Гонартроз 1 степени коленного сустава лечение Суставы

Шесть основных симптомов

Риск развития артроза правого или левого коленного сустава могут повышать много факторов. Обычно право- или левосторонний гонартроз вызывает комбинация нескольких из следующих факторов риска:

  • Возраст: артроз обычно появляется у людей старше 50 лет. Причина – ослабление мышц нижних конечностей, ухудшение регенеративных возможностей организма и постепенное изнашивание суставных хрящей со временем.
  • Пол: гонартроз почти в 2 раза чаще наблюдается у женщин.
  • Ожирение: чрезмерный вес значительно повышает нагрузку на коленные суставы, способствуя развитию и быстрому прогрессированию артроза.
  • Повреждение суставов: риск гонартроза повышается при очень большой нагрузке на колени или их травме (при разрывах менисков или связок).
  • Наследственность: наличие близких родственников, имеющих гонартроз, повышает риск развития этого заболевания.
  • Наличие других заболеваний суставов – иногда артроз является следствием повреждения суставов другими заболеваниями (подагрой).

Одностороннее поражение чаще возникает в результате травматических повреждений или после оперативных вмешательств. Двусторонний гонартроз чаще появляется при избыточной массе тела.

разрыв передней крестообразной связки
Разрыв передней крестообразной связки повышает риск возникновения гонартроза

Гонартроз коленного сустава 1 степени не имеет выраженных характерных симптомов. Большинство людей на данной стадии развития болезни даже не осознают, что у них есть проблемы с коленями, и нужно обратиться к врачу для назначения лечения (которое бы замедлило прогрессирование патологии).

Главные симптомы гонартроза любой степени – боль и ограничение подвижности в пораженном колене.

При 1 степени боль появляется лишь при сильной нагрузке на сустав – например, после длительного стояния, ходьбы или бега. Она быстро проходит после непродолжительного отдыха.

У некоторых пациентов с 1 степенью гонартроза колено начинает слегка болеть перед резкими изменениями погоды.

Ограничение подвижности в поврежденном суставе при гонартрозе 1 степени выражено минимально. Сниженный диапазон движений на начальных стадиях может обнаружить лишь врач, проведя детальное обследование функционального состояния пораженного артрозом сустава.

Еще один из ранних признаков гонартроза – хруст или треск в поврежденном суставе при движениях в нем. Обычно никакого видимого изменения формы колена при гонартрозе 1 степени нет.

Невыраженные симптомы заболевания заметить достаточно трудно, особенно если они появляются постепенно и наблюдаются в обоих коленных суставах. Обычно такие симптомы причисляют к признакам естественного старения организма.

При одностороннем гонартрозе (правостороннем или левостороннем), в отличие от двустороннего, человек может заметить разницу в состоянии двух колен. Следовательно, быстрее обратиться за медицинской помощью.

  1. Оценка симптомов и признаков болезни. Пациента расспрашивают о жалобах, об условиях появления симптомов гонартроза, выясняют наличие факторов риска.
  2. Осмотр пациента. Врач выявляет признаки гонартроза – отек и повышенная чувствительность поврежденного колена, уменьшение его подвижности.
  3. Рентгенография коленного сустава – позволяет получить изображение костей, формирующих коленный сустав. Именно результаты рентгенографии играют самую важную роль для установления степени гонартроза. При 1 степени на снимке можно обнаружить незначительное сужение суставной щели и наличие начальных остеофитов (патологических наростов на поверхности костной ткани).По мере прогрессирования патологии эти признаки становятся все более выраженными.
  4. Магнитно-резонансная томография – помогает получить более детальное изображение костных структур коленного сустава и окружающих его мягких тканей, включая хрящи, связки и сухожилия.
  5. Артроцентез – метод, когда из суставной полости с помощью пункции проводится забор жидкости с ее последующим лабораторным обследованием. Артроцентез используется достаточно редко, с целью исключения других болезней, которые могут стать причиной существующих симптомов.
рентгенография коленного сустава при гонартрозе и нормальный коленный сустав
Сужение суставной щели при гонартрозе 1 степени (сужение выделено красным, синий – норма)

Гонартроз является прогрессирующим и необратимым процессом разрушения суставного хряща.

  • улучшении функционирования пораженного сустава;
  • уменьшении болевого синдрома.

Чем раньше начать правильное лечение, тем выше его эффективность.

Один из главных компонентов лечения гонартроза 1 степени – программа лечебной физкультуры (ЛФК). Она состоит из упражнений по укреплению мышц и растяжению мягких тканей, расположенных рядом с коленным суставом.

Лучше всего, если программу составляет опытный врач ЛФК, который учитывает индивидуальные биомеханические особенности строения опорно-двигательного аппарата пациента. Врач также обучает правильному выполнению этих упражнений.

Физические упражнения играют важную роль для лечения гонартроза, однако некоторые виды деятельности могут усиливать симптомы болезни.

Пациентам нужно избегать высоких нагрузок на поврежденный сустав. Например, бег можно заменить плаванием или ездой на велосипеде.

Однако полностью отказываться от физической активности не рекомендуется.

Недостаточная физическая нагрузка вредит больному, так как часто приводит к возникновению других проблем со здоровьем.

Периодический отдых

По утрам и в начале выполнения упражнений ЛФК пациенты могут чувствовать небольшой дискомфорт.

Возникновение сильной боли в колене, которая резко ограничивает любые движения в ноге, – это сигнал о том, что пораженному суставу необходим отдых.

Если облегчение не наступает в течение 3–4 дней покоя, человеку нужно обратиться за медицинской помощью.

Если на несколько минут к пораженному колену приложить тепло, это может улучшить подвижность сустава, облегчая его функционирование.

Прикладывание льда на 15–20 минут после физической нагрузки может уменьшить отек и облегчить боль.

Применение тепла и холода обеспечивает лишь временное облегчение гонартроза. Эти методы не могут повлиять на развитие болезни или улучшить ее прогноз.

прикладывание льда к коленному суставу
Прикладывание льда к коленному суставу

Снижение веса

Диета, помогающая поддерживать нормальный вес, очень полезна для людей, имеющих гонартроз 1 степени.

Гонартроз 1 степени коленного сустава лечение Суставы

Каждый килограмм сброшенного лишнего веса уменьшает нагрузку на колено на 3 кг. Если снизить свой вес на 10 кг, нагрузка на коленные суставы во время ходьбы уменьшится на 30 кг. Это актуально при лишнем весе.

Эти цифры наглядно объясняют, как снижение веса может не только облегчить симптомы гонартроза, но и замедлить его прогрессирование.

При гонартрозе 1 степени необходимость в применении лекарственных средств возникает редко. Однако медикаментозные препараты могут эффективно облегчить симптомы заболевания.

Чаще всего лечащие врачи назначают:

  • Обезболивающие препараты (парацетамол) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен, диклофенак) – принимают в виде таблеток или вводят в виде инъекций. Эти 2 группы медикаментов позволяют эффективно уменьшить боль в пораженных артрозом суставах.
  • парацетамол, Ибупрофен, Напроксен и Диклофенак
    Нажмите на фото для увеличения
  • Местные обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде мазей или кремов, которые нужно наносить на кожу над пораженным суставом. Используют Диклофенак, Индометацин, Нурофен, Индовазин, Фастум, Найз, Финалгель.
  • Индометацин, нурофен гель, Фастум гель

  • Хондроитин сульфат и глюкозамин – вещества, которые содержатся в естественной хрящевой ткани суставов. Лекарственные средства с хондроитин сульфатом и глюкозамином положительно влияют на организм, устраняя симптомы артроза, и помогают замедлить прогрессирование болезни. Назначают Хондроитин сульфат, Дона, Мукосат.
  • хондроитин, глюкозамин
    Хондроитин и Глюкозамин

Эффективность народных средств остается неизвестной (врачи и ученые не проводили точных экспериментов на эту тему), однако многие люди применяют данные методы лечения.

К основным причинам возникновения артроза коленного сустава относят:

  • Нарушение обменных процессов;

  • Патологические изменения кровообращения и повышенную ломкость капилляров;

  • Избыточную массу тела, которая приводит к увеличению осевой нагрузки на сустав;

  • Травматизацию коленных суставов (разрывы связок, менисков, переломы, трещины);

  • Перенесённые заболевания воспалительного характера (ревматизм, артрит);

  • Избыточную нагрузку на суставы, которой подвержены спортсмены. Чаще всего гонартрозом болеют теннисисты, футболисты, легкоатлеты, гимнасты;

  • Гормональные и эндокринные расстройства;

  • Старые травмы, которые неадекватно пролечены или лечение которых не было завершено;

  • Врожденные аномалии строения суставных тканей;

  • Наследственные факторы.

Опасность гонартроза, как и большинства артрозов, заключается в тяжелых последствиях несвоевременной диагностики. На 1 стадии заболевание почти никак себя не проявляет, кроме небольшой тянущей боли, которую пациент списывает на усталость.

Обычным симптомом гонартроза является ощущение скованности в суставе, «стягивания» под коленом и ноющей боли в колене после продолжительной ходьбы. Многие больные гонартрозом (артрозом коленного сустава) жалуются на трудности с ходьбой преимущественно по утрам, после сна или после долгого сидения. Человеку требуется «расходиться», для того, чтобы стало легче.

С развитием гонартроза боли в колене, особенно на внутренней его стороне, становятся более упорными и постоянными. Нередко пациенты с гонартрозом ощущают хруст при движении коленного сустава. Далее развиваются ограничения сгибания и разгибания ноги. При прогрессировании заболевания возникает хромота.

При осмотре коленей на начальной стадии гонартроза внешних изменений обычно не обнаруживается. С течением заболевания очень заметна деформация коленного сустава: контуры костей, образующих сустав, грубые, обнаруживается контрактура (неполное сгибание или разгибание), искривление голени. Положив ладонь на переднюю поверхность колена, при сгибательном или разгибательном движении можно ощутить хруст в коленном суставе различной интенсивности и продолжительности. Подобное ощущение можно получить, если сдвигать надколенник кнаружи в поперечном направлении (положительный пателло-кондилярный симптом).

Гимнастика при гонартрозе 1 степени

Чтобы восстановить и укрепить сустав, необходимо регулярно прибегать к физическим упражнениям. Их выполняют спокойно и аккуратно, чтобы не травмировать суставы и не перегружать их. Начинают выполнение от нескольких раз, со временем увеличивая количество. Наиболее результативными являются следующие:

  1. Из положения лежа на животе поднимать по очереди то правую, то левую ногу. Это упражнение задействует мышцы голени и бедра. Важно следить, чтобы не переносить нагрузку на спину. Амплитуда движений небольшая.
  2. Упражнение схоже с предыдущим. Разница лишь в том, что поднимается нога, согнутая в колене. На каждую ногу выполняют одинаковое количество раз.
  3. Для тех, кто заранее тренировался и имеет отличный пресс, в положении лежа на животе нужно делать ножницы. Упражнение не подходит тем, кто страдает скачками артериального давления.
  4. Из положения лежа на боку сгибать лежащую ногу на полу, а другую медленно поднимать, на пару секунд задерживая ее.
  5. Сидя на стуле, ноги выпрямляют по очереди, поднимая вверх. В этом положении каждую конечность задерживают на несколько секунд.
  6. Подниматься и опускаться на носочках. При этом можно придерживаться за стоящую рядом опору и задерживаться на пару секунд в верхней точке.
  7. Для активизации кровообращения полезны перекаты из носочка на пятку по несколько минут.

С помощью наколенника происходит фиксация пораженного сустава.

Гонартроз 1 степени коленного сустава лечение Суставы

Это производится с целью:

  • уменьшения болевых ощущений;
  • усиления притока крови к хрящевой ткани;
  • снятия отека при наличии сопутствующего синовита.

Правильный выбор наколенника – залог остановки прогрессирования болезни и активной жизни. Вот несколько практических советов:

  1. Перед покупкой следует проконсультироваться с лечащим врачом.
  2. Делать выбор в сторону изделий из натуральных материалов. Такой бандаж комфортен при использовании, не вызывает неприятных ощущений, однако быстро изнашивается и требует частой стирки. Синтетический наколенник долговечен, но влагу и воздух он не пропустит (нога под повязкой станет постоянно потеть).
  3. Обязательно нужно примерить изделие. Наколенник должен хорошо фиксировать сустав, но при этом не доставлять неприятных ощущений. Определить размер можно с помощью измерения окружности ноги над и под коленом.

При гонартрозе первой степени следует обратить внимание на бандажи «открытого» типа. Такой тип предоставляет возможность регулирования натяжения.

  1. Ношение бандажа не должно превышать трех часов в сутки при наиболее интенсивных нагрузках на колено.
  2. Наколенник не должен чрезмерно сжимать сустав, так как при этом происходит нарушение кровообращения, ориентиром служит наличие отека в области колена. Если он присутствует, то конструкцию необходимо несколько ослабить.

Упражнения направлены на укрепление мышц вокруг колена, чтобы его стабилизировать и уменьшить болевой синдром. Полезны будут упражнения на растяжку, увеличивающие подвижность и гибкость.

Вначале может возникать дискомфорт и боль. Это нормальное явление, в таком случае неприятные симптомы нужно «проработать». Если боль носит нестерпимый характер, следует сделать паузу.

Гонартроз 1 степени коленного сустава лечение Суставы

Упражнение 1. Лежа на полу, поочередно приподнимается одна нога, согнутая в колене, потом вторая. Всего 20 повторений на обе ноги.

Упражнение 2. Сидя на стуле, разгибать ногу в колене, так чтобы бедро оставалось прижатым. Повторять по 20 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Стоя с присогнутыми коленями, упереться ладонями в колени. Выполнять круговые движения коленями в одну сторону, а потом во вторую. По 10 кругов в каждую сторону.

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза

В них входят:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура и гимнастика
  4. Санаторно-курортное лечение.
  5. Ортопедическая разгрузка (ношение бандажа).
  • нарушение кровоснабжения;
  • повышенная ломкость мелких сосудов;
  • нарушение обменных процессов;
  • избыточный вес и ожирение;
  • травмы колена (трещины, разрывы связок, переломы, повреждения мениска);
  • воспаление суставов (ревматоидный артрит, ревматизм);
  • чрезмерная нагрузка на суставы (обычно у спортсменов);
  • сбои в работе гормональной и эндокринной системы;
  • нелеченные старые травмы;
  • врожденные аномалии и дефекты развития суставов;
  • наследственность.
  • устранение воспаления;
  • купирование болевых ощущений;
  • возвращение суставу подвижности.

Первым делом устраняют отек, который хорошо купируют нестероидные противовоспалительные препараты. Они быстро и надежно облегчают страдания больного. Хорошим противовоспалительным средством обладают гормональные инъекции. Следующим этапом лечения являются хондропротекторы, которые препятствуют дальнейшему разрушению хряща.

На данном этапе хорошим терапевтическим действием обладает костное вытяжение, которое сочетают с физиотерапевтическими процедурами. При вытяжении кости разделяют, увеличивая расстояние между ними. Улучшается кровообращение, обменные процессы, снимается мышечный спазм. Чтобы минимизировать нагрузку во время ходьбы пациентам рекомендуют ходить с тростью. Трость принимает на себя значительную нагрузку, которая предназначена суставу.

В тяжелых и запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Тяжелые формы недуга не подаются никакому консервативному лечению, поэтому оперативное лечение — единственная возможность сохранения подвижности и предупреждения инвалидности.

Возможны следующие операции:

  • артродез;
  • артролиз;
  • артропластика;
  • эндопротезирование.

Важной частью лечения является восстановительный период. В реабилитационный период необходимо выполнять упражнения, которые способствуют укреплению бедренных мышц, а также вырабатывать специфическую походку, которая будет щадить больную конечность. Восстановительный период обычно имеет продолжительный характер, и длиться примерно полгода.

Двухсторонний гонартроз – дегенеративно-дистрофическая патология, которая поражает коленные суставы сразу обеих нижних конечностей. Специалисты признают подобный криз особенно тяжелым, потому как он способен за короткий промежуток времени привести к инвалидизации. Болезнь преимущественно возникает в пожилом возрасте, хотя бывают и исключения.

Генез заболевания в основном идиопатический: развиваться артрозный недуг начинает спонтанно на фоне хорошего статуса здоровья пациента. Как правило, степень выраженности дефектов в структурах правого и левого коленного сустава отличается, то есть одно из коленей повреждено несколько сильнее. Особенности стадий деформирующего остеоартроза двусторонней локализации такие же, как и у одностороннего:

  • 1 стадия – это начальный этап зарождения неблагоприятного патогенеза на молекулярном уровне, когда деформации еще отсутствуют, хрящ только начинает испытывать дефицит питания, имеются единичные остеофиты маленьких размеров, появляются еле заметные костные уплотнения, суставной зазор обычно в пределах нормы;
  • 2 стадия – это средней тяжести гонартроз, характеризующийся резким ухудшением состояния сустава, а именно, весомым укрупнением костных шипов, существенным сужением межсуставной щели (на 50% и более), несоответствием правильного соотношения суставных поверхностей, искажением форм эпифизов сочленовных костей;
  • 3 стадия – завершающая формация, сопровождающаяся полным исчезновением щели между суставными поверхностями, образованием жидкополостных кист, масштабными остеофитными разрастаниями, критическими костными деформациям, всецелым отсутствием жизнеспособных тканей гиалинового хряща, и, как следствие, фатальным блокированием коленного отдела.

Стадии заболевания на ренгтен снимках.

Гонартроз 1 степени коленного сустава лечение Суставы

Если на 2 фазе не удастся остановить прогрессирующее заболевание, как вы понимаете, коленный сустав вовсе прекратит функционировать. Проблема усложняется тем, что больны оба сустава, поэтому лечение нельзя оттягивать ни на мгновение! Ведь то колено, которое сильнее болит, просто вынудит вас больше подвергать нагрузкам противоположную ногу.

Вероятность утратить одновременно два жизненно необходимых сочленения очень высокая. Чем раньше вы начнете лечиться, тем лучше для вас. Акцентируем, что двусторонние артрозы коленных суставов – это серьезнейшая проблема, требующая адекватного многокомплексного лечения. Консервативные лечебные мероприятия подбираются сугубо профессиональными врачами, строго в индивидуальном порядке. Они базируются на таких методиках, как:

  • ЛФК и физиотерапия;
  • массажные процедуры;
  • внутрисуставное введение лекарственных препаратов;
  • диета для похудения и обеспечения организма важными микроэлементами и витаминами;
  • ношение специальных ортопедических изделий;
  • санаторное лечение.

К сожалению, как показывает практика, внутрисуставные уколы чего бы то ни было эффекта не дают.

Лечебный процесс длительный, можно сказать, пожизненный. Стопроцентной гарантии, что болезнь поддастся нетравматичной терапии, увы, вам не даст ни один врач, даже с самым высоким квалификационным разрядом. Вот такое непростое заболевание. Но, по крайней мере, вы все будете делать правильно, как этого требуют стандарты ортопедии и, возможно, удастся достигнуть стойкой ремиссии недуга на несколько лет.

Есть, конечно, и другие хирургические методы, например, остеотомия (коррекция искривленной оси колена) и артродез (искусственное создание анкилоза сустава). Но стоит признать, что это уже пережитки прошлого, их практически не применяют из-за существенной операционной агрессии по отношению к анатомическим структурам и организму в целом, а также по причине низкой результативности и высокого процента тяжелых осложнений. По технологичности и эффекту действия ни атродезирование, ни остеотомия и близко не сравнятся с заменой коленных суставов эндопротезом.

Классификация

Клинически заболевание делится на три степени.

Гонартроз 2 степени характеризуется нарастанием вышеописанных признаков заболевания. Боль усиливается, увеличивается ее продолжительность. Движения еще больше ограничиваются. Непродолжительная ходьба вызывает дискомфорт.

Гонартроз 3 степени проявляется нестерпимой болью, которая не купируется приемом ненаркотических анальгетиков, беспокоит пациента в покое. Происходит нарушение походки. При осмотре отмечается деформация сустава, увеличение его в объеме.

По локализации делится на левосторонний гонартроз и правосторонний.

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей

Диагностика гонартроза

Внешний вид колена не изменяется, в редких случаях появляется отечность на пораженных участках. Также не исключено появление синовита, когда в суставе скапливается жидкость, что провоцирует ограничение движения.

За помощью следует обратиться к ортопеду. Для установки точного диагноза нужно пройти диагностику в медучреждении:

  1. На рентгеновском снимке отчетливо видно сужение суставной щели.
  2. В процессе исследования пациента у ортопеда производится пальпация суставов, линейные измерения костей.
  3. Проводятся клинические исследования, и берутся анализы крови и суставной жидкости.
  4. При необходимости назначается диагностика формулы крови и СОЭ.
  5. Определяется уровень мочевины фибриногена и других биохимических элементов.
  6. УЗИ и МРТ определяют степень поражения хрящевой ткани.

Для подтверждения назначаются дополнительные методы обследования:

  • Рентген — для диагностики степени повреждения хряща, кости.
  • МРТ – дает более ясную картину о повреждении, чем рентген.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор;
  • Общий анализ крови – определяется наличие воспалительной реакции.

Гонартроз коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях

  • Ортопед осматривает пораженную область, проводит линейные измерения костей, определяет подвижность пораженных суставов под разными углами.
  • Также проводятся лабораторные исследования состава крови, определяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель может указывать на текущий воспалительный или патологический процесс.
  • Определяется уровень фибриногена – его концентрация повышается при текущих воспалительных процессах.
  • Основной метод диагностики пораженных суставов – рентгенография. На ранней стадии болезни при рентгенологическом исследовании выявляются незначительные изменения. На позднем этапе наблюдается сужение суставной щели, разрушение хряща, поражение костной ткани.

Основной метод диагностики пораженных суставов – рентгенография

При этом учитывается, что признаки, схожие с артрозом коленных суставов, могут наблюдаться у многих лиц пожилого возраста, при отсутствии патологического процесса. Диагноз гонартроз ставится, если выявлены рентгенологические и клинические признаки патологии. Кроме рентгенографии может применяться также УЗИ или магнитно-резонансная томография.

Наиболее действенным способом определения характера и стадии заболевания суставов является артроскопия. Она представляет собой диагностику при помощи специального медицинского прибора, который имеет линзы и специальную подсветку. Зонд вводится в небольшой разрез над коленом, что позволяет визуально оценить состояние сустава.

Подсветка обеспечивает видимость, а микроскопическая камера передает изображение на внешний экран. Лечащий врач может на нем увидеть то, в каком состоянии находится сустав, костная и хрящевая ткань, что позволяет достоверно определить характер патологии. Данная процедура хоть и болезненна, зато весьма эффективна, в некоторых случаях специалисты способны оперативно устранить патологию сразу после диагностики, при этом пациент быстро восстанавливается и возвращается к обычному способу жизни в период от двух до шести недель после таких манипуляций.

Важно помнить, что не следует заниматься самолечением или пользоваться советами людей, не являющихся специалистами в данном вопросе, например, соседей и знакомых, а также многочисленных «знахарей и целителей», которые в большинстве случаев являются дилетантами в медицине.

Осмотр ортопеда

Осмотр ортопеда – первое и очень важное диагностическое мероприятие. Сюда входит:

  • Пальпация сустава;

  • Линейные измерения костей;

  • Углометрия (определение подвижности в поражённом суставе под различными углами).

Анализы при гонартрозе включают в себя:

  • Исследование формулы крови и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

  • Определение уровня фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи.

Основным методом диагностики гонартроза является исследование больного сустава с помощью рентгена. На начальном этапе развития заболевания рентгенологическое исследование может ничего не показать, а если и покажет, то лишь незначительные изменения. На поздних сроках обнаруживается сужение суставной щели, склероз хряща, повреждение кости, а также отложение солей.

Ультразвуковое исследование пораженного артрозом коленного сустава даёт наилучшие результаты, однако оно не может полностью заменить рентгенографию. Поэтому все люди, страдающие дегенеративно-дистрофическими болезнями суставов, обязательно должны сделать рентгеновский снимок.

Это наиболее прогрессивный метод диагностики, который позволяет послойно изучить все части сустава и определить самое раннее изменение в хрящевой ткани. Минус метода заключается в достаточно высокой стоимости обследования каждого сегмента. А несомненный плюс – в высокой точности: часто оказывается, что гонартроз – далеко не единственное заболевание опорно-двигательного аппарата у конкретного пациента.

Ранняя симптоматика

Первый симптом это боль.

Какие еще признаки могут с большой вероятностью свидетельствовать о начале развития дегенеративно-дистрофических процессов в одном из главных подвижных костных соединений нижней конечности? Итак, к ранним проявлениям гонартроза коленных суставов причисляют:

  • ощущение небольшой скованности и/или болезненности в суставе после продолжительной ходьбы, долгой физической нагрузки, а после отдыха исчезновение данных симптомов;
  • тугоподвижность колена (она может сочетаться с болью) после длительного пребывания в неподвижном состоянии, например, после сна или долговременного нахождения в положении сидя, которая ощущается с первых шагов и сама по себе проходит, как только вы расходитесь;
  • легкую или умеренно выраженную крепитацию сустава, характеризующуюся любыми звуками, которые пациент слышит в коленном отделе при движении (хруст, скрип, щелчки, треск), правда, данный признак в основном распространен на средней стадии.

Не рекомендуется самостоятельно себе назначать лечение медикаментами, поскольку лечебно-профилактические мероприятия должен составлять высококвалифицированный специалист на основании диагностических данных, этиологии недуга и индивидуальных особенностей организма пациента. К тому же, мало «гасить» боль распространенными нестероидными противовоспалительными препаратами, в лечении предельно важно грамотно разработать самую эффективную лечебную программу.

Если болит колено, то это не всегда значит что проблема в нем, поэтому не спешите мазать мази и пить таблетки, а покажитесь хорошему врачу.

Как лечить гонартроз?

Методика лечения гонартроза мало отличается от методов лечения артроза других суставов.

Для этого традиционно применяются:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются внутримышечно или внутривенно. Медикаменты в форме инъекций дают более длительный и сильный обезболивающий эффект. К ним относятся такие препараты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен;

  • НПВС ЦОГ-2, являются наиболее эффективными и щадящими по сравнению с НВПС ЦОГ-1. Их можно применять длительно, на протяжении нескольких месяцев. Это мелоксикам, целекоксиб и нимесулид;

  • Гормональные препараты. Эта группа медикаментов применяется для внутрисуставных инъекций при наличии синовита коленного сустава (воспаления синовиальной оболочки). Цель терапии – снятие воспаления и болевого синдрома в максимально короткие сроки. Минус применения – повреждающее воздействие на хрящевую ткань, большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто используемые при гонартрозе синтетические гормоны: гидрокортизон, кеналог, дипроспан;

  • Антиферментные препараты. Они нейтрализуют синтез некоторых ферментов и предотвращают дальнейшую дегенерацию суставов. Наиболее известные препараты этой группы: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.

Для этого применяются лекарственные средства, которые замещают необходимые для синтеза хряща вещества, оказывая на хрящевую ткань узкоспецифический защитный эффект. Их ещё называют хондропротекторами. Такие препараты содержат вещества, входящие в состав матрикса хряща. Эти медикаменты являются натуральными, хорошо воспринимаются организмом и активно стимулируют синтез коллагена.

К оправдано применяемым при артрозе коленного сустава препаратам относят структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими лекарствами, которые нужно принимать длительными курсами. Некоторые из них выпускаются в виде растворов для инъекций. Эта форма применения является наиболее эффективной.

Для этого можно использовать различного рода гели, мази и кремы. В большинстве своём, они являются согревающими и противовоспалительными. Цель их применения заключается в активизации местного кровообращения и снятии воспаления. Наиболее известные препараты этой группы: апизартрон, финалгон, долобене, фелоран, фастум гель, никофлекс.

Сосудорасширяющие препараты применяются для снижения тонуса внутрисосудистых мышц. Такие лекарства позволяют усилить внутренний кровоток и улучшить трофику тканей, расположенных вокруг сустава. При гонартрозе рекомендованы кавинтон, трентал и актовегин. Для укрепления сосудистых стенок применяются упсавит или аскорутин.

Такие спазмолитики, как мидокалм, сирдалуд, тизалуд и дротаверин (но-шпа) позволяют убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Часто оно возникает, как компенсаторная реакция организма.

Наиболее прогрессивным методом лечения гонартроза в последние годы стало включение в протокол терапии препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Она представляет собой природный компонент суставного хряща и синовиальной жидкости. Поэтому её введение в коленный сустав не вызывает воспалений, отторжений и прочих негативных реакций.

Одновременно применение таких препаратов, как отровиск, синокорм или гиалуаль, позволяют смягчить движения и снять болевые ощущения, вызванные трением суставных поверхностей. При гонартрозе наиболее рекомендуемым препаратом этой группы является ферматрон.

Последовательность лечения определяет врач согласно действующим протоколам. При этом одновременно может назначаться противовоспалительная терапия, курс хондропротекторов и физиотерапии. Препараты гиалуроновой кислоты разрешается вводить в сустав только тогда, когда полностью снято воспаление. Иначе вместо лечебного эффекта можно наоборот усугубить течение болезни.

Вдобавок к основной терапии широко используются свойства лекарственных растений, которые помогают остановить процесс дегенерации хряща и стимулируют его восстановление.

Профилактика гонартроза

По утверждениям медиков, четких и основных причин развития болезни сегодня не выявлено.Часто болезнь развивается после травмы, обычно через несколько лет, иногда– месяцев. Если перелом или ушиб колена получит ребенок, к моменту призыва в армию тот вполне может столкнуться с дегенеративными изменениями в суставе.

Нивеличук Тарас

Часто заболевание развивается в зрелом возрасте по причине чрезмерной физической нагрузке. Сегодня все журналы и форумы в интернете заполнены призывами к здоровому образу жизни и занятиям спортом. Ощущая первые возрастные изменения, люди спешат в тренажерный зал и подвергают тело серьезным тренировкам.

В итоге суставы не выдерживают и занятия оборачиваются развитием хронических патологий.

Следующий провоцирующий фактор – избыточная масса тела, усиливающая давление и нагрузку на колени. Если все эти факторы присущи одному человеку – гонатроза избежать практически не удастся.

По словам ортопедов, предотвратить эту тяжелую патологию не так сложно. Избегайте травматических повреждений, а если они все же произошли – тщательно контролируйте свое состояние в ближайшие годы, регулярно проходите профилактические осмотры. Лечите все инфекционные болезни, т.к. они тоже могут спровоцировать воспаление в синовиальной сумке.

Профилактика включает в себя своевременное лечение травм, соблюдение техники безопасности спортсменами во время занятий. Женщинам рекомендуется не носить длительно и постоянно обувь на высоком каблуке. Всем, особенно в возрасте после 40 лет необходимо выполнять зарядку и упражнения на растяжку.

Профилактика гонартроза включает нормализацию рациона питания, витаминотерапию 2 раза в год.

Гонартроз относится к группе заболеваний, которые лучше и проще предотвратить, чем дорого и долго лечить.

В качестве профилактических мер можно порекомендовать следующее:

  • Занимаясь танцами и спортом, старайтесь остерегаться серьёзных травм (разрывов связок, переломов, сильных ушибов надколенника);

  • Поддерживайте регулярную физическую активность, так как движение является механической основой питания хряща;

  • Составляйте рацион с учетом потребностей костной и хрящевой ткани в питательных веществах;

  • Следите за массой тела;

  • При получении травмы или появлении дискомфорта в области коленных суставов немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью;

  • Начиная с 35 лет, проходите профилактические курсы лечения хондропротекторами;

  • Ежедневно употребляйте достаточное количество воды.

Гонартроз относится к болезням, которые лечить долго и дорого, поэтому лучше заниматься его профилактикой:

  • быть предельно осторожным и остерегаться ушибов и травм колена;
  • включить в свой рацион продукты, питающие хрящевую ткань;
  • контролировать вес;
  • регулярно заниматься физической активностью;
  • ближе к 35 годам обращаться к специалисту, который назначит профилактический курс хондропротекторов;
  • поддерживать питьевой баланс;
  • не переохлаждаться;
  • каждый день начинать с гимнастики.

гонартроз на рентгене, сужение суставной щели

Вылечить гонартроз 1 стадии – задача не слишком сложная, ведь современная медицина предлагает множество эффективных методов. Главное – вовремя обратиться к специалисту, выполнять его рекомендации и не допускать переход заболевания во вторую стадию.

Чтобы снизить риск или отсрочить развитие гонартроза, необходимо устранить факторы риска этого заболевания.

Основные профилактические меры:

  • избегать чрезмерных нагрузок на коленные суставы;
  • поддерживать здоровый вес.

Людям, которые уже имеют 1 степень артроза, очень важно соблюдать рекомендации врачей. Это поможет замедлить прогрессирование болезни и предотвратить ее переход в более тяжелые стадии.

Популярные препараты

На первой степени заболевания применяются негормональные средства. Препаратом выбора является «Ибупрофен». Дозировка подбирается индивидуально. Прием осуществляется перорально один раз в сутки.

одно из упражнений ЛФК при гонартрозе коленного сустава

Хондропротекторы – это препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Применяются длительно, не менее 3 месяцев.

Гормональные противовоспалительные средства применяются при наличии хронического воспалительного процесса и отсутствия эффективности со стороны НПВС.

Местно используются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели:

  • «Диклофенак»;
  • «Фастум» гель;
  • «Долобене»;
  • «Долгит».

И согревающие:

  • «Вольтарен»;
  • «Эспол»;
  • «Гевкамен».

Использование согласно инструкции.

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы

Наиболее эффективны внутрисуставные инъекции. Внутримышечно вводятся препараты, которые практически не оказывают лечебного эффекта, а лишь уменьшают симптомы. Исключением являются витаминные комплексы, нормализующие обменные процессы и питание тканей. В списке представлены названия уколов для прямых инъекций в сустав и их краткое описание:

  • Гидрокортизон показан для снятия боли за счет купирования чувствительности нейронов. 1 ампула содержит 2 мл препарата.
  • Флостерон – синтетический заменитель гормонов надпочечников, действующим веществом выступает Бетаметазон. Ампула вмещает 1 мл.
  • Бетаспан обладает противоревматическим, противоаллергенным и противовоспалительным действием.
  • Кеторолак обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Хондропротекторы

  • Алфлутоп, действующее вещество которого – биоактивный концентрат из мелких морских рыб. Способствует восстановлению хряща, нормализует обмен веществ, снимает отек и воспаление.
  • Дона помогает организму самостоятельно вырабатывать синовиальную жидкость, нормализует питание сустава.
  • Эльбона помогает восстановить ткань хряща, снимает воспаление.
  • Вискосил показан в состоянии обострения болезни. В запущенных ситуациях малоэффективен.
  • Синокром, действующее вещество которого представлено гиалуронатом натрия. Эффективен при хронических воспалениях в суставах.
  • Ферматрон Плюс – дорогой английский препарат. Хорошо снимает воспаление и боль, быстро восстанавливает подвижность.

Лечение гонартроза 1 степени медикаментозными препаратами направлено на снятие болевого синдрома и устранение воспалительного процесса, а также деградации хрящевой ткани.

При первых признаках заболевания, скованности в коленях специалисты рекомендуют начать лечение НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), основными принципами которого являются:

  1. Приём осуществляют независимо от времени суток по требованию. Определенной схемы лечения для пациентов нет, доктор ориентируется в зависимости от случая, и препараты, зачастую, принимают пробно. При этом пациенту назначается суточная доза медикамента.
  2. Отдается предпочтение нестероидным противовоспалительным препаратам короткого и среднего воздействия утром или днём.
  3. Пациентам, входящим в группу риска, назначаются селективные ингибиторы ЦОГ-2.
  4. При усилении болевого синдрома, провокатором которого является синовит, целесообразно введение внутрисуставного ГКС.

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются только лечащим врачом в индивидуальном порядке. У медикаментов довольно много противопоказаний и побочных эффектов, и при некорректном приеме лекарства только навредят.

Хондропротекторы

По мнению специалистов, наиболее результативными являются хондропротекторы, обладающие структурно-модифицирующими свойствами:

  • Гиалуронан;
  • Глюкозамин сульфат;
  • Диацереин;
  • Хондроитин сульфат;
  • неломающиеся соединения сои и авокадо.

В процессе внутрисуставного введения этих препаратов происходит не только коррекция, но и противовоспалительное воздействие. Использование препаратов практически не имеет противопоказаний. Поэтому можно говорить о купировании болевого синдрома, уменьшении дозы НПВП и даже отсрочке операции.

При воспалении синовиальной оболочки сустава эффективны и гормональные препараты, которые водятся внутрисуставно. Главной целью укола является устранение болевых ощущений за короткий промежуток времени. Среди недостатков стоит отметить повреждение хрящевой ткани и различные побочные эффекты.

Популярные препараты гормонального характера – Кеналог, Гидрокортизон.

Их задача заключается в нейтрализации синтеза отдельных ферментов и предотвращении дальнейшего разрушения сустава. Среди различных препаратов этой группы стоит отметить Гордокс, Овомин и Контрикал.

корни хрена и тертый хрен

Пользуются спросом и спазмолитики, устраняющие лишний тонус. К таким относят Но-шпу, Тизалуд и Мидокалм.

Чтобы снизить тонус внутрисосудистых мышц, специалист прописывает сосудорасширяющие лекарства, ускоряющие внутренний кровоток. Яркими представителями этой группы являются Кавинтон, Актовегин. Отлично укрепляет стенки сосудов Аскорутин.

Диета

Диета при гонартрозе 1 степени коленного сустава направлена на нормализацию веса. Каждый килограмм лишнего веса, дает нагрузку на сочленение в виде 2,5 кг. Чем больше масса тела, тем большую нагрузку испытывают суставы.

В питание включают рыбий жир, свежие овощи, фрукты (кроме цитрусовых). Рекомендуется употреблять яблочный и гранатовый сок. Последний используется для профилактики и лечения артроза, препятствует изнашиванию хряща.

Исключаются из рациона:

  • жирные сорта мяса;
  • цельное молоко;
  • кукурузное масло;
  • фастфуд;
  • сладкая выпечка, белый хлеб;
  • алкогольные напитки, особенно пиво;
  • сладкие газировки;
  • колбасные продукты.

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга

Одной из основ успешного лечения гонартроза 1 степени является правильное питание, потому как причиной болезни считается нарушение обмена веществ. Часто гонартрозом страдают люди с избыточным весом, которые ведут неправильный образ жизни и часто переедают, поэтому нужно следить за своим весом и избавляться от лишних килограммов.

Люди, страдающие гонартрозом 1 степени, должны составить свой рацион так, чтобы в нём преобладали витамины и микроэлементы. Немалую роль играет и контроль калорийности блюд.

В рацион следует включить:

  1. Зелень.
  2. Овощи.
  3. Разнообразные каши.
  4. Желе.
  5. Холодец. Его лучше готовить из костей свиной головы. Употреблять в ограниченном количестве, чтобы не спровоцировать появление лишнего веса.
  6. Рекомендуются белковые продукты. В частности, кефир, сыр и творог с низким процентом жирности.
  7. Мясо кролика, индюка.
  8. Бобовые.
  9. Орехи.
  10. Нежирные сорта рыбы.
  11. Следует позаботиться об углеводах, которые есть в цельнозерновых продуктах.
  12. Если нет заболеваний почек, важно выпивать около 2 л чистой воды, не учитывая соки или бульоны.
  13. На период обострения проводят разгрузочные дни, которые контролирует доктор.

Примерный рацион:

  1. На завтрак можно съесть овсянку, приготовленную на воде без сахара и масла, вареное яйцо, фруктовый сок.
  2. На полдник выпить 200 г нежирного йогурта.
  3. Для обеда приготовить запечённую или приготовленную на пару рыбу либо мясо, порцию тушеных овощей и травяной чай.
  4. Для полдника сгодится творожная запеканка со стаканом свежевыжатого сока.
  5. На ужин подойдет салат из овощей, чай и яблоко.

Из меню удаляют:

  • сладкие газировки;
  • полуфабрикаты;
  • острые и копченые блюда;
  • свинину и говядину, жаренные обычным способом;
  • из овощей – томаты, белокочанную капусту и болгарский перец;
  • лимон и апельсин;
  • бананы и виноград.

Справившись с лишними килограммами, уменьшается болевой синдром. Процесс снижения веса включает в себя отказ от некоторых пищевых пристрастий (исключение из рациона жиров и калорийной пищи, сладких газировок и колбас) и занятия умеренными физическими упражнениями. Показано плавание, которое увеличивает силу и выносливость мышц.

Для пациентов с большой массой тела идеальным вариантом являются упражнения в бассейне, которые снижают нагрузку на больные суставы, и увлекают в работу весь организм, что влечет за собой потерю энергии. Одно занятие продолжается не более 45 минут, но прежде желательно провести разминку.

Когда длительные прогулки противопоказаны, рекомендуется скандинавская ходьба. Благодаря определенной технике ходьбы и специальным палкам нагрузка распределяется на все мышцы организма, верхнюю часть тела, тем самым снижая нагрузку на суставы нижних конечностей.

Физиотерапия

Все виды физиотерапии могут назначаться в фазе ремиссии или небольшого обострения заболевания, но не в самой острой фазе с воспалением.

Наиболее действенными являются:

  • Электрофорез с такими препаратами, как бишофит или карипаин. Более глубокое проникновение лекарственного средства в таких случаях обеспечивается при помощи димексида;

  • Магнитотерапия;

  • Ультразвук;

  • Микроволновая терапия;

  • Парафинолечение;

  • Радоновые и сероводородные ванны;

  • Грязелечение.

Для поддержания и продления фазы ремиссии необходимо проходить курс физиотерапии 2–4 раза в год, в зависимости от степени заболевания.

Электрофорез с карипаином позволяет снять лишний тонус, способствует рассасыванию контрактур и спаек. Следует выполнить не менее 20 процедур, так как препарат является накопительным. Он действует только тогда, когда в организме набирается максимальная концентрация. Курс из 10 процедур не оправдает затраченных средств.

настойка из одуванчиков

Курс грязелечения при гонартрозе необходимо проходить 2 раза в год, по 10–15 процедур. Можно проводить его в домашних условиях, используя купленную в аптеке грязь. Перед применением её необходимо нагреть до 38–40 °C.

Большинство физиопроцедур назначаются во время незначительных обострений или в фазе ремиссии. Среди наиболее результативных стоит выделить такие:

  1. Магнитотерапия. Процедура спасает от необходимости эндопротезирования и заключается в воздействии на пораженную область магнитом, повышая метаболизм.
  2. Воздействие ультразвуком. Зачастую, этот метод используется для пожилых людей, страдающих сильными болями в коленях. В случае, когда пациент имеет сердечные болезни, эту процедуру заменяют микроволновой терапией. Она относится к щадящим и позволяет убрать сильные боли, увеличивая амплитуду движений конечностью. Лечение направлено на устранение воспаления и предотвращение разрушение сустава, то есть перехода первой степени гонартроза во вторую.
  3. Сероводородные и радоновые ванны. Отлично сказываются на организме в целом. Сейчас эта услуга предоставляется в условиях санаторно-курортного лечения по назначению врача.
  4. Электрофорез. Проводится с использованием различных лекарственных средств. Димексид подходит для устранения болевых ощущений. Лекарства с серой кальция и цинком благодаря определенным свойствам улучшают обмен веществ. Снижение нижнего тонуса, способствующего рассасыванию спаек, происходит после процедуры электрофореза с Карипаином. Для эффективности назначается 20 сеансов, поскольку действие препарата основано на накопительной системе.
  5. Грязетерапия включает в себя не более 15 процедур, которые нужно проходить пару раз в год. Преимуществом данного метода является то, что его можно проводить дома.

В дополнение к медикаментозной терапии назначаются физиотерапевтические процедуры

  • электрофореза;
  • магнитной терапии;
  • лазеротерапии;
  • импульсной терапии;
  • ультразвука;
  • микроволновой терапии;
  • сероводородных или радоновых ванн;
  • грязелечения;
  • локальной баротерапии;
  • согревающих аппликаций;
  • лечебной физкультуры.

Наиболее распространено лечение коленного сустава с помощью электрофореза. Применяются различные лекарственные средства, позволяющие устранить симптомы гонартроза. Электрофорез с Димексидом позволяет снизить интенсивность суставных болей. Для улучшения процессов обмена в суставах и ускорения выздоровления применяются сера, кальций, магний, цинк.

  • Гонартроз 2 степени эффективно лечится с применением ультразвуковой терапии. При нарушениях сердечной деятельности этот метод противопоказан, его заменяют микроволновой терапией.
  • Согревающие процедуры способствуют ускорению обменных процессов, что улучшает регенерацию поврежденных тканей. Устранить симптомы артроза позволяют компрессы на основе озокерита, парафинотерапия.
  • Типичные симптомы гонартроза – боль, воспаление отечность коленных суставов, можно устранить, применяя магнитотерапию. Низкочастотное магнитное поле воздействует на пораженную область, передавая магнитные свойства. Вследствие этого улучшается подвижность суставов, приостанавливается их разрушение.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры включают в себя:

  • криотерапию;
  • магнитотерапию;
  • УФ-облучение;
  • УВЧ;
  • лазеролечение;
  • озокерит;
  • лечебные ванны;
  • грязелечение.

Терапия с помощью ультрафиолета осуществляется с помощью специальной лампы. Этот метод уменьшает боль, отек и улучшает движение. Курс – 5 процедур.

УВЧ – воздействие с помощью тока различной частоты. Пациент сидит, вытянув ноги, на его колено прикрепляют электроды.

Лечебные ванны используются сероводородные или радоновые. Применяются на всех стадиях. Курс – 10 процедур.

Грязелечение. На сустав наносится специальная грязь, предварительно подогретая. Курс – от 15 до 20 процедур.

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии

Лазеротерапия выполняется с помощью высокочастотного инфракрасного лазера.

мазь на основе мумие

Магнитотерапия проводится с помощью специальных аппаратов.

Озокерит – это вещество, содержащее в себе минеральные масла. Его используют в виде компрессов, аппликаций.

Криотерапия – воздействие жидким азотом.

Правила физиотерапии:

  1. Использование в период ремиссии.
  2. Проводится после всех исследований.
  3. Убедиться в отсутствии обострений среди других хронических заболеваний.
  4. После каждой процедуры требуется покой в течение получаса.

Массаж и мануальная терапия при гонартрозе

Эти виды воздействия на коленный сустав направлены на вытяжение, согревание и улучшение кровообращения в области сустава. Массаж проводится в области колена, по ходу лимфотока от периферии к центру, но не затрагивая подколенной ямки. Мануальная терапия проводится после массажа опытным специалистом. Её основная задача – вытяжение и стабилизация сустава.

Самостоятельно можно выполнять следующее упражнение: встаньте здоровой стороной к опоре, отведите ногу с больным суставом вперёд, затем назад, затем резким движением «выбросьте» её в сторону.

Массаж улучшает кровообращение и оказывает на суставы согревающее воздействие. Процедуру лучше доверить проверенным специалистам или мануальному терапевту.

Для нее используют массажный крем, масло, согревающие мази.

На сегодняшний день мануальные терапевты используют восточную, финскую, шведскую и российскую техники:

  1. При российской схеме специалист растирает и поглаживает поражённые области. При этом рекомендовано комбинировать гимнастику и бассейн.
  2. При восточном методе мышцы освобождаются от венозной крови, в результате увеличивается амплитуда движений.
  3. Наибольшей эффективности можно достигнуть при шведской методике, когда манипуляции комбинируются с движением в суставах.
  4. Финский метод отличается тем, что специалист выполняет массаж только большими пальцами.

Как выполнять массаж при гонартрозе 1 степени:

  1. Процедуру начинают с участка нижнего позвонка, затем специалист двигается и разминает мышцы бедра поражённой ноги. При этом выполняют круговые поглаживания, разминания и воздействуют ребром ладони.
  2. Манипуляции повторяют не менее четырех раз, после чего поглаживают и потряхивают мышцы.
  3. На следующем этапе можно приступать к массажу пораженного участка. Начинают с круговых поглаживаний по бокам.
  4. Теперь снова повторяется массаж бедра, затем колена, и так несколько раз.
  5. Массажист сгибает и разгибает колено, вращает голени.
  6. Процедуру заканчивают лёгким поглаживанием пораженного очага.

Основные приемы:

  1. Поглаживание – с него начинается процедура и ним заканчивается. По поверхности кожи проводят всей ладонью.
  2. Растирание — глубокое воздействие на мышцы.
  3. Разминание – основная процедура, выполняется путем нажима на кожу кулаком средней силы.

Массаж проводится как в условиях лечебного учреждения, так и дома. Предварительно выполняется лечебная гимнастика, больной принимает горячий душ. Для процедуры используются специальные масла или лечебная мазь. Движения идут по направлению лимфатических сосудов.

Помимо мануального воздействия, применяется еще и механический вибрационный массаж.

Правила проведения:

  1. Разминать следует не только колено, но и другие части тела.
  2. Начинают с разминания поясничного отдела.
  3. Перед прорабатыванием колена, массажируют мышцы бедра.
  4. Процедура носит круговой характер, все техники сменяются друг за другом и повторяются 3-4 раза за сеанс.

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа

Ношение бандажа

При гонартрозе 1 степени доктор назначает ношение наколенника, фиксирующего сустав. Его используют и при реабилитации – так можно снять болевой синдром.

Регулярное использование наколенника позволяет получить суставам больший объём крови, что способствует восстановлению хряща. Кроме того, бандаж используют для снятия отечности.

Чтобы изделие выполняло свое прямое предназначение, следует знать виды наколенников и их особенности.

  1. Изделие, основой и которого является хлопчатобумажная ткань или шерсть. В процессе носки очень комфортно. Среди минусов отмечают быстрый износ вследствие частых стирок.
  2. Бандаж из неопротена долговечен. Но материал не пропускает воздух, потому не исключено потение ноги.

    Отдав предпочтение такому варианту, можно исключить неприятные моменты, надев на ногу изделия из натуральной ткани.

  3. Наколенник из собачьей шерсти прогревает больные суставы. Собачья шерсть обладает гигроскопичностью и в своём составе содержит элементы, проникающие через кожу человека в организм и устраняющие воспаление. Регулярное ношение бандажа из собачьей шерсти устраняет негативный электрический заряд на пораженном суставе, чем увеличивает приток крови.
  4. Среди современных бандажей, которые прослужат длительный срок, являются эластановые изделия, к минусам которых относят высокую стоимость. Носить такой наколенник можно не более 3 часов в сутки и только при повышенных нагрузках.

Лечение народными средствами

Мед втирается в область сочленения в чистом виде. А также используется в сочетании с уксусом. Для этого берут 1 ст. л. меда и 3 ст. л. 6% яблочного уксуса. Намазывают на область сустава, обертывают полиэтиленом и укутать полотенцем или пледом.

Глина. Используется белая глина, ее разбавляют водой до сметанообразной консистенции. Процедура нанесения такая же. Держать 1-2 часа.

Камфора. Втирается перед сном. Обворачивается тканью и шарфом.

Прогноз

Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз заболевания. На ранней стадии возможно замедлить процесс деформирования и избежать оперативного вмешательства.

  1. Мед и редька. Надо смешать 100 мл водки и 100 г меда со стаканом измельченной черной редьки. Настаивать смесь нужно сутки, после чего ежедневно втирать в больное колено. По отзывам больных это лучший рецепт для лечения первичного артроза.
  2. Каштан. Горсть цветов дерева необходимо поместить в стеклянный сосуд и залить 0,5 л водки. Настаивать 7 дней, после чего процедить и ежедневно по несколько раз втирать в коленный сустав или делать компрессы на ночь. Отличный метод для питания хрящей.
  3. Красная или голубая глина. Если было повреждение или травма коленного сустава, нужно развести ее с водой до консистенции сметаны, наложить смесь на марлю слоем в 2 см, потом прижать к колену. Компресс надо обернуть влажным полотенцем, обмотать бинтом, завязать шерстяным платком. Снимать через 2 часа.

Наряду с медикаментозным лечением гонартроза 1 степени, народные методы дают неплохие результаты и могут использоваться в качестве дополнения.

яблочный уксус

Среди множества рецептов отлично зарекомендовала себя настойка для внутреннего применения на основе чеснока с лимоном. Чтобы ее приготовить, нужно взять 100 г жгучего овоща и три штуки средних лимонов. Добавить к ним 250 г крапивы. Компоненты перекручивают на мясорубке, перемешивают, добившись однородности, и заливают тремя литрами горячей воды.

Емкость завернуть в несколько слоев полотенца. Настаивать 12 часов. Полученную жидкость употребляют по 70 г за один прием. Начало лечения подразумевает прием настойки 1 раз в день, через время нужно увеличить количество приемов до трех. За весь курс выпивают 9 литров лечебной жижи.

Костный бульон

Для обновления хрящей и улучшения состояния суставных костей рекомендуется регулярно употреблять костный бульон. Идеальными продуктами для его приготовления считаются говяжьи колена и копытца, которые нужно держать на огне, пока мясо не отслоится от кости. Принимают бульон перед едой.

Отличным вариантом, уменьшающим воспаление и отек, является компресс из красной или голубой глины. Ее размешивают с водой до сметанообразного состояния и накладывают на тряпочку. Компресс обвязывают теплой тканью. Держат не менее двух часов, после чего смывают. При сильных болях процедуру можно повторить до облегчения состояния.

Настойка фикуса

Для приготовления настойки нужно взять большой мясистый лист растения и пропустить через мясорубку, добавить 100 мл водки и настаивать не менее трех недель. По истечении положенного срока жидкость процеживают и хранят на нижней полке холодильника.

Перед тем как растирать суставы, важно принять ванну и подогреть настойку до температуры тела. Больное место укутывают. Проводят процедуру не менее 10 дней.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение радикулита поясничного в домашних условиях
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector