Лечим пяточный бурсит правильно симптомы и диагностика

Пяточный бурсит: причины, симптомы, лечение

Каждый сустав окружен бурсой — околосуставной (синовиальной) сумкой, которая предназначается для уменьшения нагрузки на кости. Под пяточным бурситом понимают воспаление синовиальных сумок, расположенных вблизи от пяточного сухожилия, которое сопровождается усиленной выработкой экссудата. Заболевание признается разновидностью бурсита стопы.

Обычно бурсит пятки у человека начинается с проникновения инфекции в синовиальную сумку, но не менее часто болезнь может протекать с асептическим воспалением — без участия инфекционного компонента. Как правило, поражаются и отекают не только бурсы, но и окружающие ткани на задней части пятки, что приводит к сильной болезненности в месте слияния костей и сухожилий. Нередко патология отмечается у спортсменов, ведь трение мышц и сухожилий об костные поверхности у них более интенсивное.

Асептическое воспаление у взрослых и детей может возникать после закрытой травмы сустава — растяжения, вывиха, подвывиха, ушиба. Из-за травмирования начинает выделяться воспалительная жидкость, которая вместе с плазмой из поврежденных мелких сосудов проникает в ткани. Эта жидкость также попадает в синовиальную сумку, вызывая ее воспаление.

Если травма ноги открытая, а кожный покров повреждается, в синовиальную сумку проникает инфекция. Она вызывает более яркий, активный воспалительный процесс. Кроме поражения поверхностных тканей и бурсы бактерии могут вызывать воспаление прочих суставов, в которые попадают гематогенным и лимфогенным путем.

  • свищами;
  • флегмоной;
  • некрозом тканей.

Хронический бурсит развивается, если длительно игнорировать проявления острой формы патологии. Его причины связаны с присутствием хронического воспалительного процесса, что вызывает растяжение бурсы, увеличение ее в размере и появление кальцинатов на стенках сумки. Это приводит к серьезному ограничению подвижности сустава.

  1. Ношение высоких каблуков, неудобной, жесткой обуви, подобранной не по размеру.
  2. Чрезмерное потоотделение.
  3. Несоблюдение мер гигиены.
  4. Частые перегревы и переохлаждения.
  1. Резкое нарушение иммунитета.
  2. Сбои гормонального баланса и обмена веществ.
  3. Работа в положении стоя.
  4. Занятия профессиональным спортом.

Лечим пяточный бурсит правильно симптомы и диагностика

Соблюдение простых советов поможет предупредить неприятное заболевание. Нужно носить удобную обувь, отказаться от постоянного хождения в обуви на высоких, тонких каблуках, применять ортопедические стельки при наличии деформаций стопы. Также следует сбросить лишний вес, заниматься ЛФК, правильно питаться, не допускать травм мышц, связок, костей.

Основные поводы для появления воспалительной реакции сумки пяточного сустава – различные повреждения. Также они являются причиной образования жидкости, пропитывающей мягкие ткани. А само возникновение пяточного бурсита вызывает объединение выброса фибрина и экссудативного выпота в синовиальную щель, особенно после травм, с добавлением крови в ткани.

Область появления бурсита ахиллова сухожилия и подкожной пяточной сумки

Бурсит Ахиллова сухожилия и Пяточной сумки

Дефект подкожной суставной сумки влечет за собой бурсит ахиллова сухожилия. Согласно исследованиям и статистическим данным, ахиллобурсит и его причинами являются:

  • Повреждения и разрывы в месте синовиальной сумки из-за поднятия тяжестей у спортсменов
  • Неудобная узкая неортопедическая обувь
  • Наличие хронических патологий в районе голеностопа
  • Наличие полиартрита туберкулеза

Патогенные микроорганизмы, а также бруцеллезная палочка могут быть основанием для развития воспалительной области, а также инфекции вирусного происхождения.

Спортивные нагрузки как результат появления бурсита

Спортивные нагрузки

Непосредственные причины пяточного бурсита:

  • травмы, микротравмы, давление, трение, повреждения;
  • деформация стопы (косолапость, плоскостопие, врожденная слабость связочного аппарата);
  • порезы, проколы, нарушение целостности тканей (гнойный процесс);
  • инфекции (гонорея, туберкулез, сифилис);
  • ревматоидные заболевания (псориатический артрит);
  • гнойное воспаление прилежащих тканей (остеомиелит, флегмона, абсцесс);
  • нарушения обмена веществ (отложение кристаллов мочевой кислоты в ткани).
Предрасполагающие факторы Провоцирующие факторы

Особенности строения скелета (одна нога короче другой)

Физические нагрузки

Нарушение осанки (деформация позвоночника, перераспределяющая нагрузку на стопу)

Ношение неудобной обуви

Естественное старение тканей (после 60 риск появления патологии увеличивается в 2 раза)

Профессия (спортсмены, танцоры, шахтеры, грузчики)

Ожирение

Алкогольная и лекарственная интоксикация (хронический алкоголизм, прием глюкокортикостероидов)

Артроз голеностопного сустава

Переохлаждение (гипотермия)

Болезни, вызванные нарушением обмена веществ (подагра)

Аутоиммунные патологии (склеродермия)

Аллергические реакции

Если верить статистике, в последние несколько лет специалисты все чаще диагностируют у своих пациентов воспаленные процессы синовиальной сумки пятки (пяточный бурсит).

Лечим пяточный бурсит правильно симптомы и диагностика

Это заболевание встречается практически у каждого тридцатого жителя нашего государства и характеризуется развитием отечности и болезненности с ограничением функциональной подвижности в пораженном сочленении.

При пяточном бурсите нарушается функция сустава

По распространению бурсита он классифицируется на ахиллобурсит ( под ахилловым сухожилием) и на подпяточный бурсит. По течению: острый и хронический.

Наиболее частой причиной развития воспалительного процесса сумки пяточного сустава являются разного рода травмы, которые ведут к изменениям в стенке бурсы, повреждению мелких сосудов и образованию в синовиальной полости экссудативного выпота с большим количеством фибрина и примесью элементов крови.

Предлагаем ознакомиться:  Тендовагинит лучезапястного сустава лечение народная медицина профилактика

Воспаление быстро распространяется, вызывая патологические изменения в соседних с бурсой тканях.

Так, при поражении подкожной суставной сумки развивается подпяточный бурсит.Согласно статистическим исследованиям, сегодня принято называть несколько самых распространенных причин возникновения пяточного бурсита:

  • повреждения синовиальной сумки, вызванные травмами и ношением тесной, неудобной обуви;
  • полиартрит;
  • нарушения в обмене уратов;
  • туберкулез;
  • инфицирование сустава специфическими микроорганизмами, среди которых следует выделить гонококки, стафилококки, стрептококки, бруцеллезную палочку.

Как правило, подпяточный бурсит, при котором в патологический процесс втягиваются задние отделы суставной сумки, часто сочетается с фасциитом подошвы и пяточной шпорой.

Деформация кости при пяточной шпоре

Заболевание быстро трансформируется в хроническую форму, поэтому общие признаки воспаления уходят на второй план.

Пациенты с подпяточным бурситом жалуются на умеренную болезненность в области пятки, что в периоды обострения патологии существенно ограничивает возможность опираться на пятку и совершать движения.

Бурсит при пяточной шпоре имеет латентный характер воспаления и может длиться несколько лет.

Пациенты редко обращают внимание на первые симптомы болезни, расценивая их как незначительные нарушения, вызванные натиранием обуви или легким растяжением связок.

С формированием пяточной шпоры, которая представляет собой костную мозоль, болевые ощущения утихают, но образуется участок деформации пяточной кости, что осложняет движение человека и приводит к изменению формы стопы.

Лечим пяточный бурсит правильно симптомы и диагностика

В подобных случаях, кроме общей терапии, врачи рекомендуют пациентам носить ортопедические вкладыши или стельки, делать теплые ванночки с травами, регулярно проходить курс физиотерапевтических процедур.

Острый пяточный бурсит развивается очень бурно и проявляется появлением резкой болезненности в области пораженного сустава, покраснением кожных покровов над ним, отечностью и ограничением двигательных функций.

При бурсите воспаляются синовиальные сумки сустава

Болевые ощущения в суставе особенно выражены в ночное время, когда в состоянии спокойствия отек тканей увеличивается и еще больше сдавливает нервные окончания.

Вместе со всеми симптомами местного воспаления пациенты жалуются на общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных показателей, тошноту и нервозность.

Хронический пяточный бурсит, симптомы которого не так ярко выражены, как при острой форме заболевания, характеризуется умеренными болевыми ощущениями в области ахиллового сухожилия с ограничением возможности совершать в нем привычный объем движений.

В моменты обострения заболевания кожа над больным сочленением остается неизмененной, а отек практически незаметным.

Не смотря на практическое отсутствие видимых признаков болезни, патологический процесс в данном состоянии продолжает прогрессировать, нанося непоправимый вред организму больного человека.

В настоящий момент медицина располагает огромным количеством достоверных исследований, что позволяют с точностью диагностировать воспаление сумки пяточного сустава. К основным методам диагностики данного заболевания относятся:

  • общий и биохимический анализ крови, что позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме;
  • диагностическая пункция полости пораженного сустава с целью получения экссудата для лабораторного исследования;
  • УЗИ пяточного сочленения, благодаря которому врач может оценить размеры и локализацию патологического процесса, а также его распространение на соседние ткани;
  • рентгеноскопия, которая применяется в тех случаях, когда есть подозрения о развитии воспаления костной ткани.
    Рентген покажет, есть ли воспаления костной ткани

Бурсит пятки — что это такое и как лечить?

Симптоматические проявления патологии Диагностические методы при заболевании Виды заболевания, характеризующиеся экссудатом Пяточный бурсит, внешний вид

Словом «бурса» (в переводе с латинского означающее «сумка») в медицине обозначается защитная синовиальная оболочка, покрывающая суставные сочленения. В результате травм или проникновения инфекции в синовиальную жидкость, в ткани бурсы может развиться патологический процесс – бурсит. Чаще всего диагностируют воспаления бурсы в суставах ног, к которым относится и пяточный бурсит.

Пяточный бурсит, внешний вид

Чтобы понять, что это такое бурсит пятки, нужно рассмотреть анатомическое строение синовиальной оболочки.

Пяточный сустав защищен двумя суставными сумками, одна из которых – ретрокальканеальная, занимает промежуток между пяточной костью и ахилловым сухожилием, а другая располагается позади пяточного выступа.

В зависимости об того, какая часть синовиальной оболочки затронута воспалительным процессом, возникает:

  • Ахиллобурсит – воспаление суставной сумки, расположенной вблизи ахиллова сухожилия;
  • Поверхностный пяточный бурсит, или бурсит задней пяточной сумки, расположенной под кожей, покрывающей заднюю часть пятки;
  • Подпяточный бурсит, развивающийся в результате распространения воспалительного процесса на подошвенную часть пятки.

Бурсит пятки может иметь септическую (инфекционную) и асептическую природу. В первом случае его может вызвать попадание инфекции в область синовиальной сумки экзогенным путем (извне), либо занесение ее с током лимфы и крови из очага, присутствующего в организме.

Асептический пяточный бурсит становится следствием травмы или хронического механического раздражения околосуставной оболочки из-за перегрузок.

В зависимости от содержания экссудативной жидкости, наполняющей воспаленную суставную сумку, бурсит подразделяется на:

  • Серозный – увеличение объема экссудата;
  • Серозно-фиброзный – в экссудате начинается образование нитей фиброзной (соединительной) ткани;
  • Серозно-гнойный – в этом случае в составе экссудата имеется незначительное количество гноя;
  • Гнойный – процент гноя в составе околосуставной жидкости увеличивается;
  • Геморрагический – с примесью крови в синовиальной жидкости;
  • Гнойно-геморрагический – диагностируется при одновременном присутствии крови и гноя;
  • Некротический – экссудативная жидкость содержит в себе продукты распада околосуставных тканей.
Предлагаем ознакомиться:  Артроз коленного сустава 2 степени лечебная гимнастика

Виды заболевания, характеризующиеся экссудатом

Бурсит задней пяточной сумки и подпяточный бурсит часто развивается у людей среднего и пожилого возраста.

Он сопровождается пяточной шпорой (наростами на подошвенной части пяточной кости), фасцитом, или воспалением фасции – широкой и плотной связки, также располагающейся на подошвенной части стопы и соединяющей пяточную кость с основаниями фаланг пальцев. Также причиной бурсита пятки может стать:

  • Ношение неудобной либо не подходящей по размеру обуви;
  • Длительное ношение обуви на высоком каблуке, в которой ступня располагается в неправильной анатомической позиции;
  • Спортивные травмы, возникающие при беге и прыжках;
  • Работа, связанная с длительным нахождением на ногах, поднятием и перемещением тяжестей;
  • Анатомические дефекты стопы – вальгусное плоскостопие;
  • Поражение голеностопного сустава вследствие развития различных суставных патологий – артрита, подагры;
  • Переохлаждение стопы;
  • Инфицирование суставной сумки через кожные повреждения – ссадины, потертости;
  • Вес тела, значительно превышающий показатели нормы, что создает высокую нагрузку на стопы.

Код бурсита пяточной кости находится в рубрике МКБ 10 «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» и обозначается как М70.2.

При появлении систематических болевых ощущений в области пяточной кости необходимо обратиться к хирургу-ортопеду. Своевременно поставленный диагноз и лечение гарантирует избавление от бурсита на пятке.

Характерные симптомы бурсита пяточной кости включают:

  • Болевой синдром при нагрузке на пятку;
  • Отек/припухлость в области пяточной кости;
  • Покраснение кожного покрова пятки;
  • Ограничение подвижности сустава.

Симптоматические проявления патологии

Степень выраженности симптоматики зависит от стадии заболевания:

  • В острой стадии признаки патологии выражены ярко: боль носит ноющий, колющий или простреливающий характер. Это не позволяет человеку в полной мере нагружать сустав, из-за чего может возникнуть хромота. На поверхности пятки и вокруг нее образуется уплотнение, болезненное при пальпации (ощупывании). Как оно выглядит внешне, можно увидеть на фото бурсита пятки. Температура кожи в области пяточной кости по сравнению с окружающими тканями заметно увеличивается. В этот период подвижность конечности желательно максимально ограничить;
  • Переходя в подострую стадию, патологическая симптоматика постепенно уменьшается. Отек спадает, температура кожи нормализуется, подкожные уплотнения рассасываются. Боль становится менее острой;
  • При правильном лечении подострая стадия переходит в ремиссионную, после которой наступает выздоровление;
  • В случае преждевременного прерывания лечения, патология принимает хроническую форму, при которой стихнувший недуг периодически обостряется, если возникают неблагоприятные условия: переутомление, переохлаждение, значительные нагрузки на ноги.

Интересно!

При отсутствии лечения острый бурсит пяточной кости может принять гнойную форму, переходящую в некроз околосуставных и суставных тканей. Из-за распространения воспалительного процесса резко ухудшается общее состояние человека: появляется жар, озноб, головная боль. Бурсит способен превратиться в более серьезную патологию – инфекционный артрит, вылечить который гораздо труднее.

Для уточнения диагноза и исключения других вариантов патологии врач, выполнив внешний осмотр пациента с симптомами воспаления синовиальной сумки пяточного сустава, рекомендует провести полную диагностику, куда входят следующие виды обследования:

  • Анализ крови на СРБ – С-реактивный белок, присутствие которого говорит о наличии ревматоидной патологии;
  • Анализ крови, определяющий уровень мочевой кислоты, позволяющий диагностировать либо исключить подагру;
  • Рентгеновский снимок в двух проекциях, позволяющий определить точную зону поражения пяточного сустава;
  • Проба синовиальной жидкости для проведения ее бактериологического посева – назначается в случае отсутствия положительной динамики при медикаментозной терапии.

Диагностические методы при заболевании

Получив результаты обследования, врач принимает решение, чем и как лечить бурсит пятки. В большинстве случаев проводится лечение пяточного бурсита в домашних условиях под амбулаторным наблюдением – госпитализация необходима только при серьезных осложнениях, позволяющих предположить развитие некротических процессов в области пяточного сустава.

Консервативная терапия состоит из медикаментозной и физиотерапевтической части.

В число эффективных медикаментов, рекомендуемых к обязательному приему при лечении подпяточного бурсита, входят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Кетонал, Ибупрофен, Мелоксикам, выпускаемые как в таблетированной форме, так и в виде средств для наружного применения – мазей, гелей, кремов (рекомендуем к прочтению: Обзор мазей от бурсита суставов).

Также необходимо использование хондропротекторов, содержащих хондроитин и ускоряющих восстановительные процессы в суставных сочленениях (Артра, Дона), миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы (Сирдалуд).

Кортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан) помогают устранить болевой синдром.

Еще одно эффективное средство от бурсита пятки – компресс с раствором Димексида. Для него нужно разбавить Димексид водой в соотношении 1/1, смочить кусок марли или бинта и наложить на больное место, укрыв его целлофаном и утеплив шерстяным платком или шарфом. Держать компресс нужно около получаса.

Физиотерапевтические методы лечения при пяточном бурсите включают такие процедуры, как наложение грязевых и парафиновых аппликаций, электрофорез, прогревание токами ультравысокой частоты (УВЧ).

Предлагаем ознакомиться:  Хондроз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

При асептической форме на ранних стадиях патологии допустимо лечение бурсита пятки народными средствами. Хороший эффект дает наложение на больной сустав компрессов из тертой редьки или хрена (держать 1-2 часа, курс лечения 10 дней). После снятия компресса кожу смазать глицерином или детским кремом.

Хорошо снимают боль и мышечные спазмы при бурсите пятки хвойные ванночки. Для их приготовления необходимо замочить в холодной воде свежие сосновые иголки, а затем прокипятить их в этой же воде.

Ногу парят в горячем хвойном отваре, остудив его до комфортной температуры.

Лечим пяточный бурсит правильно симптомы и диагностика

Когда консервативные методы лечения бурсита пятки не дают положительного эффекта, рекомендуется проведение хирургической операции.

Это может быть как малоинвазивная процедура – прокол бурсы с откачиванием из нее гнойного экссудата и введением лекарственных средств непосредственно в синовиальную область, так и полномасштабное оперативное вмешательство с иссечением и удалением пораженной синовиальной сумки. В послеоперационный реабилитационный период, наравне с медикаментозным лечением и физиотерапией, входят массаж и лечебная физкультура.

Чтобы избежать осложнений, требующих проведения сложных медицинских манипуляций, диагностику и лечение пяточного бурсита необходимо проводить как можно раньше. В этом случае добиться положительного результата удастся гораздо быстрее.

Заболевание характеризуется воспалительным процессом околосуставных сумок в районе сухожилия пятки. Вокруг каждого такого сухожилия имеется синовиальная сумка (бурса), где есть жидкость для смягчения нагрузок, которые приходится выдерживать стопе и пятке. Бурсит развивается при попадании в синовиальную сумку инфекции или из-за механического воздействия.

В первом случае инфекция может попасть через небольшую ранку и спровоцировать развитие воспаления. Механическое воздействие – это ушибы, растяжение, ношение обуви на высоком каблуке. Также заболевание развивается при нарушениях гормонального баланса и обмена веществ, после перенесенных заболеваний (фурункулез, артроз, артрит и др.).

Симптомы патологии

https://www.youtube.com/watch?v=bmPVGVl4UaM

Обычно симптоматика заболевания явная, ведь на стопу и пятку приходятся очень большие нагрузки при ходьбе. При острой форме патологии человек жалуется на сильную боль в области сустава, причем она становится сильнее ночью. Также болеть нога начинает при длительной ходьбе, при физической нагрузке, занятиях спортом, при этом сила неприятных ощущений велика — ограничен в движении весь голеностопный сустав. Особенно резкой является боль при попытке встать на носочки.

Кожа в зоне пятки отекает, становится красной, местная температура повышается. В зоне пяточной кости возникает плотный бугорок — это отекает собственно синовиальная сумка. На острой стадии далеко не все больные обращаются за помощью к врачу, поэтому болезнь часто переходит в хроническую форму. Ее симптомы следующие:

  • легкая болезненность, дискомфорт после длительных нагрузок;
  • ограничение подвижности ноги;
  • минимальная припухлость над суставом;
  • постоянное присутствие бугорка на суставе.

Если бурсит становится гнойным, над зоной воспаления формируется абсцесс — ограниченная полость с гноем. Температура тела возрастает, общее самочувствие ухудшается, появляется озноб, головная боль. Гнойный бурсит даже при правильном лечении часто осложняется инфекционным артритом — поражением самого сустава.

  1. Острый пяточный бурсит – сопровождается выраженными симптомами (чаще возникает сразу после травмы или попадания инфекции в открытую рану).
  2. Подострый бурсит – характеризуется стиханием острых признаков заболевания.
  3. Хронический бурсит – длительный, со слабыми проявлениями или их отсутствием.
  4. Рецидивирующий – с периодически возникающими обострениями.
  • гнойные или септические – с накоплением внутри капсулы плотного, зеленоватого содержимого (гноя);
  • фиброзные – с примесью фибриновых хлопьев в прозрачной жидкости сумки;
  • геморрагические – с примесью крови в содержимом из-за повреждения прилежащих сосудов;
  • серозные – с прозрачной, соломенно-желтой жидкостью.

Основные симптомы

О развитии бурсита говорит боль, которую человек ощущает в области пятки. Болезненные ощущения схожи с пяточной шпорой, но они не такие острые. На патологию также указывает появление бугорка на пятке, уплотнения, имеющего мягкую консистенцию. Движения стопой при развитии пяточного бурсита вызывают дискомфорт.

Характерные симптомы

Острый пяточный бурсит протекает с выраженными симптомами – болью в пятке, отеком, припухлостью, которые осложняют любые попытки наступить на ногу. В процесс обычно вовлекается фасция стопы (это соединительнотканная оболочка, длинный тяж, покрывающий нижнюю, подошвенную поверхность стопы), поэтому боль носит очень интенсивный характер.

Чем опасен бурсит пятки, что это за проявления? Со временем патология становится причиной появления неожиданной, приступообразной, острой боли, которая пронзает пятку в самые неожиданные моменты, доставляет ощутимые неудобства и сложности с передвижением. Во время приступа человек не способен опираться на пятку, стоять и ходить.

Для подпяточного бурсита характерны боли, возникающие по утрам и к вечеру (в течение дня больной как бы «расхаживается»).

Для острого ахиллобурсита – утренняя боль в пятке, которая отдает в голень. Человеку сложно выпрямлять стопу (разгибать), привставать на цыпочки, надевать и носить обувь, подвижность голеностопа ограничена (из-за боли).

Со временем патология приобретает хронический характер, болевые ощущения стихают. Обычно на пятке – в месте наибольшей болезненности – образуется костная шпора (вырост).

образование костного выроста (шпоры) на пятке
Образование костного выроста (шпоры) на пятке
Общие симптомы патологии При проникновении инфекции в пяточные сумки к общим симптомам присоединяются

Острая боль во время движений, при надавливании, по утрам и к вечеру

Повышение местной и общей температуры (до 39 градусов и выше)

Отек тканей

Колебание жидкости внутри припухлости при надавливании (флуктуация)

Округлая припухлость, упругое уплотнение в области пятки или ахиллова сухожилия

Быстро нарастающие признаки общей интоксикации (слабость, утомляемость, потливость)

Покраснение

Ограничение подвижности стопы

Возможность лечения народными методами

_

Гнойная форма пяточного бурсита.

Лечение пяточного бурсита в домашних условиях может проходить только на ранних стадиях. Если заболевание перешло в хроническую форму или носит гнойный характер, лечение проводится только в больнице. Народные средства могут стать отличным дополнением комплексного лечения в сочетании с традиционными методами.

Помимо этого, если имеется сильная отечность, сопровождаемая температурой, то от домашнего лечения стоит отказаться. При выраженных признаках патологии следует воспользоваться традиционными медикаментозными препаратами.

Эффективные процедуры в домашних условиях

Лечение пяточного бурсита требует четкого соблюдения предписаний врача. Это позволит устранить проблему на ранних стадиях, предотвратить рецидивы и переход в хроническую форму. Существует несколько видов процедур, которые применяются при пяточном бурсите. Все они доказали свою эффективность в качестве вспомогательного лечения и профилактики при этом недуге, которому подвержены представительницы прекрасного пола, часто носящие обувь на высоком каблуке, а также люди, занимающиеся активными видами спорта.

Компрессы

Вот несколько действенных рецептов:

  1. Свежие листья лопуха или капусты способны снять воспаление. Нужно взять чистый лист одного или другого средства и приложить к поврежденному бурситом участку. Сверху требуется шерстяная повязка. Компресс нужно поменять через 6 часов. Повторять, пока отечность не уменьшиться;
  2. Для уксусно-медового компресса нужно взять натуральный мед и уксус (столовый или яблочный) в равных пропорциях. Компоненты тщательно перемешать и равномерно распределить по марлевой салфетке. Приложить к пораженному участку на ночь, завязав платком;
  3. Компресс из хозяйственного мыла, лука и меда. Это средство доказало свою эффективность при лечении бурсита, когда заболевание уже запущено и перешло в хроническую форму. Необходимо взять по 1 ч. л мыльной стружки, луковой кашицы, меда. Мед и мыло растопить на водяной бане и равномерно распределить на марлевой салфетке, сверху луковую кашицу (на мясорубке или мелко нарезать). Компресс делать на пораженное место на ночь, укутав теплым платком. Курс лечения – 2 недели.

Прикладывание компресса к пораженному месту помогает снизить отечность, снять воспалительный процесс. При соблюдении технологии можно ненадолго снизить болевые ощущения, что крайне важно при острой форме.

Какой врач лечит бурсит тазобедренного сустава можно узнать в данной статье.

Ванночки для ног

Пяточный бурсит

Снять болезненность сустава помогут теплые ванночки для ног:

  1. Пихтовое масло. В миску с теплой водой нужно добавить несколько капель пихтового масла. Опустить пораженную бурситом стопу в воду на 15-20 минут;
  2. Морская соль. Ванночки с добавлением этого продукта нормализуют обменные процессы и быстро снимают воспалительный процесс. Время принятия ванночки для ног – 20 минут;
  3. Хвоя. Иголки нужно замочить в холодной воде, после чего прокипятить. Больную ногу парить в течение 30 минут, вода должна быть такой, чтоб ее можно было терпеть;
  4. Сенная труха. 2-3 ст. л сенной трухи залить холодной водой, довести до кипения и кипятить в течение 30 минут. Добавить в теплую воду. Погрузить больную ногу в ванночку на 5-10 минут.

Настойки

Благотворное действие при пяточном бурсите способны оказывать и настойки:

  1. Мед и уксус. Для приготовления потребуется 1 ст. кипяченой воды, которую нужно остудить, 1 ч. л уксуса (лучше взять яблочный) и 1 ч. л меда. Все ингредиенты перемешать. Пить в течение 3 недель по 250-500 мл в день;
  2. Сельдерей. 1 ст. л семян сельдерея залить 1 ст. кипяченой воды. Настоять в течение 1,5 часа, после чего процедить. Пить в виде чая 2 раза в день. Курс лечения – 2 недели;
  3. Береза, крапива фиалка. 1 ст. л смеси из листьев березы, крапивы и фиалки залить 1 л кипятка. Дать настояться, после чего процедить. Пить за полчаса до приема пищи по 100 мл по 5-6 раз в день.

При пяточном бурсите также рекомендуется пить свежевыжатый сок грейпфрута — это позволяет восполнять запас витамина С, необходимого для укрепления иммунитета.

Прогревания

Воздействие на пораженное место теплом позволяет снизить болезненность, уменьшить воспалительный процесс. Прогревание – самый простой и действенный метод лечения бурсита в домашних условиях. Несколько рецептов:

  1. Соль. В льняной мешочек насыпать соль, которую следует подогреть на сухой сковородке. Приложить мешочек к пораженному месту. Делать ежедневно в течение двух недель;
  2. Льняные семечки. Подогреть семечки льна на сковороде, как и в случае с солью, насыпать их в льняной мешочек и приложить к больному месту. Рекомендуется делать на ночь ежедневно. Курс – 2 недели;
  3. Сахарный песок. Прогреть на сухой сковороде (сахар не должен растопиться). Взять мешочек из плотной ткани и пересыпать в него подогретый сахар. Мешочек приложить к пораженному бурситом месту, поверх него положить целлофановый пакет и завязать теплым платком. Делать такой компресс ежедневно на ночь, пока не пройдет припухлость.

Порядок диагностики

Для точного определения диагноза нужно пройти ряд исследований:

  • Утверждение возбудителя (различных бактерий) а также стадию болезни. Это можно понять, взяв пробу жидкости, которая образовалась в ходе болезни.
  • Делается рентген пятки. Это необходимо чтобы проверить есть ли нарост.
  • У больного берется анализ крови и мочи проводится общая проверка состояния здоровья, ведь врачам нужно найти причину появления недуга.

Воспаление суставных сумок в области пятки

После прохождения всех методов диагностики пяточного бурсита больной узнает о точном диагнозе, а врач начинает работать над составлением лечения.

Постановкой диагноза занимаются травматологи, ортопеды, хирурги. Для уточнения диагноза и дифференцирования бурсита с прочими острыми и хроническими заболеваниями пятки проводится полная диагностика:

  1. Осмотр, пальпация для оценки тяжести воспаления (учитываются боль, отек, покраснение) и уточнения локализации патологии.
  2. Рентгенография в двух проекциях для определения точной зоны поражения пяточной кости и сочленения костей.
  3. Исследование синовиальной жидкости для выявления типа возбудителя. Особенно показано при хроническом бурсите, не реагирующем на медикаментозную терапию.
  1. Анализ крови на С-ревматоидный фактор для исключения ревматизма. Требуется при поражении нескольких групп суставов.
  2. Анализ крови на содержание мочевой кислоты для исключения подагры.

Дифференцировать бурсит зоны пяточной кости нужно с пяточной шпорой, кистой пяточной кости, артритом, тендинитом, травматическим переломом.

Предварительный диагноз устанавливают после осмотра и опроса пациента, проведения некоторых тестов. Боль усиливается при попытках разогнуть стопу, встать на цыпочки, при надавливании на область поражения.

  1. МРТ или УЗИ – позволяют выявить любые самые незначительные патологические изменения мягких тканей.
  2. Исследование содержимого сумки (забор осуществляют, извлекая жидкость стерильным шприцем – производят пункцию).
  3. Серологические исследования – с помощью анализов выявляют возбудителей септической, гнойной патологии, определяют их чувствительность к антибиотикам, перед тем, как лечить бурсит пяток.
  4. Анализы крови – косвенно указывают на воспалительный процесс (повышается СОЭ, уровень лейкоцитов, С-реактивный белок).
  5. Иммунологические анализы на антитела и иммунные клетки – указывают на аллергическое происхождение патологии.
МРТ стопы
Магнитно-резонансная томография стопы

Рентгенография может быть информативной при хронических бурситах. Они протекают с отложением солей кальция в ткани (кальцинозом), образованием костного выроста (шпоры) на пятке.

Противопоказания

Каждый человек должен понимать, что любое народное средство имеет не только ценные компоненты, которые оказывают благотворное воздействие на организм, но и может навредить. Прежде всего, это возможность аллергической реакции организма на какой-то компонент. Именно поэтому так важно согласовывать каждое средство с врачом, а не начинать лечение пяточного бурсита медом, солью или уксусом, потому что это помогло другу или коллеге на работе. При появлении сыпи на коже, красноты или отечности нужно отказаться от дальнейшего лечения и обратиться к лечащему врачу.

Пяточный бурсит чаще всего развивается в результате травмы

Про лечение бурсита коленного сустава медикаментами можно прочитать в данном материале.

Лечение: консервативное, хирургическое, народные средства

Пяточный бурсит можно вылечить полностью. Обычно достаточно консервативных методов. Исключение – гнойный процесс (его лечат после хирургического вскрытия или пункции), хронические и часто рецидивирующие формы заболевания.

  • К месту травмы на 20 минут приложите ледяной компресс – пакет со льдом, обернутый в хлопчатобумажную ткань. В первые сутки это нужно сделать 6 или 7 раз.
  • На голеностоп наложите тугую повязку из эластичного бинта, чтобы зафиксировать в одном положении.
  • Ногу приподнимите (придайте возвышенное положение) и обездвижьте, чтобы уменьшить болевые ощущения и отек.
наложение повязки на голеностоп для его фиксации
Наложение повязки на голеностопный сустав для его фиксации

Обеспечивать ноге покой нужно до момента, пока острые симптомы (воспаление, боль) не стихнут.

Лечение пяточного бурсита начинается с извлечения содержимого из синовиальной сумки (если процесс гнойный или жидкости много):

  • место прокола обрабатывают антисептиками;
  • сумку прокалывают иглой нужного диаметра;
  • к игле присоединяют стерильный шприц большого объема;
  • натягивая поршень, извлекают из сумки жидкость;
  • при необходимости – полость промывают антисептиками (при гнойном пяточном бурсите), вводят в сумку гормональный препарат (при асептической патологии).

После пункции для профилактики и лечения назначают курс антибиотиков, обеспечивают конечности покой.

Группа медикаментов Какое действие оказывают

Негормональные (нестероидные) противовоспалительные препараты – Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен

Обладают выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом

Анальгетики – Кетопрофен, Баралгин

Имеют обезболивающий, жаропонижающий эффект

Гормональные противовоспалительные медикаменты в уколах – Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан

Снимают воспаление, боль, аллергическую реакцию, отечность, если негормональные препараты неэффективны при лечении пяточного бурсита

Антибиотики – Амоксиклав, Флемоксин

Подавляют рост и размножение возбудителей септического процесса, их назначают для лечения и профилактики гнойного воспаления после пункции

медикаменты для лечения бурсита
Лекарственные препараты для лечения бурсита

Физиотерапия

В комплексе с медикаментами применяют физиотерапевтические методы. С их помощью улучшают микроциркуляцию и питание мягких тканей.

  1. Ультрафонофорез с обезболивающими, противовоспалительными препаратами (введение через кожный барьер с помощью ультразвука).
  2. УВЧ (воздействие высокочастотным магнитным излучением).
  3. Парафинотерапию (прогревающие аппликации).
  4. ДДТ (лечение электротоками различной частоты).
  5. Бальнеотерапию (сероводородные ванны, теплые ванночки для стопы с морской солью).
  6. Грязелечение (аппликации из минеральной грязи).

В восстановительный период назначают комплекс упражнений лечебной гимнастики (на растяжку и укрепление мышц и связок голеностопа).

примеры упражнений для голеностопа
Примеры упражнений для голеностопного сустава. Нажмите на фото для увеличения
  • при септическом, гнойном процессе;
  • если консервативные методы не дают результатов;
  • при хроническом и часто рецидивирующем пяточном бурсите.

Иногда достаточно иссечения и удаления поврежденных тканей (некроза, рубцов, очагов отложения солей кальция, мочевой кислоты), а также внутренней, слизистой оболочки сумки. В других – необходимо полное отслоение и удаление поврежденной сумки (бурсэктомия).

Восстановление после консервативного и хирургического лечения занимает от 2 до 4 недель. Стопу и голеностоп рекомендуют не нагружать в течение 2–3 месяцев.

Народные средства

Ношение неудобной обуви способствует возникновению пяточного бурсита

Народными средствами можно лечить только асептический (неинфекционный) бурсит. При гнойном бурсите необходимо сразу обращаться к врачу, любое промедление может стать причиной серьезных осложнений.

На полное избавление от болезни только народными средствами не стоит рассчитывать. Гораздо эффективнее такая терапия будет в комплексе с традиционным лечением.

Обязательно необходима предварительная консультация с лечащим врачом.

Домашние рецепты:

  • Компресс из меда, лука и хозяйственного мыла. Натрите на терке небольшой кусок хозяйственного мыла. Смешайте 1 ст. л. мыла с таким же количеством меда, растопите на медленном огне или на водяной бане. Добавьте в смесь 3 ст. л. запеченного лука или 1 ст. л. свежего (натертого на терке). Выложите средство на подготовленную ткань, укройте пятку, сверху зафиксируйте компрессной бумагой, повязкой и теплым шарфом. Компрессы делайте ежедневно, в течение 2 недель (на ночь).
  • При заболевании подпяточный бурсит лечение можно проводить спиртовой настойкой прополиса. Возьмите 10 грамм прополиса, натрите на мелкой терке, залейте 100 мл водки. Настаивайте в темном месте под плотной крышкой в течение 2 недель, периодически встряхивайте емкость. Готовую настойку из этих ингредиентов нанесите на ткань (широкий бинт, марлю или кусок хлопчатобумажной ткани, сложенный в несколько раз) для компресса. Приложите к пятке, прикройте куском полиэтилена, чтобы спирт не испарялся. Зафиксируйте повязкой, утеплите шерстяным шарфом или платком. Компрессы с прополисом делайте до полного исчезновения симптомов (припухлости в области пятки).
  • прополис заливают спиртом
    Прополис заливают спиртом
  • Прогревающие процедуры. Сшейте плотный полотняный мешочек, вместимостью 1–1,5 кг. Подогрейте на сковороде чистый речной песок, поваренную соль, гречневую крупу (на выбор) до температуры 50 ⁰С. Пересыпьте в мешочек, приложите к пятке на 40 минут, укутайте теплой тканью (чтобы наполнитель не остывал). Прогреванием лечите заболевание в течение 2 недель, после перерыва (5–7 дней) курс можно повторить.

Профилактика

Народные рецепты снимают воспалительный процесс и болезненность в пораженном бурситом месте. Если лечение, традиционное и народное подобрано правильно, соблюдались все рекомендации врача, значит, вероятность перехода болезни в хроническую форму будет минимальной. Народные рецепты помогут предотвратить развитие болезни, особенно если она была диагностирована в самом начале.

Кроме домашних процедур стоит скорректировать рацион питания, исключив жирную, острую и соленую пищу. Очень важно вдумчиво подойти к выбору обуви, поскольку именно это является одним из провоцирующих факторов. Для активных людей стоит снизить нагрузку, не забывать про разминку и заминку во время занятий спортом.

_

В качестве профилактики можно использовать специальный гимнастический мячик. Это не только убережет от болезни, но и улучшит состояние стопы.

  1. Перед нагрузкой защищайте стопу и голеностоп специальными фиксаторами, компрессионным носком.
  2. Не забывайте о разогревающей разминке перед тренировками, танцами, тяжелой работой.
  3. Избавьтесь от тесной, неудобной, деформирующей обуви.
  4. Используйте специальные ортопедические стельки, подпятники.
  5. Откорректируйте диету, это поможет предотвратить развитие обменных нарушений (подагры) и избавит от лишнего веса.

Пяточный бурсит может быть вызван инфекционным заболеванием

Регулярно делайте расслабляющий массаж стопы и голеностопа, выполняйте комплекс упражнений лечебной физкультуры на растяжку и укрепление мышц и связок сустава.

Выводы

  1. Пяточный бурсит – это воспаление в синовиальной сумке (бурсе) под воздействием механического воздействия или попадания инфекции.
  2. Зная симптомы заболевания, и своевременно обратившись к врачу, заболевание можно обнаружить на ранних стадиях. Только своевременно назначенное и правильно подобранное лечение поможет избавиться от заболевания, что негативным образом отражается на качестве жизни.
  3. Лечение бурсита в домашних условиях – это компрессы, прогревания, применение настоек и ванночек для ног.
  4. Народные средства могут использоваться только после консультации с врачом, что поможет избежать негативных реакций организма, в частности, аллергических реакций.
  5. Народные рецепты не могут заменить традиционное лечение, назначенное врачом. Они могут быть вспомогательным или профилактическим средством к основному лечению.

Прогноз

Прогноз на выздоровление при своевременном обращении к врачу хороший (80–90 % случаев полного излечения). От пяточного бурсита удается полностью избавиться в течение 2–4 недель.

Хроническую, длительно прогрессирующую патологию лечить сложнее, обычно применяют хирургические методы (реабилитация занимает до 4 недель). Послеоперационные рецидивы (повторение пяточного бурсита) возникают достаточно редко (в 2 или 3 случаях из 100).

На полное восстановление функций голеностопа после оперативного и консервативного лечения уходит от 2 до 3 месяцев. Все это время необходимо беречь конечность от чрезмерных нагрузок, травм и микротравм.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector