Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз – лечение и профилактика болезни суставов

Деформирующий остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставных хрящей, приводящее к деформации сустава и снижению его подвижности. Данная патология может поражать все суставы, но чаще – крупные, подверженные сильной нагрузке (тазобедренные, коленные). Остеоартроз поражает около 10 – 12% населения, преимущественно зрелого и пожилого возраста.

В зарубежных источниках для обозначения остеоартроза используются термины «остеоартрит» и «дегенеративное заболевание суставов».

Первоначальные сигналы остеоартроза довольно малозначительны и часто не вызывают у человека тревоги. С каждой стадией симптомы приобретают выраженность и доставляют массу дискомфорта пациенту, как в физическом, так и в психологическом плане. Характерные симптомы недуга:

  • боль, локализованная в разных участках коленного сустава;
  • ограничение двигательных функций сустава, вызывающее ощущение скованности;
  • глубокая блокировка коленного сустава и обездвиженность конечности.

Заболевшему человеку необходимо понимать, что на 1-2 стадии недуга медицина может помочь ему, а вот на 3-ей стадии она почти бессильна, если только не прибегает к оперативному вмешательству.

Стадии деформирующего остеоартроза и их симптоматическая картина

При столкновении с диагнозом дегенеративных изменений в суставах шанс на выздоровление зависит от стадии заболевания деформирующего остеоартроза (ДОА) коленного сустава и готовности пациента соблюдать медицинские предписания. Поиски эффективного лечения болезни становятся все актуальнее, потому что наблюдается четкая тенденция размывания возрастных рамок пациентов, страдающих остеоартрозом, который ранее считался болезнью пожилых людей.

Гонартроз, или остеоартоз коленного сустава по статистике самый распространенный вид остеоатрита. Различают заболевание первичного и вторичного типа.

Первичный тип – возрастные изменения, которые поражают суставы пожилых людей. Нарастает заболевание постепенно, принимает хроническую форму.

Вторичный тип гонартроза являет собой дегенеративные изменения в колене, возникающие как следствие травм, или прогрессирования иной первичной болезни. Развитие заболевания второго типа происходит независимо от возраста пострадавшего.

Больным с диагнозом остеоартроза 2 степени противопоказаны нагрузки на больную ногу: долго стоять на месте, переносить тяжести, очень много ходить, полная неподвижность вредна не менее. Что касается общего образа жизни, то тут все те же рекомендации по строгой диете для снижения веса, равномерно чередуемые периоды посильных нагрузок и отдыха.

Деформирующий остеоартроз колена медики выделяют в отдельный вид заболевания и называют его гонартрозом. Принято разделять недуг на первичную и вторичную форму. Для первичной формы нет точного определения причин, но большинство специалистов склонны винить в болезни чрезмерные нагрузки и возраст. Вторичная форма возникает на фоне травм коленного сустава и в результате различных заболеваний. Объединив все негативные факторы, мы получим следующий список причин:

  • малоподвижность;
  • большой вес;
  • изменения, связанные с пожилым возрастом;
  • избыточная нагрузка (спорт, работа);
  • травмы колена, его связок и мышц;
  • определенные заболевания (ревматоидный артрит, сахарный диабет).

Если у вас в жизни присутствует хотя бы одна из перечисленных причин, вы находитесь в группе риска и можете заболеть деформирующим остеоартрозом колена. Некоторые из негативных факторов можно исключить из своей жизни. Например, убрать лишние килограммы, сменить профессию, снизить спортивные нагрузки.

Выраженность признаков деформирующего остеоартроза коленного сустава увеличивается с прогрессированием болезни. Обычно отмечают следующие симптомы:

  • боли в колене, увеличивающиеся по мере развития остеоартроза;
  • ограничение подвижности сустава;
  • полная неподвижность сустава.

Сначала симптомы проявляют себя незначительно и поэтому человек может не обращать на них внимания. Однако при прогрессировании ситуация усугубляется. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Существует три основных стадии остеоартроза:

  • Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени подразумевает собой начальную стадию болезни. Клиника на ней слабо выражена. Часто пациент ее игнорирует или просто не обращает внимания. Появляется чувство стягивания под коленным суставом. После сна возникают трудности при ходьбе. Болевые ощущения и дискомфорт проходит, когда человек «расходится». Также незначительная боль в колене появляется после долгого пребывания в положении стоя и физических нагрузок. На данной стадии сустав еще не деформируется и его подвижность остается нормальной.
  • 2 стадия. Симптомы уже более выражены. Человек начинает их замечать. Многие люди именно в этот период обращаются к врачу. На данной стадии лечение приносит эффект и может вернуть человека к нормальной жизни. 2 степень проявляется сильными и постоянными болями в колене. Иногда боль отдает в икры. Начинается деформация сустава и уже через короткое время она становится заметной. Движение коленного сустава ограничено. Может наступить его полная неподвижность. Появляется отек и хруст колена при движениях.
  • 3 стадия. Это запущенная стадия деформирующего остеоартроза. При ней боли в колене приобретают постоянный характер и не стихают даже ночью. Изменение положения также никак не уменьшает их проявление. Человек становится чувствительным к погодным условиям и его суставы реагируют на это. Деформация сустава прогрессирует и ее можно заметить невооруженным глазом. Человек начинает прихрамывать. Движения в суставе заметно ограничены. Иногда человек не может согнуть ногу даже под прямым углом.

Точные причины заболевания до сих пор не выяснены. Предполагается роль генетического фактора в развитии патологии. Значение также имеет повышенная нагрузка на суставы, травмы суставов, избыточная масса тела.

Основными проявлениями остеоартроза являются боли в суставах, ограничение их подвижности,

Возникновение остеоартроза

костные деформации. Такие симптомы заболевания порой резко ограничивают обычную повседневную деятельность. Пациентам иногда сложно преодолеть подъем по лестнице, ходьбу пешком. В тяжелых случаях данная патология может приводить к инвалидизации и обездвиженности.

Существуют два основных направления профилактики остеоартроза: снижение избыточной массы тела и адекватная физическая нагрузка. Для коррекции веса рекомендуют соблюдение специальной низкокалорийной диеты в сочетании с умеренной физической активностью.

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава

При остеоартрозе нужно уменьшить нагрузку

Специалистами Американской Ассоциации Ревматологов предложена методика профилактика остеоартроза суставов нижних конечностей с помощью ходьбы. Такой вид физической активности является обычной ежедневной нагрузкой, установлено, что пациент среднего возраста, страдающий остеоартрозом, тратит на ходьбу пешком всего лишь около 90 минут в неделю.

Гимнастика, которая также не редко прописывается больным остеоартрозом, состоит в основном, из динамических нагрузок на опорно-двигательную систему. Советы по лечению суставов, которые можно найти в интернете, а также народные средства для лечения остеоартроза не всегда правильны.

Например, нередко можно встретить совет разрабатывать сустав, не смотря на острую боль. Эти действия только ухудшат состояние больного и вызовут прогрессирования заболевания.

Методика разработана специалистами Массачусетского университета (США) и рекомендуется как для профилактики, так и для лечения пациентов с начальными формами остеоартроза. Она позволяет увеличить подвижность суставов и отсрочить применение более радикальных способов лечения.

Остеоартроз (синоним: артроз) – дегенеративное расстройство суставов, которое может приводить к серьезным функциональным нарушениям опорно-двигательного аппарата. В статье мы разберем, как можно предотвратить артроз суставов.

Артроз

Деформирующий артроз голеностопного сустава является хроническим заболеванием, сопровождающимся преждевременным разрушением хрящей, а также поверхности суставов. В случае прогрессирующего течения патологии деструкции подвергаются кости, связки и мышечная ткань, обеспечивающие двигательную активность.

Вовлечение данных структур говорит о тяжести заболевания голеностопа, что сначала проявляется сниженной трудоспособностью, а затем полной ее потерей и развитием инвалидности у пациента. Чтобы предотвратить развитие данных осложнений и своевременно провести лечение доа суставов стопы, необходимо выявить начало заболевания и причину, его вызвавшую.

  1. На первой стадии сустав обретает незначительную скованность в своей подвижности. Суставная щель немного сужается, а на краях кости начинают образовываться остеофиты.
  2. Вторая стадия деформирующего артрита характеризуется существенным снижением подвижности сустава. Кроме того, на этой стадии может появляться хруст, а суставная щель сужается еще больше, становясь едва заметной, в костной ткани формируется устойчивый субхондральный остеопороз.
  3. На последней стадии сустав практически обездвиживается и существенно деформируется, как и сама кость. Суставная щель на данном этапе уже совсем отсутствует, а остеофиты обширны. Возможно образование кист.

Некоторые специалисты выделяют дополнительно так называемую «нулевую стадию» остеоартроза, которая характеризуется тем, что определенный дискомфорт пациент уже ощущает, но причину его возникновения определить с помощью рентгеновского снимка невозможно.

В большинстве случаев деформирующий остеоартроз развивается постепенно

Зачастую клиническая картина начинается с неинтенсивных болевых ощущений в суставах, которые подвержены наибольшей нагрузки

  1. Механическую боль в суставах, возникающую во время чрезмерных нагрузок, зачастую – вечером и утихающую ночью, во время сна и в состоянии полного покоя. Природа ее появления объясняется трабекулярными микропереломами, венозным стазом и общим раздражением воспаленных околосуставных тканей.
  2. Так называемые «стартовые» боли, возникающие в ходе попыток совершения первых шагов после длительного отдыха, например, утром.
  3. Периодически возникающее «заклинивание» в сустав, проявляющееся внезапной болью при резком движении.
  4. Характерный хруст в суставах.
  5. Постепенно развивающаяся и усугубляющаяся деформация суставов.

Почему развивается поражение суставов

Существует два типа остеоартроза, различных по причинам возникновения и развития: первичный и вторичный. При первичном остеоартрозе дегенеративные процессы развиваются в здоровом суставе без видимых на то причин. Сейчас принято считать, что важную роль играет наследственность, состояние эндокринной системы, питание хряща и кровообращение в сосудах сустава.

Вторичный остеоартроз развивается на фоне уже имеющихся заболеваний или перенесенных травм. Привести к его появлению могут:

  • Перегрузка суставного хряща (у грузчиков, спортсменов);
  • Травмы сустава;
  • Врожденная дисплазия;
  • Увеличение нагрузки на поверхность суставного хряща в связи с плоскостопией, искривлением позвоночника и т.д.;
  • Имевшийся в прошлом артрит или кровоизлияния в суставную полость;
  • Нарушение кровоснабжения кости, входящей в состав сустава;
  • Ухудшение метаболизма костной ткани (остеопороз, хондрокальциноз и т.д.).

Гонартроз – киническая картина

Болевые ощущения столь незначительны, что использование обезболивающих препаратов не является актуальной мерой. Основные процедуры этого периода направлены на восстановление структуры хрящевой ткани до нормального состояния, возвращения легкости движения. Схема лечения на этом этапе включает такие назначения:

  • Изменения образа жизни и регулировка физических нагрузок. Первый звоночек от колена – основательная причина прекратить тяжелые физические нагрузки для спортсменов и для лиц, занимающихся тяжелым трудом.
  • Специальный режим питания, при котором упор делается на творог, кисели, блюда с желатином, белую рыбу, телятину, овощи и фрукты. Особенно строгая диета необходима при значительном превышении нормативов веса.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Физиологические процедуры, такие как массаж, лечебные грязи, термальные воды, гимнастика, магнитотерапия, электофорез.
  • Медикаментозные назначения при первой степени гонартроза незначительные. В основном это могут быть хондропротекторы, чаще – в виде инъекций в колено, для восполнения питания хрящевой ткани.
  • Рекомендовано ношение специальных коленных фиксаторов.
  • Отдельное слово следует сказать о гимнастике в этот период. Специальные упражнения, такие как лечебная гимнастика доктора Бубновского, укрепляют и развивают суставы, позволяют полностью приостановить развитие дистрофических изменений.

Несвоевременное лечение начальных симптомов коленного артрита, проблемы с лишним весом, продолжение тяжелых нагрузок на суставы, ведут к развитию недуга. Воспалительный процесс, болезненность при пальпации колена и при ходьбе, усиливающийся хруст, затрудненные движения – так дает о себе знать остеоартроз коленного сустава 2 степени.

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава

Прогнозы врачей в этой стадии не столь утешительны, как в начале заболевания. В суставной полости происходят заметные изменения: утолщение кости, патологическое разрастание ткани и сужение костной полости. Все это четко видно на рентгеновских снимках.

Симптомы заболевания на этой стадии развития уже серьезно беспокоят пострадавшего. Если продолжать самостоятельные процедуры, направленные на снятие боли, и не обращаться за врачебной помощью, состояние сустава обострится до критического.

Активно действующие в начальной стадии средства народной медицины, на этом этапе неэффективны. Их, как и комплекс физиотерапевтических процедур, целесообразно применять в качестве дополнительных мер. Оперативное вмешательство также не показано. Если и возникает такая необходимость, то только в проведении манипуляций по промыванию сустава и удалению костных наростов. Основное лечение прогрессирующей стадии остеоартроза берут на себя медикаменты.

  • Снятие болевых приступов: нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, гелей (Кетопрофен, Ибупрофен, Меновазин, Гевкамен, Диклофенак и подобные).
  • Обезболивающие средства.
  • Хондропротекторы, в основном, назначают в виде таблеток, но в некоторых случаях могут применять внутрисуставные инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой для восполнения синовиальной жидкости сустава.
Предлагаем ознакомиться:  Синдром грушевидной мышцы симптомы лечение упражнения
Степень развития заболевания Клинико-рентгенологические проявления
1 степень Характеризуется непостоянными болями в области сустава при повышенной физической нагрузке, долгой работе на ногах, ранее не вызывавших подобных жалоб. После отдыха и ограничения нагрузки на сустав болезненные ощущения утихают. Двигательная активность сохранена. На рентгеновском снимке выявляется незначительное сужение суставной щели
2 степень Проявляется усилением болевых ощущений, которые приобретают постоянный характер. На данном этапе появляются такие симптомы, как хруст, хромота, ограничение двигательной функции в голеностопе. При ДОА правого и левого голеностопного суставов 2-й степени тяжести прогноз заболевания ухудшается (полное восстановление функций невозможно). Рентгенологическая картина будет представлена значительным (в 2-3 раза по сравнению с нормой) сужением суставной щели и многочисленными костными краевыми разрастаниями, окружающими суставные поверхности.
3 степень В данном случае болевой синдром имеет постоянный и жгучий характер, с частым распространением на колено и бедро. В состоянии покоя и ночью боль не уменьшается. Движения в голеностопе резко ограничены. Нередким является развитие сгибательных контрактур (фиксирование стопы в согнутом положении) на фоне изнуряющей боли. На рентгене выявляются деформированные, уплотненные, расширенные суставные поверхности за счет костных краевых разрастаний, которые распространяются на большеберцовую, малоберцовую и таранную кости. Из-за этого уплотняются (склерозируются) смежные отделы сочленяющихся суставных концов. Щель сустава практически не определяется.

Не пропустите: Бурсит стопыДанная патология не протекает остро, процесс развивается постепенно и является хроническим. При этом для определения степени поражения сустава руководствоваться давностью заболевания нельзя – этот критерий недоказателен и неинформативен.

На начальной стадии заболевания большое значение имеет лекарственная терапия.

Чем раньше будет назначено лечение, тем выше шанс победить недуг.

Хорошо зарекомендовали себя хондопротекторы. Они способны сохранить и улучшить структуру ткани хряща. В комплексе с хондопротекторами обычно применяют витаминные средства и основанные на минералах препараты.

Положительный результат дает лечебная физкультура. Структура упражнений может включать в себя следующее: простое постукивание пальцами по столу, сжимание кулаков, разгибание пальцев. На фоне ЛФК прибегают к сбалансированному и правильному питанию. Легкая диета способствует уменьшению веса тела, что может уменьшить существенную нагрузку на суставы.

Вылечить остеоартроз на 2 степени намного труднее. На данном этапе народные средства, о которых еще будет сказано ниже, практически не дают никакой пользы. Однако благодаря современным методикам регресс заболевания на этой стадии еще можно повернуть вспять. Больному будет продлен курс применения хондопротекторов, а также назначат лекарства, нормализующие кровоток.

В комплекс лечебной физкультуры добавляются упражнения большей сложности и интенсивности, которые призваны наладить обменные процессы в организме. Это поможет достичь главную цель ЛФК — восстановление двигательных функций пораженной кисти.

Врачи также прибегают к физиотерапии.

Пациенту могут назначить:

  • Электрофорез
  • Магнитное лечение
  • Лазеротерапию
  • Обработку парафином

Такие методы значительно снижают болевые ощущения и стабилизируют метаболизм в хряще.

В обязательном порядке врач выписывает анальгетики и противовоспалительные средства. В сустав вводят инъекции кортикостероидов.

Комплекс указанных мер способствует существенному прогрессу при лечении остеоартроза.

Хирургической операции не удастся избежать в двух случаях:

  1. Если все другие комплексные меры не привели к какому-либо результату
  2. Либо при полном разрушении структуры хряща.

Хирургическое вмешательство, безусловно, является радикальным методом. Основным методом в данном случае будет являться замена деформированного сустава эндопротезом. Такие протезы начали использовать в ортопедии сравнительно недавно.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени развивается на фоне образования мелких трещин и потери эластичности хрящевой ткани. Эта стадия характерна для начального этапа развития проблем с суставами. Среди докторов ее называют самым легким вариантом остеоартроза. Однако скрытое течение или без ярко выраженной клинической картины, мешает определить точные сроки развития болезни. А ведь это важно не только при постановке диагноза, но и в адекватной диагностике, и для правильного выбора консервативного лечения.

Общая информация о патологии

Запущенная патология приводит к тотальной деструкции сустава и сращиванию суставных костей, полной обездвиженности сустава, утрате основной функции. Вторым вариантом исхода может быть деформирующий неоартроз – образование суставного подобия в изначально не предназначенном для этого месте, что приводит к тяжелым нарушениям функциональности сустава. Чтобы избежать печальных последствий, хирургия практикует заблаговременную замену сустава протезом.

Деформирующий остеоартроз подразделяется на два типа:

  1. Первичный – возникает в здоровых хрящевых тканях на фоне врожденного снижения функциональной выносливости.
  2. Вторичный – образуется при дефектах хрящей после травматизаций, воспалительных процессов, асептического некроза, нарушений гормонального равновесия, проблем с обменом веществ.

Заболевание характеризуется быстрым развитием и может достичь последнего этапа в течение одного года.

Чаще всего при остеоартрозе поражается тазобедренный (коксартроз) и коленный (гонартроз) суставы. Симптомами этих заболеваний являются:

  • Боли в пораженном суставе, особенно во время активных и пассивных движений;
  • Уменьшение объема движений;
  • Симптом утренней скованности: первые 30 – 60 минут после подъема боли в суставе более выраженные, после пациент «расхаживается» и ему становится несколько легче;
  • Ощущение хруста во время движения;
  • Изменение формы сустава.

Диагностика производится с учетом данных рентгенографии, артроскопии, анализа синовиальной жидкости.

Современные методы лечения и профилактики остеоартроза

Развитие деформирующего артроза стопы может начаться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. На запуск патологического процесса оказывают влияние следующие факторы:

  1. Частая, длительная и усиленная физическая нагрузка, оказываемая на костно-суставную систему нижних конечностей.
  2. Дисгормональные заболевания, связанные с поражением эндокринной системы.
  3. Ожирение любой степени тяжести (создается дополнительная нагрузка на стопу).
  4. Силовые и активные занятия спортом способны привести к преждевременному разрушению суставов ног.
  5. Дисплазия суставных поверхностей, связанная с врожденными пороками развития. Неравномерно распределенная нагрузка на область нижних конечностей при движении может вызвать остеоартроз правого или левого голеностопного сустава.
  6. Неудобная обувь, частое ношение каблуков (ухудшается кровоток в стопе).
  7. Подагра или подагрический артрит, связанный с отложением солей в околосуставной области и нарушением пуринового обмена часто приводит к развитию доа 1 пфс стопы.
  8. Напряженный труд, связанный с проведением рабочего дня на ногах (часто поражается голеностопный сустав).
  9. Перенесенные заболевания ступни воспалительного характера (артриты, артрозо-артриты).
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Пожилой возраст (сустав с возрастом изнашивается, его поверхности стираются, кровоснабжение замедляется, что приводит к ДОА). При этом часто развиваются массивные поражения с развитием доа также и мелких суставов стопы.
  12. Накопление в хрящевой ткани солей кальция.
  13. Травма нижней конечности (ушиб, вывих, подвывих) может послужить провоцирующим фактором ДОА. Имеющиеся в анамнезе у пациента травмы голеностопа в 20–23 % случаев могут послужить основой развития посттравматического ДОА стопы.

Причины развития ДОА первичной формы неизвестны. Среди предположительных факторов, способствующих развитию болезни, выделяют:

  1. Дефекты в строении костей.
  2. Врожденные вывихи суставов.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Механическая функциональная перегрузка костного соединения.

Вторичную форму деформирующего остеоартроза чаще всего вызывают:

  1. Травмы различного характера в анамнезе.
  2. Предшествующие инфекционные и вирусные заболевания.
  3. Функциональная патология эндокринной системы.
  4. Нарушения обмена веществ.
  5. Аутоиммунные заболевания.
  6. Избыточный вес.
  7. Профессиональная принадлежность (труд, сопряженный с непосильной нагрузкой).
  8. Переохлаждение или проживание в сыром холодном климате.

Главной причиной развития подобной патологии выступает чрезмерная физическая нагрузка

Остеоартроз данного типа проявляется на фоне внутрисуставных переломов или наличия в анамнезе травм связочно-мышечного аппарата. Относится к группе вторичных артрозов, часто развивающихся у молодых людей, в особенности у спортсменов, поэтому требует особого внимания. Разрыв межберцового синдесмоза провоцирует развитие ДОА голеностопа.

Проявляется постепенно – нарастающими болями, скованностью и ощущением хруста в суставе. В итоге двигательная функция сустава становится неосуществимой, а сама стопа деформируется. Методы диагностики, лечения и профилактики данной разновидности остеоартроза осуществляются по той же схеме, что и первичного ДОА голеностопа.

Не пропустите: Симптомы и лечение тендинита связок голеностопного сустава

ДОА голеностопа характеризуется яркой клинической картиной, включающей в себя следующие проявления:

  1. Болевой синдром, увеличивающийся при физической нагрузке, ходьбе, занятиях спортом. В спокойном состоянии боль ослабевает. Ночью болевые ощущения приобретают ноющий характер вследствие застоя венозной крови в разрушающемся суставе. Стартовые утренние боли, появляющиеся при первом движении после пробуждения, представляют собой один из отличительных признаков остеоартроза.
  2. Разрушенные костные и хрящевые фрагменты создают скованность и ограничение движений.
  3. Блок (фиксирование конечности в определенном положении) возникает также по причине скопления хрящевых и костных отломков.
  4. Хруст в пораженной стопе.
  5. Быстрая утомляемость, не зависящая от пройденного расстояния.
  6. Признаки атрофии мышц стопы, голени (мышечная ткань подвергается истончению, вследствие чего голень и стопа уменьшаются в объеме).
  7. На фоне атрофических изменений сухожильно-мышечного аппарата могут возникать вывихи и подвывихи.
  8. Отек голеностопа с повышенной температурой при развитии воспалительной реакции.
  9. Деформация стопы и ее обездвиженность при поздней стадии заболевания. Наблюдается при этом деформация 5 пальца стопы, межфаланговых суставов стопы и плюстнефалангового сустава первого пальца стопы.

В зависимости от степени выраженности остеоартроза, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. Но при отсутствии лечения происходящие в суставе изменения приводят к его деформации и обездвиженности.

Рентгенологическое исследование имеет решающее значение для диагностики остеоартроза деформирующего, оно позволяет на ранних стадиях уточнить в ряде случаев диагноз и выявить иногда бессимптомные очаги локализации болезни. Однако при рентгенологическом заключении все же нужно учитывать клинические данные, что позволяет с большей достоверностью прийти к правильному диагнозу.

Лабораторные исследования могут оказать помощь в диагностике ДОА:

  1. Клинические анализы крови, мочи.
  2. МРТ.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Диагностическая артроскопия.
  5. Пункция синовиальной жидкости.
  6. Биохимия крови.

Дифференцированный диагноз определяют с учетом сопутствующих заболеваний.

Деформирующий остеоартроз стопы и любой другой области требует проведения целого комплекса диагностических мероприятий

Специалисты выделяют первичную и вторичную разновидности деформирующего остеоартроза. В первом случае выносливость хряща является врожденной, его функции изначально снижены, хотя в целом он здоров. Вторичная форма возникает в случае, когда происходит травматизация хряща, повлекшая за собой его деформацию.

Определенной закономерности относительно того, кто может страдать от этого заболевания, нет. Чаще ему подвержены женщины в возрасте 45-55 лет, но и мужчины, а также женщины любых других возрастных категорий от него не застрахованы. Кроме того, после 60-65 лет количество страдающих деформирующим остеоартрозом приближается к 100%.

Профилактическим фактором будет является стабильность обменных процессов и должной выработки коллагена. Для больных остеоартрозом характерно нарушение таких процессов. Также немаловажным фактором будет наличие сопутствующих заболеваний.

Особую опасность в себе таит фактор генетической предрасположенности. Современная медицина, по понятным причинам, не в состоянии повлиять на это обстоятельство. Однако исследования в этом направлении не прекращаются, и, хочется надеяться, что в скором времени наследственный фактор будет взят под контроль или, вообще, нивелирован.

Причиной, вызывающей остеоартроз кистей рук, также может быть профессиональная деятельность человека. Особенно, это связано с теми видами работ, где происходит однообразное движение пальцев рук.

Если человек будет долго двигаться, то проявится умеренная болезненность, которая утихнет после короткого отдыха. Болезненность с кожной гиперемией и локальной гипертермией на начальной стадии артроза не проявляется. Легкая боль возникнет после тяжелой физической работы. Общие симптомы при артрозах похожи. Но деформирующий остеоартроз разных суставов также имеет конкретные особенности. Если поражен тазобедренный сустав, то пациент прихрамывает.

Артроз 1 стадии коленного сустава проявится болью, если пациент будет спускаться по лестнице. Боли наблюдаются утром после пробуждения. Если немного подвигаться, то боли пройдут. Если поражена одна голеностопная зона, то поврежденная нога подвергается вывихам, ступня подворачивается у человека почти ежедневно.

Деформирующий остеоартроз относится к заболеваниям мультифакторной природы. Медицина выделяет несколько главных причины появления дегенеративного процесса:

  1. Травмы колена, появляющиеся под влиянием тяжелой работы, длительного положения стоя.
  2. Образ жизни связанный с ограничениями подвижности сустава, который вызывает застойные явления.
  3. Врожденный вывих бедра (дисплазия).
  4. Воспалительные процессы, появляющиеся вследствие аутоимунных нарушений, или по причине инфицирования патогенными микроорганизмами.
  5. Наследственная предрасположенность к мутации коллагена.
Предлагаем ознакомиться:  Незрелость тазобедренного сустава у новорожденных причины, симптомы и лечение заболевания

Помимо основных причин необходимо выделить несколько групп риска, нахождение в которых увеличивает вероятность проявления деструктивных процессов в суставе:

  • повышенный индекс массы тела;
  • нарушения обмена веществ;
  • постоянный недостаток витаминов и микроэлементов;
  • снижение выработки эстрогенов;
  • переохлаждение;
  • действие токсических веществ;
  • издержки операций.

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава

На начальной стадии деформирующего заболевания боль появляется только после того, как сустав долгое время задействуется в работе, и быстро утихает в покое. Постепенно симптоматика нарастает. К характерным признакам диагноза относятся:

  1. Суставная боль во второй половине дня или в начале ночи.
  2. Разрастания, которые приводят к деформации костной ткани полости сустава.
  3. Обязательная боль после нагрузок.
  4. Чувство скованности, утренняя зажатость колена.
  5. Отечность, дискомфорт в колене.
  6. При нагрузках и иногда при длительной ходьбе слышен небольшой характерный хруст.

На сегодняшний день остеоартроз относится к неизлечимым полностью заболеваниям, но это не значит, что никакого лечения не должно быть. Комплексное лечение направлено на облегчение состояния, торможение прогрессирования дистрофических изменений. В лечении коленного остеоартрита применяют такие методы, как:

  • Физиологические процедуры.
  • Медикаментозное лечение.
  • Народная медицина.
  • Оперативное вмешательство.
  • Ортопедическое лечение.
  • при нарушениях целостности костных тканей;
  • внутрисуставного повышенного давления;
  • застоев венозной крови;
  • спазма мышц, расположенных рядом с суставом;
  • раздражения окружающих тканей из-за остеофитов.
  • наличие перенесенных травм;
  • воспаления с попаданием в  сустав патогенных микроорганизмов;
  • воспалительные заболевания, в частности, аутоимунного характера по типу  ревматоидного артрита;
  • болезни, связанные с нарушением костеобразования (болезнь Пертеса, болезнь Кёнига, болезнь Шляттера).
  1. На начальных стадиях – наблюдаем воспалительный процесс, который сопровождается отеком, а на более поздних стадиях сустав становится “сухим”.
  2. Сбиваются процессы клеточного питания мягких тканей в зоне деформирующего артроза, неврологические нарушения.
  3. Хруст в суставах, они цепенеют. Например, часто искажается коленный сустав в варусной деформации (происходит внутреннее смещение костей конечностей по отношению к срединной линии тела). Человек зачастую испытывает  утреннюю скованность длительностью до получаса.
  4. Движение в суставе ограничивается. Капсула, которая покрывает суставную поверхность, становится более тугоподвижной, атрофируются мышцы, появляется больший риск травматизма.
  • жалобы на боль;
  • изменения на рентгенограмме;
  • визуальные признаки деформации сустава.

Диагностика

Основным способом диагностики деформирующего остеоартроза, как и других суставных патологий, является рентгеноскопия. В России для выявления и классификации артропатии применяется диагностический метод, предложенный в середине прошлого века Н.С. Косинской – доктором медицинских наук, профессором, крупнейшим советским специалистом в области диагностики костно-суставных патологий. Методика выделяет три стадии развития ДОА, определение которых зависит от изменений, фиксируемых на рентгеновской пленке:

  • В начальной стадии изменения суставной и хрящевой ткани не наблюдается, отмечается лишь незначительное сужение межсуставной щели;
  • В стадии выраженных изменений начинается истончение и разрушение хряща, сужение щели между суставами становится хорошо заметным;
  • Для стадии резко выраженных изменений характерно значительное нарушение целостности хрящевой прослойки с обнажением костной ткани и ее деформацией. Суставное сочленение стремится к сращению, щель в нем практически отсутствует.
Диагностика ревматического полиартрита

Диагностические методики для выявления патологии

Имплант при остеоартрозе

Хондропротекторные средства улучшают трофику хряща, замедляют его дегенерацию, в отдельных случаях способны даже способствовать его регенерации. Они представлены в основном производными протеогликанов и гликозаминогликанов. Несмотря на активное их применение в последние годы, эффективность хондропротекторов не доказана в клинических исследованиях.

Некоторые специалисты также рекомендуют внутрисуставное введение глюкокортикоидных гормонов и гиалуроновой кислоты. Методика заключается во введении лекарственного препарата с помощью шприца внутрь сустава. При введении глюкокортикоидных гормонов (Кеналог, Дипроспан) наступает быстрый положительный эффект, уменьшается боль, увеличивается подвижность сустава.

Для внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты используются препараты Fermathron, Hyalgan. Опять же, их эффективность, как и остальных хондропротекторов, не доказана. В любом случае, консервативные способы лечения всего лишь замедляют дегенеративные процессы в тканях сустава и не излечивают заболевание.

околосуставня остеотомия

3. Эндопротезирование сустава. Проводится на поздних стадиях развития заболевания. Методика заключается в замене пораженного сустава на искусственный. Эффективность процедуры довольно высокая, имплантат может полноценно функционировать до 20 лет. Период реабилитации после такой операции составляет до 4х месяцев.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, опроса пациента и осмотра сустава. Анамнез позволяет определить этиологию болезни. Врач пальпирует пораженный сустав, измеряет объем движений. На ранней стадии болезни наружных изменений нет, но при пальпации пациент чувствует боль с медиальной стороны сустава.

После осмотра врач назначит лабораторные и инструментальные исследования. При деформирующем остеоартрозе лабораторные показатели не изменяются: возможно лишь небольшое повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), С-РБ (С-реактивного белка) и сиаловой кислоты – эти показатели повышаются, если синовиальная оболочка сустава воспаляется. Также возможен лейкоцитоз – повышение числа лейкоцитов в крови. Специфических лабораторных тестов для артроза не существует.

  • Рентгенологическое исследование. При артрозе на снимке будет заметно уплощение суставной поверхности, остеофиты, подхрящевое уплотнение и сужение суставной щели. Это достаточно точный и недорогой способ диагностики. Обычно рентгенологического исследования достаточно для правильной постановки диагноза и определения стадии течения болезни, но врач также может назначить УЗИ сустава, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  • Пункция сустава. Ее назначают для уточнения диагноза: сустав прокалывают иглой и забирают для исследования синовиальную жидкость. Суставную жидкость исследуют в лаборатории, чтобы исключить туберкулез, инфекции, аллергию и другие возможные причины воспаления.
  • Пункционная биопсия суставного хряща надколенника. Биопсию назначают для дифференциальной диагностики, чтобы различить артроз и другие заболевания с похожими симптомами. Как правило, дифференциальный диагноз проводят с артритами. Необходимость в биопсии возникает, когда течение болезни нетипичное, но этот метод позволяет с высокой точностью диагностировать остеоартроз.

Похожие симптомы могут иметь разные артриты, но если артроз развивается медленно и постепенно, то, например, ревматоидный артрит начинается с ярко выраженного воспаления. Лабораторные показатели при артрите изменяются, а через несколько месяцев после начала болезни происходит атрофия мышц вокруг сустава. На рентгенограмме видны признаки остеопороза.

При подагре пациент жалуется на приступообразные острые боли, чаще всего – в большом пальце ноги. Суставные боли начинаются и усиливаются ночью. Они беспокоят пациента даже в состоянии покоя, тогда как при остеоартрозе боль поначалу возникает при нагрузке и проходит, когда человек отдыхает.

Специфические инфекционные артриты отличаются воспалениями в суставах, при этих заболеваниях наблюдается лихорадка, общая интоксикация. Кроме того, такие артриты развиваются на фоне инфекций.

Медицинские центры, врачи

  • ООО Глорион-Юг
  • Северо-Кавказский ФО
  • Посмотреть на карте все санатории  Отобразить все санатории

Опросы, голосования

На начальной стадии заболевания врачи используют такой метод диагностики как ультразвуковое исследование суставов.

На более поздних стадиях применяется рентгенография — она передает изображение трансформаций суставной поверхности, может показать появление костных шипов.

Самыми оптимальными методами обследования являются кт (компьютерная томография — изучение структуры костной ткани с помощью рентгеновских лучей) и мрт (магнитно-резонансная томография — с помощью электромагнитных волн наблюдаем изменения в мягких тканях).

Рентгенография является объективным способом диагностики патологииРентгенография является объективным способом диагностики патологии

Рентгенологические признаки артроза:

  • сужение суставной щели (темного промежутка между двух костей на рентгенограмме);
  • субхондральный склероз (уплотнение костного участка, на который крепится хрящ);
  • остеофиты – костные отростки, изменяющие площадь контакта и контур суставных поверхностей;
  • кистозная перестройка костной ткани;
  • повышение плотности (оссификация) прилежащих тканей.

Дополнительные методы исследования позволяют точней определить стадию заболевания, степень поражения сустава и подобрать адекватную терапию. К ним относятся:

  • артроскопия с прицельной биопсией синовиальной оболочки и хряща;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • УЗИ (оптимальный метод визуализации суставного хряща);
  • МРТ, КТ, сцинтиграфия (проводится для дифференциальной диагностики или в предоперационный период).
  • Легкий дискомфорт в области колена.
  • Повышенная утомляемость ног.
  • Болезненность.
  • Незначительный хруст.

После отдыха, наложения мазей или компрессов, эти симптомы проходят, и больной продолжает обычный образ жизни, не обращая внимания на мелкие недомогания. В этом кроется главная коварность начального этапа. Период, когда поражение сустава еще можно вылечить, в большинстве случаев, игнорируется больными.

Диагноз ставится на основании рентгенографии. Для оценки функциональных возможностей сустава применяется специальный тест – индекс Лекена.

При обращении к врачу пациент должен посетить ревматолога. Инструментальные исследования, назначенные специалистом, позволяют выявить степень поражения сустава. Основным методом является рентгенография пораженного сустава. С ее помощью можно рассмотреть состояние суставных щелей, наличие остеофитов и деформацию кости. Для детальной диагностики хряща проводится ряд дополнительных исследований: УЗИ, КТ и МРТ больного сустава.

При необходимости назначается пункция сустава, артроскопия с прицельным забором материала. Исследование позволяет выявить дегенеративные изменения сустава.

При обращении в участковую поликлинику пациент направляется на консультацию к ревматологу. Инструментальные методики обследования включают:

  1. Рентгенологические снимки – на них видны уменьшения просветов суставных щелей, остеофиты, деформационные изменения на костных тканях;
  2. МРТ, УЗИ, КТ – позволяют детально оценить имеющиеся отклонения от нормы в хрящах;
  3. Артроскопия – назначается в сложных случаях, в ходе процедуры проходит забор материала для дальнейшего исследования: суставной жидкости, хряща.

После получения всех данных выставляется окончательный диагноз, подбирается схема терапии.

Артродез – искусственная неподвижность сочленения с закреплением его в наиболее выгодном положении. Операция избавляет от болевого синдрома, больной может самостоятельно ходить, но восстановить походку процедура не может.

Артропластика – манипуляция направлена на восстановление размеров, формы сочленений. Процедура при деформирующем остеоартрозе возвращает утерянную подвижность, не препятствует привычному для пациента образу жизни. При операции удаляются спайки, мешающие свободному движению, после восстановления формы органа в него внедряют специальную прокладку, которая предотвращает вторичное обездвиживание сочленения.

Эндопротезирование – в ходе вмешательства происходит замена на искусственный протез. Операция полностью восстанавливает утраченную подвижность поврежденному суставу. Средняя продолжительность вмешательства – от 1 до 2 часов.

Диагностика данной патологии состоит из следующих этапов:

  • сбор анамнеза заболевания (когда, где и при каких обстоятельствах возникли первые симптомы, длительность их проявления), анамнеза жизни (для определения наследственной предрасположенности и факторов, влияющих на развитие ДОА);
  • осмотр и пальпация области пораженного голеностопного сустава (определение чувствительности, окружности, активных и пассивных движений);
  • оценка походки больного (помогает определить характер хромоты и приблизительную степень поражения).

Степени и признаки деформирующего остеоартроза коленного сустава

Патологический процесс проходит несколько этапов развития, каждому из которых свойственна своя клиническая картина. ДОА 1 степени характеризуется:

  • редкими болевыми проявлениями;
  • «стягиванием» внутри коленного соединения;
  • скованностью движений после продолжительного отдыха, проходящей после физических упражнений;
  • отсутствием деформационного процесса в хряще.
  • хруст и треск при ходьбе;
  • подкашивание ног и неуверенная походка, если травмированы суставы нижних конечностей;
  • уменьшенная амплитуда движений;
  • воспалительные реакции в поврежденной зоне, при которых участок отекает и краснеет.

Заболевание проходит 3 степени поражения, для каждой из которых присущи особые проявления. Тяжелее всего обнаружить деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени, поскольку на этом этапе человека могут беспокоить лишь незначительные болевые ощущения при усиленной нагрузке, которым больной не уделяет особого внимания. В таблице приведены особенности, которые характерны для каждой стадии патологии.

Степени Сужение щели сустава Характерные симптомы
I Малое Двигательная функция практически не ограничена
Болевые ощущения беспокоят лишь при нагрузке
На рентгене по бокам суставов обнаруживаются остеофиты небольшого размера
II Явное Невозможность нормально двигать травмированным суставом
Хруст и боль при любом движении
Атрофия мышц умеренного характера
Множественные остеофиты, которые выявляет рентген
III Полное закрытие щели Деформация и нарушенная активность сустава
Обширные остеофиты и субхондральные кистозные образования

Профилактика артроза плечевого сустава

Профилактика имеет важное значение для людей, попадающих в группу повышенного риска по развитию данного заболевания:

  • люди страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата,
  • спортсмены,
  • люди с врожденными деформациями суставов,
  • люди с травмированными суставами,
  • лица, болеющие сахарным диабетом,
  • пожилые,
  • полные люди.
  • Хорошей профилактикой будет и употребление продуктов богатых кальцием и мясных бульонов.

Диагностика

  1. КТ и МРТ – методы, помогающие определить особенности структуры костной ткани, выявить тяжесть поражения (вовлечение в процесс связок и мышц). Играют важную роль в диагностике начальных стадий ДОА и определении пространственной ориентации суставных поверхностей в голеностопном суставе, что важно для проведения плановой реконструктивно-восстановительной операции.
  2. Радионуклидное исследование. Используется для оценки кровообращения и минерального обмена в суставе.
  3. Рентгеноскопия смежных суставов в двух проекциях – основной метод диагностики, позволяющий определить степень поражения сустава. На основании Rt-заключения определяют показания к оперативному лечению.

В совокупности клинические проявления и рентгенологическая картина являются основанием для определения стадии патологического процесса.

Опросы, голосования

Предлагаем ознакомиться:  Ахиллит голеностопного сустава - Все про суставы

Деформирующий остеоартроз коленного сустава: лечение заболевания

Поскольку при данном виде остеоартроза больше всего страдает опорно-двигательный аппарат, нам необходимо снизить подаваемые ему нагрузки, т.е. привести свой вес в норму. Постоянные легкие физические нагрузки также принесут пользу, если они будут умеренные и меньше приходиться на ноги. Не следует носить тяжелое.

Отличным дополнением к профилактике может стать народная медицина, но только после рекомендации врача. Разнообразные отвары и настои трав, компрессы и мази только временно уменьшают боли, однако помогут укрепить силы вашего организма и снять симптомы в ожидании визита к врачу.

Патологический процесс разрушения суставного хряща, включая связки, капсулу, субхондральную кость, периартикулярные мышцы и синовиальную оболочку, называется деформирующим остеоартрозом коленного сустава. Постепенно происходит полная дегенерация суставного хряща в виде его разволокнения и покрытия трещинами.

Диагноз дистрофический ДОА коленных суставов нуждается в лечении, основным принципом которого является устранение причины болезни. При избыточном весе нужно похудеть, при нарушении обмена веществ или гормонального фона – нормализовать его, не злоупотреблять занятиями спортом. Терапия заключается в применении следующих методов:

  1. Медикаментозное лечение – назначение анальгетиков, противовоспалительных средств, хондропротекторов для восстановления подвижности.
  2. Соблюдение диеты.
  3. Физиотерапия.
  4. Лечебная гимнастика.
  5. Санаторно-курортная терапия при обострениях.

Дистрофический ДОА правого колена (как и левого) нуждается в медикаментозном лечении, если пациент чувствует боль, страдает от воспалений. Лечить можно группами средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают дисфункцию, снимают симптоматику. К популярным относятся Диклофенак, Аспирин, Кетопрофен, Индометацин.
  2. Хондропротекторы – нормализуют изменения хрящевых слоев, регенерируют питание хряща, стабилизируют образование межхрящевой жидкости. К ним относятся Хондроитинсульфат, Глюкозамин.
  3. Обезболивающие инъекции – блокируют чрезмерное количество жидкости. К ним относятся Гидрокортизон, Дипроспан.
  4. Медикаменты с гиалуроновой кислотой – повышают выносливость гиалинового хряща. Курс состоит из 4-5 уколов с промежутком между ними в неделю, повторять терапию нужно не чаще трех раз в год. К препаратам относятся Остенил, Синвиск.

Лечебные упражнения

Лечение ДОА 2 степени специальной гимнастикой повышает функциональность хряща, устраняет воспаление, нормализует кровоток. Примерные упражнения для выполнения каждый день по несколько минут:

  • медленно сгибайте и разгибайте колени;
  • поднимайте согнутые в коленях ноги, лежа на животе затем прямые под прямым углом;
  • двигайте голеностопом от себя и к себе;
  • заканчивайте гимнастику массажем – растирайте боковые и переднюю поверхности бедра до появления тепла.

Лечебное питание

https://www.youtube.com/watch?v=UxF_NTsNEuU

В терапии ДОА коленного сустава 1 степени большое внимание уделяется питанию. Строгой диеты при деформирующем заболевании нет, но полезно включать в рацион продукты, богатые коллагеном (холодец на ножках и хрящах, рыбу, креветки, морепродукты). Под запретом находятся сдобные, кондитерские изделия, алкоголь. При лечении не стоит увлекаться чистками и голоданием. Для укрепления костей понадобятся:

  • молочные продукты (сыр, творог);
  • животный белок (тушеное мясо, рыба на пару);
  • растительный белок (фасоль, чечевица, гречневая каша);
  • растительные жиры, сливочное масло, витамины группы В (горох, печень, сердце, картофель, цельнозерновой хлеб)

Если уже проявились признаки ДОА коленного сустава, эффективно использовать физиотерапевтические процедуры, направленные на ускорение кровотока, уменьшение воспаления и снятие мышечных спазмов. Популярными методами являются:

  1. Массаж – улучшает общее состояние пациента, купирует болевой синдром, ускоряет транзитивность нервных сигналов в клетках сустава.
  2. Обертывания – грязевые компрессы, улучшающие кровоток и снимающие воспаление.
  3. Воздействие лазером, ультравысокочастотными излучениями – приводят к локальному нагреву, что снимает отек, улучшает снабжение клеток кислородом.

При высокой степени разрушения хряща, прогрессировании недуга и неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. Его виды:

  1. Артроскопия – малоинвазивный метод, применяется на легких стадиях остеоартроза, совершается через два небольших прокола. В сустав вводят эндоскоп, на конце которого установлена камера для облегчения оценки ситуации хирургом. Разрушенные участки хряща рассекают небольшим лезвием, потом удаляют лазером.
  2. Эндопротезирование – замена искусственным титановым протезом, происходит на последних стадиях развития болезни конечности.

Народные средства

В домашних условиях можно применять средства народной медицины, но только на начальных стадиях развития болезни. К популярным рецептам относят мази, компрессы, настойки:

  1. Столовую ложку листьев одуванчиков заварите стаканом кипятка, оставьте на 10 минут. Пейте по половине стакана за полчаса до еды.
  2. Натрите корень хрена, залейте небольшим количеством воды и вскипятите. Полученную смесь заверните в марлю и наложите на колено, укутайте шарфом или теплой тканью, оставьте на ночь.
  3. Стакан соли и сухой горчицы смешайте с парафином, чтобы получилась кремовая мазь. Отавьте настаиваться ее на ночь, втирайте в больное колено.

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз или остеоартрит – это заболевание суставов, которое постепенно разрушает гиалуроновые хрящи и окружающие их костные ткани. Хроническое течение болезни классифицируется тремя стадиями развития и ведет к постепенной деформации хрящей, потери их функциональности и прочности, остеоартроз коленного сустава 3 степени – это практически инвалидность и полная потеря подвижности.

Колени, как и позвоночник, берут на себя основную нагрузку по передвижению нашего тела. Всю жизнь они работают на то, чтобы мы ходили, бегали, прыгали, приседали. Однако возраст действует не только на внешний вид человека, он изменяет и наши суставы. Ближе к 40-45 годам начинаются дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате, так появляется деформирующий остеоартроз колена и других суставов.

Гиалиновая ткань хряща истончается, теряет свою упругость и эластичность, сокращается величина суставной щели, сустав обрастает остеофитами, начинаются воспалительные процессы. Естественно, что при таких нарушениях человек испытывает боль, физический и психологический дискомфорт. Качество жизни падает, теряется подвижность колен, многое из того, что раньше давалось легко, теперь невозможно выполнить. Статистика говорит о том, что от этого недуга страдает 1/5 населения Земли.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Для постановки первичного диагноза стоит посетить терапевта, хирурга или ортопеда. Также может потребовать помощь ревматолога.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз) – довольно распространенное заболевание. Оно диагностируется преимущественно в возрасте 60-70 лет более, чем у половины населения. Однако болезнь может быть выявлена в молодом и даже детском возрасте. Несмотря на распространенность остеоартроза, его лечение – сложная задача. Прогрессирующие проблемы порой нарушают качество жизни и даже приводят к инвалидности.

Деформирующий остеоартроз любой степени — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения, поскольку промедление приводит к изнашиванию хрящевой поверхности, что становится причиной ее растрескивания. Патология ведет к следующим последствиям:

  • травмирование околосуставных тканей;
  • мышечная контрактура;
  • анкилоз.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

Поскольку основная нагрузка от верхней части нашего тела приходится на ноги и тазобедренные суставы, профилактика остеоартроза этой части тела также очень важна. Тазобедренные суставы часто травмируются во время зимнего периода при неправильном падении на лед. Вы знаете, что люди, находящиеся под действием алкоголя, меньше всего травмируются во время падения?

Это происходит из-за их полного расслабления во время падения. Также необходимо стараться вести себя и вам. Падая, старайтесь расслабиться. Звучит смешно, но это может помочь вам избежать вывиха бедра и инвалидности. Также старайтесь падать не на спину, а на бок и больше переносите вес своего тела как бы на верхнюю его часть. Падайте на руку, прижатую к туловищу.

Больше двигайтесь, не сидите подолгу на одном месте, занимайтесь легкой зарядкой, плавайте, правильно питайтесь. Хорошей профилактикой остеоартроза любого типа является правильное питание. Кушайте продукты с высоким содержанием желатина – желе, холодцы, хрящи.

Лечение остеоартроза кистей рук на разных стадиях

Этот вид артроза составляет 20% от общего числа всех видов артрозов, т.е. каждый пятый случай. Этот вид артроза больше является следствием проявления наследственного фактора и не несет своему обладателю резкого дискомфорта, кроме видимой деформации суставов на пальцах. Профилактика заключается в употреблении полезных для суставов продуктов – желе, холодцы, хрящи.

Консервативное лечение

Это вид терапии, направленный на разгрузку сустава и уменьшение опоры на него во время обострения заболевания и увеличения болевого синдрома. С этой целью применяются трости, костыли, бандажи на голеностоп.

Препараты

Деформирующий остеоартроз

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава включает в себя использование следующих средств:

  1. Средства местного применения (мазь, гель): назначаются мази с противовоспалительным (Кетопрофен, Нимесулид), хондропротекторным (Хондроитин) и согревающим действием (Финалгон).
  2. Назначение нестероидных противовоспалительных (НПВС). Действие заключается в уменьшении болевого синдрома, отека, температуры. Наиболее широкого применения достигли: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб. Средства данной группы оказывают негативное воздействие на слизистую желудка, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.
  3. Препараты группы хондропротекторов. Часто используются: Терафлекс, Структум, Донна. Механизм действия этих препаратов состоит в предотвращении разрушения голеностопа за счет поступления с препаратом веществ, необходимых для построения и восстановления хрящевой ткани. Однако при этом необходимо обеспечить покой пораженной конечности, иначе эффекта от лечения не будет. Курс лечения – не менее трех месяцев через каждые полгода.
  4. Внутрисуставное введение препаратов. Метод эффективен для снятия болевого синдрома, но проводить его можно только в условиях процедурного кабинета. Используют следующие средства: гиалуроновая кислота, гормональные (Гидрокортизон, Кеналог, Бетаметазон, Алфлутоп), кислородотерапия (за счет оксигенации тканей разрываются внутрисуставные спайки, возникающие на фоне хронического синовита при длительно текущем ДОА).

Использование магнито-, лазеро-, рентгенотерапии оказывает противовоспалительное действие и снимает боль за счет улучшения кровоснабжения пораженного сустава.

Массаж

Такое лечение деформирующего артроза стопы улучшает кровообращение и микроциркуляцию тканей, двигательную активность.

Основой метода является расширение объема движений в пораженном суставе без нагрузки. Полезным будет плавание и выполнение ряда упражнений.

Упражнения, используемые при ДОА стопы:

  1. Подъемы и опускания стоп. Упражнение выполняется сидя, в медленном темпе, дозированные нагрузки помогают увеличить объем движений в суставе.
  2. Подъем и опускание стопы с утяжелением. Упражнение подобно предыдущему, различие заключается в том, что носок одной ноги следует поставить на носок другой для постепенного увеличения нагрузки на сустав.
  3. В случае ДОА мелких суставов стопы применяют упражнение, при котором необходимо захватить предмет пальцами стопы.
  4. В случае наличия тяжелой формы артроза или поражения мелких суставов используют упражнение раскачивания стопы. При этом необходимо раскачивать стопой подложенный под нее предмет (он должен быть плоским с одной стороны и круглым с другой).
  5. После проведенных манипуляций можно выполнить упражнение поднятия на носки в положении стоя (необходимо выполнять с опорой).

Все рекомендуемые упражнения выполняются по 15–20 подходов, чередуясь друг с другом.

Не пропустите: Деформирующий артроз коленного сустава: этиология, клиника, диагностика и лечение

Профилактика артроза ступней

Этот вид артроза в основном развивается в результате ранее полученной травмы ступни. При его наличии затрудняется походка и может появляться хромота. Плоскостопие может послужить причиной развития артроза первого большого пальца ноги. Берегите свои ноги. Не перемерзайте, носите удобную обувь. Особенно это касается современных девушек. Неудобные и высокие каблуки могут с возрастом дать о себе знать именно остеоартрозом ступней.

Подведём итоги. Профилактика остеоартроза должна начинаться ещё с детства – удобная парта, занятия физкультурой для укрепления мышц и связок, обязательна обувь с супинаторами. Если же у ребенка развивается одно из нарушений осанки (сколиоз, кифоз, дисплазия бедра и др.), это является основанием для ортопедической или даже хирургической коррекции этих нарушений.

Людям старше 40 лет следует придерживаться следующих правил: следить за нормальным весом, отказаться от употребления высококалорийных и вредных продуктов, совмещать нагрузки и разгрузки на свои суставы, на работе стараться по возможности больше двигаться, чередуя сидение за столом с ходьбой. Очень полезно плавать, бегать, ходить пешком, ездить на велосипеде, чаще находиться на свежем воздухе, утром обтираться водой или принимать душ. Разгоняя кровообращение в организме, вы помогаете себе предотвратить раннее развитие остеоартроза.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector