Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Симптомы коксартроза коленного сустава

В этой статье мы разберем, что такое коксартроз коленного сустава.

Итак, коксартроз, как коленного, так и тазобедренного сустава – дистрофическое изменение воспалительного характера, в медицинской практике считается разновидностью артроза.

Но, необходимо понимать, несмотря на то, что коксартроз имеет схожую клиническую картину с артрозом, это разные диагнозы. Поэтому выясним, почему же развивается заболевание.

Механизм развития

Основной фактор возникновения коксартроза коленного сустава – механическое повреждение. Когда возникает даже мельчащая травма суставного хряща, создается большая нагрузка на колено. В этом момент оболочка, которая покрывает хрящ сустава, начинает разрушаться.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Причинами для возникновения коксартроза коленного сустава могут являться не только механические травмы. К дополнительным причинам относятся:

  1. Гормональный сбой в организме.
  2. Большой вес.
  3. Аномальный скелет.
  4. Заболевание может передаваться по наследству. Отметим, механизм передачи коксартроза заключается не в том, что ребенок унаследовал воспалительный процесс, а именно в передачи неправильного метаболизма.

Помимо этих причин, коксартроз коленного сустава часто возникает на фоне воспалительного процесса в области колена или при сахарном диабете.

Клиническая картина

Первые симптомы коксартроза коленного сустава проявляются в болезненных ощущениях. У больного возникает приступообразная боль длительного характера.

Важно! Симптом боли возникает, как правило, при ходьбе по ступенькам или при смене положения тела.

Дополнительные симптомы:

  1. Хруст и трение при ходьбе.
  2. Чувство скованности.
  3. В редких случаях повышается температура.
  4. Местное покраснение кожного покрова в области поражения.

В зависимости от степени тяжести болезни, болевой синдром может носить и тягучий характер. В этом случае основная жалоба пациента заключается сильной боли в области бедра.

Существует три степени тяжести коксартроза коленного сустава, которые имеют свои особенности в клинической картине.

I степень коксартроза коленного сустава: основной центр воспалительного процесса локализован в бедре и коленном суставе. У больного при первой степени коксартроза сустава не нарушается функциональность нижних конечностей. Симптомы при 1 степени не беспокоят больного, поэтому заболевание не требует медикаментозной помощи.

II степень коксартроза коленного сустава: из-за сильной болезненности у больного ограничивается функция подвижности тазобедренного сустава. Боль иррадиирущая, которая может отдавать не только в колено, но и в бедро или паховую область. Болезнь 2 степени тяжести требует срочной медикаментозной помощи, в противном случае, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

III степень коксартроза коленного сустава: болевой синдром беспокоит больного не только при незначительных физических нагрузках, но и в период полного покоя. Функциональность нижних конечностей полностью ограничивается, поэтому для передвижения требуется опора.

Важный момент! При 3 степени тяжести, у больного в период ходьбы, тело наклоняется вперед, всвязи с неправильным распределением нагрузки. Если вовремя не начать лечение, заболевание может затронуть позвоночник и другие суставы.

https://www.youtube.com/watch?v=GXc6Ts5HylA

Для того чтобы поставить диагноз коксартроз коленного сустава, необходимо пройти ряд диагностических мероприятий.

Основная цель терапевтического лечения, направлена на устранение болевого симптома. В курс лечения коксартроза коленного сустава входит:

  1. Назначают нестероидные лекарственные препараты, например: Диклофенак или Мовалис. Средства применяются в виде таблеток или уколов, помогают быстро устранить болевой симптом. Перед применением проконсультироваться с доктором, лекарства нельзя использовать при болезнях желудка.
  2. Для того чтобы улучить кровоток в области патологии сустава, врачи прописывают сосудорасширяющие препараты, например: Трентал или Циннаризин.
  3. В обязательном порядке в курс лечения коксартроза входит прием миорелаксантов. Такие препараты как Сирдалуд и Мидокалм помогают быстро расслабить мышцы и избавить пациента от боли.

В запущенном течении болезни (II-III степень коксартроза), назначают кортикостероидные лекарственные препараты. Чаще всего проводят инъекции с одним из препаратов: Гидрокортизон или Кеналог.

Для того чтобы полностью восстановить хрящ и функциональность сустава, необходимо принимать хондропротекторы. В качестве лечения можно использовать Структум, Глюкозамин или Румалон.

Помимо медикаментозной терапии, врачи назначают физиотерапевтические процедуры.

Важно! Физиотерапия проводится только после полного устранения воспалительного процесса.

Назначают:

  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • магнитотерапия;
  • водолечение.

Хирургическое лечение коксартроза коленного сустава проводится только в том случае, если медикаментозная терапия не принесла нужного результата или при тяжелом течении болезни.

Проводится эндопротезирование коленного сустава. Операция длиться 2-3 часа, перед проведением пациенту вводится спинальная анестезия.

Коксартроз на начальных стадиях развития можно лечить народными средствами.

Первый рецепт. Для приготовления вам понадобиться черная редька, ее необходимо хорошо измельчить (можно использовать мясорубку или блендер). В тару положить перемолотую редьку и смешать ее с 300 гр меда. Все хорошо перемешать и настаивать 7 дней. Лечение заключается в согревающем эффекте, поэтому приготовленную смесь необходимо хорошо втирать в пораженное место.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Второй рецепт. Хорошо себя зарекомендовал народный рецепт из геркулеса. Для приготовления вам понадобиться 150 гр геркулеса, залить водой и поставить на медленный огонь. Готовую кашу остудить, прикладывать к пораженному месту в виде теплового компресса. Лечение продолжать до полного устранения болевого признака.

Третий рецепт. Спиртовая настойка из сирени используется при многих болезнях. Вам понадобиться: 50 гр сирени залить 500 мл водкой. Настаивать настойку в течение 10 дней. Принимать средство по 50 капель 3 раза в день.

Если вам поставили диагноз коксартроз, необходимо знать, что запрещается делать в период обострения болезни.

Запрещено:

  • тяжелые физические упражнения;
  • переносить тяжести;
  • нельзя длительное время находиться в стоячем или сидячем положении.

Профилактика:

  • скорректировать питание, включить в рацион питания продукты, которые помогут восстановить хрящевую структуру;
  • ежедневно выполнять легкие упражнения для восстановления кровоснабжения сустава;
  • следить за весом.

Если придерживаться всех правил, то можно предотвратить развитие тяжелой степени болезни. Помните, при появлении первых признаков заболевания, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Быстрому развитию патологического процесса способствуют нарушения обмена веществ, в частности, сахарный диабет. Негативно сказываются на состоянии суставов частые стрессы. Во время эмоционального напряжения надпочечники вырабатывают большое количество кортикостероидов, нарушающих обменные процессы в организме. Основными причинами развития дегенеративных изменений в колене считают:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Избыточный вес. Колени постоянно перегружаются из-за давления собственной массы человека.
  • Интенсивные нагрузки. По этой причине страдают спортсмены и любители продолжительных пеших прогулок.
  • Аномалии строения скелета. Любые отклонения от нормы должны быть выявлены в детском возрасте во избежание развития осложнений.
  • Отягощенную наследственность. У детей могут наблюдаться те же метаболические нарушения, провоцирующие коксартроз, что и у родителей.
  • Травмы. Неправильно сросшиеся хрящи или кости могут со временем воспалиться.

Главные признаки коксартроза коленных суставов:

  • постоянные боли, не зависящие от активности пациента;
  • скованность, особенно утром;
  • ограниченная подвижность;
  • хруст, чувство трения во время ходьбы;
  • повышение локальной температуры;
  • гиперемия кожи над пораженным сочленением.

Сустав хрустит и болит даже при незначительной физической нагрузке.

В начале развития заболевания у пациента болит колено после продолжительной нагрузки. С развитием патологии болевой синдром сохранятся в состоянии покоя. Возникает ощущение ломоты, присутствие инородного тела в суставе. При развитии сильного воспаления неприятные ощущения возникают с внутренней стороны колена. Утром почти все пациенты жалуются на скованность. Симптом длится несколько минут или часами, в зависимости от степени коксартроза.

Из-за воспалительного процесса и замещения хрящей костной тканью развивается частичное, а со временем ― полное сращивание частей сочленения. Это проявляется в виде контрактуры ― снижения объема движений, и анкилоза ― полного обездвижения ноги. Во время ходьбы пациент слышит хруст в суставе, отмечает чувство трения. Это связано с уменьшением количества внутрисуставной жидкости и истончением хрящевой прослойки.

Коксартроз разрушает коленный сустав постепенно. В своем развитии болезнь проходит три стадии или степени: первую (начальную), вторую (среднюю) и третью (выраженную). Каждая из них имеет свою симптоматическую картину:

  • В начальной стадии заболевания симптоматика отсутствует. Незначительный болевой синдром может возникнуть после длительной ходьбы, при подъеме по лестнице, долгом сидении на корточках, физической работе, связанной с нагрузкой на коленный сустав. Нескольких минут отдыха достаточно, чтобы болевые ощущения прошли сами собой без применения лекарственных препаратов;
  • Для коксартроза коленного сустава 2 степени характерны хруст в сочленении и появление затруднений при движении коленом. После длительной неподвижности оно сгибается и разгибается с характерным щелчком, сопровождаемым болью. При продолжении движений боль прекращается. Причиной является детрит – пленка, образующаяся в синовиальной оболочке из частиц разрушающейся хрящевой ткани. Если такая частица попадает между взаимоприлегающими суставными поверхностями, происходит ее ущемление и возникает блокада – человек не в состоянии пошевелить ногой из-за острой боли. При обострении может возникнуть отек, покраснение кожной поверхности и повышение местной температуры в области сустава;
  • При третьей степени коксартроза колена ноющая боль принимает постоянный характер. Она сохраняется и в покое, становясь лишь менее интенсивной. Очертания сустава меняются, характерные выступы сглаживаются, он деформируется и увеличивается в размере. Ось конечности искривляется, выгибаясь внутрь (в форме буквы Х) или наружу (в форме буквы О). Эти изменения хорошо видны на фото коксартроза колена в третьей степени. У человека возникает хромота, он не может ходить без опоры на трость. В этой ситуации врач может порекомендовать пройти медико-социальную экспертизу с целью определения группы инвалидности.

Лекарства от коксартроза тазобедренного сустава

Подходящее лекарство от коксартроза тозобедренного сустава подбирает доктор, исходя из тяжести нарушения и проявляющихся симптомов. При нарушении используются местные мази, гели, таблетки, свечи, капсулы и уколы, вводимые внутримышечно или внутрь подвижного сочленения таза. Комплексное лечение артроза предусматривает применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), хондропротекторов, обезболивающих и медикаментов иных групп. Также лекарственные меры включают витамины, кальций и другие полезные микроэлементы, укрепляющие подвижное сочленение.

Хондропротекторы

Избавиться от артроза тазобедренного сустава удается посредством хондропротекторных медпрепаратов, выпускаемых в разных формах. Препараты восстанавливают хрящ за счет активных компонентов. Преимуществом таких лекарств является быстрое восстановление структурных составляющих хрящевой ткани и обеспечение ее необходимыми витаминами и элементами.

Активные компоненты Название
Глюкозамин «Дона»
«Артрон флекс»
«Эльбона»
Хондроитин «Мукосат»
«Структум»
«Артра хондроитин»
«Артрадол»
«Хондроксид»
«Хондроитин»
Комбинация глюкозамина и хондроитина «Румалон»
«Алфлутоп»
«Терафлекс»
«Хондрофлекс»
«Артра»
«Остеаль»
«Протекон»
Гиалуроновая кислота «Ферматрон»
«Синвиск»
«Остенил»

Боли в суставах, скованность движений, дискомфорт являются признаками заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препараты для лечения артроза тазобедренного сустава применяются на разных стадиях патологии, помогают устранить симптомы и замедлить дегенеративно-дистрофический процесс.

Лечение коксартроза должно быть своевременным, на начальном этапе замедлить развитие патологии проще всего. Медикаментозная терапия снимает боль и воспаление, восстанавливает функциональность сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=hksx7QxdcUw

Снять спазм, улучшить кровообращение, устранить болевой синдром и отечность помогут вазодилататоры, или сосудорасширяющие средства. Используются препараты в форме таблеток, растворов для инъекций и мазей.

Согревающие средства рекомендуется применять на начальной стадии развития патологического состояния. Стимулирование кровообращения играет важную роль в восстановлении сустава.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Одним из наиболее эффективных сосудорасширяющих препаратов при коксартрозе тазобедренного сустава является Трентал. Он содержит в себе пентоксифиллин, стимулирующий циркуляцию крови.

Средство не следует применять пациентам с проблемами с кроветворением, сердцем и сосудами, беременным и кормящим женщинам, а также людям с непереносимостью составляющих компонентов препарата.

Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, опираясь на состояние человека. Курение снижает эффективность терапии. Цена меняется от 150 до 1500 рублей, в зависимости от формы выпуска лекарства.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава – это эффективное средство, предназначенное для лечения и для предупреждения развития заболевания. Систематическое рациональное применение данных препаратов снимает симптомы болезни, поддерживает хрящевую ткань, дает шанс пациенту самостоятельно передвигаться.

Хрящевая ткань суставов вырабатывает глюкозамин и хондроитин, которые питают ее изнутри. Хондропротекторы являются источниками этих веществ, что делает их безопасными для человека. Эффект от лекарств достигается за счет активации анаболитических процессов в суставах, ликвидации воспаления.

Глюкозамин способствует улучшению выработки синовиальной жидкости, восстанавливает эластичность, приостанавливает процесс разрушения.

Хондроитин – это строительный материал хрящевой ткани, увеличивающий выработку коллагена, несульфированного гликозаминогликана. Также улучшает циркуляцию крови и снабжение тканей кислородом, подвижность хряща.

В течение 12 месяцев требуется около двух курсов, длящихся полтора-три месяца. Хондропротекторы обладают наибольшей эффективностью при терапии первой, второй стадии коксартроза тазобедренного сустава, когда разрушение хряща не достигло предела. При третьей форме заболевания они бессильны.

С возрастом хрящевая ткань истончается, на поверхности образуются рубцы, остеофиты – костные наросты, что причиняет боль, страдания при ходьбе, физических нагрузках.

Распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата – коксартроз тазобедренного сустава. Если заболевание на запущено, разрушение сустава можно приостанавливать. Сложность терапии в том, что больной обращается к врачу на второй, третьей степени заболевания.

Группа лекарств для лечения коксартроза – сосудорасширяющие средства.

Лечение препаратами, расширяющими сосуды, заключается в использовании вазодилататоров: «Циннаризин», «Пентоксифиллин», «Никошпан». Механизм воздействия лекарств преследует двойную цель – снимают боль, способствуют устранению спазмов сосудов, что позволяет улучшить питание больных тканей в суставной области.

Когда требуются лечебные меры?

Медикаментозное лечение различными средствами используется в том случае, если патология провоцирует такие симптомы:

  • нарушенная двигательная функция тазобедренного сустава,
  • выраженный болевой синдром,
  • отечность и покраснение в пораженной зоне.
Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз поясничного отдела 3 степени особенности и лечение

Эффективная терапия лекарственными медпрепаратами лишь устраняет неприятные проявления, вызванные коксартрозом. Наносить мазь, крем на тазобедренный сустав и принимать системные препараты требуется после оперативного вмешательства. Важно понимать, что медикаментозными лекарствами невозможно полностью вылечить коксартроз тяжелой формы, при котором повредилось подвижное сочленение, хрящевая ткань и другие структуры опорно-двигательного аппарата.

  1. Изменить рацион питания, чтобы обеспечить необходимые для строительства, восстановления сустава питательные вещества. Употребление нежирных сортов рыбы, мяса, приготовленных на пару, овощей, кисломолочных продуктов способствует укреплению костей, суставов, снижению веса, что позволит уменьшить нагрузку на больную область при коксартрозе.
  2. В комплексе с традиционными способами лечение можно дополнить средствами народной медицины, чтобы уменьшить боль, улучшить кровоснабжение околосуставных тканей, мышц.
  3. Снизить нагрузку на область тазобедренного сустава.
  4. Регулярно делать лечебную гимнастику.
  5. Медикаментозная терапия, заключающаяся в приёме препаратов, назначенных врачом. К ним относятся лекарства в форме таблеток, уколов, мазей, облегчающие течение болезни.

Этапы развития патологии

Развитие коксартроза в коленях на первых порах не имеет ярко выраженных проявлений. Боли, возникающие со временем, не сильно беспокоят человека. Поэтому часто пациент обращается к врачу, когда уже начался серьезный дегенеративный процесс. Если болезнь приобрела 3-ю степень, лечить ее медицинскими препаратами не эффективно, требуется операция.

  • интенсивными болями;
  • ограниченной подвижностью;
  • полной утратой способности самостоятельно передвигаться;
  • развитием двухстороннего коксартроза;
  • инвалидностью.

Патология начинается после удара или нарушения обменных процессов. На первом этапе развития артроза по краям суставных костей появляются незначительные истощения хрящевых пластинок. Далее, на втором этапе, зоны поражения или деструкции покрываются остроконечными остеофитами, хрящевая ткань на данных участках полностью разрушена.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

На третьем этапе деструктивный процесс захватывает всю поверхность гиалинового покрытия, синовиальная сумка атрофируется, а смазочная жидкость становится в 3-4 раза ниже нормы. Появляется отек и покраснение, они окружают сустав со всех сторон. На последнем этапе происходит атрофия лигаментов и связок плюс ригидность мышц.

Длительные физические нагрузки, вызывающие микротравматизацию и истончение сустава.

Нарушение местного обмена веществ (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, ахроноз)

Остеопороз и костная миелия ( разрушение)

Инфекционное поражение сустава

Дисплазия

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Наследственные факторы, связанные со слабостью хряща к нагрузкам.

Основной механизм, запускающий развитие коксартроза—снижение протеогликанов в суставном хряще.

Диагностика

Согласно отзывам лучшими хондропротекторами c наименьшими побочными реакциями являются следующие лекарства:

  1. Артра. Выпускается в форме таблеток. Наиболее сбалансированный препарат. Содержит 500 мг глюкозамина, равное количество хондроитинсульфата. Изначально, следует принимать по две капсулы раз в день 3 недели, затем снизить дозировку до одной. Устойчивый лечебный эффект достигается после 6 месяцев приема.
  2. Дона – препарат от итальянских производителей, который эффективнее всего использовать для инъекций. Основной компонент – глюкозамин. В комплект входит специальный растворитель для разведения лекарства. Использовать необходимо 3 раза в неделю. Курс лечения – полтора месяца. Лучше сочетать с приемом таблеток, питьем порошка.
  3. Структум – монопрепарат, выпускаемый в капсулах по 0,25, 0,5 г. Действующее вещество – хондроитин сульфат натрия. Курс терапии – 6 месяцев.
  4. Капсулы Терафлекс назначают по одной 3 раза в сутки, независимо от приема еды.
  5. Гель для наружного применения Хондроитин нужно наносить три раза в день осторожными втирающими движениями до полного впитывания.
  6. Эльбон состоит лишь из глюкозамина, предназначен для внутримышечного введения по 3 мл три раза в неделю на протяжении 4 недель.
  7. Алфлутоп – концентрат из мелкой морской рыбы, вводящийся внутрь сустава по 1 мл в день. Курс лечения – 20 инъекций.
  8. Таблетки Мовикс обладают противовоспалительным, жаропонижающим действием. Пьют по 1 таблетке раз в день.

https://www.youtube.com/watch?v=BR4Wz3GvYnQ

Существует большое количество идентичных препаратов данной группы, схожих по составу, способу применения. План терапии, дозировку подбирает ортопед персонально пациенту с учетом особенностей заболевания.

Для постановки правильного диагноза врач проводит осмотр и сбор анамнеза. Чтобы выявить воспалительный процесс назначается клинический и биохимический анализы крови. Установить особенность и степень поражения сустава позволяют следующие методы:

  • Рентгенография. Определяет наличие остеофитов и состояние костей сустава.
  • УЗИ. Указывает масштаб патологии, вовлечение соседних тканей, стадию процесса.
  • КТ/МРТ. Визуализируют послойно состояние всех тканей колена. Выявляют заболевание на начальном этапе развития.

Среди способов диагностики, применяемых для определения стадий развития коксартроза колена, ведущее место занимает рентгеноскопия. Выделяются следующие рентгенологические стадии коксартроза коленного сустава:

  • Начальная – определяющаяся по слабо выраженному сужению межсуставной щели, заметному лишь при сравнении со здоровым коленом;
  • Стадия выраженных изменений – межсуставная щель становится меньше нормы в два и более раза;
  • Стадия резко выраженных изменений – на снимке наблюдается практически полное отсутствие межсуставной щели и прямое соприкосновение между суставными поверхностями. Хрящевая оболочка полностью разрушена, костные площадки деформированы патологическими наростами – остеофитами. Рентгенограмма демонстрирует начало анкилоза – сращивания суставного сочленения в единое целое.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Симптомы и лечение коксартроза коленного сустава напрямую связаны между собой. Второе определяется первым, так как для каждой стадии развития заболевания существуют свои терапевтические методики.

Чем лечить коксартроз коленного сустава, зависит от степени прогрессирования патологии. В начальной и средней стадии развития болезни преимущественное значение придается консервативной терапии. Сюда входят:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж и лечебная физкультура.

При первой степени коксартроза колена основная роль отводится хондропртекторам – препаратам, активные вещества которых (хондроитин и глюкозамин) улучшают восстановление хрящевой ткани, поворачивая вспять ее разрушение. К этим препаратам относятся Терафлекс, Артра, Дона – пероральные средства, рассчитанные на длительный курс приема – от трех до шести месяцев, что объясняется медленным ростом клеток хряща.

Переход во вторую стадию подразумевает начало использования нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Кетопрофена, Индометацина. Они выпускаются в виде мазей и растворов для внутримышечных инъекций. При необходимости проводятся внутрисуставные инъекции хондропротекторных и кортикостероидных препаратов.

Физиопроцедуры при коксартрозе колена включает аппликации из лечебной грязи, парафина и озокерита, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ударноволновую и магнитную терапию. Массаж и упражнения ЛФК восстанавливают динамические функции суставов и улучшают кровоснабжение околосуставных тканей.

При отсутствии положительной динамики и прогрессировании патологии до третьей стадии радикально изменить ситуацию поможет эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным протезом. При благополучном исходе операции эндопротез коленного сустава способен полностью восстановить функции суставного сочленения. Срок службы подобных протезов составляет 20-25 лет.

Коксартроз коленного сустава является причиной нарушения двигательной функции нижних конечностей. Воспаление плюс деструкция сочленений – это результат истирания гиалинового покрытия костей, входящие в состав соединений, и нарушения структуры костной ткани и целостности связочного аппарата. Заболевание может развиваться медленно или стремительно в зависимости от общего состояния организма пациента, иммунной системы и степени травматизации коленных суставов.

Коксартроз развивается параллельно с гонартрозом, поэтому больные жалуются на боли в колене. Патология может привлекать в воспалительный процесс одну или сразу обе конечности, последнее встречается реже. Если не реагировать на боль и отечность, процесс перейдет плавно в хроническую форму, которая лечится только операцией для реставрации хряща и пораженных участков костей.

Уточнить диагноз и степень осложнения возможно посредством лабораторных и аппаратных исследований. Лабораторные анализы при артрозе колен и коксартрозе показывают степень воспаления и интоксикации организма, а также тип микробов, вирусов или грибковой флоры, привлеченной в воспалительный процесс. Суставная пункция синовиальной жидкости, покажет концентрацию смазочного материала, наличие уратов или оксалатов, ревматоидного комонента и аллергенов.

Иммуно-биохимический анализ оценит степень заболевания. Инструментальное исследование как рентгенография, МРТ, УЗИ и компьютерная томография покажет степень деструкции суставов плюс состояние связок, лигаментов, менисков, синовиальных карманов, мышц и нервно-сосудистого пучка. По результатам исследования можно выбрать точную схему медикаментозного лечения или вариант хирургического вмешательства.

Лечебная тактика артроза колен основывается на 3 вариантах: лечение лекарствами, хирургическом устранении патологии и комбинированной терапии. Терапия артроза выбирается после изучения результатов лабораторного и инструментального исследования. Схема лечения индивидуальна, то есть каждому пациенту назначаются лекарства или операция по сугубо индивидуальным параметрам, учитывая его состояние, аллергический фон и сопутствующие болезни, а также лекарственную переносимость.

Современные лекарства для лечения артроза, разработаны и тщательно проверены лабораторно, поэтому их эффективность ровна 100% выздоровлению, если только деструктивный процесс находится на 1-2 стадии развития. Остальным стадиям медикаментозная терапия остановит процесс дальнейшего разрушения, а после операции она поспособствует быстрой реабилитации.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Стандартная схема лечения артроза ног:

  1. селективные и неселективные НПВС: Диклоберл, Диклофенак, Мовалис;
  2. препараты, купирующие боль: Дексальгин, Анальгин, Кетанов, Баралгин;
  3. мышечные релаксанты: Пироксикам, Мидокалм, Баклофен;
  4. медикаменты, восстанавливающие хрящевую ткань: Хондроксид, Афлутоп, Хондролон;
  5. антибиотики широкого спектра действия: Линкомицин, Ампицилин;
  6. антигрибковые лекарства: Нистатин;
  7. противоаллергические препараты: Димидрол, Тавегил, Аллергостоп, Супрастин;
  8. витаминный комплекс В2, В6, В12, РР, А: Кокарбоксилаза, Нейробион, Неуробекс Форте, Кокарнит;
  9. антиоксиданты: витамин С;
  10. гормональные препараты: Преднизолон, Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон.

Указанные лекарства за 10-14 дней снимут боль, отек и воспаление. При 1 степени деструктивного артроза данная схема (за исключением 10 пункта) идеально устранит патологию без права на рецидив, а при остальных степенях ее повторяют один раз в 3 месяца. При сложной степени артроза без обезболивающих препаратов не обойтись, их нужно принимать постоянно.

Если артроз соответствует 1 степени осложнения народная медицина совместно с лекарственной терапией полностью остановят разрушение суставов нижних конечностей. В остальных случаях данные рецепты помогут в ускорении реабилитационного процесса.

При отсутствии аллергических реакций можно применять следующие средства:

  1. Прополис мед камфора: 100 г прополиса, 2 ст.л. меда, 100 мл камфоры и 100мл спирта. Применять в виде растирок и компрессов.
  2. Сабельник мед: измельченный сабельник (200 г) медицинский спирт (200 мл), пить по 30 капель до еды в течение 30 дней.
  3. Корень лопуха мед: кашица корня заливается 0,5 л водки, настаивается месяц, применяется в виде растирок.
  1. Свиной жир 200 г камфорное масло 100 мл чеснок 100 г. Настоять 2-3 недели, использовать в качестве разогревающего средства.
  2. Барсучий жир мята горчичное масло: 150 г жира, 200 г кашицы перечной мяты, 2 ст.л. масла. Растирать больные суставы по 3-5 раз в сутки.
  • Компрессы: спиртовая настойка коры дуба, имбирная настойка, настойка из лопуха.

Свежая кашица из листьев крапивы плюс капусты с медом, можно использовать в качестве компрессов. Данные ингредиенты устранят отек, боль и воспаление. Длительное использование поспособствует регенерации хрящевой ткани и улучшению обменных процессов суставов ног. При обострениях рекомендуется компрессы из картофельной кашицы 200 г и водки 0,5 л. Компресс ставится на 15-20 минут, рекомендуется по 2 компресса в день.

Физиотерапия

Консервативная терапия для устранения заболевания

Консервативная терапия для устранения заболевания

Форма выпуска

Местные препараты

Одно и тоже лекарство имеет несколько форм выпуска для того, чтобы каждый пациент мог подобрать тот вариант, который удобнее всего использовать именно ему.

Хондропротекторы выпускаются в качестве:

  • наружных гелей;
  • мазей;
  • таблеток;
  • капсул;
  • порошка;
  • растворов для парентерального и внутрисуставного введения.

В ткани хряща проникает малая доля препарата. Обычно лекарства, принимаемые внутрь, назначаются комплексно, курсами для устранения симптомов, замедления развития коксартоза тазобедренных суставов на ранних стадиях.

Внутрисуставное вливание медикамента значительно увеличивает эффективность лечения за счет быстроты проникновения.

Противовоспалительные средства, применяемые при артрозе

На начальном этапе развития коксартроз коленного сустава устраняется лекарственными препаратами. Консервативная терапия позволяет снять воспаление и восстановить состояние хрящевой ткани. Применяются средства нескольких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Активные вещества лекарства накапливаются в тканях и снимают воспаление. Во время лечения необходима дополнительная медикаментозная защита ЖКТ.
  • Гормональные средства. Для устранения болевого синдрома показаны околосуставные или внутрисуставные инъекции гормонов.
  • Хондропротекторы. Незаменимая составляющая курса терапии. Лечение длится до года, и позволяет восстановить хрящи коленного сустава.

Медикаментозное лечение включает приём противовоспалительных препаратов:

  1. Часто назначается «Диклофенак» – эффективное лекарство от коксартроза тазобедренного сустава. Его назначают в форме таблеток, внутримышечно в виде уколов. Лекарство не рекомендуется принимать на голодный желудок.
  2. Назначают «Ибупрофен», «Кетопрофен».
  3. Помогает снимать воспаление ацетилсалициловая кислота.
  4. Обезболивающие препараты: «Кеторол».

Противовоспалительные препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить отёчность в тазобедренной области. К недостаткам приёма средств относятся их неблагоприятные действия на внутренние органы. Существуют правила приёма лекарств:

  1. Врач назначает препараты в минимальной эффективной дозе;
  2. Если лекарство не помогает в течение двух недель после начала приёма, стоит прекратить лечение препаратом;
  3. Не совмещать в одном приёме несколько противовоспалительных средств.

Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

К противовоспалительным средствам, применяемым при коксартрозе, относятся глюкокортикостероиды. Препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить деструктивные изменения в костях, вводятся внутрь сустава. Они опасны, поэтому врач назначает эти лекарства не чаще раза в полугодие в один сустав. Если синовиальная оболочка тазобедренного сустава разрушена, вводить глюкокортикостероиды нельзя.

Предлагаем ознакомиться:  Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела симптомы и лечение

Лекарства от коксартроза тазобедренного сустава

При коксартрозе врач индивидуально для каждого больного подбирает препараты, но есть некоторые, используемые чаще остальных:

  • «Дона»,
  • «Бутадион»,
  • «Дип релиф»,
  • «Диклофенак»,
  • «Вольтарен эмульгель»,
  • «Парацетамол»,
  • «Диклофенак» и другие.

Эффективность терапии зависит от правильно подобранных препаратов и соблюдения дозировки. Если ее превышать или не следовать врачебным предписаниям, то даже самые хорошие медикаменты оказывают негативное влияние на тазобедренные сустав, вызывая осложнения. При появлении неприятной симптоматики после применения препарата, обращаются к врачу и заменяют лекарство аналогом.

  1. Диклофенак

(НПВП) нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк: «Пировсикам», «Диклофенак», «Индометоцин», «Кетопрофен». Они изготавливаются на негормональной основе и эффективны для снижения боли.

  • «Глюкозамин» и «Хондроитин сульфат» (группа хондропротекторов) помогают при восстановлении хрящевой ткани, поэтому наиболее полезны при заболевании коксартрозом.
  • «Мидокалм», «Сирдалуд» (из группы миорелаксантов) – препятствуют возникновению мышечных спазмов и улучшают кровоснабжение зоны патологии, что уменьшает боль.
  • Применение кремов и мазей. Благодаря рекламе бытует мнение что эти средства способны излечить коксартроз, но практических подтверждений нет. Однако польза от их применения есть – они обладают согревающим и обезболивающим эффектами.
  • Инъекциями внутрь сустава пользуются не часто из-за узости щели в суставе и малой полости тазобедренного сустава. При заболевании коксартрозом щель становится ещё меньше и появляется риск повреждения сосудов и нервных путей. Из-за этого инъекция чаще проводится через бедро в около суставную область.
  • h2 5,0,0,0,0 –{amp}gt;

    Какой прогноз?

    Коксартроз начальной стадии развития устраняется посредством медикаментозной терапии. Лечение требует комплексного подхода и занимает много времени. Если заболевание выявлено после начала разрушения хрящей и разрастания костей, консервативная терапия не позволяет избавиться от проблемы. Единственный способ восстановить больное сочленение ― замена коленного сустава протезом. При отсутствии протезирования коксартроз грозит инвалидностью.

    Коксартроз – одна из разновидностей артроза, поражающая крупные суставы нижних конечностей: тазобедренный и коленный. Коксартроз коленного сустава является патологией, возникающей, в отличие от артрита, не в результате воспалительного процесса, а как следствие нарушений метаболизма костно-хрящевой ткани.

    Данное заболевание принадлежит к числу наиболее распространенных суставных болезней. Коксартрозом колена страдают около 10-15% населения в 40-50-летнем возрасте, но среди пожилого контингента (от 60 лет и выше) процент увеличивается до 75-80. Поэтому специалисты предлагают разные методы лечения коксартроза коленного сустава.

    Что такое коксартроз колена

    Дегенеративно-деструктивные изменения хрящевой оболочки и костной головки коленного сустава, развивающиеся при коксартрозе колена, становятся следствием нарушения кровоснабжения в околосуставной области.

    В результате нехватки питательных веществ, поставляемых кровью, изменяется состав синовиальной жидкости – своеобразной смазки, облегчающей скольжение и уменьшающей трение в суставном сочленении.

    Она становится слишком густой и вязкой, и уже не может обеспечить нормальную динамику колена.

    Коксартроз колена — внешние проявления

    Происходит постепенное высыхание хряща, он теряет свою эластичность и гладкость, на его поверхности появляются трещины и сколы. Человек начинает испытывать боль при движении ногой и нагрузке на нее. Процесс развивается очень медленно, занимая несколько лет. Без терапевтического вмешательства хрящевая оболочка сустава может полностью разрушиться, обнажив головку кости.

    У пожилых людей коксартроз колена вызывается естественным возрастным снижением уровня метаболизма и физическим износом костно-связочного аппарата. Такой коксартроз называют первичным (идиопатическим). Вторичный коксартроз является следствием патологических процессов, развитие которых спровоцировано причинами внешнего и внутреннего характера:

    • Травмирование коленного сустава – ушибы, переломы, растяжения и разрывы тканей в области мышечно-связочного аппарата колена;
    • Хронические патологии, вызывающие воспалительные процессы в коленном сочленении – артрит, остеомиелит;
    • Сбои в метаболических (обменных) процессах;
    • Гормональные нарушения;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Болезни аутоиммунной и эндокринной природы – ревматоидные патологии, сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы;
    • Врожденные и приобретенные деформации костно-суставного аппарата;
    • Нарушение нормального кровообращения в области коленного сустава и околосуставных тканей;
    • Физический труд и занятия спортом, связанные с перенапряжением коленей;
    • Тяжелые травмы, следствием которых становится укорочение одной из нижних конечностей и неравномерное перераспределение нагрузки – увеличение ее на суставы одной ноги и уменьшение давления на другую конечность;
    • Вес, намного превышающий норму.

    Заболевание может поразить как один, так и оба коленных сустава. При отсутствии необходимого лечения коксартроз за несколько лет способен привести к анкилозу – суставной деформации, вызывающей полную потерю сочленением динамических способностей, которая становится одной из наиболее частых причин инвалидности у людей с подобным диагнозом.

    Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

    Внимание!

    Людям, входящим в группу риска, необходимо контролировать состояние своих суставов: не реже одного раза в год обращаться к артрологу и проходить профилактический осмотр.

    Причины развития патологии суставов у человека

    Дегенеративно-деструктивные изменения хрящевой оболочки и костной головки коленного сустава, развивающиеся при коксартрозе колена, становятся следствием нарушения кровоснабжения в околосуставной области. В результате нехватки питательных веществ, поставляемых кровью, изменяется состав синовиальной жидкости – своеобразной смазки, облегчающей скольжение и уменьшающей трение в суставном сочленении. Она становится слишком густой и вязкой, и уже не может обеспечить нормальную динамику колена.

    Противовоспалительные средства, применяемые при артрозе

    Рассмотрим коксартроз коленного сустава лечение народными средствами. Сразу стоит сказать, что нет точного рецепта, который сразу же вылечит описываемый недуг.

    Все народные рецепты применяются в качестве дополнительного источника к основному медицинскому лечению. Особенно наивно полагать что, «бабушкины» рецепты помогут при последних стадиях развития коксартроза.

    Рецепт первый

    Понадобятся следующие ингредиенты:

    • Лимон – з штуки;
    • Чеснок – 120 грамм;
    • Корень сельдерея – 250 гамм.

    Ингредиенты мелко измельчить в блендере или через мясорубку, переложить их в чистую банку и залить тремя литрами кипятка, закрыть крышкой и дать настояться в теплом месте 12 часов. Полученный отвар ежедневно принимать в количестве 70 мл за 30 минут до еды натощак — курс лечения составляет три месяца.

    Рецепт второй

    Сварить крутое желе из копыт свиных или говяжьих. Варить нужно на медленном огне достаточно долго. Полученный бульон отцедить и поставить в холодное место. Принимать натощак ежедневно до 200 грамм такого холодца.

    Рецепт третий

    Если при коксартрозе тянут мышцы и сухожилия, то можно самостоятельно сделать масло на чистотеле. Для приготовления нужно взять измельченные стебли и листья растения в количестве 8 столовых ложек, добавить к ним один литр масла оливкового и настаивать в теплом месте не менее двух недель. Полученное средство по истечении времени настаивания процедить, а затем втирать в поврежденный участок. Обязательное условие – намазанное место укутывать теплым платком или шарфом.

    Рецепт четвертый

    Для этого рецепта в равных частях необходимо взять следующие компоненты:

    1. Йод;
    2. Мед;
    3. Глицерин;
    4. Желчь;
    5. Нашатырный спирт.

    Из полученной смеси делают компресс, который прикладывают к больному месту на 24 часа. Делают такие компрессы ежедневно в течение 14 дней, затем делают перерыв на 2 месяца и повторяют лечение. Между сменой компрессов больное место обмывайте теплой водой.

    Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава. Они эффективно снимают боль и воспаление, устраняют отек. Основными действующими веществами являются ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, нимесулид и другие. Лекарства выпускаются в разных формах для наружного и внутреннего использования. Желательно обратиться к врачу, чтобы правильно подобрать вид и дозировку препарата.

    Эти лекарства имеют одноименные активные действующие вещества, они быстро избавляют от дискомфорта, воспаления и отечности. Их не рекомендуется применять продолжительное время, чтобы не вызвать побочных эффектов. Курс лечения составляет врач. Терапия длится не более 14 дней подряд. Стоимость вышеперечисленных медикаментов составляет 50-100 рублей.

    Раствор для инъекций применяется для локального введения средства в больной тазобедренный сустав или для внутримышечных уколов. Диклоберл содержит в составе диклофенак, который оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, устраняет боль и нормализует температуру тела. Инъекции Диклоберила используются при острой форме болезни, за сутки можно ввести 1-2 ампулы лекарства.

    Во время курса приема НПВС запрещено употреблять алкогольные напитки.

    Мази, гели и кремы действуют на сустав локально, практически не всасываются в кровь, благодаря чему у них меньше побочных эффектов. Чаще всего используются следующие НПВС для наружного применения:

    • Финалгон содержит сочетание никобоксила и нонивамида, которые устраняют боль и имеют согревающий эффект. Средство нельзя использовать детям, людям с непереносимостью активных веществ и при нарушении целостности кожных покровов на обрабатываемом участке. Средство используется 2-3 раза в день, при отсутствии терапевтического эффекта, через 10 суток следует обратиться к врачу для замены препарата. Цена варьируется от 320 рублей до 500;
    • Бутадион – мазь стоимостью около 200 рублей. Основное действующее вещество – фенилбутазон. Средство обезболивает и снимает отек в месте нанесения, но его нельзя использовать пациентами с непереносимостью компонентов медикамента и при язвах, эрозиях, царапинах на коже в области применения. Лечение длится 7-10 дней.

    Таблетки и мази наиболее эффективны на 1 и 2 стадии коксартроза, инъекции противовоспалительных средств применяют при артрозе тазобедренного сустава 2 и 3 степени.

    Кортикостероиды

    На запущенных стадиях артроза тазобедренного сустава препараты негормональной природы могут не приносить облегчения. Поэтому часто врачи выписывают стероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе 2 и 3 степени. Это сильнодействующие вещества, применяемые только после консультации со специалистом.

    Обычно назначаются внутрисуставные инъекции кортикостероидов, лечение проводится 1-2 раза в год, эффект сохраняется продолжительное время. Исчезает боль и воспаление, нормализуются функции сустава.

    Наиболее распространенные гормональные препараты для медикаментозного лечения коксартроза:

    • Дипроспан применяется для снятия острого болевого синдрома, содержит Бетаметазон. Из-за своего активного действия имеет обширный ряд противопоказаний, его нельзя использовать при беременности и лактации, пациентам с инфекционными поражениями, нарушением обмена веществ, заболеваниями желудка и крови. Схема лечения назначается врачом, внутрисуставные инъекции должны проводиться только профессионалом в стерильных условиях. Стоимость лекарства около 200-300 рублей;
    • Флостерон – гормональное средство на основе бетаметазона. Быстро устраняет боль идискомфорт, благодаря чему улучшается качество жизни пациента. Противопоказания такие же, как у Дипроспана. Лечение выписывает врач, медикамент выпускается в форме мази и инъекций. Флоксетрон вводится только внутримышечно, внутривенно его использовать нельзя!

    Запрещено использовать препараты, если синовиальная оболочка тазобедренного сустава разрушена.

    Причины заболевания

    Механизм развития

    Коксартроз колена развивается в результате загустения жидкости предназначенной для смазки суставных хрящей. Когда это происходит ткано начинает трескаться, хрящи истончаются, а суставная щель становится узкой. Когда хрящевая ткань суставов начинает разрушаться, при движении появляется сильная боль.

    Выделяют несколько причин, которые приводят к описываемому заболеванию:

    1. Большая нагрузка на сустав;
    2. Всевозможные виды травм (даже самые незначительные);
    3. Увеличенные нагрузки на ноги (возможно у спортсменов);
    4. Вторичный артроз;
    5. Нарушение гормонального фона.

    Дисплазия

    Артроз, разрушает все скелетные соединения опорно-двигательного аппарата, но в основном действует на нижние конечности — коленные суставы. Воспалительно-деструктивная реакция меняет структуру костей, хряща, связок, синовиальных сумок и даже мышечного корсета. Патологические разрушения характерны для одной или обеих ног при этом важны определенные условия или факторы риска.

    Напряжение иммунной системы, точнее ее агрессия к собственным тканям, приводит к деструкции суставных компонентов вплоть до анкилоза. Хронические заболевания типа сахарного диабета, тиреотоксического зоба, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, дерматозы, венерические болезни мочеполовой системы, а также патологии систем и органов, сопровожденные нарушениями метаболических процессов – явные причины для развития артрозов нижних конечностей.

    Причины Подробности
    Травмы Постоянные травматизмы пускают в ход механизм развития артроза не только ног, но и всех остальных групп суставных соединений. Изменение консистенции хрящевого покрытия и синовиальной сумки нарушает процесс амортизации конечностей. Окостенение, то есть остеофитные зоны, порождают ложные суставы, которые меняют движение ног во всех ракурсах. Лигаменты, мелкие связки и мышцы утолщаются, они становятся монолитной конструкцией, которая в итоге полностью обездвиживают сустав. Лечение такой степени осложнения артроза – хирургическое симптоматическое.
    Инфекционные агенты Артроз вызван вирусами, микробами и условно-патогенными грибами. Грипп, ОРВИ, гепатит (А, С), являются главными причинами для разрушительного процесса суставов, ведь их токсины осаждаются в суставном пространстве. Они вызывают воспалено-деструктивную реакцию синовиальной капсулы, хряща, связок и мышц. Мочеполовые инфекции (сифилис, гонорея хламидиоз, трихомониаз), а также стафилококковая и стрептококковая флора приводит к воспалению, дегенерации и деструкции коленных суставов.
    Возрастные изменения Нехватка половых гормонов (эстрогена и андрогена) при угасании половой деятельности нарушает гормональную цепочку управления всеми процессами человеческого организма. В сочленениях хрящевая и соединительная ткань не обновляется, клетки стареют, а на их месте не появляются новые, в итоге гиалиновые пластины истираются, кости оголяются, покрываясь остроконечными шипами, синовиальная жидкость уменьшается в количестве, наступает анкилоз. Коленные суставы теряют многофункциональность, и человек практически становится инвалидом.
    Ревматизм Антиген-антитело полностью разрушает все системы и органы, где присутствует коллаген, эластин и гиалин. Хрящевые покрытия, синовиальные карманы, мениски плюс мышечно-связочный корсет подвергается полному разрушению. Окостенение сращивание всех суставных компонентов в единую конструкцию приковывают пациентов к инвалидному креслу. Лечение комбинированное: медикаментозное и хирургическое.
    Переломы, контузии, компрессии, тендиниты, тендовагиниты Удары, падения, ДТП, чрезмерное физическое истощение, прыжки, а также длительная компрессия нижних конечностей, раны, разрывы и контузии всех структурных компонентов суставов ног, приводят к деструкции и воспалению. Лечебная тактика зависит от глубины поражения и сопутствующих патологий.
    Предлагаем ознакомиться:  Подвывих головки лучевой кости у детей: симптомы

    К перечню факторов, вызывающих коксартроз коленного сустава можно отнести мочекаменную болезнь, подагру и пиелонефрит. Псориаз и системная красная волчанка, также вызывают деструктивные реакции суставов нижних конечностей.

    Какие хондропротекторы считаются лучшими при коксартрозе тазобедренного сустава?

    На первых стадиях развития комплексное лечение коксартроза включает в себя прием хондропротекторов – особых веществ, восстанавливающих хрящевую ткань тазобедренного сустава, усиливающую ее регенерацию.

    Хондропротекторы выпускают во всех лекарственных формах – в виде таблеток, раствора для инъекций, мазей. Основными действующими компонентами являются глюкозамин и хондроитин – компоненты, входящие в состав хрящевой ткани.

    Самые распространенные хондропротекторы, применяемые при коксартрозе тазобедренного сустава:

    • Румалон имеет в своем составе вытяжку из хрящевой ткани животных, восстанавливает поврежденный хрящ, усиливает приток питательных веществ к тазобедренному суставу.

    Используется курсом длительностью 5-6 недель по 3-4 раза в год. Его запрещено принимать людям с индивидуальной непереносимостью и страдающим ревматоидным артритом. Цена Румалона 1200-3400 рублей в зависимости от размера упаковки;

    • Структум – французский препарат с хондроитином в составе. Предупреждает дегенеративные процессы в тазобедренном суставе, ускоряет его регенерацию, снижает болезненные ощущения и увеличивает подвижность. Беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с повышенной чувствительностью к препарату применять Структум запрещено. Лечение продолжается до 6 месяцев, после продолжительного перерыва курс можно повторить. Стоимость упаковки составляет около 1500 рублей.

    Группа лекарств при лечении артроза тазобедренного сустава – миорелаксанты, препараты, позволяющие расслабить мышцы, снизить спазмы в больной области. Они помогают снять боль. Принимать препараты стоит с осторожностью, по назначению врача, выявлено побочное влияние на нервную систему, которое выражается в головокружениях, тошноте.

    Лечение артрозного поражения тазобедренного сустава сопровождается приёмом хондропротекторов. Механизм действия лекарств заключается в оптимизации обменных процессов в организме, восстановлении поражённой хрящевой ткани, усилении иммунитета. Таблетки принимать от трёх месяцев до полугода. Препараты действуют медленно, но эффективно.

    Хондропротекторы назначают в форме таблеток, мази, уколов. Спустя две недели после приёма у пациентов начинается процесс выздоровления. Препараты способны перевести течение артроза тазобедренного сустава в лёгкую форму.

    Использование миорелаксантов, хондропротекторов

    Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

    Пациенты страдают не только от ограниченности подвижности сустава и боли, коксартроз также проявляется в виде мышечных спазмов различной интенсивности. Чтобы устранить эти симптомы используются миорелаксанты.

    Спазм мышц – это защитная реакция организма на боль, воспаление и слабость сустава, напряжение уменьшает риск перегрузки и механического повреждения сочленения. Принимать лекарства следует под контролем врача, чтобы не усугубить патологическое состояние.

    В комплексное лечение коксартроза обычно включают препараты на основе сирдалуда и мидокалма:

    • Баклофен – действие препарата основано на веществе с аналогичным названием. Снимает мышечное напряжение, устраняет спазмы и судороги, улучшая подвижность тазобедренного сустава. Медикамент запрещается использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 12 лет, пациентам с эпилепсией, заболеваниями ЖКТ и сосудов. Дозировку назначает лечащий врач. При появлении побочных эффектов (рвоты, головокружений, нарушений походки и т.д.) следует обратиться к специалисту и отменить прием. Цена упаковки Баклофена – около 300-400 рублей;
    • Мидокалм снимает мышечный тонус и улучшает подвижность тазобедренного сочленения за счет содержания тольперизона гидрохлорида. Прием препарата запрещен для пациентов, страдающих эпилепсией, психозами и болезнью Паркинсона. С осторожностью его можно употреблять при беременности и грудном вскармливании. Схему лечения выписывает врач в зависимости от степени поражения коксартрозом. Цена на препарат варьируется в пределах 450-650 рублей.

    Миорелаксанты назначаются на 2 и 3 стадии артроза тазобедренного сустава.

    Лекарства от коксартроза тазобедренного сустава должен выписывать врач. Правильно подобранные медикаменты замедляют развитие болезни, возвращают функциональность сочленению.

    Схема лечения отличается в зависимости от состояния пациента, его индивидуальных особенностей и запущенности недуга. Сочетание противовоспалительных и обезболивающих препаратов, миорелаксантов и хондропротекторов позволяет добиться устойчивого результата терапии и вернуть пациенту возможность вести активный образ жизни.

    Как лечить коксартроз на разных стадиях

    Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

    Коксартроз и артроз коленного сустава – деформирующие процессы, которые называются остеоартрозами. Зачастую обнаруживаются в возрасте 50-60 лет. В структуре заболеваний преобладают идиопатические остеоартрозы.

    Патология основана на первичном разложении суставного хряща и синовиальной оболочки без выявления причин, которые бы вызвали этот процесс. Первое, что изучает хирург при жалобах на подвижность – это симптомы, и лечение коксартроза (гонартроза) коленных суставов будет строиться на снижении симптоматики.

    Коксартроз – термин, состоящий из латинского слова coxa – таз. Заболевание касается дегенерации тазобедренных суставов.

    Гонартроз – темин, происходящий от латинского слова «genus» — колено. Заболевание касается дегенеративных изменений в коленных суставах.

    Потому вопрос о том, что такое коксартроз коленного сустава – неуместен, это два диагноза вместе или ошибка в терминологии.

    Основная причина износа хряща – несоответствие физических нагрузок функциональным возможностям тела:

    1. Травмы провоцируют слабость мышц, разрывы связок, что без реабилитации нарушает стабильность в колене и тазу, влечет износ.
    2. Повреждение мениска в колене во время травмы повышает на 50% развитие артроза в возрасте после 45 лет.
    3. Профессиональный спорт является одним из факторов риска, поскольку организм работает на грани возможностей: случаются травмы, мышцы перегружаются. Неполное восстановление приводит к воспалительным процессам, ослаблению мышц.
    4. Избыточный вес увеличивает нагрузку на все суставы, поскольку сопровождается истощением мышц.
    5. Другие заболевания аутоиммунного, инфекционного характера приводят к хроническому воспалению, ускоряют износ.

    Основной причиной повышенной нагрузки на сустав становится гипотония мышц, их слабость в поддержании стабильности колена. Причинами является:

    • спазмы мышц в поясничном отделе и пережатие нервов, которые идут к мышцам коленного сустава;
    • перегрузка связок из-за мышечной слабости;
    • плохое кровоснабжение из-за сидячего образа жизни и пережатия бедренной артерии;
    • нарушение в работе других мышц, не связанных с суставами, но влияющими на движение.

    Данные факторы тяжело отследить в обычной жизни, и также не диагностируются хирургами и ортопедами. МРТ теоретически способно выявить дистрофию мышцы на одной стороне тела относительно другой, сужение артерии. Но исправление данных факторов возможно только вручную: методиками кинезиологического или остеопатического массажа.

    Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

    Клинические признаки остеоартрозов тазобедренного и коленного сустава соответствуют стадии патологического процесса:

    1. Боли возникают при длительной физической нагрузке, проявляется незначительно. Дискомфорт полностью отсутствует при ходьбе на расстояние менее двух километров. Человек отмечает субъективное ограничение подвижности сустава при подъеме по лестнице. Амплитуда движения снижена на 15 градусов, но не отражается на работоспособности.
    2. Появление болей при вставании, ходьбе, иррадиация по ноге и в другие суставы свидетельствует о второй стадии. Возможны ночные приступы боли. Больные используют трость при ходьбе, нуждаются в отдыхе при прохождении 500-1000 метров. Форма сустава меняется. Амплитуда движения сокращается на 20-35 градусов.
    3. Боли присутствуют в покое и при малейшем движении в суставе усиливаются. Человек может пройти всего несколько метров, нуждается в посторонней помощи. Наблюдается укорочение конечности из-за сужения суставной щели.

    Классификация изменений на рентгенограмме выглядит следующим образом:

    • стадия 0 – нормальный сустав;
    • стадия 1 — возможно сужение суставной щели и тонкие остеофиты;
    • стадия 2 — выраженное сужение суставной щели, значительные остеофиты и субхондральной склероз;
    • стадия 3- заметное сужение суставной щели, заметные остеофиты, склероз и формирование кисты и деформация головок костей.
    • стадия 4 – отсутствие суставной щели, значительные деформации суставных поверхностей.

    С помощью МРТ диагноз уточняется:

    • класс 0: нормальный сустав;
    • 1 класс: негомогенный высокоинтенсивный сигнал хряща;
    • 2 класс: неоднородный сигнал с участками повышенной интенсивности, потеря четкости сигналов в головках костей;
    • 3 класс: объединяет критерии первых двух классов и добавляется субхондральная потеря сигнала из-за костного склероза;
    • 4 класс: все перечисленные выше критерии и деформация.

    Артрозы колена сопровождаются синовитом – скоплением суставной жидкости, развитием кисты Бейкера – мягким образование со стороны подколенной ямки.

    Хруст при артрозах стоит отличать от обычного хруста при вставании, приседании. При износе хряща крепитация возникает из-за столкновения и трения поверхностей костей, причиняет боль.

    Третья стадия артроза характеризуется полной блокировкой движения:

    • при гонартрозе больные не могут полностью разогнуть колено;
    • при коксартрозе затрудняется наружный разворот бедра.

    Боли усиливаются при смене погоды, что вызвано натяжением пораженных нервных окончаний и спазмом сосудов. Третья стадия артроза нарушает нормальный сон. Острые боли под коленом вызваны защемлением нерва, сдавленного кистами или воспаленными суставными сумками.

    Средства направлены на снятие болевых ощущений. Если требуется восстановление подвижности, то рассматривается вопрос о проведении эндопротезирования. Хирурги применяют надсечение фасции в случае блокировки тазобедренного сустава, пересадку и реконструкцию хряща.

    Обычно симптомы появляются, если человек решает пойти в тренажерный зал. Нагрузка обуславливает воспаление, но причина – слабость мышц, наблюдается давно и не дает о себе знать.

    Лечение без операции коксартроза и артроза коленного сустава 2 степени – возможно, если произойдет восстановление мышц.

    Проблема артрозов заключается в том, что связки, фасции мышц являются спазмированными и напряженными, фактически сдавливают кости. Однако их спазм связан с отсутствием работы крупных мышц: четырехглавой и двуглавой мышц бедра, приводящих и больших ягодичных мышц.

    Кинезитерапия по Бубновскому дает временный результат, поскольку повышает мышечную силу. Тонус – понятие, связанное с неосознанным напряжением мышц в статике и динамике.

    Он теряется из-за плохой иннервации и проблем в поясничном отделе, нарушенного кровоснабжения. На факторы могут повлиять остеопаты и прикладные кинезиологи.

    Восстановить полную работоспособность сустава можно только при отсутствии костных деформаций.

    В терапии коксартрозов и гонартрозов применяются две группы препаратов:

    1. Обезболивающие: нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероды – во внутрисуставных инъекциях.
    2. Хондропротекторы: Дона, Структум и Терафлекс содержат хондроитина сульфат и глюкозамин. Однако доказанной эффективности препаратов не существует.
    3. Инъекционные средства: введение гиалуроновой кислоты замешает отсутствующую суставную жидкость, наполняет полость, уменьшая трение костных поверхностей.

    Препаратов, способных восстановить хрящевую и костную ткань, не существует.

    Существует множество народных рецептов, якобы влияющих на хрящ снаружи: компрессы, ванночки, растирки. Однако они не действуют на хрящ, поскольку не проникают в клетки.

    • Лучшее лечение коксартроза и артроза коленного сустава народными средствами – общеукрепляющие отвары и средства.
    • Мята, мелисса и ромашка не только снимают воспаление, но и улучшают работу кишечника, чем могут повлиять на прямую мышцу бедра, состояние которой зависит от всасывания питательных веществ.
    • Чеснок, имбирь, мед и лимон в питании содержат противовоспалительные компоненты, витамин С служит для регенерации.

    Заключение

    Коксартрозы и гонартрозы развиваются на протяжении десятилетий. Из-за невнимательности пациентов, малоподвижного образа жизни и отсутствия нормальной диагностики артроз коленного сустава зачастую выявляют лишь на поздних стадиях.

    Лечение заключается в обезболивании. Восстановить работу сустава, который деформирован  еще не окончательно, можно мануальными методами.

    Ортопед. Стаж: 4 года. Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

    Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

    Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) числится в списке наиболее распространенных болезней. Этот недуг чаще всего одолевает людей после 40-летия. Способ лечения коксартроза определяется врачом в зависимости от формы и степени развития заболевания.

    • коксартроз 1 степени . В большинстве случаев лечится дома с помощью назначаемых врачом таблеток: анальгетиков, негормональных препаратов, лекарств для нормализации обменных процессов в хряще и снимающих боль. Возможно применение народных средств.
    • коксартроз 2 степени . К вышеперечисленным способам подключаются лазерная и магнитная терапии, ультразвуковое облучение сустава, электрофорез.
    • коксартроз 3 степени . Лечится консервативным и оперативным способами. Если от применяемых противовоспалительных препаратов, анальгетиков, внутрисуставных инъекций и физиотерапии улучшение не наступает – назначается операция по замене сустава протезом.

    Судя по мнениям пациентов, схема терапии коксартроза тазобедренного сустава, в которую входят хондропротекторные препараты, приносит заметный прогресс состоянию пациента. Необходимо скрупулезно принимать назначенные лекарства, строго следовать всем рекомендациям.

    Сделала вывод, что лекарства, в которых есть глюкозамин, более эффективны, чем чистый хондроитин. Например, отзыв о Хондрогарде будет плохой, он не помог совсем. Зато препарат Эльбона справился отлично.

    Назначили мне Алфлутоп для лечения коксартроза тазобедренного сустава. Боли ушли, желаемое облегчение настало. Но есть и минусы. Во-первых – цена, во-вторых –возможность аллергической реакции на морепродукты, из которых сделан препарат.

    Вот уже более 7 лет у меня деформирующий артроз левого тазобедренного сустава. Услышала много положительных отзывов про лекарство Дона. Консультация с ортопедом только подтвердила мое желание начать курс. Улучшения очевидны.

    В качестве профилактического препарата применял мазь Хондроитин. При длительном использовании увидел улучшение подвижности, уменьшилась болезненность, ускорилось восстановление больного сустава. Но не стоит ждать мгновенного результата, в подобных заболеваниях не бывает быстрого выздоровления.

    Как унять боль в коленном суставе

    Острую боль в коленном суставе можно купировать внутримышечным или внутривенным уколом раствора Анальгина. Препараты группы НПВС как Диклофенак, Мовалис или Нимесил, снимут болевой синдром и уменьшат отек за несколько внутримышечных уколов. При сильных невыносимых болях вводится Промедол. Если пациент страдает 3 или 4 степенью артроза с полным списком осложнений и сопутствующих хронических патологий, рекомендуется госпитализация с последующей хирургической коррекцией деформированного сустава.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Болезни суставов
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector