Диагностика и лечение кисты мениска коленного сустава

Способы лечения

Менисковая киста заднего рога коленного сустава подлежит удалению, поскольку может спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических недугов. Выполняется открытая операция, при которой иссекается кистозная капсула. Важно не повредить мениск полностью, поскольку отсутствие хрящевой прослойки способствует появлению артроза.

Физиотерапия

После хирургического вмешательства, а также если киста коленного сустава маленького размера, эффективно лечение физиотерапевтическими процедурами, такими как:

  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лечение инфракрасными лучами;
  • лазеротерапия.

Лечебный эффект методов следующий:

  • восстанавливают подвижность колена;
  • способствуют регенерации тканей;
  • улучшают лимфоотток;
  • устраняют боль и воспаление;
  • нормализуют обменный процесс в тканях;
  • стимулируют выработку синовии.

В зависимости от места расположения патологии выделяют несколько видов:

  • Киста Бейкера. Название произошло от человека, который ее обнаружил и описал, это был английский хирург Уильям Бейкер. Вызывается патология разными дистрофическими воспалительными процессами суставной полости. Образование на ощупь плотное, может достигать в размерах от 2 до 10 см, локализуется исключительно в коленной ямке. В данном случае может помочь терапия народными средствами, такие как компрессы и припарки, но естественно, не стоит чересчур увлекаться, а лучше прибегните к медицинским способам избавления от проблемы, так как коленный сустав очень тяжело потом восстанавливать.
  • Киста мениска. В колене у каждого человека имеются хрящевые прокладки, которые служат «амортизатором», в анатомии их называют мениски. Иногда в них появляется жидкость, которая отрицательно влияет на работу колена. Обнаруживает себя недуг сильной, неожиданной болью, сконцентрированной во внутренней части колена. Симптомы бывают разные, но, как правило, этому типу опухоли предшествует слабость в мышцах бедра. Народными средствами в таком случае не обойтись, так как здесь требуется операционное вмешательство, а именно лечение под названием Артроскопия.
  • Субхондральная киста. Является доброкачественным новообразованием небольшого размера от 0,5 до 1,5 см. Возникает, как правило, у людей, в старости имеющих дегенеративно-дистрофическое поражение суставов. Образовывается из фиброзной ткани и сопровождается дегенеративными модификациями хряща.
  • Синовиальная киста проявляется при высоком выбросе организмом некой синовиальной жидкости. Обуславливается выпиранием в подколенной области, при всем этом сам мешочек со временем увеличивается в объеме. Истинная причина проявления этого образования неясна, но чаще всего этим заболеванием подвержены люди, имеющие диагноз — ревматоидный артрит. Поскольку консервативные способы терапии дают низкий эффект, врачи выбирают оперативное вмешательство. Медицина сегодняшнего времени предлагает множество вариантов избавления от проблемы, одно из них называется эндоскопическим удалением новообразования.
  • Параменисковая киста. Это своего рода заболевание мениска, в случае его разрыва появляются образования разной величины, опухоль большого размера может переходить на связки колена. Диагностирование и пальпация при данном типе заболевания не представляет сложности. Лечение в домашних условиях народными средствами невозможно. Тут требуется хирургическое вмешательство, которое можно избежать только в случае быстрого обращения к доктору. При правильном ведении физиотерапевтических мероприятий, данной ситуации можно не допустить и сустав будет работать нормально.
  • Ганглиевая киста. Довольно редкий тип патологии возникает из сухожильной области. Она является доброкачественной и представляет собой образование овального вида с протокой посередине. Наполнена киста прозрачной жидкостью, определить причину проявления патологии тяжело, как правило, она обнаруживается у юных девушек, имеющих гиперподвижность суставов.

Киста — доброкачественное опухолевое образование, которое появляется в самых разных органах и тканях человеческого организма. Подвержен этой патологии и коленный сустав, особенно его хрящевая часть. Это образование представляет собой полость, внутри которой находится слизеобразное вещество. Киста мениска образуется в силу разных причин. Провоцирующим фактором служат некоторые заболевания: артрозы, артриты, а также повышенные физические нагрузки и травмы.

  • Длительная физическая нагрузка;
  • Повторные травмы колен, диспластический процесс в мениске;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Сопутствующие заболевания суставов (артрит, артроз);
  • Врожденные патологии.

К группе риска относятся люди, усиленно занимающиеся спортом (футбол, хоккей, танцы), а также люди, профессия которых связана с увеличенной нагрузкой на сустав колена.

Часто заболевание возникает у людей среднего возраста и детей (в детском возрасте ткани сустава достаточно эластичны, при этом костно-мышечный аппарат еще плохо развит).

Интересно также и то, что параменисковая киста коленного сустава (латерального отдела) возникает почти в 5 раз чаще, чем киста медиального отдела. При этом она может достигать огромных размеров, не уменьшается при разгибании колена, захватывает в зону поражения связки и прикапсулярную область.

Травмы мениска могут лечиться консервативным или оперативным путем. Если после всестороннего обследования избран консервативный метод, действия врача будут такими:

  • Вначале накладывается гипсовая шина сроком не менее чем на 3 недели;
  • Затем делается блокада сустава и берется пункция;
  • Для восстановления функциональности мениска и сустава подбираются необходимые физиопроцедуры.

Хороший эффект дает прием хондропротекторов, но только если курс лечения начат сразу после диагностики заболевания, на его ранней стадии. Нужно набраться терпения – на восстановление мениска может потребоваться от 1 до 3 лет. Кроме того, терапия хондропротекторами подходит не всем. Противопоказания к приему препаратов данной группы:

  1. Беременность.
  2. Преклонный или детский возраст.
  3. Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства.

По этой причине все назначения делаются только врачом. При сильных болях используются различные обезболивающие препараты

После сращения разорванных тканей и уменьшения воспаления важно как можно быстрее восстановить хрящевые ткани и подвижность сустава. В этом помогут различные физиопроцедуры

Диагностика и лечение кисты мениска коленного сустава

В первую очередь составляется комплекс специальных гимнастических упражнений. Дома рекомендуется ежедневно хотя бы 5-10 минут ходить на четвереньках. Именно это простое упражнение способствует рассасыванию кисты, стимулирует кровоснабжение коленного сустава и мениска, способствует восстановлению функций хряща.

Положительный эффект дает массаж – его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, предварительно нанеся на больной участок гель противовоспалительного, обезболивающего или хондропротекторного действия.

Не исключается и лечение народными средствами. Если ганглиевая киста причиняет дискомфорт и боль, поможет пчелиный яд. Эффективность этого средства хорошо известна медикам, продуктами пчеловодства успешно излечивается большинство суставных патологий. Отеки снимают мази на основе лекарственных трав.

Методы альтернативной медицины можно использовать только после консультации врача. Если перечисленные способы лечения оказались неэффективными, или же пациент обратился за медицинской помощью слишком поздно, назначается хирургическая операция по удалению кисты.

Киста может быть односторонней или двусторонней. Исходя из того, в каком мениске она образовалась, выделяют медиальную и латеральную кисту.

Латеральная киста мениска встречается часто, для нее характерны большие размеры, при внешнем осмотре наблюдается припухлость на колене. При движении больным коленом можно услышать звук, усиливаются болезненные явления.

Медиальная киста требует долгого и нелегкого лечения, это связано с особенностями строения внутреннего мениска, в котором отсутствует кровообращение. Болезненные ощущения ярко выражены, при этом возникает резкая стреляющая боль по всей ноге при любой двигательной активности. Характерным симптомом медиальной кисты является слабость мышц передней стороны бедра.

Киста мениска коленного сустава может лечиться различными методами. На ранней стадии при своевременной диагностике эффективным может быть лечение народными средствами. На поздних стадиях заболевания не обойтись без медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства.

Киста мениска не относится к возрастным патологиям, развиться она может у любого, независимо от возраста и пола. Основной причиной возникновения кисты являются большие физические нагрузки, чрезмерная физическая активность. В группу риска соответственно попадают:

  • Спортсмены;
  • Подвижные подростки;
  • Люди, по роду трудовой деятельности вынужденные постоянно испытывать физические перегрузки.

Генетическая предрасположенность и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата тоже могут стать причинами, провоцирующими образование кисты.

Киста может образовываться в боковых зонах мениска или же внутри него. Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски.

Поскольку наружная часть травмируется чаще и подвергается более интенсивным нагрузкам, киста латерального мениска диагностируется тоже чаще, чем медиального.

Опытный врач уже при визуальном осмотре может поставить правильный диагноз, но все же для точного его подтверждения, а также разграничения данной патологии от множества других, необходимо провести дифференциальную диагностику.

  1. УЗ-исследование;
  2. КТ или МРТ. Дают возможность получить изображение в нескольких проекциях;
  3. Артроскопия. Через небольшие проколы проводится осмотр внутренней части сустава. Является малоинвазивной процедурой;
  4. Термография. На расстоянии проводится измерение температуры кожи в районе сустава, фиксируется тень на фотобумаге. Это дает возможность выявить активность воспаленных участков;
  5. Пункция кисты мениска коленного сустава с дальнейшим проведением гистологического исследования.

    Диагностика и лечение кисты мениска коленного сустава

Причины возникновения кисты мениска

По статистике, данная патология чаще всего диагностируется у людей среднего возраста. Иногда киста возникает на фоне таких болезней сустава, как артриты и артрозы. Но основные факторы, провоцирующие ее образование – повторные травмы и повышенные нагрузки на сустав.

В группу риска по заболеванию входят профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Это типичная патология для тех, чья профессиональная деятельность связана с постоянным переносом больших тяжестей (17% больных).

Стоит заметить, что сама по себе киста мениска коленного сустава практически никогда не возникает. Поэтому в диагностике заболеваний суставов при выявлении кисты крайне важно оценивать все недавно перенесенные заболевания и полученный травмы, так как выяснение главной причины болезни – это первый шаг в успешной терапии и скором выздоровлении.

Почему появляется киста мениска коленного – частый вопрос пациентов. В наши дни с уверенностью можно сказать, что все случаи выявления данной патологии связаны с физической активностью, тяжестью рабочего труда, количеством и серьезностью травм колен и непосредственно менисков. Также на фоне хронического течения ревматоидного артрита, артроза могут появляться менисковые кисты.

Особую группу риска составляют две категории пациентов – лица пожилого возраста с заболеваниями в анамнезе, после обострения которых страдают суставы, и спортсмены профессионального уровня. В обоих случаях причиной кист является хроническая чрезмерная нагрузка и длительное травмирующее воздействие на сустав. Также каждодневный перенос чрезмерных тяжестей становится причиной заболеваний менисков для работающих в такой сфере пациентов.

Именно поэтому диагностическое обследование каждого пациента включает опрос о месте труда и выполняемой должности и описание каждодневной занятости. Также важны все проявления заболевания. Далее мы расскажем, какие могут быть при заболевании киста мениска симптомы и как не пропустить первые признаки поражения сустава.ВАЖНО ЗНАТЬ!

Как показывает медицинская практика, формирование кисты мениска происходит на фоне прогрессирования патологий суставов, среди которых имеет артрит, артроз и остеохондроз

Также медики обращают внимание на тот факт, что основная масса пациентов – это мужчины взрослого возраста, а также дети.

Артрит коленного сустава

Еще одной причиной развития кистозного заболевания являются травмы колена, при которых повреждается мениск, например, перелом или подвывих. Не исключением становятся постоянные физические нагрузки, они также способствуют развитию патологии. В части случаев провоцирующие факторы вообще не выявляются, а у некоторых пациентов киста медиального мениска или латерального образовывается в результате прогрессирования воспалительных процессов, например, синовита или бурсита.

Предлагаем ознакомиться:  Костная мозоль на носу после ринопластики – почему появляется, как выглядит, как убрать, лечение, фото

В детском возрасте кистозное заболевание появляется из-за недостаточной зрелости организма ребенка и несовершенности связочного и опорно-двигательного аппарата. Также у детей отмечается повышенная эластичность тканей.

К причинам развития кисты мениска колена относят следующие:

  • физическая нагрузка в течение длительного времени;
  • травмы колена, особенно повторные;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания суставов;
  • врожденные аномалии.

В группу риска входят спортсмены, занимающиеся подвижными видами спорта, например, футболом, хоккеем, танцоры, люди, чья профессиональная деятельность связана с высокой нагрузкой на коленный сустав. Наличие в анамнезе артритов и артроза колена тоже повышает вероятность появления образования.

Возникновение патологии мало зависит от возраста и пола, но по наблюдению врачей чаще всего киста развивается у взрослых мужчин и детей. В последнем случае это обусловлено повышенной эластичностью суставных тканей и недостаточным развитием костно-мышечной системы.

Помимо кисты, развивающейся непосредственно в ткани мениска, в коленном суставе могут возникать и другие новообразования. Так, в подколенной ямке возможно образование кисты Бейкера (Беккера), размеры которой достигают 10 см. Это – плотное грыжеподобное образование, внутри которого содержится жидкость.

С возрастом в коленном суставе может возникнуть субхондральная киста. Ее размеры не большие: до полутора сантиметров. Появление данного образования, в основном, связывают с возрастными дистрофическими изменениями в тканях.

Редким случаем является ганглиевая киста, которая формируется из капсулы коленного сустава и влагалища сухожилия. Это – мешочек незначительных размеров, наполненный студнеобразным содержимым. Ее развитие связывают с повышенной подвижностью сустава и частым травмированием.

Если в коленном суставе вырабатывается много синовиальной жидкости, то повышается риск образования синовиальной кисты. Ее контуры можно обнаружить в подколенной ямке при выпрямленной ноге. Плохо поддается консервативным мерам, поэтому лечение заключается в оперативном удалении образования.

Киста мениска может быть одно- или двусторонней. В зависимости от того, в каком мениске она возникла, – латеральной или медиальной. Если образование захватывает связочный аппарат и прикапсулярную область сустава, то оно носит название параменисковая киста. Такое состояние характерно для последних стадий перерождения менисков, легко диагностируется, устраняется только оперативным путем.

Латеральная киста мениска встречается чаще, что связано с большей нагрузкой. Для образования характерны крупные размеры, выпячивание на наружной стороне колена, которое не исчезает при выпрямлении ноги. Как правило, латеральное новообразование захватывает связочный аппарат и околокапсулярную область сустава, формируя параменисковую кисту.

Во время движения ногой внутри сустава слышится звук, одновременно усиливаются болевые ощущения. По мере увеличения размеров, образование оказывает давление на нервы и кровеносные сосуды, что приводит к возникновению отечности, воспаления, повышению местной температуры, деформации сустава.

Особенностью внутреннего мениска является отсутствие кровоснабжения, поэтому развивающаяся в нем киста требует более длительного и сложного подхода к терапии. Признаки патологии практически такие же, что и в случае с наружным мениском, но более интенсивные. Боль локализована внутри коленного сустава.

Диагностика и лечение кисты мениска коленного сустава

Характерным является резкий болевой приступ («прострел») по всей ноге при попытке движения. Другим, свойственным медиальной кисте, симптомом служит ослабление мышечной ткани по передней стороне бедра. Новообразование можно обнаружить на боковой внутренней поверхности коленного сустава, ближе к чашечке или подколенной ямке.

Для кисты мениска характерен медленный рост. К тому времени, когда появляются симптомы, она достигает стадии, требующей медикаментозного лечения. Всего в развитии новообразования выделяют три стадии (степени) развития.

Стадии Симптомы
1-я Кисту можно определить только путем диагностики. В конце первой стадии появляются отечность и незначительная боль.
2-я При выпрямленной ноге визуально определяется выпячивание в области коленного сустава, которое исчезает в согнутом положении. Киста захватывает не только мениск, но и область вокруг него. Отчетливо выражен отек мягких тканей колена, болевой синдром более выражен.
3-я Наблюдается перерождение мениска. Киста переходит на соседние ткани, область около капсулы, связки. Выпячивание не исчезает в согнутом положении колена. Движение конечности ограничено из-за сильной боли.

Постановка диагноза «киста мениска коленного сустава» не вызывает затруднений у опытного врача. Однако для исключения рака и других видов образований в колене требуется проведение дополнительной диагностики. После осмотра специалист может выдать направление на такие процедуры, как:

  • пункция кисты с последующим гистологическим исследованием содержимого;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия;
  • термография.

Полученные данные дают возможность достоверно определить размеры и место расположения кисты, активность воспалительного процесса, степень повреждения окружающих тканей и прочие важные параметры патологии.

Лечебные процедуры

При первом появлении признаков кисты мениска следует обратиться к врачу (хирург, травматолог). Одновременно нужно ограничить нагрузку на сустав, прекратить активную физическую деятельность. Для лечения патологии используют консервативную терапию или оперативное вмешательство, если заболевание достигло последней стадии развития и медикаменты не приносят эффекта. Если киста является следствием другого заболевания, например, артроза или артрита, то лечебные мероприятия будут направлены на его устранение.

Консервативное лечение кисты мениска носит комплексный характер. В зависимости от клинической картины и степени поражения суставных структур, в него включают следующие направления.

  1. Поврежденную конечность иммобилизуют, обеспечив полную неподвижность или частичное ограничение движения на период лечения.
  2. Назначают противовоспалительные препараты (НПВС) и анальгетические средства в наружной и внутренней форме. Длительность приема и дозировку определяет врач, исходя из клинической картины.
  3. В лечебный комплекс обязательно включают физиотерапевтические процедуры: фонофорез, электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Физическое воздействие усиливает ток лимфы и крови, уменьшает воспаление и боль, стимулирует образование биологических соединений в тканях.
  4. Применение упражнений ЛФК способствует усилению кровотока в коленном суставе и рассасыванию новообразования. Виды упражнений и особенности их выполнения разрабатывает врач индивидуально для каждого конкретного случая.
  5. Массажные процедуры показаны, когда миновал острый период заболевания. Массаж активирует метаболические процессы, способствует восстановлению ткани мениска и суставных структур, поддерживает в тонусе мышцы и связки.

Как диагностировать?

Диагностика и лечение кисты мениска коленного сустава

Диагностикой и лечением данного недуга занимаются травматологи, хирурги и ортопеды. Кисты наружного мениска второй и третьей степени хорошо диагностируются визуально, наличие кисты первой степени можно определить только гистологически (взяв пробу ткани с помощью специального инструмента – артроскопа). Также для диагностики применяются следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ сустава,
  • рентгенографию,
  • магнитно-резонансная томографию (МРТ),
  • компьютерная томографию (КТ).

Но не стоит бояться таких методов диагностики – взятие материала из полости кисты и артроскопия проводятся под быстродействующей анестезией. При помощи маленьких проколов осуществляется доступ в полость сустава для обследования. После процедуры на колено накладывается повязка, и сразу после процедуры разрешено двигаться самостоятельно.

Также артроскопия может быть проведена с лечебной целью, для восстановления целостности суставных хрящей и участков суставной капсулы. И, как показывает опыт специалистов, при диагнозе киста мениска лечение методом артроскопического восстановления очень эффективно и позволяет каждому пациенту быстро вернуться к привычному образу жизни.

Типы новообразований в суставе

Главная опасность любой кисты — ее возможное перерождение в злокачественное новообразование. Поэтому так важно при первых же симптомах обратиться к врачу. Для диагностики этой патологии используют различные методики. Чаще всего назначают МРТ, которая идеально подходит для изучения хрящевых и мягких тканей.

Если МРТ по какой-либо причине невозможно, то используют альтернативные методики: УЗИ или КТ. Каждая из них обладает достаточной информативностью для выявления патологий колена. В некоторых случаях проводится пункция, когда производят забор биоматериала для его анализа и бактериологического изучения.

На задней поверхности коленного сустава при слабости суставной капсулы, повреждении синовиальной сумки образуется киста Бейкера. Субхондральная киста состоит из фиброзной ткани и заполнена миксоидным содержимым. Данное образование чаще всего не дает симптоматики. Еще одна разновидность новообразований – ганглиевая киста коленного сустава.

Вследствие неблагоприятных факторов на нижних конечностях может образоваться киста мениска коленного сустава. Патология сопровождается отечностью, болью, мышечной слабостью. Существует несколько видов заболевания. При первых симптомах рекомендуется консультация врача, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

В здоровом колене существует 2 разновидности мениска — латеральный (внутренний) и медиальный (наружный), которые обеспечивают амортизацию и стабильность сустава. Под воздействием неблагоприятных факторов увеличивается выработка псевдомуцина, который накапливается в хрящевой ткани. Скопление слизистого вещества провоцирует растяжение оболочек, которые наполняются вязкой жидкостью и образуется киста. Доминирующие причины, по которым возникает киста мениска, следующие:

  • травмы;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • повреждение задней крестообразной связки;
  • разрыв мениска;
  • силовые и экстремальные виды спорта;
  • нарушение обмена веществ;
  • воспалительные и дегенеративные заболевания колена.

Мениск состоит из нескольких хрящевых прокладок серповидной формы. Как правило, латеральный (наружный) мениск страдает чаще, чем медианный (внутренний). Однако киста латерального мениска приносит меньше проблем, благодаря расположению этого структурного элемента коленного сустава.

Мениски колена – очень важная часть всего нашего опорно-двигательного аппарата. Они служат амортизаторами при ходьбе, смягчают толчки и трение сочленяющихся костей. При формировании кистозной капсулы функции этих хрящевых структур нарушаются, и они не могут качественно справляться со своей работой.

Основные причины

  • чересчур длительные физические нагрузки;
  • активные занятия подвижными видами спорта, например, хоккеем, футболом, катанием на лыжах, коньках;
  • травмы мениска;
  • заболевания суставов, приводящие к повреждению тканей мениска: артроз, артрит, ревматоидный артрит;
  • генетическая предрасположенность.

Данная проблема встречается у людей активного возраста, спортсменов, у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Дегенеративно-дистрофические и возрастные изменения в суставах, как правило, не становятся причиной опухоли мениска. В таких случаях может образоваться киста Бейкера или субхондральная киста коленного сустава .

При повреждении мениска может произойти расслоение тканей с образованием полости, которая заполняется жидкостью. Она постепенно увеличивается, приводя к болезненности и нарушению двигательных функций.

Диагностика и лечение кисты мениска коленного сустава

Различают внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Они соединены между собой поперечной связкой. Киста наружного мениска (параменискальная) встречается у пациентов намного чаще, чем медиального. Такая ситуация связана с тем, что внешний мениск более подвижный. Он реже разрывается, но более подвержен образованию кист.

Мениски в организме человека выполняют очень важную роль. Они смягчают толчки при ходьбе и минимизируют трение. Поэтому их повреждение неблагоприятно сказывается на качестве жизни людей.

Человек, страдающий из-за кистозных перерождений в менисках, периодически ощущает боль и скованность в колене. При повышении нагрузки на конечность болевой синдром может усиливаться, а в состоянии покоя — исчезать совсем. Подобные симптомы характерны для первой стадии заболевания.

На втором этапе боль становится ощутимее, колено припухает, кисты можно прощупать рукой.

На третьей стадии киста визуализируется постоянно, не исчезает даже при разгибании сустава, у пациента может возникать острая боль в колене.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо привлечь к обследованию сразу нескольких специалистов: ортопеда, травматолога и хирурга. Если у пациента заболевание находится на второй или третьей стадии, то врачи могут даже визуально определить наличие кисты.

Методы лечения и симптомы образования кисты мениска коленного сустава

В случае если недуг развивается на первом этапе, потребуется гистологический анализ. Кроме того, для диагностирования кисты мениска применяются следующие методы исследования:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансная терапия.

После проведения полного обследования и досконального изучения полученных результатов пациенту назначается соответствующее лечение.

Способы лечения

  • назначение противовоспалительных лекарственных препаратов;
  • прохождение курса физиопроцедур (фонофорез, УВЧ и т.п.).
Предлагаем ознакомиться:  Растяжение связок голеностопного сустава

В некоторых случаях может понадобиться пункция (небольшая операция, во время которой с помощью иглы выкачивается содержимое кисты).

Если заболевание запущено (2 и 3 стадия), тогда пункция принесет лишь временное улучшение. Через определенный период полость вновь наполнится жидкостью. В таком случае применяется более радикальный метод — хирургическое вмешательство, в процессе которого целиком удаляется капсула или кистозное образование с поврежденным участком мениска. Операция должна быть щадящей, поскольку велика вероятность развития деформирующего артроза.

Сегодня наиболее эффективным методом удаления кисты является эндоскопическая артроскопия. При проведении такой процедуры хирург делает небольшой надрез, а за всеми манипуляциями можно наблюдать при помощи специального оптического устройства (эндоскопа).

Народные рецепты

Наряду с традиционной медициной, люди нередко практикуют лечение народными средствами. Существует множество рецептов мазей, примочек и настоек, изготовленных из натуральных ингредиентов, которые могут улучшить состояние больного.

  1. Медовый компресс. Для приготовления этого средства необходимо подогреть на водяной бане мед и медицинский спирт (в равных частях), хорошенько смешать ингредиенты. Намазывайте полученную массу на поврежденное колено дважды в день, ногу обматывайте шарфом. Для получения положительного эффекта надо проделывать такую процедуру на протяжении 30 дней.
  2. Обертывания лопухом. Свежие листья лопуха прикладывайте к коленному суставу и фиксируйте повязкой на несколько часов. Кроме того, таким же способом можно использовать свежие листья капусты.
  3. Луковые примочки. Натрите 2 луковицы на мелкой терке. В полученную смесь добавьте 1 ч. л. сахарного песка, тщательно перемешайте. Прикладывайте компресс к поврежденному колену на ночь в течение месяца.
  4. Хвойные ванны. Водные процедуры с применением хвойных экстрактов оказывают общеукрепляющее действие, снимают болевой синдром в колене, способствуют расслаблению.
  5. Чесночная настойка. Такое средство помогает от боли в коленном суставе, вызванной кистозным образованием в мениске. Чтобы ее приготовить, нужно измельчить 2 головки чеснока и залить их 500 мл яблочного уксуса. Полученную жидкость следует перелить в стеклянную бутылку и поставить на 7 дней в темное место. По истечении указанного срока втирайте настойку в коленный сустав по 10 минут в день.

Несмотря на такое разнообразие народных препаратов, основанных на натуральных продуктах, перед началом их использования проконсультируйтесь с врачом.

Симптомы кисты мениска

Симптомы и проявления заболевания зависят от локализации проблемы и стадии ее развития. Киста наружного мениска довольно часто никак себя не проявляет, и ее единственным симптомом может быть выбухание в области колена. Киста внутреннего мениска коленного сустава дает о себе знать довольно быстро и вызывает боль, неприятные ощущения, нарушает двигательную активность сустава.

Стадии заболевания

  1. На первой стадии размер образования незначительный, окружающие ткани пока не страдают, незначительные боли и скованность ощущаются только при нагрузке.
  2. На второй стадии происходит перерождение соединительной ткани мениска, а также окружающих его тканей, боль и скованность становятся сильнее.
  3. Третья стадия означает, что повреждаются окружающие ткани, а пациент ощущает сильную боль, особенно при резких движениях.

Мелкие кистозные образования локализуются в области суставной щели и могут не прощупываться. Они появляются при разгибании колена и «прячутся» при сгибании. Постепенно увеличиваясь, кистозная капсула выходит за пределы сустава.

На третьей стадии диагностируется параменисковая киста коленного сустава, так как в патологический процесс вовлекаются ткани вокруг мениска. При этом кроме болевого синдрома, наблюдается отечность. Нарушается двигательная функция коленного сустава, что обусловлено как физическим воздействием, так и нарушением иннервации.

При образовании параменисковой кисты заднего рога медиального мениска боль ощущается не только в области колена, но и несколько ниже. Ослабляются мышцы передней части бедра.

Осложнения

Кистозное образование может спровоцировать:

  • воспалительный процесс в тканях;
  • разрыв кисты;
  • разрыв мениска;
  • развитие артроза.

При любых опухолевых образованиях возможны осложнения, даже если эти образования доброкачественные. Наличие параменисковой кистозной опухоли в колене при больших размерах образования может приводить к воспалительным процессам, нарушению кровоснабжения сустава, развитию дегенеративных изменений не только суставных тканей, но и костей.

Данная патология представляет собой своего рода мешочек, заполненный жидким содержимым. При разрыве капсулы оно вытекает, вызывая воспаление в окружающих тканях. Это может произойти при очень больших размерах образования. Возможно повредить кисту во время резких движений. Кроме того, наличие новообразования меняет состояние тканей мениска и увеличивает риск его разрыва при нагрузке на колено.

Неправильное самостоятельное лечение или несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям. Длительно развивающаяся киста мениска способна спровоцировать возникновение дегенеративных изменений в костной ткани, деформацию сустава, возникновение деформирующего артроза. В то же время сустав и мениск становятся уязвимы для любого внешнего и внутреннего воздействия. При малейшей перегрузке колена или случайной травме киста может разорваться, что приведет к неизбежному хирургическому вмешательству.

Диагностические мероприятия

По поводу кистозного образования мениска пациенты обычно обращаются к врачу в случаях, когда опухоль становится заметной или когда она приводит к болевому синдрому. Во время осмотра и сбора анамнеза специалист ставит предварительный диагноз. Для получения точных данных нужно провести комплекс исследований. В одних случаях проводится два-три вида диагностических мероприятий, в других требуется полный набор.

  • магнитно-резонансная томография дает возможность получения изображения сустава в разных проекциях;
  • компьютерная томография позволяет исследовать зону поражения послойно;
  • артрорентгенография определяет размеры опухоли, ее расположение и форму;
  • артроскопия представляет собой проникновение внутрь сустава для его осмотра или взятия образцов содержимого опухоли;
  • гистологическое исследование содержимого капсулы дает возможность определить, что это за жидкость, а также определить доброкачественность опухоли.

При кистозном образовании второй и третьей степени предварительный диагноз ставится при визуальном осмотре, на первой стадии необходимы гистологические пробы.

Причины, симптомы и лечение кисты мениска коленного сустава

  • Больную конечность приводят в неподвижное состояние или ограничивают двигательную активность хотя бы на время лечения.
  • Прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы наружно и внутрь. При этом схему дозирования и продолжительность приема специалист определяет после анализа клинических симптомов.
  • Физиотерапия: фонофорез (возможно с применением гормональных средств), электрофорез, УФО, ИК-облучение. Данные процедуры увеличивают отток лимфы, усиливают кровообращение, снимают отек и воспалительные явления, снижают болевой синдром.
  • ЛФК. В результате выполнения определенного комплекса упражнений усиливается кровообращение в коленном суставе, уменьшается боль, но виды упражнений должен в обязательном порядке прописывать лечащий специалист, учитывая степень заболевания и индивидуальные особенности организма.
  • Массаж. Может применяться только тогда, когда отступил острый период болезни, устранены признаки воспаления. Массажные процедуры дают возможность восстановить ткани мениска, держат в тонусе связки и мышцы.
  • Плавание. Помогает укрепить связочный и мышечный аппарат, уменьшить боль без нагрузки на мениск и сустав.

Не стоит также забывать, что консервативные методы лечения кисты мениска коленного сустава нужно проводить только на начальном этапе развития болезни. Если они оказываются неэффективными, то необходимо проводить операцию по удалению образования.

Особенно это касается лечения параменисковой кисты коленного сустава, когда поражение и воспалительные явления затрагивают не только мениск, сустав, но и связки, околокапсульную область. В этом случае без операции не обойтись.

На фото – типичная киста латерального мениска

кистозная опухоль в колене

Консервативная терапия эффективная только на ранней стадии болезни. Она включает в себя:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов
  • Нанесение специальных гелей и мазей
  • Использование средств народной медицины
  • Физиотерапевтические методики (УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном и др.)
  • Ношение фиксирующих повязок и бандажа

На 2 и 3 стадии эти меры приводят лишь к временному облегчению состояния. Киста медиального мениска успешно устраняется с помощью эндоскопическая артроскопии, которая делается через микроскопический прокол и не вызывает осложнений. Крупные кисты таким образом не лечат, так как пуста полость образования довольно быстро вновь заполняется внутрисуставной жидкостью.

Чаще всего в комплексе назначают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое;
  • оперативное удаление кисты или поврежденной части мениска.

Консервативное лечение назначается для облегчения симптомов и бывает результативным на начальных стадиях развития параменискового образования, когда размеры опухоли составляют несколько миллиметров. Консервативные методы применяются и в комплексе с оперативными (как и при лечении кисты беккера). До операции они помогают облегчить боль, после нее способствуют быстрейшему восстановлению.

Медикаментозное лечение основано на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и хондропротекторов. При наличии воспаления эффективна УВЧ-терапия, для уменьшения болей применяют инфракрасную лазеротерапию, УФ-облучение. Лечебную физкультуру назначают после снятия острых симптомов.

Если существенно снизить нагрузку на коленный сустав на первой стадии развития кисты, то при комплексном лечении медикаментами и применении физиотерапевтических процедур возможно достичь успеха. Возможно, что достаточно будет ограничиться откачиванием содержимого кисты мениска с помощью пункции, встречаются также случаи рассасывания образования.

строение мениска

Основное лечение – это операция, так как в большинстве случаев избавиться от кисты мениска консервативными методами, особенно на второй и третьей стадиях, не получается. Наиболее радикальный способ – хирургическое удаление поврежденного мениска. Однако оно чревато быстрым развитием артроза, сопровождающегося разрушением костей и нарушением двигательных функций. По этой причине в большинстве случаев прибегают к более щадящим методикам: пункции или оперативному удалению кисты и части мениска.

Основные причины

Больше всего развитию такого коленного образования подвержены те, чья профессия связана с выполнением тяжелых физических работ. Зона поражения такой патологией находится либо внутри хряща, либо же на его боковой стороне.

увеличить

Всего же существует несколько разновидностей такой кисты – латеральный тип, когда аномалия развивается снаружи мениска, а также внутренний – медиальный. Такая аномалия представляет собой своеобразный пузырь, внутри которого содержится определенная жидкость. Последняя появляется в толще мениска и со временем полностью заполняет внутренность такого образования. Развивается эта патология по разным причинам, однако лечится в любом случае одинаковыми способами.

Симптомы

Новообразования латерального мениска имеют свои отличительные проявления, которые выражаются в:

  • Повышении температуры;
  • Увеличении сустава в размере;
  • Появления специфических звуков во время сгибания и разгибания колена.

Такая киста развивается очень медленно и на первых порах никак себя не проявляет. Так, не будет никакого дискомфорта или боли, которые бы указывали на наличие патологического процесса в коленном суставе. Однако со временем признаки начинают все же проявляться.

В этом случае будет требоваться уже незамедлительное лечение, во время которого человеку будут выписывать не только лечебные препараты, но и обезболивающие, чтобы снять острую боль.

Патология медиального мениска имеет свои выраженные проявления. Такими, прежде всего, являются боли, которые возникают внутри сустава. При этом появляется сильная чувствительность того места, где мениск соединяется со связками, что проявляется в виде острой боли из-за которой становится практически невозможно двигать ногой.

Говоря о латеральном типе образования, оно имеет свою специфику проявления в этом плане. Так, при попытках согнуть ногу появляется боль, локализованная у коллатеральной связки, а общие болевые ощущения будут находиться в районе малоберцовой связки. При этом аналогично медиальному типу образования, латеральное поражение также сопровождается ослаблением тех же мышц.

К тому же возникать кистозные образования в коленных суставах могут еще и из-за таких болезней, как: остеохондроз, артрит и артроз. Если причиной были они, то лечиться необходимо начинать именно с устранения первичной болезни. За счет этого киста, которая является следствием такого недуга, со временем может пройти сама.

Стоит знать! Несвоевременное лечение кисты наружного мениска или отсутствие такового может привести к появлению более серьезных заболеваний.

Предлагаем ознакомиться:  Массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника самостоятельно

Диагностика

Для назначения правильного лечения необходимо пройти полное обследование. Прежде всего, обратившись в врачу, будет проведен визуальный осмотр колена, а также он задаст несколько вопросов, касается деятельности, наличия травм и времени появления дискомфорта.

снимок параменискового образования колена

В конце будет назначено прохождение магнитно-резонансной томографии. В некоторых случаях дополнительно может быть назначено проведение УЗИ, а также КТ.

Исходя из того, что покажут проведенные исследования, врач будет выбирать необходимое в конкретном случае лечение. Полученная на МРТ информация позволит понять состояние мениска. Но некоторые специалисты путают данное заболевание с иными патологиями, за счет чего могут назначить растяжение. Чтобы врач получил максимально точное представление о патологии, стоит пройти все типы обследований.

Исходя из локализации и тяжести болезни, специалистом будет выбран один из методов лечения. Так, это может быть консервативное лечение, либо же оперативное. Но в любом случае, не смотря на выбранный вариант устранения патологии, будет необходимо наложить на пораженное колено холодный компресс. При этом его сверху закрепляют бинтом. Это позволяет снизить скорость роста кисты.

Лечение

При обращении к хорошему и опытному специалисту, он будет проводить лечение следующим образом: сначала на пораженное колено будет наложен гипс. Далее назначаются специальные восстановительные процедуры, смысл которых заключается в том, чтобы ускорить процесс лечения, а также реабилитации.

При таком консервативном методе лечения требуется обязательно проводить пункцию. А за счет того, что во время этого теряется определенный объем крови, то обязательно проводится блокада сустава.

В качестве реабилитации назначается физиотерапия.

Зачастую назначаются ходропротекторы, в качестве средства для лечения патологии. Но их использование является эффективным только в тех случаях, когда оно происходит на первых этапах развития кистозного заболевания.

Но даже такое лечение достаточно длительное. В некоторых случаях, чтобы добиться полного восстановления мениска оно будет длиться порой до 3 лет. При этом прием хондопротекторов имеет определенные противопоказания:

  • Беременность;
  • Наличие аллергии на препарат;
  • Возрастные ограничения.

Симптомы медиальной кисты мениска

Мениск – это хрящевая прослойка в коленном суставе, выполняющая роль амортизатора при движении. Мениск скрадывает вибрации и толчки при ходьбе и беге. Благодаря этому суставные элементы и кости во время движения не трутся и не ударяются, что продлевает их функциональность и защищает от преждевременного износа.

Если нагрузки на сустав превышают обычные, мениск становится фиксатором, частично ограничивающим его подвижность. В зависимости от направления движения форма мениска изменяется.

Внутренний мениск более подвижен, чем наружный. Но в него не поступает кровь, так как доступа для вен и артерий нет. Поэтому при травмах лечение внутреннего мениска длительное и сложное. Наружный мениск благодаря стабильному питанию и кровоснабжению заживает быстрее даже при разрыве.

Полезная информация: киста мениска относится к одним из наиболее часто диагностируемых патологий коленного сустава. Различают наследственную и приобретенную кисту. кроме того, мениск поражают и дегенеративные изменения.

Лечение в любом случае всегда сложное и продолжительное, особенно если поврежден не только внутренний или только наружный мениск, а они оба. Спортсменам известно, насколько тяжело регенерируется внутренний мениск по причине отсутствия снабжения кровью, а потому стараются всячески уберечь его от травм.

Если мениск, латеральный или медиальный, все-таки пострадал – какие симптомы об этом говорят? Что может послужить причиной развития кисты? Какое лечение потребуется и как предотвратить развитие осложнений?

разрыв латеральной связки колена

Если поражен внутренний мениск, симптомы преимущественно те же, что и при разрыве латерального, но выражены они более ярко. Боли возникают под коленом и словно внутри него, усиливаясь при попытке согнуть ногу в коленном суставе. Зона, в которой мениск соединяется со связками, становится особенно чувствительной и болезненной.

Киста – это оболочка из плотной соединительной ткани, наполненная мукоидной жидкостью, вначале небольшого размера, затем постепенно увеличивающаяся. Жидкость вырабатывает сам мениск.

На начальной стадии, пока киста еще небольших размеров, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Затем, когда пузырь с жидкостью увеличивается, начинает пережимать нервные окончания и давить на соседние ткани, могут отмечаться:

  1. болезненность сустава. В зависимости от локализации кисты боли могут быть слабыми, ноющими, или интенсивными, просто жгучими. Периодически они могут стихать, но при малейших нагрузках возвращаться вновь;
  2. припухлость и деформация сустава, вызванные увеличением кисты и воспалительным процессом;
  3. горячая на ощупь кожа травмированного участка конечности;
  4. характерный звук внутри сустава при движении. Боли при этом усиливаются, потому пациент предпочитает держать травмированную ногу в состоянии покоя.

Проблема в том, что болезнь прогрессирует очень медленно, боли и деформация появляются на той стадии, когда зачастую без медикаментов уже не обойтись. Если проявились такие симптомы, как боль и отечность, лечение нужно начинать незамедлительно.

Важно: латеральные кисты успешно, хотя и долго, лечатся безоперационными методами. В случае самопроизвольного разрыва курс лечения не займет более 2 недель. Медиальную кисту чаще всего приходится оперировать.

Причины, симптомы и лечение кисты мениска коленного сустава

Основные причины

Простыми словами это — фиброзно-хрящевой диск, подушка которая помогает кости сустава подходить друг к другу, помогает стабилизировать сустав.

Основные причины

Менискальные кисты возникают при долгосрочной нагрузке благодаря воздействию длительных тангенциальных и компрессионных сил. Мукоидная синовиальная жидкость накапливается, растягивает ткань мениска, а затем преобразуется в жидкостную полость. Ряд причин появления менискальных кист:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные патологии и дисплазии;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • спортивные и бытовые травмы колена;
  • болезни суставов — артрит, артроз;
  • лимфатические патологии.

операция на колене человека

К группе риска относят работающих людей, профессия которых предполагает нагрузку на колени, а также профессиональных спортсменов (футболисты, танцоры, хоккей).

Что представляет собой параменисковая киста —это оболочка с мукоидной жидкостью, расположенная не в толщи мениска, а на его периферии (то есть, снаружи). Это связано с тем, что мукоидному веществу проще распространяться в периферическом направлении, по вектору из области высокого давления в область низкого(наружу). Данная патология имеет вариативные размеры, при разгибании колена визуально не исчезает, не меняет свою форму или величину.

По локализации различают внутрименисковые и параменисковые кисты.Внутрименисковая – располагается в толще хряща, и даже незначительные физические нагрузки могут увеличить вероятность разрыва мениска. Параменисковая киста – развивается из внутрименисковой кисты. А при разрастание соединительной ткани вокруг жидкостного образования, может увеличится его видимый размер.

Есть и другие кистозные поражения колена, не затрагивающие структуру менисков:

  • синовиальная киста — кистозное изменение оболочки синовии;
  • киста Бейкера — диагностируется в подколенной ямке, характеризуется воспалением синовиальных сумок между сухожилиями мышц голени и бедра: медиальной головкой икроножной мышцы и дистальной частью полуперепончатой;
  • субхондральная киста возникает при кисте в тазобедренном суставе, имеет небольшие размеры и встречается у людей в возрасте 60-75 лет;
  • ганглиевая киста ‒ встречается редко, также появляется в позвоночных кистах, заполнена вязким, бесцветным жидкостным содержимым, развивается из-за дефекта капсулы сустава, сухожильного влагалища и выпячивания тканей кнаружи.

Кроме того, выделяют латеральную и медиальную кисты менисков, причем образования в медиальном мениске диагностируются реже в 3 раза из-за более глубокого расположения хряща, в то время как латеральный более подвержен нагрузке.

При поражении внутреннего мениска определяется медиальная киста мениска, при поражении наружного — латеральная. При кистозном повреждении латерального мениска ходьба затруднена болевыми ощущениями, как и при нагрузке на колено. По передне-латеральной поверхности колена отмечается локальная припухлость, кпереди от латеральной коллатеральной связки.

При сгибании сустава на 140-150 градусов она проступает визуально, при пальпаторном осмотре выявляется плотное образование, болезненное. Патология медиального мениска выражена слабее из-за его устойчивости к травматизму, поэтому проявляется припухлостью на уровне суставной щели, кзади от медиальной коллатеральной связки. Отличительно, что визуально определить кистозное поражение внутреннего мениска труднее из-за его глубокого расположения.

В зависимости от того, какой участок подвергся формированию кисты, симптоматика патологического процесса может в определенной степени отличаться. Рассмотрим более, какие признаки говорят, что развивается киста латерального мениска, а что указывает на медиальное поражение.

Латеральный

Диагностика и лечение кисты мениска коленного сустава

В первую очередь при развитии патологического процесса у пациента начинает повышаться температура тела в области поражения. Суставное сочленение постепенно увеличивается в своих размерах, а при выполнении движений отчетливо слышны посторонние звуки в виде хруста или щелчков.

Характер прогрессирования болезни длительный. Поэтому в начальной стадии пациент не будет чувствовать болезненной симптоматики, но с течением времени неприятные признаки начнут давать о себе знать.

В отличие от ситуаций, когда прогрессирует киста заднего рога медиального мениска, при поражении латеральной зоны, боль будет чувствоваться в районе связок малоберцовой кости, а при сгибании ноги в колене будут возникать болезненные ощущения в зоне коллатеральной связки. Также ослабевают мышцы передней части бедра, развивается синовит.

Медиальный

Если у больного развивается киста рога медиального мениска или другой части. То симптоматика будет более выраженной. В первую очередь человек начнет замечать, что в передней зоне пораженного сустава появились сильные болезненные ощущения, в зоне соединения мениска и связок повышается чувствительность.

Киста колена

Если приходится выполнять какие-либо движения пораженной конечностью, то они сопровождаются болью, мышцы в передней части бедра утрачивают свою силу и становятся слабыми. При напряжении поврежденной ноги случаются прострелы.

Если врач определил, что у пациента киста мениска коленного сустава – лечение назначается только после тщательного диагностического обследования.

Диагностика и лечение кисты мениска коленного сустава

Процесс образования кистозной полости в теле мениска происходит последовательно в три стадии. Выраженность симптомов также зависит от степени прогрессирования заболевания. Первое время больных практически не беспокоит колено, единственные неприятные ощущения могут появляться в зоне суставной щели. Также может ощущаться некоторая скованность в утренние часы. Как правило, боль при менисковой кисте появляется только при значительной нагрузке на сустав, при этом в покое жалобы проходят.

По мере роста кистозной полости в мениске происходит постепенное изменение формы сустава, становится заметно выпячивание. Лучше всего увидеть кисту удается при согнутой в колене нижней конечности. Без лечения менисковая киста становится крупной и более плотной, заметной в любом положении. Также вследствие оказываемого давления на окружающие кисту ткани и нервные пучки появляется сильная боль и отечность.

Признаки кисты

Обнаружить заболевания можно уже на первой его стадии. Пациент, как правило, чувствует умеренную боль в области колена, которая усиливается при физических упражнениях и нагрузках, а после отдыха почти полностью проходит. С ростом кисты усиливаются и неприятные ощущения в колене. Появляется онемение и покалывание в области подошвы, что вызвано пережатием кровеносных сосудов.

  • Ощущением холода в зоне колена
  • Отечностью ног
  • Чувством тяжести и дискомфорта
  • Покраснение кожи

Если произошел разрыв стенки кисты, то это сопровождается резкой болью, припухлостью, повышением температуры кожи в районе колена.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector