Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела

Диагностика грыжи поясничного отдела

При данной методике используют нейростимулятор, который вырабатывает слабые электрические импульсы. Прибор передает импульсы непосредственно на нервные окончания спинного мозга по микроэлектродам, имплантированным в эпидуральное пространство.

Эпидуральное пространство находится между твердой мозговой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

нейростимулятор позвоночника

Нейростимулятор и электроды, имплантированные в эпидуральное пространство для стимуляции позвоночника

Это щадящий метод лечения, который позволяет при помощи микролазера добиться уменьшения межпозвонковой грыжи и снизить давление на окружающие ткани.

Параллельно лазер, которым воздействуют на позвоночный канал, восстанавливает коллагеновые волокна хрящевой ткани и затягивает небольшие трещинки на поверхности суставного хряща.

Хемонуклиолиз

Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела

Хемонуклиолиз – эффективный инновационный способ лечения грыж поясничного отдела позвоночника. В поврежденный межпозвоночный диск вводят ферментативный препарат, растворяющий пульпозное ядро – химопапаин. После разжижения ядра его отсасывают, вследствие чего межпозвонковая грыжа значительно уменьшается.

Обязательное условие для проведения этой достаточно простой и малотравматичной процедуры – сохранность дисковой мембраны.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Хирургическое вмешательство грыжи позвоночника может потребоваться только в крайней ситуации при тяжелых проявлениях болезни. При классическом течении заболевания понадобятся медикаментозные препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, которые устранят болевые ощущения и предупредят возможные обострения.

Направления лечения

При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении.

Главным направлением лечения является:

  • этиотропное лечение – устранение источника заболевания;
  • симптоматическая терапия – ликвидация симптоматики болезни;
  • патогенетическое лечение – блокада звеньев болезненного действия.

Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяются следующие препараты для лечения грыжи:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (Нимесил, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак) – устранят боль, и снимут воспаление.
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Ксеомин, пр.) – нормализуют кровоток, ослабляют мышечный спазм, главное не превышать дозу.
  3. Кортикостероиды (Метилпреднисон, Декатрон) – используются для уменьшения воспаления, при долгом потреблении возможны неприятные последствия.
  4. Анальгетики (Парацетамол, Тиленол, др.) – эти таблетки способны снять боль разного происхождения.
  5. Средства для мышечной структуры (Валиум) – снимают мышечное спазмирование.
  6. Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) – применяются с целью усиления дисков.
  7. Наркотические синтетические средства (Кодеин, Морфин) – врач может назначить в крайних и тяжелых случаях, потребляются только под наблюдением специалиста.
  8. Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид) – для восстановления хрящевой ткани.
  9. Витамины групп В – способствуют нормализации нервной проводимости.

Этиотропное лечение

Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно.

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности.

Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:

  1. Нормализовать образ жизни, перейти на правильное и здоровое питание. Ежедневно делать лечебную физкультуру, она поможет восстановить осанку, а также устранить лишний вес.
  2. Нужно восстановить функциональные способности, хорошо проводить массажи, физиотерапию, мануальную терапию, иглоукалывание и др. Можно попринимать миорелаксирующие средства (Мидокалм).
  3. Для упрочнения структуры хрящевой ткани, снятия воспалительного процесса, а также нормализации кровоснабжения используется медикаментозное лечение грыжи позвоночника (Хондроксид, Артра, Терафлекс, пр.).

Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты (Мовалис, Диклофенак). Оказывают тройное действие – снимают воспаление, жар и боль. Принимаются они с осторожностью, т.к. при долгом пользовании способны нарушить стенки желудка, кишечника.
  2. Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Алфлутоп, Артра). Эти средства упрочняют структуру межпозвонковых дисков, восстанавливают их работу. Амортизирующие особенности диска усиливают лекарства, состоящие из гиалуроновой кислоты. Они повышают вязкость, эластичность хрящей, снимают болевые ощущения. А их химические соединения, находящиеся в препарате, ограждают рецепторы от влияния агрессивных веществ.
  3. Гомеопатические лекарства от межпозвоночной грыжи. Они возбуждают обострение хронических патологий. В ответ на это человеческий организм активизирует защитные механизмы. Гомеопатические средства практически никогда не вызывают побочных явлений, однако используются они только для профилактических мероприятий или в сочетании с иными препаратами (Мидокалм, Диклофенак).

Симптоматическая терапия нацелена на избавление симптоматики заболевания. Зачастую позвоночная грыжа сопрягается болью. Но если боль образуется редко либо при поворотах туловища, то врачи довольствуются назначением хондропротекторов, НПВС.

Используются следующие лекарственные препараты:

  • лекарства для защиты стенки желудка (Гастал, Алмагель, пр.), создают защитную пленку, она предупреждает влияния агрессивного окружения полости органа на слизистую;
  • применение антидепрессантов (Инсидон, Сертралин), таблетки назначаются в случае бессонницы при патологиях позвоночника; используются при безрезультативности иных медикаментов, принимаются только под наблюдением врача;
  • физиотерапия (массаж, гирудотерапия, иглоукалывание); новым методом сейчас является гомеосиниатрия, здесь при помощи тонких иголочек в очаг размещения рефлекторных точек внедряются гомеопатические лекарства;
  • электрофорез Новокаина с Карипазимом применяется для предупреждения обострения заболевания; препарат имеет растительные вещества, они повышают эластичность хрящей, волокон; при местном воздействии Карипазима позвоночная грыжа размягчается и происходит ослабление зажатого нерва, боль в пояснице уменьшается;
  • эпидуральная анестезия от грыжи производится хирургами при невыносимой боли; метод заключается в том, что в эпидуральную область спинного мозга внедряются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан); это помогает сократить раздражение нервных волокон в начале развития заболевания.

Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные.

Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела

Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:

  • глюкокортикоиды (Дексаметазон, Дипроспан), используются при сильной боли и воспалительном процессе; вследствие привыкания они применяются не долго;
  • миорелаксанты (Мидокалм), способствуют расслаблению мышц; сужение мышечной системы ведет к стягиванию нервных стволов, это и образовывает боль, зачастую ее устранить достаточно несколькими уколами Мидокалма;
  • используются производные метилксантина (Трентал), нормализуют кровообращение; препараты предупреждают нарушение сосудов с помощью закрепления их стенок посредством успокоения мускулатуры артерий головного мозга, а также конечностей;
  • ферменты (Гидролитические энзимы) при заболевании спины назначаются для ликвидации появления сгустков крови и отечности; совмещая их с иными средствами, они предотвратят возможные осложнения.

Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг.

Операция при грыже позвоночника проводится только через три месяца консервативного лечения без положительного результата. За эти 12 недель больной вместе с врачом подбирает оптимальные методики безоперационного устранения симптоматического комплекса, и учится в домашних условиях поддерживать состояние позвоночника для предупреждения рецидива.

Консервативное поддержание заболевания включает медикаментозное лечение, аппаратные методы, физиотерапию, мануальный подход и гимнастику для поясничного отдела. Поясничная часть спины чаще всего поражается после 30 лет, у людей которые занимаются активным физическим трудом или напротив, предпочитают малоподвижный образ жизни.

Неосложненная грыжа поясничного отдела позвоночника – это нарушение целостности межпозвонкового диска, который выполняет функцию амортизации и создает условия для движения. Острая травма или хроническое сдавливание диска приводит к его разрыву, и выходу пульпы наружу в межпозвоночное пространство. Пульпа оказывает давление на спинномозговые корешки, что провоцирует специфическую симптоматику заболевания: боли, онемение, ограничение движения и другие неврологические проявления.

Начинать лечить грыжу поясничного отдела нужно с учетом всех проявлений, дабы избавить человека от постоянного дискомфорта.

Предлагаем ознакомиться:  Гирудотерапия при остеохондрозе шейного отдела лечение пиявками

1. Ноющие или острые боли в пояснично-крестцовом отделе; 2. Острые боли усиливаются во время движение или длительного сидения; 3. Неприятные ощущения распространяются на нижние конечности и другие отделы позвоночника; 4. Атрофия мышечной ткани в районе больного отдела, слабость; 5. Общая симптоматика: быстрая утомляемость, плохой сон, снижение аппетита, повышенное потоотделение, раздражительность.

Причины возникновения грыжи

Поясница – наиболее уязвимый отдел человеческого позвоночника. Основной объём вращений, наклонов, сгибаний и вертикальной нагрузки приходится на 4-ый и 5-ый позвонки и крестец. Чаще всего именно это предопределяет риск возникновения грыж пояснично-крестцового отдела. Появление недуга также может быть связано и с малоподвижным образом жизни.

Существуют ещё несколько факторов, способных стать причиной выпячивания межпозвоночного диска:

  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела в запущенной форме может легко спровоцировать появление грыжи. Без должного лечения хрящевая ткань быстро истончается, что ведёт к уменьшению межпозвонковой щели. Фиброзное кольцо разрушается и разрывается, а ядро диска выпячивается.
  • Причиной развития патологии становятся статические перегрузки. Работа, требующая одинакового – сидячего или стоячего – положения тела долгое время, в большинстве случаев приводит к грыже. Профессии, связанные с регулярным поднятием тяжестей, также способны вызвать появление межпозвонкового недуга. Выпячивание диска могут спровоцировать постоянные динамические нагрузки, спортивные перегрузки и даже сон в одной и той же неудобной позе.
  • Частая причина появления заболевания – травмы позвоночного столба. К ним относятся подвывихи позвонков, ушибы и переломы позвоночника.
  • Увеличение нагрузки на позвонки и, как следствие, выпячивание диска, способна вызвать дисплазия тазобедренного сустава.
  • Нарушение осанки, в частности, сколиоз, тоже является пусковым механизмом для появления поясничной грыжи. При данной патологии диски быстро изнашиваются, что ведёт к возникновению дегенеративных изменений.
  • Фактором, провоцирующим появление грыжи, может стать нарушение питания хрящевой и мышечной ткани. Несбалансированные диеты, отказ от определённых групп продуктов часто приводят к дистрофии, которая истончает ткань дисков и делает её неустойчивой даже для минимальных нагрузок.

Правда о лечении грыжи поясничных дисков

Среди медикаментозных средств местного и внутреннего назначения, широко применяемых в практике лечения боли на уровне поясницы, известны:

  • традиционные нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин и пр.) – да, эффективны, но больше в купировании боли и воспаления на 1-2 ст. диагноза;
  • мощные анальгетики (Кеторолак, Кетонал и пр.) – назначаются при сильных и длительных болях на 2-3 ст., эффективность оценивается как 50/50 (после прекращения, обычно мучения возобновляются);
  • опиоидные препараты (Трамадол и др.) – ненадолго прописываются только самым тяжелым пациентам с ужасными и нестерпимыми болями на время подготовки к оперативному вмешательству;
  • уколы глюкокортикоидных гормонов или лидокаина в позвоночник – подобные блокады используются в редких случаях, когда обострение боли невыносимое, а обычные НПВС не действуют (такая клиника срочно требует оперативного вмешательства).

Любой обезболивающий медикамент, прием которого осуществляется, не может применяться длительно из-за негативного влияния на функционирование ЖКТ, почек, печени, сердца и сосудов, системы кроветворения. Местные препараты в виде мазей более щадящие, но не располагают достаточной проникающей способностью, чтобы нормально успокоить воспаленный спинальный нерв.

Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела

Жить только на одних лекарствах, всячески избегая операции при ее необходимости, – будет пациенту стоить дорого. Это – тупик, который неизбежно ведет к инвалидности по поводу прогрессирующей грыжи, необратимой атрофии нервной ткани и к получению в придачу дополнительных медицинских проблем. Нельзя не сказать, что неконтролируемое использование лекарств вызывает привыкание и в ряде случаев полное отсутствие эффекта.

Гимнастические упражнения

Грыжа поясничного отдела позвоночника является распространённым заболеванием, требующим комплексного подхода для лечения и реабилитационного периода. Одним из важнейших составляющих успешного лечения грыжи позвоночника поясничного отдела без операции является правильно разработанный комплекс гимнастических упражнений.

Этот комплекс, естественно, должен подбирать лечащий врач с учётом всех особенностей течения болезни у каждого отдельного пациента, то есть подход должен быть грамотным и индивидуальным.

У врача по лечебно-профилактической физкультуре должны быть снимки и результаты мрт пациента, он должен быть хорошо знаком с историей болезни и характером её протекания. Начало тренировок тоже должно проходить под наблюдением доктора, он должен видеть реакцию организма на физическую нагрузку.

В век Интернета появилось множество видеороликов с демонстрацией различных упражнений, которые якобы дают очень эффективный и быстрый результат. Но, слепо доверяя только обещаниям авторов этих роликов, можно не только не получить желаемого результата, а даже навредить организму. Ведь грыжа может сместиться, и нервные окончания окажутся сдавленными.

Если же комплекс подобран верно, то упражнения способствуют хорошему кровообращению в нужных зонах, укреплению мышц и распрямлению позвонков, также увеличивается пространство между ними. Такие тренировки должны быть регулярными, и тогда болезнь может отступить.

Если гимнастика даёт положительный эффект, то врач может рекомендовать также занятия в бассейне. Если же болезнь обострилась, то тренировки нужно приостановить. Организму нужно обеспечить покой. Вред от дальнейших занятий может превысить возможную пользу.

Мнение специалистов на этот счёт такое, что нужна операция, а гимнастика поможет в дальнейшей реабилитации.

Три волшебных упражнения для лечения грыж поясничного отдела позвоночника

Важнейшую роль в профилактике и лечении патологий межпозвоночных дисков играет лечебная физическая культура. Квалифицированный специалист сможет рекомендовать упражнения, направленные на ускорение выздоровления пациента. Такой комплекс упражнений максимально исключает напряженность в мышечных тканях и снимают гипертонус мышц.

Одновременно с полезными физическими нагрузками существуют и такие упражнения, которые категорически противопоказано выполнять даже при небольших патологиях межпозвоночных дисков:

  • Жим ногами. Такое физическое упражнение запрещено к выполнению при малейших проблемах со спиной. Это упражнение способно не только ускорить развитие патологии, но и может поспособствовать развитию заболевания в здоровом позвоночнике, если неправильно подходить к его выполнению. Такая физкультура вполне может привести к развитию остеохондроза, к появлению головной боли, которые характерны при патологиях спины.
  • Нагрузка на прямых ногах. Упражнение может выражено создавать вредную нагрузку на позвоночник. Кроме того, перенесение этих нагрузок создаст гипертонус мышц и усилит болевые симптомы в области поясничного отдела.
  • Скручивания корпуса. Как правило, грыжи дисков образуются в поясничной области над тазовыми костями. Упражнения, где применяются скручивания, в несколько раз ускорят развитие заболевание и вызовут осложнения. Также нельзя выполнять упражнения с гимнастическим мячом и упражнения с гантелями, которые подразумевают скручивания корпуса.
  • Тяжелая атлетика. Категорически запрещается выполнять любые упражнения со штангой, такие как жим лёжа, поднятия и любые наклоны с нагрузкой. Выполнение тяжелоатлетических упражнений возможны исключительно под надзором и контролем профессионального тренера и лишь после основательной подготовки и хорошей разминки мышц.
  • Беговые нагрузки. Главная функция межпозвоночных дисков – амортизация. Нагрузка на диски во время беговых упражнений может снизить ресурс амортизации и заметно повлиять на состояние межпозвоночной грыжи.

Некоторую пользу способны принести занятия йогой. Некоторые позы снимают напряжение мышц и расслабляют опорно-двигательный аппарат, но нужно понимать, что выполнение любых упражнений возможно исключительно после консультации с профильным врачом.

Можно ли держать грыжу под контролем, используя специальные физические упражнения для поясничного отдела? Гимнастические упражнения, чтобы принесли пользу, должны быть рекомендованы опытным реабилитологом, который в руках держит ваш МРТ-снимок и полностью знаком с вашими физическими данными и состоянием здоровья.

Благотворное воздействие гимнастических упражнений, разработанных индивидуально под каждого пациента, заключается в активизации кровообращения в зоне поражения, укреплении и разгрузке мышц, распрямлении позвонков и увеличении межпозвоночного пространства. Регулярные, правильно спланированные тренировки благоприятствуют уменьшению частоты рецидивов, улучшению двигательных возможностей. Хорошим дополнением к ЛФК станут занятия в бассейне под наблюдением врача-инструктора по плаванию и аквагимнастике.

Однако в острый период заниматься противопоказано до тех пор, пока признаки обострения не будут ликвидированы покоем и медикаментами. Кроме того, физическое воздействие (тракционное в особенности) на поясницу при грыжах крупных размеров ({amp}gt;8 мм), даже с лечебной целью, может принести больше вреда, чем пользы.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз мелких суставов стопы лечение народными средствами

Грыжа позвоночника относится к категории самых распространенных патологий опорно-двигательной системы – до 90% случаев от всех проявлений грыжи. Чаще всего патология развивается у мужчин до 35-50 лет. Однако встречается и у молодых людей, и женщины не становятся исключением. Медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника – основа терапии заболевания, которую принято сочетать с физиотерапевтическими методами, лечебной физкультурой.

Позвоночную грыжу необходимо лечить, иначе со временем она приведет к инвалидности и другим негативным процессам, в том числе сопутствующим заболеваниям органов. Комплексный подход – лучший способ устранения заболевания. Он совмещает как консервативные методики, так и народные средства.

Чтобы понять, от чего должно отталкиваться лечение межпозвоночной грыжи, необходимо знать, какие факторы способствуют её формированию. С механической точки зрения, грыжа развивается в ответ на сильное давление в пространстве между позвонками. Оно задействует мягкую ткань, которая и образуется в итоге в грыжу, выдавливаясь между позвонками.

Приводят к этой патологии некоторые травмы, особенности образа жизни и заболевания:

  • ожирение – превышение веса на 30-40 кг и больше, ухудшающее состояние и позвоночного столба, и всего организма;
  • серьезные травмы спины, связанные с ударами, падениями или спортом;
  • болезни позвоночника, включая врожденные патологии: искривление, асимметрия. Среди приобретенных заболеваний наиболее распространенная причина – остеохондроз;
  • резкие или сильные повороты, похожие на выкручивание, также вызывают грыжу, особенно если происходят регулярно и повышают риск разрыва фиброзного кольца.

Спортсмены, люди занятые тяжелым физическим трудом входят в непосредственную группу риска. Сюда же можно отнести тех, кто постоянно работает в сидячем положении, например, за компьютером.

Некоторые позвонки при поражении дают и другие симптомы. Так, при грыже крестцового отдела часто появляются проблемы с мочеиспусканием, репродуктивными функциями, у женщин – нарушения в области гинекологии. В остальных случаях могут появиться боли при ходьбе, слабость в конечностях, парезы.

Цели лечения грыжи

Консервативное лечение грыжи строится на нескольких целях:

  • уменьшение выпячивания межпозвоночного хрящевого вещества в поясничном отделе;
  • снижение степени травмирования нервных окончаний позвоночника;
  • устранение болезненных ощущений;
  • применение медикаментов для улучшения кровообращения и циркуляции других жидкостей.

Для достижения этих целей применяются особые группы препаратов, а чаще всего – их комбинация. В медикаментозную терапию грыжи поясничного отдела входят: нестероидные противовоспалительные вещества, миостимулянты, ангиопротекторы, антиконвульсанты, хондропротекторы и витамины группы B.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника в поясничном отделе бывает трех видов. Важно учитывать, что терапия одними медикаментами невозможно – ее необходимо сочетать с другими методами: физкультурой, рефлексотерапией, физиотерапевтическими технологиями.

Этиотропное лечение

В рамках этого направления медики назначают лекарства для устранения причин грыжи поясничного отдела позвоночника. Вместе с медикаментами назначают физические упражнения. Если у пациента есть лишний вес, рекомендуют особую диету для его снижения.

Цель этиотропного лечения грыжи межпозвоночного пространства – нормализация жизни и повседневного рациона, включение в дела пациента физической активности. Также врачи намечают терапию, которая восстанавливает функции позвоночника. Кроме НПВС, назначают хондропротекторы, витамины и средства для улучшения кровообращения.

Воздействие массажа

Массаж необходим для снятия напряжения в мышцах, он является отличной профилактикой атрофии, оказывает благоприятное воздействие на снижение давления в межпозвоночных дисках.Но прибегать к массажным тактикам, как и к лечебной физкультуре, запрещено. Особенно это важно, если болезнь протекает в острой форме.

Все массажные и мануальные действия должны выполняться врачом, работающим по специальности неврология-ортопедия с неукоснительным соблюдением всех правил.Комплекс лечебного воздействия на активные точки поверхности тела человека должен выполняться максимально аккуратно, профессионально.

Важно! Нельзя допускать никаких дерганий, скручиваний, какого-либо воздействия на позвоночник. Также нежелательно применять тактики, массажные действия которые используются для вправления грыжи. Эффект от производимых действий может быть противоположным.

Массаж, выполняемый в конкретной области, имеет ряд противопоказаний:

  1. Гипертония;
  2. Наличие участков омертвевшей ткани, которая свободно располагается среди живых тканей (секвестрация);
  3. Объемные выпячивания;
  4. Воспалительные процессы в почках.

Массаж, если он разрешен, необходимо рассматривать как один из вариантов лечебного процесса, но не как единственный из способов.

Мануальная терапия, применение массажа не является универсальным средством от лечения всех болезней, но они могут помочь при только зарождающейся грыже пояснично-крестцового отдела.

Массажная терапия способна оказать неоценимую пользу при восстановлении позвоночника после того, как была проведена операция.

Массажные тактики нацелены на улучшение трофики тканей (повышение кровотока и лимфооттока, снабжение клеток питанием и кислородом), снятие мышечного напряжения, профилактику атрофии, снижение давления на межпозвоночные диски. К ним запрещено обращаться, как и в случае с ЛФК, в острые периоды болезни.

Любая рефлексотерапия должна выполняться очень осторожно и профессионально, без дергания, скручивания, чрезмерного давления на позвоночник, чтобы не повредить слабый диск еще больше и не направить выпячивание в неблагополучную сторону. Нежелательно по этой же причине использовать всевозможный тактики вправления грыжи, эффект может быть полностью противоположный.

У массажа для данной области много противопоказаний: объемные выпячивания (3 ст.), секвестрация, гипертония, заболевания почек и пр. Массажные техники, если они не противопоказаны, должны рассматриваться исключительно в контексте базового лечебного процесса, а не как единственный способ лечения. Массаж, мануальная терапия – не панацея, они не вылечат грыжу без хирургического вмешательства, но могут быть весьма полезными при «молодой», только зарождающейся грыже. Неоценимую пользу массаж оказывает в восстановлении позвоночника после уже проведенной операции.

Массаж стимулирует микроциркуляцию крови, лимфы, снятие мышечных спазмов.

Процедура включает четыре основные элемента: растирания, разминания, вибрации и поглаживания.

Сегодня особенно востребован периостальный глубокий массаж (или, по –другому, миофасциальная терапия). Это воздействие на измененные болезненные точки и зоны, которое приводит к раздражению высокочувствительных рецепторов надкостницы. При грыже поясничного отдела позвоночника массируют крестец, область лонного сочленения, седалищной и подвздошной кости.

При грыжах поясничного отдела позвоночника очень эффективен гидромассаж (воду подают струями высокого давления). Даная процедура:

  • стимулирует иммунитет,
  • снижает мышечный спазм,
  • устраняет застои крови в сосудах,
  • нормализует кровообращение.

При применении гидромассажа функции опорно-двигательного аппарата восстанавливаются гораздо быстрее и эффективнее.

Консервативное лечение грыжи позвоночника: комплексное применение врачебных методик

Это связано с современными условиями жизни, неправильным питанием , сидячей работой и другое.

Можно привести много причин, провоцирующих развитие грыжи, но суть заключается в том, что разрушительные процессы в позвонках могут происходить у многих людей, даже не подозревающих об этом.

Нивеличук Тарас

Межпозвонковые диски представляют собой пульпозное ядро, окруженное плотной фиброзной тканью – кольцом.

Если оно высыхает, теряя свою пластичность, и под сильным давлением постепенно выбухает за пределы позвоночного столба, то это грозит его разрывом и вытеканием пульпозного ядра в образовавшиеся трещины.

Консервативное лечение грыжи позвоночника на ранних стадиях заболевания способно уменьшить выраженность симптомов и при правильном выполнении рекомендаций врачей ускорить выздоровление.

Область поясничного отдела подвержена самым большим нагрузкам, поэтому межпозвоночная грыжа диагностируется на этом участке чаще всего.

За ней следует шейная зона, а вот в грудной области позвоночные сегменты защищены ребрами, благодаря которым уменьшается компрессия на диски – грыжа редко диагностируется в этом отделе.

Консервативная терапия включает в себя:

  • Временную иммобилизацию больного отдела позвоночного столба (примерно 2-4 дня).
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
  • Прием обезболивающих препаратов (помимо приема капсул и таблеток , могут быть назначены внутримышечные инъекции; применяются местные блокады, устраняющие боль в точке локализации боли).
  • Прием миорелаксантов (эти препараты снимают спазмы мышц, поддерживающих больной отдел позвоночника, благодаря чему уменьшается давление на диски при межпозвоночной грыже).
  • Прием мочегонных лекарств и витаминных комплексов (восстанавливают обмен веществ, уменьшают отечность, «тормозят» воспалительный процесс, улучшают кровообращение).
Предлагаем ознакомиться:  Эффективность иглорефлексотерапии при грыже позвоночника поясничного отдела

К эффективным консервативным процедурам относится и физиотерапия , осуществляемая на этапе выздоровления и включающая:

  • Магнитотерапию (магнитные токи улучшают приток крови к больной зоне, ускоряют регенерацию клеток).
  • Лазеротерапию (лазерные лучи прогревают больную зону, ускоряют обмен веществ и кровообращение в пораженных тканях).
  • Криотерапию (с помощью жидкого азота происходит обезболивание воспаленного участка).
  • Электрофорез (импульсы тока стимулируют обменные процессы в больной зоне, способствуют постепенному восстановлению разрушенных тканей) и другое.

грыжа поясничного отдела позвоночника

Проводятся и такие мероприятия, как тракция – вытяжение позвоночника , мануальная терапия – врачевание руками, остеопатия , массаж .

Но в ряде случаев, и, тем более, при развитии обострения , эти методы применяются с большой осторожностью, так как могут спровоцировать дальнейшую деформацию поясничных и шейных дисков (например, l5-s1 или с5-с6), что грозит рецидивами болезни.

Что дает ЛФК

Комплексы специальных упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета в больной зоне, позволяют в будущем избежать повторных приступов болезни и устранить боли в пораженном участке.

Тренированные мышцы поддерживают позвоночные сегменты в правильном положении, благодаря чему исчезает компрессия нервных окончаний , и восстанавливаются диффузные процессы (питание) в дисках.

Физические занятия направлены на растяжение связок, совершаются медленно и плавно. Рывки, прыжки, резкие скручивающие движения при грыже недопустимы.

Технику упражнений должен продемонстрировать специалист, больные повторяют их с максимальной точностью.

Когда будут усвоены все упражнения , их в качестве профилактики можно проводить постоянно в домашних условиях.

Хирургия

При обширных грыжах, выбухание которых приближается к 5 мм, а также при диагностировании секвестированной грыжи (когда часть пульпозного ядра выбухает и отделяется от диска) возникает необходимость хирургического вмешательства .

Лечение направлено на удаление пульпозного содержимого, сдавливающего нервные окончания в спинно-мозговом канале, и коррекцию формы диска. В отдельных случаях разрушенный позвоночный сегмент заменяется титановым имплантатом.

целебная хвоя и масла

Межпозвоночная грыжа – тяжелая болезнь, которая не «сдается», если не применять все методики в комплексе.

Именно такой подход способен запустить процесс самовосстановления в организме, благодаря которому оздоровительные процессы протекают не только в позвоночнике, но и во всех внутренних системах.

Часть процедур, таких, как массаж, физические упражнения и другое, следует взять за правило выполнять постоянно. Путь к здоровью – это та работа над собой, которая продолжается всю жизнь.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Заключение

Консервативные методы лечения грыжи позвоночника поясничного отдела являются совершенно неприемлемыми для уменьшения размера появившейся грыжи и восстановления целостности фиброзного кольца. Симптомами проявления пояснично-крестцовых грыж довольно-таки сложно управлять с помощью консервативных методов на запущенных стадиях.

действие миорелаксантов

Этот факт объясняется тем, что такой запущенный и мучительный источник самостоятельно никуда не пропадет. В медицинской практике не зафиксировано ни единого случая, при котором пациенту удалось излечиться от поясничной грыжи без операционного вмешательства.

Отказ от проведения операции является целесообразным только на ранних стадиях развития данного заболевания, когда деформация еще незначительна и не способствует серьезному разрыву соединительных волокон диска и поражению нервных окончаний.

Отмечается, что только на ранних стадиях развития такого заболевания можно в реальности добиться стойкой ремиссии путем проведения комплексной терапии, которая включает в себя постоянные и регулярные курсы на протяжении всей жизни человека.

Другими словами, такое консервативное лечение грыжи позвоночника поясничного отдела будет являться лишь профилактикой для поддержания стабильного состояния. Такой эффект достигается путем стимуляции кровообращения и метаболизма. Это даст возможность затормозить на некоторое время процессы начавшихся разрушений, и не допустить момент перехода протрузии в экструзию.

Когда заболевание находится на предпоследней, а в некоторых случаях на последней стадии своего развития, применение консервативных методов лечения теряет свою актуальность и необходимость. Какое бы у человека не было огромное желание втянуть грыжу обратно, срастить разорванное кольцо, этого не получиться достичь самостоятельно.

На таких стадиях все безоперационные способы нецелесообразны и они не принесут никакого положительного эффекта.

Восстановить целостность фиброзного кольца и уменьшить размер сформированной грыжи невозможно консервативными тактиками лечения. Симптоматикой поясничных грыж трудно управлять консервативно на запущенных стадиях, так как источник мучительного состояния никуда не девается. По факту нет ни одного пациента, кто при таком серьезном диагнозе избавился бы от грыжи и ее последствий без операции.

упражнения при грыже поясничного отдела

Безоперационный подход может быть оправданным только на раннем этапе, когда деформация незначительная и еще не привела к разрыву соединительнотканных волокон диска, поражению нервных окончаний. Только при начальной форме реально добиться стойкой ремиссии за счет проводимой комплексной терапии регулярными курсами в течение всей жизни.

Таким образом, безоперационное лечение межпозвоночной грыжи возможно, но только на ранних стадиях заболевания. Вот почему важно обращаться к врачу при появлении первых симптомов недуга, пока патологический процесс не перешел в разряд запущенных.

Обычно терапия проходит комплексно как в острый период, так и в момент ремиссии. Она включает прием препаратов и физиопроцедуры: ЛФК, массаж, мануальная терапия.

источник

При возникновении болей в поясничном отделе позвоночника не оттягивайте визит к врачу, усугубляя развитие болезни. Грамотный вертебролог поможет выяснить причину вашего дискомфорта и назначит действенное лечение.

Помните: грыжа поясничного отдела позвоночника – это сложное, но излечимое заболевание, от которого можно избавиться без операции, способной привести к ряду осложнений.

Выводы

Следует отметить, что применяемые консервативные методы, не могут стать альтернативой хирургическому вмешательству, так как они не удаляют грыжу, а оказывают лишь профилактический эффект.

Согласно клиническим исследованиям, около сорока процентов всех пациентов, которые лечились консервативными методами, получили неудовлетворительные результаты.

По истечении периода от полугода до года такие пациенты все равно ложатся на операцию в связи с неэффективностью применения консервативного лечения грыжи позвоночника поясничного отдела и появившихся осложнений. Такая операция называется микродискэктомия или эндоскопия. Но в любом случае существует риск появления угрозы повреждения спинного мозга и нервных пучков, которые невозможно будет восстановить.

Если консервативные способы лечения грыжи позвоночника поясничного отдела на первой стадии развития данного заболевания на протяжении полугода не принесли никакого положительного эффекта, а наоборот за этот период произошло прогрессирование болезни, которое зафиксировалось с помощью проведенного МРТ, то целесообразно будет рассмотреть вариант проведения операции по удалению грыжи пояснично-крестцового отдела.

Поэтому в таком случае пациенту необходимо в кротчайшие сроки пройти полное обследование и провести нейрохирургическую операцию.

  • Консервативная терапия не может быть альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку она не устраняет грыжу, а оказывает лишь симптоматический эффект.
  • За данными клинических наблюдений, не менее 40% пациентов, которых лечили консервативно, имеют неудовлетворительные результаты. Спустя 6-12 месяцев они оперируются по причине неэффективности предыдущего лечения или развившихся осложнений.
  • При заболевании 3 стадии и 4 стадии показано оперативное вмешательство (микродискэктомия, эндоскопия). На 4 стадии ввиду высокой угрозы необратимого повреждения спинного мозга и нервных пучков секвестром операцию по удалению секвестра и коррекции диска назначают в экстренном порядке.
  • Если неинвазивный подход на 1-2 ст. патологии в течение 6 месяцев не увенчался успехом в борьбе с болью или отмечается прогрессирование на МРТ, целесообразно рассмотреть малоинвазивный способ удаления грыжи (эндоскопию, нуклеопластику).

Начавшиеся симптомы утраты чувствительности – нехороший знак, предвещающий в ближайшем будущем возникновение параплегии. Чтобы можно было избежать драматического исхода в виде паралича, от которого бывает и хирургия не спасает, важно в ограниченные сроки пройти нейрохирургическую операцию.

источник

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector