Мениск коленного сустава лечение без операции

Послеоперационные осложнения

Если произошло защемление, компрессия (сдавливание), ушиб или небольшой надрыв, проводится консервативное лечение мениска без операции. Может понадобиться пункция сустава для удаления скопившегося экссудата. Необходимо избегать излишней нагрузки на сустав, в некоторых случаях применяется временное ограничение подвижности сроком не более 3-х недель.

При длительном обездвиживании сочленения происходит слипание хрящевых поверхностей, приводящее к контрактуре сустава и вызывающее стойкое ограничение амплитуды движений.

Лечение включает:

  • хондропротекторы (артра, глюкозамин, эльбона, хондроитина сульфат и др.)
  • НПВС (мелоксикам, найз, ибупрофен, диклофенак и пр.)
  • обезболивающие препараты
  • физиопроцедуры
  • ЛФК

Если сильно болит мениск, то назначаются обезболивающие препараты широкого спектра. Комплексное медикаментозное лечение включает в себя нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде таблеток, мазей, инъекций и хондропротекторы. Они помогают снять боль, воспаление и восстановить хрящевую ткань.

инъекции

Медикаментозное лечение травм

Восстановление мениска будет проходить быстрее, если к медикаментозному лечению добавить физиопроцедуры, ЛФК и массаж. Физиотерапевтическая составляющая включает укрепляющую мышцы бедра миостимуляцию, а также лазеротерапию и магнитотерапию, улучшающие обменные процессы в клетках. Параллельно с вышеперечисленными способами лечения можно применять в домашних условиях рецепты народной медицины, самыми популярными из которых служат компрессы, настойки и хвойные ванны.

При небольших микротравмах и незначительных повреждениях хрящевой ткани хорошим дополнением к медикаментам станет лечение мениска народными средствами. Домашние препараты изготавливаются из натуральных компонентов и оказывают деликатное воздействие на пораженный участок.

В домашних условиях для снятия отечности, улучшения кровообращения и питания сочленения используют согревающие компрессы. Для их приготовления используют листья лопуха, мякоть алоэ с медом, лук с сахаром, грязи из соленых источников. Перед применением состав для компресса нагревают до 36-37 °C и наносят на больное сочленение.

Лечебный компресс

Компрессы как способ лечения в домашних условиях

Смазывают колено различными настойками и накладывают утепляющую повязку. Процедуру можно повторять несколько раз в день по 20-30 минут. Для настоек используют полынь, чеснок, крапиву, листьев березы и пр. Положительный эффект оказывают хвойные ванны – они расслабляют мышцы, снимают отек, снижают болезненность, улучшают кровообращение.

Как лечить мениск

Менисками называются небольшие прослойки из хрящевой ткани, находящиеся в коленном суставе и несущие на себе важные функции, такие как амортизация и стабилизация всего сустава, что предотвращает травматизацию и преждевременное изнашивание хрящевой выстилки суставных поверхностей. Оперативные вмешательства при повреждении мениска играют важную роль, так как самостоятельно они восстанавливаются только при небольших разрывах, и мениски после операции по восстановлению очень долго заживают.

Но если же травма серьезная, приводящая к значительным разрывам мениска, то это, как правило, приводит к блокаде, то есть ограничению подвижности в суставе, появлению сильного болевого синдрома. Состояние не поддается консервативным лечебным мероприятиям, к тому же появляется ощущение нестабильности, разболтанности сустава.

Данные явления служат прямыми показаниями к менискэктомии, так как при разрыве мениска серьезные повреждения и разволокнения тел самостоятельно не восстанавливаются, а болевые ощущения и нарушения двигательных возможностей сустава сильно бьют по качеству жизни пациента.

Существует два способа удаления мениска:

  • открытый;
  • закрытый, артроскопический.

Первый в современной медицине не используется, причиной тому высокая травматичность, как следствие вскрытия суставной полости. Выполненная артроскопическим путем менискэктомия позволяет хирургу провести операцию с минимальными повреждениями структур и сведением риска неприятных последствий к минимуму.

Артроскоп позволяет освещать и передавать на монитор изображение о происходящем в суставе, многофункциональность и видеоконтроль позволяют хирургу с высокой точностью, без риска повредить близлежащие структуры, иссечь часть, ушить дефект или же полностью удалить поврежденный мениск из полости сустава. А закрытость оперативного вмешательства минимизирует риск инфицирования, что не осложняет реабилитацию и восстановление.

Меры для восстановления поле операции на мениск направлены на скорейшее возвращение пациенту полноценной активности, так что реабилитация – очень важный компонент лечения. Скорейшее восстановление и возвращение к нормальной активности невозможно без участия самого пациента, что требует ответственного отношения ко всем требованиям и строго выполнения всех рекомендаций и мероприятий.

Находясь в стационаре в период после операции, пациенту проводят различные комплексы процедур, в первую очередь направленные на то, чтобы убрать отеки, снизить болевые ощущения, не допустить появление контрактур и нормализовать кровообращение:

  1. Назначаются различные массажи для сустава.
  2. Практически сразу необходимо начинать выполнять упражнения для поддержания тонуса мышц, главным образом четырехглавой.
  3. Для ранней разработки сустава может быть применен специальный прибор, сгибающий конечность в колене под необходимым, небольшим углом.

Ранняя реабилитация после операции на мениске подразумевает два вида упражнений, изометрические и те, в которых задействован сам сустав. Изометрическими называют упражнения для поддержания тонуса мышц, пока не разрешены движения в суставе:

  1. В положении лежа или сидя на кровати, пациент с периодичностью в десять секунд напрягает четырехглавую мышцу бедра, так чтобы надколенниковая кость подтягивалась немного кверху. Также, в подобном положении, напрягаются мышцы задней группы бедра, отвечающие за сгибание голени.
  2. Приняв положение сидя или лежа в кровати, следует приподнять пятку и отвести ногу на 30-40 сантиметров, после чего вернуть в исходное положение, это также эффективное упражнение для тренировки мышц.
  3. Еще одно упражнение выполняется следующим образом Необходимо поднять выпрямленную ногу на 15 – 20 сантиметров и удержать ее в таком положении несколько секунд. Позже, на второй или третий день после операции на мениске коленного сустава, врачи разрешают упражнения со сгибанием в колене, для того чтобы разрабатывать сам сустав, если это физически не трудно.
  4. В лежачем положении на кровати, пациент, сгибая ногу, подтягивает к себе пятку, если делать это не больно, то можно ее приподнимать.
  5. Хороший эффект дает сгибание в колене под собственным весом голени. Для этого необходимо сесть на краю кровати и, медленно расслабляя бедренные мышцы, согнуть конечность в колене, также это можно выполнять стоя, отперевшись на что-нибудь.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение перелома шейки бедра народные средства как лечить сломанную шейку бедра

Мениск коленного сустава лечение без операции

Все мероприятия следует выполнять аккуратно, надев наколенник для фиксации. Данный комплекс лечебной физкультуры поможет разработать колено и восстановить тонус мышц, выполнять его следует 5-6 раз в день, после чего разработанный сустав может нормально совершать движения, и пациента выписывают.

Основной комплекс реабилитационных мер требует должного отношения, так как пренебрежение им может нехорошо повлиять на последующую работоспособность человека. При положительной динамике реабилитационного периода пациентам уже спустя 1-5 месяцев разрешается производить следующие действия:

  • приседание;
  • ходьба по лестнице;
  • полноценная нагрузка на ногу.

О домашнем лечении читайте в другой статье.

По истечению 2 месяцев врачи рекомендуют для полноценного восстановления всего объема движений использовать такие виды физической нагрузки:

  • поездки на велосипедах;
  • гимнастика;
  • пробежки;
  • прыжки;
  • приседания с дополнительным весом4
  • занятия плаванием.

ЛФК при травме мениска и другие упражнения помогут эффективно восстановить функциональную активность в суставе, тонус мышечных групп, обеспечивающих в нем движения, и ликвидировать или предотвратить развитие контрактур.

Не во всех случаях показана операция, так как повреждения этой ткани могут быть разными. Существует несколько способов восстановить функциональность мениска. Для этого проводятся физиотерапевтические процедуры, различные медикаментозные средства применяются, а также используются рецепты народной медицины.

Многие пациенты выбирают более консервативные методы, об этом свидетельствуют их отзывы. Но ими отмечается также риск потери времени на восстановление. Когда они вместо проведения операции, которую советовали специалисты, выбирали физиотерапию или лечение народными средствами, становилось только хуже.

  • При раздавливании мениска.
  • Если произошел разрыв и смещение его. Тело мениска отличается недостаточностью кровообращения, поэтому в случае разрыва о самостоятельном заживлении не идет речи. В этом случае показана частичная или полная резекция хряща.
  • При кровоизлиянии в полость сустава также показана операция на мениске коленного сустава. Отзывы пациентов свидетельсвуют о достаточно быстрой реабилитации в этом случае.
  • Когда полностью произошел отрыв тела и рогов мениска.
  1. Делать холодные компрессы.
  2. Каждый день посвящать время лечебной физкультуре и гимнастике.
  3. Применение препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия.
  • Изначально необходимо ходить с опорой, чтобы не нагружать сустав – это может быть трость или костыли, длительность использования которых определяет врач.
  • После этого на сустав немного увеличивается нагрузка – передвижение происходит уже с распределением нагрузки на суставы ног. Это происходит через 2-3 недели после проведения операции.
  • Затем допускается самостоятельная ходьба с ортезами – специальными фиксаторами суставов.
  • Через 6-7 недель необходимо начинать лечебную гимнастику.
  • Наиболее часто возникает внутрисуставная инфекция. Она может попасть в сустав при несоблюдения правил асептики и антисептики. Также к инфицированию может привести уже имеющийся гнойный очаг в суставе.
  • Встречаются также повреждения хрящей, менисков и связок. Бывали случаи поломки хирургических инструментов внутри сустава.
  • Если неправильно подойти к реабилитации после оперативного вмешательства на коленном суставе, возможна его тугоподвижность, вплоть до анкилоза.
  • Среди других осложнений можно назвать тромэмболию, газовую и жировую эмболии, свищи, спайки, повреждения нервов, гемартроз, остеомиелит, сепсис.

Травмы мениска коленного сустава: лечение без операции в домашних условиях, группы риска и виды повреждений

Так почему же происходят их повреждения, и в каких случаях необходима операция на мениске коленного сустава?

  • К разрыву хрящевой прокладки приводят травмы, которые сопровождаются движением голени в разные стороны.
  • Повреждаться мениск коленного сустава (лечение, операция и другие методы будут рассмотрены ниже) может в случае чрезмерного разгибания сустава при приведении и отведении голени.
  • Разрывы возможны при прямом воздействии на сустав, например, от удара движущимся предметом, ударении о ступеньку или падении на колено.
  • При повторном прямом ушибе может возникать хроническая травматизация мениска, вследствие которой при резком повороте может произойти и разрыв.
  • Изменения в менисках могут возникать при некоторых заболеваниях, таких как ревматизм, подагра, хроническая интоксикация (в особенности у тех людей, работа которых сопряжена с длительным стоянием или ходьбой), при хронических микротравмах.

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

При травмах сразу прикладывают лед (или что-то холодное)

Повреждения менискового хряща

Повреждения менискового хряща

Повреждения менискового хряща занимают значительное место в статистике травм колена (от 55 до 75 человек в год на каждые 10000 человек населения).

Мениск коленного сустава лечение без операции

В большей части – это молодые мужчины от 18 до 40 лет. Группу риска составляют спортсмены, лица, занятые тяжелым физическим трудом, люди, чей вес значительно превышает нормативы. Кроме этой группы порвать мениск может каждый в результате падения или ушиба.

Вторая причина заболевания – возрастные дегеративно-дистрофические природные процессы в костях, суставах и тканях. Результатом их становится уменьшение эластичности хрящей и снижение выработки синовиальной жидкости.

Если есть подозрение, что мениск надорван, следует исключить любые нагрузки на ногу. Конечность фиксируют в разогнутом состоянии при помощи тугой повязки или шины.

Для устранения боли и отечности используются холодные компрессы. Они:

  • стимулируют отток лимфы;
  • восстанавливают кровообращение.

Неправильная терапия способствует развитию осложнений, поэтому после оказания первой помощи следует обратиться к травматологу.

Так почему же происходят их повреждения, и в каких случаях необходима операция на мениске коленного сустава?

Предлагаем ознакомиться:  Остеопороз костей причины патогенез симптомы диагностика лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Сегодня медицинские термины «разрыв мениска коленного сустава» или «разрыв ахиллова сухожилия» в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол — контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева — здоровый коленный сустав. Справа — повреждение мениска

Мениск – природный амортизатор, без которого коленный сустав не может полноценно функционировать. Давайте разбираться, почему травмируется мениск, как провести лечение без операции в домашних условиях. Правильные методы терапии предупредят переход патологии коленного сустава в хроническую форму.

Основной фактор – излишняя нагрузка на нижние конечности. В группе риска спортсмены, артисты балета, лица, выполняющие тяжёлую физическую работу. Основная категория пациентов с травмами мениска – мужчины возрастом 18–40 лет.

Вторая причина – дегенеративно-дистрофические изменения в процессе старения. После 50 лет состояние суставов ухудшается, теряется эластичность тканей, снижается выработка синовиальной жидкости. Проблемы с хрящевой прокладкой в коленном суставе часто развиваются на фоне артроза.

Медики выделяют несколько форм повреждения мениска колена:

  • защемление;
  • отрыв;
  • частичный разрыв мениска коленного сустава.

Мениск коленного сустава лечение без операции

У большинства пациентов диагностируется частичное поражение тканей, нередко переходящее в хроническую форму. Отрыв мениска случается реже, требует серьёзного вмешательства и быстрых, грамотных действий при лечении.

Занятия спортом после операции

Артрамот — аппарат, предназначенный для раннего восстановления коленного сустава

Эта процедура необходима для того чтобы восстановить стабильность коленного сустава. Также будет проведен курс массажа, направленный на снижение болевого синдрома и отечности.

В некоторых клиниках реабилитация после удаления мениска предусматривает пассивную разработку прооперированного сустава. Ее проводят с помощью мануальной терапии или специального аппарата – артрамота. Этот аппарат представляет собой роботизированную шину, сгибающую и разгибающую коленный сустав в рекомендуемых доктором пределах.

Также после операции по удалению мениска возможно повреждение сосудов, скопление крови в суставной полости или осложнения тромбоэлического характера. Но, судя по статистике, эти осложнения встречаются довольно редко. Чаще наблюдается развитие артрита из-за попадания инфекции в полость оперируемого сустава.

В целом врачебный прогноз благоприятен для всех. Удаленный мениск не может стать причиной нарушения походки если пациент вовремя пройдет адекватный курс восстановления.

Мениск коленного сустава лечение без операции

Разрыв медиального мениска коленного сустава может случаться как у спортсменов, так и у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Резкие движения, повышенные нагрузки на ноги или удары о твердые поверхности могут приводить к надрывам или разрывам. Большинство пациентов старается лечиться в домашних условиях, не посещая врача.

Клиническая картина поражения внутреннего мениска отличается от симптоматики травм наружного. Так при разрыве переднего хряща появляется сильная боль при ходьбе и приседании. Колено сильно отекает и деформируется, бедренные мышцы теряют силу.

Разрыв заднего рога медиального мениска дает несколько иные ощущения. Боль имеет меньшую интенсивность, однако колено не сгибается и не разгибается. Оно пребывает в одном положении, мышцы бедра практически не функционируют.

Определить характер травмы в домашних условиях не получится. При первых признаках повреждения необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Решение об операции принимает хирург-ортопед. Задача пациента – вовремя обратиться за помощью, чтобы к травме мениска не присоединилась инфекция. Отказ от оперативного вмешательства при наличии показаний, замена грамотной терапии непроверенными методами ухудшает состояние больного сустава, активизирует воспалительный процесс в коленном суставе.

Оторвавшуюся часть хрящевой прокладки доктор частично или полностью удаляет. Для восстановления функции природного амортизатора при разрывах доктор предложит такой вариант оперативного вмешательства, как ушивание. Перед проведением операции хирург-ортопед учитывает противопоказания, общее состояние пациента, степень повреждения хрящевой ткани.

  • Изначально необходимо ходить с опорой, чтобы не нагружать сустав – это может быть трость или костыли, длительность использования которых определяет врач.
  • После этого на сустав немного увеличивается нагрузка – передвижение происходит уже с распределением нагрузки на суставы ног. Это происходит через 2-3 недели после проведения операции.
  • Затем допускается самостоятельная ходьба с ортезами – специальными фиксаторами суставов.
  • Через 6-7 недель необходимо начинать лечебную гимнастику.

Мениск колена — это хрящевая прослойка с коллагеновой микроструктурой, расположенная между большеберцовой и бедренной костью, выполняющая роль амортизатора и стабилизатора. Всего колено имеет две такие пластинки, напоминающие прозрачные линзы в форме полумесяца:

  • Внутренний (медиальный), больше напоминающий вытянутую зеркальную букву С
  • Наружный (латеральный), по форме похожий на полуокружность

Частые повреждения менисков коленного сустава — разрыв или отрыв. Их лечение проводится, в основном, при помощи операции.

Прогноз

Прогноз на операцию и восстановление после резекции мениска благоприятный для всех пациентов.

Реабилитационный период во многом зависит от качества проведенной операции, опыта оперирующего хирурги, тяжести травмы и других аспектов. Современные медицинские технологии позволяют все чаще использовать малоинвазивные методики для удаления менисков, что позволяет значительно облегчить и сократить период послеоперационного восстановления. Это дает возможность пациентам возвращаться к повседневной жизни как можно скорее.

Какие виды манипуляций используются?

Операции проводятся для сшивания или частичного удаления хряща. Иногда операция по удалению мениска коленного сустава происходит с целью трансплантации этого органа. В этом случае удаляется часть поврежденного хряща и заменяется трансплантатом. Это не является слишком опасным хирургическим вмешательством, хотя некоторые пациенты, по их отзывам, боялись прибегать к помощи трансплантатов.

После такой манипуляции мало рисков, так как донорские или искусственные мениски приживаются без особых проблем. Единственным минусом в этой ситуации является длительная реабилитация. В среднем она занимает 3-4 месяца для удачного приживания трансплантанта. После этого постепенно восстанавливается работоспособность человека. Тот, кто не хочет терять столько времени на реабилитацию, прибегает к радикальными методам восстановления разорванного своего хряща.

В последнее время медицина достигла такого уровня, что удается сберечь даже разорванный на части мениск. Для этого необходимо не затягивать с операцией и в спокойном состоянии, при правильно организованном лечении, проводить не меньше месяца на реабилитации. Здесь также играет роль правильное питание.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства лечения радикулита 7 способов избавиться от боли

Операции проводятся для сшивания или частичного удаления хряща. Иногда операция по удалению мениска коленного сустава происходит с целью трансплантации этого органа. В этом случае удаляется часть поврежденного хряща и заменяется трансплантатом. Это не является слишком опасным хирургическим вмешательством, хотя некоторые пациенты, по их отзывам, боялись прибегать к помощи трансплантатов.

После такой манипуляции мало рисков, так как донорские или искусственные мениски приживаются без особых проблем. Единственным минусом в этой ситуации является длительная реабилитация. В среднем она занимает 3-4 месяца для удачного приживания трансплантанта. После этого постепенно восстанавливается работоспособность человека. Тот, кто не хочет терять столько времени на реабилитацию, прибегает к радикальными методам восстановления разорванного своего хряща.

Применение артроскопии коленного сустава

При помощи артроскопии хирург может видеть большинство структур внутри коленного сустава. Коленный сустав можно сравнить с шарниром, который образован конечными отделами большеберцовой и бедренной кости. Поверхности этих костей, прилегающие к суставу, имеют гладкий хрящевой покров, благодаря которому они могут скользить при движениях сустава.

В норме этот хрящ белого цвета, гладок и эластичен, три-четыре миллиметра в толщину. При помощи артроскопии можно выявить множество проблем, в том числе разрыв мениска коленного сустава. Операция при использовании артроскопической техники поможет решить эту проблему. После нее человек снова сможет полноценно двигаться. Пациенты отмечают, что на сегодняшний день это наиболее лучшая процедура по восстановлению функции коленного сустава.

При помощи артроскопии хирург может видеть большинство структур внутри

можно сравнить с шарниром, который образован конечными отделами большеберцовой и бедренной кости. Поверхности этих костей, прилегающие к суставу, имеют гладкий хрящевой покров, благодаря которому они могут скользить при движениях сустава. В норме этот хрящ белого цвета, гладок и эластичен, три-четыре миллиметра в толщину. При помощи артроскопии можно выявить множество проблем, в том числе

коленного сустава. Операция при использовании артроскопической техники поможет решить эту проблему. После нее человек снова сможет полноценно двигаться. Пациенты отмечают, что на сегодняшний день это наиболее лучшая процедура по восстановлению функции коленного сустава.

Хирургическое лечение мениска коленного сустава

Как крепится мениск в суставах

Латеральный мениск более свободен и крепится:

  • к большеберцовой кости, сращиваясь с ней в двух близких точках, расположенных в срединной части кости
  • к мыщелку (выступу) бедренной кости при помощи передней и задней мениско-бедренной связок, связывающих задний рог мениска с бедром (они проходят сзади и спереди задней крестообразной связки)
  • к синовиальной капсуле тонкими пучками, отходящими от сухожилия подколенной мышцы (таким образом подвижность латерального мениска относительно капсулы сохраняется)

Медиальный закреплен более жестко:

  • В двух крайних точках на передней и задней части большеберцовой кости
  • Наружным краем к утолщению на капсуле при помощи венечной связки (капсульное утолщение образовано коллатеральной большеберцовой связкой)
  • Хрящевые прокладки увеличивают опорную поверхность сустава, тем самым равномерно распределяя нагрузку на него
  • Они обладает наполовину большими упругими свойствами, по сравнению с обычным хрящом
  • Благодаря свободному креплению латеральных прокладок, они играют роль амортизаторов при прыжках, толчках и ударах
  • Медиальные внутренние мениски выполняют стабилизирующую функцию:
    • Даже при поврежденной передней крестообразной связке они препятствуют смещению большеберцовой кости вперед относительно бедренной
    • Такая устойчивость во многом определяется особенностью волокнистой структуры — пересечением циркулярных и радиальных волокон

На поздней стадии деформирующего артроза может произойти самопроизвольное разрушение хрящевой прокладки, также этому может способствовать любое резкое движение или падение.

В молодом возрасте повреждение мениска при травмах коленного сустава происходит у физически активных людей, например, у спортсменов после:

  • Переразгибания колена из-за прыжка с большой высоты
  • Одновременного приземления со скруткой колена
  • Сильного удара в колено и других причин

Мениски могут повреждаться как сами по себе, так и в сочетании с другими травмами:

  • Разрывы связок
  • Переломы мыщелков и диафизов бедренной и большеберцовой кости

Мениск коленного сустава лечение без операции

Уже имеющиеся разрывы крестообразных связок увеличивают риск травмы менисков.

При травме происходит либо отрыв мениска от места крепления, либо его разрыв.

Разрывы имеют различную форму и направление:

  • радиальные, косые, горизонтальные, поперечные
  • в медиальных пластинках часто встречаются разрывы, по форме напоминающие ручку лейки

Есть более и менее благоприятные по характеру травмы, в зависимости от местоположения разрыва:

  • Наиболее благоприятной считается разрыв наружного края, так как именно через периферическую красную зону, соединенную с капсулой, происходит кровоснабжение мениска. А раз есть кровоснабжение, значит и возможно восстановление после травмы
  • Чем ближе к белой зоне смещен разрыв, тем меньше кровеносных сосудов и меньше шансов заживления

Симптомы при разрыве:

  1. Внезапная резкая боль (при дегенеративном разрыве она может быть периодической и не очень сильной)
  2. Блокада сустава (резкая ограниченность движений):
    Такое возникает, после того как оторвавшийся кусок хрящевой прокладки попадает между суставами
  3. Боль при спуске-подъеме (не всегда)
  4. Резкая отечность выше коленной чашечки:
    Это может случиться после гемартроза (кровоизлияния из мениска)
  5. Болевые симптомы при нажатии на межсуставный промежуток
  6. Положительные тесты на разгибание (Байкова, Ланды, Роше) и ротацию (Штеймана, Брагарда)
  7. При давней травме возникает выпот из-за синовита (скопления жидкости в суставе)

Если консервативными методами вылечить мениск не удалось или есть признаки тяжелого поражения хряща, прибегают к оперативному лечению. Тяжелые травмы: отрыв части мениска, глубокий разрыв, раздробление служат показанием для хирургического вмешательства. В зависимости от характера повреждения, наличия осложнений, возраста пациента оперативное лечение может проводиться различными способами:

  1. полное или частичное удаление (менискэктомия)
  2. сшивание (восстановление) мениска

Мениск коленного сустава лечение без операции

При отрыве небольшой части ее удаляют, а край хряща выравнивают. Полная менискэктомия показана при выраженных дегенеративных изменениях хряща. Она является очень травматичной операцией и приводит к артрозу. Сшивание и восстановление мениска применяется для лечения разрывов только у пациентов не старше 45 лет при условии отсутствия дегенеративных процессов в хряще.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector