Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение

Описание бурсита локтевого сустава

Его международный код по МКБ 10 — М 70.3. Бурсит относят к заболеваниям мягких тканей, связанным с перегрузкой, нагрузкой и давлением.

Экссудатом принято называть жидкость, которая образуется во время возникновения воспалительной реакции. Она наделена большим количеством белка и содержит форменные вещества крови.

Синовиальная сумка – слегка сплющенная полость, в виде мешочка. Она фиксируется к костям, которые образуют сустав, поближе к краям поверхностей суставов либо на небольшом расстоянии от них.Строение локтевого сустава

Бурса покрывает все сочленение герметично, оберегая его от механического воздействия и инфекционного поражения.

Синовиальная сумка отгорожена от близлежащих около сустава тканей капсулой и заполнена суставной (синовиальной) жидкостью.

Почему развивается бурсит локтя?

Бурсит локтя

Локтевой бурсит или бурсит локтевого отростка называют еще локтем студента, так как болезнь чаще всего развивается у людей, чья профессиональная деятельность тесно связана с упором на локти.

Бурсит или локоть студента

Бурсит еще называют локтем студента

Причины:

  • Растяжение суставов, их периодическая перегруженность.
  • Травмы локтя, близлежащих сухожилий и околосуставной сумки.
  • Артриты и подагра, которые вызывают воспаление и затрагивают околосуставные сумки.
  • Механическое повреждение кожных покровов в области локтя.
  • Проникновение микробов в синовиальную сумку локтя через лимфу или с током крови.
  • Постоянное нахождение локтя в одной и той же позе.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Аутоиммунные заболевания.

Где бы не возник бурсит локтевого сустава, основные причины напрямую связаны с постоянными физическими перегрузками. Болезнь, как правило, замечают у людей, чрезмерно нагружающих сочленение при спортивных тренировках либо подчас профессиональной деятельности.

Постоянные физические нагрузки характеризуются легкими травмами, которые спустя некоторое время провоцируют патологический процесс сочленении.

Болезнь прогрессирует у людей, вынужденных совершать одни и те же действия локтевым суставом. Оно замечено у:

  • садовников.
  • чертежников.
  • водителей.
  • пекарей.

Во время этого зачастую поражениям подвержена подкожная синовиальная сумка локтевого отростка. Она базируется в области, где кожа постоянно находится в натянутом состоянии во время сгибания локтя.

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение

Довольно редко замечен бурчит лучеплечевой сумки. Данный воспалительный процесс, как правило, обнаруживают у профессиональных спортсменов, которые совершают однообразные движения локтевым сочленением (хоккеисты, баскетболисты, боксеры, метатели копья).

Риск возникновения болезни растет с возрастом. Патологию вызывают воспалительные, эндокринные и аутоиммунные заболевания, которые зачастую возникают после 45-50 лет:

  • подагра.
  • ревматоидный артрит.
  • системная красная волчанка.
  • склеродермия.
  • псориаз.
  • болезнь Крона.
  • деформирующий артроз.

Строение локтевого сустава

Синовиальная сумка изнутри покрыта синовиальной оболочкой. Основу матрикса синовиальной оболочки составляют эластические сети и коллагеновые волокна. Они образуют тонкий каркас волокнистого типа.

Верхний покровный слой синовиальной оболочки выступает органоспецифическим для суставов. Его синовиоциты (клетки) берут участие в выработке гиалуроновой кислоты. Данное составляющее синовиальной жидкости наделяет ее смазочным свойством.

Локтевой сустав состоит из трех костей – лучевой, плечевой и локтевой. Он сформирован из трех простейших сочленений:

  • плечелоктевого.
  • плечелучевого.
  • проксимального (базирующегося поближе к центру тела) лучелоктевого.

Локтевой сустав состоит из:

  • подкожной сумки локтевого отростка;
  • лучеплечевой;
  • межкостной локтевой.
  • синовиальной сумки локтевого сустава

Все три бурсы лежат в капсуле сустава, являющейся общей для всех трех костей.

Бурсит локтя формирует отложение солей на стенках суставного мешка. Синовиальная жидкость содержит большое число солей кальция. Они способны сохранять упругость хряща и повлиять на быстрое заживление маленьких травм.

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение заболевания

Отек локтя

Локтевой бурсит.

Возникает внезапно. Сначала отек не мешает нормальной жизни и подвижности конечности. Но если проигнорировать этот симптом, то отек будет постепенно прогрессировать и болезнь перейдет в острую стадию.

Отек локтя

Отек локтя

На симптомы боли в локтевом суставе следует обращать внимание, если она появилась внезапно, без видимой на то причины. Также по дополнительному симптому, такому как ощущение переливания жидкости внутри сустава при сгибании и разгибании локтя можно понять, что развивается воспаление бурсы.

Локтевому бурситу свойственны такие симптомы:

  • припухлость локтя, развивающаяся без конкретных причин. Зачастую она не выражена болью и не ограничивает движения.
  • увеличение безболезненной отечности на руке.
  • неприятные ощущения и болевой синдром в суставе
  • моментальное покраснение кожного покрова в области локтя.
  • повышенная температура тела, которая может перерастать в лихорадку.
  • апатия, общая слабость.
  • потеря аппетита.
  • повышенная потливость.
  • увеличенные лимфатические узлы.
  • скованность движений, невозможность согнуть руку.
  • возникновение гноя в локтевом суставе, который может выходить наружу (на кожном покрове могут возникать флегмоны, свищи).

Хроническая форма болезни формируется зачастую при отсутствии правильного лечения. Специалисты при осмотре смогут обнаружить одно либо несколько плотных образований.

Характерная форма сопровождается рецидивами. Если больной выявляет у себя один или несколько симптомов, то нужно обратиться за консультацией к специалисту и не лечить болезнь самостоятельно.

Предлагаем ознакомиться:  Боль в плечевом суставе при поднятии руки после травмы

Основными причинами воспалительного процесса в синовиальной сумке локтевого сустава являются следующие:

  • Чрезмерная и регулярная нагрузка на руки.
  • Продолжительное нахождение рук в одном положении.
  • Травмирование локтевого сустава.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Туберкулёз, гонорея, сифилис.
  • Артрит любого характера. На его фоне начинает концентрироваться синовиальная жидкость в локтевом суставе, что приводит к развитию бурсита.
  • Инфекция, проникшая через кожные микротрещины, находящиеся рядом с бурсами локтя.
  • Нарушение вещественного обмена.
  • Приём стероидных средств.
  • Наличие сахарного диабета.

Выявить бурсит локтевого сустава можно по следующим симптомам:

  • Область локтя опухает без видимых причин. На начальной стадии развития болезни отёк не приводит к дискомфорту, боли и не мешает движению руки.
  • По мере развития отмечается увеличение припухлости вместе с появлением боли в суставе.
  • Место отёка начинает краснеть.
  • Повышение температуры тела до максимальных показателей, вплоть до лихорадочного состояния.
  • Слабость, нежелание принимать пищу.
  • Повышенное потоотделение.
  • Увеличение лимфаузлов.
  • В запущенных случаях человек уже не может свободно двигать руками, сгибать их в локте.

Содержание

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение

При воспалительном процессе в синовиальной сумке локтя у пациента диагностируют бурсит. Это патология, которая сопровождается рядом неприятных симптомов (боль, плохая подвижность сустава и т.д.). Причиной может послужить банальная бытовая травма, либо продолжительная нагрузка на сустав.

Заболевание требует своевременного лечения, в противном случае повышается риск развития сопутствующих осложнений. Нередко острая стадия бурсита переходит в хроническую, что требует дальнейшего хирургического вмешательства.

Из статьи вы узнаете, чем опасен бурсит локтевого сустава, способы его лечения.

Для начала необходимо рассмотреть анатомию строения локтевого сустава. Он состоит из нескольких видов костей: плечевой, лучевой и локтевой, все они, соединяясь между собой, образуют сустав.

Каждое соединение происходит за счет бурсы (синовиальная сумка), внутри она заполнена жидкостью. Именно благодаря этой жидкости суставы обладают своей подвижностью.

При большом ее скоплении в суставной сумке начинается воспалительный процесс, который называется бурсит.

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение

Бурсит локтевого сустава считается профессиональным заболеванием студентов и спортсменов. Именно у этой категории пациентов на локоть оказывается повышенная нагрузка, нередко он поддается травмированию.

Врачи рекомендуют не запускать болезнь и начинать лечить ее при появлении первых неприятных симптомов.

Симптомы болезни

В зависимости от вида заболевания у больного наблюдаются различные симптомы, рассмотрим основные.

При остром бурсите серозного или серозно-геморрагического типа на локте возникает небольшая отечность, покраснение.

При касании возникает небольшая боль и ощущается сильное тепло (из-за острого процесса воспаления). Движение руки ограничивается, на локте невооруженным глазом заметна припухлость.

Если патологию не начать лечить вовремя, то из острой она перейдет в хроническую форму.

Хронический

Для хронического бурситахарактерно длительное течение симптоматики. В данном случае у пациента ограничивается движение в локте, ощущается небольшой дискомфорт при сгибании и разгибании, бурса значительно уплотняется.

Гнойный

При гнойной формезаболевания симптомы протекают в острой форме. Пациент ощущает ноющую и дергающую боль в локте, сустав сильно болит, припухлость увеличивается.

Болезненные ощущения усиливаются при касании, помимо этого участок имеет характерное покраснение и горячий на ощупь. Температура тела больного повышается, наблюдается воспаление лимфоузлов, повышается потливость.

Человек становится раздражительным, состояние сильно ухудшается.

Важно отметить, что гнойный бурсит — очень опасное заболевание, если его вовремя не лечить, у пациента может начаться сепсис, фиксировались случаи летального исхода.

Признаки бурсита похожи на многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, подагра и т.д.), поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше всего сразу обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.

Методы диагностики

Постановка диагноза при бурсите не составляет особого труда. В первую очередь врач проводит внешний осмотр и опрашивает пациента на наличие основных симптомов. Рассмотрим основные методы диагностики бурсита локтевого сустава.

Рентгенография

С помощью рентгеновского снимка можно установить локализацию воспаления и степень поражения сустава. Это наиболее информативный и доступный метод аппаратной диагностики. Его можно провести практически в любой больнице. Не подходит для беременных женщин, пациентов с противопоказаниями.

Помогает установить очаг, площадь и локализацию очага воспаления. Помимо этого с помощью УЗИ можно установить сопутствующие патологии. Плюс процедуры – возможность проведения диагностики даже в домашних условиях, что иногда важно в запущенных случаях бурсита.

КТ и МРТ

Эти методики применяют в тяжелых случаях, кода бурсит развивается в глубоких суставных сумках. Является самыми точными способами диагностики внутренних патологий, позволяют со 100% точностью определить локализацию, степень и тяжесть заболевания.

Анализы

Среди основных видов анализов выделяют:

  • пункция суставной жидкости помогает установить специфическую или неспецифическую форму заболевания;
  • при наличии гнойного процесса обязательно проводят тест на резистентность патогенных микроорганизмов к различным группам антибиотиков;
  • в случае специфического бурсита пациенту назначают бактериологический и серологический анализы;
  • общий анализ крови помогает установить наличие в организме воспалительного процесса;
  • ангиография сосудов, которая помогает изучить границы очага воспаления.

Также назначают дополнительную консультацию у фтизиатра, ревматолога и венеролога. Они помогают исключить наличие сопутствующих заболеваний.

После получения результатов комплексного обследования врач устанавливает форму заболевания и назначает пациенту индивидуальную схему лечения. При остром бурсите пациентом занимается ревматолог или ортопед, при хроническом — хирург-травматолог. Существует несколько видов терапии: консервативная, медикаментозная и оперативная. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и методы лечения тазобедренного сустава после ушиба

Как правило, пациенту подбирают эффективные противовоспалительные и антибактериальные препараты. Они помогают снизить неприятные ощущения и предотвращают дальнейшее прогрессирование бурсита. В большинстве случае лечение происходит амбулаторно, больной должен периодически показываться лечащему врачу.

Самый распространенный способ медикаментозного лечения. Позволяет снять воспаление, снизить отечность и болевые ощущения. Чаще применяют следующие средства:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Мовалис.

Их назначают исключительно в форме таблеток или порошка для приготовления суспензии для перорального применения. Диклофенак может применяться для создания компрессов, блокады.

На начальных стадиях заболевания обычно достаточно использования медикаментозной терапии для полного выздоровления больного.

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение

Назначаются после предварительного бактериального посева содержимого суставной сумки. До получения результатов лабораторного исследования больному назначают антибиотики широкого спектра действия.

При серозной и геморрагической форме патология эти препараты помогают предотвратить развитие инфекционного процесса. Чаще всего применяют цефалоспориновую, макролидную или пенициллиновую группу (Цефазолин, Цефикс, Ампициллин и др).

Их назначают в форме таблеток или инъекций (внутримышечных или внутривенных). Длительность приема от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести заболевания.

Мази и гели

Они оказывают местный противовоспалительный и обезболивающий эффекты. В их состав, как правило, входит Диклофенак и анестетик (лидокаин и т.д.). Их наносят на пораженный участок несколько раз в день, длительность применения подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Самыми популярными средствами считаются Траумель С, мазь Вишневского, Диклофенак. Нередко врачи назначают согревающие мази (при отсутствии острой симптоматики) Фастум гель и т.д. Для уменьшения отечности и болевых ощущений после процедуры рекомендуется наложить на воспаленный локоть тугую стерильную повязку.

Диагностика

Диагностика бурсита

Осмотр врача

Перед тем как лечить бурсит локтевого сустава проводится осмотр ортопедом-травматологом, который может без труда определить заболевание и его причины. Но если нет точной уверенности, то проводят следующие исследования:

  • рентген. Для определения воспалительной жидкости в бурсе локтя;
  • УЗИ. Помогает определить, сколько жидкости накопилось в локтевом суставе, позволяет поставить точный диагноз и решить вопрос о необходимости операции;
  • МРТ. Применяется редко, в том случае, если нужно узнать степень запущенности недуга.

Геморрагический, серозный либо гнойный бурсит локтевого сустава специалист-ортопед может обнаружить таким образом:

  • проведя осмотр пациента. Врач без особого труда во время пальпации и опроса определит, что у больного бурсит.
  • проведя рентгенограмму. Это осуществится в том случае, когда потребуется оценка состояния отростка локтевой кости – иногда там могут возникать остеофиты. Еще данная методика дает возможность выбрать способ лечения болезни (оперативный либо консервативный).
  • пункция суставной сумки. Происходит, если специалисту не совсем ясно, какова причина заболевания – воспалительная либо инфекционная. Жидкость, полученная в ходе пункции, доставляется в лабораторию, где при выявлении ее чувствительности к антибиотикам и другим лекарственным препаратам обнаруживается природа заболевания, на основе которого специалист выбирает курс лечения.

Виды бурсита локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение

Известно несколько форм и видов бурсита локтевого сустава, которые имеют свои показатели интенсивности боли, характерные изменения внешнего вида и отдельные последствия. Самым частым встречается разделение заболевания на следующие формы:

  1. Хроническая. Сопровождается слабой болью, которая сохраняется на протяжении длительного времени. При этом не замечено каких-либо ограничений локтевой подвижности, опухоли нет, однако при пальпации ощущается плотное образование маленького размера.
  2. Острая. Характеризуется острыми болевыми ощущениями подчас движений. Зачастую основными симптомами являются интоксикация и повышение температуры, что провоцирует проблемы с функционированием не только сочленения сустава, но и внутренних органов.
  3. Рецидивирующая. Возникает, если была еще раз нарушена целостность ранее поврежденной зоны либо сформировалось инфицирование. Даже после полного выздоровления, в стенке сумки сохраняется экссудат с бактериями патогенного типа. Симптомы рецидивирующей формы очень похожи на острую.

Кроме вышеупомянутых форм, локтевой бурсит бывает:

  1. Специфическим. Свойствен для людей, которые заняты продолжительной или силовой однообразной работой, либо получали травмы локтевого сустава.
  2. Неспецифическим. Замечен у больных, имеющих туберкулез, трепонему, сифилис и иные заболевания.

В зависимости от содержания синовиальной жидкости, локтевой бурсит может быть:

  1. Серозным. Жидкость в локтевом суставе становится словно сывороткой. Специалисты считают этот вид заболевания не опасным и мгновенно его лечат. Сопровождается легкой болью и припухлостью, повышением температуры в больной зоне с легко заметным нарушением состояния.
  2. Геморрагическим. При этом виде болезни в жидкость попадает кровь.
  3. Гнойным. Присутствие гноя говорит о воспалительном процессе и наличии бактерий патогенного типа и вирусов. Во время этого человек ощущает болевой синдром распирающего характера, просматривается ощутимое покраснение и отек. Гнойный бурсит локтевого сустава нужно лечить только с помощью антибиотиков.

Инфекционные и асептические виды бурсита локтевого сустава

Главной причиной травматического бурсита считают травму. Воспаление развивается сразу после возникновения вывиха либо перелома локтя. Вызвать болезнь может разрыв либо растяжение связок.

Послетравматический воспалительный процесс в синовиальном мешке возникает на фоне изменений, которые вызваны травмированием. Зачастую болезнь обнаруживают в процессе реабилитации в результате травмы.

Посттравматические и травматические бурситы относятся к асептическому виду. Во время асептической формы в полости сустава не видно возбудителей инфекций.

Инфицированный бурсит возникает после просачивания патогенных бактерий в бурсу. Зачастую главными провокаторами воспалительного процесса в синовиальном мешке выступают стафилококки либо гонококки.

При бурсите локтевого сустава с инфекционной природой применяются антибиотики в обязательном порядке.

Предлагаем ознакомиться:  Если опухает и болит голеностопный сустав причины и как лечить

Инфекционные бурситы делят на неспецифические и специфические. Специфические вызываются бруцеллезной, гонорейной, туберкулезной и сифилитической инфекцией. Способ лечения бурсита локтевого сустава зависит от разновидности инфекции.

Терапия народными средствами

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение

При подозрении на возникновение бурсита локтевого сустава курс лечения нужно начинать с блокирования руки. Сочленение крепят благодаря косыночным либо давящим ортопедическим повязкам.

Во время сильных травм может применяться гипсовая лонгета. Иногда спустя некоторое время в состоянии покоя болевые ощущения в локтевом суставе сами по себе утихают, медикаментов при этом не понадобится.

Если припухлость небольшая, для ее снижения применяют мазь Вишневского либо усиливающие кровоток Фастум, Финалгон. Медикаменты нужно нанести на воспаленный сустав.

Для обезболивания и уменьшения воспалительного процесса необходимо использовать противовоспалительные препараты нестероидного типа (НПВП).

Если синовиальный мешок содержит мало жидкости и сильных болей не ощущается, тогда применяют лекарства наружного типа в форме мазей (Диклофенак, Ибупрофен). Их нужно наносить на воспаленный сустав (если кожа не повреждена).

Если симптомы ярко выражены, пациент должен принимать НПВП вовнутрь. Таблетку пьют после еды, чтобы избежать негативных последствий пищеварительной системы.

Лечение бурсита локтевого сустава проводят при помощи:

  • Диклофенака.
  • Ибупрофена.
  • Кетопрофена.
  • Нимесулида.

В первые дни лечения могут назначаться и инъекции внутримышечно. Их советуют пациентам с нарушениями желудочно-кишечного тракта. Острые боли глушат внутрисуставными инъекциями НПВП либо гормональными препаратами. Делать их самостоятельно строго запрещено. Внутрисуставный укол может сделать только опытный хирург.

После устранения острого процесса используют физиопроцедуры:

  • сухие прогревания.
  • ультрафиолетовое излучение.

УВЧ – процедуры делают одновременно с лечением лекарственными препаратами. Иногда применяют лучевую терапию для получения противовоспалительного и обезболивающего эффекта.

Лечение народными средствами

Лечение бурсита в домашних условиях

В качестве дополнительного лечения хорошо подходит лечение народными средствами в домашних условиях. Народными средствами невозможно излечить бурсит локтевого отростка, но они хорошо помогают устранить некоторые причины и симптомы болезни.

Капустный лист

Срезают жилки с листа капусты, отбивают лист до появления сока. После этого лист прикладывают к локтю и утепляют. Через каждые 4 часа нужно заменять лист свежим.

Компресс с салом

В домашних условиях больную конечность распаривают и приматывают к ней кусочек несоленого сала. Оставляют компресс на ночь. Сало помогает успокаивать боль, снимать воспаление благодаря способности вытягивать токсины. Применение компресса возможно в течение 2 недель.

Убрать симптомы заболевания в домашних условиях можно при помощи спиртовой настойки прополиса или мази на его основе. Необходимо смочить в ней чистую хлопчатобумажную ткань, приложить к больному локтю и замотать теплой шерстяной тканью.

При своевременном лечении боль в локте уменьшается за 3, максимум 6 недель. Если была проведена операция, то функциональность сустава восстанавливается через пару недель после операции. Рубцовая ткань после операции может формироваться в течение года.

Поэтому своевременно выявленные причины и симптомы болезни, обращение к специалисту – залог быстрого выздоровления.

Оперативное лечение при бурсите локтевого сустава

Во время сильного обострения из бурсы устраняют экссудат при помощи шприца (аспирируют). Аспирацию осуществляют только в стерильных условиях. В результате удаления экссудата в бурсу потихоньку вводят гормональное средство, устраняющее воспалительный процесс (Кеналог).

Если диагностирован гнойный бурсит, используется дренирование синовиальной полости. Во время оперативного вмешательства проводят маленький разрез на стенке синовиальной сумки. Через проделанное отверстие экссудат спокойно выходит. Иногда в рану вводят трубочку, чтобы она не закрывалась и не блокировала отток жидкости.

Когда идет процесс дренирования, больной лежит в стационаре под строгим наблюдением специалистов. Могут назначаться промывания дренированного участка. Продолжительность дренирования и число промывания определяет лечащий специалист в зависимости от степени болезни.

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение

В запущенных ситуациях, когда патологический процесс в развитии длительное время, стенки синовиальной сумки деформируются, формируют складки и утолщаются.

Нарушенный сустав регулярно воспаляется и не дает возможности делать ежедневную работу. Только специалист расскажет, как правильно лечить локтевой бурсит в таких случаях.

Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами

Компресс с салом

Необходимо сразу сказать, что процесс лечения воспалительного процесса народными способами, который может показаться альтернативным антибиотикам, запрещено назначать себе самостоятельно – нужно обязательно проконсультироваться со специалистом при выборе народных средств.

Они не смогут полностью излечить пациента, однако смогут выступить в качестве дополнительных средств для снятия воспаления и болевых ощущений. Наиболее положительно зарекомендовали себя народные средства для терапии бурсита:

  • примочки из спиртовой настойки прополиса. Настойку получают в результате смешивания водки и нескольких грамм травы. Нужно настоять средство в течение 7 дней в хорошо закрытой таре, а после этого приложить к коже.
  • мазь из сока алоэ с мёдом. На одну часть сока растения добавляют несколько частей спирта и меда, а сама мазь народного производства наносится на пораженный участок.
  • компресс из цветков сирени. Он чуть-чуть отжимается и прикладывается к больному локтю бинтом для снятия воспалительного процесса.
  • разогретый сахар-песок на сковородке. Это народное средство помещают в мешок и прикладывают к отекшему месту для устранения припухлости.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector