Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы, лечение, упражнения

Возможные осложнения грыжи поясничного отдела позвоночника

Лечение грыжи поясничного отдела может быть консервативное и оперативное, все будет зависеть от состояния человека.

Консервативная терапия. В острой стадии (при выраженной боли) человеку назначают постельный режим, расписывают медикаментозную терапию.

При стихании боли (обычно на 5-7 дни) медикаментозное лечение дополняется физиотерапией, массажем и другими видами терапии. ЛФК начинают выполнять еще со вторых-третьих суток заболевания, в минимальном объеме.

Включает в себя назначение таких препаратов:

  1. 1) Обезболивающие: «Индометацин», «Ибупрофен», «Тайленол», «Диклофенак», «Рофика». Эти препараты принимать обязательно, так как они, устраняя боль, способствуют профилактике атрофии мышц. Также подобные препараты устраняют воспаление, которое неизбежно возникает при сдавливании нервных корешков. Данная группа препаратов может использоваться как в виде мазей и гелей, так и в виде таблеток и уколов.
  2. 2) Миорелаксанты центрального действия: «Мидокалм», «Сирдалуд». Эти средства снимают спазм с той группы мышц, которая напряглась для уравновешивания патологически «скошенного» позвоночника. Дальнейшие действия (массаж, ЛФК) при условии расслабленных мышц помогают скорректировать положение позвонков.
  3. 3) Новокаиновая паравертебральная блокада участков, которые проявляются выраженным болевым синдромом.

Физиотерапия

Применяется, начиная с подострой стадии, а также после оперативного лечения поясничной грыжи. Показаны такие методики:

  • электрофорез с противовоспалительными и обезболивающими препаратами;
  • тепловые процедуры;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж под водой;
  • акупрессура.

ЛФК состоит из нескольких видов упражнений, каждое из которых должно подбираться врачом с учетом индивидуальных особенностей, а также степени тяжести патологии.

В острой стадии выполняются упражнения пальцами стоп, а также голеностопными суставами. Затем объем движений расширяется, в процесс вовлекаются коленный сустав и двигающие его мышцы, после – тазобедренный сустав. Главное условие, которое нужно выполнять при занятиях лечебной физкультурой – не выполнять упражнений, которые будут причинять боль.

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение – эта статья вас познакомит с болезней детальнее. Идеальное лечение грыжи межпозвоночного диска снимает боль в поясничном отделе на долгий срок. Приём и инъекции противовоспалительных, обезболивающих препаратов уменьшает интенсивность боли, но не борется с причиной. Регулярные физические нагрузки помогают снять неприятные симптомы и избавиться от грыжи.

Но некоторые упражнения следует, хотя бы на первом этапе, выполнять под присмотром специалиста. В реабилитационных программах пациенты узнают и проводят под руководством опытных физиотерапевтов специальные комплексы, которые эффективно справляются с грыжей межпозвоночного диска. Такие пациенты могут  и должны продолжать выполнение упражнений в домашних условиях. Смотрите как помогает в лечении грыжи гимнастика бубновского в домашних условиях.

Есть многочисленные виды спорта, которыми можно безопасно заниматься людям с общими проблемами спины. К ним относятся, прежде всего, спортивные виды на выносливость, в которых мышцы живота и спины используются равномерно. Плавание, ходьба, катание на беговых лыжах – подходящая физическая нагрузка для реабилитации больных с проблемами поясничных дисков.

Общий совет: прежде чем использовать упражнения для снятия болевого синдрома в отделе поясницы, укрепления или растяжения мышц позвоночника, поговорите с врачом. Упражнения подойдут не каждому. Только специалист может составить комплекс в каждом индивидуальном случае в соответствии с диагнозом, тяжестью болезни. Кроме того, боль в спине может быть вызвана более серьёзными заболеваниями.

Лечебная гимнастика для позвоночника при правильном и систематическом выполнении способна избавить от недуга. Такая физкультура – показание большинству людей, а одобрение врача в данном случае – необходимая мера, так как индивидуальные особенности крестцово-поясничного отдела, существующие противопоказания способны внести небольшие коррективы в стандартный курс.

  1. Мышечный корсет служит надежной защитой позвоночника. Лягте на твердую поверхность. Ноги для удобства согните. Вытяните руки вниз. Напрягите пресс, удерживайте 10-15 сек. Сделайте 10 повторов.

  2. Лягте. Напрягите и приподнимите ягодицы, задержитесь 15 секунд. Сделайте 10 повторов с интервалом в 10 секунд.
  3. Лягте на пол. Пальцы правой руки положите на левый коленный сустав. Начните подтягивать левое колено по направлению к груди, но при этом с усилием удерживайте ее ладонью правой руки. Держите напряжение в течении 10 сек., расслабьтесь. Повторите 10 раз, смените руку и ногу.

Резкие движения, рывки, высокоамплитудные наклоны и повороты корпуса, прыжки, сильные скручивания позвоночника при поясничной грыже находятся под запретом. Категорически противопоказаны и вращательные движения туловища, бег, глубокие приседания и подъем тяжестей.

Выраженная клиническая картина грыжи поясничного отдела позвоночника проявляется главным образом на стадии экструзии. Наиболее распространенная жалоба – сильная боль в правой или левой ноге, охватывающая внутреннюю сторону бедра и отдающая в ягодицу. В зависимости от размера и локализации грыжи болезненные ощущения могут спускаться от бедра к пятке и тыльной стороне стопы.

Если грыжа задевает задние корешки спинномозговых нервов, к болезненным ощущениям прибавляются односторонние нарушения чувствительности в ноге, пояснице или промежности. Больные могут жаловаться на чувство озноба, жжения, покалывания, онемения или «мурашек» по коже. Нарушения нервной проводимости на фоне ослабления или компенсаторного напряжения мышц приводит к ограничению подвижности поясничного отдела.

Пациентам трудно подниматься и опускаться по лестнице, приседать, подпрыгивать и наклоняться, сохраняя ноги прямыми; походка становится шаткой и разбалансированной. Больные часто принимают вынужденные позы, сутулятся и переносят вес тела на одну конечность, при взгляде на обнаженную спину заметны выступающие поясничные мышцы с одной стороны.

Самый распространенный симптом грыжи поясничного отдела – острая боль в ноге, отдающая во внутреннюю сторону бедра и ягодицуСамый распространенный симптом грыжи поясничного отдела – острая боль в ноге, отдающая во внутреннюю сторону бедра и ягодицу

Косвенные симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника указывают на недостаточность кровоснабжения и атрофические явления. Одна нога может быть тоньше, холоднее или бледнее другой; также отмечается более редкий волосяной покров на теле со стороны грыжи.

При ущемлении спинного мозга боли распространяются на обе ноги и сопровождаются нарушением нервной регуляции органов таза. У больных появляются частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи и кала, поносы или запоры; женщин могут беспокоить гинекологические расстройства, а мужчин – проблемы с потенцией.

При отсутствии осложнений лечение межпозвонковых грыж небольших размеров сводится к облегчению боли и активации кровообращения в прилегающих тканях. Для снятия острой боли обычно достаточно короткого курса обезболивающих и/или нестероидных противовоспалительных препаратов. При слабом ответе на медикаментозную терапию может быть проведена рентген-контролируемая блокада поврежденных нервных корешков.

Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы, лечение, упражнения

После купирования болевого синдрома показаны занятия ЛФК, кинезиотерапией и постизометрической релаксацией, способствующие восстановлению трофики мягких тканей и формированию мышечного корсета для поддержки позвоночника. Поначалу все упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника выполняются в положении лежа или стоя на четвереньках.

При низкой результативности консервативного лечения и появлении осложнений рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Наименее травматичным способом оперативного лечения межпозвонковых грыж считается микродискэктомия – удаление пульпозного ядра через прокол с помощью тонкого эндоскопического манипулятора и замена разрушенных тканей специальным веществом. В некоторых случаях диск удаляют полностью, а на его место устанавливают эндопротез.

Эндоскопическая микродискэктомия – наименее травматичный способ хирургического лечения грыжи поясничного отделаЭндоскопическая микродискэктомия – наименее травматичный способ хирургического лечения грыжи поясничного отдела

Физиотерапия и нетрадиционные методы лечения могут применяться только при отсутствии острой боли и признаков неврологического дефицита. Хороший эффект обеспечивают электрофорез, гирудотерапия, диадинамотерапия; остеопатия, массаж и мануальная терапия могут быть показаны только при наличии подвывихов позвоночных суставов. Терапевтический эффект акупунктуры, теплолечения и УВЧ-терапии при грыжах межпозвонковых дисков не доказан.

Правила выполнения ЛФК в домашних условиях

Сделать позвоночник гибким, укрепить мышцы и придать им эластичность помогут ежедневные тренировки. Если они проводятся без контроля специалиста, необходимо самостоятельно отслеживать качество исполнения. Не ленитесь, подходите к этому процессу серьезно. ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника будет эффективен при соблюдении правил:

  1. Приступайте к тренировкам только при отсутствии резкой боли, не следует ее превозмогать. Боль – это симптом обострения, не стоит откладывать визит к врачу.

  2. Если почувствовали боль при выполнении упражнения, немедленно остановитесь и не пытайтесь повторить его снова.
  3. На начальном этапе избегайте сильных скручиваний в стороны, чтобы избежать смещения позвонков.
  4. Резкие движения, толчки, прыжки, удары недопустимы при выполнении упражнений.
  5. Тренируйтесь ежедневно. Разделите весь комплекс на несколько непродолжительных занятий в течение дня. Минимум – это 2 тренировки, максимум – 6.
  6. Все упражнения при грыже выполняются плавно, с интервалами между подходами.
  7. Начинайте тренировки с минимальных нагрузок. Постепенно увеличивайте интенсивность, сложность занятий.
  8. Занятия должны носить систематический характер. Назначьте время тренировок, придерживайтесь этого графика.
  9. Если боль не проходит, не принимайте решение об употреблении болеутоляющего лекарства самостоятельно, обратитесь к специалисту.

Лечение гимнастикой поясничной грыжи принесет заметный положительный результат, если пациент будет придерживаться основных рекомендаций специалистов.

  • Первоначальное выполнение назначенных физических упражнений требует внимательного отношения к своим ощущениям. Дискомфорт, резкая боль и ухудшение состояния являются поводом к отмене упражнения, вызвавшего подобные явления. Если небольшая боль терпима, то гимнастику необходимо выполнять постепенно, делая одно упражнения вместо рекомендованных нескольких.
  • Нагрузка увеличивается постепенно, в остром периоде и в начале ЛФК элементы упражнений со скруткой должны быть под запретом. Их вводят уже в восстановительный период, после предварительного комплекса занятий.
  • Упражнения для поясницы при грыже, сопровождаемые толчками, резкими поворотами, прыжками, не выполняют. Это всегда необходимо учитывать при ежедневных занятиях.
  • Нельзя перенапрягаться, выбранные комплекс упражнений выполняют за 5-6 раз в день, делая равномерные периоды отдыха. Резкая боль является показанием для прекращения выполнения занятий.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение бурсита большого пальца стопы медикаментами, мазями и хирургически – лечение

Начать выполнять рекомендованный ЛФК лучше всего после снятия болей, мышечная ткань в любом возрасте может восстанавливаться, поэтому упражнения показаны без ограничений. При хронических проблемах в спине ежедневные, непрерывные тренировки значительно улучшают общее самочувствие человека, приводят к правильной осанке и попутно избавляют от многих соматических недугов.

  • Впервые выполняя комплекс упражнений для улучшения состояния при грыже позвоночного диска, следует избегать таких видов, как скручивание туловища;
  • Нельзя допускать ударов, толчков в спину, резких движений, прыжков;
  • Все упражнения нужно выполнять плавно и медленно;
  • Чтобы достичь нужного эффекта, комплекс тренировок проводится систематически несколько раз в день. Нагрузку следует постепенно увеличивать;
  • Чрезмерная нагрузка может вызвать тяжёлые обострения;
  • Выполняемые упражнения не должны причинять боль или ухудшать ситуацию;
  • Рекомендуется дополнительно заниматься ходьбой, делать утреннюю зарядку и небольшие паузы на физические упражнения в течение рабочего дня.

Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы, лечение, упражнения

Позвоночная грыжа влияет на спинной мозг и нервные ветви. Чтобы уменьшить риск появления осложнений следует особенно осторожно подходить к переносу тяжёлых вещей. Не нужно носить тяжёлый пакет или сумку в одной руке. Лучше равномерно распределить тяжесть, задействовав обе руки. Поднимая тяжёлую вещь, спину не сгибайте, согните ноги в коленях.

После выпадения или выпячивания межпозвоночного диска (грыжи) пациенты опасаются заниматься физическими упражнениями. Но именно естественные движения, как ходьба или бег, оказывают положительное влияние на поставку питательных веществ в область позвоночника. Выполняя конкретные упражнения, можно облегчить болевые симптомы, снять мышечный спазм, разгрузить позвоночник. Самое главное, занимаясь упражнениями для поясничного отдела, можно предотвратить более серьёзные проблемы со спиной.

Формирование грыжевого выпячивания становится причиной многочисленных неврологических расстройств. Их характер и интенсивность обязательно учитывается врачом ЛФК при составлении индивидуального лечебного комплекса. Первые занятия обязательно проходят под его руководством. Он показывает, как правильно выполнять упражнения и дозировать возникающие нагрузки. Затем пациентам разрешается тренироваться в домашних условиях с соблюдением всех врачебных рекомендаций:

  • если во время занятий появляются болезненные ощущения, то следует отдохнуть в течение 1-2 часов;
  • технически сложные упражнения на начальном этапе не нужно пытаться выполнять с максимальным количеством подходов;
  • лечебную физкультуру нужно сочетать с утренней зарядкой, прогулками на свежем воздухе.
  1. Подберите комплекс вместе с инструктором ЛФК, предварительно проконсультировавшись с неврологом или ортопедом. Предоставьте инструктору выписку из истории болезни или направление лечащего врача. Обязательно попросите его научить вас правильно выполнять нужные упражнения и проверить вашу технику исполнения. Уточните список запрещенных упражнений.

    Может быть и так, что вам противопоказана физкультура.

  2. Постепенно увеличивайте нагрузку на позвоночник (сложность упражнений и длительность занятий). При грыже диска запрещены интенсивные нагрузки. Начинайте с самых простых движений по 5 минут в день, прибавляя на каждом последующем занятии по минуте.

  3. Все движения выполняйте медленно и плавно, без резких рывков и толчков. Неосторожные движения при поясничной грыже могут спровоцировать обострение или осложнение недуга.

  4. Сочетайте комплекс для поясницы при грыже с упражнениями для других отделов спины и общеукрепляющей гимнастикой. Такой подход сделает вашу физическую нагрузку “цельной” и укрепит весь организм.

  5. Тренировки ни в коем случае не должны сопровождаться болями или усиливать существующие боли в спине! Болевые ощущения – сигнал опасности, который говорит о неправильном выполнении движения или неадекватной нагрузке. Терпеть ее нельзя, а при возникновении даже просто неприятных ощущений – прекратите занятие, отдохните лежа на спине; а затем попробуйте продолжить тренировку, но с меньшей нагрузкой.

Как определить межпозвоночную грыжу поясничного отдела

Разобраться с характером патологии поможет врач-невропатолог. Жалобы пациента на боль в спине после физических нагрузок, нахождения в неудобной позе – это первый фактор, который учитывается при диагностировании межпозвоночной грыжи. Боль проявляет себя разной степенью интенсивности, при этом сопровождают ее схожие с остеохондрозом симптомы, такие как мышечная слабость, онемение, «мурашки».

Для постановки диагноза врач должен провести внешний осмотр. Поскольку выпячивание студенистого ядра может находиться на определенном участке позвоночника (между 4-5 поясничным или 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками), то будет заметно искривление позвоночника. Если сделать фото, то станет видна сутулость, изменение осанки, человек начинает горбиться.

Беспокоить патологические изменения начнут не сразу, острый болевой синдром появится через некоторое время. Хотя на начальной стадии, когда объем выпячивания желеподобного ядра еще небольшой, а риск осложнения минимальный, грыжа поясничного отдела служит источником неприятных ощущений. Свидетельством о наличии патологии служат такие признаки, как онемение, слабость мышц ног, чувство покалывания. Случаи, когда у больных отмечается чередование внутренних и внешних примет опасного заболевания, встречаются нередко.

Первые признаки

Если для поздней стадии межпозвоночной грыжи поясничного отдела характерно появление корешкового синдрома, то на начальной – клинические признаки болезни могут отсутствовать или быть неярко выраженными. Патологии пульпозного хрящевого кольца предшествует длительный процесс, спровоцированный недостаточным питанием диска, который теряет амортизационные свойства.

Комплекс упражнений при обострении болезни

В идеале упражнения при межпозвонковой грыже для своего пациента должен подбирать врач, при отсутствии такой возможности приступить к занятиям можно и самостоятельно, главное при этом всегда ориентироваться на свои ощущения. Во многих городах существуют реабилитационные центры, занятия в них проходят под контролем специалистов и в остром периоде желательно учиться заниматься свои мышечным каркасом именно в таких специализированных центрах.

Комплекс простых упражнений в острый период заболевания:

  • расслабление на фитболеПосередине комнаты нужно поставить стул без спинки, сверху на него кладут мягкую подушку или губку. Затем необходимо лечь животом на стул, получится, что позвоночник перегибается в естественном месте, грыжа перестает сдавливать нервные окончания и боль уменьшается. При этом происходит тренировка мышечного каркаса, растяжение позвоночника, дышать нужно глубоко верхней половиной грудной клетки.
  • Помогает снять возникшее напряжение в основных мышцах спины и упражнения на большом гимнастическом шаре, принято называть такую тренировку фитболом. Больной человек ложится спиной на мяч и совершает плавные возвратно – поступательные движения. Выпускаются шары с шипами, их использование дополнительно стимулирует кровоснабжение и обеспечивает своеобразный массаж области воспаления.
  • доска для растяжения позвоночникаРастяжения позвоночника можно добиться, на специальной наклонной скамье для шведской стенки. Но можно вместо этого использовать обыкновенную деревянную доску. Один ее конец закрепляют примерно на метровой высоте на стенке, второй неподвижно фиксируют на полу. На верхнюю часть доски нужно приделать мягкие лямки, в них фиксируют руки. На доску ложатся животом, расслабляются и проводят в такой удобной позе по несколько минут неоднократно за день. Подобное упражнение обеспечивает мягкое растяжение позвоночника и поэтому редко вызывает дискомфорт, выполнять его могут пациенты с грыжей любого возраста. С помощью второго человека на такой доске можно осуществлять и вытяжение, для этого фиксируют вверху ноги, а помощник берет за руки и старается осторожно растянуть позвоночник.
  • Гимнастика при поясничной грыже позвоночника должна быть направлена и на укрепления мышц пресса. Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Несколько раз напрягают и расслабляют мышцы брюшной стенки, силу усилий можно контролировать в зависимости от ощущений.
  • Лежа на спине необходимо создать напряжение в ладонях, затылке, ягодицах, лопатках, то есть в выпирающих местах спины. Для этого их прижимают к полу и удерживают возникшее напряжение в течение полминуты, с каждым днем время усилий можно увеличивать.

После того, как под влиянием проведенной терапии боли уменьшились и нет риска защемления грыжи, можно приступить к более интенсивным упражнениям.

Комплекс упражнений при межпозвоночной грыже поясничного отдела:

  1. Первое упражнение выполняют лежа на жесткой поверхности. Руки и ноги вытянуты вдоль тела. Начинайте медленно приподнимать корпус, при этом конечности остаются в фиксированном положении. Область таза нужно поднять примерно на 15 – 20 сантиметров и задержать в таком положении на 10 секунд. Упражнение выполняется в несколько подходов. Через несколько дней увеличивают расстояние между полом и спиной и время удержания позвоночника в выбранной позиции.
    exercise_bridge

    упр. 1

  2. Исходная позиция – лежа на спине, ноги согнуты, руки вытянуты вперед. Поднимаем голову примерно на 20 сантиметров от пола, при этом фиксируем неподвижное положение позвоночника, прижимая его к полу. Удерживаем выбранную позицию 20- 30 секунд.
    скручивание

    упр. 2

  3. Лежа на спине, слегка сгибаем ноги в коленных суставов. Кисть правой руки располагаем на левом колене и начинаем сгибание ноги, при этом рука должна оказывать сопротивление – подобное действие выполняется на протяжении десяти секунд. В одной позиции выполняется десять упражнений, затем переходят на противоположную сторону.
    тренируем косые мышцы пресса

    упр. 3

  4. Нужно принять такое положение на корточках, при котором ягодицы будут упираться в пятки. В этой позе максимально вытягиваем руки вперед, не отрывая пятки от пола, а область ягодиц от стоп. При выполнении данного упражнения спина округляется и одновременно вытягиваются мышцы.
    растягиваем низ спины

    упр. 4

  5. Садимся на стул, ноги вытягиваем и разводим в стороны до 90 градусов. Попеременно необходимо нагибаться к правой и левой ноге всем корпусом, повторять до 15 раз с каждой стороны.
    тянемся сидя

    упр. 5

  6. Лежа на спине на жесткой поверхности, подтягиваем согнутые ноги к груди, обхватываем их руками, пятки прижаты к ягодицам. Должно ощущаться небольшое напряжение в спине, в таком положении нужно находиться не меньше 10 секунд, выполняя до 10 подходов с перерывами в несколько секунд.
    тянем длинные мышцы спины

    упр. 6

Гимнастика при грыже позвоночника противопоказана при некоторых временных или постоянных недугах больного, к их числу относятся:

  1. Злокачественные новообразования в острой стадии протекания.
  2. Кровотечения.
  3. Острые нарушения мозгового кровообращения.
  4. Прогрессирующие заболевания сердца.
  5. Интенсивный болевой синдром.
  6. Острые тромбозы.

При выборе комплекса упражнений необходимо учитывать все показания и противопоказания конкретного пациента. Следование этим принципам позволит выбрать самый оптимальный вариант занятий, который принесет максимальную пользу для позвоночника и снизит риск развития рецидива межпозвоночной грыжи к минимуму. Выбранные комплексы упражнений выполняют постоянно, по мере укрепления мышц упражнения расширяют и усложняют.

Физические упражнения особенно важны и необходимы для молодых людей, так как пренебрежение к своему здоровью может привести к возникновению серьезных осложнений в будущем и к инвалидизации. Доказано, что при возникновении межпозвоночной грыже правильно составленный план по выполнению физических упражнений продляет время бессимптомного течения болезни на несколько десятков лет.

Предлагаем ознакомиться:  Гимнастика для плечевого сустава при артрозе: видео упражнения для разработки плеча

Комплекс, выполняемый на твердой поверхности (можно подложить коврик, но это не должны быть кровать или диван), лежа на спине:

  1. Руки поместите за голову, подтяните немного колени к груди, а голову опустите вперед.

  2. Вся поверхность стопы прикасается к полу. Аккуратно приподнимитесь. Точками опоры должны стать голова и стопы. Опуститесь.
  3. Руки отведите за голову. Колени подтяните к груди, обхватите их ладонями, головой подайтесь вперед.

Упражнения, выполняемые стоя на коленях:

  1. Опуститесь на локти. Выгните спину, голову наклоните вперед.

  2. Встаньте на левое колено и прямую правую руку, свободными конечностями потянитесь в противоположные стороны (рукой – вперед, ногой – назад) параллельно полу. Аналогично потяните другую пару конечностей.
  3. Стоя на локтях, вытяните поочередно ноги по направлению назад и вверх.
  4. Обопритесь прямыми руками о пол, грудью дотянитесь до бедер, не спеша отведите руки назад. Прижмите ягодицы к пяткам, выпрямите туловище, поднимите обе руки и голову.
  5. Сядьте на пятки. Подайтесь вперед, сделайте упор на предплечья. Прогнитесь, поднимите голову.

При обострении межпозвоночной поясничной грыжи разрешено ограниченное количество упражнений. Все они выполняются из положения лежа на спине, когда позвоночник полностью разгружен, а давление внутри дисков в поясничном отделе снижается вдвое по сравнению с вертикальным положением.

Запрещены упражнения со сгибанием позвоночника (кифозирующие), с поворотами и скручиваниями (ротационные), которые могут привести к смещению диска.

Все упражнения выполняйте от 5 до 15 раз, между ними отдыхайте: глубоко дышите лежа на спине, сосредотачиваясь только на дыхании и максимально расслабляя тело.

Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы, лечение, упражнения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

комплекс упражнений при боли в пояснице

Примерный комплекс упражнений при болях в пояснице. Перед выполнением проконсультируйтесь с лечащим врачом

При грыже диска вне обострения разрешены упражнения из положений лежа на спине и стоя на четвереньках. Комплекс включает упражнения на растяжение позвоночника со сгибанием и разгибанием, допускаются повороты. Резкие движения исключены.

Все упражнения также выполняйте от 5 до 15 раз и отдыхайте между ними.

девушка выполняет упражнение кошка

Упражнение “кошка”

В период ремиссии пациентам помимо обязательных упражнений лечебной физкультуры рекомендованы и щадящие спортивные тренировки. Также существуют авторские методики укрепления мышц спины, разработанные известными мануальными терапевтами и врачами-реабилитологами.

Бубновский

В реабилитационных центрах С. Бубновского проводятся занятия на специальных тренажерах. Во время выполнения упражнений нагрузки дозируются, что позволяет укрепить мышцы без микротравмирования дисков и позвонков.

Бубновский утверждает, что избавиться от боли при поясничной грыже возможно без использования лекарств. Болезненные ощущения возникают в мышцах, а не в хрящевых и костных структурах. Поэтому для улучшения самочувствия вполне достаточно стабилизировать нижнюю часть спины мощным мышечным корсетом.

Дикуль

В. Дикуль — известный ортопед, восстановившийся после перелома позвоночника с помощью разработанного им комплекса упражнений. В основе его метода лежит сочетание правильного дыхания и умеренных физических нагрузок. Это позволяет не только уменьшить размеры грыжевого выпячивания, ускорить восстановление поврежденных тканей, но и повысить общий тонус.

Плавание

При поясничной грыже особенно полезно плавание на спине, во время которого нагрузки на позвоночник минимальны. В процессе тренировок ускоряется местный кровоток, к разрушенным дискам поступает достаточное для их регенерации количество питательных веществ. Но если спина слишком прогнута назад, то плавание на спине запрещено. Из-за избыточного напряжения мышц плечевого пояса усиливается патологический изгиб позвоночника.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Симптомы

Основным признаком грыжи поясничного отдела позвоночника считается боль. При этом на локализацию, интенсивность болевых ощущений влияет направление выпячивания студенистого ядра, которое бывает боковым или задним. Размер самой грыжи тоже способствует появлению сопутствующих симптомов, среди которых следующие:

  • скованность поясничного отдела;
  • прострелы (поясница, область ягодиц, ноги, стопы);
  • ограничение двигательных функций (сложность повернуть туловище, сделать наклон, поднять бедро);
  • онемение, покалывание в ногах;
  • ощущения жжения на коже;
  • головокружение, головные боли;
  • нарушение работы кишечника, мочевого пузыря;
  • атрофия мышц нижних конечностей.

Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы, лечение, упражнения

Любой этап опасного заболевания – от начальной до запущенной стадии – будет сопровождаться наличием основного симптома. Болевые ощущения станут лишь менять характер, место появления, интенсивность, проявляясь самостоятельно либо в сочетании с другими признаками межпозвоночной грыжи. На первых порах – это тупая незначительная боль в области поясницы, которая является проекций поврежденного диска.

Образовываться и развиваться патологический процесс может не только благодаря поднятию тяжестей. Сидячий образ жизни – вот еще один фактор, провоцирующий появление заболевания, при этом основные признаки грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин ничем не отличаются от проявления симптомов у мужчин. Единственное отличие заключается в том, что патология влияет на состояние репродуктивной функции и обострение гинекологических заболеваний.

По статистике представителям сильного пола приходится чаще сталкиваться с опасным недугом. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника у мужчин четко выражены, при отсутствии лечения к болевым ощущениям, скованности, ограничениям присоединяется дисфункция тазобедренных суставов, ослабление мышечного корсета ведет к изменению осанки больного, воспаленные нервы могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию. Снижение потенции у мужчин также служит дополнительным признаком межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника.

Чаще всего грыжа поясничного отдела позвоночника развивается или между 4 и 5 позвонками, или между последним поясничным позвонком и крестцом. Это обусловлено особенностями связок в этом отделе, тем, что основная нагрузка приходится именно на эти позвонки, тем, что часто у людей имеется скошенный таз.

Поясничная грыжа серьезное заболевание, основной симптом которого – боль. При грыже в области двух последних поясничных позвонков она будет локализована в области поясницы, отдавать в ягодицу, верхнюю часть ноги. При грыже диска между последним поясничным и первым крестцовым позвонками боль будет иррадиировать по внутренней стороне бедра в колено, голень, лодыжку.

1) Основные характеристики боли:

  • тупая, ноющая;
  • нарастает при стоянии, длительной ходьбе, напряжении мышц поясницы или ног, кашле;
  • можно указать точку на пояснице, где сильнее всего ощущается боль;
  • уменьшается в горизонтальном положении в начальных стадиях, затем ее можно убрать, если лечь на здоровый бок и согнуть больную ногу в тазобедренном и коленном суставах.

Кроме этого, при поясничной грыжи присутствуют и такие симптомы:

  1. 2) Онемение, ощущение «мурашек» в ногах.
  2. 3) Прострел в пояснице (это называется люмбалгия). Эта острая невыносимая боль усиливается при каждом движении.
  3. 4) Снижение объема движений в мышцах ног вплоть до полного их паралича.
  4. 5) Тугоподвижность поясницы.
  5. 6) В тяжелых случаях нарушается иннервация тазовых органов, что проявляется недержанием или непроизвольностью дефекации и мочеотделения, ухудшением половой функции.
  6. 7) Снижение силы мышц ноги.
  7. 8) Мышцы больной ноги становятся меньшего объема.
  8. 9) Кожа больной ноги становится более сухой или, наоборот, отмечается гиперпродукция секрета сальных желез.

Занятия в остром периоде

Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы, лечение, упражнения

Выполнение упражнений разрешено только в подостром периоде, для которого характерны тянущие, ноющие боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах. Основная задача занятия — расслабление скелетной мускулатуры, устранение мышечных спазмов, возникающих в ответ на ущемление нервных корешков. Какие упражнения эффективны в этот период:

  • лечь на спину, постараться максимально расслабиться. Сделать глубокий вдох, ощущая слабое напряжение в пояснице, через 3 секунды выдохнуть;
  • лежа на спине с немного расставленными в стороны ногами, слегка сгибать и разгибать колени, скользя стопами по поверхности пола;
  • лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. При касании к плечам сжимать кулаки, а затем разжимать при опускании на пол.

На этапе реабилитации предпочтение отдается упражнениям, выполнение которых направлено на укрепление мышц и улучшение кровообращения. Ежедневные занятия помогают полностью избавиться от грыж небольшого размера, восстановить поврежденные мягкие ткани, частично — хрящевые. Повторять упражнения нужно 3-5 раз в 2 или 3 подхода.

Исходное положение тела Правильное выполнение упражнения
Стоя на четвереньках с расставленными на ширине плеч руками и ногами Сделать глубокий вдох и округлить спину, одновременно опустив вниз голову, задержаться в этой позиции на 5 секунд. Выдохнуть, прогнуть поясницу, поднимая вверх подбородок
Лежа на животе с вытянутыми вперед руками На выдохе приподнять правую руку и левую ногу, потянуться, вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение, задействуя левую руку и правую ногу
Сидя с немного расставленными ногами Наклониться вперед, стараясь достать руками стоп. Тянуться, напрягая мышцы брюшного пресса и поясницы. Выпрямиться, поднять сжатые кулаки вверх, отклониться назад на максимально возможное расстояние

Улучшение состояние не повод для прекращения занятий. Здоровым людям упражнения для поясничного отдела необходимы в качестве профилактики для поддержания нормального тонуса мышц и гибкости позвоночника. Комплекс показан к выполнению в данный период, но перед занятиями стоит проконсультироваться со специалистом.

  1. Лежа на спине, выполняйте подтягивание к груди согнутых ног.

  2. Лежа на полу (стопы соприкасаются с полом всей поверхностью), приподнимите ягодицы. Отклоняйте таз влево-вправо, вверх-вниз. Опустите пятую точку опоры на пол, отводите колени поочередно в разные стороны. Закончите комплекс упражнением «велосипед».
  3. Отжимания от пола. После этого переходите к махам ногами. Сначала они выполняются в стороны, потом вверх.
  4. «Кобра». Опуститесь на четвереньки, облокотитесь на локти. Прогните спину вверх максимально, задержитесь.
  5. «Стойка». Стоя на ногах, прислонитесь всеми выступающими частями к стене, руками тянитесь вверх. Задержитесь в позе 5 минут, это позволит осуществить вытяжку позвоночника.
  6. Эффективными считаются упражнения с фитболом или плавание.
  7. Массаж пояснично-крестцового отдела расслабит напряженные участки.
Предлагаем ознакомиться:  Болит поясница при геморрое: причины, как избавиться от боли в пояснице при геморрое

Лечебная гимнастика Сергея Бубновского и ее польза

Автор более 20 научных работ, доктор и профессор, Бубновский разработал собственную методику по восстановлению работоспособности. Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника по методу доктора Бубновского призвана без хирургического вмешательства избавить пациента от грыжи. Упражнения укрепят мышцы, разовьют гибкость позвоночника, при этом учтены все особенности, соблюдение которых просто необходимо при наличии грыжи. Выполнить комплекс для поясницы под силу любому человеку.

В приведенном видео профессор Бубновский подробно расскажет об упражнениях при грыже поясничного отдела позвоночника. На конкретном примере девушки, у которой диагностировали остеохондроз, он покажет, что регулярные занятия по специальной методике способны значительно улучшают состояние пациента. Профессиональные консультации, объяснение всех нюансов поможет правильно применять практически полученные знания. Один из главных посылов данного видео – не надеяться только на врачей, а прилагать усилия для сохранения здоровья.

10 упражнейний от доктора Бубновского

Грыжа межпозвоночного отдела в позвоночнике возникает в результате ослабления мышц этой области. Причин этому много, начиная от малоподвижного образа жизни, избыточного веса, остеохондрозов и заканчивая возрастными дегенеративными процессами. Поэтому комплекс упражнений при грыже позвоночника должен быть направлен именно на укрепления мышц, снятие их напряжения и нормальное функционирование.

Ежедневное выполнение гимнастики усиливает кровоснабжения области спины, питание тканей и самого диска, предупреждает возможное защемление нерва. Выбранные упражнения должны быть направлены не только на поясничную область, но и на мышцы пресса. Тренировка мышц брюшной стенки обеспечивает правильное формирование всего каркаса вокруг проблемной области.

Все упражнения должны быть назначены и скорректированы врачом — у многих людей помимо грыжи имеется другая патология костно – мышечной системы и поэтому обычные комплексы гимнастики могут быть противопоказаны. Особого отношения требует грыжа межпозвоночного диска, возникшая в результате травмы, физические упражнения при данной патологии подбираются строго врачом реабилитационного центра.

Выбрав комплекс гимнастических упражнений не нужно забывать и о том, что в свободное от их выполнения время позвоночник также нуждается в подвижности. Многочасовое нахождение в одной позе не принесет положительного результата, во время выполнения сидячей работы необходимо делать каждый час перерывы с расслабляющими упражнениями.

Показано занятие плаванием – в воде спина принимает правильное положение и уменьшается нагрузка на позвоночник. Плавание в теплой воде помогает снять болевые ощущения в острый период и способствует снятию воспаления. Ежедневно необходимо выбирать время для простых прогулок по улице, главное при этом выбирать предназначенную для ходьбы обувь – туфли на шпильках должны быть под запретом.

В большинстве случаев можно применять некоторые комплексы йоги.

В восстановительный период после острой фазы заболевания рекомендуется изменить привычный образ жизни:

  • Необходимо научиться правильно управлять своим позвоночником – равномерно принимать вертикальное положение в момент перехода из горизонтального, постоянно поддерживать нужную осанку, поднимать тяжести с рекомендованным распределением нагрузки, то есть основное напряжение должна испытывать не спина, а ноги.
  • Нужно заменить привычные матрасы на ортопедические. Жесткая основа придает нормальное, физиологическое положения телу, что предотвращает защемление нервов и снижает нагрузку, позволяя позвоночнику за время ночного сна максимально расслабиться и отдохнуть.
  • Использование специальных корсетов поддерживает мышцы спины, снимает нагрузку и болевые ощущения. Корсеты также способствуют формированию правильной осанки.
  • Общее оздоровление организма. Прием поливитаминов, отказ от ухудшающих здоровье привычек, сбалансированная и полезная диета способствуют быстрому восстановлению нормального функционирования позвоночного столба.
  • Снижение массы тела. Избыточный вес оказывает самое неблагоприятное воздействие на позвоночник, поэтому все усилия по ликвидации заболевания могут быть напрасными, если ненужные организму килограммы останутся на прежнем уровне.

Используя все эти рекомендации во время выполнения упражнений и в дальнейшей жизни можно добиться гораздо лучших результатов, что предотвратит обострение заболевания и появление новых грыж в других отделах позвоночника.

В остром периоде занятия не проводятся даже под руководством реабилитолога или врача ЛФК. Одно неловкое, резкое движение может спровоцировать приступ острой боли из-за ущемления нервного корешка или разрыва фиброзного кольца диска. К выполнению упражнений приступают сразу по достижении ремиссии. Для этого этапа характерно отсутствие каких-либо выраженных симптомов межпозвоночной грыжи.

Силовые упражнения по методу доктора Дикуля

Признаки грыжи поясничного отдела позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях доступно каждому. Метод Дикуля включает в себя три этапа:

  1. Дыхательная гимнастика и упражнения для суставов. Элементы йоги.

  2. Восстановление тонуса и укрепление мышц.
  3. Развитие гибкости позвоночника.

Для избавления от острой боли выполните следующие упражнения для поясничного отдела. Исходное положение для первых четырех – стоя на коленях. Количество повторов для всех – 15 раз.

  1. Сядьте на пятки. Подайтесь вперед и прогнитесь.

  2. Приподнимите носочки, отводите поочередно в стороны.
  3. Колени вместе. Опускаем таз влево, затем вправо (до пола или ощущения боли, амплитуда зависит от степени растяжки). Стопы и колени не отрываем от пола.
  4. «Кошка». Прогибаем спину сначала вверх затем вниз. Сделайте 15 повторений.
  5. Лежа на спине, опустите соединенные согнутые колени до пола или ощущения боли (со временем она будет уменьшаться – это признак того, что вы все делаете правильно) влево затем вправо. Стопы должны оставаться на полу.
  6. Отжимания. Опираясь на колени, выполните упражнение «отжимания от пола».

Диагностика

По жалобам пациента врач может заподозрить наличие у него межпозвоночной грыжи в поясничном отделе, но точно поставить диагноз и установить локализацию патологически измененного диска можно по:

  1. 1) Рентгенографии позвоночника в двух проекциях: в данном случае врач видит патологически измененные позвонки;
  2. 2) Ядерно-магнитной или компьютерной томографии – двум методам, которые позволяют точно визуализировать измененный диск.

Для определения степени неврологического дефицита (то есть того, насколько пострадали функции мышц ноги и внутренних органов) врач-невролог определяет:

  1. 1) Рефлексы с сухожилий;
  2. 2) Болевую, температурную, вибрационную чувствительность ноги от пальцев стопы до уровня тазобедренного сустава;
  3. 3) Проводится тест с подъемом прямой ноги.

Предварительный диагноз ставится невропатологом на основании данных анамнеза, клинической картины и физикального осмотра. Для выявления парестезий и нарушений биомеханики, характерных для спинальных компрессионных синдромов, разработаны стандартные диагностические процедуры:

  • исследование сухожильных рефлексов нижних конечностей;
  • функциональная проба с подъемом выпрямленной ноги;
  • измерение силы и тонуса мышц;
  • определение болевой, температурной и вибрационной чувствительности ног, ягодиц, промежности и нижней части живота.
Грыжа поясничного отдела позвоночника на МРТГрыжа поясничного отдела позвоночника на МРТ

Внешние проявления компрессии нервных корешков и спинного мозга позволяют судить о размерах и локализации патологии, но не обладают достаточной специфичностью для диагностики грыжи поясничного отдела позвоночника. Сходным образом может проявляться воспаление нервных корешков или онкопатология, поэтому решающее слово в диагностике межпозвонковых грыж принадлежит инструментальным методикам визуализации мягких тканей – МРТ и КТ. При подозрении на повреждение спинного мозга назначается контрастная миелография.

Мужчина делает упражнение при поясничной грыже позвоночника

Чтобы выбрать правильную методику лечения, подобрать программу реабилитации, помочь восстановлению здоровья и подвижности больного с помощью специального комплекса упражнений, врачу надо поставить верный диагноз, не вызывающий сомнений. Симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела схожи с некоторыми другими заболеваниями, например, органов малого таза или болезнью Бехтерева, поэтому перед началом терапии могут потребоваться результаты следующих методов диагностики:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • лабораторные анализы крови, мочи.

Лечение

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

Курс терапии назначается врачом-невропатологом в индивидуальном порядке! При выборе правильного направления учитываться будут пол, возраст, диагностические показатели, внешний осмотр. В распоряжении лечащего врача могут иметься основные способы лечения (консервативный, оперативный) и ряд дополнительных процедур (массаж, резонансно-волновая терапия, иглоукалывание, гирудотерапия). Длительность лечения при незапущенных стадиях болезни составляет от трех до шести недель.

Операционное лечение (хирургическое вмешательство) применяется редко, при условии, что грыжу поясничного отдела не удалось вылечить с помощью медикаментов. Манипуляции хирурга проводятся под воздействием общего наркоза, чтобы удалить выпячивание, снизить риск осложнений на мышцы, кость воспаленного участка применяются современные методики (ламинэктомия, микродискэктомия). После удаления воспаления на протяжении недели необходимо выполнять предписания специалистов, а далее следовать мерам профилактики.

Консервативное (медикаментозное) лечение считается основным, при этом применение того или иного вида препаратов зависит от стадии, признаков и сопутствующих симптомов. Для лечения грыжи поясничного отдела применяются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Баралгин);
  • новокаиновая блокада с добавлением кортикостероидов (делается местно, чтобы быстро убрать боль);
  • хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Алфлутоп, Структум);
  • миорелаксанты общего действия (Мидокалм, Сирдалуд);
  • витаминные комплексы с повышенным содержанием группы В для восстановления ткани нерва (Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс).

Девушка выполняет гимнастику при грыже поясничного отдела позвоночника

Дополнительные методы (физио- и мануальная терапия, иглоукалывание, ЛФК, гирудотерапия) применяются в подострый или восстановительный период, это помогает вернуть телу подвижность. Обязательное условие, чтобы не повреждать своими действиями проблемные диски: проводить альтернативные методы лечения необходимо под наблюдением специалиста.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector