Детский невролог – кто это и что лечит?

Кто такой врач-невролог?

Невролог – медицинский специалист, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой и реабилитацией пациентов с заболеваниями неврологического профиля.

Основные функции этого врача следующие:

  • обследование пациентов с неврологическими заболеваниями;
    постановка диагноза;
  • назначение лечения пациентам с подтвержденной патологией нервной системы;
  • проведение профилактических мер по развитию неврологических заболеваний;
  • проведение реабилитационных мероприятий (в том числе индивидуальных);
  • оказание паллиативной помощи пациентам на стадиях заболевания, не поддающихся лечению.

Невролог – медицинский работник с высшим медицинским образованием, закончивший направление «Лечебное дело» или «Педиатрия» и получавший специализацию в ординатуре «Неврология».

Симптомы, при которых стоит обратиться к неврологу

  • Головные боли – внезапные, резкие, нарастающие.
  • Головокружения, обмороки, предобморочное состояние.
  • Боли в конечностях, спине, шее, теле.
  • Стреляющие лицевые боли – при порывах ветра, прикосновениях, во время разговора или пережевывания пищи.
  • Мышечная слабость.
  • Шаткость походки, общее нарушение координации движений.
  • Нарушения сна, включая бессонницу.
  • Нарушения зрения – двоение в глаза, выпадение частей полей зрения, размытые контуры предметов и людей, «островки» слепоты.
  • Нарушения речи – невозможность управлять языком и губами, неспособность строить грамотные фразы, отсутствие речи, измененная громкость голоса.
  • Неконтролируемые движения руками или головой, речевые тики, неконтролируемое покашливание или шмыганье носом во время разговора.
  • Опущение века.
  • Ухудшение памяти.

Неврологическому профилю заболеваний, как и в любой другой области медицины, характерен свой симптомокомплекс.Какие же симптомы требуют обращения к специалисту?

  1. Часто возникающая головная боль;
  2. Ригидность затылочных мышц, подъем температуры тела, особенно у детей требует вызова скорой медицинской помощи и консультации невролога. Ригидность затылочных мышц проявляется их повышенным тонусом и затруднением в разгибании;
  3. Мышечные боли, не связанные с физической нагрузкой, резкая мышечная слабость;
  4. Нарушения сна (постоянная бессонница или, наоборот, повышенная сонливость);
  5. Наличие судорог любой локализации;
  6. Когнитивные расстройства, включающие в себя расстройства памяти, ориентации во времени и пространстве;
  7. Боль различной локализации (поясница, шея, конечности);
  8. Нарушение координации, неустойчивость в положении стоя, нарушения походки;
  9. Пароксизмальные состояния (обмороки, головокружения, потеря сознания).

Организм детей существенно отличается от взрослого, процессы становления и формирования нервной системы у ребенка начинаются в утробе матери, но в последующем, в определенные периоды формируются новые нейронные связи, что означает дополнительные нагрузки при таких процессах.

В современном мире, несмотря на быстрое развитие медицины, проблема родовых травм остается актуальной. Более того, адекватных статистических данных по проценту рождаемости детей с неврологическими отклонениями просто нет, так как о них предпочитают умалчивать. В процессе родов акушеры и гинекологи ведут деятельность, которая может негативно сказаться на здоровье ребенка, а именно, используют специфические препараты, ускоряющие/замедляющие естественный процесс родоразрешения.

После рождения процесс осмотра новорожденного достаточно поверхностен, так как для полноценного осмотра необходимо куда больше времени, чем предусматривается. Кроме того, врач-педиатр, зачастую, не имеет полноценного понимания симптоматических явлений, провоцируемых нарушениями центральной и периферийной частями нервной системы. По этой причине, многие проблемы с момента рождения ребенка остаются без внимания.

Следует понимать, что большинство проблем решаются куда проще в первые годы жизни, нежели в более взрослом возрасте, и именно поэтому на прием детского невролога (невропатолога), очень часто, приходят отчаявшиеся родители с больными детьми.

Если у ребенка присутствуют симптомы, обозначенные в списке, необходимо в кратчайшие сроки посетить детского невролога.

При заболеваниях нервной системы, для детей раннего возраста характерны следующие симптомы:

  • У малыша сильно трясутся ручки и/или подбородокНебольшое повышение температуры тела провоцирует резкие подергивания мышц, конечностей;
  • Гиперактивность, повышенная возбудимость;
  • Проблемы с нормальным ритмом сна;
  • У малыша сильно трясутся ручки и/или подбородок;
  • Малыш часто срыгивает;
  • Ребенок при падении ударил голову;

Для детей старшего возраста (школьники) при патологиях нервной системы характерны следующие симптомы:

  • Жалобы на головную боль, головокружение;
  • Обмороки или предобморочные состояния;
  • Нарушения нормального ритма сна;
  • Непереносимость душных помещений, транспорта;
  • Нарушения моторно-двигательных функций;
  • Нарушение речевого развития;
  • Частые носовые кровотечения;
  • Ухудшение зрения;
  • Неспособность к длительной концентрации, слабая усидчивость;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Нервные тики;
  • Недержание мочи;

Родители должны знать, что лечит детский невролог и когда к нему обращаться за помощью. В детском возрасте, когда социализация ребенка находится в состоянии активного развития, причем процесс этот происходит индивидуально, трудно заметить какие-либо проблемы в неврологической сфере. Родителей должны настораживать следующие симптомы, которые являются поводом обратиться в клинику неврологии:

  • повышенная возбудимость ребенка, которая проявляется плохим засыпанием, поверхностным сном, постоянными пробуждениями и капризностью;
  • для новорожденных невролог отмечает особенный симптом: дрожание конечностей и головы во время плача или беспокойства;
  • частые, немотивированные срыгивания;
  • апатия малыша, отсутствие интереса к окружающей реальности;
  • судорожный синдром во время лихорадки любого генеза;
  • частые головные боли у детей постарше (у малышей субъективный симптом никак не определить, поэтому следует обращать внимание на общее состояние и настроение ребенка);
  • обморочные состояния (два и более раз за определенный промежуток времени);
  • непроизвольные подергивания мышц разных групп;
  • чрезмерная двигательная активность (самостоятельно оценить ее сложно, поэтому детский невролог проверяет отклонения от нормы с помощью различных тестов);
  • задержка развития на первом году жизни, о которой должен сообщить педиатр;
  • энурез в возрасте после 5-6 лет;
  • заикание и другие дефекты речи.
Предлагаем ознакомиться:  Реабилитация и восстановление после операции артроскопии коленного сустава

Что лечит детский невролог

Чем занимается невролог?

Полезная информация

Направление деятельности невролога – лечение патологических процессов, происходящих в нервной системе.

Также в его обязанности входит контроль за эффективностью проводимой терапии и ее безопасности для пациента.

  • Демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре);
  • Инфекционные (менингит, энцефалит, клещевой боррелиоз) и паразитарные заболевания;
  • Черепно-мозговые травмы (закрытая и открытая);
  • Нервно-мышечные заболевания (миодистрофии, миопатии, полиневропатии);
  • Заболевания периферической нервной системы (поражения нервных стволов, дорсопатии);
  • Опухолевые процессы спинного мозга;
  • Эпилепсия, пароксизмальные состояния;Эпилепсия
  • Судорожные припадки различной локализации;
  • Цефалгия(мигрень, головная боль, напряжения);
  • Инсульт, его осложнения и дальнейшая реабилитация;
  • Когнитивные нарушения, деменция;
  • Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • Боль в пояснице.

Невролог занимается множеством заболеваний и синдромов. Рассмотрим их подробнее.

Общие заболевания

Детский невролог - кто это и что лечит?

Есть всего четыре правила, при соблюдении которых вы не столкнетесь с неврологическими проблемами:

  • Регулярно заниматься спортом или хотя бы делать ежедневную гимнастику.
  • Полноценно отдыхать – спать не меньше 8 часов в сутки, но именно в ночное время, а не днем или вечером.
  • Правильно питаться, чтобы рацион содержал все необходимые витамины и минералы, отказаться от вредной пищи, алкоголя, фастфуда.
  • Как можно чаще гулять на свежем воздухе, хотя бы по 20-30 минут в день, а лучше – 1 час.

Заболеваний нервной системы множество, поэтому мы не будем их все перечислять, а обозначим классификацию поражений нервной системы. И так, что лечит детский невролог?

  • Что лечит детский неврологИнфекционные поражения нервной системы, вызванные вредоносными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки и т.д.);
  • Травматические нарушения (например, при сильных ушибах головы);
  • Токсические поражения (например, неадекватный прием препаратов);
  • Генетические и наследственные патологии;
  • Гипоксические поражения (например, церебральная ишемия);
  • Эпилепсия на фоне травмы или наследственная;
  • Специфические синдромы;

Как и когда проходит прием у детского невролога

Во избежание тяжелых, затяжных патологий нервной системы, первое посещение детского невролога желательно провести после достижения новорожденным одного месяца жизни. Это позволит выявить проблему на ранней стадии и обеспечить последующее полноценное устранение патологий.

Врач в обязательном порядке проведет опрос родителей. Цель опроса – сбор информации для постановки точного диагноза. Как правило, список вопросов включает следующие:

  • Какой у малыша аппетит?;
  • Как протекала беременность и роды, производился ли прием препаратов в процессе вынашивания?
  • Часто ли малыш плачет, какие обстоятельства при этом?
  • Характер набора веса;
  • Частота срыгиваний;
  • Наличие/отсутствие инфекций и патологий;
  • Как протекает сон и т.д.

Что проверяет невролог у детей? Детский невролог проводит комплексную оценку по нескольким пунктам:

  • Диагностика наличия/отсутствия рефлексов, а также проводит оценку выраженности;
  • Оценка тонуса мышц;
  • Проверка плотности родничка;
  • Оценка физического развития ребенка;

Зачастую, врачу может понадобиться результат проведения ультразвукового исследования головного мозга новорожденного. Благодаря особенностям родничка, данная процедура позволяет определить наличие/отсутствие родовых травм и патологий (гематом головного мозга, кисты и прочее). Также желательно пройти ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи. Поэтому рекомендуется пройти эти процедуры еще до начала приема специалиста.

В первый год жизни рекомендуется проходить детского невролога каждые 3 месяца, по достижению ребенком 1 года – каждый год. В более взрослом возрасте (например, для школьника) обследование проводится комплексно, прием врача включает следующие этапы:

  • Беседа с ребенком и его родителями, выявление жалоб;
  • Внешний осмотр;
Предлагаем ознакомиться:  Какой физиологический изгиб позвоночника формируется у ребенка когда он сидит

Наш сервис бесплатно подберет вам

лучшего невролога

при звонке в наш

Единый Центр Записи по телефону 7 (499) 519-35-83.

Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Что лечит детский невролог

Помимо двух этапов, врач проводит комплексное исследование. Что проверяет детский невролог?

  • Проведение исследования рефлексов;
  • Проводит изучение поверхностной чувствительности к различным температурам, а также чувствительность к боли и тактильным раздражителям;
  • Оценка глубокой чувствительности и чувства давления;
  • Оценка сложной чувствительности;
  • Оценка функций мозжечка;

Также по усмотрению детского невролога может возникнуть необходимость в прохождении следующих диагностических методов:

  • Нейросонография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы;
  • Электроэнцефалография;

Что делает невролог на приеме пациентов? Прием у невролога складывается из нескольких обязательных этапов.

  • Жалобы – это то, с чего начинается прием у любого врача. Этот этап заключается в выяснении причины, приведшей пациента к врачу. Жалобы носят субъективный характер и должны быть подтверждены данными, полученными при обследовании пациента.
  • Сбор анамнеза заболевания и жизни. Данный этап приема заключается в сборе врачом как можно более подробной информации о пациенте, его наследственной предрасположенности к различным заболеваниям, социально-бытовых условиях, влиянии различных факторов;
  • Первичный осмотр, включающий в себя также физикальное обследование больного. Невролог проводит осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию, измерение артериального давления и температуры тела;
  • Проведение неврологического осмотра, определение неврологического статуса;
  • Назначение лабораторных исследований;
  • Назначение инструментальных исследований;
  • Направление на консультативный прием к другим профильным специалистам. Если невролог заподозрит у больного патологию, требующую хирургического вмешательства, такой больной будет направлен на консультацию к нейрохирургу. Обычно оперативного вмешательства требуют опухолевые процессы в головном и спинном мозге, дающие характерную неврологическую симптоматику;
  • Проведение повторных приемов для отслеживания динамики заболевания и оценки эффективности проводимого лечения;
  • Диспансерное наблюдение пациентов.

На приеме у детского невролога проверяются следующие вещи:

  • зрительные рефлексы;
  • мышечный тонус и сила;
  • координация;
  • поверхностные и глубокие рефлексы;
  • нарушения чувствительности;
  • развитие когнитивных функций (речи, памяти и так далее).

Дополнительно могут назначаться общие лабораторные исследования и специфические инструментальные методики, например, ЭЭГ, МРТ, ультразвук с допплерографией сосудов мозга и другие. 

Диагноз устанавливается только на основании дополнительных методов обследования, которые подтвердят или исключат органическую патологию.

После установки диагноза очень часто детский невролог лечит патологии совместно со смежными специалистами, так как проблема имеет полиэтиологический характер. С врожденными заболеваниями бороться сложнее и главной задачей становится остановка усугубления патологии и помощь в адаптации ребенка.

Способы обследования

Обследование врачом-неврологом позволяет ему оценить неврологический статус пациента.Неврологический осмотр включает в себя:

  1. Оценку уровня сознания пациента, его ориентации во времени и пространстве;
  2. Оценку менингеальных симптомов, к котором относятся симптомы Кернига, Брудзинского, Бехтерева, наличие ригидности мышц затылка. Данная симптоматика появляется при менингококковом менингите;
  3. Исследование функции черепных нервов (12 пар) и формирование на основе выявленных нарушений синдромального диагноза;
  4. Исследование мышечного тонуса, объема активных и пассивных движений, поверхностных и глубоких рефлексов;
  5. Исследование поверхностной и глубокой чувствительности;
  6. Исследование высшей нервной деятельности (функционирование высших корковых центров);
  7. Оценка работы вегетативной нервной системы.

Детский невролог - кто это и что лечит?

Лабораторно-инструментальные методы обследования играют большую роль в диагностике неврологической патологии.

К инструментальным методам относят:

  1. Компьютерная томография позволяет оценить структурное состояние головного мозга, а также выявить патологические очаги, их форму, основные характеристики и количество;
  2. Магнитно-резонансная томография по сравнению с компьютерной томографией имеет больше диагностических возможностей и используется для выявления травмы, воспаления или сосудистого поражения головного и спинного мозга;
  3. Краниография позволяет выявлять травматические деформации костей черепа, врожденные и приобретенные изменения черепа, опухоли костной ткани;
  4. Спондилография проводится для диагностики дегенеративных изменений позвоночника, его особенностей;
  5. Электронейромиография – метод, заключающийся в электрической стимуляции периферического нерва и последующем изучении активности мышцы, которая им иннервируется;
  6. Миелография – метод, позволяющий исследовать ликворные пути спинного мозга. Миелография используется для диагностики патологических процессов спинного мозга и позвоночного канала;
  7. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, проводимый для оценки состояния сетчатки, сосудов глазного дна и диска зрительного нерва;
  8. Позитронная эмиссионная томография направлена на оценку функциональной активности мозга и метаболических процессов в нем;
  9. Электроэнцефалография – метод, позволяющий исследовать состояния головного мозга с помощью регистрации его биоэлектрической активности. Используется для диагностики эпилепсии;
  10. Ультразвуковое исследования сосудов позволяет определять в них скорость и направление кровотока, а также состояние стенки сосуда, наличие атеросклероза;
  11. Субокципитальная пункция, выполняемая с диагностическую целью, введения лекарственных препаратов и проведения миелографии;
  12. Проведение люмбальной пункции для получения спинномозговой жидкости и ее последующего анализа.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

К лабораторным тестам относят:

  1. Общий анализ крови (определение уровня гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов). Имеет значение в диагностике анемии;
  2. Коагулограмма;
  3. Общий анализ мочи;
  4. Анализ цереброспинальной жидкости, полученной при пункции большой цистерны мозга;
  5. Биохимический анализ крови для выявления хронических заболеваний;
  6. Исследования спинномозговой жидкости, полученной при люмбальной пункции – один из основных методов диагностики в неврологической клинике:
  7. Проведение проб с лекарственными средствами (прозериновая и аспириновая проба) необходимо для дифференциальной диагностики.

Методы лечения

Невролог: что лечит и как лечит? В арсенале этого врача используются принципы и консервативного, и радикального лечения, подразумевающего под собой проведение хирургической операции.

Медикаментозная терапия Оперативные вмешательства
1.    Обезболивающая;

2.    Симптоматическая;

3.    Антихолинэстеразные препараты;

4.    Ноотропы;

5.    Препараты аминокислот

6.    Антиконвульсанты (при эпилепсии);

7.    Снотворные средства;

8.    Психотропы;

9.    Витаминотерапия.

Нейрохирургические операции можно подразделить на вмешательства непосредственно на черепе, на спинном мозге и на периферических нервах.
Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:1.Травмы;

2. Опухоли;

3. Врожденные пороки развития;

4. Нарушения мозгового кровообращения.

Тактика лечения неврологического заболевания напрямую зависит от причины, вызвавшей его развитие и сопутствующей симптоматики.

 В неврологии большое значение имеет проведение реабилитационных мероприятий. Особенно важна работа с пациентами, перенесшими инсульт и утратившими бытовые навыки и способность к самообслуживанию. Кроме медикаментозной терапии, оправдано использование физиотерапии и лечебной физкультуры.

В случае заболеваний, не поддающихся консервативному и оперативному лечению, необходимо проведение паллиативной терапии, направленной на поддержание жизненных функций у больного.В неврологической практике также активно используют диетотерапию, базирующуюся на рациональном и сбалансированном питании.

ЛУЧШИЕ ВРАЧИ-НЕВРОЛОГИ

Детский невролог - кто это и что лечит?

Стоимость приёма –

1890

Время работы Записаться

Проводит лечение широкого спектра неврологических заболеваний (сколиоз, дорсопатии, головные боли, боли в спине). Владеет методами физиотерапии и мануальной терапии в лечении болей в позвоночнике, плечелопаточных периартритов, радикулитов, люмбаго и др.

Проспект мира

Сретенский бульвар

Сухаревская

Трубная

Цветной бульвар

Детский невролог - кто это и что лечит?

Стоимость приёма – 2600

Время работы Записаться

Специализируется на диагностике и лечении неврозов, панических атак, вегето-сосудистой дистонии, мигрени, радикулитов, невритов, болей в шее и пояснице, головных болей, головокружений, постинсультных состояний. Применяет методы паравертебральных блокад, магниторезонансной терапии. Является автором 30 научных и научно-популярных статей, а также одной монографии.

Детский невролог - кто это и что лечит?

Стоимость приёма –

1890

Время работы Записаться

Специалист по лечению невропатии, последствий перенесенного инсульта, невралгий и дорсопатий.

Проспект мира

Сретенский бульвар

Сухаревская

Трубная

Цветной бульвар

Детский невролог - кто это и что лечит?

Стоимость приёма –

1500

Время работы Записаться

В качестве взрослого врача-невролога ведет амбулаторный прием пациентов неврологического профиля. Занимается диагностикой и лечением дегенеративных заболеваний позвоночника, сосудистой патологии головного и спинного мозга, последствий черепно-мозговых травм, невралгии, тревожных состояний, головной и лицевой боли, эпилепсии. Принимает активное участие в работе образовательных семинаров.

Детский невролог - кто это и что лечит?

Стоимость приёма –

1500

Время работы Записаться

Специализируется на диагностике и лечении головных и лицевых болей, болей области шейного грудного и поясничного отделов позвоночника, неврологический проявлений грыж межпозвонковых дисков, сосудистых заболеваний головного и спинного мозга, вегетативной дисфункции и т.д.

 Когда нужно посещать детского невролога?

Появление типичной неврологической симптоматики у ребенка возможно в любой возрастной период. Детский невропатолог занимается не только лечением, но и наблюдением детей в возрасте до 1 года в профилактических целях. Посещение невролога после рождения ребенка является обязательным.

Первые симптомы могут появиться еще у новорожденного ребенка. Он часто плачет и кричит, беспокоен, тревожен. При инфекциях регистрируются подъемы температуры тела, которые в дальнейшем могут вызвать даже судороги.Дети более старшего возраста обычно уже сами могут жаловаться на головные боли, плохое самочувствие и головокружения.

Важная информация

При первых же симптомах необходима консультация специалиста, поскольку существует риск развития серьезных осложнений, влияющих на развитие малыша.

С какими заболеваниями ребенок должен наблюдаться у невролога?

  1. Детский церебральный паралич;
  2. Полиомиелит;
  3. Генетически обусловленные неврологические заболевания у родственников также обуславливают необходимость в наблюдении за ребенком;
  4. Родовые травмы;
  5. Отставание как в физическом, так и в психическом развитии;
  6. Гидроцефалия.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector