Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей

Виды и наиболее частые локализации

По месту локализации заболевание бывает:

  • Лигаментит кисти. Может быть в кольцевой связке кисти (также его называют «щелкающий палец» или стенозирующий), может называться синдромом запястного канала (поражаются ладонные и поперечные связки запястья), также может поражать дорсальные связки (болезнь Де Кервена);
  • Лигаментит позвоночника.

Например, при оссифицирующем лигаментите поражаются связки поясничного отдела.

А так же бывает межостистый лигаментит позвоночника;

  • Лигаментит дельтовидной связки;
  • Локтевой. Возникает из-за ущемления в воспалительном канале сухожилия, находящегося в разгибателе кисти;
  • Коленный. Может возникнуть после травмы или перенесенного бруцеллеза. При таком лигаментите сустава появляется сильная боль и снижается подвижность колена;
  • Лигаментит стопы. Причинами также могут быть инфекции, травмы, а еще чрезмерные нагрузки.
  • Лигаментит кисти. Может быть в кольцевой связке кисти (также его называют «щелкающий палец» или стенозирующий), может называться синдромом запястного канала (поражаются ладонные и поперечные связки запястья), также может поражать дорсальные связки (болезнь Де Кервена);
  • Лигаментит позвоночника.
    Например, при оссифицирующем лигаментите поражаются связки поясничного отдела.

    А так же бывает межостистый лигаментит позвоночника;

  • Лигаментит дельтовидной связки;
  • Локтевой. Возникает из-за ущемления в воспалительном канале сухожилия, находящегося в разгибателе кисти;
  • Коленный. Может возникнуть после травмы или перенесенного бруцеллеза. При таком лигаментите сустава появляется сильная боль и снижается подвижность колена;
  • Лигаментит стопы. Причинами также могут быть инфекции, травмы, а еще чрезмерные нагрузки.

Анатомия кисти рук и пальцев

Стенозирующий лигаментит – воспалительный процесс, локализованный в связках кисти руки или пальца. Поражение сухожильно-связочного аппарата приводит к потере работоспособности. По мере развития заболевания человек начинает испытывать дискомфорт и боли. Происходят изменения в тканях, а именно, возникает стенозирование (сужение) сухожильного влагалища, которое ответственно за нормальное скольжение сухожилия при движении.

Код по МКБ-10

В соответствии с международной классификацией болезней стенозирующему лигаментиту присвоен код М65.3. В некоторых документах заболевание называется «Щелкающий палец». Коды МКБ используются для быстрого обмена информацией и составления различных графиков о заболеваемости. Если человеку поставили диагноз в виде кода, то для дешифровки потребуется найти соответствующий код в классификаторе МКБ-10.

Кисть руки, так же как и в любой иной отдел опорно-двигательного аппарата человека, состоит из следующих главных структур: кости кисти; связки кисти, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы кисти.

Сухожилия сгибателей кисти скользят в каналах и покрыты синовиальной оболочкой, которая вырабатывает жидкость для нормального скольжения сухожилий. Сухожилия держатся в канале во время движения пальцев кольцевидными связками.

У каждого человека имеется анатомический стеноз в области кольцевидной связки (на стыке ладони и пальцев), а следовательно и предрасположенность к появлению данной болезни

При появлении стенозирующего лигаментита большого пальца руки, его сгибательно-разгибательные функции нарушаются. В пальце при движении слышны щелчки.

Выявлены 4 стадии этого заболевания:

  1. На начальной стадии щелчки слышны изредка. Движения большого пальца практически не ограничены. Особых неудобств и болезненных ощущений недуг практически не приносит.
  2. При следующей стадии уже чувствуются неудобства от данной болезни. Палец разгибается с трудом, только при приложении определенных усилий.
  3. На третьей стадии палец до конца разогнуть невозможно. Он фиксируется в согнутом положении и причиняет дискомфорт и массу других неудобств
  4. Если не приступать к лечению, болезнь перейдет в четвертую стадию, в которой сустав окончательно деформируется. И вернуть ему двигательную функцию станет невозможным

Кисти рук имеют кольцевидные связки, которые при правильной работе удерживают палец согнутым. При воспалении связки сужаются, утолщаются сухожилия и препятствуют нормальному функционированию пальца. При попытке его разогнуть пациенты часто слышат характерный щелкающий звук, из-за чего заболевание окрестили «болезнью щелкающего пальца».

Воспаленное сухожилие, вызывающее затруднение двигательных функций пальца кисти

  • Щелканье пальца при сгибании и разгибании;
  • нарушения движения пальца или полное его отсутствие;
  • боль при надавливании;
  • болевые ощущения в спокойном состоянии;
  • прощупываемые болезненные образования;
  • бледность и онемение кисти.

Причины заболевания

Почему возникает лигаментит, до конца не ясно. Большинство мнений сходятся в том, что первопричину необходимо искать в связках, так как болезнь локализуется именно там, а затем распространяется на сухожилия.

Заболевают преимущественно люди, в силу своих профессиональных обязанностей вынужденные чрезмерно напрягать кисти рук, что ведет к неправильной работе связок и их воспалению. К такой категории пациентов относятся сварщики, швеи, каменщики, доярки, пианисты и др.

Сопутствующие заболевания также могут быть благодатной почвой для развития стенозирующего лигаментита: артрит, подагра, сахарный диабет. Либо полученные травмы кисти разной степени тяжести.

Лигаментит пальца кисти редко, но встречается и у детей в разных возрастных категориях, что обусловлено врожденными патологиями или иными нарушениями развития связок.

Стадии заболевания

  • Первая стадия. Заболевание «щелкающий палец», или стенозирующий лигаментит, начинается с характерного щелканья пальца и проявлений беспричинной боли, которая, впрочем, может быть слабо выражена. Поэтому не все уделяют этому должное внимание и вовремя распознают болезнь.
  • Вторая стадия. При систематических нагрузках состояние больного продолжает ухудшаться, пока не наступит момент, когда разогнуть палец будет равносильно подвигу. Если воспаление затрагивает несколько пальцев, это значительно усложняет подвижность кисти. Сухожилие уже явно воспалено, а основание пальца сильно распухшее.
  • Третья стадия. Больной палец полностью теряет функциональность.

Стадии течения стенозирующего лигаментита пальца кисти

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
  2. Причины появления гигромы запястья и методы устранения патологии без операции

Специфика строения и травм таранно-малоберцовых соединений

Голеностопный сустав

Передняя таранно-малоберцовая связка повреждается чаще всего. Её функции – ограничивать смещение таранной кости вперёд, обеспечивать полноценное сгибание подошвы. Расположена она около сустава, выглядит как два пучка, разделённых вместе с сосудами.

Задняя таранно-малоберцовая связка располагается горизонтально, начинается внутри малоберцовой кости, тянется к задней стороне и снаружи крепится на таранную кость.

Резкое движение стопы в тыльном направлении приводит к травмированию связки, сразу же резко ограничивается объём движений.

Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей

Передние таранно-малоберцовые связки обособлены, поэтому их травмы нарушают целостность сустава только с одной стороны, сохраняется его стабильность, подвижность. Как показывает практика, разрыв этих связок происходит при движении спереди назад, поэтому первыми подвергаются травме передние таранно-малоберцовые окончания, за ними – задние.

Дополнительное напряженное вращение в голеностопном суставном сочленении приводит к разрыву передней и задней соединительных тканей пучков таранно-малоберцовых соединений.

Стадии развития заболевания

Стенозирующий лигаментит является не до конца изученным заболеванием, поэтому врачи затрудняются точно назвать причины его появления. Многие специалисты сходятся во мнениях, что болезнь появляется из-за следующих факторов:

  • постоянные нагрузки, которые оказывают давление на связки и сухожилия кисти;
  • микротравмы;
  • ревматизмы;
  • артроз рук.

Наиболее частым фактором, который провоцирует появление первичного стенозирующего лигаментита, является постоянное выполнение одного и того же действия пальцем. В зоне риска находятся:

  • парикмахеры;
  • каменщики;
  • швеи;
  • музыканты;
  • люди, часто работающие с компьютером.

Опасность болезни состоит в том, что лигаментит может перейти в хроническую форму, поэтому человек может навсегда лишиться возможности профессиональной реализации. Особенно от этого страдают пианисты, журналисты и киберспортсмены.

  1. Первоначально болезнь развивается в связке, далее распространяется на сухожилие.
  2. При развитии болезни связка увеличивается в толщине и оболочка сухожилия становится более плотной, затем происходит воспаление
  3. Далее возникают болезненные ощущения в суставе, периодические щелканья, нарушается функция движения,
  4. На последней стадии появляется контрактура. Возможно разогнуть сустав только при помощи другой руки либо возможность разгибания вообще отсутствует
Предлагаем ознакомиться:  Реабилитация после перелома руки в лучезапястном суставе

Виды современной диагностики

Голеностоп — это блоковидное, одноосное сочленение дистальных концов берцовых костей и блока таранной кости. Его фиксацию обеспечивают коллатеральные (боковые) связки голеностопного сустава, которые формируют группы:

  1. Латеральная (наружная) группа состоит из передней и задней таранно-малоберцовой связки и пяточной малоберцовой связки. В большинстве случаев травмируются именно они.
  2. Внутренняя (медиальная) группа состоит из дельтовидной связки голеностопного сустава треугольной формы, переднего и заднего таранно-большеберцовых пучков.

Подошвенный лигаментит, который называют плантарным, — это воспаление сочленения, проходящего посередине, от пяточной кости до фаланг пальцев.

Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей

Подошвенный лигаментит сопровождается болью в своде стопы при ходьбе и стоянии, отечностью, иногда — онемением нижней части ноги. Болезнь часто беспокоит тех, кто много времени проводит на ногах: спортсменов, продавцов. Причиной воспаления может стать неудобная обувь и анатомические особенности строения свода стопы.

Подошвенный лигаментит часто путают с плантарным фасциитом, при котором воспаляется подошвенная фасция и формируется пяточная шпора. Симптомы у этих заболеваний схожи, а дифференциальный диагноз ставят на основании наличия пяточной шпоры, которую можно увидеть на рентгеновском снимке.

Синдром щёлкающего пальца не требует особенных методов для обнаружения. Врачом назначается рентген, и проводится осмотр. Обследование необходимо для исключения дегенеративных проблем суставов, имеющих схожие симптомы. Это необходимо для правильного выбора лечения.

Пальпация кисти при заболевании Нотта помогает обнаружить:

  1. Утолщение сухожилия, находящегося в районе дистальной складки.
  2. Щёлканье.
  3. Утолщение, перемещающееся при движении пальца.

Важно знать, что при длительном отсутствии движения в повреждённом пальце, все симптомы усиливаются.

Пальпация при заболевании Кервена помогают обнаружить:

  • Болезненные ощущения при давлении в районе шиловидного отростка.
  • Дискомфорт при отведении здоровых пальцев. Боли в руке от плеча до кисти.

Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей

Твердая основа стопы состоит из нескольких небольших костей, связанных между собой множеством мелких связок. Каждая из них содержит огромное количество коллагеновых волокон, плотно переплетенных между собой.

Воспалительное поражение одной или нескольких из этих связок называется лигаментитом. Процесс может быть как односторонним (поражать одну ногу), так и двухсторонним.

Лигаментит ни в коем случае нельзя путать с тендинитом. Это совершенно разные заболевания, поражающие абсолютно разные структуры стопы. При тендините воспаляются сухожилия – коллагеновые образования, служащие для прикрепления мышц к костям.

Лигаментит подошвенной фасции также называют плантарным фасциитом. При этой патологии поражается подошвенный апоневроз – длинная связка, соединяющая пяточную кость с основанием фаланг пальцев нижней конечности. Данная патология является наиболее частым видом лигаментита стопы. Больше об этом заболевании можно прочитать здесь.

Как выглядит воспаление связок на МРТ.

Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей

Диагностикой и лечением заболевания занимаются ортопеды и травматологи. В самом начале врач беседует и осматривает пациента. В ходе разговора он выясняет, не переносил ли человек травмы, есть ли у него серьезные системные заболевания или возможные факторы риска. После этого специалист назначает необходимые исследования:

  • Рентгенография. Позволяет увидеть изменения костей или отложение солей в тканях. Данный метод имеет большое значение в дифференциальной диагностике пяточной шпоры.
  • Ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно увидеть локализацию патологического процесса. Следует отметить, что воспаленные связки лучше всего видно на МРТ, однако данный метод исследования стоит намного дороже, чем УЗИ.
  • Лабораторные методы исследования. Необходимы для определения причины лигаментита. Они позволяют выявить инфекционные процессы в организме, ревматоидный артрит, подагру, диабет и другие заболевания, которые приводят к поражению связочного аппарата стопы.

Диагностика лигаментита сводится к рентгенографии кисти. Врач может назначить и дополнительные анализы в зависимости от стадии заболевания.

Совет: не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. Это может привести к ухудшению состояния больного, так как только врач может поставить правильный диагноз.

Тактика лечения болезни Нотта у взрослых, как и у детей, зависит от стадии развития заболевания.

На начальной стадии лигаментита своевременное лечение поможет оказать должный эффект в сочетании с созданием условий для полного или частичного покоя поврежденного пальца.

Терапия включает прием противовоспалительных препаратов, физиопроцедуры и массаж.

Физиопроцедуры незаменимы при начальной стадии заболевания

Лечение 2 стадии

Лечение 2-й стадии болезни начинается с консервативной терапии:

  • применение противовоспалительных препаратов (НПВС и кортикостероидов);
  • новокаиновые блокады для снятия болевого синдрома;
  • иммобилизация пораженного пальца;
  • физиопроцедуры (электрофорез с лидазой, прогревание морской солью, грязевые аппликации, парафинотерапия и др.);
  • массаж (пневмомассаж);
  • лечебная гимнастика.

Неплохой эффект при 2-й стадии болезни окажет специальная гимнастика для рук и пальцев под руководством инструктора ЛФК

Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей

Иногда, если основным провоцирующим фактором является работа пациента, может встать вопрос о смене профессии. Или же проводится обучение пациента методам расслабления кистей рук и правильной позе во время работы.

Если консервативное лечение не оказывает лечебного эффекта, или невозможно снять упорный болевой синдром, пациенту предлагают оперативное вмешательство.

Лечение 3 стадии

Третья стадия стенозирующего лигаментита — показание к хирургическому лечению.

Операция называется лигаментотомией. Суть ее сводится к рассечению поврежденной связки с удалением патологически измененного ее фрагмента. Хирургический доступ — через разрез кожи. Освобожденное сухожилие вскрывают и промывают, затем накладывают швы. Подвижность пальца восстанавливается немедленно. Вмешательство проводится под местной анестезией, в стационаре или в амбулаторных условиях.

Несмотря на развитие новых технологий, в современной хирургии по-прежнему используется методика Шастина — малоинвазивная лигаментотомия. Она характеризуется эффективностью и отсутствием нежелательных последствий.

Способ, предложенный доктором Шастиным — малоинвазивная лигаментотомия

Любые виды лигаментита проще предотвратить. Для этого необходимо не допускать чрезмерного напряжения суставов, давать своим рукам возможность для отдыха и следить за общим состоянием здоровья.

Выделяют такие виды заболевания:

  • Лигаментит коленного сустава. При этом виде происходит воспалительный процесс следующих типов: коллатеральной — большеберцовой или малоберцовой связки;
  • внутрисуставой — крестообразная и поперечная;
  • задней — подколенной, дугообразной, медиальной, латеральной и собственной связки надколенника.
  • Воспаление аппарата ступни и голеностопного сустава. Характеризуется поражением таких элементов:
  • наружной группы — передняя, задняя таранно-малоберцовая, пяточная;
  • медиальной — дельтовидная, задний большеберцовый пучок.
  • Межостистый лигаментит. Характеризуется поражением связок позвоночника, соединяющие отростки рядом расположенных позвонков. Чаще всего регистрируется воспалительный процесс в поясничной области. А также встречается в районе шеи.
  • Стенозирующий лигаментит. При этом воспаляются такие структуры:
  • кольцевидное сочленение пальца (при патологии Нотта);
  • поперечная лучезапястного сустава (тоннельный синдром), связка в ладонной части.
  • Воспаление клювовидно-акромиальной связки плечевого сочленения.

Как правило, лигаментит собственной связки надколенника и других составляющих связочного аппарата в области колена возникает по нескольким причинам:

  • травматическое повреждение колена различной степени тяжести;
  • некоторые воспалительные заболевания, например, бруцеллёз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сильное давление на голень, чрезмерные физические нагрузки на колено.

У людей пожилого возраста лигаментит колена может вызвать их обызвествление. Воспаление боковых связок нередко развивается в молодом возрасте, а также у тех, кто профессионально занимается спортом или ведёт активный образ жизни.

Голеностопный сустав является одним из крупных соединений. Воспаление, которое происходит в суставе и проявляется отечностью, болями имеет название артрита голеностопа. Эта болезнь делится на две разновидности: первичная и вторичная. Первая разновидность выражает себя как самостоятельное нарушение, возникающее в здоровом организме. Вторая разновидность – формируется на фоне другой болезни, способна быть характерным признаком.

Классификация, симптомы и лечение межостистого лигаментита позвоночника

Симптомы острой патологии очень специфичны – пациенты описывают и показывают врачу основное проявление болезни, то есть «соскакивание», «щелканье» пальца при разгибании. При затяжном течении распознать болезнь становится труднее, поскольку симптом «защелкивания» исчезает, а палец переходит в сгибательную или разгибательную контрактуру. И при остром, и при затяжном течении отмечаются боли не только при выполнении мелких движений, но и в покое. При ощупывании области основания пораженного пальца определяется болезненность и уплотнение.

Предлагаем ознакомиться:  Болит икроножная мышца после артроскопии колена

В течении стенозирующего лигаментита можно выделить несколько четко выраженных фаз. В начальной фазе наблюдается боль при надавливании на ладонь в основании пальца и периодические затруднения при попытке полностью разогнуть или согнуть палец, особенно выраженные по утрам. Во второй стадии постоянные «защелкивания» пальца доставляют выраженные неудобства. Препятствие движениям устраняется с трудом, иногда для преодоления сопротивления приходится сгибать или разгибать палец второй рукой. Боли сохраняются после щелчка, уплотнение в области основания пальца становится болезненным. В третьей стадии ограничение движений нарастает, постепенно развивается стойкая контрактура. Пациент может изменить положение пальца только при помощи второй руки. После «защелкивания» больного беспокоят длительные боли, распространяющиеся на ладонь, предплечье и даже плечо.

Межостистый лигаментит- заболевание, которое встречается исключительно у взрослых и проявляется поражением связок позвоночника. Болезнь возникает по двум причинам – травмы или воспалительные процессы, которые возникают в результате инфекционных заболеваний.

Симптомы нарастают постепенно, и в итоге пациент рискует полностью потерять трудоспособность.

часто не поддается диагностике. Диагноз часто звучит как «поясничные боли невыясненной этиологии». Посттравматический межостистый лигаментит проявляется болевым синдромом при разгибании позвоночника. Пальпация межостистых соединений также вызывает сильную боль.

При появлении патологии пациенты жалуются на наличие таких ее признаков:

  • болевые ощущения в области лигаментоза;
  • ограничение подвижности пораженной части конечности или позвоночника;
  • чувство онемения парестезии кожи в области лигаментита;
  • отечность и покраснение патологического очага;
  • возникновение щелканья во время движения в пораженном суставе.

У детей возникновение лигаментита вызвано усиленным ростом и поэтому он может через некоторое время проходить самостоятельно. У взрослых без соответствующего лечения патология быстро приобретает признаки хронизации процесса. При хроническом лигаментите боль появляется только периодически, чаще после значительной физической нагрузки. Ее симптомы имеют менее выраженный и распространенный характер.

Стенозирующий лигаментит большого пальца руки сопровождается:

  1. Повышенной чувствительностью в этой области.
  2. Онемением пальца.
  3. Болью в пораженных связках при движении.
  4. Возникновением отечности около сустава.
  5. Появлением контрактур (ограничений в движениях).
  6. Характерным щелканьем.

Заболевание дает знать о себе с постепенного нарастания боли. Пациенты чувствуют препятствие при попытке согнуть или разогнуть палец, точно определяют локализацию болезненных ощущений. Человеку становится трудно удерживать бытовые предметы (сумку или столовые приборы), при обхватывающих движениях боль обостряется.

Болевой синдром характеризуется импульсами: усиление сменяется затуханием. Отмечается иррадиация (распространение) неприятных ощущений в кисть или предплечье.

Особенно резко патология чувствуется по утрам. Человек теряет работоспособность.

  • При подвижности чувствуются болевые ощущения в местах развития недуга
  • Невозможность полноценно сгибать/разгибать сустав. Чувствуется скованность в движениях.
  • Возможно появление опухоли в местах пораженных болезнью
  • Увеличивается чувствительность сустава
  • Онемение места воспаление: временное либо постоянное
  • Образование шишки
  • При долгой неподвижности симптомы усиливаются

Симптомы стенозирующего лигаментита зависят от вида заболевания, выраженности и первопричины его появления и напоминают артроз пальцев рук. На начальном этапе заболевание характеризуется следующими проявлениями:

  • щелканье пальца при разгибаниях и сгибаниях;
  • боль, которая дает о себе знать при активной работе;
  • ощущение препятствия при попытке разогнуть палец.

По мере развития все проявления будут становиться более яркими. Переход в терминальную стадию характеризуется появлениям следующих симптомов:

  • щелканье сменяется на контрактуру (ограничение движения) в определенном положении;
  • возникают постоянные боли, которые не зависят от активности работы кистью;
  • в области поражения появляются уплотнения.

Чем раньше будет начата терапия, тем с меньшими симптомами человек столкнется. Затягивать с обращением к врачу не стоит, так как заболевание может осложняться. В конечном итоге единственным способом вылечить запущенную болезнь станет операция.

Стенозирующий лигаментит у детей

Встречается преимущественно у женщин от 35 до 55 лет, связано с особенностями профессиональной деятельности, где используется ручной труд. Наиболее распространенной является острая или хроническая форма лигаментита, локализующаяся на первом пальце руки в сухожилии короткого разгибателя.

Лигаментит пальца руки у ребенка встречается в возрасте от 1 до 3 лет. Диагностируют ущемление сухожилия мышц-сгибателей трехфаланговых пальцев: от 2-го до 5-го. Детское недомогание объясняется несоответствием в росте кольцевидной связки и сухожильного аппарата. Результатом становится воспаление, которое при отсутствии должного лечения провоцирует дегенеративные изменения в этой части опорно-двигательного аппарата.

Разгибание первого пальца ребенка сопровождается характерным щелчком, что привлекает к себе внимание родителей. Это движение невозможно выполнить полностью, при этом сухожилие приобретает утолщение, напоминающее горошину. Если патологию не устранить, то со временем вырабатывается стойкое положение пальца в изогнутом состоянии.

У детей проявляются некоторые особые причины развития такой болезни как стенозирующий лигаментит. Возможно развитие болезни из-за того что в одних частях кисти рост происходит быстрее чем в других. Сухожилия пальцев увеличиваются за счет быстрого роста и вследствие этого становятся толще кольцевидных связок пальцев.

Из-за чего связки передавливают сухожилия, не давая им свободно скользить в каналах? При блокировании скольжения суставов палец теряет свою способность двигаться.

Так же как и у взрослых, у детей болезнь может сформироваться в результате травм, воспалений, проявлений других болезней (диабет, щитовидная железа)

Лигаментит у детей встречается достаточно редко. Обычно недуг выявляется у детей от 1 года до 3 лет. В большинстве случаев воспаляются сухожилия большого пальца. По заявлениям врачей интенсивный рост сухожилия сгибателя пальцев при условии, что рост кольцевидной связки не столь интенсивен, и является одной из основных причин появления болезни у детишек.

Тяжелое разгибание большого пальца, щелчки и появление утолщения у основания все это является признаком наличия проблем с суставами у детей от 1 года до 3-4 лет. Малыш может жаловаться на боль, отказываться шевелить поврежденным пальцем. При обнаружении у ребенка похожих симптомов следует обязательно показать ребенка детскому хирургу.

Стенозирующий лигаментит крайне редко поражает детей. Если это происходит, то в большинстве случаев проблемы возникают с подвижностью большого пальца. В детском возрасте заболевание может появиться из-за следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • индивидуальная особенность строения кисти;
  • появление хватательного рефлекса.

Для лечения у детей используются те же методы, что и у взрослых. Дети обычно быстро восстанавливаются после поражения связок и сухожилий. Достаточно консервативной терапии и дальнейшего использования лечебной физкультуры, чтобы навсегда позабыть о данной болезни. Стенозирующий лигаментит может быть диагностирован, только после того как человеку исполнится 2 года. До этого момента слабовыраженная болезнь считается вариантом нормы.

Про лечение синовита плеча можно узнать тут.

Возможные осложнения

Осложнения возникают, если человек в течение длительного периода времени не предпринимает никаких действий для лечения патологии. Опасным осложнением является контрактура Дюпюитрена, которая характеризуется разрастанием соединительной ткани и сужением сухожильного тоннеля. Контрактура является наиболее частым осложнением стенозирующего лигаментита. Помимо этого, выделяют следующие осложнения:

  • туннельный синдром (синдром запястного канала);
  • воспаление сухожильного влагалища.

Чтобы снизить вероятность возникновения осложнений, необходимо выполнять рекомендации врача. Также потребуется проводить профилактику после излечения болезни.

Рекомендуемые клиники

Россия, Москва, Орловский переулок д. 7

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУруб.

Пн-Пт: 09::00

Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10

  • Приём к.м.н. по эндопротезированию суставовруб.
  • Приём профессора по эндопротезированию суставовруб.
  • Приём к.м.н. по артроскопии суставовруб.
  • Удаление внутрисуставных телруб.
  • Реконструкция стопруб.
  • Эндопротезирование тазобедренного суставаруб.
  • Эндопротезирование коленного суставаруб.

Необходимая терапия

Для составления схемы лечения используются одинаковые принципы. На начальном этапе наиболее важным моментом является снятие боли. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные и глюкокортикостероиды. Очень важно обездвижить пораженную область. Для этого необходима шина или гипс. Для максимального эффекта может использоваться электрофорез с гидрокортизоном.

Хирургическое лечение применяется только при тяжелом течении заболевания или при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Врачи стараются проводить малоинвазивные вмешательства, которые быстро помогают забыть о стенозирующем лигаментите.

Консервативное

Консервативное лечение доступно, если человек страдает от слабовыраженного лигаментита. Основой становятся гормональные и негормональные противовоспалительные. Наиболее удачной комбинацией является применение НПВС внутрь, а гормональных мазей местно. Среди наиболее эффективных физиопроцедур выделяют:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию.
Предлагаем ознакомиться:  Остеопороз у женщин почему появляется и как с ним бороться

После достижения результата потребуется пройти реабилитацию. Лечебная физкультура позволит восстановить сухожилия и связки, а также поможет в профилактике данного поражения.

Про синовит лучезапястного сустава с кодом по МКБ 10 можно узнать перейдя по данной ссылке.

Хирургическое вмешательство используется в крайнем случае. В ходе операции рассекают ткань связки. При необходимости то же самое повторяют с сухожильным влагалищем. После того как последствия стеноза будут удалены, рану зашивают. Послеоперационный период проходит в стационаре. В некоторых случаях человека выписывают из больницы на следующий день.

_

Дальнейшее восстановление проходит при помощи физиопроцедур и лечебной физкультуры.

Хирургическое вмешательство проводится в стационарных условиях под местным наркозом. В большинстве случаев операция проходит в плановом порядке. До этого момента используются обезболивающие и противовоспалительные. После операции нужно правильно пройти реабилитацию. На несколько месяцев потребуется забыть о сильных нагрузках на кисть.

Лечение заболевания начинается с устранения причины его появления и направлено на устранение симптомов, снятие воспаления и восстановление утраченных функций.

Консервативное лечение включает в себя иммобилизацию на срок не менее 2 недель и инъекции в область поражения гидрокортизона или других глюкокортикостероидов, способствующих снятию болевого синдрома, затуханию воспалительного процесса и ускорению регенерации тканей. В настоящее время для лечения лигаментита применяют тканевые препараты, в частности обогащенную тромбоцитами плазму крови человека.

После снятия воспаления назначают физиопроцедуры:

  • озокеритотерапию;
  • парафиновые и грязевые аппликации.

Массаж в этом случае противопоказан.

Для наружного применения назначают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты.

Применяется для лечения лигаментитов и остеопатия. Остеопатия — одно из направлений мануальной терапии, которое занимается устранением такой причины болезни, как нарушение структурно-анатомического отношения между частями тела — остеопатической дисфункции.

Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей - лечение суставов на News4Health.ru

В редких случаях возникает необходимость в лигаментотомии — хирургическом рассечении связки. После процедуры в большинстве случаев возможно полное восстановление функций сустава.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Стенозирующий лигаментит – распространённое заболевание, затрагивающее кольцевидную мышцу пальца, а иногда поражает и стопы. Воспалительный процесс при заболевании снижает подвижность. В некоторых случаях увеличенная мышца может срастись с тканями, находящимися поблизости.

Варианты лечения

Парафинотерапия очень эффективна на начальных стадиях болезни

Лечение народными средствами стенозирующего лигаментита может происходить с помощью теплых компрессов, грязевых компрессов, ванночек, настоев, парафиновой терапии и т.д. Очень хорошо лигаментит лечит бодяга, порошок которой используют в компрессах.При обращении в больницу, пациент может получить следующее лечение:

  • Введение гидрокортизона в сухожилие, которое поражено;
  • Назначают противовоспалительные препараты (пироксикам, толметин, ибупрофен) и глюкокортикоидные препараты (гидрокортизон); также возможно применение мази при стенозирующем лигаментите;
  • Физиотерапия при стенозирующем лигаментите – ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, фонофорез, аппликации озокерита и т.д.

Консервативное лечение стенозирующего лигаментита уместно, когда он не достиг поздних стадий.

Лечение лигаментита проводится в зависимости от имеющейся стадии и скорости прогресса. Если недуг имеет медленное развитие, щелчки нечасты и еще нет снижения работоспособности, то можно попробовать народные методы.

В этот период обездвиживают пораженную зону и обеспечивают ей покой, проводят массажи, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и т.д.

В более запущенных стадиях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Стенозирующий лигаментит может лечиться методом Н.П. Шастина, предполагающего проведение точечного прокола. Для процедуры достаточно местной анестезии.

Можно ли обойтись без операции

Многие люди стараются избежать хирургического лечения. Обойтись без операции при терапии стенозирующего лигаментита возможно, если поражение легкой или средней степени. Для консервативного лечения применяются все доступные средства. Положительная динамика от использования медикаментов должна быть заметна через 4-5 недель после начала их употребления. Если состояние ухудшается, то назначается операция.

Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей - лечение суставов на News4Health.ru

Про синовит правого локтевого сустава можно прочитать в данной статье.

Каковы вероятные последствия после перенесенного лигаментита?

В 99 % случаев лечение бывает успешным. По окончании всех манипуляций, приема лекарств и операций излеченный участок рекомендуют разрабатывать, во избежание срастания связок с сухожилиями.

В большинстве ситуаций терапия болезни обладает благоприятным эффектом. После всех проведенных процедур и операций пораженную область следует разрабатывать, чтобы не произошло сращивания сухожилий и связок. Если болезнь запустить, игнорируя медицинскую помощь, то это способно послужить причиной возникновения более сложных болезней, регулярных болевых ощущений, абсолютному отсутствию подвижности.

Кисти рук и все суставы в человеческом организме несут очень большую значимость в ежедневной жизни. Любая патология в их функционировании ведет к сложностям в осуществлении простых действий.

По этой причине очень важно уделять должное внимание собственному здоровью и при первых выражениях болевых ощущений, дискомфорта либо ограничения движений необходимо обращаться к специалисту. Консультирование врача и проведение своевременной терапии поможет избежать многочисленные проблемы и существенные осложнения.

Прогноз и профилактика

Для предупреждения болезни необходимо уделять должное внимание своему здоровью. Не перегружайте суставы. При выполнении однотипной работы делайте паузы, профилактические упражнения, избегайте травмирование суставов.

И помните, что всегда лучше предупредить, чем устранить последствия. Так что ведите здоровый образ жизни. И если вдруг появятся похожие симптомы, сразу же обращайтесь к врачу.

Прогноз благоприятный. Следует учитывать, что консервативное или оперативное устранение стеноза не гарантирует от последующих рецидивов и развития стенозирующего лигаментита других пальцев. Достаточно эффективной профилактической мерой в таких случаях становится изменение профессии и уменьшение бытовой нагрузки на руки. Наряду с этим проводят обучение пациента правильной рабочей позе и расслаблению мышц рук.

Специалисты в области хирургии кисти отмечают, что из-за многолетних трудовых привычек люди редко расслабляют руки даже на отдыхе. Дополнительным фактором, способствующим возникновению мышечного напряжения, становится защитная реакция на периодическую или постоянную боль. Эта реакция иногда частично сохраняется после устранения болевого синдрома. Таким образом, выработка новых двигательных стереотипов становится одним из действенных способов снизить нагрузку на руки и уменьшить вероятность развития рецидивов.

Чтобы не дать заболеванию вернуться или появиться впервые, нужно выполнять следующие действия:

  • Исключить первопричины появления. Если причина появления болезни — работа, дающая чрезмерную нагрузку на кисть, то потребуется сменить ее или снизить нагрузки;
  • Применять укрепляющие комплексы. Необходимо регулярно пить витамины. Для укрепления сухожилий можно употреблять коллаген;
  • Лечить патологии, которые могут привести к повторному появлению стенозирующего лигаментита.

Общие сведения

По типу локализации различают.

Стенозирующий лигаментит – заболевание, при котором нарушается свободное скольжение сухожилия пальца по сухожильному влагалищу. В результате вначале возникают затруднения при движениях, а затем палец блокируется в положении сгибания или разгибания. Болезнь провоцируется повторяющимися однотипными движениями. Стенозирующий лигаментит чаще выявляется у женщин 35-50 лет, однако может наблюдаться и у детей. По данным специалистов, I палец поражается в 25,5% случаев, II – в 3,3%, III – в 19,7%, IV – в 43,8%, V – в 7,7% случаев.

Стенозирующий лигаментит нередко развивается на фоне других воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата и может сочетаться с артрозами крупных суставов конечностей или мелких суставов кисти, с эпикондилитом, спондилоартрозом и плечелопаточным периартритом. Это обусловлено слабостью соединительной ткани, нарушениями обмена веществ и т. д. Лечение стенозирующего лигаментита осуществляют ортопеды-травматологи.

Стенозирующий лигаментит

Стенозирующий лигаментит

Выводы

  1. Стенозирующий лигаментит – воспалительное заболевание, поражающее связки кисти руки.
  2. Выделяют две разновидности болезни в зависимости от локализации. Это болезнь Нотта и болезнь Де Кервена.
  3. От патологии чаще страдают лица, чья деятельность связана с регулярными нагрузками на кистевой сустав. Это офисные работники, журналисты, музыканты.
  4. Лигаментит может быть диагностирован и у ребенка. Окончательный диагноз ставят не ранее 2 лет жизни.
  5. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению. В зависимости от тяжести случая подбирают комплексное консервативное лечение или операцию.

Про лечение вертикального бурсита тазобедренного сустава можно прочесть в данном материале.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector