют почки, что позволяет выявить наличие камней, опухолей);
  • ретроградную цистографию (через катетер в мочевой пузырь вводят контрастное вещество и делают снимок, что позволяет изучить этот орган, мочеточники, почки);
  • цистоскопию (диагностика мочевого пузыря с помощью цистоскопа);
  • радиоизотопные исследования (вводят радиодиагностический препарат внутривенно и изучают его прохождение по сосудам почек, что позволяет выявить новообразования);
  • заболевание желудочно-кишечного тракта:
  • эндоскопию (изучают кишечник с помощью эндоскопа, что позволяет выявить его патологию);
  • ректороманоскопию (через анальное отверстие вводится ректоскоп, что позволяет изучить слизистую кишечника);
  • ректосигмоколоноскопию (с помощью специального прибора более тщательно исследуют кишечник и берут специальный материал на анализ).

Благодаря этим методам можно точно установить причину болей, дифференцировать симптомы. Зная точный диагноз, доктор назначает лечение.

Заболевания подвздошной кости и их характерные симптомы

Травмы

Подвздошные кости – одни из наиболее крупных структур в опорно-двигательном аппарате человека. Они регулярно подвергаются сдавлению, открыты для прямых ударов и ушибов. Переломы нередки у детей и лиц пожилого возраста, так как плотность костей существенно снижена. Сильный удар, падение даже с небольшой высоты, автомобильная авария могут стать причиной нарушения целостности верхней части таза. Симптомами перелома являются:

  • резкая боль в области таза, усиливающаяся при движении ногами;
  • отек и припухлость тканей в области повреждения;
  • нарушение функции нижней конечности справа или слева в зависимости от локализации поражения.

Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее все уровни костной структуры. Заболевание может вызываться эндогенными причинами — при переносе возбудителя инфекции из другого очага в организме, или эндогенными — травмами, огнестрельными ранениями и т.п. Остеомиелит подвздошной кости протекает тяжелее, нежели при другой его локализации. Это обусловлено в первую очередь губчатой структурой костей, позволяющей инфекции распространяться молниеносно.

Чаще всего возбудителями заболевания являются стафилококки и стрептококки, чуть реже – палочка Коха, синегнойная и кишечная палочки, бактерии рода протей. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания считаются:

  • общее снижение иммунитета;
  • недостаточное или несбалансированное питание;
  • чрезмерные физические, умственные, эмоциональные нагрузки;
  • присутствие в организме очагов скрытой инфекции: гайморит, синусит, пульпит, фурункулез и др.;
  • повышенный аллергический фон.

Факторами, способными спровоцировать начало заболевания, принято считать:

  • травмы;
  • ожоги;
  • обморожения;
  • острые респираторные инфекции;
  • сильный стресс;
  • повышенные нагрузки.

Симптомы остеомиелита подвздошной кости:

  • острые распирающие боли, имеющие тенденцию к нарастанию;
  • отек и гиперемия (покраснение) тканей в области поражения;
  • повышение температуры тела до 39 и выше градусов;
  • формирование уплотнения, тесно сопряженного с костной тканью, болезненного при пальпации.

Если болит подвздошная кость возможные причины диагностика и лечение

Периостит подвздошной кости – острое или хроническое воспаление надкостницы инфекционного или асептического характера. Причинами развития заболевания могут являться травмы, сильные аллергические реакции, бактериальные и вирусные инфекции и аутоиммунные нарушения.

Симптомы периостита схожи с признаками остеомиелита:

  • острые боли в области поражения;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений;
  • болезненность очага воспаления при пальпации;
  • отечность и покраснение тканей в области поражения.

Тактика лечения воспаления надкостницы подвздошной кости тазобедренного сустава определяется в зависимости от причин его возникновения. Как правило, оно представляет собой комплекс мер, включающих применение противовоспалительных препаратов, системную антибиотикотерапию, а также хирургическое вскрытие и дренирование гнойного очага.

Остеолиз – патологическое рассасывание костной ткани без её последующего замещения. Чаще всего становится причиной эрозии в передних отделах левой и правой подвздошных костей. Причины развития заболевания остаются не до конца изученными, предположительно факторами, провоцирующими разрушение верхней части таза, являются:

  • генетическая предрасположенность,
  • нейротрофические нарушения,
  • заболевания соединительной ткани,
  • злокачественные новообразования,
  • инфекционные поражения.

Симптомы остеолиза:

  • боль в области поражения,
  • повышение температуры тела,
  • костные деформации.

Лечение направлено на устранение первопричины.

Если болит подвздошная кость возможные причины диагностика и лечение

Отек костного мозга подвздошных костей – это патологическое увеличение объема жидкости в костной ткани. Чаще всего отек развивается вследствие ушибов или иных травм. Симптомами являются:

  • болезненность в области удара, которая сохраняется даже после исчезновения гематомы;
  • отечность и изменение цвета кожных покровов в зоне поражения;
  • воспаление суставов и связок в прилегающей зоне.

Апофизит – это подострый воспалительный процесс апофизов, чаще всего возникающий в период роста и развития костной ткани. Апофизит крыла подвздошных костей таза слева или справа чаще всего диагностируется у мальчиков 8-15 лет. Предположительно развитие апофизита связано с нарушением кровообращения, обусловленного эндокринными, инфекционными или травматическими причинами.

Прогноз благоприятный. Лечение заболевания включает в себя ограничение физических нагрузок, диетотерапию, кварцевое облучение, бальнеофизиотерапию и парафинотерапию.

Гистиоцитоз (эозинофильная гранулема) – заболевание, вызванное генетически обусловленной недостаточностью ферментов, ответственных за расщепление липидов. Гистиоцитоз крыла правой или левой подвздошных костей (иногда – сразу обеих) – редкая патология, чаще всего диагностируется у ребенка в раннем возрасте.

Заболевание начинается со спонтанного повышения температуры тела, к которому впоследствии присоединяется болевой синдром, увеличение локальных лимфоузлов, потеря массы тела, ухудшение аппетита, слабость, боль в суставах. Лечение патологии включает полихимиотерапию и хирургическую коррекцию гранулематозных очагов.

Злокачественные новообразования в ткани подвздошной кости могут быть первичными и метастатическими. На первых порах заболевание может никак не проявлять себя, но по мере нарастания опухолевой массы появляются боли распирающего характера, не исчезающие в состоянии покоя. К местным симптомам добавляются общие, характерные для всех злокачественных патологий:

  • беспричинное повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита, потеря веса;
  • слабость, апатия, недомогание.
Предлагаем ознакомиться:  Гнойный артрит коленного и голеностопного суставов симптомы и лечение

Чаще всего речь заходит о переломе крыла подвздошной кости, который происходит в результате направленного удара либо сильного сдавления костей таза. Подобная травма – нередко явление у спортсменов, дающих большую нагрузку на ноги. У людей пожилого возраста перелом становится следствием сокращения седалищных мышц.

Помимо физического воздействия, к травме может привести одна из альтернативных причин:

  • костные болезни инфекционного характера;
  • возрастные патологии;
  • гормональный сбой;
  • заболевания крови;
  • недуги костного мозга;
  • онкология костей;
  • врожденные сбои в процессе выработки коллагена.Если болит подвздошная кость возможные причины диагностика и лечение

Что сделать до визита к врачу

При первых дискомфортных ощущениях в области таза нужно пойти к терапевту. Он назначит исследования и в случаи необходимости отправит к узкому специалисту.

Если боль в тазе сопровождается утратой подвижности, отдает в колено, бедра не сгибаются, возникает чувство скованности, то следует обратиться к ревматологу, ортопеду. При надобности к физиотерапевту, неврологу. При явных травмах тазобедренного сустава – к травматологу.

Если боли локализуются ниже пупка, возникают кровотечения, подозрительные выделения, повышение температуры, тошнота, увеличение живота, следует посетить гинеколога.

Тупые, ноющие боли в нижней части брюшины могут быть спровоцированы панкреатитом, сбоем в работе селезенки (увеличение, ее разрыв). Если локализация справа, то это связано с заболеваниями печени. Следует прибегнуть к помощи гастроэнтеролога.

Тянущие режущие боли слева с частыми мочеиспусканиями – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нужно идти к нефрологу.

При появлении постоянной слабости, усталости, обнаружении новообразования в любом из органов таза требуется онколог.

Важно не игнорировать боли кости в области таза, а вовремя обнаружить причину, ведь легче предупредить серьезное заболевание, чем его лечить.

Источники:

  1. Ершов Г. В., Бочкарев Д. Н., Смоленов И. В. Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин // Клин. микробиол. и антимикр. химиотерапия. 2004; 6: с. 193–200.
  2. Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С., Пчелинцев М.В., Ивашкин В.Т. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. //Русский медицинский журнал – т. 18, № 13, 2010г. – с. 845–9.
  3. Ивашкин В. Т., Шульпекова Ю. О. Нервные механизмы болевой чувствительности // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2002. – № 4. – С. 16–21.
  4. Баранская Е. К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14.
  5. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (акушерство, гинекология и перинатология) — X пересмотр, ВОЗ, 2004.
  6. Серов В. Н., Тихомиров А. Л. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов. Методическое пособие. М., 2002. С. 25–43.
  7. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. Т. III. Гл. 12. М.: Литтерра, 2003.
  8. Алексеева Л. И. Современные подходы к лечению остеоартроза// РМЖ. 2003. Т. 11. № 4. С. 201–205.
  9. Воробьева О.В. Боли в спине. Причины, диагностика, лечение. Рус. мед. журн. 2003; 11 (10): 94–8.
  10. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология. М: МЕДпресс-информ, 2003; 670.

Боль в тазобедренном суставе – проблема, которая встречается у абсолютно разных групп населения. Не только пожилые люди, как принято считать, сталкиваются с подобными осложнениями. Возраст – это лишь один из возможных факторов, который может повлиять на ухудшение состояния сустава. Да, с годами число страдающих таким заболеванием увеличивается, и износ сустава со временем – самая частая причина обращения к врачу.

Важный фактор – состояние мышц (особенно — в тазобедренной области), связок пациента, а также количество избыточного веса. У людей с плохой физической формой, а также с большим количеством лишних килограммов вероятность появления отклонений намного выше. В молодости появлению болей в суставе чаще подвержены женщины, но с течением времени перевес переходит к мужской половине. Не исключены заболевания и у детей: нередки как врожденные патологии, так и развившиеся после рождения – последствия вывихов, родовых и иных травм.

Основой постановки верного диагноза чаще всего являются высокотехнологические способы исследования функций суставов (УЗИ, рентген и др.). Самодиагностика – весьма ненадежный способ, который может привести к развитию более серьезных осложнений, вплоть до инвалидности. Несмотря на это, можно выдвинуть предположение о причине возникновения болезненности и других симптомов, оценить дома функционирование конечности и пострадавшей области.

Патология Ощущения
Артриты Болезненность при опоре на конечность, при попытке подняться на цыпочки
Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) Скованность, стартовая и утренняя боли, поначалу исчезающие после отдыха, а впоследствии без облегчения
Юношеский эпифизеолиз Поначалу протекает бессимптомно, затем появляются боли в коленном и тазобедренном суставах
Бурсит (вертельный, подвздошно-гребешковый, седалищный) Боль в районе паха, бедра, ягодицы, усиление ее при нагрузке на ногу, при лежании на поврежденной стороне
Тендинит Поначалу – тупая боль после долгой физической работы, тренировки, в дальнейшем носит постоянный характер
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Чаще всего боль начинается в тазобедренном суставе, затем в коленном

Чтобы определить возможные нарушения, проведите несколько тестов, несложных манипуляций (не переусердствуйте!), а полученный результат можно сравнить с приведенной выше таблицей. Возможно, это поможет специалисту в вынесении диагноза, однако все необходимые тесты он также проведет на месте.

Сначала следует успокоиться, расслабиться, чтобы исключить влияние психологических факторов на достоверность проверки. Далее – следим за реакцией организма на различные действия, исследуя функциональность в суставе тазобедренной области и крестцово-подвздошного соединения. Следите за тем, с какой стороны есть неприятные ощущения (дискомфорт может проявляться только справа или слева, а может распространяться и на довольно большую область).

Результаты вашего самостоятельного обследования, а также дополнительных анализов сможет достоверно оценить врач. Специалисты, к которым необходимо обратиться:

  • травматолог;
  • ревматолог;
  • невролог;
  • физиотерапевт.

Вам будут назначены исследования (УЗИ, рентген, МРТ), которые позволят с точностью судить о характере заболевания, его локализации, степени осложнения и поражения тазобедренной ткани, а также назначить единственно верный вариант лечения.

Отклонения от нормы в тазобедренной системе могут привести к совершенно разным последствиям. Чтобы не довести свой организм до критического состояния — вплоть до инвалидности, не затягивайте с обращением к специалисту, а даже при незначительном подозрении на перелом срочно вызывайте врача на дом. Своевременное лечение поможет контролировать заболевание, облегчить симптомы и последствия.

Берегите себя в любом возрасте и будьте здоровы!

https://www.youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

Источники:

  1. Берглезов М. А., Угнивенко В. И., Надгериев В. М. Профилактика и лечение диспластического коксартроза в амбулаторных условиях. Заболевание и повреждение тазобедренного сустава. – материалы научно-практической конференции, — Рязань, 2000
  2. Боль в области тазобедренного сустава. Середа А.П.
  3. Боль в тазобедренном суставе. Наседкина А.К.
  4. Ортопедическая диагностика. Маркс В. О. — «Наука и техника», 2002.
  5. Анатомия человека: учебник в 3 т. Сапин М. Р., Билич Г. Л. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — Т.1. — 608 с.
  6. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Шапошников Ю. Г. (ред.) т3, 1997

Таз (лат. pelvis) – расположенная в основании позвоночника часть скелета человека, обеспечивающая прикрепление к туловищу нижних конечностей, а также являющаяся опорой и костным вместилищем для ряда жизненно важных органов.

Основу таза образуют две тазовые кости, крестец и копчик, соединённые суставами пояса нижних конечностей в костное кольцо, внутри которого образуется полость, заключающая внутренние органы. До 16-18 лет кости (подвздошная, лобковая и седалищная) соединены хрящами. Впоследствии происходит окостенение и указанные кости срастаются между собой, образуя тазовую кость.

Парные тазовые кости спереди соединяются при помощи лобкового симфиза, а сзади прикрепляются ушковидными поверхностями к одноимённым образованием крестца, образуя парные крестцово-подвздошные суставы. Каждая из тазовых костей в свою очередь образована тремя составляющими: подвздошной костью, седалищной костью и лобковой костью, тела которых на наружной поверхности образуют вертлужную впадину – суставную ямку для головки бедренной кости.

Предлагаем ознакомиться:  Артрит ног причины диагностика лечение профилактика

Причины появления боли в тазовых костях разнообразны. Они включают в себя травму, воспалительные заболевания тазобедренного сустава и сухожилий, могут проявляться как локальные проявления системных заболеваний, а так же инфекционные процессы, поражающие сам сустав или околосуставные анатомические образования.

Боль в тазовых костях может быть связана с повреждением различных структур таза или рядом расположенных тканей (костей, хряща, сухожилий, мышц, фасций и др.).

1. Боль в тазовых костях (оссалгии) и суставах могут быть связаны с перетренированностью при занятиях спортом, со сменой погодных условий или с какой-либо другой причиной.

2. Опухоли тазовых костей, для которых самый характерный симптомы – боль в тазовых костях. В большинстве случаев со временем симптомы постепенно становятся более тяжёлыми. Первоначально боль в костях может присутствовать либо ночью, либо во время деятельности. В зависимости от скорости роста опухоли, у больных могут быть симптомы в течение нескольких недель, месяцев или лет, прежде чем они обращаются за медицинской помощью.

В некоторых случаях, опухоль может ощущаться как на кости, так и в тканях вокруг кости. Это наиболее характерно для гистиоцитомы или фибросаркомы, но может сопровождать и другие опухоли костей. Кости могут ослабевать вследствие наличия опухоли, что приводит к переломам после незначительных травм или вовсе без них, а также от простой опоры на пораженные кости.

3. Боль в тазовых костях нередко является признаком болезни системы крови. Болезненные ощущения могут возникать спонтанно, но обязательно выявляются при поколачивании по кости. Данные проявления характерны при заболеваниях костного мозга, остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии, миеломной болезни.

Возможные причины

Боль в области подвздошной кости чаще всего бывает вызвана травмой, поскольку эти элементы скелета очень подвержены физическому воздействию извне.

Боль с левой стороны Боль с правой стороны
— чрезмерная физическая нагрузка

— злокачественные опухоли

— остеомиелит

— туберкулез легких

— сбой в процессе обмена  веществ

— нарушения выработки коллагена (носящие наследственный характер)

— возраст

— болезнь Педжета (нарушение процесса циркуляции веществ в организме)

— неактивный образ жизни

— хронические патологии кровеносных сосудов

— инфекции

— воспаления

— заболевания сосудов

— дефицит питательных веществ

— последствия пережитых травм

— длительное использование синтетических гормональных средств

— повышенное количество кортизола в крови

— возраст

— излишние физические нагрузки

— межпозвоночная грыжа

— остеохондроз

— онкология

Если болит кость с правой стороны, возможно проявление осложнений в виде ограничения подвижности ног, деформации тазовых костей, инвалидности.

Внимание! Когда болит именно гребень правой или левой подвздошной кости, речь может идти о развитии следующих патологических процессов: дисфункция крестцово-подвздошного сочленения, апофиз кости, подвздошно-поясничный синдром, недуг средней ягодичной мышцы и пр.

Как себя обследовать в домашних условиях

  1. Если патология – перелом или вывих, то подвижность ног будет минимальной, боль – постоянная и острая, усиливающаяся даже при минимальном напряжении конечности.
  2. Оцените свои ощущения сразу после пробуждения: являются ли они неприятными при нахождении в расслабленном горизонтальном положении или проявляют себя только при попытке встать? Где основная болезненная зона (поясница, бедро, стопа)?
  3. Лечь на один бок и на другой. Одинаково ли при этом чувствуют себя оба бедра, есть ли болезненность?
  4. Несколько раз сесть и подняться со стула. Как реагируют мышцы, сустав, поясница на напряжение в начале нагрузок, в конце, в каком месте есть неполадки?
  5. Проверить подвижность каждого сочленения в конечности: описать круг коленом, стопой, поднять вперед, назад, в сторону. Какое положение самое неприятное, насколько максимально можете выполнить каждое движение?
  6. Наступить на полную стопу, постоять на каждой из ног и попробовать подняться на цыпочки.
  7. Сделать приседания, наклоны в разные стороны. Нет ли скованности?
  8. Попросите близких внимательно рассмотреть вашу походку: не появилось ли прихрамывания, асимметрии при ходьбе, заваливания на сторону.
  9. Последовательно надавливайте руками на всю поверхность — от области таза и до пальцев ног, исследуйте позвоночник. Обратите внимание, в каких точках есть дискомфорт, где присутствуют ощутимые деформации.
  10. Тщательно и придирчиво рассмотрите себя в зеркало. Проверьте, соблюдается ли симметрия справа и слева, нет ли где-либо аномальных неровностей, впадин, шишек, покраснений. Оцените правильность расположения ног (нет ли выворота).

При каждой проверке обращайте внимание на любые щелчки, поскрипывания и хруст, возникающие во время движения как в тазобедренной области, так и во всех частях ног.

Варианты лечения

При появлении боли в зоне подвздошной кости следует обратиться к врачу. Способы лечения различны и зависят от причины явления:

  • перелом. Показана терапия в стационарных условиях. При травмах со смещением осколочные элементы подвергаются репозиции – проводят операцию и назначают строгий постельный режим;
  • опухоль. На начальной стадии формирования образований больному показана химиотерапия и хирургическое вмешательство;
  • повышенная физическая активность (у спортсменов). Необходимо уменьшить нагрузки, обратиться к массажисту, физиотерапевту;
  • нехватка питательных веществ. Стоит наладить питание (обогатить рацион белком, овощами и фруктами);
  • прием гормонов. Пациенту показана корректировка дозы или замена препарата.

Существует ряд упражнений, которые способны предупредить и помочь в лечении боли. Ниже опишем небольшой курс лечебной гимнастики:

  1. Выпады. Станьте прямо, ноги вместе. Сделайте шаг вперед, согнув колено до образования прямого угла. Проверьте, чтобы колено не выходило за линию пальцев этой же ноги. Перенесите вес на пятку. Вернитесь в ИП. Повторите 10 раз (на каждую конечность).
  2. Махи ногами. Станьте, опершись на спинку стула. Отведите ногу назад. Спину оставьте прямой, задержитесь в положении. Повторите 10 раз на каждую ногу.
  3. Отведение ноги в сторону. Станьте прямо, поднимите ногу и отведите ее в сторону. Задержитесь на несколько секунд. Повторите 10 раз с каждой ногой.

Если болит подвздошная кость возможные причины диагностика и лечение

Эти же упражнения способствуют растяжке мышц, окружающих гребень кости.

Внимание! Начинать заниматься гимнастикой можно только после утихания болевого синдрома и с предварительного разрешения специалиста.

Операция

Если имеет место осложненное течение травмы или перелом со смещением, терапевтический курс направлен на соединение отломанных кусков.

Полифактуры лечатся чрескостно с помощью аппарата Илизарова. В ходе операции фиксаторы (стержень, винт, шуруп) устанавливаются в области повреждения. После того как кость срастается, проводят вторую операцию – элементы фиксаторов удаляются.

После хирургического вмешательства костная ткань начинает восстанавливаться. Период реабилитации зависит от степени тяжести травмы, места ее локализации, набора хронических заболеваний, вызывающих травму.

Обычно костные ткани срастаются на 4-6 неделю. Для полного восстановления функциональной способности ноги потребуется больше времени.

В рамках реабилитационного курса пациенту назначаются:

  • препараты для восстановления костей;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • вытяжение костей;
  • физиотерапия и пр.Если болит подвздошная кость возможные причины диагностика и лечение

В восстановительный период больному можно перемещаться с ходунками или костылями. Эти приспособления пациенту предстоит использовать на протяжении нескольких месяцев, чтобы предупредить повторный перелом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector