Коксартроз 3 степени лечение без операции

Содержание
  1. Как лечить коксартроз на разных стадиях
  2. Первая степень
  3. Вторая степень
  4. Третья степень
  5. Четвертая степень
  6. Симптомы коксартроза тазобедренного сустава
  7. Важность лечения
  8. Вытяжение сустава и преимущества мануальной терапии
  9. Четвертая степень
  10. Противопоказания к эндопротезированию
  11. Наиболее часто для лечения коксартроза врачами назначаются следующие лекарства:
  12. Альтернативы операции
  13. Медикаментозная терапия
  14. Лечение коксартроз тазобедренного сустава: основные принципы
  15. Курс физиотерапии
  16. Нетрадиционные способы лечения
  17. Тернистый путь к выздоровлению
  18. Профилактика и прогноз
  19. Вытяжение сустава и преимущества мануальной терапии
  20. Причины развития болезни
  21. Общие рекомендации
  22. Упражнения
  23. Массаж
  24. Прогноз
  25. Кинезиотейпирование
  26. Степени и характерные симптомы
  27. 1-я стадия
  28. 2-я стадия
  29. 3-я стадия
  30. 4-я степень
  31. Причины
  32. Симптомы патологии
  33. Диагностика
  34. Движение это жизнь
  35. Диагностика коксартроза тазобедренного сустава
  36. Питательный и питьевой режим
  37. Методы, используемые для лечения коксартроза без операции
  38. Препараты

Как лечить коксартроз на разных стадиях

Деформирующий коксартроз – это разрушение тазобедренного сустава, которое обычно встречается у лиц пожилого возраста. Проявляется болезненными ощущениями, хрустом, трудностями при сгибании и разгибании бедра. Боли появляются в начале движения, при длительных физических нагрузках. Деформирующим называется потому, что процесс деградации хрящевой ткани привел к деформации сустава.

Коксартроз — повреждение ТБС, имеющее дегенеративно-дистрофическую природу. Термин «деформирующий» используют, чтобы описать происходящие в суставе патологические изменения.

Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) числится в списке наиболее распространенных болезней. Этот недуг чаще всего одолевает людей после 40-летия. Способ лечения коксартроза определяется врачом в зависимости от формы и степени развития заболевания.

При лечении коксартроза по мере его развития используются следующие способы:

  • коксартроз 1 степени . В большинстве случаев лечится дома с помощью назначаемых врачом таблеток: анальгетиков, негормональных препаратов, лекарств для нормализации обменных процессов в хряще и снимающих боль. Возможно применение народных средств.
  • коксартроз 2 степени . К вышеперечисленным способам подключаются лазерная и магнитная терапии, ультразвуковое облучение сустава, электрофорез.
  • коксартроз 3 степени . Лечится консервативным и оперативным способами. Если от применяемых противовоспалительных препаратов, анальгетиков, внутрисуставных инъекций и физиотерапии улучшение не наступает – назначается операция по замене сустава протезом.

Болезни суставов занимают одно из лидирующих мест среди заболеваний пожилого возраста.

Они не вызывают критических состояний и не становятся причиной вызова «скорой помощи».

Однако, развиваясь в течение многих лет, заболевания опорно-двигательного аппарата значительно ухудшают качество жизни больного и даже приводят к инвалидности.

Одной из опасных патологий хронического течения является коксартроз.

Коксартроз по своей сути – это процесс, возникающий под влиянием процессов дегенеративного и дистрофического характера в хрящевой ткани тазобедренного сустава. Болезнь может развиваться у пациентов любого возраста. Лечение коксартроза тазобедренного сустава должно начинаться сразу же, как только были обнаружены первые признаки недуга. Это поможет обеспечить восстановление еще неразрушенного хряща и предотвратит возникновение инвалидности и проведения оперативного лечения.

Лечение при коксартрозе имеет зависимость от степени запущенности процесса и в каждом конкретном случае будет отличаться.

Первая степень

Лечение коксартроза первой степени, для которой характерны незначительные проявления, возникающие после физических нагрузок, несложное. Используется медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также специальный комплекс упражнений.

Могут использоваться средства из народных лечебников, но только после согласования с лечащим врачом и как дополнение к лекарствам и процедурам.

Вторая степень

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава, подскажет специалист в этой области после комплекса обследований с целью уточнения диагноза. При такой степени запущенности шансы на выздоровление без задействования хирургии еще есть. Курс лечения включает все существующие консервативные методы. Это и медицинские препараты, и гимнастика в сочетании с массажем, и мануальное воздействие, и даже методы нетрадиционной медицины, среди которых апитерапия, иглоукалывание и другие.

Третья степень

Чем лечить коксартроз бедренного сустава, которые сопровождают заболевание в третьей степени, назначит лечащий врач. Чаще применяются инъекции и физиотерапевтические процедуры. Лечение будет более длительным по сравнению с вышеописанными состояниями и редко обойдется без оперативного вмешательства.

Четвертая степень

Коксартроз 3 степени лечение без операции

Победить настолько запущенный артроз можно только путем оперативного лечения с последующим длительным периодом реабилитации.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Степень Характеристика
1 При 1 степени дискомфорт мало заметен, диагностика не точная. Боли могут возникать после нагрузки. При двухстороннем поражении болезненные ощущения появляются в обеих ногах.
2 При 2 степени изменения сустава минимальные, однако уже видны на рентгене. Сужается щель между тазобедренной головкой и вертлужной впадиной. Могут появляться наросты – остеофиты. Боли становятся сильнее и могут отдавать в соседние области. Часто они не пропадают даже в состоянии покоя. Возможно появление хромоты и скованности в движениях.
3 При наступлении 3 степени появляется множество остеофитов, симптомы становятся выраженными, суставная щель сильно сужена. Часто боли невыносимые и вынуждают человека принимать обезболивающие препараты. Патология сопровождается отеком в области тазобедренного сустава, а окружающие ткани начинают атрофироваться.
4 Когда уже наступает 4 степень, рентген показывает характерные и выраженные изменения в суставе. В большинстве случаев, эффективно только оперативное лечение, так как кости срастаются и полностью обездвиживают конечность.

Если человек знает, что такое коксартроз, он может вовремя заметить у себя признаки заболевания и начать лечение, которое поможет остановить деформирующий процесс.

Успешность лечения и реабилитации во многом зависят от того насколько своевременно после появления первых симптомов коксартроза пациент обратился за медицинской помощью. На основании клинической картины врач ставит диагноз и определяет тактику терапии. Эффективность и результативность ее во многом зависит от поведения и целеустремленности пациента, его готовности выполнять выданные ему рекомендации.

Лечение и реабилитация после постановки диагноза предполагает следующие моменты:

  • регулярность выполнения назначений;
  • четкое соблюдение правил питания;
  • методичность и желание получить результат несмотря на боль;
  • готовность к длительной терапии;
  • использование комплексного подхода.

Нормализация состояния при коксартрозе тазобедренного сустава возможно только после прохождения длительного лечения, которое может составлять 6 месяцев и более. Ошибка многих пациентов заключается в том, что после получения первых признаков улучшения и снижения уровня боли они останавливаются не доводят курс лечения и реабилитации до конца. В результате болезнь прогрессируют и избежать операции часто становится уже невозможно.

Гимнастика выступает в качестве эффективного лечения коксартроза, при котором происходят разрушительные процессы в тазобедренном суставе. На первых стадиях комплексы специальных упражнений способны показать удивительные результаты, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов о том, как вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции.

Коксартроз 3 степени лечение без операции

Сегодня существуют методики ведущих врачей в области ортопедии, таких как Бубновский, Евдокименко и ряд других, при помощи которых вылечить можно первые стадии заболевания и добиться существенных улучшений даже на поздних.

Занятия при коксартрозе должны выполняться на регулярной основе, не допускающие резких и интенсивных движений.

На первых порах необходимо использовать помощь инструктора. Специалисты говорят о недопустимости выполнения через нестерпимую боль, на начальном этапе достаточно добиваться нескольких повторов и движения не должны иметь большую амплитуду.

В число наиболее популярных упражнений входят следующие движения:

  • поочередные наклоны корпуса в положении стоя вперед к каждой из ног;
  • последовательные махи каждой из ног вперед, назад, в сторону;
  • выполнение подъемов колена в положении стоя с обеспечением опоры вперед, назад, в сторону;
  • махи из положения лежа на боку в верх;
  • в положении лежа последовательно поднимать ноги, согнутые в колене;
  • сидя на полу с раздвинутыми ногами выполнить наклоны корпуса вперед;
  • ходьба маленькими шагами с напряжением мышц ягодиц.

Достаточно выполнять комплекс по 10 минут 3 раза в день, начиная с 1 повтора и доводя их количество до 5 раз. Лечебная гимнастика эффективна как профилактическое и терапевтическое средство, часто назначается в период реабилитации после проведения операции. В комплекс оправдано включение общеукрепляющих упражнений, направленных на поддержание тонуса мышц шеи, спины, ног.

Операция при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава часто становится единственным выходом для нормализации его образа жизни пациента, но лечебная гимнастика позволяет улучшить состояние больного. Снизить нагрузку на суставы, уменьшить боль и облегчить выполнение упражнений способны занятия в воде.

Коксартроз 3 степени лечение без операции

Коксартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренных суставов, сопровождающееся поражением суставного хряща, костной ткани и околосуставных структур и приводящее к стойкой утрате функций сустава.

Пациенты называют коксартроз по-разному, «артроз тазобедренного сустава», «артроз таза», «остеоартроз», «артроз», или просто говорят «сустав износился», по сути, все эти определения правильные.

Артроз тазобедренных суставов — одна из самых тяжелых денегеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание быстро приводит к снижению двигательной активности, изменению характера движений человека, нередко — к невозможности самостоятельного перемещения и инвалидности. Несколькими десятилетиями ранее коксартроз считался одной из «болезней старости», но с начала этого века регистрируется высокая заболеваемость среди пациентов молодого и среднего возраста, что связано с различными причинами.

Основным симптомом являются боли. Их выраженность и присоединение других проявлений коксартроза зависит от множества факторов, в частности от массы тела, образа жизни, возраста. На начальной стадии пациенты отмечают умеренные, непостоянные боли в области тазобедренных суставов, возникающие в основном при физических нагрузках и проходящие самостоятельно.

Больные вынуждены ограничивать двигательную активность, появляется хромота, «утиная походка». На заключительной стадии наблюдаются мучительные постоянные боли, подвижность в тазобедренных суставах резко ограничена, ходьба возможна только с тростью или костылями, пациенты нуждаются в круглосуточной посторонней помощи, нетрудоспособны.

На ранних стадиях коксартроза, при благоприятном течении заболевания, предпочтительны консервативные методы с использованием методик лечебной физкультуры , включая кинезиотерапию, массажа, и физиотерапии, в частности водо- и грязелечения, комплекс физиопроцедур. Среди физиотерапевтических методик , хорошо зарекомендовавших себя, можно также выделить магнитотерапию.

Коксартроз 3 степени лечение без операции

Магнитотерапия при коксартрозе применяется с разнообразными целями. Под воздействием магнитного поля в организме активизируются процессы регенерации, в том числе в костной ткани, улучшается кровообращение. Последний момент особенно важен, так как при остеоартрозах наблюдается недостаточное поступление крови к суставам, а значит — и дефицит питательных веществ для поддержания нормального состояния хряща и костной ткани, а это может усугубить патологические изменения в суставе.

Также благодаря усилению обменных процессов и выделению определенных биологически активных веществ, наблюдается противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитотерапии.

Рекомендуется диетотерапия с целью нормализации обмена веществ и снижения массы тела. Вместе с рациональным питанием возможно применение вспомогательных препаратов (лекарственных средств и биологически активных добавок фармацевтического профиля), влияющих на обменные и восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате — на основе глюкозамина и хондроитина (хондропротекторы), минералов и витаминов, стандартизованных растительных экстрактов.

Препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом , а именно НПВС, ГКС, миорелаксанты и некоторые другие, применяются на всех стадиях коксартроза для устранения болевых ощущений и явлений воспаления. Их использование должно быть строго дозированным, под наблюдением и по назначению врача.

На второй-третьей стадии заболевания, в зависимости от симптоматики и состояния пациента, рекомендовано продолжение консервативного лечения или хирургическое вмешательство . В настоящее время применяются различные оперативные методы, наилучших результатов (полное восстановление функций сустава и подвижности человека) достигается при тотальном эндопротезировании — замене тазобедренного сустав а.

Также рекомендованы медикаментозная терапия, диетотерапия и изменение образа жизни, физиотерапия и санаторно-курортное лечение , как в случае проведения операции, так и при консервативном подходе. Физиотерапевтические методики в комплексном лечении позволяют снизить количество лекарственных препаратов и нагрузку на организм, способствуют более быстрому восстановлению после хирургического вмешательства, улучшению общего состояния больного.

В качестве профилактических мер очень важно ранее выявление коксартроза на ранней стадии . При обнаружении симптомов (болей, ограничений подвижности) в области тазобедренных суставов нужно обратиться к врачу — для начала можно посетить терапевта, затем обязательно хирурга-ортопеда . Терапевт может назначать начальное обезболивающее лечение, порекомендовать хондропротекторы , ортопед назначит специальное лечение.

Очень важно отсутствие лишнего веса и нормальная двигательная активность , коррекция условий работы и образа жизни в целом, а также своевременное лечение заболеваний, которые могут стать одной из причин развития коксартроза (воспалительные, инфекционные заболевания суставов, врожденные анатомические дефекты суставов, дегенеративно-дистрофические заболевания).

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 36340
  • Дата обновления: Декабрь 2019
  • Коксартроз 3 степени — тяжелое заболевание, которое развивается медленно и постепенно.
  • Костная ткань разрастается до колоссальных размеров, почти полностью исчезает суставная жидкость и расстояние между костями.
  • Все это приводит к полной неподвижности суставов.
  • Также происходит расширение шейки бедра, атрофируются мышцы на ягодицах и бедре и не работают мускулы голени.

Важность лечения

Хондропротекторы

Последствия артроза 3 степени тазобедренного сустава весьма тяжелые. Страдают колени, часто развивается гонартроз. Повышение нагрузки на позвоночник приводит к развитию его заболеваний. Возрастает риск травм. Из-за значительного разрастания остеофитов по краю вертлужной впадины головка бедренной кости часто как бы выталкивается из нее, конгруэнтность суставных поверхностей нарушается из-за деформации костей. В сочетании с ослаблением связок это нередко приводит к подвывихам, вывихам бедра.

При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени возможны и внутрисуставные переломы, поскольку в наиболее нагружаемых участках сочленяющихся костей часто образуются кисты, которые могут превратиться в трещины. При артрозе тазобедренного сустава лечение направлено, в частности, на профилактику этих осложнений.

Лечение коксартроза 4 степени тазобедренного сустава осуществляется, если анкилоз сформировался в порочном, функционально невыгодном положении. Выполняют артропластику или остеотомию, чтоб придать ноге нужное положение. Если же в результате анкилоза боли исчезают, а нога может выполнять опорную функцию, операцию не делают.

Симптомы и лечение любого заболевания должны соответствовать друг другу. Поскольку остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени проявляется ярко выраженными симптомами, то и лечение на этой стадии должно быть максимально интенсивным. Образно выражаясь, в ход идет «тяжелая артиллерия», в роли которой чаще всего выступает оперативное вмешательство.

Вытяжение сустава и преимущества мануальной терапии

Лечение коксартроза тазобедренного сустава невозможно без медикаментов. Их применение не только избавляет от симптомов, но и оказывает исцеляющее воздействие на саму болезнь. В современной медицине используются разнообразные лекарства для обезболивания, устранения воспалений, облегчения состояния во время обострений.

  1. Вазодилататоры, назначаемые докторами, препятствуют возникновению спазмов сосудов и расширяют кровеносные сосуды, улучшая при этом кровоснабжение ткани хряща. В сочетании с НПВС они купируют сильную боль.
  2. Миорелаксантами пользуются для снятия мышечных спазмов, что предоставляет больному отдых от боли. Но эти лекарства обладают побочным действием: тошнотой, головокружением, состоянием опьянения.
  3. Хондропротекторами пользуются для восстанавления повреждённого хряща и улучшения обмена веществ, отодвигая тем самым наступление инвалидности. Эффективно действуют на начальных стадиях развития коксартроза, на поздних – помогают отодвинуть срок проведения операции.

От применения физиотерапевтических методик при лечении тазобедренного сустава пользы немного, так как добраться этими методами до «спрятанного» коксартрозом сустава не просто.

На начальных стадиях для лечения коксартроза без операции могут назначаться сеансы аппаратной тракции, то есть вытяжение сустава. Процедура проводится при помощи специального аппарата, при помощи которых добиваются разведения костей и уменьшения нагрузки на хрящ. Процесс продолжается от 10—15 минут и предполагает прохождение лечения курсами, в среднем их количество варьируется от 10 до 12 сеансов. В большинстве случаев пациенту назначают тракционную терапию в год не более 2 раз.

Отзывы пациентов подтверждают эффективность процедур вытяжения, но значительная часть пациентов советует обратить внимание на преимущества мануальной терапии. При работе с пациентами врачи такой специализации используют 2 основных метода воздействия:

  • мобилизация — проводится мягкое вытяжения тазобедренного сустава;
  • манипуляция — проводится корректировка для восстановления двигательной активности сустава.

Коксартроз 3 степени лечение без операции

У метода мануальной терапии для лечения коксартроза без операции имеются как сторонники, так и противники. Обращение к неквалифицированному специалисту способно принести вред пациенту и еще более усугубить ситуацию.

Отзывы говорят о том, что при обращении к профессионалу можно получить лучший результат нежели при реабилитации на специальном аппарате и избежать операции. Связано это с тем, что техника способна осуществлять тянущие движения только вдоль продольной оси, а профессионал в области мануальной терапии «чувствует» тазобедренный сустав и способен разрабатывать его в нескольких направлениях.

Сегодня отзывы многих пациентов подтверждают возможность того, что коксартроз поддается лечению без операции при выявлении патологии на ранних стадиях. Терапия и период реабилитации предполагает комплексный подход, включающий назначение препаратов и немедикаментозное лечение. Благоприятный прогноз во многом зависит от стадии заболевания и комплекса применяемых методик.

Четвертая степень

Диета поможет нормализовать вес и тем самым уменьшить нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Крайне важно соблюдать питьевой режим. Жидкость активно циркулирует внутри организма, включая суставы.

Главной задачей диетотерапии при коксартрозе является повышение выработки коллагена. С этой целью важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • ограничьте потребление поваренной соли до одна чайной ложки в день;
  • обогатите рацион продуктами, в состав которых входит желатин: холодец, студень, желе;
  • питайтесь небольшими порциями, но чаще;
  • продукты лучше всего готовить на пару, тушить или варить.

Рекомендуется к употреблению диетическое мясо и рыба, свежие фрукты, овощи, зелень, каши (за исключением манки). Полезными будут морепродукты, кисломолочные изделия, мед.

Предлагаем ознакомиться:  Пиаскледин для суставов как принимать побочные эффекты

Под запретом находятся копченые, жареные продукты, фастфуды, хлебобулочные изделия. Исключить из рациона следует газированные напитки и алкоголь.

Медикаментозное лечение при коксартрозе 3 степени показано, в основном, при обострении заболевания. В некоторых случаях поддерживающую терапию назначают и в период ремиссии, это зависит от состояния сустава. Лекарственные средства призваны обеспечить следующие эффекты:

  • устранить болевые ощущения;
  • улучшить кровоснабжение тканей сустава;
  • обеспечить улучшение трофических процессов, поступление в клетки кислорода;
  • уменьшить давление на поврежденные структуры;
  • активировать регенеративные процессы;
  • увеличить (восстановить) размер щели тазобедренного сустава.

Для терапии применяют разные группы препаратов в разных формах выпуска (таблетки, растворы для инъекций, мази, гели и прочее). Некоторые примеры даны в таблице ниже.

Наружная терапия при артрозе тазобедренного сустава подразумевает применение мазей и гелей, примочек, аппликаций, компрессов, содержащих тот или иной лекарственный препарат. Так как накопление необходимых фармакологических соединений в тканях при таком способе лечения происходит медленно, то лечение в данном случае более длительное.

Часто его сочетают с приемом лекарств внутрь, или назначают в качестве монотерапии в период ремиссии. Среди препаратов можно выделить: финалгон, вольтарен, диклак в виде гелей и мазей. Дополнительно применяют средства на основе скипидара, камфоры, ментола, продуктов животного происхождения и прочие.

Физиотерапевтические методы лечения коксартроза 3 степени являются обязательными.

ВАЖНО! Каждый из них обладает своим действием на ткани и противопоказания, поэтому выбор остается за лечащим врачом.

Основные виды физиотерапии:

  • Криотерапия. Снимает спазмы мышечной ткани, уменьшает болевые ощущения. Удобно использовать в домашних условиях (после предварительного согласия врача).
  • Лазеротерапия. Устраняет боль и отек, способствует выведению солей и вредных соединений, активирует метаболические процессы, усиливает циркуляцию крови в капиллярах.
  • Ультразвук. Ускоряет метаболизм в тканях и улучшает проницаемость эпидермиса для лекарственных веществ. Способствует расслаблению мышечной ткани. Улучшает питание сустава.
  • Электромиостимуляция. Улучшает кровоток в мышцах, укрепляя мышечные волокна. Активирует кровообращение и трофику.
  • Магнитотерапия. Оказывает лечебное воздействие не только на сустав, но и на мышцы. Улучшает ток крови, ускоряет обменные процессы.

Кроме перечисленных методов физической терапии при коксартрозе 3 степени эффективно применение лечебных грязей (сульфидные, торфяные и другие). Их накладывают на поверхность кожи в районе поврежденного сустава на определенное время. Благодаря богатому химическому составу, включающему помимо ионов биологически активные вещества, грязи оказывают мощное противовоспалительное и стимулирующее регенерацию действие.

Максимальный лечебный эффект достигается при проведении комплексной терапии с назначением таких групп препаратов:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа. К ним можно отнести Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, Бруфен, Диклофенак. Они способны обеспечить сразу несколько положительных воздействий: обезболивание, устранение воспалительной реакции и снятие отека. Следует учитывать, что это достаточно сильные препараты, которые вызывают побочные явления. Менее опасен в этом направлении препарат Мовалис, который, как правило, назначается при длительном курсе приема.
  2. Препараты сосудистого воздействия. Для нормализации кровоснабжения и устранения спазмов мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие лекарства: Теоникол, Трентал, Никошпан, Циннаризин. Воздействуя на сосуды, такие препараты снимают так называемые «сосудистые боли», которые особо чувствительны ночью.
  3. Миорелаксанты, или средства мышечного воздействия. Назначаются Мидокалм и Сирдалуд. Прием их надо осуществлять осторожно, т.к. возможны побочные явления в виде головокружения и помутнения сознания.
  4. Хондропротекторы — основные средства стимулирующие регенерацию хрящевой ткани. Наиболее часто используются такие препараты: Глюкозамин, Румалон, Структум, Хондроитин, Артепарон. Положительный результат становится заметным только после продолжительного курсового приема этих лекарств.
  5. Стероиды гормонального типа. Их, как правило, применяют для инъекции непосредственно в пораженный сустав. Находят применение: Кеналог, Гидрокортизон. После каждой инъекции делается перерыв не менее 18-20 дней, а общее количество уколов — не более трех.
  6. Средства местной терапии. В качестве таких препаратов используются мази, гели, кремы, примочки, компрессы с противовоспалительным, успокаивающим, прогревающим, обезболивающим воздействием. С учетом достаточно глубокого расположения сустава наружные средства не оказывают серьезного лечебного влияния на развитие коксартроза, но они нормализуют кровообращение и снимают мышечные спазмы.

Противопоказания к эндопротезированию

Эндопротезирование бесполезно, если человек не может самостоятельно ходить, но это не связано с разрушением тазобедренного сустава. Например, если левосторонний коксартроз сочетается с левосторонним же гемипарезом (параличом мышц).

К другим противопоказаниям относятся:

  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы, печени, почек;
  • не поддающиеся лечению эндокринные расстройства;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции или генерализованная инфекция в анамнезе;
  • воспалительный процесс в области сустава;
  • выраженное снижение плотности костной ткани;
  • полиаллергия, делающая невозможным эффективное обезболивание.

Коксартроз 3 степени лечение без операции

Операция невозможна, если бедренная кость имеет аномальное строение — отсутствует костномозговой канал. Если он искривлен или очень узкий, это затрудняет проведение эндопротезирования, но не является абсолютным противопоказанием. В качестве относительного противопоказания рассматривают также ожирение 3 степени, поскольку протез будет подвергаться чрезмерным нагрузкам.

Когда все возможности лечения исчерпаны, но улучшения состояния пациента не наблюдается, назначается операция по пересадке сустава на искусственный аналог. Операция непростая и проведение её стоит дорого, поэтому при её назначении учитывается возраст больного, поскольку при неудачном исходе повторная операция нежелательна.

Суть операции заключается в замене поврежденного сустава искусственным имплантом. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией. Пациент встает с постели уже на следующий день. Швы снимают на 10-14 сутки, а к привычному образу жизни больному разрешают вернуться спустя 2-3 месяца.

В России сделать эндопротезирование можно бесплатно — по квоте. Для этого нужно собрать все необходимые документы, пройти нужные инстанции, дождаться своей очереди на операцию (ждать вы можете 3-8 месяцев). Можно прооперироваться за деньги. В этом случае у вас будет возможность самостоятельно выбрать клинику, лечащего врача и эндопротез.

Наиболее часто для лечения коксартроза врачами назначаются следующие лекарства:

  1. Диклофенак

(НПВП) нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк: «Пировсикам», «Диклофенак», «Индометоцин», «Кетопрофен». Они изготавливаются на негормональной основе и эффективны для снижения боли.

  • «Глюкозамин» и «Хондроитин сульфат» (группа хондропротекторов) помогают при восстановлении хрящевой ткани, поэтому наиболее полезны при заболевании коксартрозом.
  • «Мидокалм», «Сирдалуд» (из группы миорелаксантов) – препятствуют возникновению мышечных спазмов и улучшают кровоснабжение зоны патологии, что уменьшает боль.
  • Применение кремов и мазей. Благодаря рекламе бытует мнение что эти средства способны излечить коксартроз, но практических подтверждений нет. Однако польза от их применения есть – они обладают согревающим и обезболивающим эффектами.
  • Инъекциями внутрь сустава пользуются не часто из-за узости щели в суставе и малой полости тазобедренного сустава. При заболевании коксартрозом щель становится ещё меньше и появляется риск повреждения сосудов и нервных путей. Из-за этого инъекция чаще проводится через бедро в около суставную область.
  • h2 5,0,0,0,0 –{amp}gt;

    Альтернативы операции

    Дать обнадеживающий ответ на вопрос, можно ли вылечить коксартроз 3 степени без оперативного вмешательства, сложно. Коксартроз можно вылечить, если начать лечение на ранней стадии, когда истончение хряща только начинается. И то только при условии, что будут устранены провоцирующие факторы, излечено заболевание, на фоне которого стал развиваться коксартроз.

    На поздней стадии артроза тазобедренного сустава лечение, как консервативное, так и оперативное, дает временный эффект. Только после операции эффект сохраняется на протяжении минимум 10 лет, а терапия приносит кратковременное облегчение. Но если при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени операция противопоказана, нужно лечить его консервативными методами.

    Терапевтическое лечение при коксартрозе направлено на минимизацию проявлений. Его задачи:

    • снизить интенсивность болей;
    • сохранить имеющийся объем движений в суставе;
    • не допустить полной атрофии мышц;
    • развить компенсаторно-приспособительные механизмы.

    На любой стадии артроза тазобедренного сустава лечение должно быть комплексным, и запущенный коксартроз – не исключение. Если сделан выбор в пользу лечения без операции, важно не ограничиваться приемом медикаментов, а проходить физиотерапевтические процедуры, массаж. Обязательно выполнение комплекса посильных упражнений.

    Медикаментозная терапия

    В не лекарственной терапии используются следующие способы:

    • Методы мануальной терапии позволяют безвредно избавляться от спазмов, ускорять кровообращение и, как следствие, устранять отёки. Мануальный массаж можно делать на дому с помощью душа или приспособлений для массажа. Опытный мануальный терапевт может выполнить вытяжку сустава, что позволит уменьшить нагрузку на сустав. В отличие от аппаратной вытяжки мануальный терапевт более точно рассчитывает прилагаемые усилия учитывая вес и строение тела, а также состояние связок. Ручная процедура длится дольше и обходится дороже, но результаты от неё лучше и она безопасна. Мануальное лечение не гарантирует исцеления, оно помогает только при применении в комплексе с другими видами лечения.
    • Аппаратное вытяжение применяется для понижения нагрузок на тазобедренный сустав и разведения костей сустава. Читайте статью про выпрямление позвоночника.
    • Массаж в лечебных целях используется в начале заболевания. Он оптимизирует кровоснабжение, а значит и снабжение питательными веществами, ткани хряща, делает суставную сумку более эластичной.
    • Лечение пиявками (гирудотерапия) применяется на начальной стадии заболевания. Пиявками выделяется ферменты действующие как хондропротекторы. Помогает при болях и воспалениях.

    h2 6,0,0,0,0 –{amp}gt;

    Лечение коксартроз тазобедренного сустава: основные принципы

    Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без хирургического вмешательства? Пациенту придется пересмотреть собственный образ жизни, если он до сих пор этого не сделал. Придется отказаться от нагрузок, которые усугубляют разрушение сустава. Едва ли кто-то сможет бегать и прыгать на 3 стадии коксартроза, но многие продолжают поднимать и переносить тяжести. Этого делать нельзя, как и длительное время находиться в статичной позе.

    Людям со слабыми мышцами ног необходимо их укреплять, ведь это лучшая поддержка для суставов. Помимо ежедневной гимнастики нужно совершать неспешные пешие прогулки, а лучше заняться скандинавской ходьбой. При обычной ходьбе обязательно пользоваться тростью, при двустороннем коксартрозе помогут трекинговые палки. В период обострения приходится прибегать к костылям.

    В книге Павла Евдокименко приведена история болезни пациента с коксартрозом 3 степени, который отказался от операции. По рекомендации врача он ежедневно по часу выполнял упражнения, принимал препараты для укрепления костной ткани, пользовался тростью и ортопедическим вкладышем для укороченной ноги. Такое лечение не вернуло суставу подвижность, но за год позволило избавиться от мучительных болей.

    В состоянии покоя они практически перестали возникать, а при ходьбе стали значительно менее интенсивными. Мышцы, укрепленные упражнениями, «разгрузили» больной сустав. Доктор Евдокименко подчеркивает, что такой впечатляющий результат лечения коксартроза 3 степени тазобедренного сустава без операции – редкость. Но этот пример подтверждает, что у больных даже на 3 стадии есть шанс.

    Врач советует, чем можно, а чем нельзя питаться при артрозе. Этих рекомендаций обязательно нужно придерживаться. И дело не только в лишнем весе, который обязательно нужно сбросить. Избыток жиров, холестерина ухудшает состояние сосудов, а значит, кровоснабжение сустава. Консерванты, острые специи усугубляют обменные расстройства.

    Обезболивающие при коксартрозе 3 степени приносят кратковременное облегчение. Наиболее выраженным обезболивающим эффектом среди НПВП обладают кетопрофен, кеторолак. Но эти препараты не предназначены для длительного приема, а боли на 3 стадии коксартроза становятся постоянными, и купировать их за неделю, как правило, не удается.

    Врачи все чаще назначают при артрозах препарат нового поколения – Мовалис (мелоксикам). У него меньше побочных эффектов, что позволяет принимать его более продолжительными курсами. При выраженной симптоматике вводят внутрисуставно глюкокортикоиды. В дополнение к пероральному приему НПВП назначают мази, например, на основе диклофенака.

    При коксартрозе можно использовать Ремисид гель, в состав которого входят НВПС нимесулид и димексид. Последний компонент не только хорошо снимает воспаление, но и обеспечивает более глубокое проникновение нимесулида в ткани.

    Еще ряд рекомендаций относительно медикаментозного лечения артроза тазобедренного сустава:

    • если боли становятся невыносимыми, врач может назначить слабые наркотические анальгетики;
    • хондропротекторы на 3 стадии артроза бесполезны, поскольку восстановить разрушенный хрящ им не под силу. Но их могут назначать, чтоб предупредить или замедлить артроз других суставов;
    • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты помогают увеличить объем движений и сделать их безболезненными даже на 3 стадии артроза. Но когда сустав сильно деформирован, делать их крайне затруднительно;
    • показаны препараты для укрепления костной ткани;
    • при продолжительных, болезненных мышечных спазмах назначают миорелаксанты;
    • препараты для улучшения микроциркуляции помогут избежать застойных процессов.

    Коксартроз 3 степени лечение без операции

    Поддерживающее физиотерапевтическое лечение следует проходить курсами, дважды в год. Показаны:

    • электрофорез с новокаином, димексидом для уменьшения болей, воспаления;
    • ультразвук – блокирует болевые импульсы, стимулирует восстановительные процессы;
    • амплипульс – повышает тонус мышц, стимулирует расширение сосудов, уменьшает боль и воспаление;
    • ударно-волновая терапия – способствует размягчению остеофитов, запускает процессы регенерации;
    • лазерная, магнитная терапия;
    • электромиостимуляция ослабленных мышц;
    • тепловые процедуры – озокерит, парафин
    • ручной массаж мышц бедра, поясничной области;
    • подводный гидромассаж струей.

    К вытяжению сустава на 3 стадии коксартроза не прибегают. Упражнения выполняют изометрические и динамические в медленном темпе, с посильной амплитудой. Гимнастика – обязательная составляющая лечения, но есть ряд важных правил:

    • выполнять разрешается только упражнения, специально разработанные для больных коксартрозом, с учетом стадии. Можно заниматься по системе Евдокименко, Бубновского, на их официальных сайтах, каналах есть обучающие видео;
    • регулярность – залог успеха;
    • цель упражнений – укрепление мышц, не следует через силу разрабатывать сустав. На этой стадии формируется стойкая контрактура, которая не позволяет выполнять движения с прежней амплитудой. Насильственная разработка грозит микротравмами и усилением болевого синдрома.

    К перспективным методам лечения артрозов относится терапия стволовыми клетками. Введение таких клеток в сустав стимулирует обновление хрящевой ткани. Но такое лечение не устраняет костные деформации, поэтому оно более эффективно на ранних стадиях.

    На 3 стадии коксартроза обойтись без операции можно, хотя консервативное лечение и не позволяет восстановить разрушенный сустав, придать деформированным костям прежнюю форму. Немалое значение на этой стадии придается медикаментозному обезболиванию. Во избежание побочных эффектов применять препараты можно только по назначению врача.

    Если артроз второй степени лечится только путем интенсивной терапии, то на третьей стадии достаточно часто назначается оперативное вмешательство. Однако, перед тем как направлять больного на операционный стол, необходимо попробовать провести лечение коксартроза без операции, тем более что современные препараты позволяют надеяться на положительный результат.

    Коксартроз 3 степени лечение без операции

    Конечно, вопрос о проведении консервативного лечения должен решаться врачом с учетом клинической картины болезни, общего состояния больного человека, его возраста и индивидуальных особенностей организма. Комплексная терапия в этом случае направлена на:

    • остановку структурных изменений, имеющих вторичную природу;
    • увеличение подвижности сустава;
    • блокировку болевого синдрома;
    • нормализацию кровообращения и отвода лимфы;
    • улучшение обменных процессов;
    • устранение симптомов болезни;
    • устранение риска развития воспалительных реакций;
    • укрепление мышечной системы и частичное восстановление хрящевой ткани.

    Лечение коксартроза тазобедренного сустава на 3 стадии включает такие воздействия:

    • интенсивная комплексная медикаментозная терапия с сочетанием наружных и системных препаратов;
    • физиотерапия;
    • лечебная гимнастика и массаж;
    • рефлексотерапия;
    • народные методики.

    В последнее время большое внимание при лечении тазобедренного сустава без операции уделяется использованию стволовых клеток, которые улучшают метаболизм в пораженных тканях и способствуют их регенерации.

    https://www.youtube.com/watch?v=oI65Ha2Kj9o

    Чаще всего коксартроз 3 степени имеет распространение на одну конечность, но бывают случаи, когда страдают обе.

    Если коксартроз распространяется на обе ноги, то в запущенном состоянии человек перестает ходить.

    Лечение коксартроза 3 степени возможно иногда и без операции. Но это связано с тем, какой именно сустав поражен.

    Если болезненные явления распространились на центральную часть, то суставная область сужается медленно. Процесс идет долго, боли бывают средней степени.

    Коксартроз 3 степени может реагировать на лечение, если будет правильно подобрана схема.

    Диагностировать заболевание коксартроза тазобедренного сустава 3 степени можно, анализируя признаки болезни, жалобы пациента, а также данные инструментального исследования.

    Рентгенографией можно определить, до какой степени разрушен сустав, а также иногда выясняются причины возникновения болезни. Например, дисплазия соединительной ткани, болезнь Пертеса, травмы могут привести к такому серьезному заболеванию.

    По назначению доктора возможно более тщательное исследование при помощи УЗИ, МРТ. Чтобы выяснить, каковы негативные изменения в костях, используют КТ, а МРТ показывает разрушительные процессы в мягких тканях.

    Благодаря правильной диагностике можно определить коксартроз 3 степени, лечение которого просто необходимо для дальнейшей жизнедеятельности.

    Современный подход к лечению коксартроза 3 степени предполагает использование лекарственных препаратов, оперативного лечения, ЛФК, массажа, мануальной терапии, кинезитерапии. Все зависит от степени развития болезни.

    Лекарства могут притормозить распад хрящей. Аналоги компонентов, которые входят в препараты, замедляют разрушительные процессы, восстанавливают ткань хряща, метаболизм и воспаление.

    Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток, ампул. Инъекции можно делать один раз в один-два месяца. Противопоказания для такого приема – молодой возраст.

    Принимать ЛС, делать инъекции нужно курсами. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени возможно только современными препаратами.

    Курс физиотерапии

    Есть возможность провести лечение коксартроза 3 степени без операции, используя физиотерапию. Обычно для лечения используется:

    • магнитотерапия, благодаря которой больной сустав прогревается, что может убрать отеки;
    • электрическое воздействие на мышцы, что укрепляет мускулатуру, активизирует кровоснабжение;
    • целебные грязи, позволяющие восстановить ткань хряща, доставить в суставную ткань минералы, снять воспаление
    • лечение лазером, благодаря которому выводятся из организма кальциевые отложения, активизируется микроциркуляция.
    Предлагаем ознакомиться:  Коксартроз тазобедренного сустава 1 2 степени

    Нетрадиционные способы лечения

    В арсенале народной медицины найдётся немало рецептов примочек, компрессов, настоек, отваров для лечения суставов. Они могут использоваться для:

    1. приёма внутрь (восстанавливают ткань хряща и снимают воспаление);
    2. наружного применения (согревают, отвлекают, снимают воспаление);
    3. занятий физкультурой, сочетающие растяжения с выполнением упражнений динамического и статического характера.

    Тернистый путь к выздоровлению

    Считается, что на 3 стадии коксартроза добиться полного восстановления тканей тазобедренного сустава невозможно. Однако сотни людей своим примером доказывают обратное. Им удалось не просто остановить развитие болезни, но и добиться регенерации поврежденных структур.

    Анализируя подобные примеры, можно отметить, что в основе успешного излечения лежит комплексный подход, терпение, вера в себя. Важным фактором является то, что даже после выздоровления нельзя останавливаться ни на минуту, чтобы не допустить рецидива. Основными методами, составляющие комплекс мероприятий по лечению артроза тазобедренного сустава 3 степени без операции, служат:

    • лечебная гимнастика;
    • массаж (периодически, курсами);
    • соблюдение диеты;
    • медикаментозная поддержка (при необходимости, по показаниям врача);
    • физиотерапия.

    Также потребуется придерживаться здорового образа жизни, забыть о вредных привычках и регулярно проходить профилактический осмотр.

    Профилактика и прогноз

    Профилактика коксартроза тазобедренного сустава 4 степени

    В рационе должна присутствовать пища, богатая кальцием

    Чтобы не допустить развития коксартроза 4-й степени, необходимо своевременно диагностировать болезнь и начать лечение. Если терапия начата на 2-й стадии заболевания, высок шанс остановить дальнейшее разрушение тканей сустава, тем самым сохранив двигательную функцию. Проще всего коксартроз лечится на первой стадии, когда еще не возникает деформация сустава и разрушение хряща.

    Чтобы не допустить развития самого заболевания, нужно соблюдать следующие правила, начиная с молодого возраста:

    • следить за весом;
    • правильно питаться;
    • регулярно заниматься спортом, но не перегружать суставы и мышцы;
    • избегать травм;
    • следить за осанкой.

    Если уберечься от травмы сустава не удалось, следует посетить врача и сделать рентген и, при необходимости, пройти курс восстанавливающих процедур.

    Для снижения риска возникновения коксартроза тазобедренного сустава необходимо:

    • систематически заниматься физкультурой;
    • нормализовать обмен веществ:
    • регулярно делать диагностику;
    • при врождённых повреждениях таза своевременно пройти необходимое лечение;
    • не допускать появления лишнего веса.

    Профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата рекомендуется заниматься всем людям, старше 40 лет.

    Для этого нужно:

    • Поддерживать нормальный вес, правильно питаться и заниматься спортом;
    • Вести активный образ жизни, избегать долгого сидения на одном месте;
    • Выполнять лечебную гимнастику, массаж или плавать в бассейне;
    • Принимать хондропротекторы в профилактических дозах курсами.

    Чтобы человек с таким диагнозом мог жить полноценной жизнью, важно лечиться под наблюдением врача, выполнять упражнения, правильно питаться, следить за весом, не игнорировать нехарактерные симптомы. Если коксартроз был диагностирован в начальной стадии, прогнозы на успешное восстановление положительны. На более поздних этапах, чтобы выздороветь, придется приложить немало усилий.

    {SOURCE}

    Вытяжение сустава и преимущества мануальной терапии

    Массаж считается эффективным средством для того, чтобы вылечить коксартроза без операции. Попытки пациента снизить нагрузку на тазобедренный сустав для уменьшения боли приводят к атрофии мышц, в результате чего постепенно теряется двигательная активность. Вылечить заболевание в процессе прохождения курса получается за счет следующих эффектов:

    • усиление кровообращения в области сустава;
    • лучшее питание тканей;
    • снижение уровня боли;
    • возвращение мышцам должного тонуса;
    • торможение процесса разрушения хрящей.

    Эффект от мануального воздействия во многом обусловлен тем, что при этом затрагиваются значительная часть иммунной системы организма. Эпидермис отвечает не только за выполнение функции теплообмена, но и движение крови. В слоях кожи расположено огромное количество нервных окончаний, которые передают нервные импульсы к клеткам мозга.

    • ягодичных мышцы;
    • поясница;
    • тазобедренный сустав.

    Коксартроз 3 степени лечение без операции

    Количество сеансов и их продолжительность определяет врач на основании данных проведенного обследования. Отзывы пациентов говорят о наступлении положительного эффекта после прохождения нескольких процедур, но существенные и стабильные изменения наступают только после прохождения полного курса комплексного лечения. Массаж обязательно включают в программу восстановления пациентов в период реабилитации после проведений операций.

    Лечение коксартроза 3 степени тазобедренного сустава без операции стволовыми клетками и клетками крови относят к инновационным и прогрессивным методам. В первом случае у пациента из костного мозга выделяют стволовые клетки, которые после «переселяют» в разрушенный сустав. Они обладают огромным регенерационным потенциалом, поэтому быстро стимулируют обновление тканей.

    При использовании методики плазмолифтинга в поврежденный сустав вводят плазму крови пациента, взятую перед проведением манипуляции. После ее предварительной обработки концентрация тромбоцитов возрастает в разы. Так как эти элементы содержат большое количество факторов роста, введение аутоплазмы приводит к быстрому восстановлению поврежденных тканей.

    Проведение массажа при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава также является необходимой процедурой. Он выполняет следующие функции:

    • предупреждает или устраняет атрофические процессы в мышечной ткани:
    • симулирует кровообращение в мышцах и суставе;
    • усиливает метаболические процессы;
    • способствует выведению вредных продуктов обмена и поступление полезных и лечебных соединений.

    Для лечения коксартроза 3 степени применяют щадящие приемы: поглаживание и растирание. Манипуляции выполняются около поврежденной области. Боли в процессе процедуры быть не должно. Массаж допускается делать до 3-х раз в день, длительность сеанса составляет около 10-15 минут (по показаниям врача).

    Другой разновидностью массажа является водный. Его делают в специально оборудованных учреждениях, но можно выполнять в домашних условиях. Для проведения подобной процедуры дома достаточно создать сильный напор горячей воды (не обжигаясь), а затем выполнять круговые движения по поврежденной области в течение 10 минут.

    Вытяжение, или тракция, как лечебный метод применяется только в специальных условиях. Для этого используются приспособления, обеспечивающие определенный уровень растяжения. Сеансы тракционной терапии проходят под наблюдением специалиста.

    Причины развития болезни

    Причины коксартроза тазобедренного сустава 4 степени

    У людей с ожирением суставы испытывают чрезмерную нагрузку, что со временем приводит к заболеваниям сочленений

    Коксартроз бывает двух видов – первичный и вторичный. Первичный также называют идиопатическим, так как точные причины его развития установить невозможно. Эта форма болезни внезапно возникает у ранее совершенно здоровых людей, поэтому врачи его связывают с естественным возрастным износом сустава. В пользу этой причины также свидетельствует тот факт, что средний возраст пациентов с этой болезнью составляет 52 года.

    Вторичный коксартроз – это следствие сильной нагрузки на сустав. Причем нагрузка может быть связана как с профессиональной спортивной деятельностью, так и с банальным лишним весом, из-за которого сустав сильно нагружается при ходьбе.

    Среди причин развития коксартроза выделяют следующие заболевания и состояния:

    • патологии позвоночного столба – остеохондроз, протрузии дисков, грыжа межпозвоночных дисков;
    • аномалии осанки (кифоз, сколиоз), а также выраженное плоскостопие;
    • травмы сустава, перелом шейки бедра;
    • запущенный артрит;
    • врожденные аномалии строения сустава;
    • заболевания коленного сустава.

    Достаточно часто коксартроз возникает у людей с артрозом или артритом коленного сустава. Из-за заболевания сустав не может справляться с нагрузкой, создаваемой весом тела, поэтому часть нагрузки переходит на тазобедренный сустав, провоцируя его ранний износ.

    Точно установить причины патологии может врач после детального обследования пациента.

    Основными факторами риска возникновения артроза считаются:

    • длительная перегрузка сочленения у людей с большой массой тела, спортсменов (гимнастов, борцов, прыгунов в воду);
    • последствия травмы тазобедренного сочленения;
    • рецидивирующий артрит разной этиологии;
    • болезнь Пертеса: врожденная недостаточность кровоснабжения и питания суставных тканей;
    • врожденный вывих бедра;
    • дисплазия тазобедренного сустава;
    • некроз головки бедренной кости;
    • сахарный диабет, метаболический синдром, дисгормональные процессы;
    • сидячий образ жизни;
    • инволютивные изменения, сопровождающие процесс старения организма.

    Заболевание может развиваться в одном суставе (правосторонний или левосторонний коксартроз), в тяжелых случаях процесс двухсторонний.

    На первых двух стадиях ДОА происходит постепенная деградация хряща (он истончается, на поверхности появляются микротрещины), склеротические процессы в субхондральном слое кости, образование остеофитов. Без лечения поражение сустава продолжает прогрессировать.

    По мере прогрессирования болезни происходит истончение хрящевой ткани и разрастание остеофитов

    На последней стадии коксартроза хрящ истончается настолько, что трещины в нем достигают подхрящевого слоя, а местами хрящевая ткань может и вовсе отсутствовать. Синовиальная полость наполняется ее отломками, что мешает полноценному движению.

    Для того чтобы увеличить площадь соприкосновения суставных поверхностей и тем самым снизить нагрузку по краям кости образуется еще большее количество остеофитов. Перегрузка субхондральной области приводит к образованию кист и нарушению кровоснабжения кости. Трение оголенных участков кости друг о друга способствует усилению болевых ощущений.

    Постоянный спазм мышц, прилежащих к суставу, создает сильное давление на суставные поверхности. Образуются фиброзные анкилозы (сращивания), которые без оперативного лечения полностью обездвиживают конечность.

    Данная стадия деформирующего остеоартроза характеризуется тем, что все проявления болезни достигают своего максимума.

    Мышцы ягодиц и бедра ослаблены, атрофированы. При одностороннем процессе визуально заметна разница в объеме конечностей. У пациента усугубляется искривление позвоночника в поясничном отделе (лордоз). На этом этапе прогрессирования коксартроза походка становится анталгической – при попытке нагрузить пораженную конечность опускается таз.

    В третьей стадии ДОА тазобедренного сустава часто наблюдаются осложнения:

    • вторичный бурсит, синовит;
    • патологические вывихи;
    • вторичный перелом шейки бедра;
    • асептический некроз головки бедренной кости;
    • протрузия вертлужной впадины.

    Заподозрить наличие ДОА тазобедренного сустава при такой яркой клинической картине не представляет сложности.

    Коксартроз 3 степени лечение без операции

    С целью подтверждения диагноза проводят рентгенографию

    После опроса больного и его осмотра врач назначит дополнительные исследования:

    • рентгеновский снимок двух тазобедренных суставов;
    • УЗИ с измерением толщины хряща;
    • артроскопия;
    • МРТ или КТ.

    Рентгенологические изменения при коксартрозе 3 степени:

    • значительное сужение или полное отсутствие суставной щели;
    • множественные остеофиты (головка бедренной кости в форме гриба);
    • субхондральный склероз, кисты;
    • костная ткань с участками остеопороза;
    • изменение конфигурации головки бедренной кости;
    • углубление вертлужной впадины;
    • асептический некроз головки бедренной кости;
    • подвывихи.

    Вылечить пораженный остеоартрозом сустав невозможно, восстановлению он не подлежит. Базисная терапия хондропротекторами и внутрисуставные введения глюкокортикостероидов неэффективны.

    Для купирования болевого синдрома назначаются анальгетики, например Парацетамол

    Терапия продвинутой стадии ДОА направлена на купирование болевого синдрома, обучение пользованию вспомогательными инструментами и подготовку к оперативному вмешательству (укрепление мышц, физиотерапия, аппаратное вытяжение, лечение сопутствующей патологии, коррекция веса).

    Для снижения интенсивности болевого синдрома назначаются:

    • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): предпочтительно из группы селективных блокаторов ЦОГ-2;
    • ненаркотические обезболивающие: Парацетамол;
    • наркотические аналгетики: Трамадол, применяется при резистентных к другим препаратам выраженных болях.
    • 9 симптомов, которые опасно игнорировать
    • 8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов
    • 5 мифов о рентгенологических исследованиях

    Единственно эффективным методом лечения коксартроза 3 степени, которое дает шанс на восстановление подвижности, является операция по эндопротезированию тазобедренного сустава.

    Виды вмешательств:

    • однополюсное (эндопротезом заменяют определенную часть сустава);
    • тотальное (замене подлежит головка и шапка сочленения).

    Этот вид вмешательства относится к плановым процедурам (пациент накануне проходит все необходимые исследования). За несколько дней до операции он ложится в стационар, где проводится профилактика инфекционных осложнений и тромбообразования.

    Выбор вида протеза зависит от возраста и состояния костной ткани пациента. Молодым людям без признаков остеопороза имплантируют протез с бесцементным типом фиксации.

    У пожилых пациентов с ослабленным костным аппаратом и необходимостью использовать ходунки в послеоперационном периоде устанавливают протез с цементным типом фиксации.

    Операция эндопротезирования тазобедренного сустава проходит под общей анестезией и длится от 1,5 до 3 часов. Продолжительность зависит от вида эндопротеза, масштаба разрушений, состояния здоровья пациента.

    Возможные послеоперационные осложнения:

    • воспаление или инфицирование в месте разреза;
    • тромбообразование;
    • реакция отторжения трансплантата;
    • вывих эндопротеза;
    • обострение хронической патологии.

    Пребывание пациента в стационаре при отсутствии осложнений не превышает 8–10 суток. В этот период происходит заживление послеоперационной раны и пациент тренируется обслуживать себя в быту самостоятельно.

    В статьях, посвященных современным исследованиям зависимости показателей качества жизни от объема реабилитации, врачи настаивают на применении широкого комплекса восстановительных мер сразу после эндопротезирования.

    После эндопротезирования в период реабилитации важно пользоваться вспомогательными приспособлениями

    Реабилитация пациента стартует на вторые сутки после вмешательства под наблюдением методиста лечебной физкультуры. Врачи в максимально ранние сроки обеспечивают больному физическую активность (учат правильно подниматься с постели, передвигаться вокруг кровати со вспомогательными приспособлениями).

    После выписки домой наступает период адаптации к инородному телу (4–6 недель). Этот срок необходим для окончательного рубцевания капсулы сустава и рассасывания послеоперационной гематомы.

    Общие рекомендации

    Дома пациент должен выполнять следующие рекомендации:

    1. Ходить на костылях, не наступая на оперированную конечность.
    2. Выполнять не менее трех из предложенного списка упражнений, направленных на укрепление мышц бедра (в частности четырехглавой).
    3. Носить компрессионные чулки для профилактики тромбоэмболии на протяжении одного месяца.
    4. Придерживаться диетического рациона, препятствующего набору веса.
    5. Систематически принимать назначенное медикаментозное лечение.

    Упражнения

    Упражнения нужно выполнять 6–8 раз в сутки, начиная с 10–20 повторений и постепенно увеличивая их до 50–70. Регулярные и систематические занятия ЛФК гарантируют быстрое возобновление трудоспособности.

    Упражнения нужно выполнять под руководством инструктора

    Виды упражнений:

    • сгибание ноги в колене до 80% лежа на постели и разгибания до прямого положения, не отрывая пятку от кровати;
    • разгибание в коленном сочленении до ровного положения за счет поднятия стопы (под коленом должен находиться валик высотой 25–40 см);
    • разгибание колена в положении сидя на краю кровати (имитация удара по мячу).

    Массаж

    Процедура массажа при ДОА тазобедренного сустава обеспечивает:

    • снижение тонуса напряженных мышц;
    • увеличение сократительной способности ослабленных мускулов;
    • улучшение кровообращения, питания и регенерации в сочленении;
    • ослабление неврологических проявлений.

    В домашних условиях пациент может массировать область сустава и прилежащих мышц самостоятельно (избегая области разреза) или прибегнуть к помощи профессионала. Оптимально начинать с процедур длительностью 10–15 минут 2–3 раза в день. Массаж следует немедленно прекратить в случае возникновения дискомфорта.

    Вопрос о возможности обходиться без костылей и полной нагрузки оперированной конечности решается на повторной консультации у хирурга-ортопеда через 8–10 недель.

    Прогноз

    У больных с коксартрозом (особенно при наличии врожденной дисплазии) за несколько лет может наступить полная инвалидизация. Без операции суставные поверхности постепенно срастутся и конечность полностью утратит подвижность.

    • Нарушение кровоснабжения. Вследствие травм, ушибов либо других патологий в области ТБС нарушается нормальное кровоснабжение. Из-за этого в тканях быстро скапливаются токсические элементы, способствующие продуцированию веществ, разрушающих хрящевые структуры.
    • Наследственность. Сама патология не передается генетически, однако иногда у ребенка наблюдается измененное строение хрящевой структуры. Под влиянием негативных факторов в старшем возрасте болезнь может проявиться, если не следить за своим здоровьем.
    • Гормональные, системные, обменные и эндокринные нарушения. В этом случае диагностируется вторичный коксартроз, развившийся как осложнение при тяжелом течении этих патологий.
    • Инфекционные воспаления, провоцирующие некроз бедренной головки.

    Кинезиотейпирование

    Одним из методов лечения артроза 3 степени тазобедренного сустава без операции является кинезиотейпирование. Тейпы – липкие ленты, изготовленные из натуральных материалов, не вызывающие аллергии. Одна сторона ленты пропитана специальным клейким составом, с помощью которого тейпы крепятся на тело определенным образом. Кинезиотейпирование дает такие эффекты, как:

    • усиливает микроциркуляцию кров;
    • устраняет боль;
    • фиксирует сустав в определенном положении;
    • способствует устранению мышечных спазмов;
    • создает дренажный эффект, улучшая отток лимфы.

    Использование тейпов дает определенные преимущества: восстановительный и лечебный эффект усиливается во время движения, при этом пациент не испытывает неудобств. Кроме того, они не содержат в составе лекарственных средств и не представляют опасности для здоровья.

    Степени и характерные симптомы

    Симптомы и локализация боли при коксартрозе достаточно характерны, и причина может быть правильно диагностирована опытным врачом.

    Коксартроз 3 степени лечение без операции

    Интенсивность их проявления зависит от степени поражения сустава.

    Признаки коксартроза:

    • Боли, локализующиеся в области тазобедренного сустава. Первые симптомы появляются только после ходьбы или нагрузки, на последних стадиях ощущения превращаются в ноющие, постоянные, которые трудно терпеть.
    • Скованность. При ранней патологии скованность движений ощущается только по утрам. Если заболевание прогрессирует, обычная ходьба становится затруднительной и может перерасти в полную неподвижность.
    • Укорачивание больной ноги. На запущенных стадиях может появиться асимметрия таза из-за деформации костей.
    • Хромота. Деформация костей приводит к вынужденным движениям при ходьбе, из-за чего у больного меняется походка.
    • Хруст. Появляется из-за наростов и может быть слышен окружающим.
    • Атрофия мышц. Воспаление, отек и ограниченная подвижность приводят к атрофии мышечной ткани и связок.

    Какой врач лечит это заболевание? На ранних стадиях можно обратиться к обычному терапевту, который затем направит к более узкому специалисту – ортопеду, хирургу.

    1-я стадия

    Начальная степень лечится легче всего, потому что суставы подвержены минимальным изменениям. Первые симптомы невыраженные, боль и дискомфорт проявляются лишь после длительных физических нагрузок. При поражении обоих сочленений болезненность беспокоит с двух сторон, а также может развиваться правосторонний или левосторонний коксартроз. Если не приступить к терапии на 1 степени, болезнь постепенно будет прогрессировать.

    2-я стадия

    Симптомы заболевания становятся острее. Из-за разрушительных процессов в хрящах сустав сильнее болит, деформация распространяется на новые участки. Дискомфорт ощущается в бедрах, беспокоит боль в паху, человеку тяжелее ходить, а ноги и сочленения ноют даже после небольшой нагрузки. Если такие признаки беспокоят долго, но человек не предпринимает никаких мер, исход может быть опасен, вплоть до полной обездвиженности сустава.

    Предлагаем ознакомиться:  Остеомиелит пяточной кости симптомы методы диагностики и лечение

    3-я стадия

    Коксартроз 3 степени лечение без операции

    На этом этапе человека беспокоят сильные боли после нагрузок и в спокойном состоянии. Из-за разрушения суставных структур и максимального сужения суставной щели меняется походка. Хромота при коксартрозе 3 степени становится постоянной, по утрам больное сочленение сковано и полностью ограничено в движениях. Присоединяется воспалительное осложнение, отек, температура кожных покровов на месте поражения увеличена.

    4-я степень

    Из-за прогрессирования дегенеративно-дистрофических нарушений сустав больного полностью утрачивает свою функциональность. Кости сочленения срастаются между собой, в результате чего больной больше не в состоянии передвигаться. Из-за атрофии суставных элементов 4 ст. характеризуется укорочением нижних конечностей слева или справа. Беспокоят сильные боли, от которых невозможно избавиться при помощи привычных обезболивающих средств, прогноз на выздоровление негативный.

    Без операции восстановить нормальную подвижность сустава невозможно, но консервативная терапия помогает улучшить общее самочувствие и устранить симптомы.

    Как правило, ее назначают за некоторое время для плановой операции в качестве подготовки, либо пациентам, которые имеют противопоказания к хирургическому лечению.

    Коксартроз представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс в тазобедренном суставе. Патология приводит к деформации сустава из-за истончения и разрушения хрящевой ткани. Различают три стадии болезни – от самой легкой, первой, до самой тяжелой, третьей.

    При коксартрозе 3 степени человек теряет возможность нормально опираться на пораженную ногу и вынужден передвигаться с тростью или костылем. Эта форма болезни приводит к инвалидности, восстановить сустав уже невозможно, но вернуть прежнюю легкость движения можно, если сделать операцию.

    Причины

    Искривление позвоночника может стать первопричиной заболевания

    Если говорить именно о коксартрозе 3 степени, причины его развития очевидны – отсутствие лечение на первой и второй стадии заболевания. В случае первой стадии это не удивительно, так как она не имеет ярко выраженных симптомов, из-за чего больные не сразу понимают, что нужно обратиться к врачу.

    А вот на второй стадии появляются хронические боли и кратковременные нарушения подвижности, что и должно стать поводом для немедленного визита к ревматологу.

    Коксартроз первой и второй степени успешно лечится медикаментами и физиотерапии. Нужно как можно раньше начать лечение.

    Изначальной причиной развития заболевания является естественный износ сустава. Также развитие коксартроза может быть обусловлено:

    • сколиозом, кифозом;
    • остеохондрозом;
    • заболеваниями коленных суставов;
    • дисплазией тазобедренного сустава;
    • врожденным вывихом тазобедренного сустава;
    • травмами, переломами шейки бедра;
    • артритом.

    Факторы, ускоряющие износ сустава – это гиподинамия, чрезмерные нагрузки и ожирение. Все это приводит к нарушению питания тазобедренного сустава и разрушению хрящей.

    Также патология может быть следствием тяжелой формы плоскостопия. Это объясняется неправильным распределением веса тела, из-за чего основная нагрузка приходится на тазобедренный и коленный сустав.

    Симптомы патологии

    Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава зависят от степени заболевания, поэтому на 3 стадии сильно выражены.

    На рентгене видны характерные изменения в суставе – сужение суставной щели, истончение хряща, образование остеофитов. Тяжесть симптомов во многом зависит от того, есть ли в суставной капсуле костные наросты – остеофиты.

    В зависимости от того, какой коксартроз 3 степени, левосторонний или правосторонний, основным симптомом является сильная боль в пораженной конечности.

    Основные признаки и проявления коксартроза тазобедренного сустава 3 степени:

    • интенсивная боль при нагрузке, например, после ходьбы;
    • ноющая тупая боль в состоянии покоя;
    • значительное уменьшение амплитуды движения сустава, вплоть до полной иммобилизации;
    • боль, отдающая в ягодицу, пах и распространяющаяся на все бедро;
    • выраженная хромота из-за укорачивания пораженной конечности;
    • заметное уменьшение объема мышц (атрофия) со стороны пораженного сустава.

    Характер боли зависит от того, какие изменения произошли в структуре сустава. При наличии остеофитов боль очень сильная, простреливающая, отдающая в поясницу, пах и ягодицы. Если остеофиты не образованы и хрящ не разрушен полностью, пациенты жалуются скорее на тупую ноющую боль, а не на резкие прострелы, при этом дискомфорт не зависит от нагрузки и появляется даже в состоянии покоя.

    Характерный симптом коксартроза 3 степени – ограничение движения в суставе. Можно провести самостоятельный тест. Для этого нужно согнуть ногу и отвести бедро в сторону и назад. Затем можно сесть на стул “по-ковбойски”, оседлав его лицом к спинке. При выраженном коксартрозе сделать это проблематично, так как пораженная болезнью конечность не может быть в достаточной мере отведена в сторону.

    Еще одним симптомом является хромота. Головка сустава увеличивается в размере, он деформируется, и часть кость как бы “проваливается” в сустав, в результате одна нога становится немного меньше, что и приводит к хромоте.

    Человек может навсегда оказаться прикованным к инвалидному креслу

    Коксартроз третьей степени – это весомый повод для прохождения медико-социальной экспертизы для получения инвалидности. При этом заболевании человек не может нормально передвигаться, теряет работоспособность, качество жизни сильно ухудшается.

    Патология может быть осложнена некрозом головки бедра, что приводит к полному обездвиживанию сустава.

    Диагностика

    При коксартрозе 3 степени лечение начинается с точного определения состояния сустава. Для этого нужно сделать рентген. По снимку врач определяет тяжесть патологического процесса, возможные осложнения и даже причины, приведшие к развитию болезни.

    Однако предположить диагноз специалист может уже на осмотре. Ревматолог (именно он лечит коксартроз) на первом приеме попросит пациента сделать несколько несложных движений, проверяя подвижность сустава.

    Как правило, при запущенных формах болезни у пациентов возникают серьезные трудности с отведением бедра назад и в сторону.

    Также характерным признаком патологии является атрофия мышц на ногах со стороны пораженного сустава, что не может остаться незамеченным врачом.

    При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени лечение без операции является временной поддерживающей мерой. Если болезнь уже достигла этой стадии, операция все равно должна быть проведена, ведь восстановить разрушенные структуры сустава таблетками и уколами невозможно.

    Как можно лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции – это зависит от тяжести дегенерации хрящевой ткани. Схему терапии подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.

    • 1 степень – начальная, симптомы появляются только после нагрузки на сустав, суставная щель не сужается, деформации нет;
    • 2 степень – средняя, боль появляется иногда и в состоянии покоя, на рентгене видно сужение суставной щели, после нагрузки на сустав больной может хромать;
    • 3 степень – движение осложнено, суставная щель резко сужена, возникают костные наросты, головка сустава деформируется, боли присутствуют постоянно.

    Под коксартрозом 4 степени тазобедренного сустава подразумевается тяжелая форма заболевания, при которой возникает ряд осложнений – асептический некроз головки бедра, разрушение хряща, выраженная деформация сустава и укорочение пораженной конечности, хромота или полная иммобилизация сустава.

    Пациенты с таким диагнозом чаще всего не могут передвигаться без опоры на трость или костыль, а сильные боли, возникающие независимо от нагрузки, практически не снимаются обычными обезболивающими.

    Основные симптомы этой формы болезни:

    • сложность самостоятельного передвижения;
    • невозможно отвести бедро в сторону и назад;
    • интенсивные боли, как при малейшей нагрузке, так и в состоянии покоя;
    • одна нога становится короче другой, появляется выраженная хромота из-за диспропорции;
    • боли резко отдаются в паху, бедре;
    • атрофируются мышцы пораженного бедра, ягодицы и голени больной ноги.

    Движение это жизнь

    Непременным условием для успешного выздоровления при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава является двигательная активность. Как в период лечения, так и во время восстановления врач назначит выполнение комплекса лечебной гимнастики. Количество и виды упражнений, интенсивность нагрузки будет зависеть от состояния сустава, и определяется специалистом в индивидуальном порядке.

    ВНИМАНИЕ! Самостоятельно подбирать упражнения нельзя! Это может привести к ускорению разрушения сустава.

    Помимо специальных, назначенных врачом, упражнений ЛФК для выздоровления потребуется и дополнительная щадящая нагрузка. Например, можно заняться плаванием или спокойной ходьбой на лыжах. Велосипед тоже не противопоказан, однако езда должна быть в ровном темпе и по ровной дороге. Противопоказаны физические занятия, связанные с резкими движениями (прыжки).

    Диагностика коксартроза тазобедренного сустава

    С диагностикой проблем обычно не возникает, так как изменения в структуре сустава хорошо видны на рентгене. Поэтому пациенту нужно обратиться к ревматологу, взять направление на рентгенографию тазобедренного сустава, а затем проконсультироваться с врачом о методах лечения. При тяжелых формах коксартроза на рентгене видны следующие изменения:

    • резкое сужение суставной щели;
    • некроз головки бедра;
    • разрушение суставного хряща;
    • скопление жидкости в капсуле сустава;
    • деформация сустава;
    • многочисленные костные новообразования в капсуле.

    Врач заподозрит тяжелую стадию коксартроза на основе первичного осмотра, так как при этом заболевании атрофируются мышцы ягодицы и бедра.

    Основным методом проверки состояния тазобедренной зоны при подозрении на коксартроз является рентгенография: информативность снимка близка к абсолютной – можно даже точно узнать причину заболевания. Как дополнение к рентгену врач может назначить:

    • МРТ (проверка проблем с мягкими тканями);
    • КТ (для детального осмотра костных структур).

    До выяснения причины, которая вызвала дистрофические изменения в тканях, основной задачей больного является устранение симптомов – преимущественно борьба с болью и попытки восстановить подвижность суставов. Одновременно с этим врачами выставляется требование по ограничению нагрузок на мышцы бедра, чтобы болезнь не приняла острую форму. На начальных стадиях специалисты выбирают консервативную терапию, в запущенной ситуации придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Врачи утверждают, что это последняя стадия заболевания и операция неминуема, иное лечебное воздействие просто безрезультатно.

    Тем не менее, многие больные на собственном опыте доказали, что значительно улучшить состояние пораженного сустава все-же можно, если провести комплексное воздействие, включая массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику, народные средства.

    Всегда лучше устранять проблему на раннем этапе и не доводить свои суставы до полуразрушенного состояния.

    Последняя стадия неизбежно приводит к:

    • постоянным мучительным болям независимо от физических нагрузок;
    • ограничению подвижности;
    • принужденности человека ходить с тростью по причине сильной шаткости и видоизменению походки;
    • атрофии мышц голени и ягодиц;
    • отклонение пораженного сустава в сторону, компенсируя тем самым укорочение ноги;
    • укорачиванию бедра.

    Коксартроз 3 степени лечение без операции

    Для больного при 3 степени, лечение коксартроза ужу неэффективно и можно претендовать на группу инвалидности по результатам прохождения МСЭ.

    • Конечно, лучше всегда устранять проблему на раннем этапе и не в коем случаи не доводить свои суставы до полуразрушенного состояния.
    • Некоторым пациентам на основании результатов диагностики операция противопоказана, поэтому ничего другого не остается, как искать иные лечебные меры и если не избавиться от недуга полностью, то, по крайней мере, увеличить подвижность.
    • Снизить боль помогут простые и доступные методы, многие из которых можно проводить в домашних условиях.

    Диагностика при коксартрозе заключается в проведении:

    • рентгенографии и получения рентгенограммы (снимка) с целью выявления степени деформации кости;
    • МРТ для выявления состояния хряща, также при назначении группы инвалидности пациенту, если проведенное лечение не привело к положительным результатам, а воспалительный процесс привел к деструкции хрящевой ткани, уже не подлежащей восстановлению.

    Только после того, как будет подтвержден диагноз, врач разработает лечебную программу.

    Медикаментами на 3-ей степени лечение, как правило, не назначается, потому что бесполезно.

    Однако, длительная и целенаправленная методика, в частности ежедневная борьба самого больного с недугом в итоге должны привести к устойчивым результатам. Главное, желание выздороветь и все-таки победить болезнь.

    Эффективное лечение болей в тазобедренном суставе возможно только после постановки правильного диагноза.

    Обнаружить коксартроз помогут:

    • Характерные жалобы пациента. При этом доктор обязательно учитывает образ жизни больного, наличие предрасполагающих факторов, недолеченных травм;
    • Анализ крови. Повышение некоторых показателей (например, СОЭ) может указывать на наличие воспалительного процесса;
    • Рентген. Один из наиболее информативных методов. Позволяет увидеть картинку сустава и заглянуть внутрь него. С помощью рентгена можно увидеть размер суставной щели, наличие остеофитов, сравнить плотность костной ткани с нормой;
    • Томография. Преимущество томографии перед рентгеном состоит в том, что метод дает возможность оценить не только костную, но и окружающие ткани.

    При появлении болей в паховой области, ограничения подвижности суставов и других вышеперечисленных симптомов можно обратиться к терапевту, однако ведущий медицинский специалист, занимающийся диагностикой и лечением артроза тазобедренного сустава — это травматолог-ортопед.

    Основным методом диагностики коксартроза является рентгенография . Это информативный метод, позволяющий точно оценить структурные изменения в пораженных суставах. В силу экономичности и доступности рентгенография суставов по-прежнему применяется очень широко. Более информативным (но дорогостоящим) методом является рентгеновская компьютерная томография.

    • первичный или идиопатический коксартроз, когда причина развития не установлена;
    • вторичный, развивающийся как осложнение вследствие прогрессирования других болезней.

    Поэтому на 1-м этапе диагностики врач проведет детальный опрос и первичный осмотр. Далее пациенту нужно сдать анализ крови, и если коксартроз прогрессирует, показатель СОЭ будет увеличен. Для подтверждения диагноза пациента направят проходить инструментальную диагностику:

    • Рентгенографию. Снимки покажут сужение суставной щели и образование остеофитов, окостенение хрящевых структур, уплотнение костей, расположенных под хрящиками.
    • МРТ, КТ. Этот вид диагностирования позволит врачу полноценно исследовать мягкие ткани сочленения, определить степень их разрушения.

    Питательный и питьевой режим

    Пищевой рацион не оказывает непосредственного действия на коксартроз, но неправильное питание подрывает защитные силы организма. Изменив пищевые привычки можно усилить иммунитет, очистить ткани от токсичных продуктов обмена, ускорить выздоровление. К людям, страдающим ожирением, предъявляются более жесткие требования. Для них разрабатывают специальную лечебную диету.

    Необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, микроэлементами, белками и ОМЕГА-кислотами. Очень полезно включать в рацион блюда, содержащие большое количество студнеобразующих веществ: холодец, заливное, желе и прочее. Следует полностью отказаться от большого количества жира, продуктов, содержащих искусственные добавки, сократить употребление соли.

    Питьевой режим при коксартрозе 3 степени состоит в увеличении количества выпитой в течение дня чистой воды до 2-х литров. При имеющихся заболеваниях почек ил сердца, отечности питьевой режим следует обсудить с лечащим врачом.

    Методы, используемые для лечения коксартроза без операции

    Терапия коксартроза 3 степени предполагает применение народных методов. Ниже представлены некоторые из них.

    • Свежий лист репейника прикладывают на поврежденный сустав приблизительно на час. Процедуру можно проводить в течение всего вегетационного периода ежедневно.
    • Прикладывать можно и листья капусты. Это делают на ночь, в течение 30 дней.
    • Боль и воспаление можно снять, натирая тазобедренный сустав смесью эфирных масел. Можно воспользоваться маслами эвкалипта и гвоздики. Растирание производят дважды в день легкими круговыми движениями до полного впитывания.
    • Смесь измельченного до состояния кашицы корня хрена и водки дает согревающий эффект. Продукты смешивают в равных пропорциях, наносят на кожу, укутывают и держат до ощущения жжения.

    СОВЕТ! При использовании народных методов лучше всего использовать проверенные простые средства.

    Лечение коксартроза 3 степени тазобедренного сустава без операции это ежеминутная работа над собой. Потребуется научиться выполнять самомассажа, контролировать массу тела, не допускать переохлаждения и многое другое. Только в этом случае можно будет добиться полной победы над болезнью.

    Препараты

    Группа Действие Название
    Нестероидные противовоспалительные Снимают воспаление и отечность «Мовалис»
    Обезболивают «Диклофенак»
    «Индометацин»
    «Кетопрофен»
    Миорелаксанты Устраняют мышечный спазм и боль «Сирдалуд»
    Улучшают кровообращение «Мидокалм»
    Хондропротекторы Восстанавливают хрящевые структуры «Румалон»
    Тормозят прогрессирование коксартроза «Дона»
    «Структум»
    «Хондраитин»
    «Артепарон»
    Сосудорасширяющие Расслабляют сосуды, обеспечивая нормальное кровообращение в пораженном участке «Трентал»
    «Теоникол»
    «Циннаризин»
    Гормональные Способствуют регенерации деформированных тканей «Кеналог»
    Снимают воспаление «Мителпред»
    «Гидрокортизон»
    Препараты местного применения — мази, гели, крема Способствуют нормализации кровообращения «Диклофенак»
    Снимают отечность и воспаление «Фастум-гель»
    Улучшают восстановление тканей «Виферон»
    Обезболивают

    Лечение коксартроза без операции возможно как на первой, так и на второй стадии. При патологии 3-ей степени уже достаточно сложно давать прогноз положительной динамики восстановления хрящевой ткани. Это связано с тем, что разрушенная костная ткань трансформируется, возникает деформация головок костей.

    Итак, какие методы могут применяться и что они дают пациенту? Попробуем разобраться детально в этом вопросе. Для начала следует понять, почему возникает разрушения хрящевой ткани тазобедренных суставов? По своей сути тазобедренное сочленение костей представляет собой симфиз костей таза (вертлужная впадина) и головки бедренной кости.

    Амортизация при движении осуществляется с помощью связочного и мышечного аппарата. Для скольжения костей внутри суставной сумки они выстланы хрящевой тканью. Путем диффузного обмена внутрь суставной сумки и в хрящевую ткань проникают жидкость, питательные вещества, кислород. Таким образом, поддерживается физиология тазобедренного сустава. Хрящевая ткань при сжатии отдает синовиальную жидкость, а при расправлении впитывает её обратно.

    Нарушение диффузного обмена при малоподвижном образе жизни запускает патологический процесс, при котором:

    • уменьшается количество внутрисуставной синовиальной жидкости;
    • хрящевая ткань теряет свою амортизационную способность;
    • в хряще появляются микроскопические трещины, заполняющиеся отложениями солей кальция;
    • остеофиты травмируют хрящ, и костные ткани головки бедренной кости и вертлужной впадины;
    • на последней стадии возникает деформирующий остеоартроз.

    Для предупреждения этой патологии необходимо развивать бедренные и ягодичные мышцы, вести активный образ жизни. Методы мануальной терапии, применяемые для лечения коксартроза, направлены на восстановление диффузного обмена между суставной сумкой и мышечной ткань. Также могут применяться способы, активизирующие скрытые резервы организма для самостоятельного восстановления.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Болезни суставов
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector