К какому врачу идти если болит колено куда обращаться при болях в суставах

Диагностика и методы лечения

Физиотерапия коленного сустава

Физиотерапия для устранения острых признаков заболевания коленного сустава.

Если болят колени, лечение можно проводить разными методами. В этот процесс могут быть вовлечены доктора других специальностей. Все зависит от поставленного диагноза и степени распространения заболевания.

Фиксацией колена ортезом или гипсовой повязкой обеспечивается покой суставу. Для снижения нагрузки на колено рекомендуют использовать трости. Необходимость в подобных мероприятиях возникает в острый период заболевания или после хирургического вмешательства (коррекции).

Медикаменты может назначить врач любой специализации. Общепринятые стандарты терапии предполагают определенный список препаратов для лечения того или иного заболевания.

Для ликвидации острых явлений используются инъекционные формы, которые в последствии заменяются на таблетированные или местные препараты.

Физиотерапия

Врач-физиотерапевт устраняет острые признаки заболевания с помощью оптимально подобранных для пациента процедур. Это способствует уменьшению боли и воспаления, стимулирует кровообращение и активизацию биохимических процессов в пораженных тканях.

Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений для коленного сустава и контролирует правильность их выполнения. Это позволяет повысить тонус мышц, особенно четырехглавой, и приводит к стабилизации коленного сустава.

Массаж

Консервативный способ, который применяется при боли в суставах. Массажист воздействует не только на область коленного сустава, но и на бедро и голень.

Такие манипуляции руками профессионала помогают расслабить мышцы и усилить кровоток в ткани. Благодаря этому происходит заживление повреждений и восстановление двигательной функции.

Если результат от консервативного лечения отсутствует, то обращаются к хирургам. Чаще всего к их помощи прибегают при травмах и выраженном остеартрозе. Хирургическое вмешательство оправдано и при деструктивных артритах.

Хирурги удаляют патологические образования и нежизнеспособные ткани, занимаются протезированием коленного сустава. Артроскопическое выполнение операций приводит к сокращению восстановительного периода. Однако пациентам требуется иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

У каждой из этих методик свои особенности и эффективность лечения зависит от уровня квалификации врача.

Если болит колено, то к какому врачу вы бы ни обратились, основная терапия будет направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления. Сначала проводится физикальный осмотр пациента, и назначаются необходимые исследования:

  • рентгенография;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ коленного сустава;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.
МРТ колена

МРТ колена – один из самых безопасных и информативных способов лучевого исследования

По результатам обследования назначается лечение. В зависимости от полученных данных будет решено, к какому врачу идти, если болит колено.

Медикаментозную терапию при заболеваниях суставов и травмах назначают в любом случае, независимо от причины патологии. Соответственно общепринятым стандартам рекомендуется прием следующих лекарственных средств:

  • нестероидных противовоспалительных – Диклофенак, Ксефокам, Нимесил;
  • хондропротекторов – Мукосат, Терафлекс;
  • гормональных – Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон и пр.;
  • антибиотиков;
  • цитостатиков.

По мере улучшения состояния инъекции заменяют таблетированной формой лекарств или средствами местного действия – гелями и мазями.

Возможные причины боли

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

alt

Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки.

Болезненность суставов становится неотъемлемой частью жизни пожилых людей. Это происходит в результате физиологического старения хрящевой и костной ткани. Но болят коленные суставы и у молодых. Причиной возникновения боли в колене является влияние таких факторов:

  • врожденные отклонения в формировании суставов;
  • чрезмерные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
  • травма колена;
  • избыточный вес;
  • плоскостопие;
  • развитие суставных патологий, таких как артрит, артроз, подагра.

. Заболевший человек, испытывающий постоянные или периодические боли в суставах, задумывается, к какому врачу идти с этой проблемой.

Суставные боли могут вызвать:

  • инфекции и вирусы, атаковавшие организм;
  • воспаления в организме;
  • дегенеративные изменения тканей (остеоартроз у пациентов старше 40 лет);
  • нарушение обмена веществ (злоупотребление некоторыми «вредными» продуктами приводит к чрезмерному накоплению солей кальция и мочевой кислоты);
  • дефицит витаминов;
  • иммунологические нарушения на фоне заболеваний внутренних органов;
  • повреждения, вызванные внешним воздействием, т.е. ушибы и тяжелые травмы различного характера, а также кровоизлияния, поступившие в суставные полости;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования (чаще всего в случае поражения какого-то одного сустава).

Характер болей в колене при различных заболеваниях

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Предлагаем ознакомиться:  Первая доврачебная помощь при переломах

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

К какому врачу идти если болит колено куда обращаться при болях в суставах

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе. Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже). Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

Блокада сустава нередко говорит о повреждении мениска – хрящевого диска коленного сустава. Из суставных связок наиболее часто травмируется (растягивается или рвется) большеберцовая коллатеральная. При повреждении такого рода на первый план для врача выходит сильнейшая острая боль в колене. К числу возможных травматических повреждений относятся вывих коленного сустава (при воздействии большой силы), а также смещение или разрушение коленной чашечки.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята.

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий. Патология развивается после травм, инфекций или является одним из проявлений аллергической реакции.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные. Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

У подростков причиной суставного дискомфорта в ряде случаев становится болезнь Шляттера (остеохондропатия большеберцовой кости). При данной возрастной патологии у пациентов 11-17 лет отмечается припухлость и выраженная болезненность чуть ниже коленной чашечки. При попытке присесть или согнуть ногу интенсивность боли возрастает. Основной фактор, провоцирующий заболевание – занятия некоторыми видами спорта в период активного роста.

Остеопат

Остеопат – это профессионал в области заболеваний опорно-двигательной системы. Он поможет, если нарушения осанки повлияли на функции коленного сустава, или в случае смещения костных структур. В остеопатии не используются симптоматические средства, а выявляется биомеханический сбой в работе костно-мышечной системе нижних конечностей.

Основная цель остеопатического лечения – достижение баланса всех составных частей системы ног путем расслабления перенапряженных мышц, стимулирования ослабленных и растяжения укороченных связок.

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

  • ультразвуковое сканирование;
  • рентгенологическое исследование пораженной области;
  • томография (КТ и МРТ);
  • артроскопия (эндоскопическое обследование суставной полости);
  • лабораторные исследования (анализы крови и суставной жидкости).

Беседа с врачом

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Мануальный терапевт

Специалист по мануальной терапии поможет в период реабилитации, когда основные симптомы будут устранены. Он проведет курс лечебного массажа для профилактики рецидивов.

После проведения основной терапии, которую назначил врач от боли в колене, применяются физиотерапевтические процедуры. С их помощью уменьшаются боль и воспаление, улучшается кровообращение, и активизируются обменные процессы в пораженном суставе и окружающих тканях. При выборе процедуры учитывается наличие сопутствующих патологий пациента, чтобы исключить негативное влияние на организм.

Предлагаем ознакомиться:  Гигрома лучезапястного сустава кисти причины методы диагностики и лечения

При проблемах с коленями может назначаться:

  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ-терапия;
  • лечение парафином;
  • лазерные процедуры;
  • бальнеотерапия;
  • магнитотерапия.
Электрофорез колена

Физиотерапия поможет устранить острые признаки и сократить развитие патологических процессов в колене

Боль в суставе: когда идти к врачу

В медицине не существует врача, который лечит конкретно суставные патологии, сопровождающиеся болями. Проблемами с суставами занимается несколько различных специалистов. Обусловлено это тем, что патология обычно затрагивает не только сочленения, но и окружающие их ткани. В организме человека все взаимосвязано, нередко болит сустав, а причина кроется в нарушениях со стороны совершенно другого органа. И, наоборот, неполадки с опорно-двигательным аппаратом могут привести к нарушению функций других систем.

Для примера: при сахарном диабете нередко развивается такое осложнение, как диабетическая стопа. Вызывается оно недостаточным питанием периферических сосудов в нижних конечностях, изменением состава крови, застойными явлениями. В результате ткани начинают атрофироваться, что сопровождается сильными болями и ограничением подвижности суставов.

Терапевт

Ваш семейный лечащий врач – первый специалист, к которому следует записаться на прием, если вы заметили, что колено стало вас подводить. Ноющие боли «на погоду», по ночам, резкие, усиливающиеся после нагрузок или возникающие при поднимании по лестнице – все это симптомы развивающихся артритов или артрозов.

https://www.youtube.com/watch?v=Io186k5vMkE

Терапевт не занимается лечением таких патологий. Но обратиться к нему все равно придется хотя бы для того, чтобы взять данные из медицинской карты о хронических заболеваниях, перенесенных травмах и операциях и прочую информацию, которая будет необходима узкому специалисту для постановки точного диагноза. Кроме того, врач выполнит такие действия:

  • осмотрит пациента и сделает заключение о текущем состоянии;
  • выпишет направления на клинические анализы мочи и крови – они будут нужны в любом случае;
  • подскажет на основании жалоб больного, в какой кабинет лучше записаться для получения медицинской помощи.

Также врач-терапевт на основании результатов анализов подскажет пациенту, что он может сделать уже сейчас для облегчения состояния. В компетенции терапевта выписать обезболивающие и жаропонижающие средства, назначить лечебную диету, порекомендовать курс физиопроцедур.

Пациент на приеме у врача

Главная задача терапевта – собрать как можно больше информации о состоянии больного при первичной консультации и осмотре

Все эти мероприятия входят в комплексное лечение суставных патологий. По сути, узкий специалист только подтвердит предполагаемый по результатам первичного обследования диагноз и дополнит назначенное лечение. Если же случай сложный и рекомендаций терапевта будет недостаточно, узкий специалист направит пациента на более тщательное обследование, возможно, примет решение о госпитализации.

Хирург

Хирург занимается лечением не только костей и суставов, но и окружающих их мягких тканей. Его специализация:

  • переломы, вывихи и прочие травмы суставов;
  • воспалительные процессы в суставных сочленениях острого или хронического течения;
  • некрозы тканей.

Следует понимать, что хирург занимается только лечением непосредственно повреждений тканей. Если патологический процесс сопровождается нарушениями кровообращения, воспалением нервов, кожными высыпаниями, он будет подключать других узких специалистов – ангиолога, дерматолога, инфекциониста.

Укол в колено

Хирург – это тот специалист, который не только консультирует, назначает медикаменты, но и выполняет все необходимые операции

Ангиолог

Этот врач занимается проблемами с сосудами и нарушением кровообращения. Хирург-ангиолог поможет в том случае, если причина болей в суставах – варикоз, тромбоз и другие сосудистые патологии. На их развитие указывают такие симптомы:

  • сосудистые звездочки и сеточки на ногах;
  • выраженные, вспухшие вены багрового или лилового оттенка;
  • судороги, ограничение подвижности нижних конечностей;
  • ночные боли;
  • парез, ощущение «мурашек» по коже ног;
  • быстрая утомляемость ног;
  • уплотнения на коже и в мягких тканях.

Ангиолог, скорее всего, назначит дополнительные обследования и выпишет антикоагулянты – средства, разжижающие кровь, нормализующие кровообращение, укрепляющие сосуды. Также он откорректирует рацион пациента, а при необходимости примет решение о проведении операции. Хороший эффект дает клеротерапия: в сосуды вводится специальное вещество, которое склеивает их стенки и не допускает патологического расширения.

Варикоз

При варикозе поможет решить проблему с коленями врач-ангиолог

Ревматолог

Рекомендуем почитать:Укол в коленоЧем лечить артроз коленного сустава

Этот специалист занимается исследованием и лечением патологий соединительных тканей – это суставные хрящи, связки и сухожилия. Преимущественно это артриты и артрозы различных форм. Такие заболевания могут быть врожденными или приобретенными, возникшими самостоятельно, после травмы или в силу возрастных изменений или же на фоне других заболеваний. К ревматологу обращаются при подозрении такого опасного системного заболевания, как ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит носит аутоиммунный характер, лечить его только нестероидными противовоспалительными средствами не имеет смысла. НПВС помогут при остром артрите снять боли, температуру, отечность сустава. Но настоящей причины заболевания – сбоя в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать хрящевые ткани как инородные тела и уничтожать их, – такие препараты не устранят. Ревматоидный артрит требует комплексного и длительного, часто пожизненного лечения.

Таким образом, врач-ревматолог будет лечить симптомы, которые беспокоят пациента – боли, отеки, ограничение подвижности, и устранять причину, которая их провоцирует – дисфункции иммунной системы. Также врач при необходимости принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Врач осматривает колено

Ортопед или ревматолог – два узких специалиста, к которым можно смело записываться на прием при болях в суставах

Предлагаем ознакомиться:  Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава: лечение травматического и застарелого повреждения пкс

Травматолог-ортопед

Если болят суставы, крутят, ограничивают физическую активность пациента, терапевт в большинстве случаев рекомендует обратиться именно к этому узкому специалисту. Что он лечит:

  • любые травмы костного скелета, связок и т.д.;
  • деформирующий артроз;
  • остеохондроз;
  • плоскостопие;
  • сколиоз.

Идти на прием к врачу-отртопеду имеет смысл после посещения терапевта и получения результатов первичных анализов. Что будет делать узкий специалист:

  1. Проведет визуальный осмотр пациента.
  2. Направит больного на рентген, УЗИ или компьютерную томографию.
  3. Составит схему лечения, чтобы снять боли в суставах и восстановить их подвижность. Используются обычно нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, различные мази и гели для наружного применения, физиопроцедуры.
  4. Покажет упражнения из лечебной гимнастики, которые также помогут избавиться от болей и вернуть физическую активность.
  5. При необходимости поможет подобрать ортопедические приспособления и расскажет, как ими правильно пользоваться.

К какому врачу идти если болит колено куда обращаться при болях в суставах

Если патология запущена, состояние пациента тяжелое, врач-ортопед проведет хирургическую операцию. Это может быть артроскопия, эндопротезирование – зависит от сложности заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Ортопеды редко действуют самостоятельно. Поскольку поражения и деформация суставов обычно влекут за собой поражения сосудов, мягких тканей, нередко к лечебному процессу подключается ангиолог, невропатолог, эндокринолог. Совместно они определяют оптимальную тактику лечения и по необходимости корректируют ее.

Врач и пациент

Для постановки точного диагноза и определения оптимальной тактики лечения могут потребоваться консультации нескольких специалистов

Мануальный терапевт

Уже по названию можно догадаться, чем занимается этот специалист. «Мануальщик», как называют его в народе, посредством своих рук излечивает различные суставные патологии. Чаще к нему обращаются при проблемах с позвоночником. Но и при болях в коленях этот врач также будет полезен, так как проблемы с одним суставным сочленением так или иначе отражаются и на состоянии других тоже.

Мануальная терапия

Мануальная терапия имеет ряд противопоказаний, ни в коем случае нельзя без одобрения ортопеда и терапевта обращаться за помощью к этому специалисту

Мануальная терапия – достаточно жесткий метод воздействия. Она имеет ряд противопоказаний – например, острый воспалительный процесс, гнойные образования, послеоперационный период. В остальных случаях облегчение пациенты ощущают уже после первого сеанса. Манипуляции мануального терапевта напоминают массаж.

Нельзя при болях в суставах сразу же отправляться к мануальному терапевту и начинать процедуры. Вначале следует сдать анализы, сделать рентген или УЗИ, проконсультироваться с терапевтом. Все это необходимо для того, чтобы исключить возможные противопоказания и точно определить проблемные участки. Не зная, где локализуется очаг поражений, мануальный терапевт не сможет на него воздействовать.

Резюме: Если произошла травма колена или часто беспокоят боли в коленном суставе, ограничение подвижности, не стоит откладывать визит к врачу. В первую очередь следует обратиться к терапевту. Он выслушает жалобы пациента, зафиксирует их, даст направления на стандартные анализы мочи и крови и порекомендует, к какому узкому специалисту лучше всего обратиться в данной ситуации.

В зависимости от выявленной патологии решением проблемы могут заниматься хирург, ангиолог, невропатолог, ортопед, мануальный терапевт, ревматолог. Зачастую для полноценного лечения требуются консультации двух-трех специалистов. Если выявлено заболевание аутоиммунного характера или показано хирургическое вмешательство, то дополнительно потребуется участие кардиолога, анестезилога, возможно, эндокринолога, аллерголога и инфекциониста.

  • ощущение дискомфорта, возникающее в конце рабочего дня или при незначительном физическом напряжении;
  • неудобство во время ночного отдыха, постоянные поиски удобного положения;
  • скованность в движениях по утрам;
  • припухлость и отечность, краснота и ощущение жара в области пораженного места;
  • затруднения при поднятии и спускании с лестницы, вынужденная хромота;
  • периодическое возникновение резкой боли, приводящее к блокаде сустава;
  • звуки щелчков и хруста при движении.

Меры предосторожности

Перед тем как пойти к врачу, лучше зафиксировать ногу эластичным бинтом, чтобы не травмировать ее еще больше. В качестве опоры рекомендуется взять с собой палку или трость – так будет удобнее идти.

Абсолютно не допустимо самостоятельное вправление вывихов и переломов, придание ноге физиологического положения. Если травма причиняет невыносимую боль, имеется открытая рана, в которой видна кость или сустав, передвигаться не получится, и необходимо сразу вызвать скорую медицинскую помощь.

Боль, хруст, щелчки и дискомфорт в коленях – это небезобидный симптом, который пройдет сам собой. А поскольку коленное сочленение наиболее подвижное и травмоопасное место, качество жизни может заметно снижаться. Поэтому не стоит затягивать с посещением врача, а если трудно сориентироваться, к кому именно – идите к участковому терапевту, он даст нужные направления и поможет разобраться в причинах.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector