Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

Как лечить болезни суставов?

Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций.

Уколы при суставных болях бывают трех видов:

  • внутримышечные,
  • внутривенные,
  • инъекции непосредственно в сустав.

Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

Уколы в коленный сустав при артрозе — какие препараты выбрать

Боли в коленях, обусловленные артрозом, указывают на разрушение хрящевых тканей – серьезную проблему, требующую срочного решения. В зависимости от причины боли в коленном суставе, на которую обычно жалуются пациенты при артрозе, для лечения врачи обычно назначают комплексную терапию, включающую физиотерапию, массажи, прием препаратов и уколы.

Причин развития артроза коленей достаточно много, но все они приводят к ноющим болям и дискомфорту, которые не дает больному покоя.

Для предотвращения серьезных последствий необходимо колоть специальный гель при артрозе. Инъекции снимают болевой синдром, убирают воспаления и борются с дегенеративно-дистрофическими поражениями.

Довольно быстро уходит отечность и улучшается структура хряща.

В отличие от мазей и таблеток, можно рассчитывать на быстрый результат без побочных влияний на другие органы. Врачи назначают пациентам для лечения разные уколы при артрозе, отзывы о которых есть самые разные.

Вводимые инъекции при артрозе отличаются рядом преимуществ. Они действуют почти мгновенно, убирая болезненность и отеки. Активные вещества активизируют поступление питательных компонентов в пораженную зону, стимулируют циркуляцию крови и укрепляют окружающую мускулатуру. Подвижность ноги довольно быстро восстанавливается.

Кортикостероиды

Наиболее распространенные кортикостероидные инъекции в колени – это Гидрокортизон, Целестон, Кеналог и Дипроспан. Они в считанные минуты убирают болевой синдром и воспаленность. К сожалению, эти препараты не лечат заболевания и не восстанавливают пораженные хрящевые ткани. Дополнительно они создают микротравмы и повышают вероятность попадания инфекции.

Гиалуроновая кислота

Гель в коленный сустав в препарате с содержанием гиалуроновой кислоты – это искусственный заменитель синовиальной жидкости. На поверхности сустава создается тончайшая пленка, смазывающая и защищающая хрящ от трений и механических повреждений.

Предлагаем ознакомиться:  Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени

Гиалуроновая кислота, входящая в состав лекарств, создает питательный и увлажняющий эффекты, предохраняя от пересыхания. Хрящевые ткани обретают упругость и эластичность, а конечность обретает нормальную подвижность. Делать уколы с гиалуроновой кислотой можно долгое время, так как вещество не имеет побочных эффектов.

Основными средствами с данной кислотой являются Креспин, Остенил и Ферматрон. Когда специальный гель попадает внутрь, он выступает в качестве естественной синовиальной жидкости, запуская регенеративные процессы.

Креспин

Наибольшей популярностью пользуется гель для коленного сустава из Германии является Креспин, инструкция по применению которого очень проста. Обычно вводят три или четыре инъекции в течение года. Особенно заметен положительный результат в первой и второй стадии заболевания, а на третьем этапе гель с гиалуроновой кислотой создает временный эффект.

Креспин гель отзывы имеет в основном положительные, так как достаточно делать один укол раз в несколько месяцев.

Пациенты отмечают данную особенность, как важное преимущество, так как процедура эта не из приятных.

Результат держится достаточно долго, поэтому не приходится дополнительно использовать мази или пить таблетки. На Креспин гель цена не самая низкая, но она компенсируется длительным эффектом.

Хондропротекторы

Врачи обычно назначают введение хондропротекторов после снятия воспалительного процесса. Они питают хрящевые ткани и ускоряют восстановление. Инъекции хондропротекторов при лечении артроза оказывают точечное воздействие, в отличие от приема таблеток, а весь курс обычно включает 5-10 процедур. Наиболее популярными являются:

  • Адгелона;
  • Алфлутопа;
  • Нолтрекс;
  • Эльбона;
  • Хондролон.

Они содержат в составе хондроитин и иногда глюкозамин (зависит от производителя), которые схожи по составу с естественными хрящевыми тканями. Активные компоненты стимулируют заживление поврежденных тканей, но положительный результат возникает не сразу, а после продолжительного курса.

Существуют гели для внутримышечного введения. Их подбирают с учетом течения болезни, возраста больного и степени поражения. Они бывают разных видов, которые рассмотрим далее.

Нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций нужны для снятия воспалений в хрящах коленей. Также они убирают болезненность и отечность. К основным преимуществам относят быстрый результат.

Среди недостатков выделяют вредное воздействие на пищеварительные органы. Уколы провоцируют язвочки на стенках желудка, нарушают функционирование желчного пузыря и печени.

Лучшими медикаментами из этой группы являются Ибупрофен, Пироксикам и Диклофенак.

Предлагаем ознакомиться:  К какому врачу обращаться при проблемах с шейным отделом позвоночника

Анальгетики

Анальгетические гели для коленных суставов нужны для снятия боли, беспокоящей пациента. Иногда болевой синдром настолько сильный, что без укола невозможен нормальный образ жизни. Отметим, что подобные средства не восстанавливают поврежденные хрящи, а лишь снимают симптомы. Обычно используются Баклофен и Мидокалм, которые вкалывают недельным курсом.

Стероидная группа

Когда коленный сустав значительно поврежден, врач может прописать для уколов внутримышечно при артрозе специальный стероидный гель от артроза.

Наиболее популярен Амбене, эффективность которого подтверждена многими специалистами и обычными людьми, которые прошли курс лечения. Средство снимает боль, уменьшает воспаление и способствует регенерации.

Выписывают стероидные препараты врачи в крайних случаях, так как они способствуют отвыканию хрящевых тканей к способности создавать новые клетки.

Витамины

Важную роль в лечении коленей играют инъекции витаминных комплексов, включающих B1, B6 и B12. Лучшими из них считаются Коплигам В, Комбилипен, Мильгамма и Нейрорубин. Витамины помогают снять боли и снижают проводимость нервных импульсов, которые раздражают пораженный сустав.

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

Иногда врачи прописывают пациентам подкожное введение новокаина. Возникает эта необходимость при острых болях, сопровождающих разрушительные процессы в колене. Блокады вводят в пораженную зону, окружающие ее мышцы и сухожилия не чаще трех раз в месяц.

Отзывы

В интернете множество отзывов об уколах от артроза, которые оставляют люди, проходящие или прошедшие лечение заболевания. Большинство людей отмечают, что начинать лечение необходимо как можно раньше, чтобы ограничиться хондропротекторами или медикаментами с гиалуроновой кислотой, которые не имеют серьезных побочных эффектов.

Отличный результат дает Креспин гель в коленный сустав, отзывы о котором в основном положительные. Его вкалывают для предотвращения развития болезни и скорейшего восстановления хрящевых тканей.

Также бывшие и настоящие пациенты советуют не забывать о витаминных препаратах, которые исключают неблагоприятные побочные эффекты основных лечебных средств, особенно стероидных и кортикостероидных.

Артроз одно из самых распространенных заболеваний суставов. Артроз поражает соединения колена, суставы ступни, тазобедренные и другие важные соединения. Но чаще всего встречаются артроз коленного сочленения и ступни. Какие факторы провоцируют развитие заболевания:

  1. Долгое воздействие низкой температуры.
  2. Ожирение.
  3. Травмы сочленения.
  4. Некоторые другие заболевания.
  5. Недостаток микроэлементов и витаминов.
  6. Тяжелая физическая нагрузка.
  7. Наследственности.
  8. Возраст.
Предлагаем ознакомиться:  Аспирин при болях в позвоночнике

Спровоцировать развитие гонартроза может любое (даже незначительное) негативное внешнее влияние, или любые сбои в работе организма. Поэтому от гонартроза страдает каждый 3 человек на земле. Болезнь имеет 3 стадии, симптомы и лечение каждой стадии отличаются.

Из-за того что симптомы практически не проявляются гонартроз редко возможно выявить на 1 стадии. Из-за чего лечение болезни чаще всего начинается со 2 стадии. Так как на 2 стадии симптомы проявляются намного чаще: болевые ощущения возникают намного чаще, колено часто опухает и воспаляется, при движении слышится хруст и скрипение.

Многие люди игнорируют эти симптомы и не начинают лечение, и тогда гонартроз прогрессирует и доходит до той стадии, которая практически не поддается лечению. 3 стадия характеризуется постоянными болями, воспалениями и отеками, кроме этого изменяется внешний вид колена (из-за того что хрящевая ткань стирается, повреждаются суставы колена и деформируются).

Препараты и средства, как действуют Когда и для чего вводят в сустав

Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Гидрокортизон) – снимают острые симптомы

Чтобы снять сильное воспаление и болевые ощущения при обострении гонартроза (артроза коленного сустава), в случае когда это невозможно сделать другими лекарственными средствами

Хондропротекторы (Румалон, Терафлекс) – приостанавливают разрушение суставного хряща

Препараты с гиалуроновой кислотой (Ферматрон, Синвиск) – обновляют синовиальную жидкость, улучшают скольжение суставных поверхностей, приостанавливают их разрушение

Чтобы предупредить разрушение хрящей на 1–2 стадии артроза, временно снять боль и улучшить состояние пациента, если операция по замене сустава по каким-то причинам невозможна (на 3 стадии артроза)

Гомеопатические хондропротекторы (Траумель С, Цель Т) – снимают воспаление

Чтобы устранить остаточные явления острого артроза после лечения более сильными препаратами, избавить пациента от слабой, но постоянной хронической боли в суставе

Плазмаферез (введение очищенной плазмы крови пациента) – запускает процесс восстановления хрящей

Чтобы запустить процессы заживления, снять выраженные симптомы, предотвратить образование рубцов (замену рабочей ткани нефункциональной) на ранних стадиях артроза (1–2) и после оперативных вмешательств

Введение стволовых клеток (недифференцированных клеток организма) – запускает восстановление тканей, улучшает подвижность колена

Чтобы восстановить хрящевую ткань на 1–2 стадии артроза

гомеопатический хондропротектор траумель с в виде раствора для инъекций
Гомеопатический хондропротектор в виде раствора для инъекций

Лучшими для лечения артроза на ранних стадиях (1–2) являются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Позже, когда боль становится постоянной (3 стадия), эффективнее всего уколы кортикостероидов.

Как снять воспаление в суставе?

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.

Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) блокируют синтез простагландинов – инициаторов воспаления. А также данные средства снимают боль, отек и покраснение тканей. Препарат из этой группы подбирается индивидуально в зависимости от тяжести процесса.

Местно (гель, мазь) или в виде таблеток (порошков) можно применять: Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин, Целекоксиб.

Если такие формы не дают эффект, переходят к внутримышечному введению: Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам. Лекарства из этой группы используют не больше 5-7 дней.

Гормоны быстро снимают отек и болезненность, но обладают множеством побочных эффектов. Они не лечат, а дают временное облегчение. Основные – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Лекарства либо наносят местно на пораженный сустав, либо используют в виде инъекций. Длительность приема при легкой и средней степени тяжести заболевания – не более 3-5 дней.

Про Преднизолон есть отдельная статья: Преднизолон при ревматоидном артрите

Миорелаксанты

Лекарства из этой группы помогают снять мышечный спазм, который всегда возникает после суставной боли и усиливает симптоматику артроза либо артрита. Если боль не купировать, то вернуть сустав к прежней подвижности будет невозможно. Представители группы – Мидокалм, Баклофен. Их используют как инъекции для внутримышечного введения. Длительность приема – до 1 недели.

Витамины группы В

Данные препараты не только благоприятно действуют на костно-мышечную ткань, но и восстанавливают проводимость нервных импульсов, которая нарушается из-за болезненного спазма. Их принимают либо внутрь в виде таблеток, либо делают внутримышечные инъекции.

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

Таблетированные формы – Нейровитан, Нейромультавит, B-complex. Длительность приема – 10-14 дней.

Для инъекций назначают — Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин, Бевиплекс. Препараты вводят в течение 10 дней. Инъекции витаминов достаточно болезненны, потому чтобы они лучше рассасывались в ткани, не забывайте делать сеточку йодным раствором хотя бы 1 раз в день.

Обзор эффективных средств для введения в сустав

Большую часть препаратов применяют в периоды между обострениями (кроме глюкокортикостероидов). Их действие направлено на профилактику:

  • обострений;
  • дальнейшего разрушения сустава;
  • осложнений артроза.

Уколы в колено при артрозе обладают замечательным терапевтическим действием. Иногда они необходимы и просто незаменимы, поскольку часто спасают больных от оперативных вмешательств.

Уколы от артроза коленного сустава способны значительно улучшить состояние больного, предотвратить разрушение и стирание внутрисуставного хряща.

Однако каждому пациенту необходим индивидуальный подход, чтобы установить какой препарат и в каком количестве необходим.

Существует множество недугов, которые поражают коленный сустав. В этом случае внутрисуставные уколы намного эффективней, чем внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств.

Попадая в сустав, лекарство рассасывается очень долго, оказывая тем самым пролонгированный лечебный эффект.

Кроме того, они оказывают не только противовоспалительное действие, но и обезболивающее и восстанавливающее, и к тому же не проникают в кровяное русло.

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

Показаниям к уколам являются следующие недуги:

  • деформирующий остеоартроз (гонартроз);
  • скопление крови в коленном сочленении (гемартроз);
  • дегенеративные процессы в колене;
  • ревматоидный артрит.

Наиболее часто артрозом поражается коленное сочленение. При этом возникает нестерпимая боль, которая в прямом смысле слова изматывает больного и ограничивает его двигательную активность. Особенно сильно болезнь дает о себе знать утром.

Она характеризуется скованностью сочленений и их онемением. Пациенту требуется некоторое время чтобы разработать сустав и начать ходить.

Также в результате дегенеративно -дистрофических изменений, происходящих в суставе, снижается выработка синовиальной жидкости, что увеличивает трение костей и вызывает сильную боль.

При артрозе разрушается не только хрящевая ткань. На этом дегенеративные процессы не останавливаются. Они распространяются дальше, разрушая всю костную ткань, располагающуюся под хрящом. Это приводит к образованию костных наростов, внутрисуставная площадь сужается и сустав деформируется.

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

В результате этих процессов человек ощущает болезненные ощущения, которые препятствуют движениям и снижают качество жизни пациента. Лечение артроза не ограничивается приемом таблеток.

Оно требует комплексного похода: соблюдение особого режима дня, специальной диеты, использование наружных противовоспалительных мазей, выполнение упражнений лечебной физкультуры и, конечно же, уколов в коленное сочленение.

Хорошо известно, что не бывает волшебных препаратов и то, что подходит для лечения одного человека, может оказаться совершенно бездейственным для другого. Поэтому в каждом конкретном случае необходим специфический подход к проблеме, учитывая при этом стадию развития недуга, возраст пациента, наличие у него текущих или хронических заболеваний.

Уколы при артрозе коленного сустава обладают широким терапевтическом действием и вводятся в сустав при наличии воспалительного процесса, который сопровождается лихорадкой, сильными суставными болями, отечностью, повышением местной температуры и нарушением двигательной активности.

Следует отметить, что инъекции при артрозе коленного сустава — это крайняя мера лечения, когда другие терапевтические методы неэффективны.

Хондропротекторы

Стоянова Виктория

В настоящее время считаются самыми эффективными препаратами, благодаря своему составу. Однако имеют один существенный недостаток — не обладают быстрым эффектом и нуждаются в длительном применении. Состояние больного улучшается спустя полгода после курса лечения. Хондропротекторы обладают рядом значительных преимуществ:

  • устраняют боль и дискомфорт;
  • способствуют синтезу коллагена и хондроитина;
  • улучшают метаболизм сустава;
  • стимулируют выработку синовиальной жидкости;
  • улучшают амортизационные свойства сустава;
  • заживляют сустав и препятствуют его разрушению.

Наиболее востребованными препаратами являются:

  • Афлутоп;
  • Дона;
  • Хондролон;
  • Ферматрон (продается в аптеке в специальном шприце).

Хондропротекторы изготавливаются из хрящей, сухожилий и связок животных и морских рыб.

Данные препараты активно используют при лечении недугов опорно — двигательного аппарата.

Они очень быстро снимают воспаление в суставах, купируют боли и отеки, что позволяет приступить к физиотерапевтическим процедурам, лечебной физкультуре, массажу и пр.

В состав этих препаратов входят гормоны надпочечников и их синтетические варианты. Как правило лечение гормональными препаратами сочетается с уколами витамина группы В.

Недостатком гормональной терапии является тот факт, что они обладают обширным списком противопоказаний. Их не назначают при следующих недугах:

  • сахарном диабетом;
  • туберкулезе;
  • язве желудка;
  • гипертонической болезнь;
  • почечной недостаточности.

Продолжительность курса лечения определяет врач, но обычно делают по 4- 5 инъекций в каждое колено, один раз в две- три недели. Срок действия уколов- две недели, затем их эффективность падает. К таким препаратам относятся:

  • Гидрокортизон;
  • Целестон;
  • Кеналгон;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Ледерспан (самый эффективный препарат).

В некоторых случаях после гормонального укола начинается незначительное обострение артроза, однако оно быстро купируется и человек начинает себя чувствовать значительно лучше.

Как правильно использовать глюкокортикоиды? При их применении следует соблюдать некоторые правила:

  • используют только при наличии воспаления и отека;
  • следует ориентироваться на положительную динамику первых уколов, поскольку последующие уколы оказывают меньший эффект, если сразу нет положительных результатов, то дальнейшее их применение бессмысленно;
  • придерживаются правильной схемы лечения: уколы делают один раз в десять дней, более часто их делать опасно из-за риска развития осложнений.
  1. Любой укол — это малоинвазивный способ лечения, который является достаточно болезненным.
  2. Повышается риск проникновения инфекции внутрь сустава.
  3. Слишком частые уколы и высокие дозы гормонов влияют как на хрящевую ткань, так и на весь организм.
  4. Побочные эффекты могут быть опасными и ухудшить состояние здоровья, особенно при наличии ожирения, гипертонической болезни, язвы желудка, почечной недостаточности и пр.

Препараты этой группы по праву считаются самыми безопасными. Поскольку гиалуроновая кислота является незаменимым составляющим синовиальной жидкости, то уколы на ее основе, проникая в околосуставную сумку, образуют густую жидкость наподобие геля, которая защищает хрящевую ткань и препятствует его разрушению. Лекарственные средства на основе гиалуроната отличаются высокой эффективностью:

  • питают костную и мышечную ткань;
  • устраняют воспаление;
  • стимулируют выработку синовиальной жидкости;
  • уменьшают трение костей;
  • улучшают амортизационные свойства сочленения;
  • восстанавливают даже значительно поврежденный хрящ.

Уколы назначают в период острого воспаления. Курс лечения составляет от трех уколов до пяти с интервалами до двух недель. Очень востребованы следующие лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты:

  • Синвиск;
  • Ферматрон;
  • Синокром;
  • Суплазин.

Многие их этих препаратов уже выпускаются в шприцах.

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это патология, которая сопровождается болевыми ощущениями, ухудшает качество жизни, вызывая дискомфорт. Заболеванием этим страдает фактически каждый пятый, но чаще оно встречается у женщин. Заболевание возникает в основном при достижении возраста 40 лет. При обнаружении гонартроза следует обратиться к нужному специалисту. Специалист назначит правильное и подходящее медикаментозное лечение.

Гонартроз является заболеванием со стадийным характером.Первая стадия. Характеризуется начальным развитием патологии. Вторая стадия. Здесь боль нарастает, становится чаще и интенсивнее. Во время ходьбы ощущается значительный дискомфорт и даже болевой синдром, а в колене слышится характерный звук, напоминающий скрип.

При пальпации колена чувствуется сильная боль. Третья стадия – конечная. Здесь уже нельзя восстановить сустав полностью. Пациент постоянно жалуется на нескончаемые боли, может подняться температура, физическая нагрузка даётся тяжело. Чтобы не получить более страшных последствий, нужно срочно посетить специалиста.

витамины группы B (мильгамма) для внутримышечного введения

Помимо лечения медикаментами есть и другие методы лечения гонартроза. Например, специальные упражнения и диеты. Ведь развитием патологии мог послужить избыточный вес, малоподвижность. Нужно добавить в свой рацион необходимые витамины. Не помешает и занятие лечебной гимнастикой, но она разрешается если отсутствует воспаление.

Огромная роль в лечении артроза принадлежит медикаментозной терапии. Предпочтительна именно инъекционная форма введения препаратов. Так лекарство будет доставлено быстро и точно к цели, при этом никакие «помехи» вроде кислотности среды в желудочно-кишечном тракте или давности приема пищи не будут играть роли. Какие уколы могут применяться при артрозе?

При артрозе коленного сустава практикуют два основных способа введения лекарственных растворов: внутримышечный укол и внутрисуставная инъекция.

Внутримышечный укол, как следует из названия, выполняют в мышцу. Такой способ введения имеет свои побочные эффекты. Так, нестероидные противовоспалительные средства в виде раствора агрессивно влияют на органы желудочного тракта, хотя и в меньшей степени, чем таблетки. Именно поэтому внутримышечные уколы для лечения артроза коленного сустава противопоказаны при наличии язвы желудка и гастрита.

Стероидные препараты, вводимые внутримышечным способом, хорошо обезболивают и подавляют воспалительный процесс, но после подобных уколов хрящевая ткань становится неспособной синтезировать новые клетки.

Внутрисуставные инъекции вводят непосредственно в пораженный сустав. Такой метод является наилучшим при терапии артроза коленного сустава. В этом случае укол выполняется непосредственно в проблемную зону, благодаря чему препарат активируется уже в течение первых минут.

Что используется для лечения?

После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.

Хондропротекторы

Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.

В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:

  1. Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
  2. Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
  3. Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
  4. Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.

Хондропротекторы

  • отдельно глюкозамин или хондроитин (препараты Дона, Структум);
  • глюкозамин и хондроитин в сочетании друг с другом (препарат Терафлекс);
  • глюкозамин или хондроитин с добавлением противовоспалительного средства (препарат Терафлекс Адванс).
хондропротектор дона в виде раствора для инъекций
Хондропротектор Дона в виде раствора для инъекций
  1. Благодаря инъекциям в коленный сустав попадают хондроитин, глюкозамин, которые нужны для «строительства» полноценного коллагена хряща.
  2. Улучшается обмен веществ.
  3. Прекращается гибель клеток и разрушение суставной поверхности.
  4. Защищают хрящи от влияния нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
  5. Обладают противовоспалительным действием.
  6. Блокируют вещества, разрушающие хрящи и природную гиалуроновую кислоту, содержащуюся в синовиальной жидкости.
  7. Клетки ткани становятся более устойчивыми к любому негативному влиянию.
Показания Противопоказания

Профилактика и терапия коленного артроза на ранних стадиях (1–2)

Беременность, кормление

Недостаточная подвижность, болезненные ощущения в колене

Возраст до 15 лет

Аллергия на компоненты

Обострение артроза

Плюсы Минусы

Несмотря на все негативные высказывания специалистов и неспециалистов по поводу их эффективности, они действительно помогают приостановить разрушение хрящей на ранних стадиях артроза (на 1–2 стадии)

Высокая стоимость препаратов (стоимость упаковки со 120 капсулами Терафлекса Адванс – от 1685 рублей)

Низкая биодоступность активных действующих компонентов (в хрящ попадает всего 13 % хондроитина и 25 % глюкозамина)

Из-за невысокой биологической доступности для выраженного эффекта требуется длительный курс лечения от 6 месяцев до 1,5 лет

Хондропротекторы эффективны только на 1–2 стадии артроза

Результат от уколов в колено при артрозе находится в прямой зависимости от образа жизни пациента (чрезмерные нагрузки, недостаток витаминов сводят его на нет)

Внутрисуставные уколы при артрозе колена

Перед тем как сделать внутрисуставной укол, нужно провести пробу на наличие аллергической реакции. Можно ввести 0,1-0,2 мл подкожно или внутримышечно.

Для выполнения процедуры нужен обычный шприц с тонкой иглой. Кожу в месте укола обрабатывают антисептиком. Для удобства конечность нужно немного согнуть в суставе. Это нужно для того, чтобы игла легче проникла в сустав. Насколько ее вводить в капсулу, решает именно доктор. Это зависит от величины сустава и вводимых препаратов.

Сустав – закрытая полость, которая ни с чем не сообщается. Потому прежде чем ввести новую жидкость, нужно откачать немного «старой». Это необходимо для того, чтобы не допустить разрыв суставной капсулы. Объем откачиваемой жидкости равен объему вводимой.

Если сустав деформирован, инъекцию можно проводить только под контролем УЗИ, чтобы точно попасть в суставную щель. Пункцию тазобедренного сустава всегда проводят с помощью ультразвукового аппарата.

Непосредственно после укола нужно сохранять неподвижность в суставе в течение 10-15 минут. После инъекции нужно наложить пластырную повязку. Если пунктировался крупный сустав, может потребоваться даже бинт.

Инъекции непосредственно в суставную сумку хороши мгновенным действием препаратов. Они действенны при артрозе плечевого сустава. Уколы не влияют на ЖКТ, поэтому разрешены для гастроэнтерологических больных. Чтобы ввести лекарственный препарат в синовиальную жидкость необходимо провести анализ смазки. Уколы в коленный сустав при артрозе любой степени тяжести призваны обеспечить регенерацию тканей.

Хондропротекторы

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

Регенерационные уколы от артроза коленного сустава приписывают для лечения деформирующих патологий. Вводят глюкозамин и хондротин. Курс колеблется от 15 до 20 уколов. Препараты возвращают нормальную двигательную функцию конечности, но эффективны лишь на начальных стадиях артрозов. Из недостатков — высокая цена и невозможность приема при беременности, инфекционных заболеваниях и кровотечениях.

Плазмолифтинг

Метод состоит во введении в поврежденный сустав кровяной плазмы. У больного берут венозную кровь и после ее искусственного обогащения тромбоцитами колют в суставную сумку. Плазма стимулирует регенерацию тканей в сочленении и в организме в целом. Метод не имеет противопоказаний, однако, весьма дорогостоящий.

Приписываются после купирования воспалительного процесса. Популярное средство — «Траумель С». Гомеопатический укол в сустав колена делается для поднятия иммунитета, снятия болевого синдрома и ликвидации остаточного воспаления. Препараты не используются вместо полноценных медикаментов и служат вспомогательными при коксартрозе и артритах.

Гормональные внутрисуставные уколы эффективны против отечности и боли. Они быстро ликвидируют воспалительный процесс, но имеют противопоказания. Их не рекомендуют при сильно деформированном хряще, поскольку инъекции еще сильнее разрушают его. А также лекарство противопоказано больным диабетом, ВИЧ, печеночной и почечной недостаточностью, гипертонией. Гормоны запрещены детям до 5 лет.

При уменьшении или отсутствии синовиальной жидкости, назначают уколы в колено при артрозе, содержащие заменитель смазки. Им выступает гиалуроновая кислота. Она создает новый защитный слой между хрящами, препятствуя трению и образованию остеофитов. Средство действенно на начальной стадии болезни. Не рекомендовано при инфекционных процессах и беременности.

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

Внутрисуставная инъекция – одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель.

Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Препараты с гиалуроновой кислотой

В составе препаратов – природный компонент синовиальной жидкости и хрящей сустава – гиалуроновая кислота (препараты Синвиск, Ферматрон, Остенил).

синвиск, ферматрон
Лекарственные препараты с гиалуроновой кислотой: Синвиск и Ферматрон

Как действуют препараты этого вида:

  • улучшают состав и свойства синовиальной жидкости;
  • увеличивают ее количество;
  • напитывают, увлажняют, восстанавливают упругость хрящей;
  • улучшают обмен веществ, приостанавливают гибель клеток;
  • «смазывают» суставные поверхности, облегчая их скольжение;
  • обладают противовоспалительным действием (влияют на выработку веществ, которые запускают воспалительный процесс).
Показания Противопоказания

Профилактика и лечение артрозов на 1 и 2 стадии

Аллергия на компоненты

Состояния после травм, угрожающие разрушением сустава (гемартроз – кровоизлияние в капсулу сустава)

Обострение артроза

Операции и диагностические процедуры, например, артроскопия (процедура, во время которой в сустав через небольшие проколы вводят зонд с оптическим прибором на конце и хирургические инструменты), чтобы ускорить процесс восстановления

Любые гнойные процессы в области сустава

Боль, тугоподвижность, недостаточный объем движений в колене

Период беременности и кормления

Угроза разрушения суставного хряща (например, с возрастом)

Плюсы Минусы

Препараты гиалуроновой кислоты являются одними из самых эффективных для профилактики и лечения артроза

Высокая цена препаратов (Ферматрон, 2 мл – от 5789 рублей)

Быстрый положительный эффект наступает в течение 3–5 дней после укола

Средства с гиалуроновой кислотой эффективны только на 1–2 стадии артроза

Длительный срок действия (от 2 до 12 месяцев)

Не у всех вызывают устойчивое улучшение (не улучшают состояние 5–11% пациентов)

Небольшое количество инъекций на курс лечения (от 3 до 5/1 раз в неделю)

Почти не имеют противопоказаний

Повторно можно вводить уже через месяц после окончания предыдущего курса

Что в итоге?

Существуют несколько способов лечения суставных заболеваний. Некоторые препараты дают лишь временный эффект, другие позволяют восстановить поврежденную ткань и вернуть функциональность. Медикаментозное лечение не будет работать без соблюдения здорового образа жизни. Измените свое питание и регулярно выполняйте физические упражнения.

При появлении патологических симптомов – обращайтесь к врачу.

Если не знаете к какому врачу обратиться, да и если знаете, все равно будет полезна наша статья: К какому врачу обратиться при болях в суставах?

Глюкокортикостероиды

Препараты со стероидными гормонами коры надпочечников в составе – Гидрокортизон, Метипред, Флостерон, Дипроспан.

гидрокортизон, флостерон, дипроспан, метипред
Препараты глюкокортикостероиды в инъекциях. Нажмите на фото для увеличения
  • обладают сильным противовоспалительным, обезболивающим эффектом;
  • уменьшают проницаемость кровеносных сосудов и быстро снимают отек;
  • предотвращают развитие аллергической реакции;
  • подавляют выработку веществ, запускающих процессы воспаления;
  • способствуют восстановлению тканей;
  • сдерживают процессы рубцевания (замену «рабочей» ткани в месте воспаления).
Показания Противопоказания

Сильный отек, воспаление, боль и тугоподвижность при обострениях коленного артроза, которые невозможно купировать (снять) другими средствами

Артроз без признаков острого воспаления

Реактивный синовит при остеоартрозе (воспаление синовиальной оболочки, вызванное процессами разложения частичек хряща, отслоившихся в капсулу или другими причинами)

Нарушение опорной функции (нестабильность колена), разрушение или сильная деформация костей сустава

Некроз (отмирание) костей сустава и гнойное воспаление

Недостаточная эффективность предыдущего лечения кортикостероидами (если уже было 2 или 3 инъекции и они не дали заметного положительного результата)

Кроме таких специфических противопоказаний для введения в сустав, у кортикостероидов (стероидов, глюкокортикостероидов) имеются и другие. Гормональные инъекции при артрозе коленного сустава противопоказаны при:

  • аллергии;
  • различных заболеваниях коры надпочечников (например, при болезни Иценко-Кушинга);
  • нарушениях обмена (сахарный диабет);
  • тяжелой гипертонии (повышение артериального давления);
  • беременности и кормлении;
  • заболеваниях ЖКТ.
Плюсы Минусы

Быстрый положительный эффект от применения: в течение 3 минут после введения снимают боль, чуть медленнее – воспаление, отек и другие проявления обострения

Имеют множество противопоказаний

Срок действия продолжительный (21 день у Дипроспана, 1,5 недели у Гидрокортизона), результат сохраняется от 1 до 8 месяцев

Между инъекциями должен быть перерыв (от 7 дней до 2 месяцев – зависит от препарата, который выбрал врач)

Недорогие – на курс лечения нужно от 1 до 4 ампул длительно действующих стероидов (Дипроспана) в год

После введения в сустав кристаллизуются, могут вызвать временное микрокристаллическое воспаление

При частом введении могут спровоцировать: дегенеративные изменения тканей сустава (они истончаются, становятся менее упругими и прочными), разрушение хрящей, некроз костей (отмирание)

Способны вызвать скачок артериального давления, сердцебиение, бессонницу, панкреатит, угнетение иммунитета и другие побочные реакции

Показания к употреблению

Хрящ выполняет функцию амортизации при движении сочленений. Разрушительные процессы в нем, начинающиеся из-за нехватки питательных веществ, травм или ускоренного изнашивания после физической нагрузки, приводят к тому, что сустав теряет прослойку между головками костей. Дегенерация соединительной ткани вызывает боли и рост остеофитов, обездвиживание сочленения.

Остановить разрушение хряща коленного сустава, и снять боль помогут инъекции. Так как тогда вещества быстрее проникают к пораженному участку коленного соединения, и оказывают необходимый эффект. Некоторые виды инъекций можно делать самостоятельно, однако важно тщательно ознакомиться с инструкцией и узнать какие именно вещества можно использовать самостоятельно у специалиста.

Если встает вопрос, какие препараты лучше всего использовать при лечении болезни коленного сочленения. То лучше всего использовать уколы с гиалуроновой кислотой, но только на первых стадиях, так как гиалуроновая кислота оказывает эффект и восстанавливает хрящевую ткань коленного соединении только тогда когда она не сильно разрушена.

Какие результаты принесут инъекции:

  1. Быстро снимут боль и воспаление.
  2. Многие препараты, вводимые внутримышечно практически не влияют на другие органы. В особенности лучшим средством является гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота действует только на больное колено.
  3. Эффект от инъекций сохраняется длительное время.

Гонартроз наиболее часто встречающаяся разновидность артроза. Так как чаще всего именно этот участок человеческого тела травмируется, и именно на это сочленение оказывается больше всего давления. Факторы провоцируюцие развитие недуга: травмы, ушибы, недостаток витаминов, лишний вес, наследственность, возраст. Из-за того что болезнь может спровоцировать столько факторов, она очень распространенная.

Терапия данного недуга комплексная, обязательной частью лечения является использование медицинских препаратов. Укол в колено помогает быстрее снять симптомы артроза коленного сустава, чем другие медикаменты. На первых стадиях болезни рекомендуется делать инъекции с гиалуроновой кислотой.

Так как гиалуроновая кислота останавливает разрушительные процессы в сочленении. Однако на последних стадиях используются другие препараты, основное предназначение которых это снять боль.

Плазмаферез

Инъекция в сустав собственной плазмы пациента, очищенной от эритроцитов (это важно, так как попадание крови в капсулу вызывает развитие осложнения – гемартроза), но богатой тромбоцитами.

схема процедуры плазмафереза на аппарате Гемос
Схема плазмафереза на аппарате Гемос. Нажмите на фото для увеличения
  1. Эритроциты – красные кровяные клетки, основная функция которых – доставлять к тканям кислород и удалять углекислый газ.
  2. Лейкоциты – белые кровяные клетки, которые участвуют в воспалительных процессах и обеспечивают организму защиту от бактерий, вирусов, аллергенов.
  3. Тромбоциты, которые отвечают за реакции свертывания крови, способны сформировать в месте повреждения тромб (склеивающую пробку), предупреждая кровотечение.
форменные элементы крови
Форменные элементы крови. Нажмите на фото для увеличения

Для процедуры берут 50 мл крови пациента, разделяют ее на фракции и вводят в сустав жидкость, свободную от эритроцитов. Для устойчивого положительного эффекта нужно от 5 до 8 инъекций. Уколы делают через 3–5 дней каждый.

  • биологически активные компоненты плазмы стимулируют иммунитет;
  • активизируют стволовые клетки, заставляют их делиться и восстанавливать хрящевую ткань;
  • улучшают обмен веществ;
  • положительно влияют на выработку коллагена и эластина;
  • устраняют болезненные ощущения;
  • восстанавливают подвижность сустава.
Показания Противопоказания

Профилактика и лечение артроза коленного сустава на ранних стадиях

Острые инфекционные заболевания, опухолевые процессы

Обострение артроза

Плюсы Минусы

Заметное улучшение наступает уже после первой процедуры

Не у всех состояние улучшается даже после полного курса

Побочные эффекты отсутствуют, противопоказаний мало

Процедура эффективна только на ранних стадиях артроза (на 1–2)

Не только приостанавливает разрушение, но и способствует восстановлению тканей сустава

Чтобы поддержать эффект, курс плазмафереза нужно повторять от 1 до 2 раз в год

Высокая стоимость

Внутримышечные уколы в лечении артроза

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

В отличие от геля и мазей, внутримышечные инъекции быстрее действуют, потому что всасывание происходит непосредственно в область, требующую терапии. Врачи подбирают лекарство в зависимости от стадии деформирующего остеоартроза. Препараты не могут обратить вспять развитие болезни и используются для снятия боли, торможения разрушительных процессов и профилактики. Назначают следующие группы фармпрепаратов:

  • НПВС. Купируют воспалительные процессы. Советуют «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пироксикам».
  • Болеутоляющие. К группе относятся медикаменты с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Названия средств: «Баралгин», «Баклофен».
  • Витаминные комплексы. В курс входят витамины для поддержания нервных волокон, например «Нейрорубин».
  • СПВС. Нужны для снятия воспаления. Используют «Амбене»

Внутримышечные уколы в колено лучше многих других препаратов снимают боль и отеки. К препаратам, которые делают внутримышечно в колено, относятся:

  1. Препараты которые снимают воспаление и боль (Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак и т.д). Внутримышечное введение противовоспалительных препаратов делается только на 3 стадии болезни. Так как эти вещества очень сильные и еще они негативно сказываются на работе желчного пузыря, печени и желудка.
  2. Анальгетики. Анальгетики делаются внутримышечно в колено. Препарат вводится в колено только при сильных болях. Эти препараты можно делать самостоятельно, но важно внимательно ознакомиться с инструкцией.
  3. Спазмолитики. Инъекции со спазмолитиками оказывают расслабляющее действие на мышечные ткани, из-за чего восстанавливается подвижность соединения колена и проходит боль.
  4. Введение витаминов и других необходимых веществ. Какие витаминные комплексы необходимо использовать при артрозе колена, определяет врач. Но чаще всего назначаются внутримышечные уколы с витаминами В12, В1 и В6. Витаминные инъекции при гонартрозе необходимы. Так как болезнь блокирует доступ необходимых веществ в колено, а их недостаток ускоряет разрушительные процессы.

Внутримышечные введение медикаментов при артрозе колена являются обязательной частью лечения. Какие именно вещества нужно вводить нужно определяет врач, самостоятельно без предварительной консультации делать их запрещено.

Стволовые клетки

Введение в сустав стволовых клеток, которые являются «родоначальницами» всех тканей организма.

Стволовые клетки – это особые недифференцированные клетки (незрелые, «исходные» клетки, основная функция которых – обновление и восстановление тканей организма). Каждая из таких клеток способна многократно делиться и производить специализированные клетки (выполняющие определенные функции, формирующие определенную ткань, например, хрящевую, мышечную). Эту способность стволовых клеток используют для восстановления хрящевой ткани сустава.

что такое стволовая клетка
Апоптоз – процесс клеточной гибели. Нажмите на фото для увеличения

Для лечения артроза берут стволовые клетки, извлеченные из жировой ткани пациента. Ткань исследуют на активность и пригодность клеток к делению, дают им созреть и вводят в сустав.

Как действуют такие уколы при артрозе коленного сустава:

  • восстанавливают хрящевую ткань;
  • активизируют иммунитет;
  • стимулируют обменные процессы;
  • уменьшают болезненность и другие проявления патологии.
Показания Противопоказания

Артроз колена на 1 и 2 стадии

Ожирение

Профилактика артроза после травм, диагностических процедур, при угрозе разрушения суставного хряща (с возрастом)

Выраженная деформация и разрушение сустава

Аллергические реакции

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор препаратов, как делают инъекции

Влияние на вынашивание плода при беременности недостаточно изучено.

Плюсы Минусы

Заметный результат (улучшение) наступает уже на 2–4 день после укола

Подготовительный этап достаточно длительный (клетки отмывают, исследуют и ждут, пока они созреют до 1 месяца)

Устойчивый положительный эффект нарастает и сохраняется длительное время (от 3 до 5 лет)

Процедура дорогая (от 40 000 до 60 000 рублей за инъекцию) и достаточно новая (первые инъекции начали делать только в 2013 году), нет сведений о результатах введения стволовых клеток спустя длительное время

Инъекции не только приостанавливают разрушение хряща, но и способствуют его быстрому восстановлению

В тяжелых случаях может потребоваться повторное введение стволовых клеток (через 6–12 месяцев)

Как делают инъекцию

Все внутрисуставные инъекции делают в стерильных условиях – в манипуляционном кабинете. Выполняет их врач – ортопед, артролог. Он подбирает препараты, ориентируясь на симптомы и стадию артроза.

Подготовка не нужна. Во время процедуры пациент может лежать на кушетке (ногу в этом случае сгибают в колене) или сидеть на стуле.

  1. Колено обрабатывают йодом и антисептиками.
  2. Место введения предварительно обезболивают (обкалывая Лидокаином, Новокаином).
  3. Набирают в стерильный шприц определенное количество препарата, слегка сдвигают кожу в месте будущего прокола, вводят иглу в межсуставную щель, до тех пор, пока она не «провалится» в полость.
  4. После медленного введения препарата шприц извлекают, место инъекции обрабатывают антисептиками, накладывают стерильную повязку.
укол в коленный сустав
Инъекция в коленный сустав

После укола пациента на 2 часа оставляют в стационаре, чтобы понаблюдать за развитием возможных побочных реакций. Если никаких осложнений не возникает – отпускают домой с рекомендацией, когда можно снять повязку.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector