Периартрит голеностопного сустава – причины, симптомы и лечение

Общие принципы лечения периартрита

Периартрит голеностопного сустава характеризуется тем, что он затрагивает только мягкие околосуставные ткани. Само сочленение не повреждается, поэтому его функциональность не ограничивается. Основной причиной поражения считается чрезмерная физическая нагрузка на голеностоп, а также сопутствующие патологии опорного аппарата.

Чаще всего болезнь наблюдается у представительниц женского пола, перешагнувших 40-летний рубеж. Поражается место фиксации сухожилий в районе пяточной кости. Патологический процесс является дегенеративно-дистрофическим. Периартрит голеностопного сустава требует комбинированного лечения, причем затягивать с ним не стоит.

Лечение периартрита голеностопного сустава должно быть комплексным. Оно проводится по таким принципам:

  • избавление от симптоматики;
  • купирование болевых ощущений;
  • восстановление подвижности конечности;
  • торможение развития деструктивных процессов в суставе;
  • профилактика осложнений.

Чтобы этого добиться, нужно использовать несколько методов терапии.

Существует несколько клинических форм развития периартрита.

По причине:

  1. Первичный;
  2. Вторичный.

По длительности течения:

  1. Острый;
  2. Хронический.

Периартрит голеностопа может носить острый и хронический характер. В острой стадии процесса у человека возникают достаточно сильные болевые ощущения в голеностопе, а хроническая патология может вызывать лишь незначительный дискомфорт.

alt

Патологические состояния, которые сопровождают периартрит:

  • Бурсит;
  • Фасцит;
  • Тендинит;
  • Теносиновит;
  • Энтезопатия;
  • Капсулит.

Разновидности заболевания

Основной причиной развития воспаления околосуставной ткани голеностопа является наличие избыточной массы тела, именно этот фактор провоцирует высокие нагрузки на сустав во время стояния и ходьбы. Эта форма периартрита часто возникает у профессиональных спортсменов — спринтеровПериартрит голеностопного сустава вызывается при воздействии следующих факторов:

  • Переохлаждение;
  • Длительное воздействие сырости;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Сосудистые нарушения;
  • Эндокринная патология;
  • Микротравмы сустава в результате профессиональной деятельности;
  • Нарушение кровоснабжения голеностопа;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Воспаление сухожилий стопы;
  • Хронические дегенеративные заболевания (артроз, спондилез);
  • Травмы сухожилий и мышц;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Нейро-рефлекторная патология;
  • Врожденная патология опорно-двигательного аппарата;
  • Возрастные изменения в организме;
  • Гормональные перестройки;
  • Болезни легких;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Осложнения и последствия перенесенных инфекционных заболеваний;
  • Повышенные физические нагрузки.

По МКБ 10 периартрит голеностопного сустава имеет код М05-М14. Классифицировать заболевание можно так:

  1. По локализации патологического процесса: бурсит, тендинит, капсулит, фасцит.
  2. По характеру происхождения: первичный, вторичный (появившийся в результате другого заболевания).
  3. В зависимости от характера течения болезни: острый и хронический.

Чаще всего периартрит голеностопного сустава (стопы), лечение которого обязан назначить врач, характеризуется яркими и интенсивными симптомами.

Периартрит голеностопного сустава: причины возникновения

Прежде чем лечить данное заболевание, необходимо выяснить, почему оно появляется. Причины периартрита голеностопного сустава таковы:

  • Повышенная физическая нагрузка на конечность. При этом связки и мышцы могут не выдерживать нагрузку, и на них появляются микроповреждения. Такая патология часто диагностируется у спортсменов.
  • Чрезмерная масса тела, при которой мышцы и связки испытывают колоссальное напряжение.
  • Нарушение метаболических процессов в организме.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Нарушение функциональности сосудов, сердечные болезни. В этом случае ткани не получают должного питания.
  • Артроз, спондилез.
  • Частые переохлаждения, длительное влияние сырости.
  • Травма мягких тканей сустава.
  • Врожденная патология опорного аппарата.
  • Осложнение инфекционных болезней.
  • Сложные условия труда и жизни.
  • Недостаток или избыток двигательной активности.
  • Сахарный диабет.

Периартрит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

Спровоцировать периартрит правого голеностопного сустава может генетическая предрасположенность (слабость мышц, связочного аппарата). Если терапия будет назначена вовремя, то функциональность стопы восстановится в полном объеме.

Подобное заболевание охватывает голеностопный сустав, так как нижние конечности получают большую ежедневную нагрузку. При этом следует отметить, что происхождение воспалительного процесса никак не связано с инфекционным заражением. Он развивается при механических перегрузках, которые оказываются на капсулу сочленения голеностопного сустава, в том числе и на сухожилия, мышечные ткани, синовиальную сумку. В результате периартрита начинают развиваться дегенеративно-дистрофические изменения, то есть он переходит в периартроз.

Во время прогрессирующего момента воспаления ткани, находящиеся вокруг сустава не успевают регенерировать, в результате чего может развиться вторичное воспаление. Поэтому следует знать все симптомы данного заболевания и при их возникновении нужно сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Симптомы и признаки

Клинические проявления:

  1. При ходьбе возникают выраженные болевые ощущения в области стопы и голеностопа;
  2. Припухлость и отек стопы;
  3. Боль в суставе усиливается при определенном виде движений;
  4. Отмечается мышечное напряжение в районе пораженного сустава;
  5. Наблюдается ограничение подвижности сустава из-за отека мягких тканей;
  6. При пальпации голеностопа можно определить болезненные участки уплотнения и узелки.
Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить растяжение связок голеностопа

Если у пациента развивается периартрит стопы, то реактивный воспалительный процесс и дистрофические изменения провоцируют появление остеофитов (пяточных шпор). Они появляются на наружной и внешней поверхности пяточной кости. У некоторых пациентов размер шпоры может достигать 1.2 см, острый конец остеофита, как правило, загнут немного вверх и направлен в сторону пальцев ног.

Пяточные шпоры часто появляются у людей с лишним весом, а также у спортсменов занимающихся бегом. Кроме этого, возникновение шпор связано с возрастными изменениями в организме.

Специалисты называют периартрит медленно-прогрессирующим процессом. Это объясняется тем, что оно начинается практически незаметно, а симптомов почти нет. Но все же, к чему следует присматриваться и прислушиваться в подобной ситуации? Начальная стадия периартрита характеризуется следующими признаками:

  1. Боли при высокоамплитудных движениях (в том числе при ходьбе, повороте в месте сочленения голени со стопой).
  2. Боль отдает с голени в пятку.
  3. Болезненные ощущения переходят на всю ногу.
  4. Появляется хромота из-за объема ограничения функций стопы.

Как раз этот период прекрасно подходит для обращения к врачу за консультацией – периартритом занимается врач ортопед-травматолог. Если этот процесс затянуть, то заболевание скажется на повседневной работе.

alt

Симптомы периартрита стопы и периартрита голеностопного сустава обычно проявляются ярко. Можно выделить следующие признаки заболевания:

  • Выраженный болевой синдром в пораженной области в момент движения.
  • Постоянная напряженность мышц.
  • Сильный отек, ограничивающий подвижность конечности.
  • Появление болезненных узелков и уплотнений в области голеностопа.
  • Хромота, нарушение походки.

Если заболевание не лечить, то оно быстро прогрессирует. У пациента развивается пяточная шпора, и он может стать инвалидом.

Информацию о периартрите, причинах, признаках, симптомах и лечении важно знать всем пациентам, у которых есть генетическая склонность к патологиям опорного аппарата или в анамнезе были травмы. Но есть возможность предупредить развитие воспаления. Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:

  • Не допускать выхода массы тела за рамки нормы. Дополнительный вес увеличивает нагрузку на сустав, приводит к микроповреждениям мягких тканей.
  • Следить за питанием. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Дополнительно рекомендуется употреблять биологически активные добавки.
  • Носить удобную обувь. В некоторых случаях лучше выбирать ортопедические вещи.
  • При наличии патологий стопы их нужно своевременно лечить. При этом самолечение может привести к плачевным результатам.
  • Избегать травматического повреждения голеностопа.
  • Вести активный образ жизни. Следует делать простую гимнастику для голеностопа, особенно если у человека сидячая работа. Нагрузка должна быть дозированной.
  • Проводить самостоятельный массаж суставов стопы.

Соблюдение профилактических мер позволит избежать развития воспалительного процесса.

Периартрит голеностопа – редко встречающееся заболевание, которое, однако, существенно снижает качество жизни человека. Любой воспалительный процесс в этой области надо лечить своевременно и правильно.

Периартрит и его особенности

alt

Воспаление околосуставных тканей носит еще и второе название – периартрит. Воспалительный процесс распространяется на капсулу самого сустава, при этом захватывает сухожилия, связки и мышечные ткани. То есть воспалиться могут практически все межкостные соединительные ткани опорно-двигательного аппарата:

  • коленные;
  • тазобедренные;
  • локтевые;
  • голеностопные;
  • плечелопаточные и т. д.
Предлагаем ознакомиться:  Артроз плечевого сустава причины симптомы степени и лечение артроза плечевого сустава

Сам сустав не поддается воспалению, а вот окружающие его элементы от этого страдают. К ним относятся:

  1. Капсула сустава.
  2. Бурсы или синовиальные сумки.
  3. Сухожилия, крепящиеся в месте суставного сочленения.
  4. Околосуставные мышцы.

Все названные элементы сустава охватывает воспалительный периартрит. Но чаще всего это заболевание затрагивает голеностопный сустав.

Периартрит голенотопа не имеет специфических клинических признаков, такие симптомы как отек околосуставных тканей и боль, являются характерными для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для того, чтобы поставить правильно диагноз пациенту необходимо пройти рентгенологическое исследование сустава. По результатам снимков врач должен провести дифференцированную диагностику между артритом, артрозом, последствиями травм.

https://www.youtube.com/watch?v=2DPl8YPqKIQ

При этом заболевании на рентгеновском снимке можно увидеть, что в самом суставе нет воспаления. Если у пациента имеется хроническое течение периартрита, то на рентгене имеются признаки остеопороза и периостита в том месте, где патологически измененное сухожилие крепится к кости. В пораженной области видны небольшие участки кальцификации тканей.

Для диагностики периартрита используется термографическое исследование, при котором определяется разница температурных градиентов. При синовите голеностопа выявляется большая разница температурных градиентов, а для периартрита эта разница температур менее выражена.

Ультразвуковое исследование суставов позволяет выявить, есть ли у больного отек сухожилий, периартикулярные кровоизлияния или бурсит.

С целью детального рассмотрения связок и сухожилий голеностопа, в особенности после травмы, необходимо провести компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы исследования позволяют обнаружить у пациента места разрыва связок, повреждение тканей вокруг сустава или растяжение.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • Синовит различного характера;
  • Хронический артрит;
  • Костно-хрящевые экзостозы;
  • Хондроматозы синовиальных сумок;
  • Артропатии;
  • Посттравматические изменения;
  • Тендиноз;
  • Миофасциальный болевой синдром.

Лечение заболеваний суставов, периартрита стопы, в частности, начинается с полного обследования человека, включающего такие процедуры, как:

  1. Рентген. Благодаря ему исключается присутствие других патологий.
  2. УЗИ (определяется отечность сухожилий).
  3. МРТ или КТ. Такое исследование считается самым информативным. Специалисты имеют возможность послойно рассмотреть пораженные ткани, оценить их состояние. Томография позволяет определить причины развития патологического процесса.
  4. Лабораторные анализы крови и мочи. Они обнаруживают воспаление в организме. При этом ревматические пробы должны быть отрицательными.

Также специалист фиксирует жалобы пациента, собирает его анамнез.

Лечение народными средствами

Хорошо зарекомендовали себя при лечении периартрита голеностопа и стоп целебные настойки, отвары и чаи из лекарственных трав, которые можно приобрести в любой аптеке. Отвары трав можно добавлять в ванночки для ног. Настои и чаи употреблять внутрь для снятия боли и воспаления. Кроме этого, в домашних условиях можно приготовить спиртовые настойки, которые накладываются на область сустава в виде компресса или применяются для легкого растирания ноги.

Так, например, настойкой из сирени рекомендуется растирать голеностоп для снятия болевых ощущений. Ароматный чай на основе листьев смородины, ромашки и брусники, малины, шиповника хорошо снимает воспаление, улучшает местное кровообращение. На голеностоп можно накладывать компресс из тертого хрена, который действует как разогревающий крем, улучшает местное кровообращение и снимает воспаление тканей.

Кашицы из алтея, ромашки и донника прикладываются в горячем виде к поражённому голеностопу. Настойки из крапивы, календулы и зверобоя являются отличными средствами народной медицины, которые повышают общий иммунитет и ускоряют процесс выздоровления. Фитотерапия при этом заболевании может применяться только при отсутствии аллергии на лекарственные травы.

alt

Бороться с патологией можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. Они способны ослабить интенсивность воспаления, наладить метаболические процессы и питание тканей. Но перед применением этого способа лечения нужно проконсультироваться со специалистом.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое электронейромиография и как проводится обследование

Полезными будут такие рецепты:

  1. Потребуется ведро воды и полкилограмма сенной трухи. Сырье нужно проварить на небольшом огне в течение нескольких минут. Для настаивания требуется полчаса. Жидкость процеживается и выливается в таз. Средство используется для ножных ванн. Принимать их надо 30 минут. При этом нужно следить, чтобы вода постоянно была теплой.
  2. Мед. Это средство содержит огромное количество полезных веществ, позволяющих не только устранить симптоматику, но и восстановить пораженные ткани. Из меда делается компресс, который фиксируется на голеностопе на всю ночь и обвязывается теплым платком.
  3. Компресс на основе хрена. Он обладает согревающим эффектом. Использовать его нужно осторожно, чтобы не обжечь кожу. Сначала овощ натирается, а потом выкладывается на салфетку и фиксируется над пораженными тканями. Держать его следует не более часа.
  4. Настой с применением календулы или крапивы. Необходимо 1 ст. л. выбранного измельченного растения залить литром кипятка. Для настаивания требуется 20 минут. Далее жидкость фильтруется и применяется для растирания. Употреблять ее можно и внутрь.

Народные средства – это не панацея. Они не всегда могут полностью справиться с заболеванием, поэтому их используют в комплексе с назначенными врачом препаратами.

Традиционная терапия

Чтобы устранить неприятные симптомы, пациенту назначаются такие препараты:

  1. НПВС: “Диклофенак”, “Ибупрофен”. Они устраняют воспаление, боль и другие симптомы. Назначаются эти препараты в форме мази, таблеток, геля. Длительность их применения не превышает 7 дней.
  2. Обезболивающие: “Найз”, “Анальгин”, “Спазмолгон”.
  3. Стероиды: “Дипроспан”, “Гидрокортизон”. Они вводятся в околосуставную полость и убирают воспалительный процесс. Делать такие инъекции часто нельзя.
  4. Хондропротекторы: “Дона”, “Артра”. Они нормализуют обмен веществ в самом сочленении, препятствуют разрушению хрящевой ткани.
  5. Поливитаминные препараты.

Если человек ощущает интенсивную боль, то ему назначаются инъекции “Новокаина”.

Кроме приема медикаментозных препаратов, пациенту нужно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Их подбирает лечащий врач. Сначала интенсивность выполнения невелика. Благодаря комплексу можно быстро разработать конечность. Физкультура улучшает ток крови и лимфы, снимает отек. Достаточно просто сгибать и разгибать сустав, совершать им круговые движения.

Не менее эффективным является лечение периартрита голеностопного сустава мазями.

Физиотерапевтическое лечение

В дополнение к лекарственным препаратам пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:

  1. Грязевые аппликации. Они позволяют устранить боль в пораженной части конечности, улучшить местный иммунитет.
  2. Фармакопунктура. Эта процедура предусматривает точечное введение медицинских препаратов.
  3. Лазерная и магнитная терапия. Лечение таким способом позволяет улучшить защитные силы, уменьшить интенсивность воспалительного процесса, стимулировать кровообращение, отток лимфы. Эти процедуры способствуют снижению отечности.
  4. Электро- и вибромассаж. Он нормализует мышечный тонус, поэтому снижает силу боли.
  5. УВТ. Тут происходит очищение пораженных тканей от вредных веществ, восстановление оттока лимфы.
  6. Электрофорез с медикаментозными препаратами. Благодаря электрическому воздействию лекарство поступает глубоко в ткани и действует эффективнее.

Хорошим методом борьбы с периартритом считаются акупунктура и точечный массаж. Благодаря этим процедурам налаживается метаболизм в пораженных тканях, улучшается подвижность конечности.

Оперативное вмешательство проводится редко, так как с болезнью удается справиться традиционными способами.

Возможные осложнения

Отсутствие терапии не проходит бесследно. Воспалительный процесс становится сильнее, симптоматика – ярче. Если не предпринять никаких мер, то возможны такие осложнения патологии:

  • постоянное присутствие болевых ощущений;
  • невозможность свободно двигаться, так как каждый поворот ноги вызывает неприятные симптомы;
  • утрата двигательных способностей голеностопного сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=mxbmf9Xo4dA

Неправильное лечение или его отсутствие приведет к некрозу тканей. В этом случае человек может стать инвалидом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector