МРТ и КТ суставов. Диагностика разрыва связок на снимках МРТ и КТ голеностопного сустава

Особенности строения голеностопа

Голеностопный сустав имеет сложнейшее строение, соединяя в одной точке кости голени и ступни человека. Он помогает сформировать правильную походку, обеспечивает устойчивое положение тела. Он принимает на себя большую нагрузку во время ходьбы, влияя на осанку, способность быстро передвигаться, бегать, прыгать. За подвижность и слаженную работу отвечает целая группа мышц и нервных окончаний.

Выдерживая высокое давление каждый день, голеностопный сустав часто подвергается серьезным повреждениям:

  • простые и сложные травмы голеностопа;
  • растяжение связочного аппарата;
  • вывихи, подвывихи;
  • трещины костной ткани, суставной головки;
  • надрыв связок;
  • воспалительные процессы хряща;
  • истирание прослойки.

У пациентов старше 50 лет чаще встречаются осложнения, связанные с особенностями возраста: деформация костей вследствие артрита и артроза, остеопороза. Внутри суставной сумки нередко диагностируется скопление воспалительного экссудата, образуется гигрома.

Основные причины развития болезней голеностопа:

  • ожирение 3 стадии;
  • инфекционные процессы;
  • нарушение обмена веществ при сахарном диабете, болезнях щитовидной железы;
  • осложнения патологий костной ткани;
  • подагра;
  • наследственные факторы.

Все заболевания и травмы имеют схожие симптомы: боль, жжение, припухлость, дискомфорт при ходьбе. Поэтому травматологу сложно определить проблему при пальпации или визуальном осмотре. МРТ голеностопа помогает своевременно поставить диагноз при патологиях, которые могут быть не видны при осмотре, выявить воспалительный процесс глубоко в суставной сумке или кости. Способ безболезненный, легко переносится пациентами и все чаще рекомендуется при осложненных заболеваниях.

Введение

Голе́носто́пныйсуста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека.

Чаще всего МРТ одного или обоих суставов назначают при наличии старых травм, или для уточнения предварительного диагноза, когда иные методы обследования не предоставили достаточной информации.

Спектр диагностических возможностей МРТ довольно обширен. Стоит сравнить иллюстрацию из медицинского справочника, демонстрирующую устройство голеностопного сустава, и снимок МР томографа. 

Схема расположения голеностопного сустава МРТ снимок голеностопного сустава с мягкими тканями

Что представляет собой МРТ голеностопного сустава?

МРТ и КТ суставов. Диагностика разрыва связок на снимках МРТ и КТ голеностопного сустава

В отличие от стандартного рентгеновского обследования технология магнитно-резонансной терапии воспроизводит картинку в разных ракурсах. Она позволяет максимально точно рассмотреть строение мягких тканей, кровеносных сосудов и связочного аппарата. Сложнейшая конструкция производит послойную съемку выделенного участка голеностопного сустава, после чего складывается полноценное изображение.

В основе техники лежит свойство протонов водорода двигаться с разной скоростью под воздействием магнитного поля. Мельчайшие частицы присутствуют во всем теле человека, но наибольшая концентрация содержится в мышечной ткани, кровеносных сосудах, головном и костном мозге. Под воздействием ускорителя они активно передвигаются, позволяя получить очертания любой полости.

Многие пациенты путают МРТ и компьютерную томографию. Первая технология задействована преимущественно для проработки мягких тканей и клеток сосудов. Вторая качественно изучает костную ткань, помогает увидеть структурные изменения хрящей. Но при повреждении голеностопного сустава именно магнитно-резонансный способ диагностики позволяет понять причины невыносимой боли, источник заболевания.

Достоинства магнитно-резонансной томографии при патологии сустава

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном оборудовании, называемом 

По типу томографы делятся на открытые и закрытые.

   
МР томограф открытого типа     МР томограф закрытого типа

  • Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
  • Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.

Преимуществами томографа закрытого типа являются:

  • Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени. 
  • Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.

По напряженности создаваемого магнитного поля томографы делятся на:

  • Низкопольные – до 0,5 Тесла.
  • Среднепольные – от 0,5 до 0,9 Тесла.
  • Высокопольные – от 1,0 до 1,5 Тесла.
  • Свервысокопольные – 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования

МРТ-сканирование голеностопа имеет немалое преимущество перед остальными видами исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=gnGu4kTSlgI

Его достоинства заключаются в возможности получения снимков высокого качества, что позволяет специалистами с определенной точностью детализировать изображение.

В заключениях врача-диагноста можно найти объективную оценку состоянию костей, мышечного аппарата, мягких тканей, связок. В ходе процедуры специалисты имеют возможность визуально изучить характеристики кровотока в конкретном клиническом случае.

При сложнейших травмах и повреждениях ноги магнитно-резонансная томография – единственный вид исследования, гарантирующий точный результат. Кроме того, МРТ голеностопного сустава не занимает много времени: сканирование длится около 20-30 минут, при использовании контраста – не более часа.

Процедура для пациента проходит без каких-либо побочных эффектов и абсолютно безболезненно, поэтому по ее завершении исследуемый может вернуться к привычному образу жизни. МРТ – неинвазивный способ, позволяющий заглянуть внутрь человеческого тела и получить максимум информации о его состоянии.

Следом за оказанием первой медицинской помощи при травме голеностопного сустава пострадавшего отправляют на диагностику. Назначает исследование хирург или травматолог. Без предварительного проведения МРТ невозможно провести хирургическое лечение, и потому томография является обязательной для пациентов, которым показано операбельное вмешательство.

Другими показаниями к прохождению исследовательской процедуры являются следующие условия и болезни:

  • наличие новообразований неизвестной гистологии (при подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль);
  • переломы и вывихи голеностопного сустава;
  • растяжения, разрывы связок и сухожилий;
  • болевой синдром невыясненной этиологии в нижней части конечности;
  • отечность и ограниченность двигательной активности стопы;
  • защемление нерва в стопе.

Кроме того, самым распространенным поводом для прохождения МРТ являются некоторые хронические заболевания.

Например, томография рекомендована при артрозах или артрите голеностопного сустава, симптомы и лечение которых требуют периодического контроля со стороны квалифицированных врачей.

Исследование позволяет выявить проблемы даже тогда, когда другие исследовательские процедуры показали сомнительные результаты, в том числе связанные с нарушениями кровообращения в конечности.

Таким образом, магнитно-резонансная томография является комплексным методом диагностики, заметить развитие патологического процесса на его ранних стадиях и приступить к устранению отклонений как можно раньше.

Несмотря на безопасность процедуры, в некоторых случаях все же от МРТ рекомендовано воздержаться. Методика обследования организма, подразумевающая введение контрастного вещества, как правило, имеет больше противопоказаний, чем стандартное сканирование.

Особенно осторожно к прохождению диагностической процедуры следует подходить пациентам, имеющим в анамнезе склонность к аллергическим реакциям. В период беременности, как и при грудном вскармливании, введение контрастного вещества недопустимо даже в минимальных дозах.

Гадолиний, входящий в его состав, отрицательно воздействует на работу почек, поэтому нежелательно прибегать к данной диагностике лицам, страдающим от почечной недостаточности.

В связи с особенностями проведения МРТ голеностопного сустава и принципом действия оборудования важно придерживаться и других ограничений:

  • Вес пациента не должен превышать 120 кг.
  • Проводить исследование для лиц, страдающих клаустрофобией или душевными расстройствами, лучше в томографе открытого типа.
  • Не проводят исследование пациентам, имеющим металлические конструкции в теле. Будь это сердечный клапан, кардиостимулятор, инсулиновый насос, протез или просто пирсинг – любые железные элементы способны исказить результаты диагностики.
  • При погружении кушетки в камеру тело пациента плотно фиксируют удерживающими ремнями во избежание непроизвольных шевелений.

Крайне редко применяют данный метод исследования в отношении детей, на что имеется ряд причин. Помимо вреда от контрастного вещества, существуют и другие моменты, препятствующие проведению процедуры в столь раннем возрасте. Соблюдение двигательной неподвижности, которая требуется при магнитно-резонансной томографии, зачастую оказывается невыполнимой задачей для детей.

При острой необходимости проведения диагностики ребенка обследуют под общим наркозом. Именно поэтому целесообразнее проводить МРТ только в тех случаях, когда ожидаемая польза от диагностики превышает потенциальный риск для здоровья малыша.

Если опух голеностопный сустав, но причина патологии остается неизвестной, МРТ назначают в 90 процентах случаев. За счет многосторонности исследования врачи получают детальную информацию о состоянии:

  • костей, так как томография позволяет визуально изучить нижние части берцовых костей, частично пяточную и таранную;
  • связочного аппарата – сухожилия и связки, поддающиеся надрывам и растяжениям даже без тяжелых физических нагрузок, зачастую и являются причиной многолетних болей;
  • мышц – для подтверждения или исключения воспалительного или инфекционного процесса мягких тканей голени и стопы;
  • хрящевой ткани – при своевременном обнаружении участков повышенного износа, трещин и прочих дефектов у пациента есть все шансы на предотвращение артрита голеностопного сустава.

Симптомы и лечение большинства патологий, обнаруженных в ходе диагностической процедуры, требуют серьезного подхода и дальнейшего наблюдения специалистами. Используют данный метод обследования конечности и при подозрении на кистозные или онкологические формирования.

Помимо того, что МРТ голеностопного сустава показывает наличие заболеваний, процедуру могут назначить больному с целью мониторинга эффективности уже текущего лечения, а также по его завершении.

Если на исследование пациента направили впервые, переживать ему уж точно нет нужды. Волнуясь из-за предстоящей процедуры, многие наперебой ищут ответы о том, как делают МРТ голеностопного сустава. На самом деле для обследования данной части тела не требуется никакой специальной подготовки.

Отправляться на сканирование голеностопа пациент может по предварительной записи сразу же после получения направления от лечащего врача.

При необходимости внутривенного ведения гадолиния для проведения МРТ с контрастированием желательно прийти на сеанс немного раньше, поскольку потребуется дополнительное время для распределения вещества по организму, и натощак.

Сама процедура обычно не вызывает никаких сложностей. Вкратце ход исследования можно охарактеризовать так:

  • Прежде чем зайти в кабинет, пациент снимает с себя все металлические предметы, в том числе ювелирные украшения, бижутерию, отключает мобильный телефон.
  • На раннем сроке беременности сканирование голеностопа без введения контрастного вещества допускается, но перед процедурой необходимо предупредить врача об особенном положении исследуемой.
  • Далее пациента попросят лечь на кушетку томографа, специалист плотно зафиксирует руки, ноги, голову с помощью ремней и валиков. Для снижения слышимости (аппарат работает достаточно громко) пациенту могут выдать наушники.
  • После этого стол задвигают в камеру на такое расстояние, чтобы стопа и голень больного попала непосредственно под траекторию кручения кольца томографа.

Процедура никак не повлияет на ощущения исследуемого, даже если его голеностопный сустав опух. За ходом исследования в соседнем кабинете будет наблюдать врач, с которым можно будет связаться в любую минуту и остановить процесс сканирования при непредвиденных обстоятельствах.

По завершении обследования врач отдаст пациенту результаты процедуры. Самостоятельно искать в них причины патологий и оценивать серьезность повреждения голеностопного сустава не нужно: расшифровкой показателей исследования займется лечащий врач.

Предлагаем ознакомиться:  Гиперэкстензия техника выполнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Ориентируясь на заключение диагноста, и исходя из описанной пациентом симптоматики, специалист сможет поставить точный диагноз.

При переломе, ушибе мягких тканей или частичном разрыве связок голеностопного сустава больного ждет комплексное лечение, состоящее, как правило, из курса восстанавливающих медикаментов и лечебно-физкультурных упражнений.

В случае обнаружения новообразования для выяснения его точной природы пациента отправляют на биопсию для прохождения гистологического исследования взятых образцов тканей.

Самыми распространенными патологиями, которые позволяет выявить МРТ голеностопного сустава, можно считать следующие:

  • артрозы и ревматические недуги (включая болезни инфекционного характера, подагру, ювенильный ревматоидный артрит);
  • повреждения суставных капсул, разрывы связок и растяжение;
  • кровоизлияние в сустав;
  • разрыв синдесмоза (чаще встречается вследствие вывихов голеностопа между малой и большой берцовыми костями);
  • аномалии эмбрионального развития;
  • хондросаркома – рак суставных костей;
  • синовиома – злокачественная опухоль синовиальной оболочки.

Что можно увидеть на полученном снимке?

  • Одно из наиболее частых повреждений у молодых атлетов.
  • Латеральная связка — одна из наиболее часто повреждаемых связок голеностопного сустава
  • Частота повреждения латеральной связки составляет 65-85% от всех травм связочного аппарата голеностопного сустава
  • Частичный или полный разрыв малоберцового капсульно-связочного аппарата
  • В последующем развивается переднебоковая нестабильность голеностопного сустава
  • Вызван травмой в супинации при подошвенном сгибании ступни
  • Передняя малоберцово-таранная и/или пяточно¬малоберцовая связка разрываются в первую очередь, ранее задней малоберцово-таранной связки
  • Сопутствующие разрыву связок голеностопного сустава поражения: разрыв кап¬сулы голеностопного сустава, костно-хрящевой перелом таранной кости, разрыв синдесмоза передней большеберцово-малоберцовой связки.
  • Рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях
  • При исключении перелома — стрессовое рентгеноло¬гическое исследование в двух проекциях, соответственно поврежденной и неповрежденной стороны
  • В исключительных случаях — МРТ и КТ для выявления сопутствующих повреждений.

Обзорная рентгенография: 

  • Наличие перелома и признаки дегенеративных изменений сустава
  • Исключение отрыва кости связкой (свежий отрыв определяется по остеопении по краю разрыва, который имеет острый угол)
  • Инконгруэнтность суставных поверхностей и/или расширение суставной щели более 6 мм — признак нестабильности сустава.

Стрессовое рентгенологическое исследование в прямой проекции: 

  • Отклонение стопы от нормального положения
  • Измеряется угол между ниж¬ней суставной поверхностью большеберцовой кости и блоком таранной кости
  • В норме угол менее 5°; 5-15° — сомнительный; более 15° или разница между сторонами более 8° — признак повреждения связочного аппарата.

 Стрессовое рентгенологическое исследование в боковой проекции: 

  • переднее смещение таранной кости
  • Укорочение расстояния между задним краем большеберцовой кости и блоком таранной кости
  • Переднее сме¬щение более 10 мм или разница более 5 мм между сторонами -признак поражения связочного аппарата.

 Сопутствующие признаки: 

  • костно-хрящевые повреждения таранной кости часто проявляются только слабой остеопенией медиальной и лате¬ральной суставной поверхности свода таранной кости
  • При переднем импинджмент-синдроме (позднее осложнение) костный экзостоз переднего края большеберцовой кости с реактивными изменениями шейки таранной кости.
  • КТ показана только при сочетании с повреждением кости
  • Оценка фрагментов кости
  • Свободное тело в полости сустава.
  • Хорошая оценка мягких тканей
  • Полный разрыв визуализируется как прерывистость и волнистость связки
  • Частичный разрыв вызывает утолщение и повышение интенсивности сигнала связки
  • Возможно костнохрящевое поражение в таранной кости и (особенно при тяжелой травме) повреждение с противоположной стороны сустава в дистальном отделе большеберцовой кости (гиперинтенсивное на Т2-взвешенном изобра¬жении и гипоинтенсивное на Т1-взвешенном изображении; возможен костно-хрящевой перелом)
  • Расширение суставной щели и расхожде¬ние синдесмоза — признаки разрыва
  • Обычно наблюдается выпот в по¬лости сустава и припухлость мягких тканей
  • Прямая МР-артрография четко определяет костно-хрящевые поражения (хрящевой покров, ста¬бильность) и свободные и костно-хрящевые хлопья
  • Поздние осложнения: синдром предплюсневого канала, переднее (костный) или переднебоковое (мягких тканей) столкновение костей голеностопного сустава (импинджмент-синдром). 

 а,b Разрыв латеральной связки голеностопного сустава. Парааксиальная МРТ: (а) проксимальная, (b) дистальная.

Разрыв передней таранно-малоберцовой (а, стрелка) и пяточно-малоберцовой связок (b), каждая демонстрирует прерывистость, волнистость и расхождение краев. Выпот в полости сустава и припухлость мягких тканей.

Повреждение удерживателя мышц (b).

а, b Стрессовое рентгенологическое исследование у пациента с растяжением голеностопного сустава: а прямая проекция, (b) боковая проекция.

Патологическая «разболтанность» сустава (а) и переднее смещение таранной кости (b) — признаки разрыва передней таранно-малоберцовой связки и пяточно-малоберцовой связки.

а-е Анатомия латеральной связки голеностопного сустава, (а) Передняя таранно-малоберцовая связка. (b) Задняя таранно-малоберцовая связка, (с) Пяточно-малоберцовая связка. Синдесмоз. (d) Передняя большеберцово-малоберцовая связка.

(е) Задняя большеберцово-малоберцовая связка.

Типичные проявления:

  • Болевой синдром
  • Ограничение объема движений
  • Нестабильность сустава
  • Припухлость сустава.
  • «Ранняя функциональная» консервативная терапия — метод выбора первой линии: приспособления, защищающие сустав (фиксирующая повязка, эластичное бинтование, ортопедический аппарат)
  • При возможности — кратковременное наложение шины до исчезновения припухлости
  • Индивидуально подобранная лечебная физкультура и физиотерапия существенно сокращает сроки лечения повреждения связок голеностопного сустава
  • Физиотерапия
  • Координационные тренировки
  • Укрепление мышц голеностопного сустава
  • НПВС для устранения болевого синдрома
  • Первичное хирургическое вмешательство используется редко; вторичное хирургическое вмешательство может требоваться пациентам с хронической нестабильностью голеностопного сустава: сшивание капсулярной связки малоберцовой кости, первичное хирургическое замещение связки или восстановление капсулярной связки малоберцовой кости.
  • Исходя из индивидуальных особенностей каждого человека (возраст, пол, стпень повреждения связок — растяжение или перелом, методика лечения), поэтому ответ на вопрос — сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава индивидуален и зависит от каждого конкретного случая. Средние сроки восстановления после повреждения связок варьируются от 1 до 5 месяцев.
  • При отсутствии лечения полный или частичный разрыв связок голеностопного сустава, а в частности латеральной связки, может приводить к хронической нестабильности голеностопного сустава с дегенеративными изменениями
  • Может возникать столкновение костей голеностопного сустава.
  • Отрыв связки от кости
  • Исключение перелома
  • Оценка наклонения таранной кости и переднего смещения таранной кости.

 Растяжение связок, перелом, хроническая нестабильность связок, травматическое малоберцовое смещение сухожилий, изолированный разрыв синде¬смоза, разрыв ахиллова сухожилия.

Советы и ошибки 

Ошибочная интерпретация мелких добавочных костей как признака отрыва кости.

Благодаря данной диагностике у врачей появилась возможность определять опасные болезни на начальной стадии, не тратить время на догадки. Структура голеностопного сустава и стопы состоит из мелких костей, поэтому рентген может дать размытую информацию без четких контуров.

Полученный снимок МРТ голеностопа позволяет разглядеть следующие проблемы:Сложное плоскостопие, деформацию свода и другие врожденные строения, которые становятся причиной искривления позвоночника, повышенного стирания бедренной головки.

Аномалии развития костной и мягкой ткани, нервных сплетений, мелких сосудов. Чем старше становится человек, тем острее проявляются подобные изменения, нарушается походка.Наросты на пятке или лодыжке, именуемые шпорами. Проблема диагностируется при частых микротравмах, возникающих при ходьбе, лишнем весе.

Утолщение или истончение хряща, который окутывает головку сустава голени. Процесс может сопровождаться скоплением воспалительного экссудата, невыносимыми болями при попытке разогнуть ногу.

Разрушение кости вследствие остеомиелита, заражения венерическими или бактериальными инфекциями. Опасное состояние дает осложнение на весь организм, поражает окружающие связки.

Злокачественные новообразования на любой стадии. Только МРТ может выявить опухоль в несколько миллиметров, что показывает эффективность методики в ранней диагностике опасных заболеваний.

Микротрещины на любом участке, провоцирующие развитие острых и хронических состояний.Гигромы, липомы, внутренние свищи. Отмирающие участки на стопе диабетика, степень развития гангрены. Последствия запущенного варикозного расширения вен.

В отличие от других диагностических методов снимок МРТ показывает реальные размеры образований и трещин. Сделанный в многочисленных проекциях, он позволяет специалисту измерить объем опухоли, глубину залегания абсцесса. Это единственная возможность рассмотреть мельчайшие детали в разных плоскостях, что необходимо для установки правильного диагноза.

Противопоказания к обследованию на МР-томографе

Показания к проведению МРТ голеностопного сустава

МР томографию голеностопного сустава следует провести, если в анамнезе пациента имеются следующие симптомы и состояния:

  •  Неправильное строение сустава.
  •  Свежие и старые травмы.
  •  Болевые ощущения в области голеностопа.
  •  Отёчность сустава.
  •  Онемение и потеря чувствительности.
  •  Подозрение на ущемление нерва, процесс новообразования, наличие кисты.
  •  Частичная или полная потеря подвижности сустава.
  •  Избыточный вес.
  •  Чрезмерные физические нагрузки на ноги, не соответствующие уровню подготовки и возрасту.
  •  Диабет.
  •  Подготовка к операции или протезированию.
  •  Контроль процесса заживления после хирургического вмешательства.
  •  Проверка эффективности физиотерапии, медикаментозного лечения, лучевой и химиотерапии. 
  • Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
  • Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

Относительные противопоказания:

  • Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
  • Первый триместр беременности.
  • Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
  • Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
  • Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
  • У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Пациент находится в тяжёлом состоянии.
  • Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Обследование сустава с помощью МРТ отличается высокой ценой, поэтому ее назначают нечасто. К тому же, качественные и современные аппараты установлены в крупных клиниках областного масштаба или частных центрах.

Поэтому травматологи стараются применять диагностику только в спорных ситуациях, когда рентгенография и УЗИ не дает желаемого результата:

  1. Необходимость подтвердить или опровергнуть стадию болезни, выяснить причину наблюдаемой симптоматики при несогласии коллег с диагнозом.
  2. Последствия травмы у спортсменов.
  3. Подозрение на злокачественное образование кости или мышечной ткани.
  4. Изменение кожных покровов в области лодыжки неясного характера, появление кровоподтеков или черных пятен.
  5. Боль в ступнях, которая не снимается нестероидными противовоспалительными анальгетиками.
  6. Позволяет обнаружить метастазы и доброкачественные опухоли, липомы, кисты на ранней стадии.
  7. Обследование МРТ стопы просто необходимо перед операцией по протезированию или исправлению плоского свода хирургическим путем.
  8. Склеротирующая деформация связок.

Список показаний расширяется в зависимости от сложности заболеваний. Иногда МРТ голеностопа входит в состав обследования нижних конечностей и малого таза. Искривления и истирание хрящей являются последствием патологий позвоночника, грыжи, остеопороза. В этом случае рекомендована комплексная оценка состояния тазобедренных, коленных и голеностопных суставов в динамике.

Одним из первых противопоказаний является клаустрофобия. При помещении в капсулу МРТ резонатора человек испытывает перевозбуждение, не может долго сохранять статическую позу. Это лишает врача возможности сделать четкие снимки, снять необходимое для диагностики количество слоев. Таким пациентам показано обследование голеностопа в аппаратах открытого типа, где нога помещается в небольшое отверстие, а сам больной остается сидеть в удобном кресле.

Не менее спорным противопоказанием являются особенности и физические свойства металлических частей. При запуске магнитного поля происходит их нагревание до высоких температур за счет разгона ионов. Поэтому запрещается присутствие стальных застежек на одежде, золотых украшений или пирсинга на теле. Частички металла могут содержаться в ткани одежды, люрексовой нити, поэтому подобные вопросы обязательно обговариваются перед подготовкой к процедуре МРТ.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение и симптомы артрита и артроза

Пациенту могут отказать в проведении магнитно-резонансной томографии голеностопа в следующих ситуациях:

  • Первые 12–20 недель беременности для женщин (более подробно сроки обговариваются с гинекологом).
  • Электрокардиостимуляторы, встроенные помпы для усиления работы сердечного клапана.
  • Чрезмерное ожирение (полученная информация может быть искажена, наблюдаются неточности в замерах).
  • Аллергия на активные вещества, входящие в состав контрастной жидкости.
  • Хроническая дисфункция почек.
  • Установленные спицы.

МРТ аппараты последнего поколения качественно регулируют магнитное поле. Поэтому допускается обследование пациентов с установленными титановыми имплантами. Во время проведения процедуры больному дается специальная кнопка, с помощью которой он может подавать сигнал о неприятных ощущениях. В любом случае, человек обязан предупредить врача о любых штифтах, зубных коронках, нанесенных на кожу татуировках: некоторые краски содержат металлические частицы.

Несмотря на то что процедура магнитной резонансной томографии признана безвредной, как большинство аппаратных обследований, она имеет несколько существенных противопоказаний:

  • присутствие в теле человека инородных металлических предметов медицинского назначения (кардиостимулятор, кохлеарное внутри ушное устройство, клипсы на сосудах, предназначенные для остановки кровотечений, искусственные суставы, протезы, зубные и другие штифты, имплантаты любого назначения);
  • начальные сроки вынашивания ребенка (первый триместр);
  • психопатологическая нестабильность обследуемого человека.

Для маленьких детей, которые не в состоянии сохранять неподвижность длительный временной промежуток, предусмотрено МРТ голеностопного сустава с использованием мягко действующих снотворных средств. При условии отсутствия запретов на их применения.

Укол

Возможно использование седации во время проведения диагностики

Преимущества и недостатки

Если необходима полная информация о состоянии голеностопа, МРТ становится наиболее удобной и практичной процедурой. Современные аппараты получают качественное сканирование при любом положении тела, что немаловажно при сложном переломе конечности, смещении сустава или бессознательном состоянии больного.

Не менее важными преимуществами являются: Четкость снимков в любой плоскости. Информация подается под разным углом, поэтому невозможно пропустить дефекты и новообразования. Одновременное сканирование всего голеностопного сустава, получение в срезе тканей разной структуры, отечных участков, наполненных жидкостью.

Быстрая диагностика, проведение процедуры в комфортных условиях для пациента. Новейшие разработки позволяют делать МРТ на аппаратах в положении сидя, что важно при открытых переломах. Отсутствие болезненных ощущений при манипуляциях. Минимальная степень облучения ионами. Время диагностики зависит от тяжести заболевания, составляет от 5 минут до 1,5 часа. На обследование голеностопного сустава у специалиста уходит 15–20 минут.

Несмотря на множество положительных моментов и высокую степень информативности, существует ряд недостатков. Один из первых – высокая стоимость МРТ, которая делает его недоступным для пациентов с низким доходом.

К недостаткам относится снижение точности при послойной съемке костной ткани. Это связано с минимальным содержанием водорода в клетках. По этой же причине процедура МРТ практически не информативна при выраженных известковых отложениях и шпорах. В такой ситуации диагностика заболевания костей проводится с помощью компьютерной томографии.

Подготовка к процедуре

МРТ и КТ суставов. Диагностика разрыва связок на снимках МРТ и КТ голеностопного сустава

Магнитно-резонансная томография сустава – одна из немногих процедур, не требующая от больного сложной подготовки, соблюдения диеты или длительного очищения. Из нюансов – необходимость снять ювелирные украшения, переодеться в хлопчатобумажную одежду без металлических молний или пуговиц. Чтобы процедура протекала комфортно, можно принять легкое успокоительное средство, выпить чай с мятой или ромашкой.

Отзывы о проведении МРТ голеностопного сустава говорят, что ночь следует провести в спокойной обстановке. Процедура проходит без боли, поэтому не следует беспокоиться и нервничать. Необходимо предупредить специалиста о хронических болезнях почек, кровеносной системы, проведенном протезировании, аллергии на лекарственные препараты.

Как проходит процедура

Проведение МРТ голеностопного сустава состоит из трёх этапов: подготовительный, сама процедура, выдача резульатов.

  • Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
  • Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
  • Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
  • Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.

Процедура:

  • Пациента провожают к томографу.
  • Укладывают на стол.
  • Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
  • Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
  • Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
  • В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.

Выдача результатов:

  • Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
  • В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

В некоторых МРТ-центрах после процедуры вы можете задать интересующие вас вопросы доктору-радиологу.

Длительность процедуры

Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 40 минут.
Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества,
то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза.
Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.

Что показывает

УЗИ голеностопных суставов делают для оценки состояния мягких тканей — мышц, связок, капсулы. Процедура помогает в диагностике переломов, вывихов, воспалительных заболеваний и опухолей. УЗИ — диагностическая процедура выбора для таких категорий пациентов, как маленькие дети и беременные женщины.

Сделать УЗИ голеностопа рекомендуется при наличии признаков, указывающих на заболевание этой области:

  • боль в суставе;
  • затруднения при ходьбе;
  • снижение объема движений;
  • отек голеностопной области;
  • хруст при движениях.

УЗИ мягких тканей и суставов стопы выявляет воспалительные заболевания, деформации, опухоли.

Иногда врачу нужно решить, что лучше сделать — УЗИ или МРТ голеностопного сустава. Выбор метода диагностики зависит от предполагаемого заболевания. МРТ делают, когда на ультразвуковом обследовании выявляются непонятные изменения голеностопного сустава, или их нет, но у пациента сохраняются жалобы.

Чтобы сделать УЗИ голеностопных суставов, не нужно сложной подготовки. Человеку рекомендуют не нагружать ногу в течение трех дней до процедуры. В остальном можно соблюдать привычный образ жизни.

Техника проведения

УЗИ стопы обычно делается амбулаторно. Сначала пациенту усаживают на кушетку с вытянутыми ногами. На переднюю поверхность голеностопа врач наносит звукопроводящий гель, датчиком осматривает нужные отделы.

Затем пациент ложится на живот, а стопы свешивает за край кушетки. Таким же образом осматривается задняя голеностопная поверхность. Иногда требуется осмотреть боковую поверхность стопы.

  • На видео показано, как проводится процедура УЗИ голеностопного сустава:

Ультразвуковое исследование голеностопного сустава оценивает общее состояние мышц и мягких тканей, определяет характер повреждения. Можно измерить величину патологических очагов, определить их расположение. С помощью УЗИ оценивается состояние крупных сосудов стопы.

Критерии нормы

Снимки МРТ и КТ. Разрыв латеральной связки голеностопного сустава

Здоровый голеностопный сустав должен отвечать следующим критериям:

  • правильная форма;
  • отсутствие отеков;
  • гладкие суставные хрящи;
  • четкие контуры сухожилий;
  • целостность суставной капсулы.

Плотные ткани на снимке выглядят белыми, так как они хорошо отражают ультразвук — мышцы, связки. Кости обладают очень большой плотностью и на снимке различить их нельзя. Менее плотные структуры ультразвук поглощают, поэтому выглядят черными — воздух или жидкость.

В протокол исследования заносятся все изменения, которые врач обнаружил при осмотре голеностопной области. Каждое заболевание имеет особые отличительные признаки.

  1. Разрыв связок. Видно нарушение целостности ткани — на светлом фоне темная полоса. При неполном разрыве четкой полосы не видно, но отмечается затемнение участка повреждения.
  2. Отрыв связки. На снимке видно, как от пяточной кости отделяется округлое светлое образование, не прилежащее к другим костям.
  3. Тендинит, или воспаление сухожилий. При воспалении плотность ткани уменьшается, поэтому на УЗИ связки голеностопа выглядят более темными. Вокруг сустава образуется темное пятно — скопление жидкости.
  4. Бурсит. Воспаление суставной сумки пятки. Полость ее увеличена, содержимое представлено жидкостью — темным пятном на снимке.
  5. Гигрома. Ограниченное выпячивание суставной сумки, заполненное жидкостью. Представлено округлым образованием с толстой стенкой, темным содержимым.
  6. Опухоль. Представлена очагом с ровными или нечеткими границами. За счет высокой плотности имеет белый цвет.
  7. Артрит. Воспаление голеностопного хряща и прилежащих тканей. Содержимое сустава выглядит более темным, хрящ теряет четкость границ.
  8. Пяточная шпора. Это образование в сухожилии костного разрастания. При пяточной шпоре на УЗИ видно небольшое ярко-белое образование.

Повреждения костей с помощью ультразвука обнаружить нельзя. Но есть косвенные признаки, указывающие на перелом или вывих. Смещается расположение суставной капсулы, связок, появляется жидкость. Для точной диагностики костных повреждений дополнительно нужно делать рентгенографию.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование голеностопной области можно делать любым категориям пациентов. Медицинских противопоказаний к этой процедуре нет. Однако ее проведение может затруднить неадекватное поведение пациента в результате опьянения или психоза.

Также сложности возникают, если кожа голеностопной области повреждена — воспаление или раны. Прежде, чем проводить обследование, эти состояния нужно устранить.

В муниципальных учреждениях процедуру делают бесплатно при наличии показаний. В частных центрах стоимость зависит от региона проживания.

Таблица цен на УЗИ голеностопной области.

Город Цена, рубли
Москва 500-1500
Санкт-Петербург 700-1600
Екатеринбург 450-900
Новосибирск 500-1000
Средняя стоимость 537-1250

УЗИ голеностопа с точностью обнаруживает повреждения мягких тканей сустава. Рекомендуется сочетать его с другими методами обследования — рентгенографией, компьютерной томографией.

Оставляйте свое мнение в комментариях, делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго и будьте здоровы.

Что показывает МРТ голеностопного сустава?

Если Голеностопный сустав в норме, то в процессе визуализации на МР аппарате, радиолог увидит чёткую форму и структуру данной части тела, отсутствие нарушений кровообращения, признаков увеличения лимфоузлов, присутствия новообразований и воспалительного процесса в мягких тканях и хряще.

МР диагностика с высокой точностью позволяет установить следующие заболевания и дегенеративные процессы в голеностопе:

  • Внутриутробные аномалии строения сустава.
  • Деформации, пороки развития и функционирования сустава.
  • Переломы и трещины.
  • Разрыв, растяжение связок.
  • Вывих.
  • Ушибы мягких тканей и гематомы.
  • Скопление жидкостей, в том числе и крови, внутри сустава.
  • Повреждения при ненадлежащем хирургическом вмешательстве.
  • Инфекционное поражение.
  • Артроз, ревматоидный артрит, остеофиты.
  • Повреждение хрящевой капсулы, истирание тканей хряща.
  • Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
  • Проникновение метастаз извне или формирование метастаз от поражённого сустава.

Своевременная диагностика заболевания позволяет минимизировать побочные явления и максимально восстановить подвижность и функции сустава. Если вас мучают неприятные ощущения в области голеностопа, терапия не даёт должного результата или вы испытываете непомерные физические нагрузки на ноги, потратьте немного времени и средств на проведение МРТ. Как говорится: лучше перебдеть и убедиться в хорошем состоянии сустава, чем недобдеть, и оказаться в ситуации, когда невозможно что-либо исправить.

Кт суставов и костей голеностопа и стопы — в каких случаях нужна диагностика?

Отзывы пациентов о процедуре показывают, как проходит МРТ голеностопного сустава. После переодевания и снятия всех металлических и драгоценных украшений человека приглашают в специальную комнату, где установлен томограф. Больному необходимо лечь на стол, который является частью аппарата и задвигается внутрь магнитного кольца. Само обследование требует немного терпения:

  • На лодыжке фиксируется миниатюрный датчик, усиливающий сигнал. Конечность закрепляется для неподвижности, чтобы случайное движение не нарушило четкость сканирования.
  • При обследовании кольцо двигается только вокруг ступни.
  • В течение 20-30 минут от больного требуется сохранять спокойствие, не разговаривать.
  • В норме редко возникает ощущение тепла в кости или сухожилии.
  • При ухудшении состояния следует немедленно сообщить врачу о дискомфорте, одышке или головной боли.

Видео от сети центров МРТ24

В случаях, когда используется контраст, продолжительность увеличивается до 60–90 минут. В этой ситуации повышается риск аллергической реакции, нарушения дыхания, поэтому за пациентом проводится усиленное наблюдение.

Предлагаем ознакомиться:  Как восстановиться после растяжения связок коленного сустава

Человеческая стопа состоит из большого количества костей и суставов. В связи с этим определить патологию бывает довольно сложно. Один из методов диагностики заболеваний и травм — компьютерная томография костей и суставов. Это исследование подходит для выявления самых сложных и трудно диагностируемых патологий костной ткани.

Рассмотрим, какие есть показания к процедуре и как к ней готовиться. Также выясним, как проводится исследование и какая есть альтернатива КТ.

Существует ряд показаний к исследованию стопы. Рассмотрим самые актуальные:

  • вывих сустава, перелом;
  • боль, нарушение подвижности;
  • при опухолях стопы (первичных, либо выявлении метастазов);
  • для оценки состояния стопы при туберкулезе костей, остеомиелите;
  • артритах, артрозах, остеохондропатии;
  • перед назначением операции, чтобы определить объем вмешательства;
  • после операции на стопе для оценки состояния тканей, контроля возможных осложнений.

Наряду с КТ при переломах костей используется рентгенография. При выполнении снимка стопы обязательны подошвенная, косая и боковая проекции.

Эта процедура не всегда полностью удовлетворяет хирургов из-за сложности строения стопы и наложения проекций костей. Частично этот вопрос решается прямым многократным увеличением нужного участка.

МРТ голеностопного сустава

В связи с этим КТ суставов и костей стопы при переломах – наиболее информативный и востребованный способ диагностики.

КТ голеностопного сустава проводится по тем же показаниям, что и диагностика стопы, а методика ее выполнения практически не отличается. Обычно область сканирования захватывает всю стопу, начиная от горизонтальной щели голеностопного сустава.

Также показанием является нестабильность сустава (регулярные подвывихи). При наличии злокачественного новообразования возникает необходимость оценить поражение соседних тканей метастазами.

Подготовка к КТ костей и суставных поверхностей стопы не требуется, важно лишь не забыть взять с собой результаты предыдущих обследований (если они есть). Врач-радиолог, который будет просматривать снимки и давать заключение, сможет оценить динамику заболевания, если увидит фото, сделанные ранее.

Во время процедуры больному предложат лечь на стол, который затем по специальным рельсам въезжает в кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой и детекторами. Эта часть аппарата вращается, выполняя серию снимков нужного участка. Затем данные отправляются на компьютер и выводятся на монитор врача в виде послойных срезов.

Процедура занимает 10-15 минут, и особых требований к пациенту нет. Важно лежать неподвижно и выполнять просьбы специалиста. После окончания сеанса придется немного подождать, чтобы врач оценил снимки и написал заключение.

Иногда для КТ используют специальное вещество – контраст, позволяющее четче визуализировать нужные ткани на снимке. К тому же врач сможет увидеть сосудистое русло, рассмотреть опухоли.

По характеру наполнения препаратом мягких тканей новообразования доктор сможет предположить, насколько они доброкачественные.

Контрастное вещество изготавливается на основе йода и вводится в вену пациента.

МРТ плечевого сустава

Как правило, при сканировании стопы и голеностопного сустава контрастирование не используется. Такая процедура чаще всего назначается лишь при необходимости исследования опухоли.

Компьютерная томография считается относительно безопасной. Однако стоит помнить, что во время исследования больной подвергается воздействию рентгеновского излучения, как при обычной рентгенографии.

При этом обследование предполагает выполнение серии снимков (а не 1-2), что увеличивает лучевую нагрузку на организм.

В связи с этим желательно не делать процедуру часто, а при необходимости повторного сеанса использовать альтернативные методы исследования.

В связи с тем, что в томографах используется рентгеновское излучение, процедура имеет противопоказания. Среди них:

  • беременность;
  • возраст пациента менее 14 лет (решение о выполнении КТ ребенку принимается в индивидуальном порядке).

Если процедура предполагает введение контраста, КТ не делают:

  • больным с аллергией на йодосодержащие препараты;
  • людям с почечной и/или печеночной недостаточностью.

МРТ голеностопа — что показывает диагностика, рентген и узи связок голеностопного сустава, кт мягких тканей стопы

Компьютерная томография сегодня является перспективным способом диагностики. Интерес к этому методу все время растет, появляется новое программное обеспечение томографов.

В скором времени планируется введение в эксплуатацию такого метода диагностики, как компьютерная дизартикуляция для получения цельной пространственной картины о состоянии суставных поверхностей.

Флюороскопическое сканирование даст возможность выполнять небольшие инвазивные манипуляции под полным контролем КТ в режиме реального времени.

Однако существует и альтернатива КТ. МРТ является высокоинформативным способом исследования костей, суставов и мышц стопы и голеностопного сустава.

Процедуру магнитно-резонансного сканирования назначают пациентам, которые имеют противопоказания к КТ.

Также МРТ эффективнее покажет всевозможные новообразования в мягких тканях, воспаления, жидкость в суставной сумке, растяжения или разрывы связок. МРТ можно делать часто, так как ионизирующее излучение во время сеанса не используется.

Магнитно-резонансное сканирование также может выполняться с введением контраста. Для процедуры применяется препарат на основе гадолиния, который потом беспрепятственно и без последствий выводится из организма. Редко на это вещество возникает аллергия, а противопоказанием является острая почечная недостаточность.

  • Рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях
  • При исключении перелома – стрессовое рентгеноло¬гическое исследование в двух проекциях, соответственно поврежденной и неповрежденной стороны
  • В исключительных случаях – МРТ и КТ для выявления сопутствующих повреждений.
  • Наличие перелома и признаки дегенеративных изменений сустава
  • Исключение отрыва кости связкой (свежий отрыв определяется по остеопении по краю разрыва, который имеет острый угол)
  • Инконгруэнтность суставных поверхностей и/или расширение суставной щели более 6 мм – признак нестабильности сустава.
  • Отклонение стопы от нормального положения
  • Измеряется угол между ниж¬ней суставной поверхностью большеберцовой кости и блоком таранной кости
  • В норме угол менее 5°; 5-15° – сомнительный; более 15° или разница между сторонами более 8° – признак повреждения связочного аппарата.

Расшифровка результатов

После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.

Описанием снимка занимается врач-радиолог. Чем выше квалификация специалиста, тем более подробным будет описание обследуемого объекта.

Фотография медицинского заключения по результатам МРТ голеностопного сустава

МРТ голеностопа — что показывает диагностика, рентген и узи связок голеностопного сустава, кт мягких тканей стопы

В любой клинике делает процедуру МРТ голеностопного сустава опытный специалист, поэтому первые предположения появляются во время обследования. Чтобы диагноз был правильным, дальнейшим изучением снимков занимается ортопед, травматолог или невролог в зависимости от ситуации, назначают комплексное лечение. Поэтому не всегда удается получить результаты сразу после томографии.

С контрастом и без в чем разница

Контраст состоит из физраствора и специального вещества, вводится в организм внутривенно, транспортируется по кровеносной системе к объекту исследования. Благодаря реакции компонентов на воздействие магнитного поля, зона локализации патологии «подсвечивается», чётко обозначается размер и форма дефекта.

Во-вторых, благодаря своим свойствам контраст так воздействует на патологические участки, что они показываются на снимках более чётко (контрастно) относительно участков без патологий.

Слева МРТ, выполненная с контрастом; справа без контрастного раствора

Для использования контрастного вещества имеются противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к компонентам
  • Аллергические реакции
  • Почечная недостаточность
  • Беременность
  • Кормление грудью.

Контрастное вещество – это специальная жидкость, которая помогает высветить отдельные участки при проведении процедуры МРТ. С ее помощью врач проверяет состояние кровеносных сосудов, диагностирует изменения в структуре мягких тканей. Она вводится непосредственно перед запуском томографа, быстро проходит по венам. Его часто используют при необходимости выявить онкологические метастазы без биопсии.

Рентген или МРТ, что лучше?

Качество изображения. Томограф сканирует тело человека и выстраивает изображение по слоям. Снимок имеет высокое разрешение, детализацию, данные по мягким и костным тканям. Рентгеновский аппарат способен выделить только один слой, продемонстрировать состояние тканей, качество снимка будет хуже.

Рентген МРТ голеностопного сустава

Вредность. Рентгеновское излучение в большом количестве опасно для здоровья, тогда как МРТ можно делать хоть каждый день.

Доступность процедур. Рентгеновский аппарат можно встретить в каждой рядовой поликлинике. Оборудование для МРТ требует больших финансовых затрат и наличие специалистов, умеющих на нём работать, поэтому томограф могут позволить себе крупные городские и региональные медицинские центры, коммерческие больницы. Попасть на рентген можно быстро, а вот запись на МРТ распределена на недели вперёд.

Стоимость. Рентгеновское обследование можно пройти бесплатно по полису ОМС в обычной поликлинике. Попасть на МРТ бесплатно могут только пациенты из хирургии и стационарных отделений.

Стоимость и места проведения

МРТ голеностопа — что показывает диагностика, рентген и узи связок голеностопного сустава, кт мягких тканей стопы

Аппараты МРТ активно устанавливаются в медицинских центрах и областных клиниках. Из-за высокой стоимости они практически не доступны районным центрам. Чтобы результат не разочаровал, необходимо собрать отзывы не только о качестве оборудования, но и о компетентности специалистов, проводящих сканирование. От их профессионализма зависит своевременная диагностика опасных заболеваний.

  • уровень аппарата, технические характеристики;
  • введение контраста;
  • финансовая политика клиники;
  • профессиональные особенности диагноста, уровень квалификации;
  • срочность проведения.

Средняя стоимость процедуры МРТ голеностопа начинается от 2500–2700 рублей. Некоторые клиники делают скидки, если обследование проводится в ночное время или результаты рассматриваются в течение 3–7 суток. Это помогает уменьшить очередь ожидания, снять повышенную нагрузку на персонал.

Ребёнку

Для проведения МРТ необходимым условием является неподвижность на протяжении всего времени обследования. Для детей сложно лежать неподвижно, поэтому может быть рассмотрена возможность применения наркоза. 

Детям, возможно, будет страшно находится в замкнутом пространстве томографа закрытого типа. В этом случае можно провести обследование на томографе открытого типа. Родитель сможет находится рядом с ребёнком и держать его за руку.

Цена

На нашем сайте у многих клиник указаны цены на МРТ, в том числе на МРТ голеностопного сустава.

Чтобы увидеть цены, вам нужно перейти в список клиник вашего города. Для этого выберите ваш город на странице “Адреса“.

На странице списка клиник города в форме подбора клиники по параметрам в поле “Область исследования” выбираете “МРТ голеностопного сустава”.

Список отфильтруется и клиники будут отсортированы по возрастанию цены, что позволит вам узнать где сделать МРТ голеностопного сустава дешевле.

Список клиник, отфильтрованный по МРТ головного мозга на примере города Москва

Если цены на сайте не указаны, то вам нужно обзвонить все клиники и найти наилучшую для вас цену самостоятельно.

При разговоре с оператором обязательно поинтересуйтесь, есть ли акции или скидки. Например, некоторые клиники, работающие круглосуточно, делают скидки на МРТ ночью.

Вы можете сделать МРТ по страховке ОМС или ДМС. Для этого вам нужно узнать в какой клинике делают МРТ по страховке, воспользовавшись информацией на сайте или обзвонив клиники самостоятельно, если информации на сайте нет. В форме подбора клиники по параметрам есть поле “МРТ по страховке”. Далее вам нужно узнать список документов, который вам сообщит оператор клиники, собрать их и вы сможете пройти МРТ по страховке, что позволит вам хорошо сэкономить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector