Инвалидность после операции на позвоночнике

Прохождение медико-социального освидетельствования

Если пациент с грыжей более 6 месяцев испытывает боль (на фоне консервативного лечения), то ему необходимо подумать об операции. После хирургического вмешательства, как правило, наступает значительное облегчение состояния. Но бывают ситуации, при которых оперативное лечение противопоказано. Оно может быть связано с тяжелой сопутствующей патологией больного, восстановительных периодах после инсульта и инфаркта.

В некоторых случаях пациент может получить группу инвалидности после оперативного лечения по удалению грыжи. Это связано с тем, что восстановление нормальной работоспособности при тяжелом течении болезни занимает около 6-12 месяцев. Государство не заинтересовано в том, чтобы это время больной провел на листке нетрудоспособности.

В основном грыжа позвоночника влияет на способность к передвижению, самообслуживанию и труду. Но межпозвоночная патология поясничного отдела может вызывать нарушение работы тазовых органов. Обычно при таком течении заболевания проводятся срочные операции. Но если дисфункция стала необратимой, то пациент может получить инвалидность.

Недержание мочи и кала – это серьезная патология, которая препятствует не только трудовой деятельности, но и социализации.Также инвалидность дается больным, у которых грыжа поясничного отдела позвоночника сочетается с другими компрессионными заболеваниями спинного мозга. В этом случае даже после проведенной операции прогноз выздоровления сомнительный.

Примеров, когда дается инвалидность, множество. Но каждый случай индивидуален. Важным является факт нарушения здоровья, при котором пациент не может выполнять свою привычную работу или осуществлять уход за собой.

Сбор документов для МСЭ – это долгий и трудоемкий процесс. Но полное обследование вашего позвоночника гарантирует вам беспроблемное прохождение комиссии. В противном случае у членов МСЭ будут возникать вопросы о тяжести вашего состояния.

Как правило, пациенту необходимо начинать с поликлиники, к которой он относится. Там он проходит всех специалистов и при необходимости сдает общие анализы. К обязательным исследованиям относятся рентген и МРТ (КТ). В некоторых случаях выполняется миелография (исследование спинного мозга), электромиография (исследование возбудимости мышечных волокон).

При сопутствующей патологии требуется инструментальное и лабораторное подтверждение всех диагнозов. Основным пунктом становится заключение о проведенном лечении и его эффективности. Также нужна консультация нейрохирурга, в которой говорится о необходимости или успешности проведенной операции по удалению грыжи.

Важной частью документации на МСЭ является производственная характеристика пациента. Там подробно описываются условия работы и характер труда.

Группы инвалидности

Чтобы четко установить причины и степень нетрудоспособности, были созданы группы инвалидности. В основе их назначения положена стадия заболевания, возможность ухаживания за собой, смены рабочего места, материальное положение. Пациенты с оперированной грыжей поясничного отдела часто претендуют на третью или вторую группу, так как заболевание не требует стороннего ухода. Группы инвалидности при грыже позвоночника подразделены следующим образом:

  1. первую группу считают наиболее тяжелой. Ее дают при патологии любого отдела позвоночника, когда присутствует паралич конечностей. Также эксперты присваивают инвалидность при нарушениях функций прямой кишки или мочевого пузыря (непроизвольная дефекация и мочеиспускание).
  2. Вторая группа положена прооперированным пациентам, которым удалено выпячивание диска любого отдела позвоночника. А также подлежат присвоению категории инвалидности люди, которые страдают на сильные боли в спине, а проводимое лечение не оказывает положительного эффекта, при ограничении движений в руках и ногах, туловище.
  3. Третью группу при позвоночной грыже дают больным, у которых недуг находится на 2-3 стадиях развития. При этом люди могут обходить себя, не требуют сторонней помощи. Для предупреждения развития осложнений межпозвоночной грыжи, человеку показано сменить режим работы, иногда и специальность на более легкую.

При грыже любого отдела позвоночника требуется ограничить физические нагрузки. В этом случае пациенты, которые заняты тяжелым физическим трудом, теряют свою профпригодность. При этом им могут быть выданы трудовые рекомендации, проведено переобучение и перевод на другую специальность. Комиссия МСЭ не выдает группы, но способствует трудоустройству пациента на ту работу, которую он может выполнять. После такого заключения инвалидность больному не положена.

Третья группа является самой легкой. После ее установления пациент может ходить на работу, но имеет некоторые ограничения по специальностям. Ее дают при выраженном болевом синдроме, частых обострениях заболевания.

Пациенты со второй группой имеют резко выраженные нарушения передвижения или самообслуживания, которые мешают им заниматься трудовой деятельностью. Ее дают больным с постоянным болевым синдромом и после неэффективного оперативного лечения.

Больным с первой группой необходим постоянный уход. В этом случае пациент не может самостоятельно себя обслуживать. Возможность ухаживать за больным обычно дают родственникам. Им государство предоставляет пособие и рабочие льготы. Если пациент живет один, то его будет посещать социальный работник.

Существует несколько различных групп инвалидности при межпозвоночной грыже поясничного или любого иного отдела. Самая тяжелая из них – первая группа. Обычно ее дают, когда человек не в состоянии передвигаться или обслуживать себя без помощи посторонних. В такой ситуации больному требуется непрерывный уход медицинских работников, а также помощь со стороны родных и близких. Полагается данная группа, в частности, пациентам с параличом.

Степень тяжести второй группы – средняя. Человек получает ее в случае, если он в течение длительного времени испытывает довольно интенсивные боли. Полагается она и пациентам, у которых нарушены двигательные функции на фоне отсутствия результата от проводимой докторами терапии. Также назначается после того, как больному проводят операцию, и он теряет трудоспособность.

Наиболее легкая – третья группа. Пациент, получивший ее, периодически проходит повторные медицинские комиссии. Получить ее могут люди, испытывающие довольно интенсивные боли и перенапряжение мышц на регулярной основе.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника диагностика и лечение

Полагается она и больным, до нескольких раз ежемесячно испытывающим обострения на фоне обычной трудовой деятельности или просто физических нагрузок. В этом случае инвалидность не продлят, если при удачно проведенной терапии самочувствие пациента станет лучше.

Всего, медики выделяют 3 основных группы инвалидности. И чтобы узнать, полагается ли инвалидность при грыже позвоночника, следует ознакомиться с каждым видом поподробнее.

  1. Первая группа — это самая тяжелая и самая страшная. Люди, входящие в нее, не только полностью лишены возможности выполнения какого-либо вида работы, но и вообще не могут даже ухаживать за собой самостоятельно. Такие инвалиды обычно находятся под круглосуточным присмотром сиделок. Войти в данную группу человеку, имеющему различные позвоночные грыжи, возможно в том случае, если он полностью парализован, например, при повреждении поясничного отдела позвоночника. Также есть шанс получить данный вид инвалидности в тех случаях, когда грыжа неоперабельная.
  2. Вторая группа положена людям, для которых в связи с различными ситуациями невозможно принимать обезболивающие средства или данные препараты не имеют никакого эффекта. Одним из обязательных условий для получения второй группы является нерезультативность проведенной лечебной терапии и невозможность выполнения операции по удалению грыжи. Оформить данный вид инвалидности можно на первые 6 месяцев после операции.
  3. Третий вид инвалидности является группой, в которую входят самые легкие типы заболевания. Оформляется в тех случаях, когда человек частично не способен выполнять некоторые виды работ. В большинстве случаев такие люди работают по щадящему графику или занимаются исключительно легкими видами деятельности.

На бумаге конечно все кажется просто. Однако получение инвалидности — весьма сложное дело, в котором зачастую необходимы десятки различных справок и заключений обследований, пройденных инвалидом. Даже после получения инвалидности человеку будет необходимо каждый год проходить специальные обследования, подтверждающие его недееспособность.

Чтобы получить группу инвалидности, необходимо признание данного факта государством, что очень сложно. Опросы показывают, что в 90% случаев данные первичных осмотров врачей безрезультатны даже в случаях, когда инвалидность человека видна налицо. Реально получить группу возможно только в 2 случаях:

  1. Прохождение медицинской экспертизыКогда пациент хорошо знает законодательство.
  2. Когда пострадавший прибегает к услугам талантливого и высококвалифицированного юриста.

Медицинская экспертиза, проводимая государственными органами, предусматривает несколько нюансов. Она учитывает:

  1. Наличие определенных льгот.
  2. Уровень дохода до и после травмы.
  3. Получение различных субсидий от муниципалитета.
  4. Была ли инвалидность до получения новых травм.
  5. Факторы, которые привели к возникновению болезни.
  6. Прошел ли пациент все предписанное врачом лечение и реабилитационный курс.

Каждый больной, имеющий грыжу и перенесший операции по ее удалению, обязательно будет отправлен на такую комиссию. Из-за этого факта многие желающие получать компенсационные выплаты отказываются от этой идеи почти сразу же после ее возникновения.

Может быть интересно: Эффективное удаление грыжи позвоночника лазером

При межпозвоночной грыже, поразившей шею, грудной отдел или поясницу, можно получить 1, 2 или 3 группу инвалидности.

  1. Первая группа самая тяжелая. Она предполагает, что инвалид не в состоянии самостоятельно себя обслуживать. Часто при грыже такую группу дают парализованным людям или больным с выраженными сфинктерными нарушениями, возникшими до, во время или после операции.
  2. Вторая группа дается людям, которые докажут отсутствие терапевтического эффекта от лечения. В число таких инвалидов входят пациенты с выраженным болевым синдромом и те, кто совсем недавно перенес операцию и еще не может полноценно работать.
  3. Третья – самая легкая группа. В нее входят больные, которые могут работать с определенными ограничениями, например, переведясь на легкий труд.

Комиссия индивидуально определяет какую группу инвалидности назначить пациенту.

Обследования для оформления инвалидности

Дается ли инвалидность при грыже поясничного отдела позвоночника, зависит от стадии недуга, эффективности лечения. Также большое значение имеет проведение тех или иных операций. Для направления на МСЭ необходимо заключение главы лечебно-консультативной комиссии, обычно в этой должности выступает заместитель главного врача.

  1. общий анализ крови и мочи;
  2. Рентгенография позвоночника в пораженном отделе.
  3. Электормиография. Проводят в случае продолжительного радикулита.
  4. КТ межпозвоночной грыжи. С помощью метода можно получить четкое изображение позвонков.
  5. МРТ позвоночника. Выполняют при синдроме сдавливания спинного мозга.
  6. Реовазография. Применяют, чтобы получить сведения о состоянии сосудов.
  7. Реоэнцефалография.
  8. Пункция спинномозговой жидкости. Метод информативен при травмах позвоночника.
  9. Миелография выполняется при сдавливании спинного мозга.
Предлагаем ознакомиться:  Защемление нерва в грудном отделе позвоночника симптомы и что делать

В ряде случаев при грыже позвоночника дают инвалидность, но лишь на основании результатов прохождения целого комплекса обследований. Именно эти данные являются достаточным основанием для соответствующего заключения медицинской комиссии. К ним придется присовокупить объемный пакет документов.

Проводятся исследования позвоночника при помощи рентгеновского аппарата, а также магнитно-резонансного томографа. Если выпятилось ядро фиброзного колечка, и в результате нарушилось кровообращение, требуется проведение электромиографии. При этом исследуют каналы, проводящие ликвор в мозге спины.

При помощи реовазографии определяют, как циркулирует кровь в пострадавшей части позвоночника. Если грыжа находится в шейном отделе, назначают реоэнцефалографию. Она помогает исследовать сосудистую систему мозга головы. Также делают люмбальную пункцию, то есть извлекают для анализа спинномозговую жидкость.

После проведения операции получают соответствующее заключение от нейрохирурга. Кроме того, делают общий анализ крови и анализ мочи. Параллельно для получения инвалидности в связи грыжей позвоночника собирается пакет документов.

Документы

Инвалидность после операции на позвоночнике

Как указывалось выше, прохождения обследований недостаточно для комиссии. Необходим набор документов. В первую очередь, это медицинская карта с отметкой о наличии этого заболевания. Формулировка ее может означать серьезность ситуации, а также невозможность быстрого консервативного излечения.

Также желательно получить справки от медиков:

  • лечащего врача,
  • невролога,
  • нейрохирурга.

В них обычно указываются заключения докторов о текущей ситуации и их компетентные мнения относительно перспективы. Лечащий врач оформляет справку о нетрудоспособности. Также необходимо запастись направлением на медико-социальную экспертизу. Если нет возможности предоставить оригинал медицинской карты, оформляется выписка из нее. Нужно проследить, чтобы в ней были отражены все данные, касающиеся:

  • истории болезни,
  • лечения,
  • текущей ситуации,
  • прогнозов на будущее,
  • назначений врачей-специалистов.

Если пострадавший повторно проходит медицинскую комиссию или же подтверждает уже имеющуюся инвалидность, также требуются:

  • справка об имеющейся инвалидности,
  • заключение о том, как проходит реабилитационный период,
  • свежие результаты обследований,
  • паспорт,
  • страховой полис,
  • пенсионное удостоверение.

Все собранные результаты обследований и документы потребуется предоставить членам официальной медико-социальной экспертизы. Эти же эксперты исследуют социальный статус пациента. Они пытаются определить, какая именно социальная помощь уже была получена человеком. Кроме того, они выясняют его доход до появления болезни. Также изучается:

  • степень тяжести болезни,
  • причина появления недуга,
  • следовал ли пациент рекомендациям докторов.

На решение комиссии о присвоении инвалидности и выбор той или иной ее степени во многом влияет финансовое положение пациента. Могут отказать в получении статуса, если у человека есть те или иные дополнительные доходы, не связанные с трудовой деятельностью. Они спрашивают у больного:

  • каковы его отношения с родственниками,
  • кем он работал и работает ли в настоящее время,
  • может ли выполнять хотя бы несложную работу,
  • удовлетворен ли он качеством жизни,
  • какой образ жизни он способен вести на текущий момент.

Инвалидность после операции на позвоночнике

Ответы на эти вопросы иногда не менее значимы, чем результаты обследований и заключения врачей. Важно заранее продумать собственную позицию и тактику ее обоснования.

Только получив все данные, объективные и субъективные, комиссия принимает решение. Как правило, инвалидность оформляется на год. В финале этого периода придется опять выполнить эти же действия. Если обнаруживается положительная динамика в протекании заболевания, человека в ряде случаев вновь признают дееспособным.

Признание человека нетрудоспособным

При образовании этой патологии, связанной с проблемами в столбе позвоночника, человек нередко нуждается в подтверждении собственно нетрудоспособности. Получить его не так просто, для этого, к сожалению, приходится предпринимать немало усилий. Некоторые и не пытаются сделать этого, опасаясь многочисленных препятствий на пути или считая, что группа им просто помешает (в дальнейшем трудоустройстве, например).

Она может полагаться по закону. Как правило, инвалидность требуется больному, если:

  • болезнь поздно диагностировали,
  • после проведения операции возникли те или иные осложнения,
  • заболевание протекает длительно и тяжело.

В обязательном порядке инвалидность оформляется в случае, когда человек:

  • полностью потерял возможность передвигаться самостоятельно,
  • оказался частично обездвиженным,
  • утратил способность работать.

Какую группу выдадут и дадут ли ее вообще, зависит от диагностированной степени тяжести патологии. От группы зависит набор полагающихся больному льгот. Это решение принимается специальной комиссией. От ее заключения зависит, в каком объеме человек будет получать пенсию и льготы.

Нетрудоспособным человек признается по результатам медико-социальной экспертизы. Члены комиссии скрупулезно оценивают не только физическое состояние пациента на настоящий момент и данные анамнеза, но и уровень зарплат ближайших родственников. Учитываются такие факторы, как наличие осложнений и стадия развития грыжи, способность больного к выполнению той или иной работы.

Если инвалидный статус, несмотря на все сложности, получен, расслабляться не стоит. Его придется регулярно подтверждать и заново оформлять. Частота прохождения медико-социальных экспертиз зависит от группы. Люди с 1 группой подтверждают свою нетрудоспособность раз в 2 года, при 2 и 3 группе комиссия собирается ежегодно. Если состояние здоровья улучшается, инвалидность снимается. Если нет – сохраняется до следующей экспертизы.

Предлагаем ознакомиться:  Что можно есть после операции паховой грыжи у детей в первый день
Заседание комиссии МСЭ

Выводы

При инвалидности по позвоночной грыже, если она присвоена юноше призывного возраста, то в армию он не идет. Находясь на группе по заболеванию необходимо регулярно посещать лечащего доктора. Желательно не игнорировать стационарное лечение. Оно показано в период реабилитации, особенно после скальпельного вмешательства.

Операция на позвоночнике. Страшилка об инвалидности.

Грыжа поясничного отдела позвоночника. Моя история лечения.

Боли в спине. Грыжа диска. Что нельзя делать при болях в спине

ГРЫЖА ДИСКА ПОЗВОНОЧНИКА. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ГРЫЖИ (Рекомендации врача)

Следите за своим здоровьем. Вовремя проходите диагностические мероприятия. Межпозвоночные грыжи способны рецидивировать. Тогда и требуется своевременное начало повторного лечения. Не упустите этот момент!

Назначение пациента на комиссию

Пациент с грыжей позвоночного отдела может рассчитывать на группу инвалидности, но только в том случае, если с самого начала начнет все делать правильно. Самое главное во время комиссии — это то, что говорит пациент. Одно лишь неправильно сказанное слово может лишить человека шансов для получения инвалидности.

Подводя итог, можно сказать, что получить инвалидность при грыже позвоночника вполне возможно, но нужно учитывать множество факторов и нюансов, виды полученных медикаментов и процедур, возраста больного и расположение грыжи.

После оперативного вмешательства по удалению грыжи каждого пациента направляют на комиссию. Изучаются результаты истории болезни и текущее состояние, после чего принимается решение о признании или непризнании человека инвалидом. Отправляют на комиссию и без хирургического вмешательства, в случае, если патология неоперабельна.

Показаниями к экспертизе являются следующие факторы:

  • осложненное обострениями течение болезни, не позволяющее пациенту справляться с профессиональными обязанностями;
  • частые и длительные приступы радикулопатии, которые не исчезли после проведения необходимых мер реабилитации;
  • неблагоприятный врачебный прогноз, свидетельствующий о длительной потере трудоспособности пациента;
  • обострения остеохондроза, возникающие чаще раза в 4 месяца;
  • отсутствие благоприятных прогнозов по восстановлению шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника;
  • нарушение двигательной способности, вызванные патологиями межпозвонкового диска или позвонков, поражением спинного мозга;
  • сильные, требующие постоянного контроля боли в позвоночном отделе;
  • расстройства вестибулярного аппарата, не позволяющие пациенту полноценно работать.

А также на комиссию направляют пациентов с астеническим синдромом.

Особенность исследования

Перед комиссией больному требуется пройти ряд обязательных обследований:

  • рентгенографию позвоночника;
  • лабораторные исследования крови и мочи;
  • электромиографию;
  • реоэнцефалографию;
  • миелографию;
  • люмбальную пункцию.

По показаниям назначаются и дополнительные процедуры. Например, если заболевание отягощено сосудистыми нарушениями, необходима реовазография.

Исследование состояния больного

Особенно важные данные о том, положена ли группа в конкретном случае, комиссия получает от лечащего врача, который знает все о состоянии больного, о том, насколько четко он придерживался врачебных рекомендаций и стремился к излечению, проходя назначенные процедуры.

Надо полагать, что, помимо состояния здоровья, сотрудников МСЭ интересуют и другие факты о пациенте. В первую очередь это уровень получаемого больным и его близкими дохода. Если он достаточно большой, об инвалидности придется забыть. Заседание учитывает наличие или отсутствие льгот и субсидий, степень снижения трудоспособности при заболевании, какие факторы привели к возникновению патологии, и была ли оформлена группа ранее.

Когда не выдается инвалидность

Инвалидность после операции на позвоночнике

При грыже позвоночника инвалидность дают далеко не всегда. Члены комиссии пытаются выяснить, в состоянии ли родственники больного помогать ему материально. Если они имеют такую возможность и готовы на это, а также если у пациента имеется достаточный пассивный доход, в получении инвалидности могут и отказать.

Поэтому даже если есть такой доход и заботливые родственники, люди стараются умалчивать об этом, ведь инвалидность дает множество льгот, материальных и нематериальных. Кроме того, при любом доходе пенсия по инвалидности– существенное подспорье в семейном бюджете. Отказывают в получении группы и в том случае, если эксперты приходят к выводу, что заболевание не мешает человеку работать.

После операции по удалению грыжи позвоночника не дают инвалидность достаточно часто. Отказать могут в ряде случаев:

  • Если человек имеет пассивный доход, даже при утрате трудоспособности на группу он может не рассчитывать.
  • Отказать в назначении материальной помощи и полагающихся льгот могут, если сам пациент ведет себя неуверенно, стремиться показаться более здоровым, чем есть на самом деле.
  • Инвалидность не получают больные, которые не соблюдали врачебный режим, отказывались от процедур, в том числе дорогостоящих.
Отказ в получении инвалидности — не приговор

Важно! Если комиссия отказала, не стоит отчаиваться. Вполне возможно, что на следующем заседании вы сможете доказать свою нетрудоспособность и получить заветный статус, позволяющий получать материальную помощь, необходимую для дальнейшего восстановления после операции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector