Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Характеристики и классификация НПВП

Боль в суставах мучительна и невыносима, она мешает человеку нормально существовать. Многие люди на личном опыте убеждаются в том, насколько трудно терпеть это явление. Если вас такая проблема коснулась тоже, то на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Скоро вы узнаете, какие из них реально способны облегчить болезненные ощущения.

Сокращенно такие лекарства называют НПВП. С них начинается медикаментозное лечение артроза. Противовоспалительные препараты называются нестероидными потому, что в них нет гормонов. Они безопаснее для организма и дают минимум побочных действий. Есть селективные средства, воздействующие непосредственно на очаг воспаления, и неселективные, которые также затрагивают органы ЖКТ. Использовать первые предпочтительнее.

Средства обязательно назначает врач, исходя из интенсивности боли и проявления других симптомов. Диагнозы, при которых помогают НПВП препараты:

  • инфекционный, асептический, аутоиммунный, подагрический или ревматоидный артрит;
  • артроз, остеоартрит, остеоартроз деформирующий;
  • остеохондроз;
  • артропатии ревматические: псориаз, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера;
  • костные опухоли, метастазы;
  • боль после хирургического вмешательства, травмы.

Воспаление суставов и окружающих их мягких тканей является частым спутником нарушений опорно-двигательного аппарата. Консервативное медикаментозное лечение патологий направлено на снятие болевого синдрома, восстановление функций хряща и предотвращение его дальнейшего разрушения. Врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов на всех стадиях заболевания.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) относятся к блокаторам циклооксигеназы – группы ферментов, ответственных за развитие симптомов боли и воспаления. Медикаменты обладают выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием, но, в отличие от глюкокортикоидов, имеют меньше побочных эффектов.

Выделяют следующие группы НПВП. По химическому составу:

  • Кислотные – основным действующим веществом являются производные органических кислот (салициловой, индолуксусной, фениуксусной, пропионовой);
  • Некислотные – в качестве активного компонента применяются алканоны или сульфонамиды.

По механизму действия:

  • Неселективные – ингибируют все типы циклооксигеназы;
  • Селективные – избирательно подавляют только циклооксигеназу-2, за счет чего снижается вероятность развития патологий со стороны органов пищеварения.

По форме выпуска:

  • Препараты для приема внутрь (таблетки, гранулы, капсулы);
  • Растворы для внутримышечных инъекций;
  • Лекарства для наружного нанесения.

Ниже приведен список основных нестероидных медикаментов для лечения суставов, расположенных по силе противовоспалительного действия:

  • Индометацин (Метиндол, Индоколлир);
  • Диклофенак (Дикловит, Ортофен);
  • Пироксикам (Финалгель);
  • Кетопрофен (Фламакс, Флексен);
  • Напроксен (Апранакс, Санапрокс);
  • Ибупрофен (Долгит, Фаспик, Нурофен);
  • Аспирин и его производные.

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Нестероидные противовоспалительные препараты наиболее эффективны при поражениях суставов легкой и средней степени. При стойком болевом синдроме назначают инъекции глюкокортикоидов в синовиальную полость. В случае серьезных необратимых поражений сустава показано хирургическое вмешательство.

В ортопедической практике основными показаниями к приему НПВП являются:

  • Ревматические патологии (ревматоидный и псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера);
  • Поражения неревматического характера (тендовагиниты, остеоартрозы, прочие дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани);
  • Метаболические нарушения, сопровождающиеся отложением солей в суставах (подагра, пирофосфатная артропатия);
  • Ушибы, растяжения околосуставных тканей;
  • Боль и отек после хирургических операций на суставах.

Все противовоспалительные и обезболивающие препараты для суставов необходимо использовать строго по назначению ортопеда или ревматолога. Продолжительность и схема терапии разрабатываются индивидуально с учетом возраста больного, клинической картины, наличия сопутствующих заболеваний.

  • Индометацин. В составе одной таблетки содержится 25 мг активного вещества. Употребляют по одной единице препарата до трех раз в сутки в течение 5-10 дней. При недостаточной эффективности противовоспалительной терапии допускается повышение суточной дозы до 75-100 мг по назначению специалиста. Стоимость одной упаковки составляет 60-250 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток;
  • Диклофенак. Каждая таблетка содержит 50 или 100 мг диклофенака натрия. Употребляют по 50 мг препарата трижды в день. Средняя цена – 15-50 рублей в зависимости от дозировки;
  • Пироксикам. Препарат выпускается в форме капсул и таблеток, содержащих 10 или 20 мг действующего вещества. При артрозе и ревматоидном артрите необходимо пить по 10-30 мг анальгетика в течение продолжительного времени. При остром подагрическом приступе назначают по 40 мг лекарства однократно в первые 2 суток, затем в течение 4-6 дней – по 20 мг дважды в день. Стоимость упаковки препарата в капсулах составляет 50-60 рублей, в таблетированной форме – 85-100 рублей;
  • Кетопрофен. Одна таблетка включает 100 мг активного компонента. Пьют по одной единице препарата целиком дважды в сутки. Средняя цена за упаковку составляет 130-160 рублей;
  • Нимесулид. Каждая таблетка содержит 100 мг активного компонента. При болезнях опорно-двигательного аппарата необходимо пить до 200 мг средства в сутки. Стоимость одной упаковки – 65-80 рублей;
  • Ибупрофен. Противовоспалительный препарат выпускается в таблетках, содержащих 0,2 г действующего вещества. Взрослым пациентам назначают до 0,6 г медикамента три раза в день. Цена составляет 25-95 рублей в зависимости от объема упаковки;
  • Аркоксиа. Препарат последнего поколения выпускается в таблетках по 60, 90 и 120 мг. Дозировка устанавливается индивидуально. При использовании средства, содержащего 120 мг активного компонента, продолжительность лечения не должна превышать 8 суток. Средняя стоимость составляет 300-600 рублей в зависимости от дозировки и объема упаковки.

С целью снижения риска развития осложнений со стороны ЖКТ следует запивать препараты большим количеством негазированной воды или молока и одновременно принимать антацидные средства.

При болезнях суставов НПВП назначают максимально коротким курсом. Если через 5-7 дней после начала лечения нестероидными противовоспалительными средствами не отмечается выраженного улучшения, требуется изменение схемы терапии или назначение другой группы медикаментов.

При рецидивах артрита в качестве основного лекарственного средства использую Диклофенак в таблетированной форме. Препарат быстро обезболивает, снимает симптомы воспаления сустава и улучшает общее состояние.

Мария, 47 лет, Санкт-Петербург.

Чаще всего используют местные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов ног и других крупных сочленений. Мази, гели и кремы эффективны при заболеваниях и травмах суставов со слабо выраженной симптоматикой, а также в послеоперационный период. Средняя цена составляет 150-400 рублей в зависимости от действующего вещества и объема упаковки. Наиболее популярными средствами для наружного применения являются:

  • Нурофен, Долгит – на основе ибупрофена;
  • Дикловит, Вольтарен, – с диклофенаком;
  • Фастум, Кетонал – с кетопрофеном;
  • Финалгель – на основе пироксикама;
  • Индовазин – с индометацином.

Все нестероидные мази для лечения суставов равномерно распределяют тонким слоем по пораженным участкам тела и слегка втирают. Разовая дозировка составляет 2-5 г, частота использования – до 4 раз в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.

Для устранения умеренной боли при артрозе колена применяю местные противовоспалительные средства Вольтарен и Финалгель. Оба препарата эффективно снимают отек и дискомфорт в суставе, хорошо впитываются и не вызывают шелушения кожных покровов.

Евгений Михайлович, 65 лет, Самара.

Во время лечения суставов НПВП отмечаются следующие побочные эффекты:

  • Дискомфорт и боль в животе, тошнота;
  • Расстройство стула (запор, диарея), повышенное газообразование;
  • Аллергические реакции различного характера;
  • Головная боль, беспокойство, нервозность, нарушения сна;
  • Тахикардия, скачки артериального давления;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Повышенная потливость, жажда, озноб.

При использовании местных НПВП часто диагностируются высыпания, сухость и шелушение кожного покрова в области контакта с лекарством. Превышение терапевтической дозы повышает риск возникновения и интенсивность побочных эффектов. Лечение при передозировке симптоматическое.

Нестероидные противовоспалительные препараты являются средством первого выбора при заболеваниях суставов, сопровождающихся болью и отеком. Медикаменты наиболее эффективны на ранней стадии патологии.

Нестероидные препараты для лечения суставов имеют различные формы, поэтому большинству пациентов с различными диагнозами и степенями их интенсивности не составит труда подобрать оптимальную схему лечения:

  • Таблетированная форма;
  • Суппозитории;
  • Пластыри;
  • Кремы, гели, мази;
  • Ампулы для инъекций.

Каждая форма имеет свои преимущества, недостатки и показания к назначению. Иногда в терапии участвует сразу несколько форм (к примеру, таблетки, уколы и мази).

Уколы назначаются при диагностировании острых стадий болезни, чтобы как можно быстрее устранить боль и воспаление и не допустить появления новых очагов. Курс может составлять от 3 до 10 дней по 2 внутривенные или внутримышечные инъекции в сутки. Среди преимуществ инъекций стоит выделить:

  • Эффективность;
  • Скорость воздействия;
  • Небольшой риск повреждения слизистой ЖКТ.

Таблетки назначаются после инъекционного курса для закрепления положительных результатов терапии. Их можно принимать более длительный период. Из недостатков важно отметить:

  • Высокий риск язв, эрозий, гастритов и других травмированный ЖКТ;
  • Эффект наступает не сразу, так как активному веществу необходимо время на всасывание и попадание в кровеносную систему.

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Крема и мази, как правило, назначаются в дополнение к основной терапии. К их преимуществам относят:

  • Непосредственное воздействие на очаг поражения;
  • Усиление воздействия других форм;
  • Простоту применения;
  • Безопасность для ЖКТ;
  • Выраженный анальгетический эффект;
  • Меньшее количество побочных эффектов и противопоказаний.

Характеристики

Механизм действия НПВС

Эффективность нпвс, мазей и гелей для суставов обуславливается схемой развития воспаления. Прогрессирующее заболевание сопровождают сильные боли, жар, отечность и общее ухудшение состояния пациента. Синтез простагландинов (непосредственных участников воспалительного процесса) находится в прямой зависимости от напрямую зависит от изоформ фермента ЦОГ( циклооксигеназы). Именно на них направлено фармакологическое ингибирование НПВП.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов различаются как эффективностью, так и количеством побочных эффектов.

Связано это с механизмом их воздействия на различные виды простогландинсинтазы (ЦОГ). Неселективные препараты угнетают оба вида ЦОГ. Но фермент ЦОГ-1 защищают и стабилизируют pH слизистой желудка, и улучшают жизнеспособность тромбоцитов, предупреждая развитие кровотечений. Длительное применение неселективных средств негативно сказывается на состоянии желудочно- кишечного тракта.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения для суставов ингибируют только ЦОГ-2, которая вырабатывается только при наличии отклонений от нормальных показателей на фоне остальных нейромедиаторов. При отсутствии воспалений фермент этого типа не обнаруживается или присутствует в тканях в минимальном количестве.

Часто у пациентов возникает вопрос, что эффективнее и безопаснее: НПВП или терапия с использованием гормональных препаратов. Оба типа медикаментов имеют много схожих свойств и сильнодействующие составы. Но НПВС благодаря наличию своей противовоспалительной системы воспринимаются организмом как чужеродная компонента.

Все нпвс при болях в суставах должны назначаться только квалифицированным специалистом и применятся под обязательным контролем динамики заболевания. Обо всех негативных изменениях самочувствия необходимо незамедлительно информировать лечащего врача. Важным условием является подбор минимально эффективной дозы и срока терапии.

Чтобы уменьшить негативное воздействие на пищеварительный тракт медикаменты перорального типа принимаются после приема пищи и запиваются большим объёмом чистой воды. Следует учитывать, что применение гелей и мазей благодаря отсуутствию всасывания в кровоток сводит вероятность побочек практически к нулю.

НПВП воздействуют на рецепторы ЦОГ. Медпрепараты 1-го поколения неизбирательно ингибируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что сказывается на повреждении слизистой желудочно-кишечного тракта. Второе поколение медпрепаратов воздействует исключительно на ЦОГ-2, нанося значительно меньший вред ЖКТ. Однако активные вещества этих препаратов негативно сказываются на сердце и могут привести к осложнениям, кроме того, должны употребляться вместе с антикоагулянтами.

Все таблетки, применяемы при воспалении суставов, делятся на несколько групп:

  • Анальгетики. Действие ненаркотических анальгетиков также направлено на блокирование фермента ЦОГ-2 и выработки простагландинов, что нарушает передачу болевых импульсов. Эффекты от их применения такие же, как у НПВС. Наркотические анальгетики оказывают обезболивающий эффект благодаря воздействию на опиатные рецепторы в ЦНС, чтоб блокирует боль.
  • НПВС. Обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Они реализуются за счет блокирования фермента циклооксигеназы 2 типа. Это ведет к уменьшению выработки простагландинов, отвечающих за воспаление, боль, покраснение, местное повышение температуры и нарушение функции конечности.
  • Хондропротекторы. Еще одни таблетки от боли в суставах ног. Они, благодаря глюкозамину и хондроитину, также оказывают противовоспалительное действие за счет уменьшения выделения интерлейкинов и простагландинов. Кроме того, препараты этой группы замедляют разрушение хрящевой ткани и, со временем, восстанавливают ее. Это замедляет течение патологического процесса. Переносимость хондропротекторов, по сравнению с НПВС, значительно лучше.
  • Болезнь-модифицирующие антиревматические препарты (БМАРП). Их также применяются для лечения воспаления суставов. Каждый конкретный препарат из этой группы направлен на определенное звено патологического процесса. Но итог от их применения одинаков — течение заболевания замедляется.
  • Глюкокортикостроиды. Такие противовоспалительные таблетки для суставов оказывают свое действие благодаря блокированию ферментов нуклеазы, фосфолипазы А2, протеазы. Они разрушают ткань, способствуют развитию воспаления. Кортикостероиды уменьшают проницаемость стенки сосуда, снижая отечность.
  • Препараты для связок, хрящей и суставов.

Эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов легко понять, если вникнуть в механизм возникновения и развития воспаления. Усиление процесса характеризуется жаром, болями, ухудшением самочувствия, отёчностью. Создание простагландинов напрямую зависит от конкретного фермента – ЦОГ либо циклооксигеназы. Именно на это вещество воздуйствуют препараты НПВС.

Предлагаем ознакомиться:  Протекание рака кости возможные методы терапии и вероятность выздоровления

Особенности:

  • составы с неселективным действием тормозят способность обоих типов ферментов. Но ЦОГ – 1 хорошо защищает слизистые желудка и позитивно влияет на жизнеспособность тромбоцитов.  Глушение активности данного фермента говорит о плохом влияние нестероидных противовоспалительных средств на желудочно-кишечный тракт.
  • средства нового поколения приглушают функциональность только ЦОГ-2, что вырабатывается только при неких отклонениях от стандарта, на фоне других медиаторов воспалительного процесса. Именно селективное воздействие новых средств, без блокирования выработки ЦОГ-1, объясняет большую результативность с минимальным числом отрицательных реакций человеческого организма.

Хотя нестероидные противовоспалительные препараты и не являются прямым средством для лечения артроза, они эффективно используются при снятии таких симптомов:

  • воспаления;
  • болей в суставах;
  • температуры.
alt
Прием таких препаратов может привести к язве желудка.
  • Длительный прием приносит вред желудку, печени, почкам, сердцу.
  • Прием запрещен при гастрите, колите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки даже после излечения.
  • При болезнях почек и печени использовать лучше под наблюдением врача.
  • Нельзя принимать несколько разных НПВС. Эффект это не усилит, а появлению осложнений поспособствует.
  • Может привести к появлению язвы.
  • Необходимо обильное питье для снижения негативного воздействия на желудок.
  • Не разрешено употреблять беременным без консультации врача.
  • Употребление алкоголя умножает негативное воздействие на ЖКТ.

НПВП для местного применения

Применяться НПВС могут несколькими вариантами:

  • Внутримышечный укол;
  • Внутрисуставная инъекция;
  • Таблетки;
  • Мази;
  • Свечи.

При запущенном артрозе или при ухудшении состояния пациента назначают сильные препараты, которые имеют широкий спектр побочных явлений. Чтобы не наносить больше вреда, при тазобедренном (коксартроз), коленном (гонартроз) или локтевом артрозе нередко врач проводит уколы непосредственно в суставную сумку.

alt

При такой инъекции в желудочно-кишечный тракт не попадают агрессивные для слизистой желудка вещества, как если бы пациент принимал НПВП в виде таблеток. Также эффект доставки биологически полезного вещества намного выше по сравнению с иными способами применения.Негормональные противовоспалительные средства также выпускаются таблетками для перорального способа употребления, в форме ампул для внутримышечных уколов, а также существуют мази и гелевые аналоги НПВП.

Нестероидные противовоспалительные препараты при болях в суставах эффективны при наличии таких заболеваний, как:

  • Синдромы Райтера и Бехтерева;
  • Ревматические болезни;
  • Артрозы;
  • Аутоимунный, ревматоидный, псориатический, инфекционный и другие артриты;
  • Остеохондрозы;
  • Первичные неоплазии и метастазы;
  • Ревматическая артропатия.

В этих случаях применение нестероидных противовоспалительных медикаментов только устраняет симптоматику суставных патологий, но не влияет на патогенез.

Остановить деградацию суставов прием НПВП не сможет. Также мази и уколы на основе нестероидных препаратов применяются при заболеваниях опорно-двигательной системы не ревматоидной этиологии (растяжениях, ушибах, тендовагинитах, миозитах).

Специалисты  разработали разнообразные методы использования НПВП. Вот известные вариации:

  • таблетки.
  • внутримышечные уколы для суставов.
  • внутренние инъекции сустава.
  • ректальные свечи.
  • согревающий крем для суставов.
  • согревающие мази.

Когда болезнь суставов находится в тяжелой стадии, состояние постоянно ухудшается, тогда применяются сильные препараты, обладающие широким спектром побочных действий. Специалист дает уколы для суставов, чтобы не причинять особого вреда организму пациента.

Зачастую такого рода процедуры осуществляют при коксартрозе и гонартрозе. Во время этого негативные вещества, поражающие слизистую желудка, не проникают в желудочно-кишечный тракт, в отличие от таблеток. Больше всего полезные для организма элементы доставляются с помощью уколов.

Изготавливаются нестероидные противовоспалительные препараты для перорального способа применения. Их выпускают в таблетированной форме.

Эффективность НПВП

Важное правило — самостоятельно выбирать нестероидный противовоспалительный препарат при болях в суставах категорически запрещено!

Средства могут оказывать дополнительное неблагоприятное действие: способствовать угнетению иммунной системы, разжижать кровь. При наличии определенных патологий неправильно подобранный состав может спровоцировать появление желудочных перфораций, почечную недостаточность.

К противопоказаниям применения нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов относятся:

  • Негативная чувствительность к активному веществу и другим компонентам;
  • Период беременности и грудного кормления;
  • Эрозии желудка;
  • Осложнения в работе почек и печени;
  • Повышенное давление;
  • Цитопения;
  • Детский возраст;
  • Анемия.

Побочные эффекты проявляются в виде:

  • Отеков;
  • Скачков АД;
  • Нарушений функционирования пищеварительной системы;
  • Аллергических проявлений;
  • Нарушений работы почек;
  • Носовых кровотечений

Несмотря на обширный список побочных явлений, без нпвс при болях в суставах часто не обойтись. Чтобы минимизировать риск появления негативных явлений необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

  • Не превышать рекомендованной дозировки;
  • Если в анамнезе есть операции на ЖКТ, использовать ректальную форму;
  • Во избежание аллергических реакций втирать мазь только в пораженные зоны;
  • Исключить употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, маринованных продуктов, солений, напитков с газами;
  • Не курить;
  • Дополнительно принимать средства с обволакивающим эффектом(Альмагель);
  • Не совмещать разные виды НПВП.
Сдача анализов

Также необходимо контролировать некоторые показатели — раз в 3 недели сдавать анализ на креатинин, анализы крови и кала ( на скрытую кровь)

Артроз – патологическое разрушение суставов. Его суть в дегенеративно-дистрофических процессах хрящевой ткани. Происходит это по двум главным причинам: нарушение доступа питательных веществ и постоянные нагрузки. Суставы не выдерживают давления и без достаточного кровообращения близлежащих тканей начинают высыхать.

Приводит это к болям, ощущению скованности, нарушениям подвижности. Процесс усугубляется, когда края костей начинают стираться друг о друга. Вместо потерянной костной ткани, организм отращивает новую в виде маленьких шипов. Эти отростки, остеофиты, еще сильнее разрушают хрящевые ткани.

Чем лечат артроз? В первую очередь медикаментами, особенно во время обострения. А вот когда острый период закончится, стоить вспомнить о том, что без комплексного лечения не обойтись. В этом помогут ЛФК, массаж, похудение и смена рациона.

Чем лечить

Лекарства от артроза делятся главным образом на три группы:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • болеутоляющие;
  • хондропротекторы.

Эти медикаментозные средства используются не только в виде таблеток. Их применяют также в виде инъекций и мазей. Иногда эти препараты могут вводиться и с помощью методов физиотерапии, к примеру, электрофореза.

Среди наружных средств можно увидеть еще один тип препаратов – разогревающие мази. Они часто основываются на действии ядовитых веществ пчел или змей. В виде вспомогательной терапии для профилактики используются и сосудорасширяющие препараты при артрозе. Такие средства помогают улучшить обменные процессы в хрящевой ткани суставов.

Кроме того, могут использоваться различные витаминно-минеральные комплексы, пищевые и биологически активные добавки.

Наибольшую популярность снискали следующие нестероидные противовоспалительные средства:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Найз.

Среди болеутоляющих можно упомянуть:

  • Кеторол;
  • Кетанов;
  • Кетопрофен.

Какие самые эффективные и современные хондопротекторы при артрозе? Обычно выделяют:

  • Алфлутоп;
  • Артра;
  • Гиалурон;
  • Дона;
  • Хондроксид.

Хондроксид мазь цена 300 рублей

В дополнительном лечении используются также витамины и минералы:

    • витаминные группы В, Е и А;
    • цинк;
    • медь;
    • селен;
    • кремний.

Не всегда витамины доставляются в кровь человека перорально, с пищей или через витаминно-минеральные комплексы. Наиболее эффективным способом принимать витамины от артроза являются инъекции.

Такой минерал, как медь, не дает вредным веществам взаимодействовать с хрящевой тканью суставов при артрозе. А селен и цинк улучшают кровообращение, способствуют нормальному питанию поврежденных тканей. Кремний улучшает эластичные характеристики суставов.

Как действуют?

Наиболее известным лекарством против боли в суставах стали нестероидные противовоспалительные. На самом деле, снимают они не столько саму боль, сколько ее источник – воспалительный процесс. Это важно потому, что при воспалении суставов организм часто начинает уничтожать собственные хрящевые ткани.

Поэтому НПВС советуют принимать сразу же после наступления обострения. Это нужно не столько, чтобы снять сиюминутную боль, сколько чтобы не допустить дальнейшей деформации хрящевой ткани.

Однако у этих препаратов есть и побочный эффект, главный из которых вред для желудка. Он сохраняется даже при использовании противовоспалительных мазей, если они основаны на тех же действующих веществах.

А ведь иногда для нужного эффекта требуются довольно большие дозировки такого средства от остеоартроза.

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Самыми популярными марками являются Целекоксиб, Рофекоксиб, Эторикоксиб. Кроме того, в особо тяжелых случаях используются стероидные противовоспалительные, основанные на гормонах (кортикостероиды).

Они действуют намного сильнее, но и имеют больше возможных побочных эффектов.

Болеутоляющие средства блокируют работу нервов, не давая болевым импульсам добраться до мозга. Другого эффекта они не имеют, но часто при обострении артроза большего и не добиться медикаментами. Важно следить за тем, чтобы болеутоляющие, что вы используете, не вызывали привыкания. Хотя в некоторых случаях приходится использовать, в том числе, и такие препараты.

Действующие вещества хондропротекторов, попадая в кровь, запускают выработку в суставах веществ, отвечающих за плотность и эластичность. Таким образом, происходит лечение в полном смысле слова, состояние сустава восстанавливается. Одним из таких веществ является коллаген. Наиболее эффективны хондропротекторы при артрозе, если попадают в близлежащие суставам ткани через инъекции.

Хондропротекторы, болеутоляющие и противовоспалительные помогут победить такие симптомы, как:

  • болевые ощущения в суставах;
  • хруст, пощелкивания, другие неприятные звуки при движениях;
  • ощущение трения при движениях;
  • нарушения подвижности, сниженная эластичность суставных соединений;
  • чувство затекшей конечности;
  • покраснения, припухлости;
  • изменения внешнего вида сустава.

При этом каждая из групп медикаментозных средств имеет и свои противопоказания:

  1. Нестероидные противовоспалительные – почечная недостаточность, заболевания печени. Гастриты, язвы и колиты желудка.
  2. Стероидные, или гормональные противовоспалительные – заболевания желудка, остеопороз, сахарный диабет, пониженное артериальное давление. Недопустимо при нестабильном эмоциональном состоянии пациента.
  3. Хондропротекторы – воспаления пищеварительных органов.
  4. Кроме того, ни один из этих препаратов не является безопасным, если пациент – женщина, и вынашивает либо вскармливает малыша. В такой ситуации действующие вещества препаратов от артроза могут проникнуть в организм ребенка и навредить ему.

Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость также являются однозначным противопоказаниям к приему того или иного препарата. К счастью, фармацевты предоставили пациентам большой выбор средств, даже внутри одной и той же медикаментозной группы. Всегда получится подобрать препарат под себя.

Как выбрать?

Выбирая препарат для лечения остеоартроза, важно учесть следующие моменты:

  • какие противопоказания у вас есть;
  • как развивается артроз – обострениями или хронически;
  • в какой стадии развития находится заболевание;
  • какие причины привели к разрушению хрящевой ткани суставов.
Предлагаем ознакомиться:  Гидрокортизон эмульсия инструкция. Инструкция по применению расскажет, от чего поможет гидрокортизон в ампулах и таблетках

Не советуем принимать самостоятельное решение. Самодиагностика и самолечение – плохие помощники в лечении артроза. Если вы назначите лекарство себе сами, то рискуете, что в дальнейшем заболевание будет только развиваться. А значит, потребуются еще более серьезные медикаменты с более мощными побочными эффектами.

Стоимость на препараты варьируется в следующих значениях:

  1. НПВС. Диклофенак иногда продается по цене 10 рублей за стандарт. Мазь с его содержанием отпускается по цене от 150 рублей.
  2. Диклофенак раствор цена 30 рублей

  3. Цена на кортикостероиды сильно варьируется по сравнению с другими средствами. Обусловлено это тем, что гормональные действующие вещества могут быть близки по составу к натуральным, или же далеки от них. В среднем получиться уложиться в 600 рублей. Мази, например, Преднизолон, могут стоить и дешевле.
  4. Преднизолон цена 90 рублей

  5. Болеутоляющие. Стоимость Кетанова в среднем от 50 рублей за стандарт, Кетопрофена – от 110 рублей.
  6. Кетанов цена 50 рублей

  7. Хондропротекторы. За 120 капсул Артры придется отдать около 2 000 рублей. Ампулы для инъекций Хондроксида обойдутся от 500 до 1000. Однако за полугодичный курс потребуется потратить еще больше.

Безопасность

Многие пациенты уже разуверились в том, что лекарственные препараты помогут от артроза. Частично это действительно так, ведь чтобы улучшить кровообращение суставов, медикаментозных препаратов недостаточно.

Но не все могут потратить время и силы на ЛФК. К тому же иногда обострения так часты и хронические боли так мучают, что нет возможности приступить к гимнастике.

Поэтому и встает вопрос, чем лечить суставы при артрозе, чтобы не навредить себе.

Подобрать препараты со стопроцентной уверенностью сможет только врач. В любом случае даже если средство назначено доктором, оно может принести вред.

Поспособствовать этому может сам пациент, нарушая дозировки и режим приема. Чтобы не усугубить состояние своего здоровья, рассказывайте лечащему врачу обо всех своих болезнях.

Иначе полный анамнез не будет восстановлен, и врач назначит не те препараты.

Некоторые препараты, к примеру, хондропротекторы или кортикостероиды, недостаточно изучены. А кортикостероиды основаны на гормональном действии, которое часто остается не вполне предсказуемым.

Эффективность

Меры предосторожности

Следует соблюдать указания по лечению артроза с помощью нестероидных противовоспалительных средств.

Во-первых, особенно важно придерживаться рецепта, выданного врачом! При приеме дозы большей, чем оговорил лечащий врач в рецепте, могут возникнуть угрозы для жизни человека!

Нужно быть осторожным при проблемах с почками, желудочно-кишечным трактом, аллергии, сердечно-сосудистых заболеваниях, циррозе печени.Действие некоторых НПВС может снизить эффект других принимаемых лекарственных препаратов. Например, для сердечников и гипертоников следует быть осторожными при комбинировании лекарств.

Нужно придерживаться длительности курса медикаментозной терапии. Обычно это составляет до 7-ми инъекций сильными препаратами и около 15-ти уколов средней степени лечебного воздействия.

Использовать НПВС нужно по строгому совету специалиста. Лечащий врач должен выписать рецепт, которого надо придерживаться. Если превышать дозу употребляемого препарата, то могут появиться осложнения, проблемы, которые могут привести к летальному исходу.

Людям, страдающим заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, имеющим аллергии, заболевания сердца и сосудов, цирроз печени, нужно быть на чеку.  Действие веществ, которые включены в состав НПВС, могут резко снижать эффективные свойства иных препаратов, которые применяются единовременно.

Период лечения занимает немало времени. Пациентам назначают внутримышечно около 7 инъекций либо 15 уколов. Все зависит от стадии заболевания и переносимости препарата.

Лекарства при артрозе, не относящиеся к ингибиторам ЦОГ

Механизм действия НПВС

В терапии суставных патологий главная проблема — борьба с воспалительным процессом. Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов — основные средства в решении этой задачи, одновременно дающее хороший результат и не наносящие такой вред, как стероидные препараты. Однако препараты НПВП также имеют свои недостатки как среди противопоказаний, так и — побочных действий.

Часто при суставном заболевании используется «Хондролон». Действующий компонент — хондроитина сульфат, использующийся в метаболизме хрящевых волокон. Форма выпуска — внутримышечно-инъекционная. Положительные воздействия лекарства:

  • устраняет дефицит глюкозаминогликанов;
  • снимает воспаление;
  • уменьшает боль;
  • препятствует синтезу цитокинов и металлопротеаз;
  • улучшает кровоснабжение сустава.

Побочные действия:

  • покраснение и появление сыпи;
  • повышение температуры;
  • геморрагическая реакция в месте укола.
alt
Препарат нельзя использовать для лечения кормящих матерей.

Запрещен к использованию:

  • при нарушениях коагуляции;
  • тромбофлебите;
  • детям;
  • беременным и кормящим матерям.

«Хондротоп» — комбинированный препарат на основе глюкозамина гидрохлорида, сульфата хондроитина, босвеллиевой и гиалуроновой кислот, а также метилсульфонилметана. Форма выпуска — таблетки. Основные положительные эффекты:

  • облегчает боль;
  • восстанавливает подвижность сустава;
  • снимает воспаление;
  • останавливает деградацию тканей сустава и одновременно ускоряет их восстановление.

Побочные реакции:

  • метеоризм;
  • изменение стула;
  • повышение толерантности к инсулину;
  • аллергические проявления на коже;
  • тошнота и рвота — редко.

«Меновазин» — анестезирующее средство на основе новокаина. Форм выпуска — раствор для втирания над болезненными участками. Противопоказан людям с непереносимостью к новокаину. При продолжительном использовании НПВС у пациента может возникнуть головокружение, общая слабость, снижение артериального давления.

В процессе лечения принимают таблетки от артроза, а также прибегают к другим методам – физиопроцедурам, инъекциям лекарственных средств и прочим лечебным мероприятиям.

При сильном повреждении тканей сочленения проводят оперативное вмешательство.

Заболевание может развиться в любом суставном сочленении организма. Самыми распространёнными являются артрозы коленного, тазобедренного (коксартроз) суставов, артрозы кистей.

Причинами патологии чаще всего являются травма, нарушение обменных процессов в организме, лишний вес либо чрезмерная физическая нагрузка, хронические инфекции с частыми рецидивами.

При артрозах возникают боли различной степени выраженности, скованность, ограничение амплитуды движения.

Лечение чаще применяется консервативное, при котором используют лекарственные препараты различного направления действия. Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, лекарства, способствующие восстановлению хрящевой ткани (хондропротекторы), обезболивающие, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты.

Виды таблеток

Форму лекарства изобрёл и начал производить Уильям Апджон в 1880–1886 годах. Основным преимуществом таблеток перед порошками, гранулами, настойками (пока не придумали капсулы, мерные ложечки, прочие дозаторы) была высокая точность дозирования действующих веществ.

Получают форму путём прессования подготовленной лекарственной смеси. Таблетки могут покрываться защитной оболочкой, которая препятствует растворению лекарственного средства раньше времени, например, во рту или пищеводе. Для наполнителя берут одно или несколько действующих веществ, например, тальк, стеарат магния, крахмал, оксид титана (IV).

Виды таблеток согласно дозировке и влиянию основного вещества:

  • форте – сильнодействующее средство с высоким содержанием активного компонента;
  • семи – средняя дозировка и выраженность действия;
  • мите – минимально допустимая дозировка, имеющая клинический эффект.

Сегодня таблетки фасуют и сохраняют в герметично закрывающихся флаконах (стеклянные, пластиковые), а также конвалютах – алюминиевые, пластиковые или бумажные блистеры с ячейками.

Всегда обращайте внимание на целостность упаковки и информацию на этикетке. На них обязательно должен быть указан состав, наименование, информация о производителе, дата изготовления, окончание срока годности.

Препарат хранят в сухом помещении вдали от света при комнатной температуре не более 25° C. По окончании срока годности лекарство выбрасывают, поскольку исчезают все его лечебные свойства.

При использовании просроченных медикаментов велика вероятность отравлений, аллергии, а при несвоевременном поступлении в организм качественных действующих веществ – прогрессирование патологии и неэффективность терапии.

Фармакотерапия предлагает множество твёрдых (таблетированных) и жидких форм медикаментов для лечения артроза, однако, подбирать их должен лечащий врач. Сначала всегда специалисты снимают острое воспаление и устраняют боль с помощью анальгетиков и нестероидных препаратов, потом проводят комплексное обследование пациента, назначаются лекарства для общей и местной терапии.

Хондропротекторы

Хондропротекторы предназначены для лечения артроза I–II стадии. Принцип действия этих лекарств – восстановление хрящей и обмена веществ в тканях повреждённого суставного сочленения.

В состав препаратов этой группы включаются такие вещества, как хондроитин-сульфат, глюкозамин либо гиалуроновая кислота в разных пропорциях.

Наиболее известными хондропротекторами являются Хондроитин, Структум, Дона, Терафрекс, Эльбона, Зинаксин.

Первые результаты лечения хондопротекторами проявляются через 60–150 дней. Полный курс длится до 6 месяцев, затем делается перерыв и назначается новый курс лечения.

Длительность применения препарата и паузы между лечебными курсами определяет лечащий доктор.

При артрозе третьей степени хондропротекторы уже нет смысла назначать, поэтому прибегают к хирургической операции (артроскопия, остеотомия, эндопротезирование).

Помимо хондропротекторов, в комплексной терапии применяют нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты (НПВП), которые направлены на подавление воспалительных процессов в суставе.

В группу входят Аэртал, Этодолак, Сулиндак, Пироксикам, Рофекоксиб, Мелоксикам, тиапрофеновая кислота, прочие средства с подобным типом действия. Основная цель назначения – симптоматическая терапия, в том числе снятие боли, отёчности, снижение температуры и других проявлений воспаления.

НПВП имеют разную степень действия – у одних пациентов даже аспирин может устранить воспаление и купировать боль, а для других даже Диклофенак либо другое сильнодействующее средство не сразу принесёт облегчение. Причиной этому является индивидуальная чувствительность и степень запущенности заболевания.

Наружно применяют гели, пластыри, мази, реже – растворы таблеток Мумие либо жидкостей для компрессов. Местные средства используют только в сочетании с основными лекарствами. Они повышают их эффективность, ускоряют исчезновение симптомов.

Эффективные мед препараты для лечения артроза суставов:

  • Ревмалгон (гель-бальзам);
  • Желчь медицинская;
  • Хондроитиновая мазь;
  • Димексид (раствор);
  • Бишофит (нефтяной рассол);
  • Никофлекс (мазь);
  • Нанопласт-Форте (пластырь).

При остеоартрозах также рекомендуется диета с преобладанием белковых продуктов, приём витаминно-минеральных комплексов, коррекция веса, лечебная физкультура, физиопроцедуры.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты при незначительно выраженных болях:

  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Анальгин;
  • Опирин.

Снять сильные боли можно, применяя Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Фенилбутазон или кортикостероидные гормоны.

При необходимости длительного приёма НПВП обратите внимание на лекарства второго поколения – ингибиторы ЦОГ-2 (селективные противовоспалительные средства). Они безопасные, при долгом применении не дают осложнения на сердце, почки, кроветворную систему. Лучшее средство из группы – таблетки или свечи Мовалис. При сильных болях назначают инъекции препарата внутримышечно.

Хондропротекторы, в составе которых только глюкозамин, гиалуроновая кислота или хондроитинсульфат, также считаются безопасными для организма.

С особой осторожностью наружно используют препараты, куда входят раздражающие кожу вещества (пчелиный либо змеиный яд, желчь). Они могут вызвать ожог и аллергическую реакцию.

Альтернативным методом лечения артроза является применение «Мумие» наружно, внутрь или в качестве добавки в лечебные ванны. Мумие безопасно, дает хорошие результаты судя по отзывам пользователей на форумах за 2015 и 2016 год. Врачи подтверждают целесообразность его применения только в комплексе с основными лекарствами.

Заключение

Таблетки от артроза надо принимать только по назначению доктора, после тщательного осмотра и обследования. Сам пациент не может корректировать дозировки или длительность курса.

Заболевания суставов — очень сложная патология, требующая длительного лечения.

Неадекватная терапия, игнорирование врачебных рекомендаций, а также самолечение, может окончиться в лучшем случае операцией, а в худшем – инвалидностью. Будьте внимательны к своему здоровью.

Важно знать

Медицинской практике известны случаи, когда больной после некоторого периода чувствует облегчение, отсутствие боли, отказывается от дальнейшего лечения. Однако артрит либо артроз еще не удалось победить. В том случае, когда симптомы уходят, пациенту нужно приступить к лечению главной болезни.

В этом помогут эти способы:

  • правильное ежедневное питание.
  • использование хондропротекторов.
  • лечебный массаж.
  • умеренный бег.
  • еженедельное 3-разовое плавание.
  • гимнастические упражнения.
  • народные методы лечения.
  • отдых в санаториях лечебного типа.
Предлагаем ознакомиться:  Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава: виды, как подобрать и как носить наколенники при гонартрозе

Если долгий промежуток времени использовать  нестероидные препараты, притормаживается изготовление новых клеток хрящевой тканью. Однако артроз сопровождается разрушением тканей хряща. Поэтому данные средства активизируют процесс деформации. Нарушается выработка протеогликанов и теряется количество воды.

НПВС средства эффективно зарекомендовали себя в лечении.

Но есть некоторые различия:

  • Когда у больного астма, язва желудка, гипертония,  опасные болезни, печени, почек, сердца, то эти средства использовать категорически нельзя.
  • Применение данных медикаментов способно спровоцировать процесс кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это является основной причиной частой сдачи анализов для контроля ситуации.

Методы терапии при артрозе

Так как заболевание носит хронических характер, основная цель лечения артроза — это увеличение продолжительности ремиссий и облегчение состояния во время обострений. В зависимости от стадии и симптомов артроза могут быть подобраны конкретные методы по следующим направлениям лечения:

  1. Медикаментозное лечение артроза.Медицина не стоит на месте, появляются новые, более эффективные препараты для лечения остеоартроза, которые позволяют добиться значительного облегчения его симптомов.
  2. Немедикаментозные средства, которые в основном включают сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки, упражнения, массаж.
  3. Хирургическое вмешательство, вплоть до сложной операции по замене пораженного сустава искусственным.
  4. Народные (домашние) средства или методы нетрадиционной медицины. Имеется множество рецептов мазей, отваров, компрессов и ванночек, которые позволяют достаточно эффективно снимать симптомы артроза.

Пожалуй, ничто, кроме упомянутой выше операции не может обеспечить однозначный и долгоиграющий результат. Поэтому обычно применяется комплексная терапия.

Тем не менее, главным методом терапии были и остаются лекарственные препараты для лечения артроза.

Противовоспалительные средства задействуют на каждом этапе всего курса лечения. НПВС основные медпрепараты, использующаяся против воспаления, при болях суставов рук и ног. Стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов используются при тяжелых формах заболеваний, при периодах обострений, когда нестероиды оказались бессильны.

Как действуют противовоспалительные средства

Цена достаточно разнообразна. Привычные фармакологические препараты с плохим действием на желудочно-кишечный тракт стоят намного дешевле их аналогов.  Разница в цене зависит от компании изготовителя, названия аптечной сети, места продах.

Название Стоимость
Индометацин От 45 рублей (мазь) до 430 рублей (суппозитории).
Нимесулид От 130 до 170 рублей (таблетки)
Диклофенак Таблетки стоят от 15 до 50 рублей, гель – 60 рублей, раствор – 55 рублей, суппозитории – 110 рублей
Пироксикам Капсулы стоят 30–45 рублей, гель – от 130 до 180 рублей
Целекоксиб Таблетки (10 штук) стоят, в среднем, 470 рублей, упаковка 30 таблеток – 1200 рублей
Кетопрофен Гель – 60 рублей, таблетки – 120 рублей
Напроксен Стоимость таблеток – от 180 до 230 рублей
Мелоксикам Таблетки стоят от 40 до 70 рублей, раствор для инъекций – от 170 до 210 рублей
Аспирин Таблетки – 80 рублей, Аспирин Комплекс (порошок шипучий для приготовления раствора для перорального применения) – 360 рублей

НПВП препараты отлично локализируют деструктивные процессы в суставах, улучшают процесс течения заболеваний костно-мышечной системы. Использование сильнодействующих средств нуждается в осторожности, тщательном соблюдении указаний, учета всех запретов.

Препараты для суставов – это огромное количество лекарств для лечения артритов и артрозов. Для простоты выделяют такие группы: глюкокортикоидные гормоны, функциональные анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы.

Когда начинается артроз или артрит, то человек часто хватается за первое попавшееся средство, о котором слышал от знакомых, лишь бы исцелиться.

И все же лучше задуматься о пользе конкретного лекарства, чтобы лечение суставов препаратами было эффективным. Одни из них бесполезны, а другие могут и усугубить ситуацию.

Противопоказания

Стоит напомнить высказывание Сенеки младшего, считавшего, что некоторые лекарства опаснее болезней.

Глюкокортикоиды – препараты, способствующие выработке в надпочечниках гормона кортизола. Это способствует уменьшению очага воспаления. Наиболее известны Преднизолон, Метипред, Диспропан.

Сегодня любой медик осведомлен, что лечении суставов препаратами глюкокортикоидами далеко небезопасно. Их побочное действие наблюдается регулярно. Эти вещества ухудшают всасываемость кальция. Самое страшное, что такие вещества могут спровоцировать остеопороз.

Главный симптом, который чувствует пациент  с артрозом или артритом – это боль. Она может быть острой или ноющей. Поэтому человек хочет, как можно быстрее снять болевой синдром. Очень часто врачами назначаются обезболивающие, к примеру, функциональные анальгетики. Основные из них: Тайленол, Трамадол, Морфин, Оксиконтрин.

Такое лечение суставов препаратами далеко не всегда полезно. Эти лекарства избавляют от боли, но у них масса противопоказаний. Тайленол и Трамадол нельзя принимать с заболеваниями почек и печени. Также после приема часто возникает сонливость. Многие жалуются на нарушение координации, нервозность и тревожность.

Часто при лечении суставов препаратами назначаются нестероидные противоспалительные средства (НПВС). Самые известные: Индометацин, Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Пироксикам.

Их популярность объясняется тем, что они хорошо снимают воспаление, боль. При этом их побочные эффекты можно долго перечислять. Есть убедительные данные, что они провоцируют заболевания сердца и сосудов.

Также любой нормальный врач предупредит пациента, что НПВС вредны для желудка.

Часто для лечения суставов препаратами используется Диклофенак. Английские и канадские ученые считают, что он может провоцировать инфаркт. В январе 2018 года СМИ рассказали  вреде препарата Ибупрофен. Сотрудники Копенгагенского университета провели масштабные исследования. Согласно их изысканиям, лекарство может привести к бесплодию у мужчин.

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Недавно ученые выявили связь междуостеопорозом и остеоартрозом. Оказывается, погибшие клетки кости ухудшают кровоснабжение костной ткани, мешают выводу минерального матрикса. В итоге кость начинает выталкивать этот матрикс наружу, что разрушает структуру хряща.

В России разработано инновационное средство для костей и суставов – Остеомед. Препарат помогает наладить метаболизм в хрящевой ткани. Один из его важных компонентов – трутневый расплод (гомогенат), стимулирующий рост тестостерона. А это благотворно отражается на соединительной ткани, в том числе на структуре хряща.

Доктор медицинских наук И. Сарвилина установила, что расплод содержит белок дефензин-1, обладающий противовоспалительными свойствами. Поэтому Остеомед окажет помощь и при артрите.

Хондопротекторы все активнее выходят на рынок. Производителя уверяют, что такие препараты восстанавливают сустав, улучшают его питание.

Считается, что хондопротекторы способствуют выработке синовиальной жидкости – главного поставщика нутриентов для суставов. Наиболее известны: Терафлекс, Артра, Дона, Хондролон, Эльбона.

Они содержат такие компоненты как сульфат хондроитина и глюкозамин. Это соединения, составляющие основу хрящевой ткани.

Многим будет интересно узнать, что ряд врачей считает такие хондопротекторы лекарствами с недоказанной эффективностью.

В 2006 году Американский институт здоровья провел исследования, в которых приняло участие 1583 человека. В итоге ученые выяснили, что данные средства не способны снимать боль.

Также после их приема не изменяется величина суставной щели. Поэтому лечение суставов препаратами нужно проводить под руководством опытного врача.

У этих лекарств тоже серьезный список противопоказаний. Их опасно применять пациентам с сахарным диабетом. Терафлекс не рекомендуется при сердечной и почечной недостаточности, бронхиальной астме.

Зачем проводить лечение суставов препаратами, эффективность которых под вопросом? При этом рядом есть натуральные средства, которые применяются веками. Одуванчик лекарственный, хотя и считается многими сорняком, поможет быстро встать на ноги. Подспорьем в лечении артрозов будет и препарат Одуванчик П, который изготавливается из корней растения.

Гликозид тараксацин, содержащийся в солнечном цветке – это эликсир для суставов. Данное вещество стимулирует печень, что благотворно сказывается на хондроцитах – хрящевых клетках. Также растение выводит погибший костный матрикс из костей и суставов.

По мнению врача С. Бубновского, причина заболеваний суставов кроется в их плохом кровоснабжении. Одуванчик крайне полезен для кровообращения, что делает растение прекрасным средством против артрозов.

Добавим, что Остеомед и Одуванчик П полезно применять в связке. Тогда лечение суставов препаратами будет более эффективным.

НПВС эффективны как для снятия воспаления, так и для обезболивания. Разделяются на две группы: ингибиторы ЦОГ и селективные противовоспалительные препараты нового поколения. По силе оказывают примерно одинаковый эффект, но обладают различными противопоказаниями и побочными действиями. Обезболивающие первой группы оказывают сильное деструктивное влияние на ЖКТ, рекомендуется употребление после еды, обильно запивая водой. Выпускаются обезболивающие в форме таблеток, инъекций, как свечи, мазь или крем.

В статье рассказывается о разновидностях препаратов для лечения воспаления суставов. Указаны лечебные эффекты, описаны различные лекарственные формы, даны инструкции по использованию.

Противовоспалительные препараты для суставов являются одними из важнейших в лечении артритов, артрозов и другой суставной патологии. Современный фармацевтический рынок предлагает огромное количество наименований и лекарственных форм. На самом ли деле так разнообразны препараты от воспаления суставов?

Боли – предвестник страшных патологий, которые за год-два могут усадить в коляску и сделать из вас инвалида. Главный врач Гольцман: полностью восстановить СУСТАВЫ и СПИНУ просто, самое главное.

Воспалительный процесс — это изменение структуры органа, сопровождающееся нарушением его функции. Противовоспалительные средства для суставов блокируют этот процесс, способствуя восстановлению функции органа.

Механизм их действия основан на блокировании медиаторов воспаления — биологически активных веществ, которые стимулируют защитную реакцию организма в ответ на какую-либо патологию. В результате уменьшается отечность тканей, нормализуется микроциркуляция, прекращается лихорадка.

Почему воспаляются суставы?

Развитие этого патологического процесса может происходить по разным причинам:

  • чаще всего это травмирование сустава с нарушением целостности его структур;
  • нередкими являются реактивные артриты с инфекционным воспалением;
  • гораздо реже встречается аутоимунное воспаление или осложнение системных заболеваний.

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Воспалительный процесс во всех случаях развивается по общим закономерностям.

Наиболее выраженным он будет при артрите — причины воспаления суставов в этом случае будут либо инфекционными, либо травматическими. Сопровождается патология сильными болями, у многих повышается не только местная, но и общая температура при воспалении суставов.

Существует и другая разновидность артрита — ревматоидный. В этом случае процесс носит аутоиммунный характер и выраженной интоксикации не будет.

Дегенеративно-воспалительные заболевания позвоночника и суставов — это артрозы с присоединением синовита. Воспаление в этом случае менее интенсивное.

Все НПВС делятся на 3 группы, в основе которых лежит избирательность воздействия:

  • Неселективные ингибиторы ЦОГ и ЦОГ1;
  • Неселективные препараты, угнетающие ЦОГ1, ЦОГ2;
  • Селективные лекарства нового поколения, влияющие на ЦОГ2.

В первый кластер входят:

  • Кетапрофен (действующее вещество Ketoprofen, производное пропионовой кислоты);
  • Диклофенак (действующее вещество Diclophenacum, синтетическое производное фенилуксусной кислоты);
  • Напроксен (активное действующее вещество Naproxen, производное пропионовой кислоты);
  • Индометацин (активное вещество Indometacin, производное индолуксусной кислоты);
  • Пироксикам (действующее вещество Piroxicamum группы оксикамов);
  • Аспирин (действующее вещество Acetylsalicylic acid).

Группа оксикамов

Правила употребления

При использовании НПВС средств необходимо придерживаться таких правил:

  • Нужно придерживаться только строгих указаний.
  • Когда применяется таблетка либо капсула, надо запивать ее полным стаканом чистой воды. Это поможет защитить желудок, он не так интенсивно будет раздражаться.
  • Совмещение препаратов с алкоголем недопустимо. Это может привести к патологиям желудка.
  • Женщинам в положении, лучше отказаться от нестероидных средств.
  • После использования таблетки либо капсулы должно пройти 30 минут, а потом можно прилечь. Вертикальное положение помогает быстрому проникновению средства через пищевод, где задействована сила тяжести.

Например, если использовались противовоспалительные мази для лечения суставов, то в тот же день категорически запрещено применять иные нестероидные средства. Это не дает лучшего эффекта, а побочные реакции накладываются друг на друга.Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Если нет эффекта от какого-то средства, обращают внимание на дозировку. Не нужно увеличивать дозу употребляемого препарата, не согласовав со специалистом. Бывают случаи, когда нужно заменить используемое средство. То может привести к желаемому результату.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector