Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Синовит – определение и краткая характеристика патологии

Итак, синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая имеется в суставах, между некоторыми мышцами и в местах прикрепления сухожилий к костям. Наиболее часто развивается воспаление синовиальной оболочки суставов, и поэтому синовит данной локализации является максимально клинически значимым. Синовиты других локализаций (мест прикрепления сухожилий и межмышечных сумок) встречаются редко, как правило, сочетаются с другими патологиями и не имеют такого клинического значения, как

. Именно поэтому в дальнейшем тексте статьи рассмотрим именно синовиты суставов.

Чтобы понимать, какая именно составляющая сустава воспаляется, необходимо знать, что такое синовиальная оболочка, где она располагается, каково ее строение и функции. Любой сустав представляет собой сочленение двух костей, прилегающих друг к другу. Поверхности костей, образующих сустав, покрыты хрящом, который облегчает их скольжение друг относительно друга и амортизирует движения.

Чтобы кости сустава не расходились в стороны, они соединены друг с другом при помощи связок. Вся анатомическая конструкция сустава, состоящая из концов двух костей и удерживающих их в определенном положении связок, покрыта плотной фиброзной оболочкой. Данная фиброзная оболочка называется суставной капсулой и полностью изолирует сустав от окружающих тканей.

В крупных суставах могут быть дополнительные элементы, фиксирующие его в нужном положении, укрепляющие и помогающие выдерживать большие нагрузки (например, надколенник или мениски в коленном суставе). Однако данные дополнительные элементы не играют какой-либо роли для понимая сути и природы синовита, поэтому останавливаться на них подробно не будем.

Внутри суставной капсулы находится небольшая свободная полость, в которой расположены сочленяющиеся поверхности костей, удерживающие их связки и небольшое количество специальной жидкости, которая выполняет роль смазки, облегчающей движения в суставе. Внутренняя часть суставной капсулы, обращенная в полость сустава, покрыта особой эластичной тканью, которая и является синовиальной оболочкой (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Типовое строение сустава.

Данная синовиальная оболочка играет очень важную роль для сустава, поскольку именно в ней проходят кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания, благодаря которым происходит обмен веществ в суставной полости. Именно синовиальная оболочка продуцирует и поддерживает постоянный состав жидкости в суставной капсуле, благодаря которой все движения осуществляются мягко и без трения сочленяющихся поверхностей костей друг о друга.

Таким образом, синовит представляет собой воспаление внутренней выстилки суставной капсулы. Как любой воспалительный процесс, синовит характеризуется следующими основными проявлениями:

  • Боль в области сустава, усиливающаяся при движении;
  • Припухлость и отек в области сустава. При прощупывании отека ощущается движение свободной жидкости;
  • Ощущение жара в области пораженного сустава;
  • Изменение окраски кожного покрова над суставом;
  • Уменьшение объема движений, которые можно выполнить в пораженном суставе.

Все данные основные характерные проявления синовита обусловлены тем, что при воспалении синовиальная оболочка утолщается, становится слаборастяжимой и вырабатывает большое количество воспалительной жидкости (экссудата), которая скапливается в суставной полости, увеличивая ее в размерах и создавая

Синовит может провоцироваться самыми разными причинами – травмами, инфекциями, раздражением, чрезмерными физическим нагрузками, вялотекущими артритами или артрозами, гемофилией, аллергическими реакциями и т.д. Иными словами, причиной синовита может стать любой раздражающее воздействие на синовиальную оболочку суставной сумки.

Прогноз при синовитах в большинстве случаев благоприятный, поскольку заболевание хорошо поддается терапии, а после выздоровления ткани полностью восстанавливают свою структуру и функции.

Синовитами могут страдать люди любого возраста, причем в течение жизни данное заболевание может отмечаться у одного и того же человека не один раз.

Что такое хронический синовит?

Синовит коленного сустава встречается чаще других по ряду причин. Во-первых, данный сустав несет большие нагрузки, и потому нередко травмируется и

. Во-вторых, коленный сустав обильно кровоснабжается, поэтому с током крови в него могут заноситься различные повреждающие факторы, такие, как микробы, иммунные комплексы, аллергены и т.д.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Синовит коленного сустава может быть острым или хроническим, инфекционным, травматическим, реактивным или асептическим, а по характеру экссудата – серозным, серозно-фибринозным или гнойным. Иными словами, разновидности, течение и клинические симптомы синовита колена ничем не отличаются от таковых при воспалении синовиальной оболочки любого другого сустава.

В зависимости от того, какая именно часть синовиальной оболочки коленного сустава воспалилась, выделяют супрапателлярный, менисковый и другие синовиты. В принципе, уточнение локализации синовита никоим образом не отражает каких-либо особенностей его течения или клинических проявлений, поэтому описывать подобные “разновидности” заболевания нецелесообразно.

Что такое хронический синовит

Хронический синовит периодически обостряется, доставляя человеку дискомфорт

Хроническим принято называть синовит, который характеризуется волнообразным течением. Он периодически обостряется, тем самым доставляя человеку сильный дискомфорт. Проявления патологического процесса имеют ряд отличий от клинической картины острого заболевания.

Существует несколько видов хронического синовита. Он может иметь такие формы:

  1. Серозно-фиброзная. Встречается довольно часто. Болезнь характеризуется развитием скованности сустава, которая дополняется выраженным болевым синдромом. Эти признаки обусловлены появлением на суставных структурах фиброзных отложений, которые мешают человеку полноценно двигаться в ходе выполнения различных действий.
  2. Серозная. Более редкая форма заболевания, которая имеет общие симптомы с серозно-фиброзным синовитом.
  3. Ворсинчатая. Патология характеризуется активным нарастанием имеющихся симптомов. При развитии заболевания наблюдается ощутимое нарушение кровообращения в пораженном участке конечности.

Если не лечить хроническую форму болезни сустава, то она приведет к развитию серьезных осложнений. Человек будет годами страдать от периодических болей, которыми сопровождается каждое обострение синовита.

Симптомы синовита тазобедренного сустава

Поскольку синовиальная оболочка имеется у всех суставов тела человека, синовит может развиться в любом суставе. Однако чаще всего синовит наблюдается в коленном, тазобедренном, голеностопном, локтевом и лучезапястном суставах, поскольку именно они несут очень большие нагрузки, часто подвергаются травмам и перегрузкам. Другие суставы поражаются значительно реже.

Тазобедренный синовит представляет собой воспаление синовиальной оболочки сустава, соединяющего бедренную кость ноги с тазом. Голеностопный синовит – это воспаление синовиальной оболочки, локализованной в области суставного соединения нижней части голени с костями стопы. Локтевой синовит – воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав, соединяющий плечо и предплечье руки. Лучезапястный синовит представляет собой воспаление синовиальной оболочки сустава, соединяющего нижнюю часть предплечья с кистью руки.

Все перечисленные синовиты протекают с одинаковыми клиническими проявлениями, а различаются исключительно локализацией патологического процесса. То есть, все классификации и описания разновидностей синовитов прекрасно подходят к каждому из указанных суставов, поэтому описывать их по-отдельности нецелесообразно.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Зачастую симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются поздно. Сначала пациент начинает ощущать некоторую болезненность, возникающую на фоне явного визуального увеличения сустава: это спровоцировано накоплением в суставной сумке экссудативной жидкости.

Изначально больной отмечает боль при ощупывании сустава, ощущение дискомфорта.

По мере развития патологического процесса выраженность симптомов нарастает:

  • сустав становится малоподвижным, иногда движения в суставе вообще становятся невозможными;
  • появляются судорожные мышечные сокращения недалеко от пораженного сустава;
  • изредка можно заметить небольшое повышение температурных показателей;
  • в области пораженного сустава возникает отечность, кожные покровы становятся красноватыми или пастозными.

Иногда больной отмечает появление пульсирующих болей в суставе, а также резкой боли во время движения. Суставная сумка постепенно воспаляется и частично разрушается, вследствие чего наблюдается чрезмерное выделение экссудата, либо наоборот, атрофические изменения в суставе.

Если заболевание не было своевременно продиагностировано и вылечено, то оно переходит в хроническую форму, и пастозность становится постоянной.

Синовит тазобедренного сустава у детей случается довольно часто, однако патогенез этого заболевания в детском возрасте ещё практически не изучен. В основном, синовит развивается у детей от полутора лет и до периода полового созревания.

Болезнь отличается острым началом и стремительным развитием. Болезненность в области сустава более выражена утром, после того, как ребенок встанет с постели.

Ребенку становится сложно двигать суставом, более того, зачастую он старается зафиксировать ногу в щадящем положении (в согнутом или приведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Синовит

Однако, так как патогенез заболевания ещё недостаточно изучен, прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка следует обязательно, так как впоследствии это может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным, или транзиторным.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава представляет собой быстроразвивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента. Именно поэтому, для того, чтобы достичь положительного результата в лечении, необходимо в первую очередь найти и устранить первопричину патологии тазобедренного сустава.

Синовит левого тазобедренного сустава может встречаться так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов одновременно происходит крайне редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергическом ответе организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до сих пор окончательно не изучено. Возможно, причиной является ослабленность сустава вследствие травматизации или повышенной нагрузки на тазобедренную область.

Причины и провоцирующие факторы

В зависимости от скорости развития заболевания синовит
подразделяют на острый и хронический.

trusted-source

Для острого синовита характерен отек, в синовиальной мембране
возрастает количество крови, сама оболочка утолщается. Если
воспалительные процессы в полости сустава прогрессируют, образуется
выпот желтоватого цвета и хлопья фибрина (конечный продукт
свертывания крови).

При хроническом синовите мембрана утолщается, а на соединительной
ткани появляются рубцовые изменения с последующим ее уплотнением.
Вероятно появление наложений фибрина, которые имеют форму ворсин и
свисают в полость сустава (такой синовит называют хроническим
ворсинчатым).

Исходя из причин возникновения, синовит делят на инфекционный и
асептический (неинфекционный).

Инфекционный синовит могут спровоцировать патогены
микроорганизмов, попавшие в синовиальную оболочку через рану путем
контакта по лимфатической системе или через кровь при наличиb
инфекции в организме.

https://www.youtube.com/watch?v=uDUYl676DAo

Асептический синовит подразделяется на:

  • Травматический синовит — по причине травмы связки или сустава,
    чаще у людей, занимающихся спортом, или у больных гемофилией.
  • Аллергический синовит — возможен, если организм в течение
    длительного периода подвергался воздействию аллергенов или как
    следствие инфекционного заболевания.
  • Неврогенный синовит — после перенесенного стресса или вызванный
    неврологическим заболеванием.
  • Синовит под действием эндокринных нарушений — может быть
    спровоцирован диабетом, плохим обменом веществ.

В зависимости от особенностей выпота синовит может быть гнойным,
серозным, серозно-фибриноидным и геморрагическим.

Синовит могут спровоцировать длительные, повторяющиеся
движения кисти, запястья, локтя и плеча: например, у человека, чья
работа связана с постоянным набором текста на клавиатуре. В группу
риска также попадают люди, выполняющие повторяющиеся движения
бедрами, коленями, стопами и лодыжками — во время бега,
скалолазания, прыжков. Такие синовиты называют реактивными.

Синовиальной называют оболочку, которая представляет внутренний слой, покрывающий полость сустава, кроме хрящевой части.

Предлагаем ознакомиться:  Тофусы при подагре как правильно удалить тофусы народными средствами

Роль синовиальной оболочки огромна:

  • снабжает ткани сустава питательными веществами и кислородом;
  • регулирует обменные процессы;
  • осуществляет синтез синовиальной жидкости;
  • защищает кости от трения;
  • препятствует распространению инфекции из костной ткани в суставную полость.

Оболочка представлена соединительной тканью, а верхний слой составляют клетки эпителия, которые напоминают бархат из-за многочисленных ворсинок на поверхности. Маленькие выросты вырабатывают и регулируют образование синовиальной жидкости.

Изменение в структуре и потере функциональности в синовиальной оболочке ведут к нарушению работы всего сустава, а также развитию дистрофических процессов. Патология имеет несколько видов и разделяется по длительности и характеру выделяемой жидкости, заполняющей сустав.

По длительности течения патологического процесса можно выделить:

  • острую форму синовита – внезапное начало с выраженными симптомами воспаления, при компетентном лечении полностью проходит в течение трех недель;
  • хроническая стадия синовита – протекает годами с последовательным чередованием приступов и ремиссионных периодов, симптоматика сглаживается, требует длительного лечения.

По причине возникновения патологию делят на асептический и септический синовит. Если возбудителем является патогенный микроорганизм, вызывающий инфекции, заболевание носит септический характер. Асептические формы синовита не связаны с болезнетворными микробами.

Характерным симптомом синовита является скопление жидкости в суставе, которая имеет разный состав:

  • серозный – экссудат прозрачного цвета, воспаление не вызвано инфекционными процессами;
  • геморрагический – полость заполняется выделяемым с большим содержанием эритроцитов, свидетельствует о проникновении инфекции, злокачественных новообразованиях или влиянии аллергических факторов;
  • серозно-фибриноидный – смешанная форма, жидкость выделяется густая с повышенным содержанием фибрино-гена, который покрывает синовиальную оболочку пленкой их фибрина, появляется при инфекциях;
  • гнойный – зеленоватая жидкость с неприятным запахом, образуется как результат присоединения гнойной инфекции.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

По локализации патология называется по расположению сустава: коленный, локтевой, плечевой, тазобедренный, голеностопный синовит.

Ортопед: Если начали болеть суставы рук и ног, в организме сильнейшая нехватка… 

Встречается воспаление чаще с одной или другой стороны, и называется соответственно: правосторонний или левосторонний. Иногда процесс развивается симметрично – двустороннее воспаление.

Факторы, влияющие на уменьшение количества синовиальной жидкости, приводящие к дефициту питания суставных тканей:

  • повреждения, полученные вследствие травм различной степени тяжести;
  • инфекционные патологии, распространяющиеся на суставную оболочку;
  • осложнение при артритах, артрозах и других заболеваниях сустава;
  • врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение обменных процессов – подагра;
  • заболевания иммунной системы с нарушением оценки чужеродности собственных тканей;
  • патологии эндокринной системы являются провокаторами к образованию синовита: сахарный диабет, гипертиреоз;
  • гнойные воспаления на коже: фурункулы флегмоны при близком расположении к суставу, из отдаленных очагов через лимфу или кровь;
  • ранения сустава;
  • гемофилия – врожденное заболевание с нарушением свертываемости крови, болеют лица мужского пола;
  • аллергия.
Причины хронического синовита

Механическая травма сустава может стать причиной развития заболевания

Патологический процесс, который принято называют синовитом, может развиваться по различным причинам. К его появлению обычно приводят следующие распространенные факторы:

  • механическая травма сустава;
  • аллергические реакции;
  • инфекционные заболевания, которые могут повлиять на ткани сустава;
  • воспалительные процессы;
  • дерматологические и аутоиммунные патологии.

Данные причины в первую очередь вызывают острую форму синовита. Если человек не начинает его лечение, то через 3-4 месяца болезнь становится хронической.

Причины любого синовита разнообразны и всегда связаны с каким-либо повреждающим воздействием на синовиальную оболочку. Причем повреждающий фактор может быть любого характера, например, механический (травмы, деформации структур сустава и др.), инфекционный (любые инфекционно-воспалительные заболевания, поражающий сустав), аллергический и т.д.

Всю совокупность причин синовитов можно разделить на следующие категории:1. Инфекционные причины синовитов (попадание патогенных микробов в синовиальную оболочку);2. Механические травмы сустава (удары, растяжения связок, скручивание, попытки выполнения слишком большого объема движений, длительная избыточная нагрузка и т.д.);

Гемофилия;

Нарушение обмена веществ (например, подагра,

как лечить синовит

и др.);

Эндокринные заболевания (например,

и др.);

Иммунные причины (аллергические реакции, аутоиммунные заболевания);

Хронические заболевания суставов (артрит, артроз, гонартроз,

сустава и т.д.).

В качестве инфекционных причин синовитов выступают любые патогенные микроорганизмы, способные провоцировать воспаление, например, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза и т.д. Микробы могут попадать в сустав различными путями:

  • Из внешней среды при нарушении целостности суставной капсулы, что имеет место при травматических повреждениях;
  • Из близко расположенных к суставу тканей, в которых протекает инфекционно-воспалительный процесс (например, патогенные микробы из фурункула, расположенного в непосредственной близости от колена, вполне могут проникнуть в полость сустава и спровоцировать синовит);
  • Из инфекционных очагов в других частях организма путем переноса с током крови и лимфы (например, стрептококки или стафилококки могут быть занесены в суставную полость из миндалин при хроническом тонзиллите).

Травматические синовиты развиваются при любом повреждении структуры тканей сустава.

Гемофилия часто вызывает синовит, поскольку кровь накапливается в суставной полости и вызывает воспалительный процесс. Вообще заболевания суставов являются самым распространенным осложнением гемофилии.

При нарушении обмена веществ и эндокринных заболеваниях не происходит поддержания нормального функционирования синовиальной оболочки, что также провоцирует воспалительный процесс.

Иммунные причины синовитов заключаются в образовании различных клеток и веществ (иммунные комплексы, аллергены, Т-киллеры и т.д.), которые повреждают синовиальную оболочку и провоцируют синовит.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

При хронических заболеваниях суставов патологический процесс может периодически распространяться на синовиальную оболочку и провоцировать ее воспаление. В таких ситуациях люди с определенной периодичностью сталкиваются с синовитами.

Степень синовита отражает объем и тяжесть поражения тканей сустава. В настоящее время имеется несколько шкал и подходов к оценке степени тяжести синовита, основанных на учете различных показателей.

Так, немецкая школа ревматологов оценивает степень поражения тканей сустава при синовите по четырем показателям, таким, как количество кровеносных сосудов, краснота, отечность и наличие ворсин на внутренней поверхности синовиальной оболочки. Выраженность каждого показателя оценивается в баллах от 0 до 3, которые затем складываются. В зависимости от общего числа баллов выделяют 3 степени синовита:

  • 0 – 5 баллов – первая степень (изменения тканей минимальны, поэтому при лечении возможно полное восстановление структуры и функций);
  • 6 – 9 баллов – вторая степень (изменения выраженные, при лечении невозможно полное восстановление структуры, но возможна нормализация функций сустава);
  • 10 – 12 баллов – третья степень (изменения очень выраженные, невозможно полное восстановление ни функций сустава, ни структуры тканей).

Подобная схема определения степеней синовита достаточно объективна, но трудоемка. А поскольку основным фактором, определяющим степень синовита, является площадь пораженной синовиальной оболочки, на практике врачи предпочитают использовать именно этот параметр для оценки степени тяжести воспалительного процесса в суставе.

Симптомы синовита тазобедренного сустава

Проще всего распознается обостренный пролиферативный синовит, который сопровождается усиленным выделением экссудата с дальнейшим утолщением и разрастанием синовиальной ткани. Хроническое заболевание с экссудативно-полиферативных компонентом отличается медленным течением. Время от времени человека с таким диагнозом беспокоят боли и дискомфорт в области пораженного сустава. Наличие данных симптомов указывает на обострение патологии.

Хроническая форма синовита характеризуется следующими клиническими признаками:

  1. Периодическое усиление болевого синдрома.
  2. Ограничение подвижности сустава.
  3. Частые случаи вывихов и прочих травм.

Лихорадочное состояние при таком течении патологического процесса отсутствует. При этом не исключается незначительное повышение температуры тела в момент обострения хронического синовита.

Рассмотрим проявления и особенности течения различных классификационных разновидностей синовитов.

Острый синовит

Острый синовит развивается быстро, с яркими и заметными

. Так, в первую очередь изменяется форма сустава, который увеличивается в размерах и отекает, а также

тела. При прощупывании пораженного сустава у человека появляется сильная боль. Движения в суставе резко ограничены.

В первый день развития синовита экссудат обычно серозный, однако затем он превращается в серозно-фибринозный. А если присоединяется инфекционный компонент, то экссудат становится гнойным. В случаях, когда синовит спровоцирован неинфекционными причинами, экссудат не становится гнойным ни при каких обстоятельствах.

Если развился гнойный синовит, то у человека резко повышается температура тела, появляется общая слабость, головная боль и другие симптомы интоксикации. Сустав резко увеличен в размерах, очень болезнен, а движения в нем практическим невозможны. При несвоевременном лечении может развиться осложнение в виде гнойного артрита.

Синовит хронический

Синовит хронический встречается относительно редко и, как правило, развивается на фоне недолеченного острого синовита травматического характера. Кроме того, иногда хронический синовит может провоцироваться каким-либо постоянно присутствующим в организме повреждающим фактором, таким, как например аутоантитела,

, нарушение обмена веществ и т.д. Хронический синовит выявляется редко, поскольку развивается только при длительном отсутствии какого-либо лечения.

Клинические симптомы хронического синовита выражены слабо или умеренно. Так, человека беспокоят следующие проявления заболевания:

  • Быстрая утомляемость;
  • Невозможность длительно работать с вовлечением пораженного сустава (например, при синовите коленного сустава человек не может долго ходить);
  • Ограничение объема движений в пораженном суставе;
  • Ноющие боли в суставе, которые тем интенсивнее, чем большее количество жидкости имеется в суставной сумке;
  • Ощущение перетекающей жидкости при прощупывании пораженного сустава;
  • Уплотнение капсулы сустава.

При длительном существовании синовита в суставной полости может скопиться большое количество экссудата, что приводит к

сустава (гидрартроз). В свою очередь, гидрартроз характеризуется существенным увеличением размеров пораженного сустава, отчетливым ощущением жидкости при прощупывании и ограничением объема движений. Болевой синдром при водянке сустава существенно не усиливается по сравнению с начальной стадией хронического синовита.

Длительное существование гидрартроза может привести к растяжению или разрыву связок, что, в свою очередь, становится причиной привычных вывихов или подвывихов, а также нестабильности сустава.

Нарастание выраженности патологических изменений структуры тканей при хроническом синовите обусловлено не длительностью существования заболевания, а скоростью развития нарушений лимфотока и кровообращения в синовиальной оболочке вследствие ее перерождения в фибринозную.

При хроническом синовите экссудат, как правило, серозно-фибринозный, вилезный (ворсинчатый) или вилезно-геморрагический. При серозно-фибринозном характере экссудата в полости сустава имеется большое количество фибрина, который уплотняется и образует свободно плавающие тельца различной формы. Данные тельца могут попадать на различные рабочие участки сустава, нарушая их функционирование.

При ворсинчатом синовите синовиальная оболочка сильно разрастается, а на ее поверхности формируются характерные многочисленные ворсины. Данные ворсинки периодически отпадают и попадают во внутрисуставную жидкость, в которой они уплотняются и образуют характерные “рисовые тельца” (хондромные тельца).

При вилезно-геморрагическом синовите, помимо образования “рисовых телец” и резкого увеличения площади синовиальной оболочки, в суставную полость пропотевает кровь, окрашивая экссудат в красный цвет.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Характер экссудата при хроническом синовите играет роль для выработки оптимальной тактики терапии с учетом произошедших изменений в структуре тканей органа.

Реактивный синовит

Реактивный синовит считается разновидностью аллергической реакции со стороны сустава, развившейся в ответ на длительное раздражение его тканей каким-либо механическим или токсическим фактором. Иными словами, реактивный синовит всегда развивается на фоне какого-либо иного заболевания, имеющегося у человека.

Проявлениями реактивного синовита являются следующие симптомы:

  • Боль в области пораженного сустава, усиливающаяся при движении;
  • Изменение формы сустава;
  • Ограничение подвижности в суставе;
  • Повышение температуры тела (не всегда);
  • Нестабильность пораженного сустава, из-за которой могут часто формироваться подвывихи и вывихи.

Посттравматический синовит всегда связан с какой-либо

сустава, и по характеру течения может быть острым или хроническим. Острый посттравматический синовит характеризуется следующими симптомами:

  • Изменение формы сустава;
  • Сильная боль при прощупывании сустава;
  • Уменьшение объема движений в суставе;
  • Наличие свободной жидкости, выявляемой при прощупывании.

Хронический посттравматический синовит бывает очень редко, как правило, являясь следствием недолеченного или неверно пролеченного острого процесса. Хроническая форма синовита характеризуется постоянными ноющими болями в области сустава, которые усиливаются при движении. Пораженный сустав очень быстро утомляется.

Предлагаем ознакомиться:  Вывих голеностопного сустава, подвывих: причины, симптомы и лечение

Синовит

Экссудативный синовит представляет собой вариант посттравматического, поскольку формируется в результате травмирования сустава. Единственным отличительным признаком экссудативного синовита является наличие большого количества воспалительной жидкости в суставной полости, из-за которой сустав сильно увеличивается в размерах и болит.

Геморрагический синовит представляет собой разновидность воспалительного процесса в синовиальной оболочке, в результате которого экссудат имеет значительную примесь крови. Как правило, геморрагические синовиты формируются при гемофилии. По характеру течения и клинической симптоматике геморрагический синовит не отличается от любого другого острого или хронического процесса.

В большинстве случаев синовит поражает только один сустав или связку, множественные воспаления совершенно нехарактерны для этого заболевания и являются большой редкостью. Общими признаками для всех форм синовитов можно назвать:

  • Отечность и изменение формы сустава.
  • Болевые ощущения, возникающие даже при нерезком движении.
  • Изменение температуры на пораженном участке или во всем теле.
  • Слабость, быстрая утомляемость, плохое самочувствие.

Симптомы

Острый синовит Хронический синовит
Изменение размеров воспаленной области в первые часы возникновения заболевания. Отсутствие ярко выраженного отека.
Появление неприятных ощущений даже при легком прикосновении к пораженному участку. Скованность при движении, нарушение функций пораженного сустава.
Повышение температуры, ухудшение самочувствия Появление характерных болей, быстрое утомление при ходьбе.

Последствием хронического синовита зачастую становится водянка (гидрартроз) сустава и, как следствие, его вывих и подвывих.

Для всех видов синовита характерны общие черты:

  • Вокруг сустава появляется припухлость, его контуры сглаживаются.
  • При нагрузке на сустав возникает болевой синдром, движение в
    области поражения скованное.
  • Наблюдается повышение общей температуры тела или в области
    поврежденного сустава.
  • Слабость во всем теле, ухудшение самочувствия.

Существуют различия в протекании инфекционного и неинфекционного
синовита, прежде всего — в степени выраженности. 

При инфекционном синовите заболевание как правило начинается с
острой формы — резко повышается температура до 38 градусов и более,
в пораженной области возникает боль, чувство распирания. 

В течение нескольких часов проявляется отечность на болезненном
участке, бледнеет кожа, ощущается слабость, головная боль, чувство
беспокойства, иногда — рвота. 

Неинфекционный синовит проявляет себя различными симптомами, и его
течение обычно более растянуто по времени. Первоначально возникает
болезненность при нагрузке на поврежденный сустав, которая может
проходить в покое. Заболевание развивается несколько дней, иногда —
больше недели. Постепенно нарастает отек, с прогрессированием
деформации сустава усиляется болевой синдром.

В случае серозного синовита изменяется форма сустава, сглаживаются
контуры, повышается температура, пальпация в области сустава
болезненна. При хроническом серозном синовите больной быстро устает,
особенно — при ходьбе, в пораженном суставе возникает небольшая
скованность движений и ноющие боли.

При гнойном синовите, помимо ухудшения общего состояния, повышения
температуры тела, появления болезненности и припухлости в области
сустава, над пораженной областью проявляется покраснение кожи.

Разновидности и развитие синовита

В зависимости от характера течения патологического процесса, синовит может быть острым или хроническим. Соответственно,

развивается быстро в ответ на однократное воздействие какого-либо причинного фактора.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

протекает длительно, с чередованием периодов ремиссий и обострений. Как правило, хронический синовит обусловлен постоянным присутствием какого-либо причинного фактора (например, артроз сустава,

и т.д.).

Одним из важнейших факторов развития и течения синовита является образование воспалительной жидкости – экссудата. В зависимости от характера экссудата, который выпотевает в суставную полость, различают четыре следующие формы синовита:

  • Серозный синовит (экссудат полупрозрачный, состоящий на большую часть из лимфы и межклеточной жидкости);
  • Серозно-фибринозный синовит (экссудат полупрозрачный жидкий с большим количеством нитей или сгустков фибрина);
  • Гнойный синовит (экссудат представлен гноем);
  • Геморрагический синовит (экссудат представлен кровью с небольшим количеством межклеточной жидкости).

Если при синовите образуется большое количество негнойного экссудата, то его называют просто

, не указывая точный характер выпота (фибринозный, серозный и т.д.).

Кроме того, в зависимости от характера причинного фактора, все синовиты подразделяются на инфекционные и асептические. Соответственно, инфекционные синовиты спровоцированы попаданием патогенных микробов в сустав, а асептические могут быть вызваны всеми остальными причинными факторами, за исключением инфекционных. Асептические синовиты, в свою очередь подразделяются на различные виды в зависимости от характера причинного фактора:

  • Травматические;
  • Реактивные;
  • Аллергические;
  • Эндокринно-обменные;
  • Гемофилические;
  • Неврогенные;
  • Суставные и т.д.

Все перечисленные классификации синовитов являются рабочими и используются врачами для подробного описания каждого случая. Так, синовит у одного и того же человека в диагнозе может быть описан с использованием его разновидностей по всем классификациям, например, острый реактивный серозно-фибринозный синовит. Данной формулировкой врач указывает, что процесс острый, вызванный травмой (реактивный), протекающий с образованием серозно-фибринозного экссудата.

Диагностика

Диагноз выставляют на основании клинических признаков, данных диагностической пункции и других исследований. При этом важно не только подтвердить наличие синовита, но и выявить причину его возникновения, что в ряде случаев представляет собой достаточно трудную задачу. Для уточнения диагноза основного заболевания при остром и хроническом асептическом синовите может быть назначена артроскопия и артропневмография.

Одним из самых информативных исследований является исследование пунктата (жидкости, полученной в результате диагностической пункции). Исследование выпота при острой асептической травматической форме болезни свидетельствует о большом количестве белка, что подтверждает высокую проницаемость сосудов. Из-за уменьшения количества гиалуроновой кислоты вязкость такого выпота ниже, чем у нормальной синовиальной жидкости.

При гнойном синовите в пунктате обнаруживается гной, который исследуют бактериологическим или бактериоскопическим методами. Это дает возможность не только установить вид патогенных микроорганизмов, ставших причиной воспаления, но и подобрать наиболее эффективные антибиотики. Кроме того, пациентам с этой формой заболевания обязательно назначают анализ крови.

При обследовании больного с подозрением на синусит наблюдается:

  • Отечность, гиперемия, значительное увеличение сустава в объеме, изменение его формы и появление скованности движения. Все перечисленное выявляется уже при визуальном осмотре.
  • Повышение температуры на пораженном участке, присутствие болевых ощущений, колебание скопившейся в суставе жидкости и даже увеличение в размерах лимфоузлов. Эти признаки специалист может ощутить при пальпации.

Однако безошибочный диагноз может быть поставлен только после исследования пораженного болезнью сустава с помощью:

  • рентгена;
  • УЗИ;
  • пункции;
  • КТ или МРТ.

Установить верный диагноз можно также с помощью артроскопии – исследования, отдаленно напоминающего эндоскопическое.

Суть его проста: на коже делается малый надрез и через него в суставную полость вводится артроскоп. Фото, полученные при проведении рентгенографии, анализ жидкости, собранной в ходе выполнения пункции, «картинка», показанная артроскопом, – все это поможет специалисту осуществить правильную диагностику и совершенно точно определить, как лечить синовит.

Лабораторные методы исследования:

  • Общий анализ крови. Характеризуется повышенной СОЭ, высоким количеством лейкоцитов, наличием С-реактивного белка.
  • Исследование пунктата. Важную роль при этом играют его физико-химические характеристики, результаты микроскопического, бактериоскопического и бактериологического анализа.
Диагностика хронического синовита

Диагностические процедуры помогут подтвердить диагноз и правильно подобрать лечение

Определить у пациента течение хронического синовита может грамотный специалист. На приеме он проводит сбор анамнеза, выясняя наличие в прошлом взаимодействия с факторами, которые могли привести к развитию воспаления сустава. Внешнего осмотра и выслушивания жалоб пациента врачу недостаточно для определения диагноза. Дополнительно больному придется пройти ряд диагностических процедур:

  • общий анализ крови;
  • флюорография;
  • рентгенография сустава;
  • артроскопия.

Только после того, как результаты обследования подтвердят диагноз, врач сможет приступить к подбору для пациента адекватной терапии.

Для диагностирования синовита необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.

Врач соберет полный анамнез: расспросит вас о перенесенных
заболеваниях, аллергии, стрессах, условиях организации жизни на
работе и дома; внимательно выслушает жалобы и симптомы, которые
вызывают у вас опасения. 

Далее будет произведен внешний осмотр, включающий пальпацию
поврежденной области, оценку проявления болевого синдрома при ходьбе
и в покое. Кроме того, врач сравнит поврежденный и здоровый суставы,
при наличии — выявит заболевания стоп, позвоночника, мышечного
аппарата.

По результатам полученных данных вам назначат пройти лабораторные
исследования, который могут включать полный анализ крови, мочи и
скорости оседания эритроцитов (для выявления воспалительного
процесса). Также потребуется анализ синовиальной жидкости и — в
случае обнаружения в ней возбудителя — ее чувствительность к
медикаментозному лечению.

Кроме того, может понадобиться МРТ или
рентгенография сустава и ультразвуковое исследование для точных
данных о состоянии сустава. 

Синовит
На снимке МРТ хорошо видно скопление жидкости при
синовите коленного сустава.

При обследовании пациента врач с помощью пункции извлекает небольшое количество синовиальной жидкости для проведения бактериологических или бактериоскопических анализов. Они наиболее информативны при гнойном инфекционном синовите. По результатам исследования пунктата выявляется разновидность патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. По количеству сформировавшихся колоний можно судить о его тяжести.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Обязательно определяется резистентность болезнетворных бактерий к антибактериальным средствам. Воспаление позволяет обнаружить общий анализ крови. На него указывает повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, лейкоцитов. При наличии в клинике симптомов сепсиса производится посев образца крови для оценки ее стерильности.

Инструментальные исследования необходимы не только для установления стадии патологии, количества развившихся осложнений, но и для выявления причины патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • артроскопия;
  • артропневмография;
  • МРТ, КТ, при необходимости — рентгенография.
Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

МРТ коленного сустава.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

При подозрении на злокачественные или доброкачественные новообразования пациентам показана биопсия или цитология синовиальной оболочки. Аллергические пробы необходимы для выявления аутоиммунных заболеваний, осложнением которых и является синовит. На его травматическую этиологию указывает высокая концентрация белка в пунктате, свидетельствующая о повышенной проницаемости кровеносных сосудов. Хронический воспалительный процесс протекает на фоне увеличения активности ферментов, приводящего к ускоренной деструкции хрящевых тканей.

Чтобы подтвердить диагноз «синовит» потребуются результаты следующих исследований:

  • биохимический анализ крови укажет на наличие воспаления, присутствия в организме аллергена или ревматоидного фактора;
  • определение уровня сахара и свертываемости крови;
  • рентгенография проводится для определения степени травм и дегенеративных изменений в хрящевой ткани;
  • артроскопия позволяет провести внутреннее обследование сустава;
  • ультразвуковое исследование для изучения количества выпота;
  • пункция проводится с целью взятия жидкости на бактериологический анализ для определения возбудителя патологии.

Лечение

Некоторые люди по ряду причин отказываются от своевременного лечения хронического синовита. Поэтому заболевание продолжает активно прогрессировать. В результате этого учащаются случаи рецидивов патологии. Но это не единственное осложнение, к которому приводит синовит хронического типа.

Если лечебные действия отсутствуют, то у пациента начнет скапливаться большое количество жидкости в пораженном суставе. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к развитию других заболеваний, среди которых гнойный артрит, флегмона мягких тканей и панартрит. В конечном итоге человек рискует полностью утратить двигательную функцию в больном суставе.

Лечение хронического синовита

Частично справиться с болевым синдромом проявления хронического заболевания помогают физиотерапевтические процедуры

Вопросы о том, можно ли вылечить хроническую форму синовита, и как это сделать, нужно задавать специалисту. Только грамотный врач способен подобрать оптимальный метод лечения патологического процесса, учитывая при этом состояние пациента и выраженность экссудативных проявлений.

Лечение синовита острого или хронического типа невозможно без приема лекарственных препаратов. Медикаментозный курс является залогом выздоровления. Одни препараты позволяют подавить активность патологического процесса, другие средства предупреждают дальнейшее разрушение сустава.

При хроническом синовите назначаются такие группы медикаментозных средств:

  • Противовоспалительные нестероидные лекарства. Они справляются с воспалительным процессом. Благодаря им в пораженном месте значительно уменьшается количество выпота, а также купируется болевой синдром. НПВС могут быть использованы в форме таблеток или инъекций. Последние принято назначать в особо тяжелых случаях.
  • Ингибиторы протеолитических ферментов. Лекарства этого типа не позволяют развиваться дегенеративным нарушениям. При этом они понижают количество экссудата. Применение ингибиторов актуально не только при хроническом, но и при остром течении болезни.
  • Регуляторы микроциркуляции. Они являются ответственными за нормальное проведение обменных процессов. Решение данной проблемы повышает качество питания суставных тканей.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Применение этих средств положительно сказывается на процессах микроциркуляции биологических жидкостей в области больного сустава. Также они повышают выработку естественного коллагена.

Для достижения выздоровления пациентам приходится принимать сразу несколько групп медикаментов.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз большого пальца ноги симптомы. Как подобрать лечение

Физиотерапия

Частично справиться с болевым синдромом и прочими проявлениями хронического заболевания помогают физиотерапевтические процедуры. Благодаря им снижается вероятность скорого рецидива синовита. При лечении патологии принято применять:

  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • токи разной частоты.

Физиотерапевтические мероприятия особенно полезны при хронической форме болезни. При остром синовите некоторые из них являются временно запрещенными.

Хирургия

Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, пациенту назначают хирургическое вмешательство. Это касается тех случаев, когда медик наблюдает у больного необратимые процессы в оболочке сустава. Если отказаться от оперативного лечения, то повышается риск полного расслабления мышечно-связочного аппарата. В результате этого сустав полностью теряет свою основную функцию.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Как вылечить заболевание, может сказать только врач. Именно поэтому при первом подозрении на болезнь следует обратиться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением. Только специалист сумеет грамотно осмотреть пораженный сустав, назначить необходимое обследование, поставить правильный диагноз, подобрать лечение.

Острый серозный синовит нуждается в особом способе лечения, требующем прочной фиксации ноги с помощью гипсовой шины.

Для лечения синовита на начальной стадии используют:

  • УВЧ-терапию.
  • УФ-облучение.
  • Электрофорез с новокаином.
  • Компрессы с димексидом.

При тяжелом течении заболевания дополнительно проводят:

  • Электрофорез с лидазой.
  • Электрофорез с йодидом калия.
  • Фонофорез с глюкокортикостероидами.

При синовите с такой симптоматикой, как общая слабость и большой объем жидкости в синовиальной плоскости, назначают пункции сустава. Причем проводят их с обязательным присутствием антибиотиков. Однако проведение пункций показано лишь в том случае, если инфекционный фактор синовита полностью исключен.

К тому же, для проведения пункции существует ряд противопоказаний:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • воспаление кожного покрова;
  • наличие повреждений и ран в области введения иглы.

Для результативности лечения хронического серозного или серозно-фибриозного синовита необходимо выполнение определенных условий. Главные из них – гарантированная неподвижность воспаленного сустава, проведение пункции и физиотерапевтических мероприятий (электризации, парафиновой аппликации, грязелечения).

Особо запущенные стадии синовита требуют оперативного вмешательства – проведения синовэктомии. Осуществляется подобная операция под эндотрахеальным наркозом, а результатом ее становится полное или частичное иссечение синовиальной оболочки суставной капсулы.

Не стоит забывать самый важный момент: в какой бы форме ни протекало заболевание, иммобилизации конечности при его лечении избежать не удастся. Носить наколенник или повязку придется не менее семи дней. В некоторых случаях придется позаботиться и о том, чтобы нога постоянно находилась на некотором возвышении.

Лечение синовита должно проводиться одновременно в нескольких направлениях:

  • Введение антибиотиков широкого спектра действия непосредственно в сам сустав назначается после проведения пункции и исключает возможность проникновения какой-либо инфекции.
  • Использование НПВС в виде таких мазей, инъекций и оральных средств, как «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Индометацин».
  • Введение в сустав кортикостероидов и сочетание их с физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапией, УФО, озокеритом, УВЧ, парафином, фонофорезом).
  • Использование препаратов, восстанавливающих микроциркуляцию, таких как «Тиотриазолин», «Трентал», « Никотиновая кислота».

Операция

Синовит, лечение которого не дает положительных результатов, но и, возможно, прогрессирует, требует хирургического вмешательства. В этом случае под местным или общим наркозом больному вскрывают поврежденный сустав, очищают его полость и промывают специальными растворами – антибактериальными и подсушивающими.

Если в ходе операции обнаруживаются «инородные тела» – костные и хрящевые образования – врачу приходится приводить в порядок сустав. Говоря медицинским языком, восстанавливать его равномерность и однородность.

Реабилитация больного сустава и полное восстановление его функциональности займет достаточно длительное время – не менее трех месяцев. Даже при хорошем самочувствии больного и его непреодолимом желании вернуться к привычному для него образу жизни, торопиться с этим не стоит. Умеренно выраженные нагрузки и соблюдение рекомендаций лечащего врача – гарантия того, что болезнь не вернется и не станет постоянным спутником, перейдя в хроническую стадию.

Своевременно и правильно поставленный диагноз и грамотно назначенное лечение помогут достигнуть высоких результатов, победить синовит и добиться полного восстановления утраченной в процессе болезни трудоспособности.

Народные средства

  • Засыпать в термос 1 ст. л. тщательно перемолотого лаврового листа и залить 150 гр. кипятка. Настаивать в течение 12 часов, процедить, добавить 100 гр. Растительного масла. Втирать в пораженный сустав 3 раза в сутки.
  • Положить в холодильную камеру три больших листа каланхоэ, оставить на ночь, утром превратить их в кашицу. Завернуть ее в марлю, прикладывать, как компресс. Сверху укутать тканью или платком.
  • 1 ст. л. травы окопника залить 1 ст. кипятка. Настоять 30 мин, процедить, пить в течение 1 дня. Можно использовать для компрессов. Курс лечения – 1 месяц.
  • Взять в равных количествах омелу белую, тысячелистник, чабрец, эхинацею, душицу, эвкалипт, лист березы, грецкий орех и пижму. Залить 1 ст. л. сбора 2-мя стаканами кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать в течение дня равными порциями между приемом пищи.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Терапия синовита проводится одновременно с лечением патологии, ставшей причиной его развития. Поэтому может потребоваться консультация травматолога, венеролога, инфекциониста, невропатолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. При остром асептическом или инфекционном синовите пациент госпитализируется.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Пункция коленного сустава.

После наложения тугой повязки лечение проводится в отделении под присмотром медицинского персонала.

Терапия хронического вялотекущего синовита заключается в устранении факторов, его спровоцировавших. Больному показан прием медикаментов в домашних условиях. Рецидивирующий хронический синовит, сопровождающийся перерождением тканей суставной капсулы, практически не поддается консервативной терапии. В ходе хирургической операции врач полностью или частично иссекает воспаленную синовиальную оболочку.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Хирургическое лечение болезни.

Для снижения выраженности болей и предупреждения избыточных нагрузок на поврежденное колено пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. При сильном воспалении используются полужесткие ортезы, бандажи и наколенники с металлическими или пластиковыми вставками.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Наколенник для фиксации сустава.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Сеанс УВЧ.

Сразу после купирования воспалительного процесса больному рекомендовано выполнение специальных упражнений для улучшения функционирования сустава. Комплекс составляется врачом ЛФК, под его контролем проходят и первые занятия.

Синовит супрапателлярный

Супрапателлярный синовит представляет собой воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, расположенной выше надколенника. По сути, данный термин не отражает какую-либо разновидность синовита, а только указывает на точную локализацию патологического процесса.

Супрапателлярный синовит по характеру течения может быть острым или хроническим, в зависимости от причинного фактора – инфекционным или асептическим и т.д. То есть, ничем не отличаться от синовитов других суставов.

Прогноз при синовите

При остром асептическом и аллергическом синовите прогноз, как правило, благоприятный. После адекватной терапии воспалительные явления полностью ликвидируются, выпот в суставе исчезает, движения сохраняются в полном объеме. При гнойной форме заболевания в ряде случаев могут формироваться контрактуры, в тяжелых случаях не исключено развитие опасных осложнений, угрожающих жизни больного.

Интермиттирующий гидрартроз всегда имеет острое начало с быстро прогрессирующими изменениями в суставе. Как правило, поражается лишь один крупный сустав

Подробнее…

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Прогноз на выздоровление хронического синовита

Ранняя диагностика и адекватная терапия хронического синовита гарантируют положительный прогноз выздоровления

Прогноз лечения хронического синовита напрямую зависит от текущего состояния организма пациента и степени эффективности лечебного курса. Нередко на фоне выздоровления у пациентов наблюдается тугоподвижность пораженного сустава.

Если человек пренебрежет своевременным обращением за медицинской помощью, то он столкнется с необратимыми процессами в пораженном участке конечности. Хроническое течение синовита будет сопровождаться серьезными осложнениями, которые значительно ухудшают качество жизни больного.

Ранняя диагностика и адекватная терапия хронического синовита гарантируют положительный прогноз выздоровления. Для достижения такого результата пациенту требуется всего лишь выполнять все требования специалиста, которые касаются лечения воспалительного процесса в суставе.

Профилактика синовита

Избежать появления воспаления удастся, если соблюдать простые правила:

  • при повреждении кожных покровов проводить обработку антисептическими растворами;
  • своевременно санировать очаги гнойной инфекции;
  • обеспечить правильное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов;
  • делать гимнастику;
  • при появлении боли, хруста или неприятных ощущений в суставе, обратиться в лечебное учреждение для выяснения причины дискомфорта.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: “Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Профилактика хронического синовита

Чтобы избежать проблем с суставами, необходимо придерживаться правильного образа жизни

Хроническая форма синовита подразумевает частое появление рецидивов. Чтобы избежать их возникновения, пациентам из группы риска следует придерживаться несложных профилактических мероприятий. В первую очередь им требуется соблюдать правильный образ жизни. Специально для таких больных разрабатывается особая диета, которая не позволяет образовываться отложениям солей в области суставов. Пациентам с хроническим синовитом рекомендуют периодически посещать санатории с целью проведения санаторно-курортного лечения.

Синовит и бурсит

Бурсит представляет собой термин, использующийся для обозначения воспаления исключительно синовиальной оболочки суставов. А синовит несколько более широкий термин, под которым подразумевают воспаление любой синовиальной оболочки, которая имеется не только в суставах, но и в местах прикрепления сухожилий к костям, а также между некоторыми крупными мышцами. Таким образом, бурсит – это синовит сустава.

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Но поскольку синовиты других локализаций встречаются относительно редко, а воспаление синовиальной оболочки в области прикрепления сухожилий к костям часто расположено очень близко к суставам, то в настоящее время под синовитом практически всегда подразумевается патологический процесс именно в суставных полостях.

Артроз, гонартроз и синовит

и синовит тесно связаны, поскольку каждое заболевание может стать причиной и следствием другого. Так, артроз из-за нарушения анатомического соотношения структур сустава и постоянного механического воздействия на внутреннюю оболочку капсулы может провоцировать синовит, который будет периодически развиваться.

Гонартроз представляет собой частный случай артроза коленного сустава. Поэтому для гонартроза характерны те же самые связи, что и для артроза и синовита любого другого сустава.

Осложнения синовита

При остром и хроническом асептическом синовите возможно инфицирование выпота с развитием более тяжелого инфекционного синовита. Если инфекционный процесс распространяется за пределы синовиальной оболочки и переходит на фиброзную мембрану, возникает гнойный артрит. При дальнейшем распространении процесса на окружающие ткани может развиться флегмона мягких тканей или периартрит.

Длительно существующий хронический асептический синовит также чреват неприятными осложнениями. Сустав постепенно увеличивается в объеме, поскольку излишки жидкости не успевают всасываться обратно в синовиальную оболочку. При отсутствии лечения в таких случаях развивается гидрартроз (водянка сустава).

Осложнениями синовита могут стать следующие заболевания:

  • Гнойный артрит;
  • Флегмона мягких тканей (гнойное воспаление мышц, сухожилий и связок, расположенных в непосредственной близости от пораженного сустава);
  • Панартрит (воспаление связок, костей и хрящей пораженного сустава).

Хронический синовит: симптомы, диагностика и лечение

Синовит относится к разряду заболеваний, тяжесть последствий которого очевидна. Это:

  • Артрит.
  • Необратимые изменения синовиальной оболочки и суставной поверхности, способные привести к нарушению функциональности сустава.
  • Возникновение воспалительных процессов в близлежащих областях связочного аппарата.

Самое опасное осложнение синовита – сепсис. Его возбудитель может появиться в крови больных с ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированных или тех, кто просто пренебрег лечением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector