Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, показания, цена на ампулы, отзывы и аналоги

Применяется при болевом синдроме средней и тяжелой степени (боли в мышцах, радикулярные боли, боли в позвоночнике, послеоперационный период), воспалительных и дегенеративных болезнях опорно-двигательного аппарата (ревматические поражения). При острых болях (люмбоишалгия), травмах и в послеоперационный период показано парентеральное (в/м/в) введение препарата.• реакции гиперчувствительности к лорноксикаму или другим ингредиентам препарата;• гиперчувствительность или аллергия к другим нестероидным противовоспалительным средствам (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, индометацин);• нарушения свертываемости крови (геморрагический диатез);• острые язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит в стадии обострения;• значительные нарушения печеночных функций;• заболевания почек с клиренсом креатинина 300 мкмоль/л;• дегидратация, гиповолемия;• геморрагический инсульт;• бронхиальная астма;• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;• снижение слуха;• возраст до 18 лет;• сердечная недостаточность.

  • Умеренный или сильный болевой синдром различного происхождения и локализации (боль менструальная, головная, зубная, в мышцах, в суставах, в позвоночнике, при ожогах, при травмах, при злокачественных опухолях, а также невралгия, люмбаго, ишиас, мигрень и т.д.);
  • В составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеоартрозы, анкилозирующий спондилоартрит, подагра, бурсит, тендовагинит и др.) для купирования болей и уменьшения выраженности воспаления.
  • Кратковременное купирование послеоперационных болей;
  • Кратковременное купирование болей, обусловленных приступом люмбаго(ишиалгии).
  • Кратковременное купирование болей после операций и травм;
  • Альгодисменорея (болезненные менструации);
  • Люмбаго (ишиалгия);
  • В составе комплексной терапии ревматоидного артрита и остеоартроза.
  • Лейкопения (снижение общего количества лейкоцитов в крови);
  • Тромбоцитопения (снижение общего числа тромбоцитов в крови);
  • Эритропения (уменьшение количества эритроцитов в крови);
  • Анемия;
  • Удлинение времени кровотечения;
  • Кровотечения;
  • Синяки.
  • Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • Снижение или повышение артериального давления;
  • Аритмия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Приливы.
  • Интерстициальный нефрит;
  • Нефротический синдром;
  • Повышение уровня мочевины и креатинина в крови;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Почечная недостаточность.
  • Дерматит;
  • Сыпь на коже;
  • Отек Квинке;
  • Крапивница;
  • Синдром Стивенса-Джонсона;
  • Синдром Лайелла;
  • Фотосенсибилизация (светочувствительность).
  • Общее недомогание;
  • Слабость;
  • Приливы;
  • Усиленная потливость;
  • Увеличение или уменьшение массы тела;
  • Отеки;
  • Ринит;
  • Облысение;
  • Болезненность и покраснение в месте инъекции (только для уколов).

Побочные эффекты при применении Ксефокама возникают редко, обычно препарат хорошо переносится.

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к применению Ксефокама. К абсолютным противопоказаниям относят состояния, при которых нельзя в принципе использовать препарат при каких бы то ни было обстоятельствах. К относительным относят противопоказания, при которых применять Ксефокам можно, но с соблюдением осторожности, под контролем врача и с постоянным мониторированием состояния человека.

Абсолютные противопоказания для таблеток и уколов Ксефокам и Ксефокам Рапид совершенно одинаковые и следующие:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам Ксефокама или другим препаратам группы НПВС (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид и др.);
  • Перенесенные в прошлом эпизоды аллергической крапивницы, бронхиальной астмы и ринита;
  • Тромбоцитопения (количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
  • Тяжелое течение сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
  • Кровотечение желудочно-кишечное, цереброваскулярное (кровоизлияние в мозг) или иной локализации;
  • Подозрение на кровотечение любой локализации;
  • Перенесенные в прошлом кровотечения из органов ЖКТ, связанные с приемом препаратов группы НПВС;
  • Геморрагический диатез;
  • Люди, недавно перенесшие оперативные вмешательства и имеющие высокий риск кровотечения;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Стадия обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Обезвоживание или недостаток ОЦК (объем циркулирующей крови);
  • Воспалительные заболевания кишечника в период обострения (язвенный колит, болезнь Крона);
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Перенесенные в прошлом эрозивно-язвенные патологии органов ЖКТ;
  • Умеренная почечная (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), сердечная недостаточность;
  • Состояние после операции;
  • Возраст старше 65 лет;
  • Масса тела менее 50 кг;
  • Поллиноз слизистой оболочки носа;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Цереброваскулярные заболевания (внутричерепное давление, нарушение мозгового кровообращения и т.д.);
  • Нарушение соотношения между фракциями липидов (ЛПВП, ЛПНП, ТГ, общий холестерин);
  • Повышенный уровень холестерина;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания периферических мелких сосудов;
  • Курение;
  • Хеликобактериоз;
  • Длительное применение других препаратов группы НПВС (Аспирина, Ибупрофена, Нимесулида, Кеторола, Кетанова и т.д.);
  • Алкоголизм;
  • Прием глюкокортикоидов (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.);
  • Прием антикоагулянтов (Варфарин, Тромбостоп и др.);
  • Прием антиагрегантов (Клопидогрель и др.);
  • Прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Эсциталопрам, Пароксетин, Сертралин и др.).

Границы стоимости различных форм Ксефокама в аптеках России и Украины отражена в таблице.

Форма Ксефокама Цена в России, рубли Цена в Украине, гривни
Таблетки 4 мг, 10 штук 125 – 146 43 – 64
Таблетки 4 мг, 30 штук 335 – 402
Таблетки 8 мг, 10 штук 200 – 220 82 – 102
Таблетки 8 мг, 30 штук 523 – 624
Таблетки Ксефокам Рапид, 8 мг, 12 штук 350 – 382 152 – 208
Лиофилизат, 8 мг, 5 флаконов 750 – 872 242 – 411

Для чего назначают уколы, в каких случаях и какие лучше применять таблетки решает врач исходя из вида заболевания, течения, степени выраженности болевых ощущений. Ксефокам – мощный анальгетик, используется для симптоматической терапии как часть основного процесса лечения. Инъекции препарата применяются в экстренных случаях коротким курсом.

Уколы Ксефокам эффективны при сильных болях, вызванных:

  • обострением ревматических заболеваний;
  • приступом подагры, люмбаго, ишиаса;
  • диффузным заболеванием соединительной ткани – красной волчанкой;
  • проявлением остеопороза, болезни Бехтерева;
  • осложнениями после операции, периодом послеоперационного восстановления;
  • травмой, обширными ожоговыми повреждениями;
  • неврологическими заболеваниями, стоматологическими недугами;
  • злокачественными новообразованиями.

От чего помогают таблетки Ксефокам:

  • мышечные, суставные, головные, менструальные и зубные боли;
  • дегенеративные поражения суставов, позвоночника, в т.ч. заболевания воспалительного характера;
  • суставной синдром, поясничные прострелы, поражение седалищного нерва, невралгия;
  • травмы, растяжения, последствия хирургического вмешательства;
  • онкологические, стоматологические болезни.
Длительное лечение таблетками Ксефокам Рапид запрещено.

Показанием к применению формы Рапид по инструкции являются:

  • приступообразные, кратковременные боли – при альгодисменорее, люмбоишалгии, системных заболеваниях соединительной ткани;
  • острые болевые синдромы, травмы опорно-двигательного аппарата;
  • послеоперационные боли, 2 и 3 стадии артроза;
  • обострения межпозвонковой грыжи.

Очень часто обострившийся остеохондроз, особенно в пояснице или шее, вызывает настолько интенсивные боли, что с помощью мази или таблеток их устранить практически невозможно. Тогда врачи назначают инъекции, которые гораздо эффективнее снимают воспаление и боль.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Но следует учитывать, что противоостеохондрозное лечение предполагает проведение целого комплекса терапевтических мероприятий вроде приема НПВП, препаратов витамина В, физиотерапевтических процедур и пр.

Часто для снятия обострения используют инъекции Ксефокам. Эти уколы относятся к группе нестероидных препаратов противовоспалительного действия, способствуют быстрому снятию болевого синдрома.

Благодаря обезболивающему и противовоспалительному эффекту уколы Ксефокам успешно применяются с целью устранения боли при остеохондрозе и ревматических патологиях.

После введения препарата его активные компоненты начинают подавлять формирование простангландинов. Это жироподобные вещества, играющие ведущую роль в разного рода воспалительных процессах. Подавление осуществляется за счет угнетения изоферментной активности циклооксигеназы, причем не только в месте локализации воспаления, но и в тканях, не подвергшихся поражению.

Ферментное вещество циклооксигеназа помогает вырабатываться из арахидоновой кислоты специальным биоактивным соединениям, которые называют простагландинами. Эти простагландины относятся к медиаторам воспаления, другими словами, они активируют, а затем и поддерживают развитие всех возможных воспалительных явлений.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Следует отметить, что в отличие от анальгетиков наркотических групп, уколы Ксефокама не обладают опиатоподобным воздействием на центральную нервную систему, препарат не приводит к формированию зависимости и привыкания, не влияет на дыхательные функции и не провоцирует запоров.

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, ценаСостав раствора

  • Уколы выпускаются в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционного раствора.
  • Лиофилизатом называют сначала замороженный, а затем высушенный в вакууме препарат.
  • Действующим веществом инъекций Ксефокама является Лорноксикам.
  • Вспомогательные компоненты: трометамол, маннитол и пр.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Ксефокама

Ксефокам Рапид – круглые, выпуклые с обеих сторон белые таблетки или светло-желтые, покрыты пленкообразующим веществом.

Предусмотрена единственная дозировка – 8 мг Лорноксикама, что обуславливает второе название этого вида препарата: Ксефокам 8 мг.

По инструкции в упаковке находится 12 таблеток. Ксефокам – под таким торговым названием выпускают 2 формы лекарства:

  • покрытые пленочной оболочкой удлиненные таблетки белого цвета с гравировкой L04 (4 мг Лорноксикама) или L08 (8 мг) по 10 шт. в блистере;
  • темные стеклянные флаконы с лиофилизатом – плотной желтой массой, предназначенной для приготовления раствора для внутримышечных уколов или внутривенного вливания, по 5 шт. в упаковке.

В чем же отличие Ксефокам Рапид от Ксефокама: таблетки имеют одинаковое ядро, но различаются набором вспомогательных компонентов и, как следствие, применяются для разных целей. Форма Рапид назначается для снятия эпизодических болей.

Ксефокам разрешено принимать длительное время, его основное предназначение – курсовое лечение воспалительных процессов, дегенеративных заболеваний мышц, суставов, связок, позвоночного столба.

Такую область применения обуславливает следующий состав лиофилизированного порошка:

  • маннитол – осмотический диуретик, способствующий выведению жидкости;
  • трис – создание буферного раствора, повышение рН крови, удаление слабых кислот из организма;
  • трилон Б – комплексообразователь, консервант.

Вспомогательный состав таблеток:

  • магния стеарат – предотвращает слипание частичек;
  • микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, гипромеллоза – наполнители;
  • макрогол 6000 – служит для очищения кишечника;
  • кроскармеллоза натрия, поливидон к25 – способствуют полноценному растворению таблетки;
  • тальк – обеспечивает хорошее скольжение;
  • титана диоксид – минеральный красящий пигмент.

В соответствии с инструкцией в качестве дополнительных компонентов Ксефокам Рапид содержит:

  • натрия гидрокарбонат, гидроортофосфат кальция, соединения на основе целлюлозы – наполнители;
  • кальция стеарат, тальк – противоприлипающее, скользящее вещество;
  • пропиленгликоль – пластификатор;
  • титана диоксид – белый краситель.

Препаратов на основе Лорноксикама для наружного применения не существует – выпуск Ксефокам мази не предусмотрен.

Предлагаем ознакомиться:  Применение бальзама Караваева Соматон для позвоночника суставов и мышц

Активным действующим составляющим Ксефокама является лорноксикам, который оказывает следующее влияние:

  1. Угнетает воспалительный процесс;
  2. Обезболивает;
  3. Нормализует температуру.

В состав препарата также включены:

  •  Трометамол. Вещество относится к регуляторам водно — электролитного равновесия и кислотно — щелочного состояния, целиком выводится почками и в неизмененной форме, стимулирует диурез;
  •  Маннитол (Е 421). Имеет значение стабилизатора и агента, предупреждающего слипание;
  •  Динатрия эдетат. Является детоксицирующим средством. Выводится почками в период нескольких дней. Используют при острых и хронических случаях токсикации тяжелыми металлами и их соединениями.

Употребление Ксефокама снижает СОЭ, что является признаком ослабления воспалительных и иных аномальных процессов в организме.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Ксефокам;

Ксефокам Рапид.

Ксефокам Рапид выпускается в единственной лекарственной форме таблеток, а Ксефокам – в таблетках и лиофилизате для приготовления раствора для инъекций. Таблетки Ксефокам Рапид часто называют “Ксефокам 8 мг”, поскольку именно такое количество активного вещества они содержат. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в обиходной речи обычно называют “уколы Ксефокам” или “ампулы Ксефокам”.

Обе разновидности препарата в качестве активного вещества содержат лорноксикам в следующих дозировках:

  • Таблетки Ксефокам – 4 мг или 8 мг;
  • Таблетки Ксефокам Рапид – 8 мг;
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Ксефокам – 8 мг на 1 флакон.

Ксефокам и Ксефокам Рапид отличаются составом вспомогательных компонентов, что обуславливает некоторые отличительные нюансы областей их применения. Так, Ксефокам Рапид предназначен только для кратковременного использования с целью купирования эпизодически возникающего болевого синдрома, например,

и т.д. Препарат не применяется длительными курсами в составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, мышц и связок. Ксефокам можно применять, как кратковременно, так и длительными курсами для облегчения боли и уменьшения выраженности воспалительного процесса при хронических заболеваний. Однако оптимально Ксефокам использовать именно курсами, а не эпизодически.

Помимо описанной разницы в предпочтительном применении Ксефокама и Ксефокама Рапид, каких-либо иных отличий между данными разновидностями лекарственного препарата не существует, поэтому обычно люди их обозначают одним словом “Ксефокам”, не указывая, о какой разновидности идет речь. В дальнейшем тексте статьи также будем обозначать обе разновидности препарата одним общим названием “Ксефокам”, а указывать конкретно, о какой именно разновидности идет речь станем только при необходимости подчеркнуть какие-либо ее особенности.

Таблетки по 4; 8 мг, 10 шт. в блистере.Лиофилизированный порошок 8 мг во флаконе для приготовления раствора (в комплекте с растворителем – 2 мл).активные ингредиенты: лорноксикам – 4 или 8 мг в 1 таблетке;неактивные ингредиенты: стеарат магния, кроскармеллоза натрия, лактоза, поливидон К25, целлюлоза, тальк, гипромеллоза, диоксид титана.

Ксефокам-флаконы – 8 мг в виде лиофилизированного порошка.

Способ применения

Таблетки принимают внутрь, до приема пищи, запивая водой. При выраженности болей от средней до значительной назначают по 8-16 мг/с (разделить на 2-3 приема). При патологии ревматического характера назначают в начальной дозе 12 мг 2-3 р/с, затем дозу снижают до 8-16 мг/с в 2-3 приема. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от течения болезни и характера болевого синдрома.Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Пациентам с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, почек и печени, геронтологическим больным (более 65 лет) назначают в максимальной суточной дозе 12 мг (на 3 раза по 4 мг).Парентеральное (внутримышечно, внутривенно) введение ксефокама используют в случае острого болевого синдрома (послеоперационный период, ишалгия, люмбаго).

Начальная доза составляет 8-16 мг. В случае недостаточного обезболивающего эффекта 8 мг препарата можно ввести повторно в такой же дозе. Максимальная суточная доза составляет 16 мг в сутки. Поддерживающая дозировка – 8 мг 2 раза в сутки.Не требуется коррекция дозы пациентам с недостаточной массой тела (менее 50 кг), больным с заболеваниями ЖКТ, почечно-печеночной недостаточностью.

Перед парентеральным введением препарата 8 мг сухого вещества следует растворить 2 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор вводят в мышцу или вену. Срок хранения приготовленного раствора – не более 24 часов. При введении в вену длительность инъекции должна составлять не меньше 15 сек, внутримышечно – не меньше 5 секунд.

Терапевтические эффекты

Ксефокам обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим (анальгетическим) эффектами. Данные эффекты обусловлены следующими фармакологическими свойствами препарата:

  • Блокирование работы циклооксигеназы;
  • Подавление высвобождения свободных радикалов активными лейкоцитами;
  • Подавление выработки лейкотриенов.

Фермент циклооксигеназа отвечает за выработку из арахидоновой кислоты особых биологически активных веществ простагландинов, которые, в свою очередь, являются медиаторами воспаления, то есть, активируют и поддерживают данный патологический процесс. Соответственно при блокировании циклооксигеназы перестают нарабатываться простагландины, вследствие чего воспалительный процесс перестает поддерживаться и постепенно полностью затухает.

Подавление выработки свободных радикалов лейкоцитами также уменьшает выраженность воспалительного процесса и профилактирует повреждение новых тканей, расположенных в зоне границы между очагом воспаления и нетронутыми структурами тела.

Обезболивающий эффект Ксефокама очень мощный, поскольку препарат с одной стороны блокирует болевую импульсацию из пораженных тканей, а с другой – уменьшает восприятие боли в головном мозгу. Несмотря на умеренный центральный анальгетический эффект Ксефокама, препарат не обладает свойствами наркотического обезболивающего, и поэтому не вызывает зависимости, запоров и не угнетает дыхания.

Как и все нестероидные, Ксефокам вызывает различные нежелательные явления. Инструкция предупреждает о возможных побочных реакциях:

  • язвенные поражения, болезнь Крона, гастрит, диспепсия, кровавая рвота, кровотечения ЖКТ, воспаление языка, затруднение глотания, боли в животе, черный полужидкий стул;
  • нарушение процесса кроветворения, насосной функции сердца, кровоизлияния в кожу или слизистые, приливы жара, скачки давления, учащение сердцебиения;
  • артралгия, мышечные боли и спазмы, боли в костях;
  • аллергические реакции, дерматиты, повышенное потоотделение, зуд, отечность, кожные высыпания, пурпура;
  • прогрессирующее выпадение волос, сбой обмена веществ, истощение организма;
  • нарушение функции печени, проблемы с мочеиспусканием, почечная недостаточность;
  • мигрени, головокружение, астенический синдром, повышенная сонливость, ощущение ползания мурашек, дрожание конечностей, депрессивное состояние и нервозность;
  • тиннитус, ухудшение вкуса, зрения, конъюнктивит;
  • одышка, воспалительный процесс полости носа, на слизистой глотке, кашель, бронхоспастический синдром.

Ксефокам и алкоголь несовместимы, во время лечения следует воздержаться от приема спиртосодержащих напитков. Отказаться от вождения автомобиля, выполнения высокоточных, требующих повышенной реакции, работ. Противопоказан препарат планирующим беременность, беременным, кормящим грудью женщинам, детям 0-18 лет.

При совместном приеме с другими медикаментозными препаратами необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия:

  • Антиагреганты, антикоагулянты, другие НПВП, ГКС – повышается риск открытия и продолжительность кровотечения.
  • Антикоагулянт кумаринового ряда Фенпрокумон – в меньшей степени влияет на свертывание крови.
  • Гепарин в сочетании с наркозом – риск скопления крови, образования гематом.
  • Бета-адреноблокаторы, замедлители АПФ – теряют эффективность в борьбе с гипертоническими заболеваниями.
  • Мочегонные средства – в меньшей степени выводят мочу из организма, хуже понижают давление.
  • Дигоксин, аминогликозиды – замедляют выведение Ксефокама.
  • Циклоспорин, Такролимус – повышается токсическое действие.
  • Метотрексат, препараты лития – увеличивается их содержание в крови.

Ксефокам и Ксефокам Рапид – показания к применению

В аптечных сетях представлены все формы Ксефокам. Препараты производства Германии. Рецептурного отпуска. Сколько стоит Ксефокам зависит в основном от местонахождения аптеки.

Средняя цена составляет:

  • Таблетки Ксефокам в пленочной оболочке 0,008 10 шт. – 195 руб., 30 шт. – 490 руб.;
  • Таблетки Ксефокам Рапид в плен. обол. 0,008 12 шт. – 330 руб.;
  • Лиофилизат для п/раствора 8 мг, 5 шт. – 690 руб.

Хранить Ксефокам требуется при комнатной температуре, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Лекарственные формы годны в течение 5 лет с момента выпуска.

Прямых аналогов Ксефокам не существует. Наиболее близкими являются лекарства группы оксикамов – таблетки и раствор в ампулах Мелоксикам, уколы, свечи, таблетки, суспензия Мовалис, капсулы и гель Пироксикам, лиофилизированный порошок Артоксан. Если отвечать на вопрос, что лучше использовать, то стоит выделить Мовалис – это селективный ингибитор, менее токсичный для слизистой желудка, оказывает более выраженный противовоспалительный эффект.

Если сравнивать Ксефокам с другими популярными нестероидными противовоспалительными средствами – Диклофенаком, Амелотексом, Лемом, Найз, Мелбеком, Аркоксиа, что лучше для снятия болей, то следует предпочесть Ксефокам. Это сильнейший анальгетик – в 8 раз превосходит Диклофенак. Найз – наиболее дешевый, Аркоксиа – самый современный и безопасный из всех, характеризуется быстрым действием. Но окончательный выбор для лечения конкретного пациента может сделать только врач.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Система кроветворения: тромбоцито-, лейкопения (редко).Центральная нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, бессонница, возбуждение, галлюцинации, менингит асептический, мигрень, состояние «синкопе», нейропатии периферического характера.Органы чувств: шум в ушах, снижение остроты слуха, нарушение зрения, конъюнктивиты.Эндокринная система: озноб, колебания массы тела, потливость.Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, периферические отеки, сердцебиение.Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления (метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, дисфагия), пептические язвы, кровотечения (ректальные и кишечные), сухость во рту, гепатит, стоматит, колит, глоссит, панкреатит, изменения печеночных функций.Мочевыделительная система: дизурические явления, нефротический синдром, кристаллурия, гломерулонефрит, папиллярный некроз, полиурия, почечная недостаточность.Аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, одышка, сердцебиения, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, ангииты, лимфаденопатии, аллергический ринит.В комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов и антикоагулянтами возможно повышения риска кровоточивости и/или кровотечения.Лорноксикам при сочетании с производными сульфонилмочевины потенцирует гипогликемическое действие последних.Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Предлагаем ознакомиться:  Кетопрофен или Диклофенак — что лучше выбрать

В комбинации в нестероидными противовоспалительными препаратами или глюкокортикостероидами увеличивается риск желудочно-кишечных побочных эффектов.

Лорноксикам усиливает эффекты фибринолитиков.ослабляет гипотензивное действие блокаторов бета-адренорецепторов, мочегонный и гипотонический эффект диуретических средств, ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора.Нефротоксические препараты (препараты золота, парацетамол, циклоспорин и другие) провоцируют повышение вероятности развития побочных действий со стороны почек.

Прием алкоголя, кортикотропина, калийсодержащих препаратов усиливают побочные действия на желудочно-кишечную систему.Одновременный прием вальпроевой кислоты, цефалоспоринов увеличивает вероятность кровотечения.

Концентрация лития может повышаться в крови при одновременном применении препаратов лития и лорноксикама (следствием этого являются токсические побочные эффекты лития).При одновременном приеме с дигоксином понижается почечный клиренс. При комбинации с метотрексатом увеличивается содержание последнего в плазме крови.

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, показания, цена на ампулы, отзывы и аналоги

Дозировку и длительность применения той или иной формы Ксефокам устанавливает врач после диагностики заболевания. Инструкция предусматривает несколько вариантов приема. При назначении врач следует принципу минимальной, достаточной эффективной дозировки при наименьшей продолжительности курса.

Существует 3 способа введения лекарства: пероральный (через рот), парентеральный – внутримышечный или внутривенный путь.

Схема приема таблеток:

  • Принимать перед едой, не измельчать. Проглатывая, запить стаканом негазированной воды.
  • Рекомендуемую суточную дозировку (обычно 8-16 мг, в исключительных случаях при очень сильных болях может быть назначено максимально 4 таблетки) разделяют на 2-3 приема.
  • Для пациентов с болезнями ЖКТ, почечной, печеночной дисфункцией, в пожилом возрасте разрешается принять предельно 3 таблетки (по 4 мг) в сутки.
  • Начинают лечение с высоких доз, постепенно снижая первоначальную дозировку.

Если врач назначил инъекции лекарства, то пациенту важно учитывать, что Ксефокам – сильнодействующий препарат, требует четкого соблюдения инструкции по отмериванию и введению состава.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Выполнять процедуру следует по всем санитарным правилам и нормам, придерживаясь условий асептики и техники введения. Желательно, чтобы все манипуляции проделывал медработник.

Предварительно, непосредственно перед постановкой укола, следует приготовить раствор. Инструкция допускает хранение заранее приготовленного раствора в условиях холодильной камеры (не замораживать). Срок хранения – не дольше 24 ч. Гарантировать эффективность уколов может только правильное растворение порошка – до образования однородного, прозрачного раствора желтого цвета.

Чем разводить лиофилизированный порошок:

  • в коробке с лиофилизатом находится ампула с растворителем – вода для инъекций (2 мл);
  • если специальная ампула отсутствует приобрести жидкость для разбавления в аптеке;
  • раствором новокаина или лидокаина для инъекций.

Отмерить шприцом 2 мл растворителя и при легком покачивании внести во флакон с лиофилизатом (8 мг Лорноксикама). Встряхнуть, дождаться полного растворения. Сменить иглу на стерильную. Набрать требуемый объем готового раствора. Ввести препарат указанным врачом путем.

При поясничной боли (люмбаго), поражении седалищного нерва (ишиалгия) вводить Ксефокам только внутримышечно.

Обычно назначается 3-дневный курс: 8 мг/день (растворенное содержимое 1 флакона), при недостаточном обезболивании – 16 мг (2 фл. в сутки). Пожилым, пациентам с маленькой массой тела, ослабленным организмом – снижать дозу вдвое. Предельная суточная дозировка – 16 мг, длительность курса – 7 дней.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Внутримышечные уколы – инструкция по применению:

  • ставится укол в место с большой жировой прослойкой – предпочтительно в ягодицу;
  • угол введения иглы – 90 градусов;
  • продолжительность инъекции – 5 сек.

Внутривенный укол делать сложно, процедуру лучше доверить специалисту. Для быстрого устранения мышечного спазма, острого болевого синдрома, восстановления нервной проводимости и устранения воспаления врач может назначить совместный прием препаратов разных фармакологических групп.

Чаще всего применяют такую схему: инъекция Мидокалма и таблетка Ксефокам одновременно, курс – 7 дней. Методика эффективная, но способна усилить побочные действия.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия дополнительно применяют блокаторы протонной помпы или гистаминовых рецепторов, предназначенные для лечения широкого круга заболеваний ЖКТ и защиты слизистой оболочки. В ходе лечения берут печеночные, почечные пробы, контролируют показатели свертываемости крови, артериального давления, измеряют концентрацию мочевины в крови.

Рассмотрим различные нюансы, связанные с применение Ксефокама в соответствующих подразделах, чтобы избежать путаницы.

Во флаконах из темного стекла находится лиофилизат, который непосредственно перед введением необходимо развести 2 мл специальной стерильной воды для инъекций. Обычно такая вода для инъекций продается в аптеках. Приготовленный раствор Ксефокама можно вводить внутривенно или внутримышечно.

Раствор Ксефокама рекомендуется готовить непосредственно перед инъекцией, а не делать это заранее и хранить готовый к применению препарат в холодильнике. Однако при необходимости допускается хранение готового раствора в холодильнике в течение 24 часов без замораживания, по прошествии которых придется приготовить новую порцию препарата, а длительно постоявшую дозу выбросить.

Для приготовления раствора следует взять один флакон с лиофилизатом Ксефокам и один флакон с очищенной водой для инъекций. Флакон с лиофилизатом и ампулу с водой вскрывают. В шприц набирают 2 мл воды из ампулы, вынимают иглу и аккуратно выливают ее во флакон с лиофилизатом. Затем флакон легко покручивают и покачивают из стороны в сторону до полного растворения лиофилизата, когда образуется желтый прозрачный раствор без каких-либо примесей и включений.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Затем для производства инъекции с шприца снимают иглу, при помощи которой готовили раствор, и надевают новую, стерильную. С помощью иглы весь объем раствора набирают в шприц и вводят препарат внутривенного или внутримышечно.

При послеоперационных или травматических болях можно вводить раствор Ксефокама как внутривенно, так и внутримышечно, а при приступе люмбаго – только внутримышечно.

В первый раз вводят ударную дозу Ксефокама в 16 мг (2 флакона), чтобы быстро и надежно купировать боль, а в последующие дни используют поддерживающую дозировку по 8 мг (1 флакон) по 2 раза в сутки – утром и вечером. При инъекционном введении Ксефокама максимально допустимая суточная дозировка составляет 16 мг, что эквивалентно двум флаконам.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), с массой тела менее 50 кг, а также после обширной операции следует уменьшать дозировки Ксефокама вполовину. То есть, первая ударная доза для них составляет 8 мг (1 флакон), а поддерживающая – 4 мг (половина флакона) по 2 раза в сутки. А максимально допустимая суточная дозировка для данных категорий пациентов составляет 8 мг.

Длительность применения уколов Ксефокам должна максимально короткой, то есть, как только боли прошли или стали терпимыми, необходимо прекращать инъекционное введение препарата. Если при этом у человека остается потребность в обезболивающей терапии, то можно перейти на прием таблеток Ксефокама в поддерживающих дозировках.

Обычно инъекции Ксефокама назначают на 1 – 7 дней, после чего отменяют и в случае необходимости переводят человека на прием других обезболивающих препаратов в таблетированной форме.

Оптимально разводить лиофилизат Ксефокама специальной водой для инъекций, которая продается в аптеках в ампулах или флаконах. Такая вода является не только дистиллированной, но и деионизированной, то есть, из нее полностью убраны какие-либо примеси. Таким образом, разведение порошка Ксефокам водой для инъекций гарантирует максимальную эффективность препарата и минимальный риск развития побочных эффектов.

Если по каким-либо причинам развести Ксефокам водой для инъекций невозможно, то сделать это можно физиологическим раствором (стерильным), новокаином или лидокаином. При этом в один флакон с порошком Ксефокама также следует вносить по 2 мл растворителя, после чего перед выполнением инъекции менять иглу на шприце.

Во-первых, следует знать, что и внутримышечная, и внутривенная инъекция производятся струйно. То есть, иглу шприца вводят в мышцу или в вену и выпускают раствор струей. Введение Ксефокама в виде внутривенной инфузии (“капельницы”) не производится.

Для производства внутримышечной и внутривенной инъекций используются разные иглы, которые следует подготовить заранее. Так, для внутримышечной инъекции понадобятся иглы диаметром 0,6 мм, 0,7 мм или 0,8 мм длиной 30 – 40 мм. Новорожденным детям делают укол иглами длиной 16 мм, а детям 1 – 7 лет – 25 мм.

Часто иглы для инъекций маркируют специфическим обозначением в виде буквы G и цифры рядом с ней, а не указывают толщину и длину в мм. Чтобы правильно подобрать иглу нужного диаметра и длины, необходимо знать маркировки для каждого вида. Итак, игла длиной 16 мм или 25 мм для внутримышечной инъекции новорожденным и детям 1 – 7 лет маркируется 25G.

Для производства инъекций нужно купить шприцы с подходящими иглами. Если шприцы есть, то можно отдельно купить иглы необходимого размера.

Когда шприцы и иглы подготовлены, необходимо развести лиофилизат Ксефокама. Когда раствор будет готов к введению, следует поменять иглу на шприце на новую и при выполнении внутримышечной инъекции необходимо выбрать место, в которые будет сделан укол. Можно вводить раствор Ксефокама в верхненаружную часть плеча, переднебоковую и заднебоковую поверхности плеча, область живота вокруг пупка и верхненаружный квадрант ягодицы (см. рисунок 1).

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Рисунок 1 – Области тела, в которые можно производить внутримышечные инъекции.

Выбрав место для инъекции, нужно протереть его ватным тампоном, смоченным в спирте. После этого набрать в шприц нужное количество раствора и быстрым аккуратным движением ввести иглу глубоко в ткани, удерживая ее перпендикулярно поверхности кожи. Иглу вводят таким образом, чтобы между кожей и ее муфтой оставалось 2 – 3 мм.

Предлагаем ознакомиться:  Тейп на колено и плечевой сустав эффекты метод применения

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, показания, цена на ампулы, отзывы и аналоги

У каждого лекарственного препарата может быть две разновидности аналогов – это синонимы и собственно аналоги. К синонимам относят препараты, содержащие одинаковые активные вещества. А к аналогам относят лекарственные средства, содержащие разные активные вещества, но обладающие практически одинаковым спектром терапевтической активности.

К сожалению, на фармацевтическом рынке России и Беларуси не существует синонимов Ксефокама в формах, готовых для применения. Доступна только субстанция-порошок Лорноксикам, которая может использоваться фармацевтическими заводами для изготовления таблеток, растворов, капсул или иных лекарственных форм.

В Казахстане имеется один препарат-синоним Ксефокама – это Лорноксикам в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. А в Украине имеется два синонима Ксефокама – это Ларфикс, Лоракам-4, Лоракам-8 и Лоракам.

Аналогами Ксефокама на фармацевтических рынках стран СНГ являются следующие лекарственные препараты:1. Амелотекс таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории;2. Би-ксикам таблетки и раствор для инъекций;3. Веро-Пироксикам таблетки;4. Лем таблетки;5. Либерум раствор для инъекций и таблетки;6.

М-Кам таблетки;7. Матарен таблетки;8. Медсикам таблетки;9. Мелбек и Мелбек Форте таблетки и раствор для инъекций;10. Мелокс таблетки;11. Мелоксикам таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории;12. Мелоксикам ДС, Мелоксикам Тева раствор для инъекций;13. Мелоксикам Пфайзер, Мелоксикам Сандоз, Мелоксикам ШТАДА, Мелоксикам-Прана, Мелоксикам-Тева, Мелоксикам-ОBL, Мелоксикам С3 таблетки;14.

Мелофлам таблетки;15. Мелофлекс Ромфарм раствор для инъекций;16. Месипол таблетки и раствор для инъекций;17. Миксол-Од таблетки;18. Мирлокс таблетки;19.Мовалис таблетки, раствор для инъекций, ректальные свечи и суспензия для приема внутрь;20. Мовасин таблетки и раствор для инъекций;21. Мовикс таблетки;22.

Отзывы об уколах Ксефокам неоднозначны, среди них имеется примерно 65 – 70% положительных и 30 – 35% нейтральных или отрицательных. Подобная ситуация обусловлена тем, что с одной стороны уколы эффективно купируют боль различного происхождения, но в то же время препарат не является безопасным из-за большого количества возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также довольно высокой стоимости.

Отзывы о таблетках

Отзывы о таблетках Ксефокам так же, как и об уколах, неоднозначные, но среди них превалируют положительные или нейтральные. Так, в положительных отзывах люди отмечают высокую эффективность препарата, который купирует даже сильную боль, хотя и не всегда после приема первой таблетки. В нейтральных отзывах указывается на серьезность препарата, который несомненно эффективен, но имеет широкий спектр противопоказаний, побочных эффектов и крайне негативно влияет на

. В связи с этим часто рекомендуется принимать препараты для защиты желудка и нейтрализации негативного воздействия на его слизистую таблеток Ксефокама.

В отрицательных отзывах люди указывают на возникновение побочных эффектов, которые очень тяжело переносились, а потому делали прием препарата практически невозможным. Также в некоторых случаях Ксефокам не оказывал ожидаемого эффекта, что вызывало разочарование и становилось причиной отрицательного отзыва.

Но как быть, если сильный прострел не дает возможности даже встать с постели? В этом случае значительно облегчит мучительную симптоматику препарат «Ксефокам» (уколы).

Однако следует знать, что лекарство не лечит патологию и не устраняет причину недуга. Оно дает возможность избавиться от сильнейших болей.

Описание препарата

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Лекарство «Ксефокам» (уколы) является отличным противовоспалительным и обезболивающим средством. Оно относится к группе НПВП. Препарат считается противоревматическим медикаментом. Он прекрасно устраняет болевые синдромы. Особенно дискомфорт, протекающий в острой форме.

Обезболивающий эффект лекарства не связан с наркотическим воздействием. Таким образом, средство не оказывает влияния на нервную систему, опиоидные рецепторы, функционирование дыхательной системы.

Медикамент не вызывает у пациентов привыкания, лекарственной зависимости.

Именно в обезболивающих целях рекомендует применять препарат «Ксефокам» инструкция по применению. Уколы эффективны при болевых синдромах самой различной этиологии. Они позволяют избавляться от люмбоишиалгии, прекрасно устраняют послеоперационный дискомфорт.

Препарата «Ксефокам» (уколы) применение целесообразно при следующих патологиях:

  • ревматоидном артрите;
  • бурсите;
  • остеоартрите;
  • тендовагините;
  • анкилозирующем спондилите;
  • подагре (при обострении суставного синдрома).

Кроме того, лекарство может использоваться и при других болевых синдромах умеренного либо выраженного течения. Известно, что отлично устраняет лихорадочный синдром при инфекционных или простудных заболеваниях препарат «Ксефокам».

Инструкция по применению уколы рекомендует использовать при:

  • артралгии;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • люмбаго;
  • мигрени;
  • зубной боли;
  • ишиалгии;
  • альгодисменорее;
  • боли при ожогах, травмах.

Дозировка лекарства

Препарат «Ксефокам» (уколы) предназначен для внутривенного и внутримышечного ввода. Как выше отмечалось, такая лекарственная форма применяется в случае острых болевых синдромов.

Выполняя инъекции, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Начальная дозировка лекарства должна составлять 8-16 мг.
  2. Если не удалось достигнуть хорошего обезболивающего эффекта после ввода 8 мг, то разрешается осуществить повторную инъекцию в таком же количестве.
  3. Суточная максимальная доза не должна превышать 16 мг.
  4. Рекомендуется дважды в сутки делать уколы, содержащие 8 мг лекарства.
  5. Лицам, у которых масса тела меньше 50 кг, а также пациентам, страдающим печеночно-почечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, обязательно должна корректироваться дозировка.
  6. Следует запомнить, чем разводят «Ксефокам» (уколы). Препарат в количестве 8 мг необходимо растворить 2 мл воды для инъекций. Такой раствор может применяться для ввода в вену либо в мышцу.
  7. Приготовленное лекарство допустимо хранить не больше 24 часов.
  8. Если инъекция производится внутривенно, то ее длительность должна составлять не менее 15 секунд. Внутримышечный укол можно осуществлять за 5 секунд.

Побочные эффекты

К сожалению, на достаточно обширный список нежелательных явлений указывает прилагающаяся к препарату «Ксефокам» инструкция по применению. Уколы (отзывы это подтверждают) у многих пациентов провоцируют возникновение самых различных побочных эффектов.

Среди отрицательных реакций могут встречаться следующие:

  1. Пищеварительная система: тошнота, диспепсия, боль в животе, изжога, рвота, диарея. Иногда могут быть такие явления, как метеоризм, гастрит, сухость в ротовой полости, эзофагит, кровотечения ЖКТ, нарушение функционирования печени.
  2. ЦНС. Подобные нарушения встречаются редко. Пациенты могут испытывать: сонливость, головокружение, ощущение возбуждения, головную боль, нарушенный сон, тремор, депрессию.
  3. Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, кожная сыпь, ангионевротический отек, зуд.
  4. Система кроветворения. Известны случаи, когда лекарство приводило к агранулоцитозу, тромбоцитопении, лейкопении.
  5. Обмен веществ. Может наблюдаться усиленное потоотделение, озноб.
  6. Сворачиваемость крови. Такие реакции происходят только у пациентов, которые используют препарат в высоких дозах длительное время. В этом случае могут появиться самые разнообразные кровотечения: ректальное, носовое, маточное, желудочно-кишечное, геморроидальное, десневое. Иногда развивается анемия.
  7. Сердце, сосуды. В редких случаях препарат способен спровоцировать тахикардию, гипертензию. Он может усугубить сердечную недостаточность.
  8. Мочевыделительная система. Препарат «Ксефокам» (уколы) редко приводит к подобным патологиям. Однако у некоторых больных могут возникнуть: гломерулонефрит, дизурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз, почечная недостаточность в острой форме, периферические отеки.

Кроме всего перечисленного, иногда наблюдаются: изменение массы тела, шум в ушах.

Противопоказания

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

О многочисленных ограничениях свидетельствует прилагающаяся к препарату «Ксефокам» (уколы) инструкция по применению. Аналоги, обладающие меньшим числом противопоказаний, может порекомендовать только врач. Не следует самостоятельно ни применять оригинальное лекарство, ни, тем более, искать ему замену.

Медикамент противопоказан при следующих состояниях и патологиях:

  • кровотечения ЖКТ;
  • язвенные заболевания в стадии обострения;
  • бронхиальная астма;
  • гиповолемия;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • нарушенная сворачиваемость крови (тромбоцитопения, геморрагический диатез, гемофилия);
  • беременность;
  • лактационный период;
  • почечная, печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • подозрение на кровоизлияние в мозг;
  • возраст до 18 лет;
  • чувствительность к НПВП, лорноксикаму.

Передозировка

При длительном либо чрезмерном злоупотреблении препаратом «Ксефокам» (уколы) могут возникнуть достаточно неприятные явления.

Симптоматикой передозировки являются:

  • рвота, тошнота;
  • нарушение зрения;
  • головокружение;
  • судороги;
  • поражение почек, печени;
  • атаксия;
  • нарушения свертываемости крови.

Если у пациента наблюдаются такие признаки, то необходимо немедленно прекратить применение лекарства.

Поскольку вывод основного действующего вещества из организма осуществляется очень быстро, то диализ не проводится. Специфического антидота не существует.

Дополнительно

При артериальной гипертензии и/или анемии перед назначением препарата рекомендуется тщательно оценить все возможные риски и преимущества, так как возможны желудочно-кишечные кровотечения, пептические язвы, развитие сахарного диабета с нарушением функции почек.При необходимости приема больным с язвенными заболеваниями ЖКТ необходимо дополнительное назначение блокаторов Н2 –рецепторов, омепразола.

При употреблении ксефокама в течение длительного времени следует знать, что процесс заживления язв пептического характера будет тормозиться. В случае развития кровотечения необходимо немедленно прекратить прием препарата и назначить адекватную терапию и неотложное лечение. Необходим тщательный врачебный контроль за пациентами с патологией ЖКТ, которые принимают ксефокам (особенно впервые).

При назначении пациентам с нарушениями свертываемости крови или при использовании в комбинации с гепарином (или другими средствами, снижающими свертывание крови) необходим контроль за параметрами свертывания крови и временем кровотечения.При гиповолемии можно применять только на фоне адекватной гидратации (иначе – опасность снижения перфузии почек).

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

При развитии признаков нефропатии (артериальная гипертензия, отеки, увеличение креатинина и мочевины в сыворотке крови) прием препарата следует прекратить (угроза развития папиллярного некроза, гломерулонефрита, острой почечной недостаточности).У пациентов пожилого возраста, больным артериальной гипертензией, ожирением, лицам, получающим диуретики, нефротоксические препараты необходимо осуществлять контроль за функцией почек и артериальным давлением.

При продолжительном употреблении ксефокама рекомендуется периодически проводить клинический анализ крови, почечные и печеночные пробы.При приеме ксефокама нельзя употреблять алкоголь, водить автомобиль и быть задействованным в работах, требующих быстроты психомоторных реакций. 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector