Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

Лечение обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника

Заболевание «хамелеон», которое маскируется под опасные заболевания сердца и легких, вызывая панические атаки и чувство нехватки воздуха – это остеохондроз грудного отдела позвоночника. Симптомы его могут быть настолько разнообразными, что неопытный врач может, пытаясь найти причину, назначить множество анализов, а иногда и положить человека в реанимацию.

О том, как понять, что у вас именно остеохондроз грудного отдела, и как его исправить, мы и поговорим.

Заболевание встречается довольно редко. Это обусловлено тем, что позвоночник, то есть суставы между позвонками, в грудном отделе созданы практически неподвижными. И если человек совершает какое-то резкое движение, или часто двигается против оси межпозвоночных суставов (например, копает или поднимает тяжесть только одной рукой), то включаются все грудные позвонки сразу. Отдельно друг от друга они не работают.

Причинами грудного остеохондроза являются:

  • сколиоз в грудном или пояснично-крестцовом отделе;
  • чрезмерные или неправильные физические нагрузки;
  • травмы грудного отдела позвоночника;
  • лишний вес – более 10% от того, который «положен» по комплекции;
  • нарушение метаболизма – в результате эндокринных заболеваний (сахарного диабета, патологии надпочечников и других) или неадекватного питания;
  • аномалии развития грудного отдела позвоночника;
  • гиподинамия (межпозвоночный диск – то, что разрушается при остеохондрозе – питается в том числе и при работе мышц спины).
Предлагаем ознакомиться:  Народные средства лечения артроза стопы в острой форме

В самом начале

Пока пульпозное ядро не полностью проделало путь внутри окружающего его кольца, это почти никак не проявляется. Периодически, при наклонах или подъемах тяжестей, может появляться боль между лопатками, которая довольно быстро проходит после отдыха.

Как лечить остеохондроз грудного отдела, скажет врач – после подтверждения диагноза, определения стадии и характера нарушений (чувствительности рук, нарушения дыхания).

Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.

Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:

  • ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
  • эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
  • врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.

Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.

В самом начале

В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение межпозвоночной грыжи народными средствами в домашних условиях

Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Как возникает грудной остеохондроз? Питание межпозвонкового диска осуществляется за счет диффузии (проникновения воды с растворенными питательными веществами путем впитывания).

Для протекания этого процесса необходимы движения позвоночника. Под влиянием нагрузок или малоподвижного образа жизни этот процесс еще более замедляется.

При остеохондрозе центральная часть межпозвоночного диска утрачивает упругость, эластичность, распадается на несколько частей и продавливает плотное фиброзное кольцо, ограничивающее межпозвоночный диск по бокам.

Выпячивание (протрузия) раздражает прилежащие мышцы, нервы, вызывая тянущую или жгучую боль в точке поражения.

протрузия межпозвоночного диска
Нажмите на фото для увеличения
  • онемения, слабости;
  • боли на протяжении пораженных нервов;
  • нарушения работы внутренних органов (гастрита, стенокардии, ларингита).

Уже упоминалось, что грудной остеохондроз возникает реже, чем поясничный или шейный. Физиологический изгиб позвоночного столба в грудном отделе направлен наружу (не к грудной клетке, а к спине).

При нагрузке больше страдает передняя часть межпозвоночного диска (удаленная от позвоночного канала). Поэтому в этом отделе грыжевое выпячивание или прорыв грыжи в сторону спинного мозга – редкость.

Такие симптомы, как напряжение в мышцах, боль, расстройства чувствительности, могут проявляться позже, чем при поражении шеи или поясницы.

  1. Патология часто начинается с боли за грудиной (симулирующая стенокардию), боли в левом подреберье (как при гастрите), с кашля (как при ларингите) и других нетипичных симптомов остеохондроза грудного отдела.
  2. В половине случаев заканчивается нарушением работы внутренних органов.
  3. Сопровождается головными болями (у мужчин такие симптомы появляются только при шейном остеохондрозе).

Причина остеохондроза – утрата межпозвонковыми дисками эластичности и прочности.

Патологический процесс могут ускорить такие факторы, как:

  • предрасположенность к заболеванию (недостатки строения скелета, плоскостопие);
  • травмы, операции;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • нагрузка на грудной отдел позвоночника;
  • заболевания (инфекции, нарушение кровообращения);
  • недостатки обмена (нехватка витаминов, минеральных веществ);
  • возраст (после 40 лет патологию диагностируют у 90 % людей).
Стадии (степени) Признаки

1

Характеризуется появлением микроповреждений, утратой эластичности, проседанием межпозвонкового диска

2

Ткани межпозвоночного диска продавливаются за пределы ограничивающего межпозвоночный диск фиброзного кольца (протрузия), по краям тел соседних позвонков формируются костные наросты

У больного появляются скованность и боль в спине, локализованная между лопатками, а также неврологические симптомы грудного остеохондроза (боль в межреберных промежутках)

3

Характерны формирование грыжи (внутренняя часть межпозвонкового диска прорывает фиброзное кольцо), увеличение количества костных шипов, окостенение связок позвоночника в местах прикрепления к телу позвонка

Все симптомы выраженные, к ним присоединяются нарушения работы внутренних органов

4

Окостенение мягких тканей заканчивается утратой подвижности позвоночника, острые признаки болезни стихают

Данный остеохондроз очень редко становится причиной утраты трудоспособности, инвалидности (из-за сдавления спинного мозга крупной грыжей)

Поначалу остеохондроз в грудном отделе протекает без симптомов или со слабо выраженными признаками (усталость, напряжение мышц после долгого сидения без перемены положения).

Дальнейший прогресс патологии (формирование протрузий), а также постоянная нагрузка и другие факторы (стресс, перемена погоды, менструация, беременность и менопауза у женщин) становятся причиной обострения болезни.

В этот период симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника (воспаление, боль, отеки, тугоподвижность) усиливаются, заставляя больного искать вынужденную позу, в которой наступает облегчение.

Усталость, мышечное напряжение, спазм и тупая, сдавливающая боль в спине, локализованная в области поражения – местные проявления патологии на ранних стадиях. Они вызваны раздражением и воспалением тканей, прилегающих к межпозвонковому диску.

Сдавление, раздражение и воспаление нервных окончаний провоцируют появление неврологических симптомов: это мышечная боль, онемение кожи, ограничение подвижности в суставах – то есть все те состояния, которые связаны с нарушением работы двигательных и чувствительных нервов. Висцеральными называют симптомы, которые возникают из-за поражения нервных окончаний, регулирующих работу внутренних органов. Они имитируют симптомы заболеваний внутренних органов (сердца, легких, желудка и др.).

Неврологические симптомы Висцеральные симптомы

Ноющая, жгучая, тупая и длительная боль в области лопаток, которая возникает после длительного нахождения в неудобной позе (дорсалгия)

Сухой кашель, першение и сухость в горле (синдром ларинготрахеита)

Острая и внезапная боль в спине (прострел), которая отдает в грудь, голову, лицо, бока и усиливается при любых неловких или резких движениях, при вдохах или выдохах, нервных стрессах, при перемене погоды (дорсаго)

Признаки грудного остеохондроза в этом случае – боль за грудиной не ослабевает после нитроглицерина, но быстро идет на спад после приема обезболивающего препарата из группы НПВС (Нимесил)

Сосущие, «голодные» боли в желудке по ночам, изжога, тошнота или рвота (вертеброгенная гастралгия, нарушение работы и боль в желудке, вызванные поражением корешков спинного мозга)

Боли блуждающего характера между ребрами по всей грудной клетке (межреберная невралгия)

Острые, резкие боли в правом подреберье, имитирующие приступ холецистита (воспаление желчного пузыря), желчнокаменную болезнь

Расстройства чувствительности (онемение, покалывание, ощущения ползающих «мурашек»)

Нарушение работы кишечника (дискинезия)

Нарушения двигательной активности (слабость, тугоподвижность мышц плечевого пояса, верхних конечностей)

Напряжение передней стенки живота, боль справа и снизу, как при аппендиците (псевдоаппендикулярный синдром)

В самом начале

Степени патологии

Первая степень, для которой характерным является то, что внутри фиброзного кольца возникают трещины, в которые впоследствии проникает пульпозное ядро. Данный период развития заболевания грудным остеохондрозом характеризуется следующими признаками:

  • появлением болей в позвоночнике в месте его поражения, но не выходящими за пределы локализации возникновения недуга;
  • указанные боли могут носить, как постоянный характер, так и быть в виде прострелов;
  • может возникать судорожное сокращение мышц, сопровождаемое болями в сердечной области.

Вторая степень, как период развития грудного остеохондроза, характеризуется патологическим возникновением повышенной межпозвоночной подвижности со следующими клиническими проявлениями:

  • появляются подвывихи в грудном отделе позвоночника;
  • боли усиливаются во время движения;
  • появляется дискомфорт при длительно сохраняющейся позе.

Третья степень, характеризуется периодом, когда разрывается фиброзное кольцо и, при этом за его пределы выходит пульпозное ядро. В этом периоде заболевания остеохондрозом грудного отдела позвоночника начинают появляться межпозвоночные грыжи, клинические признаки которых являются довольно тяжёлыми. А именно – нервно-сосудистые, мышечно-тонические и рефлекторно-дистрофические.

Помимо указанного, третьей степени остеохондроза грудного отдела является характерной смена следующих состояний позвоночника:

  • слабая фиксация положений позвоночника;
  • ограничение подвижности позвоночного отдела, проявляющееся в виде кифоза или сколиоза.

Четвертая степень, связана с тем периодом, при котором дистрофически-дегенеративный процесс затрагивает уже все структуры, находящиеся в окружении позвоночника. В этот патологический вовлечены жёлтые, межостистые и иные связки, а в структурах, окружающих позвоночный столб, возникает фиброз. В этом периоде заболевания грудным остеохондрозом, клинически наблюдается, так называемое, состояние ремиссии.

При дальнейшем прогрессировании заболевания грудным остеохондрозом, возможно развитие сопутствующих осложнений, как-то:

  • воспаление нервных окончаний спинного мозга;
  • возникновение межпозвоночных грыж;
  • развитие вегетососудистой дистонии;
  • развитие грыжи Шморля;
  • заболевание спондилоартрозом;
  • патологическое разрастание костных наростов – остеофитов;
  • существенное уменьшение спинномозгового канала.

Следует отметить, что степень тяжести возникающих осложнений при грудном остеохондрозе полностью зависит от темпа прогресса процесса возникшей болезни и, конечно же, от эффективности методов лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника принято квалифицировать по нескольким стадиям, исходя из течения заболевания и тяжести дистрофических нарушений в межпозвоночных дисках.

На практике выделяют 4 стадии заболевания:

  1. Первая стадия. Характеризуется появлением трещин в тканях фиброзного кольца, что приводит к проникновению пульпозного ядра в его внутренние стенки. Вследствие чего эластичность межпозвоночных дисков теряется, могут проявляться протрузии. В зависимости от физиологических особенностей, болезненные ощущения присутствуют или отсутствуют. Часто отмечается рефлексивное напряжение мышечных тканей.
  2. Вторая стадия. Отличается дальнейшим прогрессированием заболевания, что вызывает такие осложнения, как сокращение высоты межпозвоночных дисков, эластичность которых теряется в еще больших объемах. Наблюдается подвижность между отдельными позвонками, что приводит к развитию грыжи. Болевые ощущения усиливаются, расширяясь на другие отделы, включая неврологические осложнения.
  3. Третья стадия. Фиброзное кольцо характеризуется полным разрывом, что характеризуется полным выходом пульпозного ядра за его пределы. Происходит образование межпозвоночных грыж, вызывая нервно-сосудистые и мышечные заболевания. На этой стадии уже может быть диагностирован сколиоз или кифоз. Нередко проявляются проблемы с чувствительностью конечностей, вплоть до их полного онемения.
  4. Четвертая стадия. Межпозвоночные диски полностью теряют свою эластичность, проявляется разрушение тканевых структур, которые окружают позвоночный столб. Начинается дистрофия костной ткани и позвонков. Симптомы неврологического характера ярко выражены, пациент не может обходиться без поддерживающих препаратов.

Помимо основных стадий остеохондроза грудного отдела, специалисты выделяют дополнительную классификацию, позволяющую оценить вариативность поражения нервных окончаний.

Среди таких выделяют 3 типа:

  • копрессоинный;
  • рефлекторный;
  • миоадаптивный.

Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.

I степень

Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.

II степень

Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.

III степень

Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.

IV степень

На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.

Врачи решили выделить степени остеохондроза грудного отдела, чтобы можно было понять, насколько далеко зашел процесс разрушения диска между двумя грудными позвонками.

Итак, существуют 4 степени грудного остеохондроза:

  • 1 степень. Межпозвонковый диск теряет влагу, становится более ломким, в нем появляются трещины. Это сопровождается незначительной болью, исчезающей в покое.
  • 2 степень. Количества жидкости в фиброзном кольце межпозвонкового диска становится еще меньше: высота диска уменьшается, трещины (особенно одна из них) углубляется. Дефект заполняет «сердцевина» диска – пульпозное ядро, которая еще больше разволокняет трещину. Наружу пульпозное ядро еще не проникает. Мышцы спины в области поврежденного межпозвонкового диска напрягаются, пытаясь не дать позвоночному столбу развернуться в сторону «прохудившегося» диска. Это обуславливает сильную боль в спине, из-за которой приходится делать паузы в работе.
  • 3 степень. Трещина в фиброзном кольце диска доходит до края позвонка, пульпозное ядро устремляется в нее и начинает выступать наружу. Таким образом, 3 степень – это межпозвонковая грыжа. При ней боль чувствуется почти все время – при выполнении работы. Приходится менять работу на более легкую. Самообслуживание сохранено.
  • 4 степень. В области пораженных дисков разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Кроме того, кость позвонка пытается скомпенсировать уменьшение прослойки между позвонками, и разрастается. Появляются костные «шипы» – остеофиты.

IV степень

Как выйти из такого состояния

Период острой фазы заболевания сопровождается сильными болями и ограничением подвижности. Для облегчения состояния пациенту назначается постельный режим. Любые тренировки, даже самые щадящие, запрещены: их проведение может спровоцировать усиление боли, возникновение прострелов, межреберной невралгии.

Для купирования имеющегося болевого синдрома назначаются медицинские препараты. Иногда врач назначает терапию медикаментозными блокадами – это курс уколов лидокаина или новокаина, вводимых непосредственно в болевой очаг.

Для купирования имеющегося болевого синдрома назначаются медицинские препараты.

Виды препаратов для снятия обострения остеохондроза:

  • Обезболивающие противовоспалительные – Индометацин, Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен.
  • Хондропротекторы – восстанавливают пораженные ткани суставов, наиболее популярные из них – Хондроксид, Артра.
  • Снимающие напряжение и спазм мышц ­– Мидокалм.
  • Витамины группы В – Мильгамма, Нейровитан.
  • Ноотропы – Аминалон, Тиоцетам.
  • Мочегонные, снимающие отеки – Фуросемид.

Для улучшения местного кровообращения можно проводить легкий массаж. В условиях стационара для нормализации состояния в грудном отделе проводится физиотерапия, способствующая улучшению кровообращения, снятию отека и болей от остеохондроза позвоночника. Легкую гимнастику для улучшения подвижности можно проводить после первых улучшений с разрешения лечащего врача. При выполнении упражнений не должно возникать болевых ощущений, иначе тренировку необходимо прекратить.

Как врач-ортопед со стажем, я назначаю медикаментозное лечение пациентам только при обострениях грудного остеохондроза. Оно состоит из комплекса препаратов для наружного и внутреннего применения, направлено на устранение болей и воспаления, улучшение обменных процессов в суставах. Для питания позвонков и межпозвоночных дисков я рекомендую каждые полгода, в том числе при обострениях, пропивать курс хондропротекторов и витаминов, содержащих кальций, фосфор, магний, витамины А, В, С, D. Дополнительно к медикаментозному лечению обострения я рекомендую пройти курс физиотерапии или массажа.

Основы диагностики

На практике применяется несколько методов для диагностики грудного остеохондроза. Из них самым распространённым является рентгенологическое исследование, результаты которого достаточно информативны. Признаками грудного остеохондроза, выявляемыми при данном исследовании, являются:

  • нарушены контуры дисков между позвонками;
  • края покровных пластинок приобрели волнообразный характер;
  • межпозвоночные диски изменили свою форму;
  • возникшие остеофиты – костные патологические разрастания;
  • увеличены и заострены крючковидные отростки позвонков;
  • тела грудных позвонков изменили свою нормальную форму;
  • существенно снижен размер высоты дисков между позвонками;
  • образовавшиеся грыжи дисков между позвонками.

 В некоторых случаях практикуется метод диагностики грудного остеохондроза посредством рентгенконтрастного исследования, определяющий следующие признаки этого недуга:

  • в случае запущенной патологии контрастное вещество заполняет диск между позвонками полностью;
  • с помощью контрастного вещества видны контуры пульпозного ядра, носящие неровный характер;
  • при разрушении межпозвоночного диска в значительной степени, контрастное вещество проникает за его пределы, вплоть до проникновения в позвоночный канал.

Из-за большого количества симптомов диагностировать остеохондроз в грудном отделе непросто.

  1. Сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия).
  2. Гастрит.
  3. Холецистит (воспаление желчного пузыря).
  4. Гепатит.
  5. Гастродуоденит (воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки).

Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

А также заболевания позвоночника:

  • опухоли;
  • инфекции (туберкулез);
  • болезнь Бехтерева.
Метод Цель проведения

Рентгенография

Позволяет установить изменения высоты межпозвоночного диска, смещения тел позвонков, костные разрастания, окостенение связок

МРТ или КТ

Помогает оценить состояние межпозвонковых дисков, размер грыжи, выявить осложнения и признаки остеохондроза грудного отдела, исключить опухоли и некоторые болезни позвоночника

Дискография с введением контраста

Позволяет исследовать незначительные повреждения межпозвоночного диска

Электромиография

Помогает определить, насколько поражены нервы и где локализовано воспаление

Для постановки диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • рентгенологическое исследование позвоночного отдела;
  • миелография;
  • неврологическое обследование чувствительности, рефлексов.

К дополнительным методам, назначаемым для дифференциации и уточнения диагноза, стадии патологии, относятся:

  • компьютерная томография позвоночника (КТ);
  • ядерно-магнитный резонанс (ЯМР);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Диагностикой и лечением остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог (невропатолог). Когда вы приходите к нему, описывая свои жалобы, он проводит первичный осмотр: прощупывает промежутки между грудными позвонками (при остеохондрозе можно найти болезненную точку) и определяет рефлексы и чувствительность рук.

Чтобы подтвердить диагноз, ему нужны:

  • ЭКГ, возможно – на фоне нагрузки на беговой дорожке (тредмил-тест). Это исключит стенокардию;
  • рентгенографию или компьютерную томографию грудного отдела позвоночника;
  • у женщин, особенно старшего возраста – маммографию, так как симптомы грудного остеохондроза часто сопровождают заболевания молочной железы, не всегда злокачественные.

Грудной остеохондроз у женщин, признаки которого являются неочевидными, чаще всего диагностируется с затруднениями. Исходя из чего, специалистом могут быть назначены сразу несколько комплексных методов диагностики, позволяющих в полной мере оценить состояние пациента:

  • Рентгенография грудного отдела позвоночника. Дает возможность оценить общее состояние межпозвоночных дисков, определить наличие и размер костных наростов и точечно измерить длину позвонков. Также этот метод позволяет выявить различные дистрофические патологии, включая грыжи и протрузии.

    Грудной остеохондроз у женщин. Признаки, ощущение. Лечение, препараты, упражнения

  • Электромиография. Назначается при наличии таких неврологических признаков, как частые головокружения, резкие перепады давления и ярко выраженные приступы мигреней.
  • Лабораторные исследования. Позволяют точно определить уровень различных химических структур в организме, включая кальций, количество лейкоцитов и многое другое. К этому типу относятся: общий анализ мочи, биохимический тест на кровяные тельца, а также анализ сыворотки крови.
  • Дискография. Дает возможность выявить точные контуры пульпозного тела. Чаще всего проводится с применением контрастного вещества.
  • Исследование нарушений проводимости нервных окончаний.

Помимо основных диагностических методов, пациенту могут быть назначены такие исследования, как МРТ или КТ, что позволит намного точнее оценить развитие патологического процесса. Также нередко применяется электрокардиография, показаниями к которой выступают подозрения на сердечнососудистые заболевания.

Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

Так как патологический процесс может имитировать различные заболевания, пациенту часто назначается дополнительная группа обследований — начиная от миелографии и заканчивая гастроскопией.

Для обнаружения причины болевых ощущений необходимо обратиться к врачу-неврологу, который соберет подробный анамнез, проведет тщательный осмотр и назначит ряд диагностических мероприятий: УЗИ, рентген, кардиограмма, КТ, МРТ. Поскольку симптоматика остеохондроза грудного отдела схожа с клинической картиной других заболеваний, важную роль играет дифференциальная диагностика. Для постановки точного диагноза врач может дополнительно назначить сдачу различных лабораторных анализов, дополнительные методы диагностики.

Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности.

Профилактические меры

Для предупреждения обострения остеохондроза грудного отдела необходимо учитывать все факторы, предрасполагающие к его развитию. Течение такого хронического заболевания подразумевает постоянный контроль своего организма и ритма жизни. Основные меры профилактики:

  • Корректировка физических нагрузок – при остеохондрозе они должны быть умеренными, но регулярными. Вредны для позвоночника статические нагрузки, поэтому нельзя носить тяжелые сумки, долго сидеть в неудобном или неправильном положении.
  • Контроль осанки – при сидении или ходьбе спина всегда должна быть ровной, для профилактики сколиоза с разрешения врача допускается ношение корсета, поддерживающего правильное положение позвоночника и снимающего напряжение с мышц.

Правильная осанка — одна из профилактических мер обострения остеохондроза.

  • Теплая одежда – отсутствие переохлаждений снимает риск обострения.
  • Прием витаминов – для поддержания здоровья суставов и организма в целом необходимо регулярно принимать курсы поливитаминов, а для регенерации костной ткани – хондропротекторов.
  • Правильное питание – рацион пациента должен быть разнообразен, это тоже является одним из методов предупреждения обострения остеохондроза грудного отдела. В меню должны присутствовать мясо, рыба, бобовые, орехи, большое количество овощей и фруктов, молочных продуктов, нужно ограничить потребление соли и сахара.
  • Контроль веса – при ожирении увеличивается нагрузка на поврежденные суставы, что усугубляет течение заболевания.

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Упражнения

  1. Стоя в положение прямо медленно поднимайте плечи, затем также медленно опускайте их.
  2. В следующем упражнении плечи следует поднимать и опускать попеременно, сначала левое, затем правое.
  3. Встаньте прямо и вытяните руки вдоль тела. Медленно наклоняйтесь поочередно вправо и влево, не отрывая руки от корпуса.
  4. Для выполнения упражнения лягте на живот и оторвите грудь от пола. Руки при этом следует вытянуть вперед над головой. Задержаться в таком положении надо на 10 секунд. После этого руки сцепляют в замок за спиной и снова задерживаются на 10 секунд.
  5. Сядьте на стул с твердой прямой спинкой. Упритесь в нее и попытайтесь прогнуть.

В период острой фазы болезни врачи советуют соблюдать постельный режим. Упражнения при обострении грудного остеохондроза помогают стимулировать кровообращение, расслабить мышцы. Нельзя заниматься, если движения причиняют человеку дискомфорт.

Занятия проводят в постели. Для удобства можно использовать валики, ортопедические подушки. Самое простое упражнение:

  • лечь ровно, под лопатки подложить подушку;
  • напрячь мышцы плеча, затем руки;
  • сжать и разжать кулаки;
  • отвести плечи немного назад.

Повторить все движения по очереди 3-4 раза. Они не должны вызывать дискомфорт. Если во время занятия больной чувствует себя плохо, срочно прекратить.

Грудной остеохондроз

Упражнение №1:

  • сесть на стул, не прикасаться спиной к спинке;
  • руки вдоль туловища;
  • свести лопатки вместе, напрягая мышцы, затем вернуться в исходное положение.

Позвоночник не прогибать, работают только плечи и лопатки. Повторить движение 5 раз.

Упражнение №2:

  • исходное положение то же;
  • отвести левую руку в сторону, задержать на пару секунд;
  • поднять ее вверх, задержать и вернуться в исходное положение;
  • повторить процедуру правой рукой.

Повторить упражнение 3-4 раза.

Направления терапии при остеохондрозе

Физиотерапия при грудном остеохондрозе является одним из наиболее эффективных методов терапевтического воздействия. Главная особенность любого физиотерапевтического метода заключается в локализированном лечебном воздействии, что не затрагивает другие немаловажные ткани и органы. Это позволяет использовать физиотерапию беременным женщинам, людям в возрасте, а также детям.

Основные физиотерапевтические методы:

  • Ударно-волновой метод. Характеризуется воздействием направленной акустической волной на костные и мышечные ткани грудного отдела. Позволяет уменьшить болезненные ощущения, ускорить процесс восстановления и улучшить циркуляцию крови.

    Грудной остеохондроз у женщин. Признаки, ощущение. Лечение, препараты, упражнения

  • Детензор-терапия. Является щадящим методом релаксации с применением естественного растяжения позвоночника при помощи специализированных наклонных матрасов. Оказывает эффективное «разгрузочное» воздействие на межпозвоночные диски.
  • Магнитотерапия. Применение электромагнитных волн низкочастотного уровня. Устраняет воспалительные процессы внутри дистрофических тканей, помогает снять боль и мышечные спазмы.
  • Ультразвуковой метод. Воздействие вибрационного ультразвукового поля, что дает возможность снизить болезненные проявления, оказывая более эффективное усвоение медикаментозных препаратов.

Также хорошо показывают иглорефлексотерапия, лазеротерапия и кварцевая терапия. Любые методы физиотерапии не способны вызвать у человека аллергических реакций или обострить уже имеющиеся заболевания.

Правильно подобранный специалист в области мануальной терапии способен оказать благоприятное воздействие на физиологическое состояние пациента при остеохондрозе. Так, при помощи специальных техник можно значительно снизить болезненные ощущения, обеспечить болезненные ткани кровообращением и устранить тканево-мышечные спазмы.

На сегодняшний день наиболее востребованной техникой является постизометрическая релаксация мышц. Этот метод характеризуется напряжением мышечной мускулатуры с ее последующей релаксацией.

Грудной остеохондроз у женщин, признаки которого лечат при помощи всевозможных методов, хорошо поддается массажной терапии, — в особенности пластический и вибрационный видами. Проводить его можно дома, но лучше воспользоваться услугами специалистов, чтобы получить наиболее эффективный результат. Массаж необходимо проходить курсами, на протяжении нескольких недель.

Выводы

  1. Остеохондроз грудного отдела – дистрофическо-дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация, потеря работоспособности позвоночных дисков.
  2. Грудной остеохондроз встречается реже других разновидностей этой патологии. В последнее время заболевание диагностируется не только у пожилых людей, но и у подростков.
  3. Существует множество факторов развития недуга. Как правило, остеохондроз запускается на фоне нескольких причин.
  4. Монолечение редко является эффективным. Для устранения причины и симптомов болезни разрабатывают тактику лечения, которая включает в себя прием медикаментов, ЛФК и другие вспомогательные процедуры.
  5. Простая профилактика позволяет снизить развитие остеохондроза груди до минимума.

Про бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава читайте в нашей статье.

Грудной остеохондроз важно диагностировать на ранних стадиях. При обострении болезни необходимо следовать рекомендациям и противопоказаниям врача.

Правильная комплексная терапия поможет избавиться от неприятных симптомов, удлинить период ремиссии и ослабить следующий приступ обострения.

Осложнения

К ним относятся:

  • пневмосклероз;
  • аритмии;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • ухудшение сексуальной и репродуктивной функции – и женщин, и мужчин.

Несоблюдение назначенного лечения, длительное избегание врача и отсутствие терапии остеохондроза способствует прогрессированию заболевания и провоцирует развитие осложнений, патологий и новых болезней, таких, как:

  • грыжи межпозвонковых дисков (грыжи позвоночника);
  • протрузии;
  • кифозы;
  • радикулит;
  • солевые отложения в межпозвонковом пространстве;
  • инсульты спинного мозга;
  • уменьшение мышечной массы конечностей, атрофия мышц из-за нарушений кровоснабжения;
  • паралич нижних конечностей.

Несмотря на то, что 4 степень остеохондроза может протекать без выраженных симптомов и болевых ощущений, запущенный остеохондроз является наиболее опасной для развития серьезных осложнений и может приводить к инвалидизации больного.

Если вести речь об осложнениях, обуславливаемых остеохондрозом грудного отдела, то с течением времени, развиваясь, данное заболевание способно обусловить появление разнообразных проблем, затрагивающих внутренние органы. Самым распространенным осложнением можно назвать недуг, связанный с сердечно сосудистой системой. Такие проблемы возникают по причине рецепторного раздражения в грудном и шейном отделах.

Иногда наблюдаются:

  • Расстройства в функции двенадцатиперстной кишки;
  • Нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • Возникает такая патология как дискинезия желчного пузыря.

Существует ли необходимость доказывать значение своевременного начала лечения остеохондроза грудного отдела?

При отсутствии медицинского вмешательства грудной остеохондроз может быть фактором пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, смещения в худшую сторону деятельности желудочно-кишечного тракта, патологии сексуальной и репродуктивной функции у девушек и мужчин.

Без оперативного правильного лечения он способен спровоцировать последующие заболевания:

  • протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
  • компрессию спинного мозга;
  • проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
  • нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечного тракта, дискинезию жёлчного пузыря;
  • межрёберную невралгию — передавливание либо раздражение межрёберных нервов.

Остеохондроз — что скрывается под маской

Диагноз остеохондроз, на мой взгляд, не так печален, как дисциркуляторная энцефалопатия и вегето-сосудистая дистония.

Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

Да, под «остеохондрозом» у нас и за рубежом подразумевается совершенно разная патология. За границей — это тяжелые поражения скелета, в основном у детей. У нас же достаточно пожаловаться на боль в шее, сделать рентген или МРТ (где обязательно найдутся дегенеративные изменения) — и вот тебе диагноз «остеохондроз».

Сразу скажу, что боли в спине посвящен отдельный большой раздел, поэтому сейчас пробежимся по самым частым заболеваниям быстренько.

Профилактика остеохондроза

Профилактические мероприятия при грудном остеохондрозе помогают уменьшать симптомы и заниматься лечением заболевания.

  1. Разумное ограничение нагрузок.
  2. Лечебно-профилактические нагрузки (плавание, ЛФК, аквааэробика или йога).
  3. Формирование правильной осанки.
  4. Употребление продуктов, богатых витаминами, аминокислотами и минеральными веществами, необходимыми для нормального обмена веществ, формирования костей и хрящей позвоночника (кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, зелень, морепродукты, растительное масло).
  5. Отказ от продуктов, которые могут вызвать задержку жидкости и спровоцировать обострение остеохондроза (соленые, копченые, острые, маринованные блюда, алкоголь, крепкий чай, кофе).
ЛФК при болях в спине
Примеры упражнений ЛФК при болях в верхней части спины. Нажмите на фото для увеличения

С целью не допустить возникновения заболеваний позвоночника (остеохондроза разных отделов), следует прислушаться к таким советам:

  • Не сидите на месте: запишитесь в бассейн, устраивайте утренние пробежки, выполняйте разминку мышц;
  • Если во время трудовой деятельности (к примеру, вы работаете в офисе), вы находитесь в одном положении, то старайтесь всегда выравнивать спину, а плечи расслабляйте;
  • Работать сидя следует исключительно на стуле, поддерживающем позвоночник;
  • Купите ортопедическую подушку и матрас – так, во время сна, позвоночник будет принимать правильное положение;
  • Не носите много тяжестей, а если это необходимость, то старайтесь выполнять их подъем не резко;
  • Качайте мышцы пресса;
  • Ваша обувь не должна причинять дискомфорта во время носки;
  • Составьте свой рацион таким образом, чтобы он включал, как можно больше полезных микроэлементов и был витаминизирован.

Никто не защищен от появления такого недуга как остеохондроз грудной клетки. В случае если вы внезапно заметили наличие первых проявлений заболевания, то стоит сразу же посетить доктора – ведь легче предупредить остеохондроз, чем позднее продолжительное время заниматься его лечением.

Если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, то вероятность столкнуться с данным заболеванием минимальна.

Чтобы никогда не прочувствовать на себе, что такое остеохондроз (особенно если вы мало двигаетесь или уже есть сколиоз), обратите внимание на такие меры профилактики:

  1. Не переохлаждайтесь.
  2. Не поднимайте резко тяжести: это должно происходить после подготовки.
  3. Следите за своей осанкой, когда сидите и ходите. В машину можно установить эргономичное кресло, которое будет поддерживать спину ровной.
  4. Обязательно делайте перерывы во время работы: вставайте, ходите, выполняйте самомассаж спины – чтобы позвоночник получал достаточно питания.
  5. Не запускайте свой сколиоз: лечите его вовремя.
  6. Уменьшите количество соли и сахара в рационе.
  7. Исключите блюда, содержащие копчености, маринады, острые приправы. Жареными продуктами тоже придется убрать.
  8. Спите на ортопедическом матрасе и невысокой (или тоже ортопедической) подушке.

источник

Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.

В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Что такое грудной остеохондроз и как он развивается

Остеохондрозом называется совокупность хронических дегенеративно-дистрофических нарушений в межпозвоночных дисках или хрящевых тканях, что приводит к их деформации и потере эластичности.

Вне зависимости от типа заболевания, промежуток между позвонками уменьшается, что приводит к таким осложнениям, как протрузии или межпозвоночные грыжи. Патологические проявления часто характеризуются защемлением нервно-импульсных окончаний, направленных от спинного мозга.

Так как воздействие статической и динамической нагрузки на грудной отдел значительно ниже, чем на шейный и поясничный, этот тип проявляется реже остальных. При этом важную роль играет физиологическая фиксация мышечного корсета спины при помощи ребер.

Грудной остеохондроз у женщин, признаки которого мало чем отличаются от симптомов заболеваний органов брюшной полости, плохо поддается диагностике, из-за чего правильный диагноз чаще всего ставится уже на поздних стадиях.

Любой тип остеохондроза грудного отдела развивается вместе с расслоением межпозвоночных дисковых элементов, понижением их высоты, что приводит к дальнейшему защемлению нервных окончаний. При наиболее запущенных проявлениях, патологический процесс распространяется и на другие отделы позвоночного столба.

Причины и факторы риска

Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

Первостепенным фактором риска возникновения остеохондроза является наследственная предрасположенность к заболеванию. Так, если у родственников были обнаружены какие-либо дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, необходимо придерживаться профилактических мер с комплексным обследованием 1-2 раза в год.

Следующие факторы, повышающие шансы на развитие грудного остеохондроза:

  • врожденные аномалии строения позвоночного столба, включая хронический недостаток воды и веществ, способствующих пластичности суставной поверхности;
  • ассиметричное размещение анатомических щелей межпозвоночных суставов;
  • вибрационное воздействие на позвоночный столб, в частности от длительного вождения транспорта;
  • курение и алкоголизм;

    Грудной остеохондроз у женщин. Признаки, ощущение. Лечение, препараты, упражнения

  • психосоциальные причины, частые стрессы;
  • возраст старше 45-50 лет;
  • хронические нарушения метаболизма;
  • развитие эндокринологических патологий;
  • женский пол.

Сердечнососудистые заболевания в равной степени сказываются на проявлении остеохондроза. Чаще всего к таким патологиям относится вегетососудистая дистония, осложнения которой могут затрагивать не только грудные, но и шейные позвонки.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов.

Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Принципы диагностики болезни

Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

Грудной остеохондроз может проявляться по-разному, в зависимости от стадии патологического процесса, возраста больного и степени поражения позвоночника. Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника могут быть схожими с патологиями внутренних органов, поэтому большое значение придается правильной установке диагноза.

Грудной остеохондроз имеет такие признаки:

  • абдоминальный синдром;
  • дорсаго;
  • пульмональный синдром;
  • изменения сердечной мышцы;
  • неврологические признаки.

Как проявляется грудной остеохондроз:

  • боли в межреберных промежутках;
  • боли за грудиной;
  • ограничение подвижности;
  • онемение некоторых участков тела.

Больной обычно жалуется на характерную боль в области груди, между лопатками или ребрами. Болевые ощущения могут становиться более интенсивными во время физических нагрузок, при резких наклонах туловища, или после длительного пребывания в неудобной позе. Боли могут отдавать в переднюю брюшную стенку, печень или сердце. Поэтому часто при совокупности других симптомов можно встретить ошибочное диагностирование и своевременно не распознать болезнь.

Чувство нехватки воздуха бывает связано с тем, что ткань легких расправляется недостаточно и увеличивается частота дыхания. Позвонок, который прошел вторичные изменения, со временем покрывается костным выростом и препятствует нормальной функции межпозвоночных суставов.

Несколько реже пациента может беспокоить бессонница, ощущение онемения или ползания мурашек по коже. К неврологическим симптомам также можно отнести рефлекторное напряжение мышц грудной клетки и нарушение функционирования тазовых органов или снижение мужской потенции. Кроме того, больные могут жаловаться на слабость в руках, что связано с нарушением кровотока и гипоксией тканей. Во время обострения болезни пациент может жаловаться на сильный болевой синдром или невозможность выполнять привычные действия.

Механизм развития и особенности остеохондроза грудного отдела

Хоть и признаки любого типа остеохондроза одинаковы как для мужчин, так и для женщин, на практике существуют некоторые патологические особенности, которые напрямую связаны с физиологическим строением организма.

Популярные симптоматические отличия, присущие женщинам:

  • проявление начальных симптомов грудного остеохондроза позднее, чем у мужчин, что связано с воздействием болеутоляющего женского гормона эстрогена;
  • прямая зависимость возникновения симптомов от менструального цикла и периода менопаузы;
  • частый переход остеохондроза в другие патологические проявления;
  • сопровождение типичных признаков заболевания с нервными срывами и гормональными изменениями, что у мужчин происходит достаточно редко;
  • наличие постоянных головных болей, вне зависимости от типа поражения;

Интересным и малоизученным фактом является то, что во время грудного и поясничного остеохондроза у женщин возможно усиление полового влечения, что обусловлено выработкой эстрогена. При этом у мужчин практически всегда либидо отличается снижением или полной потерей функциональности, что происходит за счет нарушения кровоснабжения тканей простаты.

По какой причине женщины чаще становятся жертвами того самого остеохондроза? Причина кроется в том, что женщины (особенно в молодом возрасте) ведут менее активный образ жизни, нежели сильный пол. Девушек просто не заставишь сделать утреннюю зарядку, в то время как парни имеют больший стимул «подкачаться».

  • Первое, на что жалуются молодые девушки, это головные боли и головокружение
  • Также могут неметь конечности и «давить» в затылке
  • Боль у женщин нечасто остается локализованной в указанной области. Бывает, что женщины жалуются на чувство некоего застоя в шее
  • Может тянуть мышцу плеча

Мышечный спазм, который происходит в случае остеохондроза, также может быть очень болезненным. Осложнения могут возникнуть, если остеофит растет в непосредственной близости от нервных окончаний спинного мозга и следует своим курсом в промежутках между ребрами. Если остеофит сжимает или ударяется о нерв, это чревато серьезными побочными болями, слабостью и онемением. Точно так же, если остеофит посягает на спинной мозг. Это приводит к состоянию, которое называется спинальной миелопатией.

Гораздо чаще торакальная спондилолистеза у женщин возникает в пояснице. Если вы замечаете у себя следующие признаки, заблаговременное обследование и рекомендованное лечение будет очень уместным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector