Лордоз поясничного отдела позвоночника можно ли его вылечить

Лордоз в поясничном отделе усилен

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

  1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
  2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

  1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
  2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Лордоз поясничного отдела позвоночника можно ли его вылечить

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

  • нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
  • фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
  • частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

  • остеохондроза;
  • перелома или вывиха позвонков;
  • остеопороза;
  • болезни Бехтерева;
  • плоскостопия;
  • ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
  • спондилолистеза;
  • беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
  • грыжи межпозвонкового диска;
  • грыж Шморля;
  • вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
  • воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
  • рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
  • разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
  • поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
  • ахондроплазии;
  • инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
  • опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
  • заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
  • онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

  • наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
  • травма позвоночника в период родов;
  • аномалии развития позвонков;
  • детский церебральный паралич;
  • рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
  • дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
  • нарушение осанки;
  • резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
  • болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Если поясничный прогиб слишком ярко выражен, проявляется гиперлордоз. При таком диагнозе угол изгиба составляет около 150 градусов. Если посмотреть на снимок, можно увидеть, что остистые отростки почти соединяются друг с другом, а передние поверхности позвонков веерообразно расходятся.

Диагноз гиперлордоз может быть поставлен взрослому человеку, если болезнь была приобретена. Риск развития такой патологии повышается злоупотреблением алкоголем, курением, эндокринными заболеваниями, лишним весом. О гиперлордозе могут рассказать внешние признаки: отклонение таза назад, выпирающие ягодицы, большая арка под поясницей в положении лежа на спине, живот сильно выдается вперед. Также возникают болезненные ощущения при лежании на животе.

Повороты таза

Если появились симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу-терапевту или хирургу. Будет назначена диагностика лордоза поясничного отдела. Врач проведет осмотр, проведя пальпацию поясничного отдела позвоночника. С помощью линейки измеряется глубина искривления. Для этого линейку кладут между самыми высокими точками лордоза поясничного отдела, еще одну линейку ставят перпендикулярно, измеряя расстояние от линейки до спины в самом глубоком месте изгиба:

  • Если линейка покажет 4 см — это физиологический поясничный лордоз.
  • Если 5 см и более — есть патология.

Не обойтись и без инструментальной диагностики, проводится:

  • рентгенография, чтобы установить глубину искривления;
  • компьютерная томография, чтобы подтвердить причину заболевания, подтвердить глубину искривления;
  • МРТ, обследование позволяет уточнить диагноз, выявить причину патологии.

На снимках врач может увидеть, что поясничный лордоз сохранен. Это означает, что искривление не превышает норму.

Диагностика лордоза поясничного отдела находится в компетенции ортопеда. Выслушав жалобы больного и осмотрев его, врач направит пациента на прохождение рентгенографии. Также в арсенале специалиста имеются методики, которые уже во время первичного осмотра позволят определить степень подвижности лордоза, а также наличие неврологических нарушений.

Рентгенография выполняется в двух проекциях (прямая и боковая). Чтобы установить степень патологии во время выполнения снимков больного могут заставить максимально разогнуться и максимально согнуться. По полученным снимкам можно будет также судить о наличии нарушений со стороны формы и структуры позвонков, а также о правильности их взаимного расположения.

Лордоз поясничного отдела позвоночника можно ли его вылечить

Поясничный лордоз – естественный изгиб в нижней части позвоночника, вогнутый внутрь. Лордоз поясничного отдела позвоночника считается нормальным лишь в определенных границах, определяемых углом изгиба. Некоторым не повезло родиться с такой патологией, а некоторые приобрели вследствие неправильного образа жизни, чрезмерных нагрузок, болезней и др. Излишний изгиб в пояснице может служить причиной появления болей, возникновения заболеваний позвоночника.

Существуют некоторые параметры, характеризующие поясничный лордоз. С их помощью сделать условное разделение на виды.

В зависимости от первопричины патологии:

  • Первичный поясничный лордоз – когда неестественный изгиб вызван доброкачественными или злокачественными образованиями внутри организма, врожденными патологиями позвонков;
  • Вторичный – когда нарушение вызвано механическими повреждениями позвоночного столба.

В зависимости от того, когда появился недуг:

  • Врожденный лордоз – нарушение проявляется в детском возрасте, но считается, что аномальные изменения присутствовали уже при рождении;
  • Приобретенный лордоз – патология развивается под действием каких – либо факторов (травмы, опухоли, заболевания).

В зависимости от типа отклонения:

  • Гиполордоз – поясничный изгиб либо отсутствует, либо гораздо меньше нормы;
  • Гиперлордоз – поясница прогнута внутрь на слишком большой угол.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl Enter.

Поясничный лордоз представляет собой особое состояние позвоночника, которое наблюдается как в норме, так и при патологии. Стоит отметить, что в естественных условиях позвоночник не является абсолютно ровным. В нем есть как изгибы, так и выступы, которые образуют неровности. Это имеет важное физиологическое значение, поскольку ровный позвоночник более подвержен травмам. Естественные изгибы выступают в качестве амортизаторов, которые смягчают удары и давление на позвоночник.

Санаторно-курортное лечение

Лечение поясничного лордоза находится в компетенции ортопеда, либо вертебролога. В первую очередь необходимо устранить причину, которая привела к формированию патологического изгиба.

Больной проходит через ортопедические процедуры, ему в обязательном порядке показана кинезитерапевтическая реабилитация. Полезен лечебный массаж, хороший эффект дает мануальная терапия. В индивидуальном порядке составляется комплекс лечебной физкультуры. Очень полезно плавание и аквааэробика, но при этом спина не должна быть слишком перегружена.

Иногда врачи назначают прием поливитаминов, которые позволяют поддерживать здоровье костей. В их составе должен быть фосфор, магний, кальций, витамины группы В, витамин Д и витамин А.

Что касается медикаментозной терапии, то она, как правило, симптоматическая. Возможен прием обезболивающих препаратов, которые при необходимости снимают воспаление – это Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис.

Также для уменьшения болей показано ношение корсета или бандажа. Оперативное вмешательство проводят в случае обнаружения первичного лордоза.

Автор статьи:Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Наши авторы

При поясничном лордозе лечение должно быть комплексным, чтобы оно принесло плоды. Оно состоит из физиотерапии и медикаментозных средств. Желательно после лечения раз в год проходить лечение в санаториях-профилакториях для закрепления положительного результата. Если известна первоначальная причина возникновения лордоза, нужно лечить основной недуг.

Средства для лечения лордоза позвоночника подбираются индивидуально, но чаще всего лечение проходит по следующей схеме:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Это Диклобене или Диклофенак 3,0, препарат вводится внутримышечно, в течение 10 дней один раз в сутки. Затем назначаются эти же препараты в таблетках. Курс лечения — неделя.
  2. На пораженную область наносят до шести раз в сутки болеутоляющие мази и гели. Это Диклак гель, Дипрелиф, Фастум гель. Курс применения таких мазей длительный.
  3. В течение 10 дней внутримышечно вводят Мильгамму 2,0. Затем вводят Нейровитан на месяц. Его пьют по таблетке три раза в сутки.
  4. Если возникает спазм контрактур, назначают препарат для расслабления мышц: Толперил 1,0 внутримышечно утром и вечером или в таблетках по 100 мг. Лечение продолжают месяц.

План физиотерапевтических процедур составляет врач-физиотерапевт. Эффективны следующие процедуры:

  • Массаж поясничной и крестцовой области. Необходимо 20-30 сеансов.
  • Электрофорез с такими препаратами, как новокаин или гидрокортизон. На поясничную область нужно сделать 10 процедур.
  • Аппликации из лечебной грязи. Процедуры делают на область поясницы. Нужно 15 сеансов.
  • Ультразвук на область поясницы.
  • Магнитотерапия.
  • Подводное вытяжение позвоночника.

После проведения таких процедур рекомендуется носить ортопедический бандаж, снимая его только перед сном или во время лечения. Спать нужно на ортопедическом матрасе.

Иглорефлексотерапия ягодичной и поясничной области. Курс лечения составляет от 10 до 14 сеансов. Иглы воздействуют на биоактивные точки.

Гирудотерапия. Энергию стимулируют пиявки, они разжижают кровь, направляют энергию к пояснице. Улучшается кровообращение, не образуя застоя.

Мануальная терапия. Специалист воздействует руками на патологическую область.

ЛФК. Заниматься лечебной гимнастикой нужно регулярно. Начинать тренировки нужно с минимальных нагрузок, наращивания темп и интенсивность. Не стоит проводить гимнастику в острый период. Если во время упражнений появилась слабость, головокружение или боль, лучше прекратить тренировки. Заниматься нужно в удобной одежде, поясница должна быть утеплена.

Предлагаем ознакомиться:  Массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: как делать правильно

Лечение невозможно без изменения образа жизни, соблюдения определенной диеты. Это связано с тем, что при лордозе часто возникают проблемы с органами пищеварения, запоры.

  • Необходимо уменьшить потребление сладкого, печеного, мучного.
  • Исключить из рациона соленые, острые, копченые продукты.
  • Пить больше жидкости.
  • Употреблять свежие овощи и клетчатку.

После того, как препараты и другие виды лечения помогли избавиться от болевого синдрома, болезнь достигла ремиссии, можно пройти курс санаторно-курортного лечения. Лучшими санаториями для этого являются заведения Кавказа, южного берега Крыма. Там лучше отдохнуть ранней осенью. В период острого периода заболевания в санаторий отправляться не рекомендуется.

Для снятия боли могут применяться народные методы лечения. В виде аппликаций на поясничную область прикладывают листья березы, которые обдали кипятком. Процедуру делают на ночь, хорошо укутав поясницу.

Можно делать компрессы с теплым медом, натерев им поясницу, а сверху положив кальку. Укутать платком, оставить на ночь.

Лечение лордоза поясничного отдела — процесс длительный и комплексный. В первую очередь необходимо устранить основную причину. Например, если искривление является вторичным, то сначала лечат первичное заболевание. Если лордоз возник на фоне ожирения, то специалисты помогают пациенту постепенно и безопасно снизить вес.

  1. Для начала стоит поговорить о медикаментозной терапии. Она сводится к приему обезболивающих препаратов в том случае, если лордоз сопровождается сильными болями. Но анальгетики можно принимать только с разрешения лечащего врача. Как правило, после того как боль ослабнет, прием данных средств отменяется.
  2. Для быстрого выздоровления крайне важной является лечебная физкультура. Правильно подобранный комплекс упражнений помогает избавиться от болей, вернуть подвижность пояснице, а также укрепить мышечный корсет и снять нагрузку с позвоночника.
  3. Еще одной частью лечебного комплекса является массаж. Регулярные сеансы массажа помогают устранить мышечный спазм, снять болезненность и дискомфорт, а также улучшить кровообращение и питание тканей, мышц, кожи.
  4. Иногда пациентам рекомендуют вытяжение (выпрямление) лордоза поясничного отдела. Подобные манипуляции могут быть выполнены только опытным мануальным терапевтом.
  5. В некоторых случаях показано временное ношение специального бандажа, который снимает нагрузку с поясничного отдела позвоночника. Подобные приспособления, как правило, используются при лечении детей, а также пациентов с сильно ослабленными мышцами спины.

Безусловно, лечебная физкультура является важной частью терапии при искривлении позвоночника. Комплекс для занятий вам подберет лечащий врач или физиотерапевт, причем первые несколько тренировок лучше всего проводить в присутствии специалиста. Вот самые простые и эффективные упражнения при лордозе поясничного отдела:

  1. Станьте ровно, ноги поставьте на ширину плеч. Медленно наклоняйте туловище вперед и вниз, пытаясь коснуться руками стоп, после чего поднимайтесь в исходное положение. Повторите упражнение несколько раз.
  2. Станьте у стены, прижавшись к ней пятками, тазом и лопатками. Теперь медленно пытайтесь прижать поясницу к поверхности стены.
  3. Лягте на пол так, чтобы руки были на уровне бедер. Теперь попытайтесь поднять ноги и запрокинуть их за голову так, чтобы коленями коснуться пола возле ушей. Вернитесь в исходное положение и начните упражнение сначала.
  4. Лягте на пол и подложите под живот валик, руки сомкните в замок на затылке. Теперь поднимите грудную клетку над полом, прогибаясь в поясничном отделе. Останьтесь в таком положении на 2 – 3 секунды, после чего медленно опуститесь на пол.

Сразу же стоит отметить, что патологический лордоз поясничного отдела требует регулярных упражнений. Этот комплекс может использовать не только для терапии, но и для профилактики искривлений позвоночника.

Поясничный лордоз

Во время ходьбы пациент не может полностью разогнуть колени, что сказывается на его подвижности. Длительное течение заболевание приводит к массе осложнений, включая постоянную болезненность, хроническую компрессию спинного мозга. В наиболее тяжелых случаях наблюдается демиелинизация нервных волокон, что влечет за собой опасные последствия.

Правильное лечение лордоза поясничного отдела должно быть разноплановым, необходимо воздействовать на патологию со всех сторон. Любое заболевание позвоночника требует комплексного лечения, чтобы достигнуть терапевтического эффекта.

При лордозе поясничного отдела лечением должен заниматься высококвалифицированный специалист. Поскольку часто при такой патологии возникает остеохондроз, специалист может быть вертебрологом или невропатологом. Если причиной возникновения патологии являются не дефекты самого позвоночника, а другие опасные заболевания, например нарушения пищеварительного тракта – необходима помощь гастроэнтеролога.

Наиболее распространенный вариант – остеохондроз и его осложнения. Рассмотрим лечение при таком стечении обстоятельств

Основным методом лечения данной патологии является физическая активность, выполнение двигательных упражнений. Это основное средство, которое действительно эффективно в восстановлении позвоночника. Ни одно другое средство не может сравниться с физическими упражнениями. Хорошо зарекомендовала себя специальная лечебная физкультура (ЛФК), представленная обширным комплексом упражнений для восстановления и исправления позвоночника. Не менее эффективны приемы массажа, мануальной терапии, но без адекватной двигательной активности эти методы неэффективны.

Хорошим восстановительным средством считается йога, в особенности йоготерапия. Есть специальный раздел – йога позвоночника, поскольку в йоге считается, что именно здоровый позвоночник является залогом нашего здоровья. Именно в нем содержится основная жизненная сила, энергия, активность человека. Этот раздел йоги содержит комплекс упражнений, предназначенных для целенаправленного воздействия на позвоночник.

О позвоночнике

Причины поясничного лордоза:

  • родовая травма;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение развития межпозвоночных дисков, позвонков, мышц и связок у плода;
  • травмы позвоночного столба, полученные женщиной во время беременности.

Приобретенный лордоз поясничного отдела позвоночника может развиться из-за патологий опорно-двигательного аппарата, хронических заболеваний позвоночника, травм позвоночного столба, воспалительных процессов в позвоночном столбе в поясничном отделе. Также этому могут способствовать:

  • плоскостопие;
  • вывих тазобедренного сустава;
  • грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе;
  • травмы позвоночника;
  • разрыв связок;
  • сифилитический спондилит;
  • радикулит, поражающий поясницу;
  • онкологические образования в позвоночнике;
  • рахит;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева.

Лордоз может начать формироваться на 4 месяце беременности, исчезнуть спустя шесть месяцев после родов. Спровоцировать патологическое состояние могут длительное воздействие таких факторов, как болезни обмена веществ, курение, алкоголизм, избыточный вес.

Патологическое искривление позвоночного столба может возникнуть и начать развиваться в любом возрасте в силе вышеперечисленных причин. Оно будет сопровождаться изменением осанки, болями и ухудшением в работе внутренних органов. В самом позвоночнике происходят изменения: снижается подвижность, страдают суставы. Если лордоз возник в подростковом или детском возрасте, грудная клетка деформируется, происходит сдавление внутренних органов.

При сглаживании, или выпрямлении поясничного лордоза, патология называется гиполордоз. Позвоночный столб в здоровом состоянии сжимается как пружина, уменьшая в несколько раз давление. При патологии этого не происходит, что приводит к возрастанию вертикальной нагрузки на межпозвоночные диски. Нагрузка на позвоночник ведет к ущемлению нервов, смещению дисков, деформации, появляется сильная боль в пояснице.

Чтобы выявить выпрямление поясничного отдела, врач назначает рентген, на снимках можно увидеть, что высота межпозвонковых дисков снижена, передние части поясничных позвонков сблизились, а отростки отдалились. Главной причиной возникновения сглаженного лордоза поясничного отдела — нахождение длительное время в сидячем положении, без физической нагрузки.

В такой ситуации изгибы позвоночного столба сглаживаются, мышцы спины перенапрягаются, возникает спазм, естественный изгиб позвоночника становится прямее, осанка портится. При гиполордозе угол изгиба позвоночного столба составляет более 170 градусов.

Симптомы выпрямленного поясничного лордоза:

  • быстрая утомляемость в любом положении;
  • плоская спина;
  • измененная походка;
  • боли в пояснице и копчике.

Рассматривать причины поясничного лордоза в контексте патологии, невозможно без понимания того, что представляет собой нормальный поясничный лордоз. Анатомической нормой для каждого человека считается наличие четырех изгибов: два кпереди (лордоз поясницы и лордоз шеи) и два кзади (кифозы крестца и грудной зоны).

Заметить первые признаки формирования поясничного лордоза, как и всех остальных изгибов позвоночника, можно сразу после появления ребенка на свет. Но в младенчестве эти изгибы выражены очень слабо. По мере того, как ребенок взрослеет, начинает вставать на ноги и делать первые шаги, лордозы становятся более заметными.

Можно выделить три поясничных лордоза, в зависимости от его формы:

  • Гиперлордоз – избыточный патологический лордоз.

  • Естественный или физиологический лордоз.

  • Гиполордоз – выпрямление естественного изгиба.

В зависимости от степени фиксации лордоза, можно выделить:

  • Фиксированный изгиб. В этом случае даже усилием воли человек не может вернуть тело в нормальное положение. Чаще всего этот вид лордоза формируется из-за наличия объемных образований в позвоночном столбе, например, при грыжах диска. Манифестирует заболевание обычно в среднем возрасте. Начало болезни может быть, как острым, так и незаметным для человека. Течение патологии имеет неблагоприятный прогноз, приводит к сильным болям и нейродистрофическим изменениям в мягких тканях.

  • Частично фиксированный изгиб. В этом случае изменения угла лордоза ограничены. К развитию этой формы лордоза чаще всего приводит радикулит, либо арахноидит спинного мозга. Развивается болезнь в молодом возрасте. Течение заболевания благоприятное.

  • Нефиксированный изгиб. В этом случае больной может усилием воли вернуть позвоночник в нормальное положение. Эта форма заболевания чаще всего становится итогом костного туберкулеза, контрактуры бедра, вывиха бедра или спондилолистеза.

Рассмотрев анатомию поясничного лордоза человека, можно перейти к причинам патологического лордоза поясничного отдела позвоночника.

Все этиологические факторы делятся на две большие группы:

  • Разнообразные патологические процессы в позвоночном столбе, которые приводят к формированию первичного лордоза. Первичный лордоз может возникнуть у человека из-за врожденных пороков развития позвоночного столба. Кроме того, причиной могут стать новообразования в области позвонков, их воспаления.

    Еще один этиологический фактор развития заболевания – это спондилолистез. Он представляет собой смещение верхнего позвонка по отношению к нижнему из-за травмы, опухоли, врожденной патологии и пр.

    Опасны в плане развития первичного патологического лордоза мышечные торсионные спазмы или торсионные дистонии, которые являются проявлением нарушений в работе нервной системы и носят прогрессирующий характер. Также к патологии позвоночного изгиба может привести косный туберкулез.

    Естественно, что патологический изгиб может возникнуть в результате позвоночно-спинномозговых травм, как открытых, так и закрытых.

  • Приспособленческие или компенсаторные реакции поясничного отдела позвоночника, которые возникают в ответ на нефизиологические для него условия и приводят к формированию вторичного лордоза, среди которых:

    1. Внутрисуставный и внесуставный анкилоз тазобедренного сустава.

    2. Врожденный или приобретенный вывих бедра.

    3. Устойчивые ограничения подвижности тазобедренного сустава (контрактуры).

    4. Заболевания мышечной и костной системы.

    5. Церебральный спастический паралич ног.

    6. Полиомиелит с вовлечением в патологический процесс мышц ног и таза.

    7. Вынашивание ребенка. Чаще всего, лордоз, который возникает во время беременности самостоятельно проходит после появления ребенка на свет и в лечении не нуждается.

лордоз поясничного отдела

Кроме того, отдельно можно выделить факторы, которые являются предрасполагающими к формированию патологического изгиба поясничного отдела позвоночника, среди них:

  • Избыточная масса тела;

  • Быстрое прибавление в росте в подростковом возрасте или в детстве;

  • Неправильная осанка.

Лордоз, который формируется в детском возрасте, возможно откорректировать, если вовремя устранить причину, его вызвавшую. Что касается взрослых людей, то чем дольше у них имеется лордоз, тем сложнее от него избавиться, а в ряде случаев помочь может только оперативное вмешательство.

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

  • 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
  • 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

выпрямление физиологического лордоза поясничного отдела

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Предлагаем ознакомиться:  Болит шея у основания черепа возможные симптомы и что делать

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

Поскольку лордоз поясницы может быть как врожденным, так и приобретенным, причин появления много. Следует разделить факторы на две группы: для врожденной патологии и приобретенной. Если поясничный лордоз беспокоит человека с самого рождения, этому способствуют такие факторы:

  • Патология беспокоила родителей или одного из них;
  • Проявлялись какие – либо нарушения питания плода в утробе матери;
  • Травмы беременной матери;
  • Некорректное проведение родов, которое привело к травме малыша.

Если патология проявилась во взрослом возрасте или подростковом:

  • У беременных женщин повышается изгиб в пояснице, этот патологический процесс связана с повышенной нагрузкой. После родов, по истечению определенного времени, недуг проходит сам собой;
  • Осложнение плоскостопия – увеличенный изгиб в пояснице;
  • Остеохондроз и все его осложнения, в том числе и грыжи Шморля (может разрушиться позвонок) способны привести к поясничному гиперлордозу;
  • Механические повреждения структуры позвоночного столба;
  • Сильные растяжения или разрывы вдоль позвоночных мышц – разгибателей;
  • Воспаления позвоночника разного рода;
  • Радикулит и его осложнения;
  • Малоподвижный образ жизни, постоянное сидение;
  • Перегрузки от занятий тяжелыми видами спорта со спазмами мышц поясницы;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Злоупотребление никотином и алкоголем.

Лордоз в поясничном отделе может выходить за пределы норма по различным причинам. Это может быть длительное пребывание в неправильном положении. В целом, каждый человек изначально рождается без каких-либо изгибов. Они формируются постепенно, в течение первого года жизни и формируют естественные изгибы, которые в дальнейшем обеспечивают максимально удобное и эффективное положение тела во время ходьбы, сидения, физической нагрузки.

Основные симптомы подобной патологии

Искривление позвоночника развивается медленно и постепенно — именно поэтому больные обращаются к врачу уже при наличии выраженных изменений. Но как выглядят первоначальные симптомы болезни?

Лордоз сказывается в первую очередь на походке и подвижности человека. Кроме того, мышцы поясницы почти постоянно напряжены, что сопровождается болью. И если на начальных этапах болезненность возникает лишь во время физической активности, то по мере прогрессирования болезни дискомфорт беспокоит человека даже во время медленной ходьбы.

физиологический лордоз поясничного отдела

Патология позвоночника сказывается и на работе внутренних органов. Кроме того, пациенты жалуются на потерю подвижности и трудоспособности, постоянную усталость и сонливость. Лордоз в детском или подростковом возрасте может привести к деформации грудной клетки и некоторых других частей скелета.

Первым фактором патологического лордоза является изменившаяся осанка. Искривление со временем станет заметным для невооруженного глаза. После физических упражнений у человека появляется быстрая усталость и проявляются боли. Некоторые из физических упражнений становятся невозможными ввиду появления скованности в движениях.

Изменение осанки и округление спины, из-за появления новых изгибов в строении позвоночника. Работоспособность коленного сустава нарушается и ноги всегда слегка согнуты. Это происходит в следствии изменения центра тяжести, организм пытается его выровнять и перераспределяет усилия на ноги. Торчащие лопатки и руки свисающие, немного вытянутые вперед, также свидетельствуют о проблемах с лордозом.

Поясничный лордоз становится фиксированным. Обусловлен процесс развитие грыжи диска. Такие симптомы не проявляются в раннем возрасте, они постепенно начинают о себе говорить намного позже. Появляющиеся симптомы могут быть ярко выражены, а могут быть не заметны для простого человека. При попытках занять обычное положение у человека возникают сильные боли. Но боли проявляются редко и чувствительность не нарушается, оставаясь на обычном уровне.

При патологическом лордозе нарушается форма позвоночника. Появляется излишняя нагрузка на суставы, они становятся подвержены растяжениям и даже разрывам. Мышцы всегда находятся в напряженном состоянии. Развиваются болезни приобретающие хронический характер: изменение подвижности становится обычным делом, выпадение дисков также не вызывает удивления, а грыжа становится дополнением к болезни.

Симптоматика при такой патологии имеет различный характер. Все зависит от образа жизни больного, степени прогрессирования патологии, причины, вызвавшей её и др. Поясница чрезмерно прогибается или чрезмерно выравнивается. Проявления при незначительном нарушении будут минимальными, человек может даже не понимать, что это такое. Дискомфорта может почти не возникать, разве что усталость. Патология проявит себя чуть позднее.

По мере увеличения угла изгиба возникает болевой синдром, усиливающийся при произвольном и непроизвольном прогибе спины. У человека меняется походка, портится осанка, живот уходит вперед, а ягодицы – назад.

В обоих случаях патология опасна и нужно обратиться к врачу, чтобы получить качественное лечение. Кроме того, что человека одолевают болевые ощущения, повышается риск возникновения многих заболеваний. Вот некоторые проявления:

  • Боль, отдающая в ягодицы;
  • Утрата чувствительности ног, онемение;
  • Человеку тяжело долго ходить, быстро возникает боль при движении;
  • Нарушение работы органов малого таза;
  • Женщины испытывают усиление болей во время месячных;
  • У мужчин может нарушаться потенция;
  • Сбои в пищеварительной системе.

В качестве основных симптомов поясничного лордоза рассматривают неестественное, чрезмерно выраженное выгибание позвоночника вперед. Как правило, при таком состоянии ни боли, ни дискомфорта не отмечается. Некоторые пациенты отмечают, что ощущают легкий дискомфорт, который проявляется болью в области поясницы, а также чувством, будто происходит чрезмерный изгиб тела вперед.

В качестве первых признаков поясничного лордоза выступают визуальные изменения, суть которых сводится к тому, что позвоночник чрезмерно выгибается вперед. Стоит отметить, что если такого человека поставить к стене, и попросить прижаться максимально к спине. Если попытаться поместить руку между спиной и стеной, это вполне свободно получится сделать.

[33], [34], [35], [36]

Симптомы поясничного лордоза будут рассмотрены с точки зрения наличия патологического изгиба.

Среди основных признаков заболевания выделяют:

  • Нарушения осанки у больного. Они связаны с тем, что позвоночник является единым целым и если происходят какие-либо нарушения в одном из его отделов, это непременно скажется на состоянии опорного столба в целом.

  • Утомляемость у человека усиливается, наступает раньше, чем у здоровых людей.

  • Боли в поясничном отделе. Они становятся сильнее после физических нагрузок, либо после того как человек долгое время находился в неудобной для него позе.

  • Ограничения подвижности позвоночника во время выполнения физических упражнений или просто во время движения.

  • Если патология существует длительное время и имеет высокую степень выраженности, то это негативным образом отразиться на работе внутренних органов. В первую очередь начнутся проблемы в работе сердца, кишечника, почек, легких, желудка. Нарушения связаны с тем, что изменяется их нормальное расположение друг относительно друга, так как позвоночник не справляется со своей основной функцией.

Внешний вид человека с патологическим поясничным лордозом меняется.

Существует несколько вариантов того, как нарушится осанка больного:

  • Спина становится круглой. При этом грудной кифоз усиливается, а поясничный изгиб уменьшается. Во время ходьбы такие люди постоянно подгибают ноги, наклоняют голову вперед, чтобы удержать равновесие, так как центр массы тела смещается кзади. Характерный образ больного: опущенные вдоль туловища руки, выпяченный вперед живот, запавшая грудь. Врачи называют такую осанку кифотической.

  • Спина плосковогнутая. Шейный изгиб постепенно сглаживается, грудной кифоз становится меньше, а поясничный лордоз увеличивается, таз смещен кзади. Характерный образ больного: запавшая грудь, торчащие лопатки, согнутые колени, опущенная голова и подбородок.

  • Спина кругловогнутая. Все физиологические изгибы позвоночника усилены. Характерный внешний вид больного: ноги слегка согнуты в коленях, торчащие лопатки, приведенные плечи, приподнятые надплечья, торчащий вперед живот, выдвинутая кпереди голова. Эту осанку в ортопедии называют кифолордотической. Согласно статистике, именно этот вид осанки чаще всего развивается у людей с патологическим лордозом поясницы.

  • Спина плоская. Все физиологические изгибы позвоночника уменьшены, а сильнее всего поясничный лордоз. Характерный внешний вид больного: торчащие лопатки, смещенная кпереди грудь, выход вперед нижней части живота.

Диагностика поясничного лордоза

Лордоз поясничного отдела позвоночника можно диагностировать с помощью рентгенографических методов. В частности, пациенту делают снимки в боковой и прямой поверхности. Это помогает врачу определить наличие искривлений и отметить подвижность позвонков.

В дальнейшем проводятся некоторые дополнительные тесты. В частности, невролог во время осмотра должен определить, есть ли какие-то неврологические нарушения. Исследуются также органы грудной клетки и брюшной полости, чтобы определить наличие осложнений.

Зная, что такое лордоз в пояснице, можно самому понять, есть он у вас или нет. Такой метод самодиагностики можно применять лишь к гиперлордозу – когда поясница слишком вогнута.

Врач – травматолог проводит первичный осмотр, прощупывает некоторые проблемные места, делает полный опрос пациента. Важно самостоятельно подмечать все проявления патологии, это будет очень важно для постановки диагноза и будущего курса лечения.

Как и для многих патологий позвоночника, для лорда в пояснице существует несколько видов диагностики:

  • Рентгенография – простой и доступный всем метод обследования, дает общие сведения о патологии, но иногда их бывает не достаточно;
  • Компьютерная томография – отличный метод обследования, дает очень детализированное изображение костной ткани, но поражения мягких тканей не затрагивает и противопоказан беременным;
  • Магнитно – резонансная томография – наиболее эффективный метод диагностики, позволяющий узнать все о беспокоящей патологии, узнать все мелочи и подробности без вреда здоровью и болевых ощущений.

В основе диагностики лежат в первую очередь, инструментальные методы исследования, которые позволяют выявить патологию костей, смещение, или чрезмерный изгиб позвоночного столба. Для этого применяется чаще всего рентгенологический метод, реже – функциональные тесты. Применение лабораторных методов в данном случае нецелесообразно.

[93], [94], [95], [96], [97]

лечение лордоза поясничного отдела

Этот метод позволяет провести измерение угла отклонения сколиотического искривления позвоночника. Для этого потребуется рентгенологический снимок. На снимке выделяют позвонок, который максимально выступает в сторону. В центре тела этого позвонка ставят точку. Затем выбирают два позвонка (один сверху, другой – снизу).

Эти позвонки должны менее всего отклоняться от нормы, меньше всего выделяться. После этого проводят две линии через центр первой и второй точки, а также две линии между второй и третьей линией. Между этими линиями проводят также линии, после чего измеряют угол между этими линиями. Получившаяся величина угла и есть угол Фергюсона, искомый нами.

Основным методом инструментальной диагностики является метод рентгенологического исследования, который позволяет определить наличие или отсутствие изменений в позвоночнике, позволяет высчитать величину отклонения в позвоночнике. Проводят основные снимки в двух проекциях – в положении стоя и в положении лежа. Другие методы практически не применяются, так как они малоинформативны.

[99], [100], [101], [102], [103]

Суть дифференциальной диагностики состоит в том, чтобы дифференцировать между собой признаки одного заболевания, от признаков другого заболевания, если симптомы сходны и имеют общие черты. Чаще всего приходится дифференцировать поясничный лордоз от сколиоза и травматических искривлений позвоночника, а также определять, является ли лордоз естественным физиологическим состоянием, или он выходит за пределы нормы и должен уже рассматриваться в качестве патологии. Также важно определить угол отклонения.

[104], [105], [106], [107], [108], [109], [110], [111], [112]

Почему развивается патологический лордоз?

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

  • ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
  • у женщин боль усиливается при менструациях;
  • у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
  • характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
  • изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
  • проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
  • проблемы со сном;
  • ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

выпрямление лордоза поясничного отдела

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

  • ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
  • утомляемость в положении стоя и сидя;
  • внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.
Предлагаем ознакомиться:  Деформирующий артроз голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

Если развился гиперлордоз, отмечается:

  • сильное напряжение поясничных мышц;
  • лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
  • при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
  • наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
  • при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
  • голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

  • Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
  • Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
  • Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Сразу же стоит отметить, что данное заболевание может развиваться как в детском, так и во взрослом возрасте. Более того, выделяют первичный и вторичный процесс деформации. Как правило, первичные лордозы являются результатом тех или иных пороков развития. Кроме того, причиной искривления может быть воспаление в области позвонков, опухоли в этой зоне, а также позвоночные травмы и спондилолистезы.

А вот вторичные лордозы появляются на фоне других заболеваний. Например, позвоночник может искривляться из-за неподвижности тазобедренного сустава, врожденного вывиха бедер. К перечню причин можно отнести полиомиелит, при котором поражаются тазовые мышцы. Иногда причиной является системное заболевание костно-мышечной системы. Лордоз может быть результатом церебрального пареза ног.

Можно выделить и несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития данной патологии. Например, лордоз довольно часто развивается на фоне беременности, так как в этот период центр тяжести тела женщины смещается вперед, что создает дополнительную нагрузку на поясничный отдел. Причиной искривления позвоночника может быть и избыточный вес, особенно если основная масса жировых тканей откладывается в области живота и бедер. Различные нарушения осанки также можно отнести к факторам риска.

У детей и подростков лордоз поясницы и прочие искривления позвоночника появляются в периоды интенсивного роста.

упражнения при лордозе поясничного отдела

Лордоз поясничного отдела при отсутствии лечения может привести к массе осложнений. При длительном течении заболевания связки ослабляются, а мышцы пребывают в состоянии постоянного напряжения, что вызывает спазмы и, соответственно, сильные боли.

Естественно, подобная патология сказывается в первую очередь на состоянии позвоночника. К числу наиболее распространенных осложнений можно отнести уменьшение стабильности межпозвоночных дисков, патологическую подвижность позвонков, а также воспаление подвздошно-поясничной мышцы, деформирующий артроз суставов позвоночника.

С какими осложнениями сопряжен патологический лордоз?

Осложнения поясничного лордоза приводят к проблемам в функционировании многих жизненно важных органов. Дело в том, что нагрузка на мышцы, на связки и на кости при болезни позвоночника перераспределяется неправильно. При этом связки слишком сильно растягиваются, а мышцы постоянно напряжены. От этого человек испытывает сильную усталость, устает даже после небольших физических нагрузок, а постоянные боли будут приводить к нервным расстройствам и нарушению сна.

Если своевременно не избавиться от патологического лордоза поясничного отдела, то вероятно развитие следующих осложнений:

  • Формирование грыжи позвоночного столба, при этом чаще всего появляются множественные грыжи.

  • Пролапсы позвоночных дисков (их выпадение).

  • Воспаление подвздошно-поясничной мышцы. Это патологический процесс носит название «псоит».

  • Нестабильность позвонков с их излишней подвижностью.

  • Дистрофические изменения в суставах позвоночника с последующим развитием деформирующего артроза.

Запущенная патология способна привести к необратимым последствиям. У человека могут отказать почки, защемление отдельных спинномозговых нервов приводит к бесплодию или к эректильной дисфункции. В особо тяжелых вариантах патология провоцирует паралич нижних конечностей.

Любая, даже минимальная травма может приводить к неблагоприятным последствиям и осложнениям. Наиболее неблагоприятным состоянием является развитие отека, фиброзное перерождение ткани межпозвоночных дисков, нервных волокон. Особое осложнение – формирование грыжи. Особенно опасно, если эта грыжа впоследствии срастается с нервными волокнами.

При этом нервное волокно оказывается замурованным в рубцовую ткань. При прогрессировании патологии может привести к тому, что нерв будет отмирать. Обычно резко повышается чувствительность нервного волокна. Часто развиваются венозные застои и отеки. При поясничном лордозе появляются аутоиммунные процессы, дегенеративные и дистрофические последствия.

[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92]

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

  • межпозвоночные грыжи;
  • патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
  • снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
  • выпадение дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
  • деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
  • сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Поясничный лордоз может привести к ухудшению состояния, если его не лечить. Это могут быть:

  • бесплодие;
  • хронический запор;
  • частичное обездвиживание нижних конечностей;
  • заболевания почек.

Профилактика

Наилучшей профилактической мерой для патологических процессов в позвоночнике станет здоровый и подвижный образ жизни. Необходимо исключить из жизни тяжелых силовой спорт, ведь он повышает риск патологий позвоночника во много раз. При занятиях в тренажерном зале необходимо подбирать умеренные веса, соблюдать технику и консультироваться с тренером.

Необходимо утром делать зарядку. При сидячей работе нужно сохранять правильную осанку, периодически вставать и разминаться.

лордоз поясничного отдела позвоночника

Необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, своевременно ложиться спать. Матрац лучше купить ортопедический, полужесткий. Можно подобрать к нему специальную подушку.

В основе профилактики лежит соблюдение правил гигиены, правильного положения (нужно следить за правильным положением тела во время ходьбы, сидения, лежания). По возможности, нужно как можно чаще сменять положение и вид деятельности, не рекомендуется долго сидеть в одном положении. Спать нужно также в правильном положении, при необходимости применять специальный ортопедические матрацы, подушки.

[116], [117]

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

  • вести активный образ жизни;
  • ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
  • достаточно отдыхать;
  • спать на жестком матрасе;
  • исключить вредные привычки.

источник

Чтобы предупредить приобретённый лордоз, необходимо соблюдать определённые правила:

  • Всегда следить за правильной осанкой.
  • Контролировать массу тела.
  • Не игнорировать лечение позвоночника и суставов.
  • Скорректировать питание.
  • Укреплять мышечный корсет.
  • Ограничить интенсивные нагрузки на позвоночник.

Очень полезно плавание, при котором на позвоночник оказывается равномерная нагрузка с положительным воздействием.

Большинство людей с лордозом обычно не испытывают серьёзных проблем с общим здоровьем. Но позвоночник влияет на нашу гибкость и очень важно следить за его состоянием. В случае отсутствия лечения лордоза, повышается опасность возникновения проблем с тазобедренными суставами, развитием остеохондроза и нарушением работы внутренних органов. Лечение лордоза является сложным и продолжительным процессом. Поэтому необходимо набраться терпения, а также соблюдать рекомендации медиков.

источник

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Поясничный лордоз выпрямлен – что это такое?

Поясничный лордоз выпрямлен что это такое, и как происходит выпрямление поясничного лордоза? При рождении человека его позвоночник практически прямой, но со временем анатомия изменяется и приобретает несколько изгибов. И это не является патологией, позвоночник приспосабливает тело человека к прямой ходьбе, изгибы помогают спине амортизировать удары и толки возникающие в процессе жизни.

Лордоз проявляется в двух частях позвоночника: в шейном отделе позвонки изгибаются в перед, а в пояснице они отклоняются назад. В медицинской практике лордоз не всегда называют искривлением, поскольку это обычное явление, но в случае если такие изгибы приносят неудобство или боль, следует обратиться к специалисту и начать срочное лечение.

Эпидемиология

По статистике, поясничный лордоз, как естественное физиологическое состояние встречается примерно в 95% случаев, тогда как в 5% случаев этого изгиба вовсе не наблюдается, что ненормально. Что касается чрезмерно выраженного лордоза, который рассматривается как патология, он наблюдается примерно в 32% случаев.

Как показывает практика, избавиться от чрезмерно выраженного лордоза в области поясницы, можно при помощи специально подобранных физических упражнений, а также с помощью физиотерапии, массажа, мануальной терапии. Полагают, что каждый пятый взрослый человек на земле страдает поясничным лордозом. Однако эта болезнь встречается и в пожилом, и в молодом возрасте.

В нашей стране насчитывается свыше 25 миллионов человек, которые страдают поясничным лордозом, который сопровождается смещением позвонков, защемлением нервов. Причем в этом случае заболевание сопровождается болевым синдромом. Большинство пациентов находится на диспансерном учете в связи с тем, что заболевание приобретает хронические черты.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Разновидности лордоза

В медицинской практике существует две разновидности лордоза: физиологический и патологический. Как становится понятно из названия, физиологический является нормой, предназначен для снятия нагрузки с позвоночника. Соответственно, когда происходит выпрямление физиологического лордоза, организм человека испытывает большие нагрузки на позвоночник, что сопровождается болью.

При нормальном развитии выравнивать физиологический лордоз не требуется. Под патологическим подразумевают ситуацию, когда лордоз поясничного отдела выпрямлен. Патологический лордоз не является нормой, и его можно разделить на 2 типа:

  • Начальный, возникающий из-за воспалительных процессов внутри организма. Возможны аномалии в развитии мышц, сдерживающих позвоночник. Лишний вес и онкологические заболевания тоже не редко становятся причиной развития патологического лордоза.
  • И вторичный, под ним подразумевают нарушенный лордоз развившийся по причине внешних раздражителей. Это могут стать различные травмы. К примеру вывих ноги. Причиной для возникновения шейного лордоза может стать кифоз (искривление верхнего отдела позвоночника). А вот беременность может вызвать выпрямление лордоза поясничного.

Теперь более детально. Поясничный лордоз выпрямлен что это такое? Боли, вызванные в пояснице, могут быть спровоцированы выпрямленным или сглаженным лордозом. При этом отдельные позвонки и диски подвергаются сильной нагрузке. Если не заниматься лечением это приводит к изменению костных и хрящевых тканей, что может вызвать грыжу.

Факторы риска

В группу факторов риска попадает в первую очередь, низкий уровень физической активности. Таким образом, факторы риска представляют собой те факторы, под воздействием которого усиливается вероятность развития заболевания. Так, в группу риска попадают люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, которые подвержены гиподинамии.

Это люди, которые в силу профессиональных обязанностей, вынуждены длительное время проводить в одном положении: долго сидеть, или находиться в стоячем положении. К примеру, в группу риска попадают люди таких профессий, как бухгалтер, экономист, кассиры, операторы, программисты, творческие люди, которые много времени проводят возле компьютера.

Также характерной чертой является то, что существенно рискуют люди, которые не занимаются никакими видами спорта, не занимаются ни зарядкой ни гимнастикой, мало времени проводят на свежем воздухе. Люди с различными травмами и повреждениями также относятся к группе риска в связи с тем, что они вынуждены длительное время лежать, или сидеть.

https://www.youtube.com/video/pdx7ICSrIEY

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector