Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение, какие упражнения помогут избавиться от заболевания

Механизм развития

В результате действия определенных причин губчатое вещество позвонка испытывает сверхсильное давление со стороны хряща межпозвонкового диска. При постоянной и динамичной такой нагрузке запирательная пластинка позвонка деформируется, т. е. на ней образуется вогнутость (вмятина), которую и заполняет хрящевая ткань диска – узелок Шморля.

В отличие от «правильных» грыж позвоночника эта формируется строго в сегменте одного позвонка, не выпячиваясь в просвет канала и не сдавливая позвоночные нервы и кровеносные сосуды. Именно поэтому грыжа Шморля не дает четкой симптоматики, что и обуславливает ее позднее обнаружение.

Чаще всего диагностируется грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, ведь на поясницу ложатся поистине колоссальные нагрузки. Единичные узелки в этом отделе и в области крестца появляются у людей зрелого и пожилого возраста, но также могут быть и врожденной патологией (индивидуальные особенности в строении позвонков).

Классификация

Что такое грыжа Шморля? Грыжей Шморля называется достаточно распространенная, но не тяжелая патология, которая чаще всего проходит без выраженных симптомов. Боли могут появиться лишь при сильных физических нагрузках на поясницу. Хрящевая ткань продавливается в здоровый участок межпозвоночного диска.

Ядро диска впадает в отверстие канала позвоночного столба, не задевая нервные окончания и спинной мозг. Поэтому человек не чувствует болей и не происходит нарушение подвижности.

Эти отклонения в позвоночнике указывают о неблагополучии дисков, ненормальном их обмене веществ и нарушении функций. Если вовремя не начать лечение последствия будут мало приятными.

По локализации паталогического процесса в позвоночнике выделяют:

  • передние грыжи Шморля;
  • задние грыжи Шморля;
  • центральные грыжи Шморля;
  • боковые грыжи Шморля.

По количеству грыж выделяют:

  • единичные грыжи Шморля;
  • множественные грыжи Шморля.

Чем опасна грыжа Шморля

Грыжа Шморля на снимке

Болезнь опасна своими осложнениями:

  • постепенно грыжа Шморля приводит к утончению позвонков, они становятся чувствительными к воздействию физических перегрузок, ударов, и вследствие этого может образоваться компрессионный перелом;
  • это заболевание содействует повышению нагрузки на суставы, вследствие чего появляется артроз межпозвоночных суставов;
  • по истечении времени грыжа Шморля способна привести к межпозвоночной грыже;
  • втягивание в болезненный процесс межпозвонкового диска, а также проваливание в грыжу, сильно повреждает функционирование позвоночника, а это сводит к инвалидизации.

Вот почему, случайно замеченную на рентгене грыжу, необходимо обязательно лечить, даже если она сильно не беспокоит.

Симптомы и направления лечения

Обычно, грыжа Шморля в поясничном отделе, особенно когда она совсем незначительных размеров, проходит бессимптомно. После трудных нагрузок возможно появление тянущей боли в районе поясницы. Когда грыжа стала больше, она способна выступать вглубь позвоночного канала. Тогда уже возникают симптомы, образующие со стороны подвижных мышц ног (парезы), изредка возможны боли, ощущения онемения.

Цели лечения данного заболевания заключаются в:

  • предотвращении мышечного тонуса;
  • нормализации подвижности;
  • улучшении кровообращения мышц позвоночника;
  • восстановлении в костной ткани обменных процессов;
  • предотвращении процессов протекания артрозов.

Лечебные мероприятия

Существует масса различных способов, как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника.

Актуальными методами устранения болезни являются:

  1. Лечебный массаж. Процедура помогает устранить боль, усталость в поясничном отделе позвоночника, улучшить кровообращение, укрепить мышцы, сокращает мышечный спазм.
  2. Аппаратное растяжение позвоночника. Аутогравитация является достаточно действенным методом лечения грыжи, вытяжка помогает снять напряжение мышц спины, способствует микроциркуляции крови, восстанавливает подвижность нарушенных позвонков.
  3. Иглоукалывание. Иголки действуют на нервные окончания, а также стимулируют их в области поражения. Процедура помогает уменьшить боли, повысить иммунитет и обмен веществ.
  4. Физиотерапия (магнитно-резонансная терапия, электротерапия, водные процедуры). Происходит воздействие на внутренние силы, проявляют благоприятное влияние на заболевание, снижают последствия продавливания диска в позвонок.
  5. Мануальная терапия. Направлена на восстановление подвижности спины в патологической области, уменьшает напряженность в тканях мышц, нормализует кровообращение, увеличивает межпозвоночный просвет.
  6. Апитерапия. Вылечить грыжу Шморля возможно при помощи продуктов пчеловодства. Процедура подразумевает действия укусами пчел.
  7. Микрофармакопунктура. Мизерные дозы гомеопатических лекарств внедряют в биологически активные участки. Эти препараты снимают болевые симптомы, активизируют кровообращение, способствуют питанию тканей.
  8. Гирудотерапия. Лечение происходит с помощью медицинских пиявок, которых кладут на болезненную область. Пиявки предоставляют активные вещества, нормализуют обменные процессы, кровообращение.
  9. ЛФК. Медики считают, что наиболее действенным методом лечения грыжи является лечебная физкультура. Начинать выполнять упражнения необходимо с щадящих движений, сильно не нагружать позвоночник. Гимнастика поможет нормализовать подвижность позвоночника, упрочнить спинные мышцы. После легких занятий можно повысить нагрузку.
Предлагаем ознакомиться:  При каких заболеваниях поможет ультразвук фонофорез с гидрокортизоном

Помимо вышеперечисленных мероприятий следует придерживаться некоторых правил:

  • правильно питаться – есть кисломолочные продукты (кефир, сыр, творог), белковые (яйца, морепродукты, мясо, рыбу), крупы, орехи, фрукты и овощи; для разжижения крови хорошо употреблять сок граната, воду с лимоном, ромашковый чай; меньше использовать соль, чтобы не возникло отложение солей;
  • не поднимать тяжестей, не ездить на мотоцикле, не сигать в воду и др.;
  • не переедать, излишний вес провоцирует добавочную нагрузку на позвоночник.

Медикаментозная терапия

Если имеется болевой синдром и высокий мышечный тонус, тогда используют медикаментозное лечение в совокупности с массажем, гимнастикой, физиотерапией.

Если, вследствие выпирания происходит чрезмерная нагрузка на суставы, возможно образование спондилоартроза, который сопрягается сильной болью, спазмированием мышц. Когда такое положение продолжается более 7 дней, происходит онемение конечностей, трудности при движении, нужно обязательно посетить лечащего врача.

При запущенной стадии и наличии болевого синдрома, грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника нуждается в терапии лекарственными препаратами.

Чаще всего используются такие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен), для местного применения (Фастум гель, Диплериф);
  • обезболивающие (Спазмалгон, Анальгин);
  • мышечные релаксанты (Мидокалм);
  • хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс);
  • успокоительные (Новопассит, Пустырник);
  • магний, витамины группы B.

Оперативное вмешательство делается только в исключительных ситуациях (перелом тела позвонка, многочисленные и большие образования).

Грыжа Шморля не является серьезной патологией. Скорее, это предвестие, которое способно стать причиной наиболее страшного заболевания. Поэтому при ее выявлении большое значение имеют лечебные и профилактические мероприятия, а также постоянный рентгенологический контроль.

Факторы риска и причины

Выделяют две основных группы факторов, обуславливающих развитие данной патологии: врожденные дефекты в костной ткани, что является наиболее распространенным явлением; приобретенные деформации, возникающие как следствие развитие патологий в костных тканях, либо травм и иных дефектов в позвоночных структурах.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Среди основных причин, вызывающих развитие грыжи Шморля, выделяют:

  • нарушения в структурах соединительных тканях;
  • некроз костной ткани при отсутствии достаточного кровоснабжения;
  • травмирование и микроповреждения позвоночного столба;
  • возрастные изменения человеческого организма, характеризующие процесс старения;
  • неправильная осанка;
  • наличие лишнего веса;
  • недостаточно подвижный образ жизни, либо избыточно интенсивные физические нагрузки;
  • неправильно составленный рацион питания;
  • наличие вредных привычек.

Последствия

Несмотря на то, что на первых стадиях развития грыжа Шморля не проявляет себя появлением неприятных симптомов, в дальнейшем возможны следующие серьезные осложнения:

  • Образование узелка Шморля, постепенно перерастающего в межпозвоночную грыжу.
  • Особая предрасположенность организма к компрессионным переломам, при которых истончение позвонков происходит настолько сильно, что они начинают ломаться от физической нагрузки.
  • Склонность к развитию патологии артрита или артроза межпозвонковых суставов по причине увеличения нагрузок на них.
  • Заболевание патологией Шейермана-Мау, или детским дорсальным кифозом.
  • Частичная или полная утрата способности к передвижению (инвалидность), являющейся следствием нарушений подвижности позвоночного столба.

Подобные осложнения представляют большую угрозу здоровью и трудоспособности человека, по этой причине важно помнить, что терапия недуга должна начинаться как можно раньше.

Методы лечения

Формы терапии используются различные и зависят от тяжести проявления заболевания: медикаментозное, физиотерапевтическое, оперативное, санаторно-курортное. Последняя форма лечения больных грыжей позволяет создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления. На начальном этапе заболевания достаточно ограничиться массажем и оздоровительной физкультурой.

Предлагаем ознакомиться:  Ризартроз артроз большого пальца руки симптомы диагностика и лечение

Полное восстановление работы позвоночника, ликвидация спазмирования мышц и сопутствующих осложнений производится следующими процедурами:

  • в биологически активные точки вводятся микроскопические дозы гомеопатических веществ, данная процедура называется микрофармакопунктурой;
  • иглорефлексотерапия, лечение пчёлами, пиявками;
  • лечение электричеством, магнитами;
  • мануальный массаж;
  • вытяжение позвоночника на специальном аппарате;
  • плавание.

Для удаления боли параллельно с массажем и ЛФК используются медикаментозная терапия, специальная диета, обогащенная витамином Д, фосфором и кальцием.

Грыжа Шморля

Обычно грыжа Шморля протекает без явно выраженных болевых ощущений. И если она небольшого размера, то особого лечения не требует, то есть положительного результата можно быстро добиться массажем и ЛФК.

Грыжа Шморля

Как правило, интенсивное лечение назначается при болезненных грыжах большого размера, которые могут в дальнейшем преобразоваться в межпозвонковые грыжи, угрожающие серьёзными неприятностями. В подобном случае назначается МРТ, и предпринимаются шаги для остановки развивающегося воспаления.

Целью лечения являются:

  • предотвращение травмирования ткани позвонка грыжей и дальнейшего развития болезни;
  • удаление мышечных спазмов, купирование болевого синдрома;
  • повышение, насколько возможно, эластичности хрящей и подвижности позвоночника;
  • усиление притока крови к спинным мышцам.

В целях достижения большей эффективности оздоровления больным рекомендуется:

  • использовать силовые тренажеры;
  • периодически применять разгрузочные диеты;
  • категорически исключить сильные вертикальные встряски позвоночника (прыжки, езда на мотоциклах и сноубордах).

Очень эффективны методы лечебно-физкультурного лечения:

  • мануальный массаж;
  • физические упражнения, работа на специальных тренажёрах;
  • апитерапия;
  • гирудотерапия;
  • спа-процедуры, плавание;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • курс фонофореза с гидрокортизоном — 10-12 дней;
  • УВЧ локально на поражённый участок — 10-14 сеансов;
  • ЛФК – ежедневно около 2-3 месяцев;
  • использование целебной грязи и озокеритотерапия на область воспаления — 14-15 дней;
  • остеопатия.

Физиотерапевтическое лечение грыжи

Данные методы терапии при грыже Шморля поясничного отдела наиболее эффективны. Параллельно лечению и процедурам назначается определённый ритм физиологической жизни, специальный режим питания на время излечения.

Как одна из форм медикаментозного лечения, больному прописывается курс перорального приёма лекарства Миакальцик в сочетании с кальцием, укрепляющий кости. Этот препарат необходим ввиду того, что вокруг образовавшейся грыжи организм уплотняет костную ткань. Помимо этого, для эффективной переработки кальция рекомендуется приём препаратов и продуктов с витамином Д.

Приём медикаментов

Применение лекарственных фармацевтических препаратов при грыже Шморля требуется только тогда, когда присутствует ярко выраженное проявление болезненности. Если же течение проходит бессимптомно, то достаточно ограничиться лечебной физкультурой, физиотерапевтическим и ежегодным санаторно-курортным лечением.

В случае необходимости медикаментозного лечения применяются следующие препараты:

  • внутримышечные инъекции Диклофенака;
  • таблетки Нейробиона;
  • препарат Мидокалм;
  • втирание в поражённую область Диклак геля или Фастум геля.

Лечебный массаж

Одна из обязательных процедур, рекомендованных при данном виде заболевания. Позволяет нормализовать кровоснабжение и питание костно-мышечной ткани в поражённом месте. Проводится курсами по 10-20 дней. Как правило, является одной из обязательных процедур при санаторно-курортном лечении. Его применение в сочетании с другими терапевтическими методами позволяет добиться скорейшего выздоровления.

ЛФК при грыже

Важную роль в лечении грыжи Шморля играет дозированная физическая активность больного. Регулярная каждодневная физкультура позволяет быстрее вылечить недуг. Это наилучшее средство профилактики деструктивных изменений в межпозвонковых дисках и нервных узлах.

Предлагаем ознакомиться:  Акромиально ключичный артроз плечевого сустава лечение

При выполнении гимнастических упражнений следует соблюдать особую осторожность при скручивании позвоночника. Противопоказаны любые энергичные движения. Имеет смысл ориентироваться на технику исполнения китайской оздоровительной системы цигун, где всё занятия выполнятся не спеша и плавно.

Очень эффективна вытяжка позвонков при грыже Шморля с помощью своего веса. Следует приподнять головную часть кровати на 15 см. Во время ночного сна собственный вес будет вытягивать позвоночник. Важно также работать над укреплением пресса, мышц спины и ягодиц.

Рекомендуется во время заболевания грыжи Шморля использовать упражнения из нижеследующего описания:

  1. Поднятие туловища в положении лёжа лицом к полу вверх по 10 раз в 2—3 подхода.
  2. Подтягивания на турнике. Не спрыгивать по окончании, можно использовать для спуска маленькую табуретку.
  3. Жим штанги в положении лёжа. Спину при выполнении упражнения держать ровно.
  4. Разведение рук с гантелями в стороны и вверх-вниз из положения, сидя, в медленном темпе.

Важно перед началом занятий получить консультации и рекомендации специалиста, потому что у двух больных людей с грыжей Шморля отличий в их состоянии больше, чем может показаться. Поэтому во время консультации с врачом следует согласовать программу наиболее эффективных процедур для достижения максимального результата.

Правильное и регулярное использование данных рекомендаций поможет избежать дальнейших возможных осложнений, вызывающих болезненное течение заболевания.

Оперативный метод

Операция – это самое последнее средство, когда все варианты медикаментозной, физиотерапевтической терапии и других методов лечения, проводимых на протяжении 6-8 месяцев, оказались бессильны перед болезнью.

Операция по удалению межпозвонкового хряща производится под общим наркозом. Если он сильно повреждён, то для укрепления используется металлические конструкции. Период восстановления занимает около полутора лет.

Операция при грыже Шморля проводится исключительно в запущенных критических случаях, угрожающих переломами позвонков.

Лечить заболевание народными средствами тоже можно. Они дают хорошие лечебные результаты, помогая избавиться от боли.

Используются следующие рецептуры:

  • компрессы на больные места из настоя 0,5 л спирта, цветков одуванчика и каштана;
  • хвойные ванны;
  • компрессы из тёртого картофеля с хреном.

Отсутствие четкой симптоматики на ранних стадиях патологии обусловлено тем, что деформации межпозвоночных дисков не касаются нервных окончаний или кровеносных сосудов.

Тем не менее, догадаться о развитии недуга можно по следующим признакам уже на данном этапе:

  • появлению чувства усталости в спине вследствие повышения нагрузки на мышцы, которые окружают деформированные позвонки;
  • онемение конечностей, проявляющееся при интенсивных нагрузках;
  • болезненные ощущения, отличающиеся нарастающим характером при повышении уровня активности вплоть до острого приступа боли.

Через некоторое время обычно появляются симптомы, игнорирование которых оказывается невозможным:

  • трудности при мочеиспускании и дефекации;
  • сбои репродуктивной функции;
  • тошнота и рвота;
  • резкое ослабление иммунитета;
  • снижение подвижности позвоночника, его деформации;
  • не проходящее чувство усталости;
  • наличие болей.

Диагностика данного заболевания обычно основана на проведении рентгенологического обследования. Также врач может рекомендовать магнитно-резонансную томографию.

В отдельных случаях может быть назначен анализ на кровь и мочу, биохимический анализ крови, электронейромиография.

https://www.youtube.com/watch?v=Ga5sptRZp6E

В целом следует обозначить следующие этапы диагностики грыжи Шморля:

  1. Опрос пациента специалистом для уточнения сведений о наличии наследственных факторов, травм спины, особенностей профессиональной деятельности, имеющихся симптомов патологии.
  2. Телесный осмотр для визуального определения степени искривления позвоночника, наличия отеков и уплотнений методом пальпации.
  3. Рентгенография, позволяющая наиболее объективно установить характер патологических процессов в костных и хрящевых тканях. МРТ при необходимости уточнения результатов обследования.
  4. Консультации у профильных специалистов, прием которых позволит установить наличие гнойных или воспалительных процессов, исключающих возможность проведения терапии.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector