Лечение после травмы мениска коленного сустава: ЛФК при повреждении медиального мениска, менискэктомия застарелого повреждения, упражнения

Лечебная Физкультура при повреждении коленного сустава

  • ликвидировать или предотвратить суставные контрактуры;
  • восстановить кровоснабжение мягких тканей;
  • простимулировать мышечные функции и сократительную способность мышц бедра;
  • провести уменьшение синовиальной жидкости в суставной капсуле и предотвратить нарастающее давление;
  • реабилитировать мышцы и обеспечить их прежнюю работоспособность.
  • Профессиональный массаж проводится специалистом. Есть специальные методики для каждого этапа консервативного лечения, и выполняются они с применением согревающих мазей и специальных растирок, в сочетании с тепловыми аппликаторами или негорячими ваннами. Все проводимые мероприятия, от простых физических упражнений и статодинамических тренажерных, массажные курсы и последующие тренировки, проводятся при строгом врачебном мониторинге, дозированном назначении и исследовании состояния пациента.

    Для этого используется рентгенографические снимки, электромиография, миотонометрия, с помощью которой измеряют мышцы спины и живота, функциональные пробы, разработанные специалистами. Только при таких условиях восстановление мениска пройдет успешно, и больной сможет снова вернуться в строй.

    Временной промежуток – от 8 до 10 дней. В этот период наблюдается воспалительный процесс местного типа, скопление крови и синовиальной жидкости. Первые сеансы массажа проводят на 2 или 3 день. Процедуру следует начинать со здоровой ноги. Больной при этом должен находится в положении лежа на спине, конечность приподнята и находится на бедре массажиста. Так специалист сможет массировать одновременно и заднюю и переднюю часть бедра.

  • поглаживание (от 8 до 10 раз);
  • выжимание при помощи ребра ладони (от 4 до 5 раз);
  • поглаживание (4-6 раз);
  • ординарное разминание (5-7 раз);
  • продольное попеременное поглаживание (4-6 раз);
  • продольное разминание (4-6 раз).
  • В заключение используют прием поглаживания.

    Прежде чем начать массировать переднеберцовые мышцы следует вытянуть оперированную конечность, под внутреннюю часть коленного сустава подкладывают полотенце, свернутое валиком. Первый прием – комбинированное поглаживание, заем выживание ребром ладони, поглаживание, разминание (используется ребро ладони и подушечки пальцев), выжимание, повторное разминание ребром ладони.

    Важно: массировать колено в ранний послеоперационный период не следует во избежание развития синовитов и других осложнений.

    На 4 день после операции увеличивается количество действий каждого приема. Также подключается массаж ягодичных мышц, которые проводятся до и после упражнения. Методика предполагает, что больной занимает положение лежа на животе.

    Профессиональные спортсмены, танцоры, люди, чья работа связана с высокими физическими нагрузками, часто испытывают проблемы с суставами конечностей. К самым распространенным относится травма мениска коленного сустава, лечение которой зависит от тяжести полученной травмы и индивидуальных особенностей организма.

    О мениске

    Прежде чем разобраться с лечением при повреждении мениска, рассмотрим что представляет собой этот элемент коленного сустава. Это пластина из хрящевой ткани, выполняющая следующие функции:

    1. уменьшает трение суставных поверхностей друг о друга;
    2. препятствует излишней подвижности колена, предупреждая возникновение повреждений;
    3. служит естественным амортизатором для колена;
    4. выполняет роль суставного стабилизатора.

    Лечение после травмы мениска коленного сустава: ЛФК при повреждении медиального мениска, менискэктомия застарелого повреждения, упражнения

    В каждом колене находится по две хрящевых, амортизирующих пластин:

    • латеральная (наружная);
    • медиальная (внутренняя).

    Латеральная пластина — это более подвижный элемент, поэтому реже подвергается повреждениям. Обычно диагностируется травма медиального мениска коленного сустава.

    Каждый мениск состоит из тела и рогов (заднего и переднего).

    Чаще всего от менисковых повреждений страдают профессиональные спортсмены, и чья специальность вынуждает испытывать высокие физические нагрузки на область колена. Причиной травмы может быть ушиб мениска во время занятий на спортивных тренировках.

    Колено часто травмируется в пожилом возрасте из-за изменений, происходящих в суставных тканях.

    Виды травм

    Выделяют следующие разновидности травмы мениска:

    • смещение;
    • частичный разрыв;
    • полный отрыв.

    Если мениск вылетел, то квалифицированный травматолог без проблем справится с повреждением. На три недели показано ношение гипса, затем назначаются восстановительные процедуры, состоящие из комплекса терапевтических мероприятий.

    К самым тяжелым повреждениям хрящевой пластины относится полный разрыв. В этом случае показано проведение операции.

    Главным симптомом при травмировании будет сильнейшая боль в колене. Болевой синдром настолько мощный, что невозможно согнуть и разогнуть конечность в колене. Появляется сильная отечность, может наступить полная блокада коленного сустава. Конечность находится в фиксированном положении. Может произойти кровотечение в суставную полость (гемартроз).

    1. периодические или внезапные болевые ощущения;
    2. возможна суставная блокада;
    3. изменение походки в результате нарушения мышечной структуры;
    4. возможно течение посттравматического артроза.

    Важно вовремя обратиться за врачебной помощью, чтобы исключить переход повреждения коленного сустава в хроническую стадию.

    Диагностика

    Чтобы назначить лечение при травме мениска, важно правильно установить диагноз. Для определения разновидности повреждения колена, проводится диагностическое исследование, включающее следующие мероприятия:

    1. визуальный осмотр;
    2. проведение специальных тестов, при помощи которых устанавливается тяжесть повреждения;
    3. рентгенографическое исследование, позволяющее исключить сопутствующие патологии коленной области;
    4. УЗИ;
    5. МРТ.
    Предлагаем ознакомиться:  Бубновский комплекс упражнений при заболеваниях коленного сустава

    После установления диагноза, независимо от вида травмы мениска, проводятся первичные мероприятия по устранению симптомов повреждения колена.

    Сначала поврежденное колено обезболивают. Для устранения скапливающейся жидкости в суставной полости, выполняется пункция.

    Лечение после травмы мениска коленного сустава: ЛФК при повреждении медиального мениска, менискэктомия застарелого повреждения, упражнения

    Далее на поврежденный участок накладывается фиксирующая повязка, вводятся противовоспалительные медикаментозные препараты.

    Основываясь на разновидности травмы, назначается определенный метод лечения.

    Лечение при повреждении медиального мениска коленного сустава разделяют на следующие методики:

    1. консервативная методика, включающая прием медикаментозных препаратов различной категории (анальгетики, нестероиды, гормоны), ношение специальной повязки для обездвижения сустава, физиотерапия, массаж, специальные гимнастические упражнения;
    2. операционное вмешательство. Операция показана при тяжелой травматизации мениска, и когда традиционные методики не оказали положительного результата.

    В качестве хирургической манипуляции используется артроскопия. С помощью этого метода можно диагностировать повреждение, рассмотрев состояние суставных тканей, и провести менискэктомию коленного сустава, при необходимости.

    После любого вида лечения, важную роль играет реабилитационный этап, когда проводятся различные процедуры (физиотерапия, массажные сеансы, физические упражнения). Рассмотрим подробнее одну из разновидностей методик реабилитационного этапа — упражнения для восстановления мениска.

    Вылечить амортизирующий суставный элемент можно и без операционного вмешательства, если сразу после повреждения обратиться за врачебной помощью. Особое значение имеет реабилитация после травмы мениска, включающая несколько мероприятий по восстановлению утраченных функций конечности.

    ЛФК при разрыве мениска коленного сустава применяется в обязательном порядке как после консервативной, так и после операционной методики лечения. Комплекс упражнений разрабатывается под каждого пациента, и включает движения для суставной разработки, и восстановления мышечной ткани.

    С помощью ЛФК при разрыве мениска можно устранить застойные процессы в поврежденной конечности, устранить защемление мышечных волокон, предотвратить суставную ограниченность.

    1. 1 неделя бездействия. Суставные мышцы становятся вялыми, и не справляются со своими функциями;
    2. 1, 5 месяца без упражнений после травмы мениска станут причиной полного обездвижения суставной капсулы. Даже для самого обычного движения придется приложить силу;
    3. 2 месяца без специальной физической нагрузки приведут к потере подвижности суставных связок почти на 40 %. Хрящевые ткани с трудом справляются со своими функциями.

    Первые упражнения будут даваться с трудом, но их необходимо выполнять с первых моментов восстановительного этапа.

    Упражнения

    Упражнения при повреждении мениска коленного сустава включают следующие этапы:

    • вводный этап специальной гимнастики выполняется в лежачем положении;
    • основной этап физических упражнений.

    Теперь подробнее о каждой части упражнений при травме мениска во время реабилитации.

    Вводная часть

    Нужно выполнить лежа 4 вида упражнений:

    1. пальцы каждой руки сложить замком, затем положить на голову. Глубоко вдохнуть с выпрямленными руками. Выдыхая, вернуться к начальной позиции (4 раза);
    2. согнуть голень (18 раз) в направлении к подошве. Поделать движения по кругу;
    3. лежать и подбрасывать надувной мячик. Мячик нужно ловить (18 раз);
    4. по очереди поднимать травмированную и здоровую конечность (14 раз).

    ЛФК при травме мениска

    Реабилитационный период

    Сразу после получения травмы суставу требуется обездвижение. Это необходимо, чтобы предотвратить смешение поврежденных тканей и при помощи соблюдения покоя обеспечить оптимальные условия для сращивания хряща.

    Для ограничения подвижности назначают ортезы или наколенники.При мениске коленного сустава выбор подходящего наколенника зависит от сложности повреждения хряща.

    Упражнения для коленного сустава после травмы мениска на втором этапе реабилитации проводятся в щадящем режиме с поэтапным увеличением амплитуды движений и нагрузок.

    Начальные занятия проводят для увеличения диапазона движения. После восстановления 30–40% двигательных возможностей колена тренировку дополняют упражнениями на увеличение силы мышц.

    Лечение после травмы мениска коленного сустава: ЛФК при повреждении медиального мениска, менискэктомия застарелого повреждения, упражнения

    Схема упражнений корректируется инструктором с учётом личных способностей, возможностей и возраста пациента.

    Программа разрабатывается с учетом целей реабилитации:
    • для возвращения к нормальной жизнедеятельности;
    • для занятий любительским спортом;
    • для возврата в профессиональный спорт.
    В постмобилизационный период комплекс включает:
    1. Коордицанационные упражнения, позволяющие восстановить контроль над мышечными тканями поврежденной ноги.
    2. Улучшение гибкости, которая позволит разгибать коленный сустав полностью
    3. Развитие выносливости мышц, а также их силы. Повышенное внимание следует уделить четырехглавой мышце бедра и задним мышцам голени, бедра, так как именно они позволяют восстановить опороспособность конечности.
    4. Силовые действия и упражнения на растяжку, различные методики массажа, чтобы добиться сгибания коленного сустава от 90.
    5. Формирование естественной походки.

    Ориентировочный комплекс упражнений для функционального периода реабилитации после оперативной терапии

    Водная часть проводится в положении лежа:
    1. Руки находятся на голове, при этом пальцы сомкнуты в замок. Руки выпрямляются вверх при глубоком вдохе и при выдохе опускаются на голову. (3–4 повтора).
    2. В среднем темпе сгибают в тыльном и подошвенном направлении голеностопный сустав. Делают круговые движения. (15 – 18 повторов).
    3. Подбрасывают и ловят набивной мяч. (15 – 18 повторов).
    4. Попеременно поднимают травмированную и здоровую конечность. (12 – 14 повторов).
    Основная часть:
    1. Нужно лечь и опереться на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Поднимать медленно таз. При этом больную ногу нельзя отрывать от пола, а лишь сгибать её в колене. (4 – 7 повторов).
    2. Упор на руки и здоровое колено. Поднимают назад и вверх больную конечность и медленно возвращают в согнутое положении. (6 – 9 п-в).
    3. Медленно присаживаются на пятки из положения на четвереньках. (6 – 9 п-в).
    4. Садятся на стул. Пальцами стоп захватывают и перекладывают предметы. (14 – 17 повторов).
    5. Поднимают стопами набивной мяч. (7 – 9 п-в).
    6. Собирают в складки полотенце. (5 – 7 п-в).
    7. Медленно приседают, опуская таз к полу с опорой на край стула руками. (5 – 7 п-в).
    8. У гимнастической стенки руками берутся за планку на уровне груди. Перекатываются стопами с пяток на носки. (13 – 17 повторов).
    9. Стопу поврежденной ноги ставят на набивной мяч и перекатывают его в разные стороны.
    • Ходят по кабинету на костылях для контроля над правильностью походки.

    В заключительной части делают дыхательные упражнения и действия на расслабление мышц.

    Предлагаем ознакомиться:  Лечение гонартроза коленного сустава медикаменты хондропротекторы спорт и диета

    Восстановление после операции длится не меньше двух месяцев. Оно предполагает сочетание использование медикаментов, физиолечения, а также упражнений после артроскопии мениска. Для успешной реабилитации необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

    • При ходьбе нужно использовать дополнительную опору – трость или костыли.
    • Постепенно увеличивайте нагрузку на пострадавшую ногу. Регулярные упражнения при травме мениска помогают восстановить мышцы и связки.
    • После того как организм адаптируется к новым структурам, для поддержания их в тонусе используются ортезы, которые защищают колено и фиксируют его в правильном положении.
    • Полноценная лечебная гимнастика должна выполняться с 6-7 недели.

    После удаления мениска реабилитация будет более долгой, поскольку организм не сразу подстроится под чужеродные ткани.

    Дальнейшая реабилитация предполагает соблюдение щадящего режима для коленей, специальной диеты, регулярное выполнение упражнений, которые помогают тканям восстановиться.

    Для улучшения кровоснабжения пострадавшей конечности показаны сеансы массажа, физиолечение, мануальная терапия. После резекции мениска пациент должен контролировать все свои ощущения в коленях и находиться под присмотром специалиста.

    Рекомендации ортопеда и ревматолога…

    Повреждение коленного сустава — травма, нередко встречающаяся при занятиях физкультурой, спортом, да и просто при случайном падении. Травмы колена могут иметь различную степень тяжести и требуют обязательной консультации врача, а в ряде случаев — и серьезного лечения, в том числе хирургического.

    информация для прочтения

    Коленный сустав (диартроз) является самым крупным в организме человека. Находится он между бедренной и большеберцовой костями. Сверху к суставу прилежит надколенник (коленная чашечка). В полости диартроза находятся два мениска (хрящевые образования, выполняющие функцию амортизатора). По бокам располагаются связки. Сам диартроз покрыт суставной сумкой.

    Анатомическое строение коленного сустава. Сложный по строению сустав включает несколько внутренних структур, любая из которых может быть повреждена при травме.

    Виды травм коленного сустава:

    • растяжения и разрывы связок;
    • переломы костей с захождением линии перелома в полость сустава;
    • вывих сустава;
    • травма чашечки коленного сустава;
    • трещины и разрывы менисков.

    Основными симптомами травмы коленного сустава являются:

    • боль;
    • опухание;
    • кровоподтек;
    • изменение цвета кожных покровов (бледность, синюшность);
    • ощущения онемения, холода, слабости, парестезии («беганье мурашек»).

    Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Причины и лечение боли в колене при ходьбе».

    Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

    1. Ушиб и другие травмы локтевого сустава: симптомы и лечение
    2. Лечение разрыва и других травм мениска коленного сустава: с операцией и без

    загрузка…

    Лечение травмы коленного сустава включает в себя самостоятельное оказание первой доврачебной помощи, и второй этап — оказание квалифицированной врачебной помощи с последующей реабилитацией.

    Существует ряд повреждений, сопровождающихся возникновением жизнеугрожающих состояний и требующих немедленной госпитализации:

    • смещение (вывих) сустава;
    • раздробление костей в области диартроза;
    • наличие продолжающегося кровотечения;
    • возникновение болевого шока.

    При данных состояниях необходимо вызвать «скорую помощь».

    Методика накладывания фиксирующей повязки на колено при травме его

    При легких повреждениях колена с незначительной болью и отсутствием кровотечения человек может оказать сам себе первую помощь. Основные этапы:

    1. Обеспечение покоя. Прекращение физической нагрузки на поврежденную конечность предотвратит смещение частей диартроза и самоповреждение ими.
    2. Прикладывание льда. Холод в области повреждения вызовет спазм кровеносных сосудов и уменьшит скорость нарастания отека, а также уменьшит боль.
    3. Наложение фиксирующей повязки. Она может быть бинтовой, либо с использованием специального фиксатора для коленного сустава. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не вызвать ишемию в области диартроза и ниже.
    4. Обращение к травматологу.
    Предлагаем ознакомиться:  Остеофиты коленного сустава: что это такое, лечение народными средствами и фото

    Лечение после травмы мениска коленного сустава: ЛФК при повреждении медиального мениска, менискэктомия застарелого повреждения, упражнения

    Ортопедический фиксатор коленного сустава

    Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

    1. Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?
    2. Разрыв связок коленного сустава: как быстро восстановиться после травмы

    загрузка…

    Домашнее лечение включает в первую очередь соблюдение правильного режима физической нагрузки на поврежденную конечность и проведение ряда манипуляций.

    Острый период

    В первые несколько суток после повреждения необходимо обеспечить полный покой травмированному колену. Необходимо исключить или ограничить любые движения в суставе.

    При ходьбе желательно использовать костыли или трость, перекладывая на них вес тела. В положении лежа колено должно находиться на мягкой подстилке (подушка) в приподнятом положении.

    Обязательно необходимо проводить сеансы самостоятельного массажа (мягкие аккуратные поглаживания в разных направлениях) — это поможет улучшить кровообращение.

    В первые 48 часов необходимо избегать любых мероприятий, которые могут привести к усилению отека (баня, горячий душ). Возможно применение фиксирующей повязки длительностью не более 24 часов.

    Начинается на 3-4 сутки после травмы. Спадает отечность, уменьшается болезненность. Самочувствие улучшается. В этот период важно начинать постепенное введение физической нагрузки. Вначале — медленные разминочные упражнения с постепенным наращиванием их амплитуды и силы.

    Одно из рекомендованных упражнений. Выполнять следует осторожно.

    При возникновении болей в колене необходимо посоветоваться с врачом о необходимости выбора другого комплекса упражнений либо отложить нагрузку на 1–2 дня.

    Выполнять данные упражнения необходимо по 2-4 раза каждой ногой.

    При сочетании травмы коленного сустава с различными воспалительными и дегенеративными заболеваниями (артрит, артроз) длительность каждого периода увеличивается.

    Упражнение, позволяющее сохранить подвижность в коленном суставе.

    В большинстве своем травма колена не нуждается в специализированном медикаментозном лечении. При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Ацетаминофен, Кетанов и др.). Однако их применение в первые сутки создает риск увеличения кровоподтеков.

    Существует ряд симптомов тревоги, при которых необходимо срочно повторно обратиться к врачу:

    • появление онемения конечности;
    • бледность и цианотичность кожных покровов в области травмированного сустава;
    • повышение температуры, общей слабости, падение артериального давления;
    • сохранение болевого синдрома более 3 суток;
    • болевой синдром, не купирующийся приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Реабилитация

    Как обезболить

    Основная терапия в период иммобилизации направлена на устранение болевых ощущений, отечности

    Обезболивающая мазь с ледокаином

    и воспалений. Для этого применяются медикаменты кортикостероидной и нестероидной противовоспалительной группы.

    Обезболивающая или охлаждающая мазь для коленного сустава дополняет основное лечение мениска.

    Обезболить травмированный мениск коленного сустава помогает и лечение народными средствами. Для чего используют компрессы из природного сырья:

    • лопуха;
    • меда;
    • спирта;
    • луковой кашицы.

    После устранения болевого синдрома приступают к реабилитационным мероприятиям.

    ЛФК — Лечебную физкультуру после артроскопии мениска коленного сустава проводят через день.

    Пока сустав обездвижен занятие состоит:
    • из упражнений общеразвивающего направления, на разные мышцы
    • разминкой здоровой конечности;
    • из изометрического напряжения и расслабления мышц травмированной ноги;
    • задержания конечности в приподнятом или опущенном положении.

    Чтобы избежать застойных явлений и улучшить периферическое кровообращение в обездвиженном колене, ногу рекомендуют иногда спускать с койки, после чего обеспечивают ей возвышенное положение.

    Как забыть о болях в суставах навсегда?

    Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

    • постоянные ноющие и острые боли;
    • невозможность комфортно и легко передвигаться;
    • постоянное напряжение мышц спины;
    • неприятный хруст и щелканье в суставах;
    • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
    • невозможность долго сидеть в одной позе.

    А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

    {amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;
    {amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;
    {amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;

    Памятка для пациентов с травмой мениска

    Чтобы быстро восстановить функциональные способности поврежденного коленного сустава и вернуться к привычной жизни,

    необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
    1. Регулярно заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой (лфк) в условиях стационара и дома.
    2. Подключать занятия в теплой воде. Допустимая температура в диапазоне 35 – 36С.
    3. Не парить ногу, не принимать слишком горячих ванн.

      Правильное питание — 50% эффективности лечения

    4. Откорректировать питание, чтобы снизить показатели веса.
    5. Включать в рацион продукты богатые клетчаткой, природным хондроитином, коллагеном.
    6. Преимущество в питании отдавать молочным продуктам, овощам, морепродуктам, морской рыбе.
    7. Исключить из употребления животные жиры и пустые углеводы.
    8. В летнее время рацион насыщать фруктами, ягодами, овощами.
    9. Зимой и весной принимать комплексы поливитамин.

    И главное, помните, что эффективность лечения зависит не от профессионализма медиков и действенности препаратов, а от активного участия больного в процессе реабилитации.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Болезни суставов
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector