Гонартроз 2 степени причины симптомы методы лечения

Характеристика заболевания

Гонартроз относится к дегенеративным, необратимым болезням. Эта патология поражает хрящевую ткань коленного сустава и постепенно приводит к полному ее разрушению. Развитие болезни начинается с нарушения кровоснабжения сустава, из-за чего ухудшается его питание, возникает переизбыток или нехватка синовиальной жидкости. Хрящевая ткань постепенно начинает деградировать, теряет эластичность, растрескивается.

Суставной хрящ выполняет функции амортизатора – при давлении на колено хрящ сжимается и выделяет синовиальную жидкость, а при снятии нагрузки возвращается в нормальное состояние, впитывая обратно синовиальную жидкость. При полной деструкции хрящевой ткани на суставных поверхностях костей возникают костные наросты – остеофиты.

Инвалидность присваивается на 3-4 стадиях болезни, когда оси конечностей искривлены из-за деформации костей, или при полном срастании костей коленного сустава между собой, т.е. при частичной или полной потере подвижности и трудоспособности.

В самом начале развития патологии колена болезнь никак себя не проявляет. В некоторых случаях после длительных или сильных нагрузок в колене могут кратковременно ощущаться болезненные ощущения. Но с такими симптомами обычно не прибегают к диагностике. А ведь с помощью рентгенологического исследования уже можно поставить диагноз – гонартроз 1 степени.

Эта патология характерна для лиц, достигших 40-летнего возраста. Возрастные признаки болезни продиктованы тем, что поражение тканей и их износ в сочленении не происходят одномоментно – истощение клеток осуществляется на протяжении, как минимум, нескольких недель. Чаще от гонартроза страдают женщины.

Хотя по последним результатам исследований динамики распространения этого недуга, в группу риска все чаще стали включаться и представители мужской части населения. Аналогично участились эпизоды обращения к врачам людей молодого поколения в возрасте 25-38 лет.

Примерно 20-22% людей старше сорока лет страдают от этого недуга, часто даже не догадываясь о причинах своих проблем.

Заболевание поражает обычно коленный сустав. Патология представляет собой комплекс дегенеративно-дистрофический и деструктивных изменений. Они затрагивают в начальных фазах развития болезни хрящевую ткань. Впоследствии эта аномалия сопровождается разрастанием костной ткани с образованием специфичных наростов – остеофитов.

Вторая степень гонартроза коленного сустава отличается от других тем, что в этой фазе легче диагностировать морфологические изменения, обнаруживать истинные причины недуга, классифицировать патологию, чем при 1 стадии болезни. В то же время 2 фаза этой аномалии сопровождается большими перспективами лечения, чем при развитии третьей степени.

Причины развития гонартроза коленного сустава 2 степени

Среднетяжелая стадия (вторая) заболевания требует незамедлительного лечения, иначе гонартроз быстро перейдет в более тяжелую третью степень. Врачи назначают комплексную терапию, одновременно решая сразу несколько задач. Помимо медикаментозного лечения, показано проведение разнообразных компрессов и инъекций на пораженный сустав.

  • повышение подвижности сустава;
  • увеличение расстояния между суставными площадками костей с целью уменьшения давления на них;
  • укрепление окружающих мышц;
  • активизацию кровообращения вокруг патологии.

Лечебную гимнастику назначает только лечащий врач. Упражнения выполняются без рывков, приседаний, подпрыгиваний, скручиваний, медленно. Ее лучше выполнять в утреннее время по 20 минут сидя или лежа, делая по 10 повторений каждого упражнения. Задача лечебной гимнастики – профилактика разрушения хряща, замедление процесса тугоподвижности, повышение кровоснабжения, расслабление мышечного спазма.

Комплекс упражнений доктором Павлом Евдокименко разрабатывался для периода ремиссии. Во время обострения заболевания нельзя проводить гимнастику. Евдокименко разработал очень большой комплекс упражнений, но одно занятие должно включать в себя не более 10. Длительность тренировки составляет ежедневно от 15 до 30 минут. Некоторые упражнения от Евдокименко:

  • лежа на спине поднимать ногу на 10 см, держать 1-2 минуты;
  • сидя ровно на стуле поочередно выпрямлять и поднимать каждую ногу, удерживая по 40-50 минут;
  • стоя лицом к стулу опереться на спинку, подняться на носки и простоять 3-5 секунд.

Упражнения Попова

Комплекс упражнений известного мануального терапевта и травматолога Петра Попова идеально подходит пациентам с диагнозами «левосторонний гонартроз» , «правосторонний гонартроз» и «двусторонний артроз коленного сустава». Перед тренировкой больные колени разогреваются растираниями руками. Все упражнения ЛФК выполняются в размеренном темпе:

  • сидя на стуле пятки надо поднимать и опускать, имитируя ходьбу;
  • лежа на боку поочередно ноги поднимать вверх и опускать;
  • стоя рядом со стулом взяться руками за спинку и отводить поочередно ноги слегка назад, выполняя вращательные движения стопой.

Гонартроз 2 степени причины симптомы методы лечения

Суставы ног годами подвергаются очень большим нагрузкам. Поэтому колени, прочие сочленения нижних конечностей первыми подвергаются атаке различных деструктивных патологий. Одним из наиболее распространенных и опасных для здоровья является деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени.

За всю жизнь в сочленениях у человека откладываются различные соли, ткани начинает покрывать известковый налет. Особенно часто это явление наблюдается у женщин. Хрящ начинает деформироваться, и если болезнь не затормозить в самом начале, человек станет инвалидом.

В медицинской практике принято различать первичную разновидность этой патологии, этиология которого все еще оставляет многочисленные вопросы, и вторичную – следствие других недугов. Обе формы распространены, мировая статистика говорит практически о миллиарде человек, страдающих от патологий коленных сочленений. Причем болезнь диагностируется даже у тех, кому немного больше 35 лет.

Механизм возникновения деформаций

Если сустав систематически перегружен, да в нем еще и известь откладывается, то хрящ меняется, нарушается доставка к нему кислорода и питание. Из-за этого хрящевая ткань понемногу теряет эластичность, потихоньку распадается, сустав воспаляется. Затем вместо костной ткани появляется соединительная, а она не в состоянии поддерживать необходимые функции суставов, поэтому они начинают искривляться и деформируются. Ноги становятся похожи на букву О или Х. Так возникает гонартроз 1, а позже – и 2 стадии коленного сустава.

Среди факторов, вызывающих деструктивные процессы, выделяют:

  • очень большие физические нагрузки;
  • лишние килограммы;
  • воспаления суставов и хрящей;
  • перенесенные переломы и вывихи;
  • гормональные сбои;
  • опухоли;
  • варикозы;
  • микротравмы;
  • нехватка физической активности;
  • ревматоидный артрит.

Признаки развития болезни

Симптомы заболевания становятся очевиднее по мере разрушения хряща. Если вначале недуг дает о себе знать небольшим дискомфортом, периодической болью после работы или длительной пешей прогулки, незначительной утренней скованностью, то с течением времени все становится сложнее и печальнее.

Поскольку разрушение заходит достаточно далеко, то человек:

  • почти все время ощущает боль;
  • сгибать и разгибать колено становится проблематично;
  • слышен хруст в суставе;
  • когда человек «расходился», боль проходит;
  • на рентгене видны костные разрастания и суженная суставная щель;
  • колено опухает;
  • кожа над суставом краснеет, температура в этом месте повышена;
  • появляется хромота;
  • сустав деформирован.

Если не обратиться за помощью к хирургу, ортопеду, ревматологу, артрологу, то возникает деформирующий гонартроз коленного сустава 3 степени, лечить который намного сложнее. Скорее всего, без операции обойтись не получится, поскольку тут хрящ разрушен и восстановить его не выйдет.

Чтобы установить точный диагноз, у пациента берут кровь на биохимию и отправляют его на какое-либо аппаратное исследование. Вторую стадию отлично показывает рентген, но для полной и более наглядной картины можно пройти УЗИ, МРТ.

Деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени: подходы к лечению

Человеку с этой патологией придется запастись терпением, поскольку оздоровление сочленений, купирование разрушительных процессов – дело длительное.

Артроз коленного сустава

Прежде всего, больной сустав нужно разгрузить. Для этой цели используют трости, ортезы. Наколенник хорошо фиксирует сочленение, поэтому болевой синдром будет меньше. Если носить его регулярно, то постепенно улучшается кровообращение и питание, а это помогает улучшить состояние хрящевой ткани. Такие изделия выпускаются самых разнообразных форматов и конфигураций, однако подбирать оптимальное должен только врач.

Если человек попал в стационар, то ему могут предложить такую процедуру, как применение специальной манжеты для вытяжения ноги. Таким способом уменьшают давление поверхностей устава.

Компрессы с различными медикаментозными препаратами помогают улучшать кровоток в околосуставных тканях, снимают отеки, оказывают обезболивающее воздействие.

Важную роль в лечении гонартрозов играют медикаменты. Стандартная схема предполагает прием препаратов:

  • противовоспалительных;
  • витаминных комплексов;
  • расслабляющих мышцы;
  • обезболивающих;
  • восстанавливающих хрящ.

Многие лекарства выпускаются в различной форме. Как правило, человеку достаточно приема внутрь таблеток и капсул с лекарственным веществом и местного воздействия мазей и гелей. Однако при сложных случаях возможно лечение гонартроза коленного сустава 2 степени при помощи уколов.

Например, если пациент имеет проблемы с желудком, то противовоспалительные и обезболивающие ему выписывать нельзя. В этом случае прибегают к гормональным препаратам, которые не вредят слизистой. Или могут колоть гиалуроновую кислоту непосредственно в полость сустава, чтобы ускорить процесс восстановления хряща.

Помимо непосредственно медикаментозных методов, в лечебный комплекс при этом заболевании входит физиотерапия и ЛФК.

Буквально несколько процедур

  • грязелечения
  • аппликаций из озокерита и парафина
  • электропроцедур
  • лазеротерапии

Гонартроз 2 степени причины симптомы методы лечения

заметно улучшают ситуацию.

Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц и улучшение двигательной активности сустава.Пациенту обязательно придется придерживаться диеты. Она помогает уменьшить вес, снизить нагрузку на нижние конечности.

Если гонартроз 2 степени лечить долго, сложно и дорого, то лечение деформирующего гонартроза коленного сустава 3 степени заставляет обращаться за помощью к хирургам. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя заметить развитие патологии и купировать его.

Пациентам сети клиник «Здравствуй!» всегда предлагается индивидуальный подход, отлично действующие лечебные и реабилитационные методики, значительный опыт и высокая квалификация всего медицинского персонала.

Самой главной причиной появления этого недуга является первая степень этого заболевания. На его фоне прогрессируют деструктивные изменения с распадом структуры хрящевой ткани, приводящие ко второй степени.

В то же время существуют две категории этиологических факторов, внешнего и внутреннего происхождения, являющихся непосредственными причинами поражения сустава:

  • Травматизм – часто отмечается при несоблюдении мер безопасности, во время усиленных тренировок, в результате падения;
  • Неконтролируемые физические нагрузки во время ручного труда, при работе на огороде, а также занятия силовыми видами спорта;
  • Нарушения обмена кальция в организме и в суставных тканях коленного сустава;
  • Аномалии кровотока в области сустава;
  • Обезвоживание мягких и хрящевых тканей;
  • Избыточный вес;
  • Развитие воспалительного процесса.

Вместе с тем причинами недуга могут стать наследственные факторы – вследствие генетической предрасположенности у пациента проявляется гонартроз в раннем возрасте и часто – без очевидных причин. Гормональные аномалии и эндокринные расстройства могут провоцировать или способствовать развитию болезни.

Причиной болезни может стать ломкость кровеносных сосудов и аномалии местного процесса микроциркуляции лимфы и крови.

Гонартроз 2 степени причины симптомы методы лечения

Болезнь может развиваться на фоне первичных заболеваний, связанных с поражением одного или нескольких видов тканей коленного сустава. При совокупности нескольких причинных факторов заболевание может привести к инвалидности. Такому неблагоприятному исходу может сопутствовать несвоевременная диагностика или некорректное выявление характерных клинических признаков.

Причины возникновения

Правосторонний, левосторонний или двусторонний гонартроз 2 степени прогрессирует по вине самого больного, потому что на начальных стадиях игнорировались все признаки и откладывался визит к врачу. Изначально коленный сустав может деформироваться под влиянием таких факторов:

  • чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • прогрессирование болезней воспалительно-инфекционной природы;
  • коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, при котором дегенеративные нарушения распространились на колени;
  • травмы, вывихи, подвывихи и ушибы;
  • несбалансированное питание.
Предлагаем ознакомиться:  Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

Запустить необратимые дистрофические изменения и спровоцировать гонартроз коленного сустава 2 степени могут:

  • микротравматизация суставного хряща;
  • переломы костей, формирующих коленный сустав;
  • ревматоидный артрит, инфекционное воспаление сустава;
  • болезнь Педжета (патология, сопровождающаяся дистрофическими изменениями в костях).

У стариков гонартроз коленного сустава 2 стадии возникает в результате физиологической «перестройки» организма, которая отражается на состоянии костной и хрящевой ткани. Ускорить этот процесс может лишний вес (суставам ног приходится его выдерживать), заболевания обмена веществ, варикозная болезнь. Свою роль играет и профессиональная деятельность, связанная с высоким риском травматизации колен и постоянными нагрузками на эту зону.

Гонартроза 2 степени бывает 2 видов:

  • Первичный– идиопатический, то есть возникающий без явной причины. Этот вариант заболевания характерен для пожилых людей.
  • Вторичный – развивающийся на фоне каких-то патологий или после перенесенной болезни коленного сустава (после травмы или как осложнение хронического артрита).

Кроме того, основываясь на локализации, выделяют правосторонний и левосторонний гонартроз 2 степени. У стариков чаще всего поражаются сразу два колена – если обменные нарушения происходят, то в той или иной мере страдает весь костный аппарат. Вторичный же вариант патологии бывает преимущественно односторонним – в процесс вовлекается либо правое, либо левое межкостное соединение, поскольку редко травмируются одновременно оба колена.

Гонартроз 2 степени – это патология коленного сустава, спровоцированная рядом факторов внутренней или внешней природы. Болезнь является следствием не выявленного вовремя гонартроза 1 степени или некорректного лечения. Для эффективной терапии этой патологии современная медицина предлагает высокопродуктивные методы медикаментозной, оперативной, народной терапии, физиопроцедуры. Их назначение и выбор находится в компетенции врачей ревматологов, ортопедов или хирургов.

В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития патологии. Как правило, возникновение гонартроза обусловлено сочетанием нескольких факторов, в числе которых:

  • Травмы. Примерно 20-30% случаев гонартноза связано с предшествующими травмами: переломами голени (особенно внутрисуставными), повреждениями менисков, надрывами или разрывами связок. Обычно гонартроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения, хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.
  • Физические нагрузки. Нередко манифестация гонартроза связана с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки. Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов гонартроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.
  • Лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения (разрывы менисков или надрывы связок). Особенно тяжело протекает гонартроз у полных пациентов с выраженным варикозным расширением вен.

Риск появления гонартроза также увеличивается после перенесенных артритов (псориатического артрита, реактивного артрита, ревматоидного артрита, артрита при подагре или болезни Бехтерева). Кроме того, в числе факторов риска развития гонартроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации при некоторых неврологических заболеваниях, черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника.

ДОА коленных суставов принять классифицировать следующим образом:

  • первичный двухсторонний гонартроз: дегенеративно-дистрофический процесс возникает в результате избыточной нагрузки и развивается на здоровом суставном хряще;
  • вторичный двухсторонний гонартроз: разрушаться начинает предварительно измененный суставный хрящ на фоне существующей патологии.

Причиной развития двухстороннего остеоартроза может стать нарушение конгруэнтности суставов. При этом нагрузка на поверхность хряща становится неравномерной (основная попадает на область, где суставные поверхности сближаются). Это приводит к быстрому разрушению тканей.

Причины постепенного разрушения сочленений могут быть различными

В ряде случаев происходят изменения физико-химических свойств хрящевой ткани. При этом ткани становятся менее устойчивыми к нагрузкам и быстро разрушаются. К причинам развития вторичного гонартроза относят:

  • травмы коленей (переломы, вывихи, подвывихи, контузии);
  • дисплазия;
  • нарушение статики;
  • функциональные перегрузки, приводящие к микротравмам;
  • хронический гемартроз (ангиома, гемофилия);
  • смещение оси тела;
  • болезнь Педжета;
  • гипермобильность суставов;
  • остеонекроз;
  • инфекционный артрит;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит);
  • нарушения обмена веществ (подагра, гемохроматоз);
  • эндокринные заболевания (акромегалия, сахарный диабет);
  • генетическая предрасположенность.

На развитие заболевания влияет избыточный вес, поскольку это приводит к дополнительной нагрузке на суставы. Часто поражение хрящевой ткани возникает в результате механической перегрузки (если человек тяжело физически работает или постоянно перенапрягается при занятиях спортом).

Столь сложное и потенциально опасное заболевание, как гонартроз коленного сочленения, может сформироваться под действием различных факторов. Привести к развитию дегенеративно-дистрофических изменений в колене, могут такие причины:

  • Избыточная масса тела;
  • Повышенные физические нагрузки на коленный сустав;
  • Травматические повреждения коленной области (включая переломы);
  • Растяжение и разрывы мышечно-связочного аппарата колена;
  • Регулярное поднятие тяжестей;
  • Врождённые структурные аномалии коленного сустава.

Существует также перечень дополнительных факторов, которые могут опосредованно привести к данному заболеванию:

  • Патологии эндокринной системы;
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • Нарушение нервной проводимости в области колена;
  • Наследственная слабость мышечно-связочного аппарата;
  • Присутствие инфекционно-воспалительного очага в коленном сочленении.

Возможные осложнения патологии

Деформирующий гонартроз относится к заболеваниям, которые существенно ограничивают жизнь, поэтому при артрозе колена можно получить инвалидность. При 2 степени она оформляется в виде исключения, если у человека в значительной степени ограничены движения, а болезнь мешает нормальной, полноценной жизни. В каких случаях оформляется инвалидность:

  • сильное ограничение подвижности и боли, отдающие в тазобедренный сустав;
  • хронические боли в позвоночнике и коленных суставах с деформацией хряща.

Вторая или третья группа инвалидности назначается в зависимости от структурных повреждений. Если деформирующий гонартроз находится в хронической стадии и полностью вылечить его невозможно, то могут определить первую группу, однако это происходит редко. Для подтверждения диагноза потребуется предоставить рентгенографическое исследование (на фото видны изменения хряща), артроскопию и биохимический анализ крови.

Артроз коленных суставов второй стадии у молодых людей может стать причиной выписки из военкомата, однако при первой человек допускается к службе в армии.

Среди наиболее опасных последствий встречаются:

  • стремительный переход заболевания на третью стадию;
  • поражение близлежащих суставов (диспластический коксартроз);
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, билиарной систем;
  • значительное искривление и деформация ног;
  • частые вывихи, подвывихи, переломы, трещины;
  • полное обездвиживание конечности с необходимостью операции;
  • ранняя потеря работоспособности;
  • тяжелая инвалидность.

Серьезных последствий можно избежать, вовремя обратившись за медицинской помощью и выполняя все рекомендации врача.

Как проявляется?

На 2-й степени прогрессирования патология имеет ярко выраженные симптомы, которые невозможно игнорировать. Больного беспокоят:

  • острые боли, локализованные в области колена;
  • дискомфорт и неприятные ощущения в обездвиженном состоянии;
  • нарушение функционирования сустава;
  • образование отека;
  • локальное увеличение температуры;
  • атрофия мышечных тканей голени;
  • изменение походки;
  • хруст и крепитация в коленях;
  • хромота.

Медикаментозное лечение

Основные методы лечения включают в себя прием хондропротекторов с гиалуроновой кислотой в составе, нестероидных противовоспалительных средств, сосудорасширяющих и десенсибилизирующих препаратов. Для восстановления хрящевой ткани используют витаминно-минеральные комплексы и биоактивные добавки (БАДы). Чтобы быстро купировать боль применяют анальгетики.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) назначаются для купирования болевых ощущений и для снятия воспалительного процесса в колене. На современном фармацевтическом рынке данная группа препаратов представлена в огромном ассортименте, как в мазях и инъекциях, так и в таблетированной форме.

  1. Целебрекс. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Блокирует воспаление за счет ингибирования ЦОГ-2. При гонартрозе 2 степени, гонартрите, гемартрозе назначается в дозировке 100 или 200 мг/сутки. Имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому длительность приема назначается врачом индивидуально.
  2. Кетанов. Производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Назначается для кратковременного купирования сильных или умеренных болей. Взрослым показана дозировка по 10 мг каждые 4-6 часов. Максимальная продолжительность приема – 2 суток. Противопоказан препарат при острой фазе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, во время беременности, лактации.

Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Эта группа препаратов является самой необходимой при лечении гонартроза коленного сустава любой степени. Более эффективные хондропротекторы:

  1. Хондроитин сульфат. Нейтрализует ферменты, разъедающие хрящевую ткань, стимулирует рост, способствует насыщению водой суставных хрящей. Дозировка – по 1,5 -1г 2 раза/день. Курс лечение не должен превышать 2 месяцев. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, склонность к кровоточивости.
  2. Глюкозамина сульфат. Предотвращает разрушение хряща, нормализует продукцию внутрисуставной жидкости. Назначают по 1 таблетке 2 раза/сутки. Лечебный эффект достигается при лечении препаратом в течение полугода. К противопоказаниям относится нарушение работы почек, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Лечить гонартроз коленного сустава 2 степени нужно и обезболивающими препаратами, так как эта стадия заболевания не проходит без болевых ощущений. К ним относятся следующие препараты:

  1. Парацетамол. Угнетает синтез медиаторов воспаления и возбудимость центра терморегуляции. При гонартрозе максимальная суточная доза – 3-4 грамма. Применять следует разово для купирования боли, возникающей при ходьбе или в состоянии покоя. При длительном использовании препарат оказывает гепатотоксическое воздействие на организм.
  2. Трамадол. Опиоидный анальгетик, который врачи прописывают, если не помогает Парацетамол. При сильных болях назначается однократная доза 100 мг. Максимальная суточная дозировка – 400 г. Препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нельзя применять его без назначения врача.

И односторонний, и двухсторонний гонартроз 2 степени лечится внутрисуставными инъекциями, которые значительно облегчают состояние пациента. Как правило, в полость пораженного сустава вводятся кортикостероидные гормоны, быстро снимающие воспаление. Среди них:

  1. Целестон. Проникает в кровь через 20 минут после инъекции. Лекарство вводится, как внутримышечно, так и внутривенно в полость сустава от 1,0 до 2,5 мг в сутки. Дозировка постепенно уменьшается на протяжении трех дней. Следует с осторожностью применять при диабете, печеночной/почечной/сердечной недостаточности.
  2. Флостерон. Используется при тяжелой форме гонартроза коленного сустава. Дозировки подбираются врачом, в зависимости от степени поражения суставных тканей и реакции больного на проводимое лечение (от 0,1 до 2 мл/неделю). Продолжительность курса максимально короткая. У Флостерона большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Диагностика гонартроза 2 степени

План диагностических мероприятий по выявлению дегенеративно-дистрофических изменений в коленных сочинениях, включает такие методы обследования:

  • Очная консультация врача ортопеда, визуальный осмотр и пальпация поврежденного сустава. При этом медицинский специалист оценивает не только внешний вид колена, но и угол его сгиба, а также степень подвижности;
  • Общий клинический анализ крови. При помощи данного исследования можно оценить показатели маркеров воспалительного процесса;
  • Лабораторное исследование мочи. В данном случае, диагностическую ценность представляет уровень мочевины, повышение которого негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата;
  • Рентгенографическое исследование коленного сочленения. Благодаря данной методике, имеется возможность оценить уровень сужения суставной щели, степень хрящевой деструкции, выявить наличие или отсутствие костных выростов (остеофитов), а также обнаружить очаги скопления солей;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Разрешающая способность данных методик позволяет визуализировать повреждённое сочленение и обнаружить любые очаги патологических изменений;
  • Ультразвуковое исследование колена;
  • Артроскопия. Данная методика предполагает оценку состояния колена при помощи эндоскопического вмешательства.

Диагноз «гонартроз коленного сустава 2 стадии» врач сможет поставить на основании диагностических исследований. Сначала проводится внешний осмотр, во время которого сустав пальпируется и оценивается его общее состояние, подвижность, углы сгибания. После этого пациент направляется на рентгенографию, с помощью которой на снимках удастся рассмотреть все дефекты и нарушения костных структур.

Диагноз «гонартроз 2 степени» врач может поставить на основании следующих данных:

  • жалоб пациента;
  • результатов наружного осмотра;
  • заключения по рентгенологическим и МРТ снимкам больного колена.
Предлагаем ознакомиться:  После подтягиваний болят локти – причины и лечение

Симптомы артроза 2 степени коленного сустава достаточно выражены, поэтому для врача определить, отчего страдает пациент, труда не составит. Но чтобы более детально оценить состояние межкостного соединения и на основании этого подобрать оптимальный вариант лечения, требуется дополнительная диагностика.

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования. При осмотре пациента с первой стадией гонартроза внешних изменений обычно выявить не удается. На второй и третьей стадии гонартроза обнаруживается огрубление контуров костей, деформация сустава, ограничение движений и искривление оси конечности. При сдвигании надколенника в поперечном направлении слышен хруст. При пальпации выявляется болезненный участок кнутри от надколенника, на уровне суставной щели, а также над ней и под ней.

При синовите сустав увеличивается в объеме, его контуры становятся сглаженными. Обнаруживается выбухание по переднебоковым поверхностям сустава и над надколенником. При пальпации определяется флюктуация.

Рентгенография коленного сустава – классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время. Из-за своей доступности и низкой стоимости она по сей день остается основным методом при постановке диагноза гонартроз. Кроме того, данный способ исследования позволяет исключить другие патологические процессы (например, опухоли) в большеберцовой и бедренной кости.

На начальной стадии гонартроза изменения на рентгенограммах могут отсутствовать. В последующем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны. Суставные концы бедренной и особенно большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.

При изучении рентгенограммы следует учитывать, что более или менее выраженные изменения, характерные для гонартроза, наблюдаются у большинства пожилых людей и не всегда сопровождаются патологическими симптомами. Диагноз гонартроза выставляется только при сочетании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

Рентгенография коленного сустава. Деформирующий гонартроз. Сужение суставной щели (красная стрелка), остеофиты (синяя стрелка), остеосклероз суставных поверхностей (зеленая стрелка).

Рентгенография коленного сустава. Деформирующий гонартроз. Сужение суставной щели (красная стрелка), остеофиты (синяя стрелка), остеосклероз суставных поверхностей (зеленая стрелка).

В настоящее время наряду с традиционной рентгенографией для диагностики гонартроза используются такие современные методики, как компьютерная томография коленного сустава, позволяющая детально изучить патологические изменения костных структур и МРТ коленного сустава, применяемая для выявления изменений в мягких тканях.

Симптоматика

Гонартрозу 2 степени присуща более яркая симптоматика. Происходит усиление и учащение болевых ощущений.

Гонартроз 2 степени причины симптомы методы лечения

Помимо болей, которые беспокоят в утренние часы или после продолжительного отдыха, у пациентов отмечаются неприятные ощущения после ходьбы или пребывания в стоячем положении.

Одним из основных симптомов этого заболевания принято считать сильнейшие болевые ощущения, проявляющиеся при отсутствии даже малейшего признака на протекание воспалительного процесса.

Но, как показывает практика, воспаление и распухание также иногда присутствуют, но это играет уже второстепенную роль.

Важно! Отличительной чертой, по которой можно отличать артроз суставов от артрита — это увеличение боли в суставах во время движения. Кроме того, к второстепенным признакам относят:

  • хруст и скрип во время сгибания и разгибания суставов;
  • ограниченную и затруднённую их подвижность;
  • изменение размера сустава.

Методы лечения болезни

Гонартроз коленного сустава 2 стадии характерен сильными болями, которые служат первым сигналом прогрессирования недуга. Отмечается правосторонний или левосторонний гонартроз, который проявляется одинаковой симптоматикой. Часто диагностируется двухсторонний тип заболевания, имеющий более яркую клиническую картину. Основными признаками гонартроза 2 степени служат:

  • болезненные чувства после длительного пребывания в одном положении;
  • неприятные ощущения после физической нагрузки;
  • отеки в области коленных сочленений;
  • ограниченные углы сгибания и разгибания колена;
  • деформация кости, обнаруживаемая невооруженным взглядом;
  • хруст в суставе при движении;
  • усыхание мускулатуры подвижного соединения.

Нередко на фоне нарушения развивается синовит или гиперартроз. При недуге сильно страдает опорно-двигательный аппарат и человек не способен самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и жить нормальной жизнью. Если игнорировать лечение, болезнь может привести к инвалидности разной степени, так как сложно при запущенном гонартрозе восстановить мышечную ткань.

В отличие от заболевания, которое протекает в пределах 1 степени, гонартроз 2 степени сопровождается яркой и выраженной симптоматикой. Ведущим симптомом этой патологии является боль, которая усиливается при сгибании и разгибании колена, а также при опоре на повреждённую конечность. Кроме болевого синдрома, коленный гонартроз вызывает такие ощущения:

  • Дискомфорт и болезненность при нахождении в положении стоя, а также при ходьбе;
  • Невозможность в полной мере перенести вес тела на повреждённую конечность;
  • Нарушение походки и формирование хромоты;
  • Появление хруста в колене;
  • Ослабление мышц поврежденной конечности, вплоть до их полной атонии.

Степени гонартроза.

Для этого заболевания характерно стихание боли после нахождения в состоянии покоя, а также усиление двигательного ограничения после утреннего пробуждения. Такие пациенты предъявляют жалобы на необходимость “расходиться”, после чего они готовы к привычной двигательной активности. Анализируя рентгенологический снимок человека, страдающего гонартрозом 2 степени, можно обнаружить области разрастания остеофитов, уплощение костных краев, а также сужение суставной щели, вплоть до ее исчезновения.

Когда человек сталкивается с подобными неприятностями, у него возникает вполне обоснованный вопрос о том, лечится ли это патология на 2 стадии. Если говорить о способах медикаментозного воздействия, то посредством лекарственных препаратов удается лишь купировать острые проявления болезни. Нельзя рассчитывать на устранении первопричины используя только консервативные способы лечение.

Профилактика

Если диагностирована 2 стадия гонартроза в начале прогрессирования, проблему удастся вылечить консервативным путем. Болезнь не исчезнет навсегда, но с помощью современных препаратов человек сможет жить полноценной жизнью и заниматься привычными, повседневными делами. В противном случае ситуация будет осложняться, начнет развиваться гиперартроз, при котором функциональность конечности полностью нарушится. Чтобы избежать таких последствий, важно своевременно лечить проблему, следить за здоровьем своих суставов, проходить профилактическое лечение.

Людям, имеющим все шансы заработать гонартроз, не стоит ждать, пока появятся первые симптомы заболевания. Начинать заниматься профилактикой необходимо своевременно. Заключается она в следующем:

  • в нормализации массы тела;
  • в правильном питании (в пище должно быть достаточно белков, витаминов, кальция, мукополисахаридов, которые являются структурными элементами хрящевой ткани);
  • в проявлении заботы о своем здоровье (если произошла травма, необходимо обязательно идти к травматологу);
  • в физической активности.

Гонартроз – серьезное заболевание, однако это еще не приговор. Если вовремя поменять свой образ жизни и начать лечение, колено какое-то время будет нормально функционировать. При серьезных разрушениях и деформации межкостного соединения помочь больному вернуть подвижность ноги может только операция.

Профилактика артроза происходит в два этапа:

  • первичный: упражнения по методу Бубновского, правильное питание и диета, поддержание массы тела;
  • вторичный: прием дополнительных препаратов, домашняя физкультура и массаж мышц бедра.

Ударно-волновая терапия

По прогнозам врачей, течение болезни значительно облегчится, если следовать некоторым рекомендациям:

  • вести здоровый образ жизни, который включает достаточное потребление питательных веществ и физическую активность;
  • избегать травм и растяжений, не поднимать тяжелые предметы, а при физической нагрузке делать перерывы каждый час;
  • держать вес в норме, так как избыточная масса тела приводит к перегрузке коленей;
  • носить мягкую, ортопедическую обувь.

Чем раньше человек проходит обследование, тем эффективнее будет лечение деформирующего гонартроза. Судя по отзывам пациентов, необратимые изменения можно предотвратить при своевременной терапии и профилактике.

Предотвращение гонартроза – результат своевременной диагностики этого недуга на первой стадии. Кроме того важно следить за своим весом, избегать неоправданных физических перегрузок, контролировать рацион питания и соблюдать меры предосторожности на тренировках и во время труда.

{SOURCE}

Чтобы предупредить появление артроза, а также предотвратить его развитие на начальных стадиях, необходимо придерживаться несложных профилактических правил:

  • не допускать перегрузки коленного сустава;
  • своевременно лечить возникшие нарушения;
  • обеспечить достаточную двигательную активность;
  • соблюдать правильный режим питания и рацион;
  • вести борьбу с избыточной массой тела.

Здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки обеспечат коленным (и другим) суставам здоровье и молодость на долгие годы.

Эффективность регулярной лечебной гимнастики на практике

Характер и интенсивность метаболизма биологически активных веществ, играет не последнюю роль в вопросах формирования патологий опорно-двигательного аппарата. Рациональное питание не способно избавить человека от существующей болезни, однако правильное составление меню позволит обогатить организм питательными веществами и нормализовать массу тела.

  • Кисломолочная продукция с низким процентом жирности;
  • Нежирные сорта рыбы и мяса;
  • Злаки и бобовые;
  • Шпинат и свежая зелень;
  • Орехи за (исключением арахиса);
  • Твердые и мягкие сыры.

Большое количество естественного хондропротектора содержится в таком блюде, как мясной студень. Умеренное, но регулярное потребление данного продукта, обогатит организм натуральным смазочным материалом — хондроитином. Для того чтобы масса тела оставалась в пределах физиологической нормы, рекомендовано исключить из рациона продукты, богатые простыми углеводами, жирную пищу, жареные блюда, сладкие газированные напитки, алкоголь и пряности.

Ускорить наступление положительного терапевтического результата при лечении коленного гонартроза, помогают гимнастические упражнения.

Лечебная физкультура при данном заболевании, дает возможность увеличить амплитуду и объем движений в поврежденном сочленении. Кроме того, регулярное выполнение комплекса ЛФК, позволяет достичь таких результатов:

  • Увеличение тонуса ослабленной скелетной мускулатуры;
  • Снижение интенсивности болевого синдрома;
  • Усиление кровообращения и трофики в колене;
  • Устранение мышечных спазмов, которые возникают при данном заболевании.

Для того чтобы гимнастика несла пользу, а не дополнительный вред, рекомендовано соблюдать такие правила ее выполнения:

  • Выполнять гимнастические упражнения необходимо регулярно;
  • Любые движения должны быть осторожными;
  • Начинать реализацию комплекса упражнений необходимо с элементарных приемов, постепенно переходя к более сложным гимнастическим манипуляциям. Важно помнить, что физическая нагрузка на поврежденное колено должна быть дозированной.

Современная медицинская отрасль выпускает приспособления для фиксации поврежденного колена. Подобные изделия носят название ортезы. Эти ортопедические приспособления классифицируются по степени жесткости. Подбором таких изделий занимается лечащий врач в индивидуальном порядке. Регулярное ношение коленного ортеза снижает интенсивность воспалительного процесса, снимает нагрузку, улучшает кровообращение, снимает отечность и нормализует двигательную активность в колене.

Несмотря на пользу данных изделий, носить коленный ортез рекомендовано не более 3 часов ежедневно. При этом важно следить, чтобы изделие не сильно сжимало нижнюю конечность, вызывая расстройства кровообращения. Рынок ортопедических изделий предлагает коленные ортезы с металлическими и пластмассовыми фиксаторами, оснащенными берцами и другими приспособлениями.

В течение всего периода консервативной терапии, пациентам с диагностированным коленным гонартрозом 2 степени, рекомендовано находиться под контролем медицинского специалиста, который сможет оценить течение болезни в динамике.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Можно рассмотреть практические случаи заболевания – истории болезней разных пациентов, которые получали стационарное лечение с диагнозом «гонартроз второй стадии». У пациентов, которые, помимо медикаментозного лечения, выполняли лечебную физкультуру на постоянной основе, положительная динамика намечалась за более короткие сроки. Эффективность от проведенного лечения была более длительной.

Медикаментозное лечение Медикаментозное лечение ЛФК
Острые боли прекращались на 3 сутки терапии Острые боли прекращались на 2 сутки терапии
воспалительный процесс купировался в течение недели воспалительный процесс купировался в течение 5 дней
уже через 5-6 месяцев начинали снова проявляться острые симптомы до следующего обращения к врачу (то есть до очередного обострения) проходило не менее 12 месяцев
на очередном плановом рентгеновском снимке наблюдается отсутствие динамики или отрицательная динамика на очередном плановой рентгенограмме наблюдается отсутствие динамики
Предлагаем ознакомиться:  Лечение незрелого тазобедренного сустава у новорожденных

Диета

Больному необходимо пересмотреть свое питание. Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени подразумевает употребление тушеных, вареных или приготовленных на пару продуктов. Хорошо восстанавливается коленное сочленение при помощи холодца, поэтому желательно употреблять больше заливных блюд и желе. Врачи рекомендуют полностью исключить или максимально ограничить потребление соли, поскольку она откладывается в суставах.

Состояние мышечных и костных тканей зависит от наличия в организме витамина В и фолиевой кислоты. Они содержатся в капусте, морепродуктах, гречке, чечевице, бананах, говяжьей печени. Список запрещенных продуктов:

  • торты, шоколад;
  • кофе;
  • сливочное масло;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь;
  • копчености, маринады, соусы;
  • полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления.

Противопоказания

ЛФК при артрозе колена должна проводиться строго в период ремиссии. Если у пациента обострение заболевания, то от любой нагрузки на колено следует отказаться. Лечебная гимнастика имеет и противопоказания:

  • острые хронические заболевания;
  • серьезные травмы;
  • нарушение мозгового и коронарного кровообращения;
  • повышение температуры тела;
  • кровотечение;
  • опухоль коленного сустава;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • послеоперационный период;
  • любые грыжи.

Помимо противопоказаний запрещены любые движения, которые вызывают резкую боль, поэтому при артрозе колена запрещается усиленно приседать, много ходить пешком, выполнять упражнения рывками и прикладывать к ним большие усилия. Если при ЛФК у пациента обострилось какое-либо хроническое заболевание, то от проведения гимнастики стоит отказаться хотя бы на неделю.

Симптоматическая картина

Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии гонартроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области. Характерным симптомом гонартроза является «стартовая боль» – болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.

Внешне колено не изменено. Иногда больные гонартрозом отмечают небольшую отечность пораженной области. В отдельных случаях на первой стадии гонартроза в суставе скапливается жидкость – развивается синовит, который характеризуется увеличением объема сустава (он становится раздутым, шарообразным), ощущением тяжести и ограничением движений.

На второй стадии гонартроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава. После продолжительного отдыха болезненные ощущения обычно исчезают, а при движениях возникают вновь.

По мере прогрессирования гонартроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях. Конфигурация сустава изменяется, он словно расширяется. Синовиты появляются чаще, чем на первой стадии гонартроза, характеризуются более упорным течением и скоплением большего количества жидкости.

На третьей стадии гонартроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются даже в ночное время.

Сгибание в суставе значительно ограничено. В ряде случаев ограничивается не только сгибание, но и разгибание, из-за чего пациент с гонартрозом не может полностью выпрямить ногу. Сустав увеличен в объеме, деформирован. У некоторых больных возникает вальгусная или варусная деформация – ноги становятся Х-образными или О-образными. Из-за ограничения движений и деформации ног походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях больные гонартрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.

Степени гонартроза.

Для гонартроза колена 2 степени характерно значительное разрушение хрящевой прослойки на головках костей, образование патологических костных разрастаний как на суставных поверхностях, так и по краям суставной капсулы. Эти изменения объясняют яркую клиническую картину заболевания. Характеризуется артроз коленного сустава 2 степени обычно следующими симптомами:

  • длительной и интенсивной болью, усиливающейся во время движений;
  • периодическим хрустом в суставе;
  • ограниченной подвижностью (но еще не полной невозможностью движений);
  • заметной деформацией сустава, отечностью.

Признаки гонартроза 2 степени могут усугубляться, если больной не щадит колено и дальше продолжает физически работать или интенсивно тренироваться. Симптомы патологии особенно обостряются в вечернее время после рабочего дня. Отдых дает временное облегчение – отечность и боль уходят.

Гонартроз 2 степени – это заболевание коленного сустава, которое разрушает хрящ, и провоцирует воспаление. Ходьба затрудняется из-за сильных болей, а деформация кости приводит к инвалидности. Существует несколько видов болезни с различной локализацией. Левосторонний гонартроз 2 степени характеризуется неприятными болями в левом колене и затрудняет движения. При правильном лечении воспалительные процессы останавливаются.

Диспластический гонартроз протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности. 1-2 степень похожи между собой нарастанием болей, небольшой припухлостью, а третья отличается хроническим характером. Основные стадии:

  1. Первая: нечастые боли, легкие опухания коленей, неприятные ощущения в суставах по утрам и вечерам;
  2. Вторая: интенсивные боли и ограниченность движений;
  3. Третья: хронический болевой синдром, чувствительность к погодным перепадам температуры. Появляется хромота, становится трудно двигать ногами.

плазмолифтинг

Чаще всего человек обращается к врачу на второй стадии болезни, когда симптомы нарастают. Становится трудно ходить, а «гудение» в коленях появляется после небольших физических нагрузок.

Основной признак гонартроза 2 степени – видимая деформация колена, которая связана с воспалением внутреннего хряща. Это приводит к отеку, повышению температуры и покраснению. В данный период человек быстро утомляется.

Симптомы, которые проявляются при 2 стадии гонартроза:

  • хруст и щелканье при сгибании и разгибании колена. Признаки свидетельствуют о разрушении поверхности хряща. Если при плавном движении колена ощущается легкое щелканье, то происходит процесс деформации тканей;
  • ноющая боль – проявляется по причине стирания хрящевой ткани внутри сустава, ввиду чего нервные окончания оголяются и становятся чувствительнее. На фоне повреждения хряща образуется воспаление и отек тканей, что дает боли даже в спокойном состоянии. При второй стадии болезни неприятные ощущения проявляются только во время ходьбы;
  • скованные движения являются симптомом и другого заболевания опорно-двигательного аппарата – артрита. Данный признак связан с образованием пленки фибрина после разрушения хряща. Она препятствует свободному движению;
  • вывихи происходят после дегенеративных изменений внутри хряща на второй стадии. Сустав прекращает функционировать, а ось ноги значительно смещается;
  • опухание развивается на фоне воспалительного процесса хронической формы. Также отек связан с изменением внутреннего строения сустава, за счет чего связки могут перетягиваться.

Артроз коленного сустава делится на два вида:

  1. Первичный – возникает на фоне нарушенного обмена веществ в тканях, при частых и интенсивных физических нагрузках, а также при естественном старении человека. После сорока лет воспаление проявляется из-за гормональной перестройки организма или искривления ног.
  2. Вторичный – образуется после остеохондральных травм, операций, растяжений и переломов. Развивается инфекция. Вторичная форма гонартроза проявляется в любом возрасте у спортсменов, и людей с повышенной физической активностью, с генетической и наследственной предрасположенностью.
  • левосторонняя – проявляется в левом колене с ноющими болями;
  • правосторонняя – болезнь прогрессирует только в правом коленном суставе. Образуется хромота, давящие ощущения с правой стороны, которые отдают в бедро;
  • двухсторонняя – воспаление охватывает оба сустава, и характеризуется постоянными болями в области коленей.

Уже в самом начале прогрессирования второй стадии гонартроза начинает проявляться главный признак – припухлость в колене и увеличение его в объеме. Это происходит вследствие патологического разрастания хрящевой ткани. Одновременно с тем в суставе образуется воспалительный очаг, что проявляется повышением местной температуры и гиперемией (покраснением) кожного покрова колена.

В процессе прогрессирования хрящ истончается, в результате чего кости трутся друг о друга. Вследствие такого трения образуются остеофиты – костные новообразования плотной структуры. Они провоцируют еще один характерный признак- звук щелканья или хруста в колене. Особенно этот симптом ярко проявляется во время движения, при сгибании коленного сочленения.

Вместе с этими признакам сопутствуют другие клинические симптомы гонартроза 2 степени:

  • Болезненность ноющего характера, обычно проявляемые в этой фазе недуга при активном движении;
  • Скованность при сгибах и разгибании сустава вследствие обтягивания фибриновой защитной пленкой хрящевой ткани сочленения;
  • Вследствие дегенеративной формы заболевания и интенсивного истощения структуры коленного хряща могут возникать вывихи.

К концу течения второй степени гонартроза появляется хромота, усложняется передвижение, болезненность приобретает импульсный характер. В запущенном состоянии коленный сустав рискует утратить подвижность.

Отечность по мере прогрессирования этой фазы заболевания увеличивается, охватывая всю область сочленения и прилегающие ткани. Структура мягких тканей становится уплотненной, болезненной и сопровождается горячностью. Эти характерные симптомы сменяются или усиливаются по мере перехода болезни в третью фазу развития.

Ортопедическое лечение

Лечение коленного сустава требует иммобилизации пораженного сегмента, чтобы обеспечить быстрое восстановление поврежденных тканей. Сроки фиксации должны быть продолжительными, ведь гонартроз – это болезнь хроническая с длительным течением. Поскольку фиксирующие приспособления должны обеспечивают функциональные способности коленного сустава, скотчкастовые или гипсовые повязки не подойдут. С этой задачей отлично справляются специальные наколенники.

Следует помнить, что использование любых ортопедических приспособлений при гонартрозе – это такое же лечебное мероприятие, как и другие, поэтому выбор изделия нужно проводить после консультации с врачом. Группы наколенников:

  1. Бандажи. Предназначены для мягкой фиксации. Существуют модели открытого и закрытого типа.
  2. Ортезы. Обеспечивают жесткую фиксацию, но сохраняют двигательную активность. Разделяют на подвиды: с жесткими пластинами, на шарнирной основе и смешанные.
  3. Туторы. Изделия, обеспечивающие жесткую фиксацию. Существуют согревающие наколенники, содержащие волокна животной шерсти и изделия из эластической плотной ткани с неподвижными жесткими пластинами.

Чем и как лечить?

При проявлении симптомов гонартроза необходимо обращаться к травматологу-ортопеду. Кроме того, в поликлинике пациентов с подобной проблемой может проконсультировать ревматолог и хирург. Если же и этих специалистов нет, можно посетить своего терапевта – он всегда подскажет, в каком медицинском учреждении можно получить специализированную врачебную помощь.

Также имеет значение, какая сопутствующая патология присутствует. Если деформация сустава возникла на фоне ревматоидного артрита, не обойтись без осмотра ревматолога. Людям, страдающим ожирением, приостановить артроз коленного сустава на 2 стадии способно только похудение. В этом поможет эндокринолог, диетолог, инструктор по ЛФК – самостоятельно тренироваться в спортзале при таких проблемах с коленом не рекомендуется.

Лечение гонартроза 2 степени предусматривает применение консервативных терапевтических методов. Больному предписывают специальные лекарственные препараты, устраняющие неприятные проявления. Врачи также предлагают применять народные средства, используемые совместно с консервативной терапией. Если следовать всем врачебным предписаниям, то в половине случаев удается вылечить гонартроз в этой стадии.

Степени гонартроза.

Физиотерапия при гонартрозе

В консервативной терапии есть еще одно направление – физиопроцедуры. С их помощью происходит нормализация кровообращения, улучшается подвижность сустава, снимается воспалительный процесс, убирается отечность. Виды физиотерапии:

  1. Средневолновое ультрафиолетовое лечение. Во время гонартроза, артроза тазобедренного сустава и других патологий назначается, чтобы снять болевой синдром, улучшить кровообращение в пораженных тканях.
  2. УВЧ терапия. Предусматривает воздействие на деформированный сустав электрическим током. Происходит устранение отека, улучшается суставная подвижность, уходит скованность движений.
  3. Лазеротерапия. Происходит воздействие на больной сустав лазером. Процесс способствует ускоренному восстановлению тканей, улучшает сгибание колена.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector