Формирование и профилактика деформирующего спондилеза

Причины появления деформирующего спондилеза

Причиной патологических процессов в позвоночнике является изменение структуры костной ткани, которое происходит вследствие старения организма и износа дисков позвоночника.

Эти процессы происходят по причине постоянных нагрузок, которые испытывает позвоночник. Кроме того, нарушение обмена веществ может приводить к проблемам с позвоночником: отложение солей негативно сказывается на его функционировании.

Кроме того, причинами износа позвоночника и деформации позвоночника, приводящими к спондилезу могут являться:

  • чрезмерные систематические физические нагрузки;
  • артроз межпозвоночных (фасеточных) суставов;
  • возраст, при котором прочность костной ткани позвонков ослабевает;
  • наличие травм или сопутствующих заболеваний позвоночника (остеохондроза);
  • систематическое неправильное положение спины, недостаточный контроль за осанкой (долгое сидячее положение в неправильной позе);
  • наличие опухолевых процессов в позвоночнике.

При наследственной предрасположенности к структурным изменениям в костной ткани позвоночника вероятность развития заболевания выше.

Спондилез пояснично-крестцового отдела хребта развивается на фоне компенсирующей реакции организма при слишком сильной нагрузке на позвонки. В местах тех позвонков, где идет максимальная нагрузка на костную ткань, появляется дополнительное нарастание кости – таким образом организм создает себе защиту от воздействия внешних негативных факторов в виде кости в наиболее слабых частях позвоночника. Вместе с этим процессом возникают мышечные спазмы на пораженных участках хребта, что сначала незначительно уменьшает подвижность туловища.

При длительном воздействии негативных факторов «приспособительная» реакция организма уже носит характер патологии, а костные наросты превращаются в остеофиты, которые способны увеличиваться до огромных размеров. Вместе с тем данные патологические нарастания могут стать причиной травм поясничного или седалищного нерва. В худших случаях травмам подвергаются оболочка и внутреннее наполнение спинного мозга.

Наряду с остеофитами (наростами) начинаются такие же процессы в структуре межпозвонковых дисков, которые приводят к потере жидкости у данного «инструмента» позвоночника. Это в свою очередь значительно уменьшает высоту самого диска и приводит к усугублению симптомов болезни у человека. На фоне данных состояний и процессов может развиться межпозвонковая грыжа.

Причины возникновения спондилеза.

  1. Повреждения связок и мышц в пояснице.
  2. Продолжительное нахождение в физически неудобном и/или неподвижном положении.
  3. Резкое напряжение мышц на фоне регулярной статичности тела.
  4. Наследственность.
  5. Изменения в тканях локомоторной системы, связанные с возрастом пациента.
  6. Различные опухоли или инфекционные болезни.

Основной причиной развития спондилеза является «ответ» позвоночника чрезмерной нагрузке на тела позвонков, а непосредственными этиологическими факторами могут выступать:

  • Возрастные биохимические изменения в тканях межпозвонкового диска.
  • Микро/макротравмы позвоночного столба, обусловленные подъёмом тяжестей, резкими движениями.
  • Заболевания позвоночника (остеохондроз).
  • Нарушение обмена веществ/эндокринные нарушения с избыточным отложением в организме известковых солей.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Генерализованные/локальные воспалительные процессы в организме (ревматоидный артрит, туберкулез).
  • Нарушения/аномалии тропизма межпозвонковых суставов.
  • Аномалии развития позвоночника, сопровождаемые нестабильностью/гипермобильностью позвоночно-двигательных сегментов.
  • Искривление позвоночника и формирование неправильного двигательного мышечного стереотипа, приводящего к повышенной механической нагрузке на структуры межпозвонкового сегмента (плоскостопие, ожирение).
  • Низкая двигательная активность.

Мнения исследователей на причины развития деформирующего спондилеза разделились. Одни считают его первичным дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Спровоцировать его возникновение могут такие внешние и внутренние факторы:

  • нарушения обмена веществ, эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет;
  • естественное старение организма — замедление восстановительных реакций, снижение выработки коллагена и, как следствие, ослабление связок;
  • неправильное распределение нагрузок на отделы позвоночника из-за сколиоза или кифоза;
  • повышенные физические нагрузки, приводящие к постоянному микротравмированию тканей;
  • системные заболевания инфекционного и неинфекционного происхождения, например, ревматоидный или реактивный артрит.

Деформирующий спондилоартроз имеет несколько стадий развития. Каждая из них характеризуется степенью поражения хрящей и силой проявления симптомов.

1 стадия

Боль носит незначительный эпизодический характер. Она тянущая, проявляется чаще всего утром, только на одном участке тела.

На рентгеновских снимках пораженного участка по краям суставов видны остеофиты. На данной стадии лечение может заключаться исключительно в посещении сеансов мануальной терапии.

2 стадия

Боль может продолжаться до середины дня и нередко сопровождается скованностью движений. На рентгеновских снимках пораженные суставы окружены остеофитами. Нередко из них образуются целые новые костные элементы.

3 стадия

Боль постоянная, тупого ноющего характера. Скованность движений также не проходит и мешает выполнять самые простые телодвижения и работу. Малейшая нагрузка приводит к резкому усилению болей. Удобную и безболезненную позу для сна или отдыха найти крайне трудно.

На рентгеновских снимках поврежденного участка видны новые костные образования, крепко удерживающие хрящи. Образование полностью блокирует движение позвоночника.

По своей сути, деформация суставов позвонков и их хрящей вызвана лишь одной причиной: нарушением формирования новых хрящевых клеток. Жизненный цикл любых клеток включает в себя:

  • деление (при котором «материнская», старая клетка производит новую);
  • созревание (этап, на котором «новорожденная» клетка вырастает и становится способной произвести собственное потомство);
  • смерть (после которой уже нефункционирующая клетка поглощается организмом).

При спондилоартрозе не появляются новые хрящевые клетки, либо — все же «рождаясь» — не способны созреть до той степени, чтобы приступить к выполнению своих функций.

Формирование и профилактика деформирующего спондилеза

Как следствие, подвижность сустава, лишенного хрящей, ограничивается, и сустав работает в режиме повышенных нагрузок. Результат — его постепенная деформация.

Развитие спондилёза представляет собой каскадный процесс: одни анатомические изменения приводят к другим, в результате которых нарушается структура позвонков. Факторы, влекущие за собой эти изменения и вызывающие заболевание и соответствующую симптоматику:

  1. Возраст. Старение организма – основная причина деформирующего спондилёза. Ежедневные нагрузки на тело человека в течение многих десятков лет приводят не только к общему «изнашиванию» опорно-двигательного аппарата, но и к непосредственному изменению формы некоторых его фрагментов, например, позвонков. Дегенерация структуры происходит достаточно медленно, и до появления первых симптомов может необратимо трансформироваться.
  2. Остеохондроз. Межпозвоночные диски – самая деликатная и уязвимая зона позвоночного столба. Заболевания позвоночника, как правило, в первую очередь поражают именно её. Например, остеохондроз значительно повышает риск развития спондилёза.
  3. Общее состояние позвоночника. Полученные в прошлом травмы позвоночника разной тяжести чреваты развитием болезни в куда более раннем возрасте. У молодых людей к возникновению патологии приводит неправильная осанка.
  4. Обмен веществ. Нарушения локального кровообращения, недостаточное снабжение тканей кислородом и подобные дефекты обмена веществ способствуют развитию заболевания.
  5. Наследственность. Развитию заболевания способствует врождённая слабость суставно-связочного аппарата. На травмированных связках со временем появляются отложения солей кальция.
  6. Перегрузка. Регулярные и интенсивные нагрузки на позвоночный столб (как статические, так и динамические) наносят межпозвоночным дискам большой ущерб, чем делают их ещё более уязвимыми.
  7. Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем способствуют развитию деформирующего спондилёза.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим патологиям. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей позвонков, с течением времени затрагивающее соединительнотканные и костные структуры. При отсутствии врачебного вмешательства патология может стать причиной потери работоспособности и инвалидизации. Спондилоартроз проявляется в утренней припухлости поясничного отдела позвоночника, скованности движений, развитии неврологических нарушений.

Причинами его возникновения могут стать травмы, эндокринные и системные суставные болезни, избыточные физические нагрузки, остеохондроз. Диагностировать заболевание помогают результаты рентгенологического исследования, КТ, МРТ. В лечении используются консервативные методы, но при выявлении тяжелого поражения позвонков проводятся хирургические операции.

Спондилез – заболевание, при котором из тканей кости появляются наросты, расположенные на позвоночнике. Их появление сопровождается мучительной, ноющей болью и понижением подвижности тела. По статистике, люди старше сорока лет в 30% случаев страдают данной болезнью. А наиболее распространенной локализацией спондилеза считается пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.

В статье разберемся, что такое спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, можно ли избавиться от такого недуга и как правильно на него воздействовать.

Общее описание болезни

Симптоматика деформирующего спондилезана ранних стадиях развития практически не ощутима. Распознать заболевание можно при случайном осмотре (проведении рентгеновского облучения).

При шейном спондилезе: При грудном: При поясничном:
  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль в затылке, которая распространяется на плечевой и шейный отдел;
  • бессонница;
  • шум в ушах.
Боли в позвоночнике на уровне груди, переходящие в грудину, ощущаются при наклонах.
  • слабость ног;
  • постоянная боль в пояснице, даже при отдыхе;
  • онемение ног.

Важно! Степень болевых ощущений и проявления симптоматики спондилеза обуславливается продолжительностью заболевания. Чем дольше заболевания не лечится, тем острее происходят изменения в позвонках и учащаются болевые синдромы.

Диагностировать заболевания можно при помощи пальпации, а также проведения рентгена позвоночника.

Кроме этого, может возникнуть необходимость в проведении дополнительных процедур:

  • неврологического обследования;
  • компьютерной томографии, при помощи которой определяется толщина межпозвоночных дисков и стеноз канала;
  • МРТ, позволяет изучить состояние мягких тканей и обнаружить защемление нервных волокон;
  • электронейромиографии, при помощи которой выявляется повреждение защемленных нервных окончаний;
  • радиоизотопном сканировании. Назначается при необходимости обнаружения скопления изотопов при воспалительном или опухолевом процессе.

Перед аппаратным обследованием врач опрашивает пациента о его профессиональной деятельности, периодов и частоте проявления болей, характера и распространения болевых синдромов. По результатам комплексного обследования врач определяет степень тяжести заболевания, назначает соответствующее лечение.

Сопутствующая симптоматика различна в зависимости от местоположения патологии.

Если спондилёз поражает шейные отделы позвоночника, это сопровождается:

  • головокружением;
  • ноющими болевыми ощущениями в шее, которые усиливаются во время нагрузок и движения, а в состоянии покоя – утихают;
  • постоянным статическим напряжением в шейном отделе;
  • потерей остроты зрения;
  • распространением болей в верхние конечности;
  • резкими скачками артериального давления;
  • шумом в ушах.

Для деформирующего спондилёза поясничного отдела характерны:

  • болевой синдром икроножных мышц и вследствие этого возникновение хромоты;
  • ощущение скованности и ограниченная подвижность после длительного пребывания в одном положении;
  • боли в спине, отражающиеся в нижние конечности;
  • неприятные, часто болезненные, ощущения в районе позвоночника после поднятия тяжестей.

Грудной деформирующий спондилёз узнаваем по:

  • болевому синдрому, локализующемуся в средней и верхней частях спины;
  • возникновению болевых ощущений, проявляющихся при сгибании и выпрямлении корпуса;
  • затруднённому дыханию;
  • болезненности и онемению верхних конечностей;
  • утренней скованности в спине непосредственно после пробуждения.
  1. Приступообразные боли в пояснице.
  2. Частичная потеря чувствительности стопы.
  3. Ощущения покалывания в ногах или онемения икроножной части нижних конечностей.
  4. Уменьшение подвижности поясничной зоны позвоночника.

Прострел (люмбалгия) характеризуется систематическими болями в пояснице. Возникает он из-за сдавливания спинномозговых корешков нервов в позвоночном канале. Данный симптом имеет свойство усиливаться, когда человек принимает положение лежа. Люмбалгии нередко предшествует переохлаждение организма. Обычно проходит за несколько дней, но в редких случаях переходят в состояние люмбоишалгии.

Люмбоишалгия — состояние, к которому помимо поясничных болей добавляется еще и ишиас, то есть болевые ощущения в седалищном нерве вследствие его раздражения или защемления. Этому сопутствуют передавливание сосудов и артерий в нервных корешках позвоночника, что в итоге может повлиять на развитие паралича ног.

Утром при наличии спондилеза люди жалуются на параллельные боли как в нижней части спины, так и нижних конечностях. Они возникают при попытках передвижения, поэтому двигательные функции приобретают скованный характер. Данные симптомы свидетельствуют о наличии остеофитов. Дискомфорт можно уменьшить, проделав определенные физические упражнения или зарядку.

При осмотре пациента и непосредственно пальпации остеофитов специалист фиксирует болевые ощущения – это характерно при сдавливании нервных окончаний. На более поздних стадиях болезни явным симптомом спондилеза является невозможность разогнуть колено. При отсутствии соответствующей терапии идет значительное увеличение искривления позвоночника, появляется сколиоз.

При нагрузках статического характера (длительная неподвижная поза) в мышечных тканях вблизи хребта постоянно чувствуются спазмы и нарушения работоспособности, что приводит к их хроническому воспалению.

Наибольший процент деформации при спондилезе отмечают в III и IV поясничных позвонках, а при остеохондрозе – в V поясничном и I крестцовом позвонке. На первых стадиях развития патологии болевых ощущений может вовсе не наблюдаться, однако позже они носят хронический характер.

В случае, если произошел подвывих позвонка, боль становится очень сильной. Отсутствие лечения со временем приводит полной неподвижности. О прогрессе заболевания также свидетельствует деформация осанки.

Предлагаем ознакомиться:  Искривление позвоночника у подростка к какому врачу обратиться

Группа риска для развития болезни достаточно обширна. Она включает в себя большую часть мужчин трудоспособного возраста, трудящихся на работах, требующих физических нагрузок, а также мужское население, занятое интеллектуальным трудом. У женщин спондилез встречается реже, чем у мужчин. Контроль над состоянием связок способен значительно уменьшить также и риск образований дисковых грыж.

Деформирующий спондилез относится к хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника, для которого характерно формирование и разрастание костных отростков (краевых остеофитов/спондилофитов) и разрушение фиброзных тканей, а в ряде случаев, когда остеофиты сильно разрастаются, сращивание позвонков с их полной неподвижностью.

Заболевание представляет собой проявление крайней степени изношенности структур позвоночника, возникающее как следствие первичных дистрофических изменений межпозвонкового диска и фиброзного кольца. Практически никогда спондилез не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне уже имеющейся патологии позвоночника (остеохондроз, сколиоз, лордоз, патологический кифоз) или некоторых системных болезней. По сути, это заболевание является заключительной стадией остеохондроза.

Спондилез, хотя и не является обязательным признаком старения, тем не менее, это частый спутник лиц зрелого и особенно пожилого возраста (65-70 лет). Спондилезом после 45 лет страдают около 20-35% населения, преимущественно мужчины. Заболевание развивается чаще у лиц, ведущих неактивный образ жизни (водители, офисные сотрудники) и лиц, не уделяющих осанке должного внимания, что в конечном итоге провоцирует сужение позвоночных каналов, сдавливание нервных окончаний и приводит к ограничению подвижности в соответствующем отделе позвоночника. Так, спондилогенные дорсалгии (боли в позвоночнике) встречаются у 70–80% взрослой популяции и часто приводят к временной утрате трудоспособности.

Локализации дегенеративных изменений при деформирующем спондилезе может быть во всех отделах позвоночника (шейном/грудном/поясничном), что и определяет конкретную симптоматику заболевания.

Симптоматика спондилеза определяется степенью деформации структур межпозвоночного диска, вовлеченностью в патологический процесс близлежащих нервных отростков (при сдавливании спинномозговых корешков), сухожилий и сосудов, приводящих к нарушению кровоснабжения/иннервации регионарных мышц. У пациентов с дегенеративными поражениями позвоночника кроме болевого синдрома, выделяют две группы основных синдромов:

  • Рефлекторные синдромы, обусловленные раздражением рецепторов, расположенных в тканях позвоночника, имеющих мощную сенсорную иннервацию и приводящие к возникновению трофических изменений в мышечной ткани и зон гипертонуса. Выраженное и стойкое повышение мышечного тонуса вызывает локальные изменения в мышечной ткани, нарушения осанки, тем самым способствуя поддержанию болевого синдрома.
  • Компрессионные синдромы. В их основе — радикулопатии (вертеброгенное сдавление корешков, сосудов или спинного мозга) фрагментами разрушенного межпозвонкового диска и отек прилегающих тканей. Как правило, в клинической симптоматике при спондилогенной дорсалгии, кроме болевого синдрома, преобладают компрессионные или рефлекторные синдромы.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника проявляется, прежде всего, болями в шее, а с учетом анатомической специфики структур шейного отдела позвоночника и большого диапазона движений боли появляются относительно раньше, чем при спондилезе других отделов позвоночника. Шейный спондилез начинается с предвестников, периодически появляющихся и нарастающих в течении нескольких лет: ощущение «дискомфорта» в шее, парестезии в пальцах кисти, нерезкие шейные прострелы.

Боль иногда иррадиирует в плечо, реже вниз по руке. При компрессии нервных корешков шейного отдела позвоночника, иннервирующих конечности, появляется слабость в руках. По мере прогрессирования заболевания симптомы шейного спондилеза приобретают более выраженный характер — появляются головные боли в сочетании с болями в руке или с парестезиями в пальцах одной/обеих рук или с болями в области сердца.

Степени

Как и любое деформирующее дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, спондилёз включает несколько степеней развития:

  • Для 1 степени характерны небольшие разрастания костной ткани, не выходящие из тела позвонков, впоследствии преобразующиеся в остеофиты с прогрессированием болезни. Самая лёгкая стадия деформирующего спондилёза, при которой сопутствующая симптоматика либо вовсе не проявляется, либо лишь изредка и в слабой форме беспокоит больного.
  • 2 степень характеризуется образованием полноценных остеофитов и их дальнейшим разрастанием. Наросты на соседних позвонках устремляются друг к другу, что приводит к существенному ограничению подвижности позвоночного столба. Больной периодически испытывает ноющие боли, которые усиливаются во время физической нагрузки и переохлаждения. Людям со второй и третьей степенью заболевания нередко присевается I-III степень инвалидности.
  • 3 степень деформирующего спондилёза сопровождает сращивание между собой остеофитов. Полученная конструкция напоминает колбу. Для данной стадии характерна полная потеря подвижности позвоночника в месте локализации заболевания. Чрезвычайно сильный болевой синдром в позвоночнике и постоянное напряжение мышечных тканей вокруг остеофитов становятся частыми гостями в жизни больного.

Интересная особенность течения спондилеза — интенсивность симптомов часто не соответствует произошедшим в дисках и связках изменениям. Некоторые пациенты жалуются на ограничение движений даже на начальном этапе заболевания. А другие не испытывают выраженных болезненных ощущений при сильном разрастании костных тканей. Поэтому спондилезы классифицируются в зависимости от рентгенографических признаков.

Степень деформирующего спондилеза Характерные признаки течения заболевания
Первая Передние отделы дисков начинают медленно разрушаться. Из-за любой повышенной нагрузки пульпозное ядро смещается за пределы фиброзного кольца. Продольная связка не выдерживает нагрузки и полностью или частично отрывается от костного основания. На этом участке формируется гематома, а поблизости — костный нарост (остеофит)
Вторая При повторных микротравмах повреждаются другие связки, образуется все больше остеофитов. Они постоянно раздражают волокна передних продольных связок. Возникают первые признаки ограничения подвижности
Третья Остеофиты медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах. Они становятся настолько крупными, что соединяются друг с другом

Научно определено, что спондилез имеет три степени развития заболевания:

  • для спондилеза первой степени характерны периодические боли;
  • спондилез второй степени уже значительно снижает качество жизни человека и приводит к III группе инвалидности;
  • третья стадия заболевания выражается в ограничении двигательных функций пациента и приобретении первой группы инвалидности.

Вся симптоматика поясничного спондилеза делится на три группы: рефлекторную, корешковую и сосудистую. Рефлекторным проявлениям спондилеза сопутствуют приступы внезапной боли в пояснице. Чаще всего спровоцировать их могут любые неосторожные движения или поднятие тяжестей. В состоянии покоя боли немного утихают, но только до тех пор, пока человек не начинает вновь двигаться.

Симптоматика

Однако, при дополнительном поражении межпозвоночного диска или позвонковых суставов наблюдается четкая симптоматика, сходная со спондилоартрозом. Как правило, это постоянная болезненность в пораженном отделе, усиливающаяся при наклонах и поворотах тела. Боли нередко появляются ночью, что провоцирует у пациентов бессонницу.

Больные нередко беспокойны и суетливы, т.к. постоянно пытаются найти комфортное положение для головы и тела с целью снижения болевого синдрома. Мышцы спины в ответ на боль сокращаются – «спазмируются», из-за чего движения в позвоночнике резко ограничиваются, а его изгибы несколько сглаживаются.

Даже в период ослабления симптомов или исчезновения болезненности пациенты склонны вести себя осторожно: их движения плавные и неохотные, что связано со страхом появления или усиления боли.

alt

Выраженность симптомов при спондилезе не связана со степенью поражения позвоночника. Так, нередки случаи, когда пациентов беспокоит легкий дискомфорт в области спины, а данные рентгенограммы свидетельствуют о запущенном патологическом процессе со значительным разрастанием остеофитов.

Шейный спондилез

Поражение на уровне шеи встречается чаще у людей умственного труда и сидячей работы. Обычно появляется боль в области шеи, переходящая на затылок, руку или лопатку. Повороты и наклоны головой ограничены, однако в горизонтальном положении скованность уменьшается. Нередко возникают «мушки» перед глазами, звон в ушах, также неадекватное повышение или понижение давления.

В запущенных случаях могут появляться неврологические расстройства, характеризующиеся жжением или ощущением «мурашек» на коже шеи и рук. Нередко выпадает болевая и температурная чувствительность, ослабевает мышечный тонус и сила верхних конечностей.

Грудной

Что такое деформирующий спондилез?

Патология в грудном отделе возникает не часто. Как правило, наблюдается боль в центре спины, распространяющаяся на грудную клетку и поясницу. Иногда болевой синдром при грудном спондилезе может имитировать таковой при инфаркте миокарда, туберкулезе или пневмонии, что требует тщательной диагностики состояния пациента.

Мышцы спины обычно напряжены, что ограничивает наклоны и повороты туловища. Вдоль позвоночника при ощупывании определяются характерные точки болезненности.

 Поясничный

Спондилез поясницы чаще проявляется в виде болевых «прострелов» в пораженной области. Нередко возникает жжение в области нижних конечностей, ощущение «ватных» или «деревянных» ног, наблюдаемое при длительном стоянии. Больные часто жалуются на слабость мышц нижних конечностей и быструю утомляемость.

Как правило, появляется перемежающаяся хромота. Обычно данный симптом связан с остановками для отдыха при продолжительной ходьбе (на фоне патологии сосудов ног). Однако в случае спондилеза это вынужденный наклон туловища вперед, когда возникает боль из-за длительных прогулок и прочей активности.

В запущенных случаях появляются неврологические расстройства: полное или частичное исчезновение поверхностной чувствительности кожи, а также снижение тонуса и cилы мышц ног. Иногда возникают нарушения функций тазовых органов – дефекации, мочеиспускания и половой силы.

Прогноз выздоровления

Игнорирование больным симптомов и несвоевременно начатое лечение деформирующего спондилёза могут привести к возникновению следующих последствий и осложнений:

  • развитие грыжи спинномозгового канала;
  • необратимое видоизменение физиологических изгибов позвоночника;
  • нарушения функционирования жизненно важных органов;
  • повышенная склонность к образованию тромбов в кровеносном русле.

Деформирующий спондилёз относится к группе медленно прогрессирующих заболеваний. На начальных стадиях патология себя абсолютно никак не проявляет, в связи с чем больной, как правило, обращается за квалифицированной помощью достаточно поздно.

Если на первых стадиях заболевания ещё возможно полностью остановить процесс дегенерации и дистрофии, а также восстановить структуру позвонков, то симптомы третьей степени устраняются исключительно посредством хирургического вмешательства.

Деформирующий спондилез

Прогноз на полное выздоровление на начальных стадиях заболевания благоприятный при грамотно подобранном эффективном комплексе терапевтических мероприятий.

Предотвратить развитие заболевания и добиться стойкой ремиссии возможно, если спондилез диагностирован на ранних стадиях заболевания, а лечение началось на первой стадии заболевания. Если производилась операция, то следование рекомендациям врача по поддержке стабильного состояния, изменение образа жизни с включением систематических упражнений может способствовать восстановлению нормального физиологического состояния позвоночника.

При своевременно выявлении и проведении лечения деформирующего спондилеза прогноз благоприятный. К профилактическим мерам относятся регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание, йога. Врачи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные физические нагрузки, корректировать осанку, не находиться долгое время в одном положении тела.

Спондилез грудного отдела позвоночника является выражением дегенеративных процессов, происходящих в организме. Заболевание считается необратимым. За последние несколько лет оно сильно «помолодело». Сегодня в группе риска все чаще выявляются пациенты, возраст которых едва перешагнул отметку в 30 лет.

Малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая подготовка, искривление позвоночника — эти факторы способствуют возникновению спондилеза. Лечение, начатое на ранних стадиях, дает отличные результаты. Полное выздоровление никогда не наступает. Для закрепления положительной динамики необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, правильно питаться и заниматься посильными видами спорта.

Степени заболевания

Выделяют несколько видов деформирующего спондилеза:

  • Статический – возникает в результате преждевременного изнашивания дисков на почве нарушения осевой нагрузки (при сколиозе, кифозе). Дегенеративные изменения поражают передние, боковые или задние отделы тел позвонков.
  • Реактивный деформирующий спондилез – формируется при вовлечении структур позвоночника в воспалительный процесс.
  • Спонтанный деформирующий спондилез – возникает вследствие возрастных биохимических изменений в структурах межпозвонковых дисков.

По локализации выделяют: шейный, грудного отдела и поясничный деформирующий спондилез позвоночника.

По стадии деформации выделяют:

  • 1 стадия – костные разрастания за плоскость площадки тела позвонка еще не выступают. Симптоматика слабая или отсутствует.
  • 2 стадия – костные разрастания выступают за пределы межпозвонкового диска. Симптоматика регулярная, усиливается при/после физических нагрузок.
  • 3 стадия – формирование мощной костной скобы из тел двух/нескольких позвонков, блокирующей двигательную функцию. Присутствует сильно выраженное мышечное напряжение при частичной/полной неподвижности различных отделов позвоночника.
  • медленно прогрессирующий спондилез;
  • умеренно прогрессирующий, для которого характерны периодические обострения;
  • быстро прогрессирующий с образованием в течение короткого времени анкилоза, охватывающего несколько сегментов позвоночника;
  • молниеносный — характерно острое резкое начало и неблагоприятное течение.

Диагностика

Формирование и профилактика деформирующего спондилеза

Первые доктора, которых обязан посетить больной при обнаружении у себя каких-либо симптомов деформирующего спондилёза, – вертебролог или невропатолог. Первым делом специалисты соберут анамнез, который включает ответы на следующие вопросы:

  • время начала болевых ощущений;
  • вид деятельности, предшествовавший появлению болевого синдрома;
  • проводимые пациентом мероприятия с целью снятия болей;
  • наличие иррадиации (отражения) в другие части тела;
  • факторы, усиливающие боль или уменьшающие боль.
Предлагаем ознакомиться:  Если болит шея слева о чем это может свидетельствовать

Дальнейшая процедура диагностики включает осмотр больного, в рамках проведения которого доктор исследует:

  • мышечную силу;
  • наличие мышечного спазма и нарушений чувствительности;
  • объём движений в позвоночнике;
  • осанку;
  • состояние тазобедренного и крестцово-подвздошных суставов;
  • сухожильные рефлексы.

Для подтверждения или опровержения диагноза пациента направляют на прохождение обследования, включающего:

  • Рентгенографию. Исследование отражает изменения в костных тканях и позволяет обнаружить наличие остеофитов.
  • МРТ или КТ. Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют визуализировать нарушения в мягких тканях (связках, дисках, нервных волокнах).
  • Сцинтиграфия. Прохождение исследования показано только в некоторых случаях, как правило, когда есть подозрения на онкологические процессы или инфекционные (воспалительные) очаги.
  • Электронейромиография. Назначается невропатологом при наличии повреждения нервных волокон. Исследование позволяет уточнить степень и уровень нарушений в нервных тканях.

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, данных анамнеза. Вертебролог, ортопед или травматолог может заподозрить спондилез при внешнем осмотре — в отличие от остеохондроза при пальпации остистых отростков не возникает болезненных ощущений. Для подтверждения диагноза проводится рентгенографическое исследование. На полученных изображениях хорошо просматриваются типичные признаки выраженного спондилеза:

  • клювовидные или заостренные костные наросты;
  • формирование костной скобы, объединяющей между собой расположенные рядом позвонки.

При спондилезе 1 и 2 степени на него указывает образование костных наростов без уменьшения промежутков между позвонками. Обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения болезни Форестье, анкилозирующего спондилоартроза, остеохондроза. МРТ или КТ назначается пациентам при неинформативности рентгенографии или для детальной оценки состояния связок, дисков, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков.

Для диагностики деформирующего спондилеза применяют комплексное ортопедическое и неврологическое обследования, а также рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографии.

«Золотым стандартом» диагностирования спондилеза является рентгенография. Обычно на рентгенограмме определяются костные новообразования, напоминающие клюв – остеофиты. Располагаются последние на телах позвонков, огибая межпозвоночный диск.

Если два остеофита на соседних позвонках растут навстречу друг другу, возможно появление ложного сустава, образованного верхушками данных костных «наростов». На поздних стадиях недуга формируется так называемая костная скоба, которая скрепляет тела выше- и нижележащего позвонков. Подобный костный блок полностью ограничивает движения в данном сегменте.

К рентгенологическим особенностям спондилеза также относится: неправильная форма остеофитов, их несимметричный и встречный рост (по типу «клюва птицы»).

Формирование и профилактика деформирующего спондилеза

Диагноз ставит только квалифицированный врач на основании жалоб и симптомов пациента. Чтобы убедиться в правильности диагноза, также осуществляется рентген в трех проекциях. Снимки позволяют четко определить стадию развития остеофитов. Перед процедурой назначается очистительная клизма. Всего таких стадий деструктивного процесса три.

  1. На первой стадии отмечаются патологические наросты на позвонке, без вовлечения в процесс дисков.
  2. Для второй стадии характерен рост остеофитов вне пределов позвонков. При этом они могут объединяться в образование нового сустава.
  3. На третьей стадии остеофиты соединяются в один большой нарост.

Диагностика спондилеза предполагает также назначение более информативного КТ и/или МРТ. После данных исследований врачу хорошо видно состояние не только позвонков, но и связок, мышц, а также межпозвонковых дисков. Проведение лабораторных анализов при постановке диагноза не требуется.

Диагноз ставится на основании характерных жалоб пациента, физикального обследования и данных инструментального обследования (рентгенологического обследования, компьютерной/магнитно-резонансной томографии), что позволяет выявить остеофиты, оценить степень стеноза позвоночника, изменение высоты дисковых сегментов.

Народные средства в лечении патологии

Деформирующий спондилёз подлежит комплексной терапии. Причём чем больше прогрессировало заболевание, тем более широкий перечень лечебных мероприятий потребуется для излечения.

Препараты

Медикаментозная терапия в основном используется для устранения сопутствующей симптоматики патологии и не нацелена на устранение факторов, её вызывающих. В связи с этим, докторами назначаются следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики. Лекарственные средства данной категории восстанавливают трудоспособность больного, быстро справляясь с болевыми ощущениями. Обезболивание осуществляется инъекциями и блокадами Новокаина и Баралгина.
  2. Глюкокортикоиды. Сильнейшие гормональные средства, действие которых направлено на подавление воспалительного процесса в районе локализации деформирующего спондилёза. Чаще всего назначаются Преднизолон и Метипред.
  3. Миорелаксанты и витамины группы B. Лекарственные средства данной категории справляются с мышечным спазмом и оказывают благотворное влияние на нервную систему пациента. Эффект достигается использованием Топирамата, Мидокалма, Мильгаммы и Комбилипена.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства. Лекарственные средства данной категории обладают менее выраженным воздействием на воспалительный процесс, чем стероиды. Однако при этом перечень их противопоказаний и побочных действий значительно ниже. Как правило, при деформирующем спондилёзе показано применение Диклофенака, Мовалиса, Ибупрофена.
  5. Хондропротекторы. Приём данных медикаментов способствует восстановлению хрящевой ткани. Такие препараты, как Дона, Хондроксид, Структум способны замедлить и даже остановить развитие спондилёза, особенно на начальных стадиях.

Физиотерапия

Современные физиотерапевтические методики способствуют не только снижению интенсивности симптомов, но и позволяют замедлить развитие деформирующего спондилёза. В комплексе с медикаментозной терапией доктора назначают:

  1. Амплипульстерапию. Воздействие на тело человека синусоидальными токами. В ходе процедуры электромагнитные колебания изменяются по амплитуде, в связи с чем она и получила своё название.
  2. Диадинамотерапию. Один из самых распространённых видов лечения током, суть которого заключается в совместном применении импульсных токов полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 импульсов в минуту.
  3. Лазеротерапию и магнитолазер. В методике применяется инфракрасное излучение в непрерывном или импульсном режиме с определённой частотой поступления импульсов. Облучению подлежит определённый отдел позвоночного столба, поражённый деформирующим спондилёзом, – область остеофитов и по обе стороны от него.
  4. Иглорефлексотерапию. Иглоукалывание уменьшает боли в спине и шее. Специальные иглы, которые вводятся в определённые точки, могут также стимулироваться как механически, так и с помощью электрических импульсов. Процедура не только самостоятельно устраняет болевой синдром, но и увеличивает выработку собственных обезболивающих (эндорфинов).
  5. Короткоимпульсную аналгезию. После пальцевого обнаружения точек наибольшей болезненности, специалисты накладывают несколько электродов на околопозвоночную линию. Напряжение подбирается индивидуально – до ощущения лёгкого покалывания.
  6. Магнитотерапию. Вдоль позвоночника накладывается магнитная лента на 10-15 минут, создающая переменное магнитное поле.
  7. Ультразвук. Воздействие ультразвуком на околопозвоночную линию вдоль локализации патологии.
  8. Электрофорез. Процедура введения лекарственных средств непосредственно в беспокоящую область посредством электрического тока.

Массаж

При деформирующем спондилёзе особое внимание уделяется мышцам вдоль позвоночного столба и ягодичным. Благодаря воздействию мануального терапевта на эти зоны, мышечный корсет сможет поддерживать вертикальную ось тела больного в правильном, естественном положении. В результате развитие патологии останавливается, и наступает существенное улучшение состояния человека.

Существуют правила, которых должны придерживаться как массажист, так и человек, посетивший кабинет мануального терапевта:

  • Период обострения деформирующего спондилёза – прямое противопоказание. Прежде чем приступать к массированию, необходимо дождаться периода затухания болезни.
  • Чтобы массажная терапия принесла положительный эффект, потребуется провести не менее 15 сеансов, по 15-20 минут каждый.
  • Такие массажные техники, как поколачивание и рубление, исключены при деформирующем спондилёзе.

alt

Методика при спондилёзе состоит в следующем:

  1. Массаж начинается с прямолинейных поглаживаний. Как только все мышцы будут расслаблены, мануальный терапевт приступает к растиранию спины ладонями вдоль позвоночного столба. На боковых частях туловища применяется «пиление».
  2. Продолжается процедура прямолинейным выжиманием по направлению к лопаткам.
  3. Затем массажист приступает к боковым разминаниям в направлении движения от таза к подмышечной области.
  4. При наличии болей в пояснице и крестце проводится выжимание подушечками пальцев в крестцовой области.
  5. Следующий этап включает разминание длинной мышцы спины по направлению от таза к голове.
  6. Завершается сеанс массажа полным разминанием и поглаживанием.

Лечебная гимнастика

Содержание лечебной физкультуры при деформирующем спондилёзе зависит от локализации патологии. Лечащий доктор подбирает больному как сами упражнения, так и количество повторов, амплитуду и частоту выполнения.

Если поражён шейный отдел позвоночного столба, гимнастика включает выполнение таких действий:

  1. Встать прямо, положить руки на затылок и немного надавливать на него, стараясь преодолевать сопротивление ладоней. Задержаться в положении на несколько секунд.
  2. Лечь на спину, подложив под шею валик. Плавно поднимать голову, после чего, не торопясь, запрокидывать её назад.
  3. Лёжа на спине, медленно и плавно поворачивать голову в разные стороны до момента возникновения напряжения в мышцах.
  4. Перевернуться на живот, расслабленные руки вдоль тела. Стараться прогнуться назад, поднимая голову и плечи, но не отрывая ног.

При деформирующем спондилёзе поясничного отдела упражнения отличаются:

  1. Сесть на стул, ноги поставить на ширину плеч. Наклониться вперёд, медленно пытаясь дотянуться руками до ножек стула. Принять исходную позицию.
  2. Лечь на спину, согнуть ноги, плотно поставив ступни на пол. Сжать колени и плавно наклонять их по очереди во все стороны.
  3. Продолжая лежать в исходном положении, постараться положить колени на пол, сначала вправо, потом влево. Фиксировать положение на несколько секунд и снова возвращаться в исходную позицию.
  4. Лечь на живот и положить руки под лоб. Напрягая только мышцы спины, поднимать голову, пока плечи не окажутся над полом. Шею не напрягать, помогая ей руками.
  5. Встать на четвереньки, спину держать параллельно полу. Поднимая голову, прогибаться, после чего вернуться в исходное положение.

При патологии в грудном отделе рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  1. Положить ладони на затылок, упираясь в спинку кресла. На вдохе разгибать позвоночник, на выдохе расслаблять спину.
  2. Приподнимать и опускать плечи, как можно более плавно и медленно.
  3. Совершать аккуратные вращения головой в левую и правую стороны.
  4. На вдохе потянуться, поднимая руки вверх и концентрируясь на растяжке позвоночника, особенно, грудного его отдела. На выдохе опустить руки и расслабиться.
  5. Поднимать ноги по очереди, предварительно прочно ухватившись за сидение кресла руками.

Чтобы лечебная физкультура приносила положительные результаты, выполнять её необходимо регулярно и на протяжении длительного времени. Во время выполнения упражнений важно не допускать возникновения боли.

Питание

Без правильного питания невозможно замедлить прогрессирование патологии. Таким образом, больному показано соблюдение диеты, основа которой выражается в таких правилах:

  • Пища готовится исключительно посредством варки и без добавления соли.
  • При избыточной массе тела хлеб исключён.
  • Допускаются только овощные супы и борщи без добавления мяса и жиров. Нежирный куриный бульон можно употреблять не чаще 1 раза в неделю.
  • Отдавать предпочтение мясу, птице и рыбе с минимальным содержанием жиров и без кожи: курице, индейке, говядине, судаку, треске и т. д.
  • Ограничить, но не исключать полностью, молочные продукты.
  • Снизить к минимуму добавление пряностей, приправ и соусов в блюда. Лаврового листа, корицы, гвоздики, укропа и петрушки это правило не касается.
  • Разрешены любые фруктовые соки, кроме виноградного.
  • Ежедневное меню должно содержать как можно больше растительных салатов и гарниров из овощей. Чем больше в них будет укропа, лука, сельдерея и чеснока, тем лучше.

Операция больному деформирующим спондилёзом показана в редких случаях, когда заболевание прогрессировало настолько, что человеку могут присвоить степень инвалидности, а другие, более консервативные методики лечения не привели к позитивной динамике.

Назначением хирургического вмешательства является декомпрессия нервных структур, то есть удаление остеофитов. Результатом спондилёза может быть стабилизация позвонков и позвоночного столба в целом. Малоинвазивные методики операции позволяют восстановить нормальное функционирование позвоночника и нормализовать качество жизни больного в краткие сроки и с минимальным периодом реабилитации.

Народные средства

Нетрадиционной медицине, безусловно, не под силу справиться с патологией самостоятельно – для этого существует комплексная терапия. Однако народные рецепты способны облегчить симптомы и ускорить наступление выздоровление:

  1. Снять боль и воспаление. Смешать и измельчить 50 грамм коры ивы, 40 грамм листьев берёзы и 10 грамм цветков чёрной бузины. Две столовые ложки сбора заварить в полулитре кипятка и принимать по полстакана настоя до еды 3-4 раза в сутки.
  2. Убрать отёчность. 30 грамм листьев подорожника, 25 грамм плодов шиповника и 30 грамм полевого хвоща залить 2 стаканами кипятка. Употреблять по 1 стакану полученного настоя 4 раза в день.
  3. Улучшить общее состояние. Смешать соки свёклы, моркови и картофеля в пропорции 1:3:3. К полученному напитку добавить ложку настойки чеснока. Принимать по 1 рюмке трижды в день перед едой.

Характер лечения деформирующего спондилеза зависит от того, какая степень развития заболевания характерна для конкретного случая. Лечение спондилеза включает в себя комплекс мероприятий, которые необходимо производить регулярно до улучшения состояния.

Питание

Меры по профилактике спондилеза

Сохранение функциональности позвоночника – главная задача каждого человека. Для этого нужно регулярно заниматься физкультурой, следить за осанкой и соблюдать правильный рацион питания.

Предлагаем ознакомиться:  Протрузии в шейном отделе позвоночника лечение

alt

В целях сохранения общего здоровья следует не перегружать организм калориями, которые поступают в организм из продуктов, не считающихся полезными. Это приводит к появлению избыточной массы тела, что влечет дополнительную нагрузку на позвоночный столб. Если пациент работает сидя, он должен периодически делать перерывы и разминать спину. Вполне подойдут традиционные упражнения, выполнение которых посильно каждому.

За исключением старения организма и врожденной наследственности, заболевание можно предотвратить рядом профилактических действий. Данные мероприятия включают в себя:

  • составление пищевого рациона, куда обязательно должен быть включен желатин;
  • физическая деятельность с малой нагрузкой на позвоночник – позволяет укрепить спинные мышцы и связки;
  • контроль массы тела;
  • приобретение специализированного корсета – для поддержки позвоночного столба.

Спондилез поясничного отдела позвоночника невозможно полностью излечить, однако с помощью терапевтических методик можно заметно улучшить физическое состояние организма.

Вовремя начатое лечение поможет купировать боль, ускорить кровообращение в тканях поясницы, укрепить спинные мышцы и связки, уменьшить позвоночные трения, а также частично восстановить структуру дисковых хрящей.

Благодаря работе квалифицированного врача можно добиться замедления процесса роста остеофитов или вообще его остановки. А это в свою очередь положительно отразится на двигательных функциях позвоночника.

Профилактика деформирующего спондилёза заключается в предупреждении негативного воздействия факторов риска. В связи с этим, чтобы избежать заболевания, необходимо:

  • Придерживаться здорового образа жизни. В частности, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, отказаться от никотина и алкоголя.
  • Следить за осанкой. При появлении её нарушений, своевременно обращаться к ортопеду.
  • Грамотно дозировать нагрузку на позвоночник. Правило относится как к динамическим, так и к статическим нагрузкам. Крайне важно исключать чрезмерную нагрузку и устраивать перерывы и отдых.

Деформирующий спондилёз – патология, которую достаточно трудно обнаружить вовремя. В то же время запущенные стадии болезни приводят к серьёзным осложнениям и тяжело поддаются консервативной терапии. Чтобы избежать последствий в будущем, человеку не следует игнорировать даже самые слабые симптомы.

Суть патологических изменений

Сразу необходимо уточнить, что деформирующий спондилез не является отдельной нозологической формой заболевания. Это один из видов дегенеративных и дистрофических изменений тканей позвоночного столба, который развивается в ответ на действие неблагоприятных и провоцирующих факторов. Суть его заключается в следующем.

alt

Из-за процесса разрушения межпозвоночных дисков и уменьшения их высоты (остеохондроз) развивается патологическая подвижность позвонков, их нестабильность. Чтобы предупредить последствия таких патологических изменений, организм реагирует своеобразной защитной реакцией – разрастанием остеофитов (костных наростов) по краям тел позвонков и оссификацией (окостенением) связок позвоночного столба, особенно передней и задней продольной. Именно эти изменения и называют спондилезом позвоночника.

Спондилез никогда не встречается как самостоятельная патология, он протекает параллельно с остеохондрозом и спондилоартрозом позвоночника

Таким образом, удается обеспечить некую стабилизацию больного позвоночника, но страдают его другие функции. Например, развивается деформация (потому спондилез и называют деформирующим), уплощаются либо, наоборот, углубляются физиологические изгибы, развивается боковое искривление позвоночного столба.

Из-за описанных выше патологических изменений развиваются различные осложнения, например, сдавление или раздражение остеофитами нервных корешков спинного мозга, кровеносных сосудов, спинного мозга. Это является причиной разнообразных и в некоторых случаях опасных для жизни симптомов и осложнений, часто становится причиной инвалидности либо хронической боли.

Лечебная тактика

Методы терапии артроза позвоночного столба способны остановить разрушительный процесс на первоначальной стадии развития, но полностью восстановить уже сформированный анатомический дефект в определенных сегментах позвоночника – невозможно. Комплексное лечение и хирургическое вмешательство, а также ЛФК физиопроцедуры сведут патологию к минимальным отметкам разрушения, и человек при этом сможет продолжать свою полноценную деятельность, быть полезным обществу, а не прикованным к инвалидной коляске.

ЛФК для лечения патологических изменений позвоночника является спасательным кругом. Специальные упражнения и определенная физическая нагрузка на тренажерах поможет укрепить мышечно-связочный аппарат позвоночного столба.

Лечебные упражнения параллельно с медикаментозной терапией имеют двойную силу: физическая нагрузка ускоряет абсорбцию медикаментов, препятствуя дальнейшему распространению болезни. ЛФК назначается только в стадии ремиссии. Каждому пациенту индивидуально подбираются упражнения и тренажеры.

Спондилез — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмСемейные

alt

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1Рижская

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этажКропоткинская

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

При спондилезе происходит разрастание костной ткани

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)Шипиловская

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Показать все клиники Москвы

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмТерапевт

https://www.youtube.com/watch?v=p9fnn9JKzKQ

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) 70 Написать свой отзыв

Массажист

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский ) 7

РевматологТерапевт

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Почему возникает?

Ведущей теорией возникновения деформирующего спондилеза является «изнашивание» позвоночника. Однако многие ортопеды и травматологи считают, что немаловажную роль в формировании недуга играют сопутствующие патологии:

  1. Однократные повреждения позвоночника (переломы и пр.) или повторяющиеся микротравмы.
  2. Врожденные аномалии позвоночного столба (сращения позвонков, спинальные грыжи и пр.).
  3. Метаболические и эндокринные расстройства (подагра, диабет), в ходе которых нарушается местный обмен веществ в позвоночном столбе.
  4. Инфекционное заражение (чаще специфическая инфекция – туберкулез).
  5. Искривления осанки (гиперкифоз, сколиз или гиперлордоз), а также плоскостопие и прочие деформации стоп, что способствуют повышенной нагрузке на позвонки.
  6. Профессиональные занятия спортом или физический труд, связанный с подъемом тяжестей. Так, при удерживании 15-килограммового груза позвоночный столб испытывает нагрузку в 200 кг.
  7. Ожирение любой степени, что связано с повышенным давлением на позвоночник.
  8. Возрастные перестройки в организме, сопровождающиеся нарушениями кровообращения, обмена веществ, концентрации микроэлементов, витаминов и пр.
  9. Малоподвижный образ жизни или долгое пребывание в неправильных и непривычных позах (особо подвержены офисные работники, хирурги, таксисты, монтажники-высотники и другие профессии).
  10. Холодный климат или частые переохлаждения (у полярников и пр.), что связано с местными реакциями на холодовое воздействие – нарушением иннервации и кровоснабжения структур позвоночника.

Группу риска по возникновению спондилеза составляют:

  • пациенты старше 45-ти лет, что связано с началом необратимых изменений в позвоночном столбе;
  • женщины в постклимактерическом периоде из-за резких изменений в гормональном балансе;

Помните! Женские половые гормоны – эстрогены – являются «защитниками» организма женщины. Их резкое снижение (климакс) приводит к патологиям опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной и прочих систем.

  • бывшие профессиональные спортсмены, резко окончившие тренировки;
  • люди с неравномерно или малоразвитой мускулатурой спины.

Продолжительное воздействие двух и более указанных факторов в 100% случаев приводит к формированию спондилеза и в 85% – к присоединению сопутствующей патологии: остеохондроза или спондилоартроза.

Дегенеративно-дистрофические процессы присущи людям пожилого возраста. Происходит постепенное изнашивание всех структур, снижается содержание воды в организме, коллагеновые волокна теряют упругость. Ослабляются и начинают окостеневать связки, уменьшается тургор межпозвоночных дисков, кости меняют свою внутреннюю структуру, снижается тонус и сила скелетных мышц.

Обратите внимание, что спондилез затрагивает все отделы позвоночника

В результате уменьшается поддержка позвоночника, все его структуры начинают испытывать излишнюю нагрузку даже при удержании вертикального положения тела, а не только при движениях. От этого прогрессивно нарастают изменения и позвонков, и дисков между ними.

В более молодом возрасте причиной спондилеза служат все состояния, приводящие к неравномерной избыточной нагрузке на грудной отдел позвоночника. К ним относятся:

  • неправильная осанка (начиная с подросткового возраста), слабое развитие скелетной мускулатуры в этой области;
  • пороки развития позвоночника;
  • неврологические болезни с нарушением тонуса паравертебральных мышц;
  • травмы позвоночного столба, приводящие к его деформации;
  • особенности трудовой деятельности, дающие нефизиологичные статические нагрузки (длительное сидение с наклоном вперед), а также профессиональные вредности у спортсменов;
  • нарушение минерального обмена, приводящее к окостенению (оссификации) связок и сухожилий в местах их прикрепления к костям.

Предрасполагает к изнашиванию позвонков изменение естественных изгибов позвоночника. Так бывает при патологии суставов нижних конечностей, плоскостопии или аномалиях таза.

Как проводится терапия деформирующего спондилеза

Третья степень деформирующего спондилоартроза требует специальных методов лечения. Это связано с глубокими физиологическими изменениями сочленений плюс соединительнотканный корсет. С целью устранения постоянного болевого синдрома разной интенсивности, выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидными препаратами (Преднизолон, Гидрокартизон или Кеналог). Инъекции более эффективные, чем таблетки, они не поражают печень, почки, другие органы и системы. Побочных явлений — меньше.

Второй метод с высоким потенциалом лечения третьей стадии – это антиревматические препараты или БМАРП. Определенная доза (она выбирается индивидуально каждому пациенту) устраняют симптоматику до минимума, то есть останавливает процесс деструкции-деформации, убирает отек при этом частично или полностью возвращает мобильность.

https://www.youtube.com/watch?v=itT0Lhs31XY

Основные задачи лечения спондилеза — устранение болей и тугоподвижности. Пациентам рекомендуется не находиться долго в одном положении, следить за осанкой. Им показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца для шеи, эластичных бандажей с жесткими вставками для поясницы и грудного отдела позвоночника. Необходимо также ограничить физические нагрузки, больше отдыхать.

Шейный деформирующий спондилез может вызвать плечелопаточный периартрит

Паравертебральные блокады применяются при острых болях. В мягкие ткани, расположенные около пораженных спондилезом позвонков, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Процедуры устраняют боли на несколько дней, а иногда и недель.

НПВС применяются и в других лекарственных формах:

  • таблетки, капсулы — Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Кеторол, Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам;
  • мази, гели — Вольтарен, Нимесулид, Быструмгель, Фастум, Финалгель, Диклофенак, Артрозилен.

Лечебная физкультура — основной, самый эффективный метод лечения деформирующего спондилеза. Сразу после устранения болей пациент направляется к врачу ЛФК с результатами рентгенодиагностики. Он составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья, степени тяжести спондилеза, характера его течения.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой необходимы для выработки правильных двигательных стереотипов, позволяющих избежать перегрузок уже поврежденных позвонков, связок, дисков. А за счет формирования крепкого мышечного корсета улучшается осанка. Регулярные тренировки способствуют ускорению кровообращения в позвоночных сегментах, устранению дефицита в них питательных веществ.

Массаж

После физкультуры массаж считается вторым по эффективности способом терапии спондилеза. Он особенно востребован при наличии у пациентов противопоказаний к ЛФК. Им назначается проведение 20-30 процедур несколько раз в год, как в качестве лечения, так и в профилактических целях. Наиболее часто используются такие разновидности массажа:

  • классический;
  • вакуумный, или баночный, в том числе аппаратный;
  • точечный, или акупунктурный.

Физиотерапия

Для улучшения кровообращения в позвоночнике, ускорения восстановительных процессов в дисках и связках проводятся физиопроцедуры. Это магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются от 5 до 10 процедур, хорошо сочетающихся с ЛФК, всеми видами массажа. Но наиболее эффективны в лечении спондилеза такие физиотерапевтические мероприятия:

  • ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности;
  • диадинамические токи — воздействие током низкой частоты.

В домашних условиях при спондилезе можно применять растирания

В неострый период используют физиотерапевтические манипуляции: ультразвуковое и диадинамическое воздействия, а также электрофорез с анестетиками (Лидокаином, Прокаином). Иногда назначается лазерная и магнитная терапия.

К основным методам консервативного лечения спондилеза относят лечебную физкультуру. Последняя состоит в подборе специальной гимнастики с целью предотвращения сдавления нервных корешков, укрепления мышц спины, коррекции осанки и придания позвоночному столбу должной гибкости. Правильная физкультура способна увеличить межпозвонковую щель, сформировать мышечный корсет и снизить давление на позвоночный столб.

С осторожностью назначают массаж, при этом не рекомендуется интенсивное массирование, мануальная терапия, а также вытяжение позвоночного столба.

Хирургические методы

Показанием к операции является стойкий болевой синдром, а также возникновение неврологических расстройств. Обычно хирургическое вмешательство сводится к удалению межпозвонкового диска (с последующим эндопротезированием) или костной структуры, сдавливающей нервный корешок. Однако преимущественным способом лечения является консервативная терапия.

— Купить магнитный корсет у официального продавца, с доставкой: 1290 руб. (ССЫЛКА) —

————————————————————————————————————————

3) В тяжёлых случаях деформирующего спондилеза позвоночника, 2 степени, когда стандартные консервативные методы длительное время не дают должного результата, может быть применено хирургическое вмешательство.

При оперативном лечении выполняются следующие действия: удаление костных наростов (остеофитов), устранение защемления нервных ответвлений, стабилизация отдельных позвонков. Также, могут быть выполнены действия по корректировке межпозвоночного диска.

В современной хирургической практики существуют методы, которые выполняются с минимальным периодом послеоперационного восстановления, и нормализации всех двигательных функций организма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector