Инъекции при болях суставов кеторол лидокаин дексаметазон

Можно ли принимать одновременно Лидокаин, В12 и Дексаметазон?

Для устранения острой боли врачи назначают введение дексаметазона, лидокаина и витамина В12 внутримышечно — как колоть эту смесь лекарств, интересует многих пациентов. Обычно комбинированный препарат применяют в крайних случаях, например, он помогает при сильном болевом синдроме. Чаще всего кортикостероиды, к которым относится дексаметазон, не рекомендуют смешивать в одном шприце с другими лекарствами. Однако, когда требуется быстро облегчить состояние больного, применяется такая смесь препаратов. Этот состав называется раствор Амбене.

Дексаметазон и Лидокаин и витамин В12 нашли применение в неврологической практике. Сочетание лекарств используется для лечения острой и хронической боли.

https://www.youtube.com/watch?v=We7KoNADfRE

Лидокаина гидрохлорид препятствует генерации и проведению всех импульсов от чувствительных окончаний. При местном введении лекарства развивается сильный анестетический эффект. Продолжительность обезболивающего действия сохраняется в течение 1 часа.

Недостаток цианокобаламина, или витамина В12, приводит к развитию неврологических расстройств, сопровождающихся нарушением трофики нервных тканей и миелинизации волокон, развитием гипестезий или парестезий, расстройством моторики. У таких людей чаще выявляли признаки клинической депрессии. При введении в организм дополнительных доз витамина наблюдается регресс неврологических расстройств, восстановление питания поврежденных клеток, анальгетический эффект.

Лекарства используют в лечении болевого синдрома на фоне следующих патологий:

  • остеохондроз позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа;
  • радикулоалгии;
  • невралгии, невриты;
  • артриты ревматического или метаболического характера (подагрический, ревматоидный, болезнь Бехтерева и пр.);
  • остеоартрозы крупных и мелких суставов конечностей;
  • травматические повреждения связок и мышц.

Совместное применение этих лекарств позволяет снять боль, отек и воспаление. За счет этого улучшается подвижность в мышцах и суставах, восстанавливается трофика поврежденных тканей.

Медикаменты назначают для совместного лечения внутримышечно. Используют Дексаметазон в ампулах по 1 мл (4 мг), 2 % Лидокаин в ампулах по 2 мл, Цианокобаламин в ампулах по 1 мл (0,5 мг). Дозировки подбирают индивидуально, назначают 1 раз в сутки курсом 3-5 дней. Рекомендуют препараты в одном шприце не смешивать, т.к.

Кроме того, анестетики с добавлением гормональных лекарств и витаминов группы В используют для проведения лечебных блокад: околосуставных, параневральных или паравертебральных. Данные манипуляции проводятся медицинскими специалистами. Возможен следующий состав раствора для блокад:

  • 0,5 мл Дексаметазона (2 мг);
  • 5-10 мл 1 % Лидокаина;
  • 1 мл Цианокобаламина (0,5 мг);
  • 2 мл 2 % Дротаверина;
  • 5 мл аутокрови.

Процедуры проводят ежедневно по 30-40 минут, курс — 2 недели.

Дексаметазон, Лидокаин, витамин В12 внутримышечно колоть разрешается при острых болях. Но такая комбинация медикаментозных средств, называемая раствором Амбене, не часто используется врачами. Считается, что смешивать вместе препараты, относящиеся к группе ГКС, и другие лекарства нельзя.

Лидокаин, и B12, и Дексаметазон применяют для устранения болевого синдрома. Все 3 препарата назначают для инъекций в одном шприце.

Лидокаин, и B12, и Дексаметазон применяют для устранения болевого синдрома.

Инъекции ибупрофена: показания и правила применения

Инъекции при болях суставов кеторол лидокаин дексаметазон

Кеторол применяется как нестероидное обезболивающее при запущенной стадии остеохондроза

Препарат относится к группе НПВС и отличается очень сильным, одним из самых мощных обезболивающих воздействий в категории этих лекарств. Он выпускается в таблетках, а также в ампулах для инъекций, которые назначаются при тяжелых болезненных ощущениях и на запущенных стадиях таких патологий, как остеохондроз.

Несмотря на то что продукт относится к НПВС, у него очень слабый противовоспалительный эффект, компенсируемый мощным анальгезирующим действием. Жаропонижающий эффект также отсутствует.

Предлагаем ознакомиться:  Плечелопаточный периартрит упражнения

Входящие в состав вещества ингибируют синтез простагландинов, полностью устраняя болезненные ощущения.

Способы применения

Ставить уколы Кеторола при болях в спине, согласно инструкции по применению, можно только в минимально возможных дозировках для предотвращения побочных эффектов. Особенности использования препарата:

  • в возрасте от 16 до 64 лет назначают лекарство до 120 мг в сутки внутримышечно;
  • вводят препарат каждые 6 часов по 30 мг;
  • внутривенно можно использовать до 6 доз в течение 2 суток по 30 мг каждые несколько часов;
  • если пациент весит менее 50 кг, максимальная дозировка при любом способе введения достигает 90 мг в день;
  • пациенты от 65 лет могут ставить уколы до 60 мг в сутки.
Инъекции при болях суставов кеторол лидокаин дексаметазон

Симптомы метаболического ацидоза при передозировке Кеторола

Инъекции при болях суставов кеторол лидокаин дексаметазон

Передозировка Кеторолом возможна только при нарушении инструкции или неверно подобранной однократной дозе препарата. Появляются такие симптомы:

  • медикаментозный гастрит или язвенное поражение ЖКТ;
  • тошнота, рвота;
  • нарушаются функции почек;
  • развивается метаболический ацидоз.

https://www.youtube.com/watch?v=fKW0jDye5R4

Избавиться от последствий можно применением активированного угля и симптоматической терапией.

Действующее вещество Кеторола вступает в конфликт с НПВС, а также ацетилсалициловой кислотой, поэтому вместе принимать их не рекомендуется. Также запрещено принимать с такими компонентами:

  • соли лития;
  • пробенецид;
  • пентоксифиллин;
  • антикоагулянты.

Использовать с парацетамолом кеторолак можно не дольше 2 суток подряд, так как это приводит к большим нагрузкам на печень и почки. Если назначен метотрексат, его дозировки должны быть минимальными, если они больше, вместе с Кеторолом принимать препарат нельзя. Пробенецид улучшает усваиваемость кеторолака.

Инъекции при болях суставов кеторол лидокаин дексаметазон

Эпидуральную блокаду нельзя делать в домашних условиях

Чаще всего принимать ибупрофен при боли в спине начинают в форме таблеток – это наиболее доступная и популярная методика лечения. Однако в тяжелых случаях таблетки не помогают. Ибупрофен относится к категории НПВС, и в инъекциях состоит из новокаина и стероидов (дексаметазона).

Ставят инъекции 2 способами:

  • блокады – уколы ставят в специальные точки внутримышечно, рядом с пораженной зоной;
  • эпидуральные блокады – уколы ставят в сустав, чтобы доставить вещество прямо к пораженной области.

Специфика терапии блокадами заключается в том, что ставить их нужно в течение 2-3 дней с большим перерывом.

Улучшение состояния наступает уже через несколько дней. Даже если его не было, терапию нужно остановить, чтобы не развилась интоксикация и привыкание к препарату. Если ибупрофен действует, пациент избавляется от болей на 2-6 недель. Затем курс повторяют снова.

Инъекции при болях суставов кеторол лидокаин дексаметазон

Передозировка Ибупрофена может вызвать аритмию и остановку дыхания. Дозировку назначает врач

Если врач неправильно подобрал дозировку или пациент посетил процедуры чаще, чем было нужно, могут появиться:

  • боли в желудке и голове;
  • рвота и тошнота;
  • почечная недостаточность;
  • шум в ушах, депрессия, проблемы с концентрацией;
  • аритмия;
  • изменение кислотно-щелочного баланса;
  • остановка дыхания.

Некоторые из этих признаков требуют экстренной медицинской помощи и промывания желудка, а также введение специальных препаратов в кровь.

Инъекции при болях суставов кеторол лидокаин дексаметазон

Кеторолак, ибупрофен и дексаметазон – сильнодействующие обезболивающие средства. Курс терапии ими длится всего несколько дней, результат сохраняется на недели или даже месяцы. Ставить уколы нужно строго по инструкции, чтобы избежать опасных побочных эффектов.

Не всем пациентам показана терапия раствором Амбене, так как в состав смеси входят сильнодействующие средства.

Такой состав не следует применять при следующих заболеваниях:

  • лекарство не назначают пожилым людям и детям до 14 лет;
  • уколы противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям;
  • раствор Амбене не вводят при патологиях ЖКТ: панкреатите, колите, болезни Крона, энтерите, гастрите, язвенных процессах в органах пищеварения;
  • инъекции не проводят при печеночной и почечной недостаточности;
  • противопоказанием к введению препарата являются сердечно-сосудистые болезни: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и аритмия;
  • не следует делать уколы при вирусных и грибковых инфекциях;
  • лечебная смесь противопоказана больным глаукомой;
  • раствор Амбене нежелательно вводить при язвенном стоматите.

Кроме того, если пациент страдает аллергией на кортикостероиды, лидокаин и витамин В12, инъекции не назначают.

Невралгия тройничного нерва, затылочный неврит, ушибы, растяжения, травмы, радикулит, остеохондроз, воспаление мышц.

Предлагаем ознакомиться:  Операция отсечения конечности на уровне сустава называется

Повышенное артериальное давление, закрытоугольная глаукома, декомпенсированный сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, аспириновая астма (для кеторола), индивидуальная непереносимость, почечная недостаточность, возраст до 16 лет (кеторол), период беременности и лактации.

К назначению этих препаратов врачи подходят с осторожностью, т.к. существует ряд ограничений для их применения:

  • индивидуальная непереносимость;
  • лихорадка;
  • кожные инфекции в местах инъекций;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 14 лет;
  • обострение язвенной и воспалительной патологии органов ЖКТ (стоматит, гастрит, панкреатит, колит, энтерит и пр.);
  • глаукома;
  • острый инфаркт миокарда;
  • аритмии;
  • хроническая сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • злокачественная артериальная гипертония;
  • геморрагический диатез;
  • состояния, сопровождающиеся иммунодепрессией — вирусные инфекции (герпес, ветряная оспа, полиомиелит, паротит), системные микозы, туберкулез, ВИЧ, миелосупрессивные состояния и пр.;
  • вакцинация, включая 2 месяца до и 2 недели после;
  • сахарный диабет;
  • миастения.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

Механизм действия

Чтобы понять, как действует это комбинированное средство, нужно рассмотреть влияние на организм каждого компонента.

Дексаметазон является гормональным препаратом. Он относится к глюкокортикоидам, это синтетический аналог секрета коры надпочечников. В организме вырабатываются биологически активные вещества, которые способствуют проявлениям воспаления (медиаторы воспаления). Они продуцируются и у здорового человека, но в малых количествах.

Лидокаин является местным анестетиком. Его часто используют в стоматологии при удалении и лечении зубов.

Витамин В12 (цианокобаламин) является катализатором белкового и жирового обмена в организме. Он укрепляет клеточные оболочки, способствует заживлению повреждений, а также обладает обезболивающим эффектом.

Укол витамина В12 обычно бывает болезненным, однако лидокаин действует как анестетик, и пациенты хорошо переносят инъекцию.

Применение дексаметазона при острых болях

Инъекции при болях суставов кеторол лидокаин дексаметазон

Препарат гормонального действия — снимает шоковое состояние, быстро устраняет боль в спине

Действующее вещество дексаметазон входит в группу глюкокортикостероидов – это очень мощное обезболивающее вещество, представленное в виде синтетического гормона надпочечников. Среди лекарств с действующим веществом: Метазон, Максидекс, Дексазон.

Препараты на основе этого вещества стоят недорого, подходят для терапии широкого спектра заболеваний и эффективнее кортизона в десятки раз. Дексаметазон при болях в спине и пояснице оказывает следующее действие:

  • очень быстрое обезболивание;
  • противошоковое действие;
  • противовоспалительный эффект;
  • снятие аллергической реакции;
  • улучшение метаболизма;
  • снижение патологической активности иммунной системы.

Действовать препарат начинает через 6-8 часов после введения внутримышечно, поэтому при острых, шоковых болях могут назначить применение лекарства внутривенно.

Действие происходит на клеточном уровне, за счет чего патологические состояния проходят очень быстро, блокируются глубинные процессы и механизмы болей. Дексаметазон действует на ткани хрящей и костей, проникая в самые их глубокие слои.

Инъекции при болях суставов кеторол лидокаин дексаметазон

Уколы Дексаметазона делаются в больничных условиях

Важно строго соблюдать рекомендованные дозы для достижения хорошего результата терапии стероидными средствами. Особенности применения дексаметазона:

  • от 4 до 20 мг за 1 инъекцию;
  • в средних случаях препарат действует до 3 недель;
  • при тяжелых формах болезни ставят 3-4 укола в день;
  • максимальная дозировка – 80 мг.

Эти порции характерны для терапии заболеваний суставов, но дексаметазон используют и при лечении других болезней. Тогда препарат принимают в других пропорциях.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от головной боли при остеохондрозе шейного отдела

Ставить уколы могут только доктора. Вводить дексаметазон нужно аккуратно, медленно. При использовании внутривенно ставят только капельницы с глюкозой или хлоридом натрия. Курс терапии при любой форме болезни не превышает 5 дней. Дозировку снижают постепенно, а не полностью отказываются от лекарства, чтобы не вызвать синдрома отмены.

При каких заболеваниях применяют комбинированный укол

Средство для инъекций с дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 обычно используют при лечении болезней суставов и позвоночника. Такие уколы делают, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром при следующих заболеваниях:

  1. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника во время обострения эта инъекция может эффективно снять неприятные ощущения. Дозы препаратов врач подбирает индивидуально. В острый период болезни количество лекарств для приготовления смеси может быть довольно высоким. По мере снятия симптомов дозировка уменьшается. Далее пациенту назначают дексаметазон при остеохондрозе в форме таблеток.
  2. Раствор Амбене назначают при травмах опорно-двигательного аппарата: переломах, вывихах, растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц.
  3. Комбинированный препарат используют при терапии дегенеративных и воспалительных патологий суставов, таких как гонартроз и остеоартрит. Если у пациента наблюдаются сильные боли при артрозе коленного сустава, применяют блокаду с дексаметазоном. Такую же процедуру проводят при травмах мениска. В этом случае смесь лекарств вводят непосредственно внутрь сустава.
  4. Комбинированный укол устраняет болевой суставной синдром при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и болезнь Бехтерева.
  5. Воспаление нервов (неврит) часто сопровождается нестерпимыми болями, которые причиняют пациенту сильный дискомфорт. Лечебная смесь снимает неприятные ощущения.
  6. При подагре применение инъекций дополняет терапию нестероидными противовоспалительными средствами.

Нежелательные эффекты и передозировка

Гормональные препараты и анестетики нередко дают побочные эффекты. Поэтому применять такое средство нужно только в крайних случаях, то есть при сильной боли. При этом необходимо тщательно соблюдать дозировку, рекомендованную врачом. Во время терапии возможны следующие нежелательные явления:

  • на уколы комбинированной смеси может отреагировать центральная нервная система (головные боли, головокружение, бессонница, зрительные и слуховые нарушения, беспокойное и тревожное поведение);
  • возможны перепады артериального давления;
  • нередко возникают неприятные симптомы со стороны ЖКТ: рвота, диарея, боли в животе, потеря массы тела (эти явления могут сопровождаться повышенной температурой);
  • в редких случаях наступает кашель без мокроты, и появляются затруднения дыхания;
  • у пациентов, склонных к аллергии, инъекции могут спровоцировать кожный зуд, высыпания, отеки, эпидермальный некролиз.

При передозировке смеси резко падает артериальное давление, возникают кровотечения в ЖКТ, сильная слабость, головокружение. Если у больного наблюдаются такие симптомы, нужно немедленно прекратить введение препарата и обратиться к врачу. Проводится лечение интоксикации антикоагулянтами, препаратами для повышения АД, введением физиологического раствора. В тяжелых случаях показано переливание крови.

Противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий.

Совместимость Кеторола и Дексаметазона

Кеторол и Дексаметазон — лекарства, при совместном применении оказывающие противовоспалительное и анальгезирующее действие. Назначаются невропатологами, травматологами для лечения межреберной невралгии, воспалениях затылочного, лицевого, тройничного нервов, а также при ушибах, переломах, растяжениях, сопровождающихся отечным синдромом.

Кеторол и Дексаметазон — лекарства, при совместном применении оказывающие противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Побочные действия

Кеторол — кровотечения, язва желудка, развитие аспиринового бронхоспазма при индивидуальной непереносимости, боль в животе, нарушение функции почек (повышение уровня креатинина), печени (эскалация трансаминаз).

Крылов А.В., невролог, Москва

При невралгии назначаю Кеторол и электрофорез Дексаметазона с лидокаином, витамины. Пациентам быстро помогает.

Говоров Д.О., травматолог, Пермь

Кеторол — сильный препарат. Назначаю пациентам его колоть внутримышечно. С Дексаметазоном помогают компрессы для снятия отека. После курса лечения проходят боли.

https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E

Использование комбинации препаратов дает не только полезные эффекты, но и риски возникновения следующих побочных проявлений:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • возбуждение, судороги, заторможенность;
  • диспепсия, тошнота, обострение заболеваний органов пищеварения;
  • аллергические реакции;
  • скачки АД (гипотония, гипертонические кризы);
  • нарушения кардиального ритма;
  • одышка.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector