Какие антибиотики принимать при бурсите локтевого сустава

Профилактика

Чтобы не допустить инфицирования синовиальной оболочки с развитием бурсита, следует своевременно обрабатывать антисептиком даже небольшие кожные повреждения в области сустава. Фурункулы и карбункулы необходимо лечить специальными средствами. При неэффективности консервативной терапии пораженные участки удаляются при хирургическом вмешательстве.

Чтобы не допустить рецидива заболевания суставов и закрепить полученный результат, после клинического выздоровления требуется продолжить лечение выбранным антибиотиком на срок около 2 дней. Это необходимо для того, чтобы полностью ликвидировать микроорганизмы. После минования острого этапа рекомендуется продолжить терапию народными средствами.

https://www.youtube.com/watch?v=bmPVGVl4UaM

Лечение бурсита любого сустава – ответственный и сложный процесс. Чтобы проведенные оздоровительные мероприятия были успешными, нужно достоверно определить лекарственный препарат, который эффективно уничтожит патогенные возбудители. Лечение заболевания сустава в остром и хроническом периоде следует проводить только под контролем специалиста хирургического профиля.

Для профилактики бурсита важно соблюдать режим труда и отдыха. Нельзя допускать длительных нагрузок на сустав, необходимо избегать травм и переохлаждений.

Спортсменам и людям, чья деятельность связана с постоянным давлением на колено, следует регулярно проходить медицинский осмотр.

Прогноз при своевременном обращении в больницу благоприятный. В среднем лечение длится 1-2 недели, при тяжелом течении продолжительность может составлять 2-3 месяца.

Как вылечить бурсит коленного сустава?

Бурсит локтевого сустава относят к воспалительным заболеваниям, требующим назначения медикаментозной терапии. Среди лекарственных препаратов используются антибактериальные средства.

Нередко бурсит, как и другие заболевания суставов, сопровождается инфекционным процессом. Тогда необходимо этиотропное лечение, направленное на устранение возбудителя. Антибиотики при бурсите локтевого сустава являются лучшим выбором, поскольку они борются с патогенной микрофлорой и удаляют источник воспаления. Нет смысла бороться с симптомами, пока не побеждена причина, поскольку действие болезни не будет прекращаться.

Но если установлено, что бурсит локтевого сустава вызван патогенными микроорганизмами, необходимо применение антибиотиков. Избавиться от этих возбудителей можно только при помощи специфической терапии. Народное лечение бурсита, обезболивающие препараты только смягчат симптомы болезни, но от ее источника не избавят, чего нельзя сказать об антибактериальной терапии.

Прежде чем начать для локтевого сустава лечение антибиотиками, необходимо взять экссудат с воспаленной части органа. Благодаря этому можно определить, что за бактерии являются возбудителями заболевания локтя. Чтобы взять образец патологической жидкости, необходимо провести процедуру пунктирования.

​Показаниями к операции является хроническое воспаление, когда другие методы лечения исчерпали себя, и наличие гнойного осложнений. В первом случае часто приходится удалять кальциевые отложения, которые, увеличиваясь, мешают двигаться, создают неприятные ощущения. Иначе как хирургически избавиться от них невозможно.​

​Хронический бурсит характеризуется слабой болью в суставе, которая сохраняется на протяжении большого промежутка времени. При этом движения в суставе не нарушены. Опухоль, как таковая, отсутствует, но можно нащупать некоторое плотное образование, кожа над которым остается подвижной.​

​Помимо приемов препаратов, рекомендуется использовать мази для лечения. Мази эффективно снимают отечность, оказывая благотворное воздействие на мышечные и другие мягкие ткани.​

​растяжение связок и сухожилий​

​Бурсит травматический локтевого сустава, который сопровождается повреждением кожи, может в дальнейшем перейти в гнойное состояние. При данном состоянии кожа над суставом приобретает различной степени выраженности красноватый оттенок, становится на ощупь горячей, а боль чаще всего становится пульсирующей. Вследствие гнойной формы данного бурсита возможно повышение температуры тела пациента.​

​Проникновение инфекции приводит к превращению серозно-слизистого экссудата в гнойный. Развитие инфекции сопровождается выраженной общей и местной воспалительной реакцией. Местно отмечается резко болезненная флюктуирующая припухлость в области локтевого отростка, покраснение кожи, повышение температуры, некоторое ограничение функции конечности в локтевом суставе.​

  • ​Воспаление околосуставной сумки при бурсите может быть вызвано различными причинами. Среди них:​
  • ​Также эффективен влажный компресс из лопуха, зверобоя и тысячелистника: 2 столовые ложки смеси заливают кипятком и через полчаса накладывают на сустав. При этом оставшийся настой полезно принимать и внутрь.​
  • ​В зависимости от чувствительности инфекционного возбудителя используются при бурсите локтевого сустава антибиотики следующих групп: макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Все внутрисуставные инъекции делаются при строгом соблюдении асептики и антисептики.​
  • ​Когда показана операция при бурсите локтевого сустава?​
  • ​Назначать антибиотик при острых формах воспалительного процесса уместно в случае пограничного состояния с гнойной формой или при сильно ослабленном иммунитете.​

​– средство на основе пироксикама. Также относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Эффективно снимает боль в суставах и мышцах, уменьшает отек. Крем наносят в небольшом количестве до 4 раз в день, лечение можно продолжать долго – при необходимости, до 20 дней.​

​Для решения проблемы необходимо обратиться к врачу. Обычно профессионал способен поставить диагноз уже во время первичного осмотра.​

​Следует признать, что лечение локтевого бурсита в домашних условиях может оказать хорошее воздействие и снять острые симптомы заболевания. Однако статистика указывает, что справиться с самим заболеванием только народными средствами удается в единичных случаях.Облегчить состояние пациента можно следующими способами:​

Какие антибиотики принимать при бурсите локтевого сустава

​вывих​

Антибиотики при бурсите локтя — не единственное средство лечения. Если болезнь имеет травматический характер, поврежденную конечность фиксируют в полусогнутом виде, чтобы наложить на нее холодный компресс.

Далее используют нестероидные обезболивающие средства, которые снимут боль и воспаление. Это может быть индометацин, напроксен, ибупрофен и др. В особо тяжелых случаях принимают стероидные препараты либо опиоидные анальгетики.

Большинство бурситов имеют неинфекционную природу и проходят при оказании противовоспалительной терапии. Но крайне редко случается проникновение инфекции в бурсу сустава. Тогда назначают антибиотики от бурсита локтя.

Особенно важно использовать антибиотики при гнойной форме бурсита. Хоть ибупрофен, диклофенак и другие НПВС будут снимать непосредственно симптомы заболевания, без антибактериальной терапии здесь не обойтись. Обычно назначают цефалоспорины третьего или четвертого поколения.

Решение о назначении антибиотиков, а также о выборе конкретного препарата должен принимать врач, который способен оценить состояние пациента, особенности его организма, возможное восприятие лекарственных средств.

Случается, что общая антибиотикотерапия не дает нужного результата, и длительное время воспалительный процесс сохраняется. Тогда делают забор патологической жидкости и исследуют ее, определяя конкретный вид возбудителя.

Параллельно назначают более сильные противовоспалительные средства — триамцинолон и метилпреднизолон а также проводят инфильтрационную анестезионную терапию. Эти лекарственные средства вводят прямо в синовиальную бурсу.

Кроме антибиотиков широкого спектра врачи могут назначать сульфаниламидные препараты. Они также уничтожают патогенную микрофлору не хуже других средств.

Реабилитационный период после болезни достаточно длительный — до 2 месяцев. Вернуться к прежней физической активности можно только тогда, когда болевой синдром полностью уйдет. До этого занимаются лечебной физкультурой, чтобы укрепить суставы, вернуть их прежнюю прочность.

Лечить болезнь нужно с самого начала, чтобы избежать возможного хирургического вмешательства. Если начать терапию бурсита на ранних стадиях, можно исключить не только вероятность операции, но и перехода в хроническое течение.

При бурсите травматического характера лечение проводят следующим образом:

  1. Локоть фиксируют в приподнятом полусогнутом положении.
  2. На травмированную область накладывают холодный компресс.
  3. Для того чтобы устранить воспаление и купировать болевой синдром, назначают нестероидные обезболивающие препараты.

К ним относится:

  • напроксен;
  • ибупрофен;
  • индометацин.

Если воспалительный процесс затягивается на длительный период, проводится удаление жидкости из синовиальной сумки с ее последующим анализом, во время которого определяется вид заболевания.

В случае неинфекционного характера добавляют метилпреднизолон или триамицилон, а затем проводится инфильтрационная анестезия. Кортикостероидные препараты можно непосредственно вводить в бурсу. Подключается физиотерапия: парафиновые аппликации или фонофорез.

При бурсите инфекционного характера проводится многократный дренаж сумки области пораженного локтевого сустава. Одновременно орально назначаются антибиотики, целенаправленно действующие на возбудителя заболевания. Чаще всего при неспецифическом бурсите применяются следующие препараты:

  • цефалотин;
  • оксациллин;
  • клиндамицин.

Оперативное вмешательство требуется для удаления кальциевых внутрисуставных отложений при неинфекционном процессе или для удаления гнойного составляющего при гнойно-воспалительных заболеваниях.

Заниматься спортом после бурсита можно только тогда, когда болезненности ощущаться не будет. Существуют специальные комплексы ЛФК, во время которых на суставы осуществляется дозированная нагрузка.

Чем раньше начинается терапия заболевания, тем легче его лечить и меньше вероятность применения оперативного вмешательства. Если воспалением сустава заниматься с момента проявления болевого синдрома, перехода в хроническую форму можно избежать.

Воспалительный процесс, охватывающий области синовиальных структур локтевого сустава, с обильным продуцированием секрета, именуется специалистами бурситом. Спровоцировать патологию может множество негативных факторов — от вредных производственных условий труда до травмы.

После инфицирования экссудата суставной сумки требуется действенный метод терапии – лечение бурсита локтевого сустава антибиотиками.

Предлагаем ознакомиться:  Ушиб локтя при падении – лечение в домашних условиях, критерии обращения за специальной помощью

В прямой зависимости от полученных результатов проведенного обследования специалистом подбирается эффективные методы терапии. При выявлении первичного варианта бурсита – без значительного поражения суставных структур, применяются, как правило, консервативные методики.

Антибиотики применяемые при бурсите

Какие антибиотики используются при бурсите — Линкомицин (назначается по 500 мг 3-4 р. в день). Детям суточную дозу устанавливают по 30-60 мг на кг массы тела. Прием препарата проводят за час перед едой.

Амоксиклав принимают непосредственно перед едой. Для детей до 12 лет, дозу препарата считают по весу их тела. Суточное количество — 40 мг на кг, дозу делят на три раза. У детей весом больше 40 кг, доза такая же, как у взрослого.

Какие антибиотики используются при бурсите и внутривенно и внутримышечно — это Цефтриаксон. Для детей от 12 лет и взрослым дозировку выбирают по 1-2 гр. один раз в день. Когда болезнь протекает сложно, суточная доза увеличивается до 4 грамм при максимальной суточной дозе — 1 кг веса/50 мг.

Полусинтетические и природные тетрациклины: перечень лекарств, противопоказания к применению

Только после ряда анализов, вам ваш врач назначит правильное лечениеДля лечения бурсита коленного сустава назначают полусинтетические и природные тетрациклины. Препараты этой группы назначают, если развитие бурсита спровоцировали такие микроорганизмы, как менингококки, пневмококки, спирохеты, хламидии и другие.

  • «Тетрациклин»;
  • «Доксициклин»;
  • «Рондомицин» и др.

Препараты могут быть назначены перорально, в виде инъекций или мазей. Полусинтетические и природные тетрациклины нельзя использовать при бурсите локтя, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов, во время лактации и беременности. Также медикаменты запрещены для применения при воспалении синовиальной сумки, если у пациента имеется диагноз тяжелая печеночная недостаточность или почечная.

Лечение бурсита локтевого сустава, как и многих других патологий, требует точного определения показаний к назначению средств антимикробной группы. Среди основных показаний выделяют:

  • Острое течение бурсита с ярко выраженной клинической картиной. Причиной его развития является попадание инфекционного агента в синовиальную сумку. Подобное состояние проявляется не только покраснением локтя с болевым синдромом, но и повышением температуры тела, общей интоксикацией и недомоганием.
  • Гнойный процесс в синовиальной сумке с вовлечением всех составных частей сочленения. Вызывается гнойный процесс наличием царапин, ранок или нарушения целостности кожных покровов в результате хирургического вмешательства, а также перелома.

Какие антибиотики принимать при бурсите локтевого сустава

В большинстве случаев бурсит локтевого сустава в тяжелой клинической форме требует вскрытия полости с проведением хирургической обработки и удалением очага инфекции. Одним из конечных этапов данного процесса является введение антибиотика непосредственно в синовиальную сумку.

Следует помнить, что бесконтрольное применение антибиотиков может повлечь за собой серьезные последствия. Болезнь может усугубиться. Поэтому назначить конкретные препараты врач может только после получения посева из синовиальной сумки. Необходимо убедиться, что выбранный препарат будет оказывать лечебный эффект на возбудитель, а тот будет к нему чувствительным.

Из синовиальной сумки забор содержимого делают каждый день и проверяют, есть ли там бактерии. Дожидаются либо момента прекращения накапливания выпота, либо его полной стерильности.

Если начинается флегмона, сепсис, больной страдает иммунодефицитом или истощением, необходимо госпитализировать такого больного в стационар и начать внутривенный курс лечения антибиотиками. Многие врачи направляют в госпиталь больных сразу, чтобы избежать возможных осложнений.

В случае неэффективности лечения или наличия постоянных рецидивов делают открытый дренаж синовиальной сумки или вовсе проводят бурсэктомию.

Обычно прогноз даже при гнойном бурсите благоприятный. Но у некоторых больных проблема не решается, наблюдаются постоянные рецидивы. Тогда необходимы более радикальные меры.

Рейтинг 5.00 [1 Голос]

Какие антибиотики принимать при бурсите локтевого сустава

Полученное содержимое исследуют на предмет чувствительности к антибактериальным средствам. Подобный метод позволяет исключить развитие лекарственной устойчивости или проведения неэффективной терапии с последующими осложнениями.

В большинстве случаев бурсит локтевого сустава в тяжелой клинической форме требует вскрытия полости с проведением хирургической обработки и удалением очага инфекции. Одним из конечных этапов данного процесса является введение антибиотика непосредственно в синовиальную сумку. Локальное воздействие способствует более быстрому уничтожению патогенной флоры, а также снижению риска перехода воспаления в локтевом суставе в хроническое течение.

_

Гнойный бурсит локтевого сустава

Показания к медикаментозному лечению воспалительного процесса локтевого сустава следующие:

  • острая форма заболевания, для которой характерны ярко выраженные симптомы. Обычно это затянувшийся серозный или гнойный бурсит локтевого сустава;
  • хронический бурсит, при котором в течение года наблюдаются стадии улучшения и рецидивы обострений патологии. В данном случае медикаментозная терапия является лишь поддерживающей и всегда назначается вместе с дополнительными методами;
  • когда в течение продолжительного времени у пациента присутствует сильная болезненность локтя, отечность и покраснение мягких тканей;
  • все инфекционные формы бурсита локтевого сустава, поскольку для устранения патогена требуется прием антибиотиков.

Противопоказанием к медикаментозному лечению могут стать нарушения со стороны ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и другие). Помимо этого, с большой осторожностью применяют лекарства при беременности и склонности к аллергии. Нельзя самостоятельно подбирать препарат и дозировку, лекарственное средство может назначить только врач.

Диагноз воспаления синовиальной сумки

Основные признаки появления воспаления в синовиальных сумках — это покраснение кожных покровов сустава и возникновение припухлости. Ее размер может колебаться, в зависимости от тяжести воспаления, от 6 до 10 см. При пальпации больной чувствует болезненные ощущения, структура припухлости плотная. При обычном остром бурсите повышение температуры, как правило, не возникает. Следует учесть этот факт при дифференциации степени воспаления. Так, при гнойном бурсите почти всегда наблюдается повышение температуры тела.

При остром бурсите не возникает ограничения подвижности в суставе, в отличие от артрозов. То есть больной может свободно сгибать и разгибать руку в локтевом суставе или ногу в коленном.

Легкая степень локтевого бурсита не всегда настораживает больного, так как небольшая боль появляется в результате сильного надавливания. Важно учитывать этот момент, потому что если не будет оказано должное лечение, форма заболевания изменится на более тяжелую степень или даже гнойную. Синовиальная жидкость имеет белковую составляющую и идеально подходит для роста микроорганизмов, вызвавших воспаление.

Скопление гнойной жидкости приводит к некоторым осложнениям. Чтобы ускорить процесс лечения, врачи проводят вскрытие локтя. Перед этим врач вводит обезболивающий препарат, затем скальпелем делают надрез, вскрывают гнойник и удаляет все содержимое синовиальной сумки. После удаления гнойного содержимого врач, используя стерильные бинты и вату, он должен удалить всю кровь, скопившуюся в ней. Далее, доктор ставит турунду с антисептиком, затем лечит бурсит мазями и после вводит антибактериальные лекарства в полость сумки.

Такая процедура необходима для быстрого удаления патогенных микроорганизмов. Если они останутся в полости синовиальной сумки и не погибнут, гнойный процесс возобновится, симптомы вернуться.

Группы антибиотиков

Осложнениями бурсита служат артрит, артроз и остеомиелит. Гнойная форма заболевания может перерасти в сепсис, важно начать лечение как можно скорее. В подобных случаях без данной терапии не обойтись.

Ципрофлоксацин при бурсите имеет широкое антибактериальное действие. Препарат разрушает клетки бактерий. Для лечения применимы различные лекарственные формы на основе ципрофлоксацина. Большинство врачей назначают лекарство после неудачного лечения другими, более слабыми средствами. Этот препарат показал эффективность даже при сепсисе.

Применяются следующие группы медикаментов:

  1. Макролиды — Азитромицин (Сумамед).
  2. Цефалоспоринового ряда — Цефоперазон доступен практически в каждой аптеке. Применяется в период лечения бурсита и после хирургического вмешательства.
  3. Карбопенемы — Меропенем для внутримышечного и внутривенного введения, подавляет синтез клеточной стенки бактерии.

Каким именно препаратом будет лечиться пациент, определяет врач.

Несмотря на то что при бурсите необходимо выполнять определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, в некоторых случаях возникает необходимость немедленного назначения данной группы лекарственных средств. Среди препаратов, которые наиболее часто назначаются, выделяют:

  • Группу полусинтетических или природных тетрациклинов.
  • Цефалоспориновые средства.
  • Синтетические пенициллины.
  • Группу линкозамидов.
  • Аминогликозидные средства.

Показаниями к их назначению являются бурситы, вызванные менингококками, пневмококками, спирохетами, а также хламидиями. Лечение антибиотиками тетрациклиновой группы оказывается неэффективным при воспалении, вызванном гонококками, сальмонеллой или энтерококком. Среди наиболее эффективных препаратов выделяют Доксициклин или Рондомицин.

Их можно использовать пероральным или инъекционным способом. Реже назначаются местные формы в виде мазей, которые могут быть назначены в комплексе с другими системными препаратами. Противопоказаниями к терапии данными антибактериальными средствами является индивидуальная непереносимость компонентов состава, печеночная и почечная недостаточность.

При использовании следует учитывать возможное развитие тошноты, рвоты или изменение окраски зубной эмали

Среди наиболее распространённых антибиотиков данной группы выделяют Цефтриаксон, Цефазолин и другие. В настоящее время на фармацевтическом рынке цефалоспорины представлены в четырёх поколениях. При их использовании развивается бактерицидный эффект. Подбор каждого препарата следует учитывать исходя из вида возбудителя.

Терапия средствами первого поколения назначается при бурсите, вызванном стрептококком или стафилококком. Предпочтение отдают Цефуроксиму. Он не проявляет антибактериального эффекта по отношению к энтерококкам или листериям. На фоне использования первого поколения цефалоспоринов следует контролировать функциональное состояние гепатобилиарной и мочевыводящей систем.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы лечение и профилактика туберкулеза костей и суставов

Также широко используется и третье поколение. Наиболее выраженный антибактериальный эффект они проявляют по отношению к стрептококковой группе. Среди препаратов третьего поколения предпочтение отдают Цефтриаксону или Цефотаксиму.

В зависимости от характера болезни и ее течения бурсит подразделяется на острую и хроническую формы. Антибиотик при бурсите принято назначать в основном при хронических и гнойных проявлениях. В легких формах ограничиваются назначением противовоспалительных средств, например, таких, как диклофенак. Оправданность применения антибиотика доказывается наличием некоторых факторов, таких как: повышение температуры тела, наличие гноя в синовиальной сумке, переход воспалительного процесса на соседние ткани.

Наиболее часто встречается бурсит плечевого, коленного и локтевого суставов. Немного реже регистрируется бурсит тазобедренного сустава и в области стопы.

Какие антибиотики принимать при бурсите локтевого сустава

Бурсит коленного сустава часто возникает из-за профессиональной деятельности. Например, у шахтеров. Воспаление синовиальной сумки локтевого сустава случается у спортсменов и у работников научного труда, деятельность которых связана с постоянной нагрузкой на локти от письменного стола.

Существует понятие посттравматического бурсита. Это может касаться и спортивных травм, например, у футболистов, и травм различного происхождения.

Иногда случаются осложнения в виде бурсита на фоне артроза суставов или подагры.

Механизм воспаления основывается на инфицировании синовиальной сумки и развитии микробной флоры в ней.

В каких случаях назначают антибиотики?

Часто назначают такие антибактериальные препараты: «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефаклор». Цефалоспорины принадлежат к β-лактамным антибиотикам. Они имеют 4 поколения. Данные антибактериальные медикаменты оказывают бактерицидное действие. Препараты выбирают в зависимости от возбудителя заболевания. Медикаменты, относящиеся к первому поколению, например, «Цефуроксим» рекомендуется принимать при наличии стрептококковой или стафилококковой инфекции.

Цефалоспорины третьего поколения («Цефтриаксон», «Цефотаксим») идентичны по антимикробным свойствам. Пневмококки сохраняют чувствительность к этим лекарствам, но они хороши для борьбы со стрептококками.

Болевые ощущения при бурсите коленного сустава

Применение средств антибактериального действия становится жизненно необходимым, если воспаление принимает гнойный характер и установлен диагноз острого бурсита. В таких случаях начинается распространение экссудата в близлежащие ткани и тотальное рассредоточение гнойных масс.

Что такое бурсит: от чего возникает и как лечить болезнь

Антибиотики при бурсите локтя — не единственное средство лечения. Если болезнь имеет травматический характер, поврежденную конечность фиксируют в полусогнутом виде, чтобы наложить на нее холодный компресс. Далее используют нестероидные обезболивающие средства, которые снимут боль и воспаление. Это может быть индометацин, напроксен, ибупрофен и др. В особо тяжелых случаях принимают стероидные препараты либо опиоидные анальгетики.

Большинство бурситов имеют неинфекционную природу и проходят при оказании противовоспалительной терапии. Но крайне редко случается проникновение инфекции в бурсу сустава. Тогда назначают антибиотики от бурсита локтя. Их вводят инъекционным путем. Если это невозможно, используют промывания с этим веществом. Для этого готовят лекарственный раствор и промывают им суставную сумку.

Если определено, что болезнь вызвал инфекционный агент, но пока неизвестно, какой, назначают широкодействующие антибиотики. Список этих препаратов достаточно обширный, поэтому конкретное вещество назначает врач в зависимости от особенностей организма пациента.

Решение о назначении антибиотиков, а также о выборе конкретного препарата должен принимать врач, который способен оценить состояние пациента, особенности его организма, возможное восприятие лекарственных средств. Лекарственную форму лучше выбрать в виде уколов, поскольку у них выше эффективность. Параллельно с этими препаратами назначают и общеукрепляющую терапию.

Так как вместе с антибиотиками назначается диклофенак, следует учитывать, что это средство усиливает лечебный эффект ряда антибиотиков. Данное явление учитывают, выбирая конкретные препараты.

Случается, что общая антибиотикотерапия не дает нужного результата, и длительное время воспалительный процесс сохраняется. Тогда делают забор патологической жидкости и исследуют ее, определяя конкретный вид возбудителя. Параллельно назначают более сильные противовоспалительные средства — триамцинолон и метилпреднизолон а также проводят инфильтрационную анестезионную терапию.

Развитие бурсита плечевого сустава

Если внутри суставов начинают формироваться кальциевые отложения, необходимо сделать операцию, чтобы удалить их. Это же вмешательство необходимо и для борьбы с постоянным накоплением гноя внутри синовиальной сумки.

Реабилитационный период после болезни достаточно длительный — до 2 месяцев. Вернуться к прежней физической активности можно только тогда, когда болевой синдром полностью уйдет. До этого занимаются лечебной физкультурой, чтобы укрепить суставы, вернуть их прежнюю прочность. Прежде чем начинать делать физические упражнения, проводят массаж в области суставов, чтобы разогреть их. Затем бинтуют эти зоны эластичным бинтом и выполняют нужные движения.

Антибиотики назначаются при инфекционных и травматических бурситах. Причем назначают сразу несколько препаратов, которые вводятся как внутривенно, так и непосредственно в полость сумки. В остальных случаях, необходимость применения медикаментов определяется лечащим врачом.

В ходе терапии также применяются противовоспалительные нестероидные гормоны. Они угнетают развитие воспалительного процесса. Однако применять их стоит осторожно, поскольку они также замедляют клеточный рост и процессы регенерации в организме.

Характеристика отдельных антибиотиков

В первую очередь, врачи определяют, к каким антибиотикам чувствительны возбудители заболевания в синовиальной сумке, чтобы лечение было избирательным и максимально эффективным. Чаще всего в роли инфекционного бурсита выступает золотистый стафилококк. Чтобы избавиться от него, нужно принимать средства следующих групп:

  • Устойчивые к b-лактамазам пенициллины. Представителем этой группы является диклоксациллин.
  • Цефалоспорины. Достаточно даже назначения препаратов первой группы, в частности, цефалексина. Его принимают по 500 мг четырежды в сутки.
  • Клиндамицин. Средство относится к макролидам. Его назначают по 300 мг. Количество приемов аналогично цефалексину.

Именно эти препараты лучше всего реагируют на большинство возбудителей бурсита. Кроме того, они хорошо накапливаются в соединительной ткани суставов, оказывая там лечебный эффект. Средний курс приема антибиотиков составляет порядка двух недель, но может быть и больше. Так, если начинается флегмона (это одно из самых тяжелых осложнений бурсита), принимать антибиотики придется гораздо дольше.

Кроме указанных нескольких препаратов, врачи могут назначать и другие лекарственные средства:

  • Полусинтетические пенициллины. Природный амоксициллин сочетают с клавулановой кислотой, благодаря чему ферменты бактерий не могут уничтожить антибиотик. Самыми популярными препаратами этого ряда являются Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав, Соллютаб и др.
  • Макролиды. Кроме кларитромицина врачи могут назначить азитромицин, джозамицин и другие средства. Макролиды особенно востребованы, когда возбудитель неизвестен. У них более широкий спектр действия, нежели у синтетических пенициллинов и цефалоспоринов.
  • Другие цефалоспорины. Цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим, цефаклор и другие средства также оказывают неплохой лечебный эффект и часто служат препаратами выбора для борьбы с бурситом локтевого и других суставов.
  • Фторхинолоны. Не только антибиотики, но также и антибактериальные средства способны убивать инфекцию при бурсите суставов. В частности, особо востребована группа фторхинолонов. К ней относят офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин и другие препараты. Обычно назначают их в последнюю очередь, когда антибиотики не оказывают должного эффекта. Это препараты резерва.

Диагностика

При обнаружении симптомов бурсита необходимо немедленно обратиться к врачу. Первичный осмотр при этом заболевании проводит травматолог или хирург, который назначает дальнейшие исследования.

Хотя клиническая картина при бурсите ярко выражена и с легкостью определяется при визуальном осмотре, для эффективного лечения необходимо выяснить глубину поражения тканей, наличие инфекции и вид возбудителя.

При первичном осмотре врач осторожно пальпирует пораженный участок, определяя характер боли. Для того чтобы определить глубину и объем поражения внутрисуставного пространства назначают рентген или МРТ.

Основным при диагностике бурсита является выяснение инфекционного характера заболевания. Если он подтверждается, важно точно определить вид возбудителя, и его чувствительность к антибиотикам.

Для этого осуществляют пункцию – при помощи шприца из бурсы берут образец экссудата и выполняют бактериологическое исследование. Определив вид инфекции, осуществляют подбор антибиотика, способного ее уничтожить.

Назначение антибиотиков должен осуществлять только профессиональный врач

Если правильно и вовремя определить возбудителя и способы воздействия на него, лечение бурсита антибиотиками даст быстрый результат, и можно будет обойтись консервативными методами без хирургического вмешательства.

Лечение бурсита осуществляют в трех направлениях:

  • Устранение воспаления и болевого синдрома;
  • Устранение экссудата;
  • Устранение причин развития патологии.

При асептическом бурсите терапевтический комплекс включает:

  1. Полный покой конечности;
  2. Компрессы со льдом или с холодным раствором соли для понижения местной температуры;
  3. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия воспаления и болевого синдрома, в случае если это не приносит облегчения, назначают кортикостероиды, которые могут вводить в сустав;
  4. При сложных патологиях чтобы удалить экссудат назначают пункцию;
  5. Если это не помогает, может быть назначена хирургическая операция по удалению бурсы.

    Какие антибиотики принимать при бурсите локтевого сустава

Если определён инфекционный характер бурсита, к терапии подключают антибиотики:

  • Приходится несколько раз удалять экссудат при помощи пункций или дренировать сустав;
  • Одновременно промывают бурсу антисептиками, в частности антибиотиками;
  • В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором иссекают бурсу.
Предлагаем ознакомиться:  Ангина осложнения на суставы симптомы и лечение у ребенка

Побочные эффекты препаратов

Несмотря на высокую эффективность антибиотиков, их назначение должно быть строго обоснованным из-за высокой вероятности возникновения неблагоприятных последствий.

Наиболее часто развиваются следующие осложнения:

  • дисбактериоз кишечной микрофлоры (проявляется тошнотой, расстройством стула);
  • активизация грибковой инфекции в организме на фоне снижения иммунитета;
  • гиповитаминоз;
  • токсическое поражение почек и слухового нерва (наиболее часто подобные осложнения вызывают аминогликозиды).

Вероятность отрицательных реакций повышается в ситуациях, когда средние терапевтические дозы увеличиваются, и назначается длительный курс лечения.

Чтобы избежать тяжелых последствий проводимого лечения, с первых дней болезни наряду с антибиотиками применяют:

  • лекарства, содержащие бифидо- и лактобактерии (Бифидум, Лактовит, Линекс);
  • противогрибковые средства (Нистатин, Фуцис);
  • поливитаминные препараты (Витрум, Мультитабс, Неуробекс, Нейровитан).

Гнойной бурсит проявляется не часто, и в преобладающей степени возникает серозное скопление жидкости в поражённой бурсе. Хроническое или острое течение вызывает воспаление и боли. Для того, чтобы устранить эти симптомы, врачами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – верное средство от бурсита.

Эти препараты представляют собой лекарство комплексного воздействия, направленного на уменьшение болевых ощущений, понижения температуры и ликвидации отечности. Название нестероидных они получили из-за того, что в их составе не используются кортикостероиды. Хотя кортикостероиды и вызывают мощнейшее, практически, моментальное воздействие, но они имеют ряд побочных эффектов и вызывают пагубное воздействие на организм.

Если не углубляться в сложную терминологию, то механизм действия НПВП заключается в замедлении ферментов, которые являются основными факторами проявления бурсита.

НПВП выпускают в различных формах, начиная таблетками и заканчивая инъекциями. Такое разнообразие позволяет использовать их в домашних условиях, и подходит для лечения как тазобедренного бурсита, где синовиальные бурсы расположены глубоко под мышечной тканью и связками, так и при воспалении плечевых и пяточных бурс.

Линкомицин для лечения бурситов

Медицинское вмешательство невозможно без применения лекарственных средств и препаратов для излечения бурсита. Мази, уколы, таблетки при бурсите – все это помогает организму бороться с развитием патогена. В этой статье приведены некоторые виды антибиотиков, гормональных и нестероидных препаратов и их применение.

Бурсит представляет собой концентрированное скопление жидкости в результате повреждения защитной оболочки синовиальной сумки. Причины возникновения обширны, но последствиями выступают: появление отечности синовиальной сумки и развитие сильных болевых ощущений. Медикаментозное лечение бурсита и устранение последствий направлено на уменьшение отечности и купирования болевого синдрома. Терапия помогает избежать осложнений и облегчить жизнь пациенту.

Но кроме избыточного серозного (неинфицированного) накопления жидкости в синовиальной сумке, возникает вероятность развития гнойной формы заболевания. В подавляющем большинстве, поражению подвергаются коленные, локтевые суставы и синовиальные бурсы голеностопного сустава. Это обусловлено тем, что эти суставы подвержены частым нагрузкам.

Гнойный бурсит возникает в результате того, что в полость синовиальной сумки попадают болезнетворные микробы и в результате процесса жизнедеятельности возникает некроз тканей и нарушения обмена веществ. При подобном развитии заболевания необходима пункция пораженной бурсы. Откаченная жидкость подвергается лабораторному исследованию, в том числе и антибиотикограмме.

НПВП применяются в комплексе с антибиотиками или по отдельности.

Диклофенак

Популярным нестероидным противовоспалительным препаратом, применяемым в медицине для лечения различных заболеваний, является диклофенак. Диклофенак распространяется в различных лекарственных формах: таблетки, гели, мази, ампулы, свечи. На основе диклофенака выпускают схожие препараты, имеющие небольшие отличия в составе и под другими названиями.

Главным активным веществом в лекарственных препаратах выступает диклофенак натрия. Дополнительные вещества, входящие в состав, это глюкоза и минеральные вещества. Препарат в таблетках быстро всасывается в кровь и оттуда поступает в синовиальную полость. В результате воздействия активного вещества, происходит уменьшение воспаления, повышается болевой порог и пропадает скованность движения.

Из побочных явлений самыми распространенными считаются: тошнота, головная боль, кожные реакции, бессонница и другие. Запрещено принимать средство на поздних этапах беременности и при лактации, пожилым людям, а также тем, у кого есть аллергия на препарат.

Для ускорения процессов всасывания антибиотиков и для улучшения метаболических процессов в комплексной терапии используют средство под названием димексид. Димексид – это лекарственное, противовоспалительное средство наружного применения. Основное вещество лекарства – диметилсульфоксид. Выпускается в виде геля для наружного применения, а также в виде концентрата и раствора.

Димексид при бурсите воздействует на пораженный участок, проявляя противовоспалительные, анальгезирующие и антисептические свойства. Активное вещество, кроме того, обладает расщепляющими функциями белков кровяных сгустков, тем самым улучшая процесс кровеносного снабжения клеток тканей организма. Препарат стимулирует иммунитет, повышает пропускные способности сосудов и, при применении в комплексе с другими лекарствами, ускоряет процессы всасывания.

Применять димексид стоит только по назначению лечащего врача. Совместное использование с другими препаратами вызывает не только положительные, но и пагубные эффекты. Также необходима проверка на аллергическую реакцию. При заболеваниях сердца, почечной недостаточности и плохой свертываемости крови, исключается возможность применения.

Всемирно известным средством борьбы с воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата по праву считается ибупрофен. Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Главным веществом в составе лекарства выступают вторичные образования фенилпропионовой кислоты. Ибупрофен входит в состав важнейших мировых средств. Механизмы воздействия ибупрофена как на организм, так и на патологию, были полностью и досконально изучены.

Широкая распространённость средства обусловлена разными фармакологическими формами выпуска, а кроме того, ибупрофен изготавливают под различными наименованиями с добавлением ПАВ и консервантов.

Амоксиклав для лечения гнойного бурсита

Как и все НПВП, ибупрофен характеризуется свойствами снимать отеки, уменьшает боли, и применяется как жаропонижающее. Относясь к НПВП, ибрупрофен воздействует на ферменты отечных образований, выступая в роли ингибитора (замедляет и прерывает развитие).

При возникновении бурситов, назначается в виде мази, геля, укола или таблеток. Таблетки препарата эффективно впитываются в желудочно-кишечном тракте и начинают действовать в течение часа.

Как и у всех нестероидных препаратов есть противопоказания к применению.

Медикаментозная терапия бурсита в больше чем в половине случаев невозможна без применения инъекций. Уколы при бурсите (например, новокаин) помогают моментально устранить непереносимую боль, а непосредственный впрыск в синовиальную полость антибиотиков и противовоспалительных средств позволяет достичь в максимально краткие сроки снижения развития патологии.

Это достигается применением инъекций, содержащих глюкокортикоидные препараты и антибиотики. Инъекции проводятся опытным медперсоналом, в медицинском учреждении. Проведение процедур не рекомендуется в домашних условиях, из-за возможности несоблюдения антисептических мер безопасности. Вводимые инъекционные лекарства от бурсита имеют следующие названия: доксициклин, цефалотин, дипроспан.

Распространенным стероидным веществом для введения в сустав является использование инъекций дипроспана. Дипроспан – это гормональное средство белого цвета. Выпускается как в виде суспензии, так и в виде раствора для внутрисуставных инъекций. Активное вещество – бетаметазон. Активное вещество быстро всасывается, оказывая моментальное лекарственное воздействие. Дипроспан обладает свойствами подавлять аутоиммунные заболевания, оказывать противовоспалительное действие, купировать болевой синдром.

Количество вещества, которое применяется при возникновении патологии зависит от формы развития. Дипроспан при бурсите, особенно сложной формы, вкалывают в полость синовиальной бурсы от 1 до 2 миллилитров, и, если не будет тенденции уменьшения отека и боли, производят повторное использование инъекции. Курс лечения разница от физиологических данных пациента, но в целом занимает две недели.

Для того, чтобы начать курс терапии стероидными препаратами, обязательно проводится полный сбор информации о физиологическом состоянии пациента. Все это обусловлено рядом противопоказаний и побочных эффектов, вследствие чего стоит отметить, что заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется.

Механизм возникновения

Цефтриаксон один из самых эффективных антибиотиков для лечения бурсита

Слизистая ткань, локализующаяся в районе прикрепления мышечных групп к костным структурам, ежесуточно подвергается раздражению механического характера. Купировать подобные явления призван серозно-слизистый экссудат, продуцируемый в синовиальной сумке.

Проникновение инфекционных агентов извне приводит к трансформированию слизистого характера экссудата в его гнойный вариант. Он накапливается, и суставная сумка значительно увеличивается в размере. Визуально это представляется шаровидным образованием в области локтя.

Локально у пациента будет отмечаться выраженная болезненность, отечность, гиперемия дермы, колебание параметров температуры. Возможна некоторая ограниченность двигательной активности.

Тщательный сбор анамнеза и проведение диагностических процедур будет способствовать адекватному подбору лечебной терапии при бурсите локтевого сустава.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector