Неврологические проявления остеохондроза позвоночника лечение

Межреберный остеохондроз: развитие и лечение

Проявления такого распространенного хронического заболевания, как остеохондроз, наблюдаются в основном у людей в возрасте 30-60 лет и являются одной из основных причин временной нетрудоспособности. Нарушение двигательного стереотипа характерно для подавляющего большинства людей, что связано с неблагоприятными воздействиями окружающей среды, низкой подвижностью, негативными генетическими изменениями, накапливающимися от поколения к поколению.

Остеохондроз эффективно лечат методом тракционной терапии. Перед тракцией больному проводится ручной массаж, применяются миорелаксирующие препараты. После тракции на больного необходимо надеть специальный фиксирующий корсет. Больной должен пребывать в горизонтальном положении после процедуры не менее двух часов.

Тракционная терапия приводит в норму двигательный стереотип позвоночника, улучшает кровообращение пораженных тканей. Также для лечения остеохондроза широко применяется лечебная физкультура (под контролем специалиста или в домашних условиях), лазерная терапия, гидротерапия, рефлексотерапия, мануальная терапия. В целях иммобилизации пораженных участков позвоночника может быть назначено ношение корсета или специального воротника.

Из медикаментозных препаратов для купирования симптомов остеохондроза применяются анальгетики, новокаин, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы В, хондропротекторы. В редких случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, проводится хирургическое вмешательство.

Обычно нарушения в функционировании позвоночного столба проявляются следующим образом:

  1. Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника локализуется в районе грудной клетки. По характеру она может быть острой, сдавливающей, возникает ощущение затруднения дыхания, кашель и одышка. В области лопаток может возникать тупая боль. Болевой синдром обычно усиливается после физических нагрузок и пребывания в неудобном положении.
  2. Ощущение онемения в руках и ногах, в области плеч, шеи. Конечности могут мерзнуть без видимой причины из-за нарушений кровообращения.
  3. Головные боли и головокружения. Они возникают из-за сдавливания нервных окончаний и сосудов при смещении пораженных межпозвоночных дисков при остеохондрозе с корешковым синдромом. Часто присутствует необъяснимая усталость, возможно ощущение недостатка кислорода. Головные боли и другие вегетативные симптомы усиливаются после пребывания в неудобном положении.

Это основные симптомы, указывающие на остеохондроз. У некоторых больных присутствуют болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта, сердца, что зачастую приводит к неверной диагностике. Помимо основных признаков выделяют две разновидности болевых синдромов, которые могут возникать при остеохондрозе грудного отдела:

  • дорсалгия – длительные, слабовыраженные болевые ощущения в области поврежденных межпозвоночных дисков;
  • дорсаго – кратковременные и интенсивные боли, сопровождаемые ощущением сковывания мышц и нарушениями нормального дыхания.

Данные боли могут отдавать в область правого подреберья, желудка, вследствие чего иногда людей с грудным остеохондрозом начинают обследовать на наличие различных заболеваний печени, желудка, поджелудочной железы. Подобные болевые ощущения при заболевании спины не имеют ничего общего с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Если грудной остеохондроз развивается одновременно с шейной формой, может возникать ощущение кома в горле, наличия инородного тела, которое усиливается вместе с болевым синдромом после физических нагрузок и пребывания в неудобном положении.

Очень часто грудной остеохондроз у женщин сопровождается симптоматикой, характерной для других заболеваний. Однако их можно отличить при наличии других специфических признаков. Боли в грудном отделе могут имитировать болезненные ощущения в молочных железах и сердце, как при стенокардии или сердечном приступе. Болевой синдром в таком случае может беспокоить пациента неделями.

Еще один нетипичный для грудного остеохондроза симптом – это боли в подвздошной области. Из-за их локализации многие больные ошибочно полагают, что у них гастрит или желудочная язва. Такие проявления нередко осложняются пищеварительными расстройствами, которые также характерны и для остеохондроза. В этом случае важно выявить первопричину процесса. С этой миссией может справиться только квалифицированный специалист, к которому и стоит поспешить при возникновении перечисленных выше проблем.

Статические признаки связанны с изменением формы позвонков. В результате этого может нарушаться осанка: при появлении патологической подвижности в суставах формируется сколиоз, кифоз или лордоз. Также возможно ограничение подвижности в суставах позвоночника, когда человек не может повернуть голову или полностью выпрямиться.

Виды нарушения осанки. Нажмите на картинку для увеличения

Неврологические симптомы обусловлены поражением нервной ткани. При этом может нарушаться чувствительность кожи определенных областей тела и движение в конечностях (снижение силы мышечных сокращений).

Основным неврологическим проявлением остеохондроза является боль, которая вызывается сдавлением или раздражением спинномозговых корешков. На первых стадиях заболевания дискомфорт обычно локальный, то есть ограничен пораженной областью позвоночника. При прогрессировании патологии боль распространяется на отдаленные участки тела, иннервируемые* пораженным корешком. Нередко наблюдается нарушение кожной чувствительности, появление мурашек, покалываний или онемения.

* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.

Неврологические проявления остеохондроза позвоночника лечение

Нарушение моторной функции (двигательные изменения) при данном заболевании наблюдаются гораздо реже, чем чувствительные. В зависимости от степени нарушения двигательной функции они проявляются парезом (частичным ограничением произвольных движений) или параличом (полной утратой произвольных движений). Например, при остеохондрозе поясничного отдела иногда возникает парез правой или левой ноги.

В результате непосредственного сдавления артерий и вен измененными позвонками и их отростками. Такое сдавление характерно для шейного остеохондроза, так как именно в этой области в отверстиях позвоночных отростков проходят крупные сосуды, кровоснабжающие головной мозг. В результате появляются симптомы, связанные с кислородной недостаточностью некоторых областей мозга: например, при нарушении кровоснабжения внутреннего уха возникает головокружение и тошнота.

При изменении тонуса симпатической нервной системы. Он повышается при раздражении нервного сплетения, расположенного в области позвоночного столба. Результат – длительный спазм периферических сосудов и хроническая ишемия (кислородное голодание) внутренних органов.

Трофический синдром характеризуется нарушением питания тканей и появлением поверхностных кожных дефектов (язв). Он появляется при сочетании сосудистых и неврологических факторов.

Признаки остеохондроза различаются, в зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен.

Довольно часто к головной боли присоединяется дискомфорт и нарушение чувствительности в области плечевого пояса и рук. А в далеко зашедших случаях может наблюдаться парез и даже паралич рук.

К болевым симптомам нередко присоединяются признаки нарушения кровоснабжения различных областей головного мозга:

  • Головокружение, тошнота, шум в ушах появляются при снижении кровотока в области улитки и полукружных канальцев.
  • При нарушении питания оптического аппарата может наблюдаться мелькание мушек перед глазами или снижение остроты зрения.
  • Внезапная потеря сознания более характерна для пожилых людей, т. к. мозг у них обычно уже испытывает кислородное голодание из-за атеросклеротического сужения артерий. Дополнительное нарушение кровотока при остеохондрозе может привести к полному прекращению питания некоторых областей мозга.

При раздражении диафрагмального нерва* возможно появление икоты или чувства нехватки воздуха, которое нередко сопровождается одышкой и страхом смерти.

* Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания.

От стадии заболевания зависит, какие будут наблюдаться статические проявления. Но обычно это подвывихи в суставах позвоночника в шейном отделе и ограничение подвижности в шее.

Область грудного отдела позвоночника поражается реже всего, однако симптомы остеохондроза груди довольно разнообразны.

  • изменения в верхнегрудном сегменте сопровождаются нарушением акта глотания, ощущением кома в горле и кашлем;
  • при изменениях в среднегрудном сегменте возникает гастралгия, имитирующая гастрит и язву, и кардиалгия, сопровождающаяся аритмией и повышением давления;
  • раздражение нижнегрудных корешков приводит к нарушению перистальтики кишечника и появлению симптомов, сходных с аппендицитом.

Поражение поясничного отдела может начать проявлять себя любыми симптомами, однако чаще всего его первые признаки – это боли в пояснице и ногах, а также онемение кожи ног.

  • Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Петрозаводский государственный университет»
  • Неврологические проявления остеохондроза позвоночника
  • и методика обследования больных
  • Петрозаводск Издательство ПетрГУ
  • 2012

Причины

Неврологические симптомы могут возникать при:

  • сидячем образе жизни;
  • увеличении нагрузки на позвоночник;
  • плоскостопии, лишнем весе;
  • ношении высоких каблуков;
  • травме позвоночника;
  • наследственном факторе.

Большинство жалоб основывается на осложнениях по неврологии остеохондроза, которые делятся на 4 стадии.

1 стадия. Появление протрузий межпозвонковых дисков, усиление боли. В медицине болевые синдромы неврологии при остеохондрозе разделяют на:

  • приступы боли в шейном отделе – цервикаго;
  • болевые ощущения в области грудины – торакалия;
  • в поясничной области получила название – люмбаго, частые приступы, носящие постоянный характер получили название – люмбалгия.

2 стадия. Связана с выпадением межпозвонковых дисков при остеохондрозе, что усиливает неприятные ощущения неврологии, защемление нервных окончаний — появление корешкового синдрома. При изменениях неврологического характера появляются болевые ощущения, которые получили название – радикулит, он разделяется на:

  • радикулит шейного отдела;
  • шейно-грудинный радикулит;
  • поясничный;
  • радикулит в пояснично-крестцовом отделе;

Остеохондроз и неврология: лечение, симптомы, диагностика

3 стадия. Проявление патологических изменений сосудисто-корешковых отделов при остеохондрозе. Вследствие нарушается кровообращение спинного нерва и нервных окончаний у корешков. Развиваются патологические процессы в двигательном аппарате, пропадает чувствительность некоторых отделов тела.

4 стадия. Нарушается кровообращение в спинном мозге, что ведет к недостаточности крови в сосудах и ишемическому инсульту.

Предлагаем ознакомиться:  Медикаментозное лечение шейного остеохондроза препараты

Часто при появлении неврологии пациент задумывается, чем она вызвана и что ее спровоцировало. Часто причиной сильной боли может быть не остеохондроз, а другие заболевания:

  • межпозвонковые грыжи или радикулит;
  • смещение дисков позвоночника;
  • утеря чувствительности конечностей, дискомфорт при повороте шеи;
  • заболевания внутренних органов;
  • нарушение обмена веществ.

Симптомы при таких заболеваниях похожи на остеохондроз. Следует уделять внимание и отмечать очаг боли, учитывать, есть ли иррадирование в конечности. При появлении следующих признаков необходимо обратиться за консультацией к неврологу.

Хондроз шейного отдела имеет следующие симптомы по неврологии:

  • появление мигрени, с которой не могут справиться даже сильные обезболивающие средства;
  • при повороте шеи может возникнуть сильное головокружение;
  • боль может отдавать в руку, плечевой пояс;
  • ухудшается зрение и слух, появляются «мушки» перед глазами;
  • часто встречается потеря чувствительности языка.

Неврологические проявления остеохондроза грудного отдела:

  • зуд и онемение ног;
  • чувство сдавленности груди, межреберная невралгия;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • боль между лопатками при резких наклонах;
  • при вдохе и выдохе усиление болей в области грудной клетки.

Некоторые симптомы можно спутать со стенокардией. При сильных болевых ощущениях необходимо обратиться к хирургу или лечащему врачу, чтобы подтвердить неврологические проявления остеохондроза в позвоночнике.

При пояснично-крестцовом неврология проявляется следующим образом:

  • ноющие или усиливающиеся боли в области поясницы при любом положении, без давления;
  • невозможность совершать какие-либо повороты или развороты;
  • боль усиливается при чихании и кашле;
  • от крестца боль переходит в область таза или ног.

При обращении к специалисту пациенту будет назначено обследование с помощью метода КТ или МРТ. Диагностика и обоснование – начальный этап борьбы с патологией. После постановки диагноза и исследовании по критерию — неврологический статус при остеохондрозе, больному будет назначено соответствующее лечение.

Межреберный остеохондроз, часто называемый невралгией, из-за малоподвижности грудного отдела позвоночника диагностируется на поздних этапах развития недуга, когда болевые ощущения доставляют дискомфорт даже при дыхании.

Однако сам процесс развивается вследствие дистрофических изменений костной и хрящевой ткани в области межпозвоночных дисков, поэтому предотвратить недуг можно, если своевременно обратиться к врачу при появлении первых симптомов.

Межреберная невралгия может возникнуть вследствие развития остеохондроза грудного отдела, но не может стать его первопричиной.

Отличие остеохондроза от межреберной невралгии
Признаки Невралгия Остеохондроз
Характер боли Острая. Словно грудь пронзают длинными иглами Ноющая. Ощущение жжения
Локализация болевых ощущений В подреберье (зачастую спереди в области сердца) Между лопатками, под мышками, в спине
Периодичность дискомфорта Боль усиливается на вдохах и при повороте туловища Дискомфорт появляется ближе к концу рабочего дня, часто пропадая после сна

Для невралгии характерна острая приступообразная боль.

Так как одно заболевание может плавно перетекать в другое, то и симптоматика может быть характерна для обоих недугов. Некоторые особенности клинической картины дают возможность самостоятельно отличить невралгию от грудного остеохондроза, однако только врач способен провести качественную диагностику, назначить необходимое лечение.

Межреберный остеохондроз чаще всего является следствием разрушения межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника. В результате позвонки сдвигаются, на их телах образовываются остеофиты. Это приводит к возникновению межреберной невралгии: корешки спинного мозга и нервы между ребрами защемляются и воспаляются.

Остеохондроз и неврология: лечение, симптомы, диагностика

Причинами развития межреберного остеохондроза, возникшего на фоне патологии грудного отдела позвоночника, могут быть:

  • Повышенные нагрузки на спину.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Сколиоз, патологический кифоз.
  • Врожденные аномалии строения позвоночника.
  • Сбой в работе иммунной системы.
  • Сон на мягком матраце или высокой подушке.

Факторы, способствующие возникновению межреберного остеохондроза и невралгии:

  • Дефицит витаминов, микроэлементов.
  • Переохлаждения.
  • Герпетическая инфекция.
  • Патологии сосудов.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Интоксикация организма.
  • Травмы грудной клетки.

Межреберный остеохондроз чаще всего диагностируют у пожилых людей. Но при длительном воздействии провоцирующих факторов заболевание может возникнуть и в молодом возрасте. Угрозы для жизни оно не представляет. Но проявления патологии часто вызывают панику и страх у больных, приводят к снижению трудоспособности.

Основной признак межреберного остеохондроза – межреберная невралгия. Проявляется в виде боли в области между ребрами. Имеет жгучий, колющий либо стреляющий характер. Может отдавать в лопатки, ключицу, желудок или молочные железы (у женщин). Беспокоит постоянно или периодически.

Длится часами или днями. Усиливается при глубоком дыхании, надавливании на место, где проходит межреберный нерв, чихании и кашле. Иногда боли настолько интенсивные, что больной боится сделать полноценный вдох.

Выраженность болевого синдрома не зависит от физической активности, в состоянии покоя, ночью не уменьшается.

Другие симптомы межреберной невралгии при остеохондрозе:

  • Бессонница.
  • Повышенное потоотделение.
  • Подергивание мышц, нарушение чувствительности в области анатомического расположения межреберного нерва.
  • Бледность, отечность кожного покрова.
  • Одышка.
  • Изменение артериального давления.

По интенсивности боль в ребрах при межреберной невралгии уступает лишь почечным коликам. Напоминает проявления ишемической болезни, стенокардии, заболеваний дыхательной системы. Отличить патологии друг от друга самостоятельно сложно: нужна консультация врача.

Диагностика

Начинается с осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного. Так симптомы межреберного остеохондроза легко принять за другие патологии, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Назначаются:

  • Флюорография.
  • Электрокардиограмма.
  • УЗИ сердечной мышцы.
  • Исследования грудного отдела позвоночника: рентгенография, КТ или МРТ, миелография.

При необходимости дополнительно проводят анализы крови (общий и биохимический), мочи.

Лечение

Направлено на купирование болевого и воспалительного синдрома, устранение причины повреждения или защемления межреберного нерва, профилактику развития осложнений. Показана комплексная терапия: применение препаратов и народных методов, физиотерапия и занятия лечебной гимнастикой.

Помогает снизить выраженность боли в ребрах при межреберном остеохондрозе и невралгии, снять отеки и спазмы мышц, уменьшить давление на нерв. Назначают:

  • Анальгетики: Седалгин, Баралгин, Финалгон.
  • Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Диклофенак, Кеторол.
  • Анестетики: Лидокаин, Новокаин.
  • Глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон.
  • Спазмолитики: Бесалол, Спазмалгон.
  • Миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Сирдалуд.
  • Седативные средства: Валериана, Пустырник.
  • Хондропротекторы: Артра, Терафлекс, Хондроитин.

Лечение межреберной невралгии подразумевает применение уколов, таблеток, мазей, кремов или гелей. В тяжелых случаях проводят блокады пораженного нерва. Выбор лекарственной формы препаратов осуществляется исходя из общего самочувствия больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и выраженности симптомов межреберного остеохондроза.

Физиотерапия

Помогает восстановить функции поврежденного нерва, облегчить боли и уменьшить воспаление, ускорить выздоровление. При межреберном остеохондрозе могут быть назначены:

  • Магнитотерапия.
  • Воздействие лазером, электрическими токами или ультразвуком.
  • УВЧ-терапия.
  • Иглоукалывание.

Для достижения положительного эффекта от лечения необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур. Количество сеансов определяет врач в индивидуальном порядке.

Гимнастика

Помогает снять спазмы грудных и спинных мышц, улучшить приток крови и полезных веществ к пораженным тканям. При межреберном остеохондрозе, проявляющемся в виде невралгии, приступать к занятиям ЛФК можно после купирования боли. Рекомендуется выполнять такие упражнения:

  • Опускаем голову, заводим руки за затылок. На выдохе тянем спину вверх, на вдохе – расслабляемся. Повторяем 15-20 раз.
  • Становимся на четвереньки. Медленно прогибаем 10 раз грудной отдел вверх-вниз.
  • Ложимся на спину, руки располагаем вдоль тела. Сгибаем ноги в колени. Приподнимаем и опускаем таз 10 раз.
  • Становимся, ноги держим на ширине плеч. Наклоняемся влево, вправо, затем – вперед и назад. Количество наклонов – 20.
  • Ложимся на живот, руки вытягиваем вдоль тела. Приподнимая плечи, голову и ноги, пытаемся прогнуть спину. Повторяем 10 раз.
  • Садимся на стул, опираемся на спинку. Максимально прогибаемся назад и возвращаемся в исходное положение. Делаем так 3-5 раз.

Степени

Заболевание развивается постепенно, выделяют следующие степени остеохондроза грудного отдела позвоночника:

  1. Первая степень. На данном этапе обычно нет выраженных симптомов заболевания, межпозвоночные диски теряют упругость, появляются протрузии, их выпячивания.
  2. Вторая степень. Эластичность межпозвоночных дисков продолжает снижаться, уменьшается их высота. Отдел позвоночника теряет стабильность, возникает вероятность образования грыжи. На данном этапе возникает болевой синдром, неврологическая симптоматика.
  3. Третья степень. Болевой синдром усиливается, обычно появляется грыжа. В зависимости от ее расположения зависит выраженность симптомов.
  4. Четвертая степень. На данном этапе межпозвоночные диски полностью лишаются эластичности и теряют свои функции, начинается разрушение костной ткани позвонков. Неврологические нарушения особо выражены.

Лечение грудного остеохондроза обычно должно быть комплексным, зачастую больному приходится менять большинство привычек и вести более здоровый образ жизни. Полностью восстановить функцию позвоночника после остеохондроза практически невозможно, однако при правильно подобранной терапии можно полностью избавиться от болевого синдрома и неврологических нарушений.

Стоит помнить, что заболевание позвоночника вредит всему организму в целом. Если оставить его без лечения, могут возникнуть многие другие тяжелые патологии.

Межреберный остеохондроз: развитие и лечение

Межреберная невралгия и остеохондроз похожи по симптомам. Но их можно отличить по характеру боли: невралгия характеризуется острой болью, которая усиливается при надавливании и движении. При остеохондрозе пациенты чувствуют тянущую боль в мышцах.

Вы можете определить диагноз самостоятельно по симптомам, но точную причину боли назовет только врач после обследования.

При остеохондрозе вы можете ощутить:

  • жжение между лопатками;
  • боль между ребрами под мышками;
  • болевой синдром под грудью при любом положении тела;
  • неприятные ощущения в груди после сна или после долгого сидения в одном положении.

Врач диагностирует это заболевание путем надавливания на определенные мышцы. Если вам будет больно, то диагноз понятен.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами

Остеохондроз и неврология: лечение, симптомы, диагностика

При межреберной невралгии пациенты испытывают острую боль, как будто грудную клетку пронзают кинжалом.

Обычно она локализована в районе сердца, поэтому ее можно спутать с сердечным приступом. Она усиливается на вздохе, при кашле или чихании.

Теперь вы знаете, чем отличается невралгия от остеохондроза. По симптомам вы можете понять причину своей боли. В любом случае вам нужно посетить врача для полной диагностики и назначения лечения.

Также может развиваться невралгия тройничного нерва (сильнейшие боли в одной половине головы, затрагивающие щеку, глаз, ухо, зубы с пораженной стороны). Поэтому непросто отличить недуги и разобраться в их причинах.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это патологические нарушения в межпозвонковых дисках и позвонках. В результате изменяется форма хрящей и расстояние между позвонками. При этом больной чувствует боли в мышцах, их чрезмерную напряженность.

Это заболевание может развиваться по следующим причинам:

  • избыточный вес;
  • работа, связанная с подъемом грузов;
  • неудобная обувь и высокие каблуки;
  • малоподвижная работа;
  • неправильная осанка;
  • плоскостопие;
  • возрастные изменения;
  • гормональные изменения;
  • травмы позвоночника;
  • недостаток кальция и фосфора.

То есть основными причинами можно назвать большую нагрузку на позвоночник и малоподвижный образ жизни.

Невралгия – это болевой синдром, который возникает из-за сдавливания межреберных нервных окончаний. Она не несет опасности для организма. Приступы болевых синдромов часто вызывают панику у людей, так как они возникают в районах жизненно важных органов – сердца, легких, желудка.

Сдавливание нервных окончаний может быть следствием серьезного заболевания. Поэтому при возникновении таких болей следует сразу обратиться к специалисту для проведения обследования.

Еще один важный фактор – это стресс и негативные эмоции. Если вы скрываете свои эмоции и мало отдыхаете, нервное напряжение может проявляться через боли в теле. Поэтому важно отдыхать после рабочего дня, не пренебрегать сменой обстановки хотя бы в отпуске.

Если вы обратитесь к врачу из-за сильных болей в грудном отделе позвоночника, он назначит следующие исследования:

  1. Анализ крови. Покажет воспалительные процессы или инфекции в организме.
  2. Рентген. Выявит нарушения в костных тканях.
  3. МРТ. Выявит изменения в костных и хрящевых тканях, а также защемления или воспаления нервных окончаний.
  4. Миелография. Это исследование нервных тканей.
  5. Электроспондилография. Показывает патологические изменения позвонков и межпозвоночных дисков.

Самым точным методом диагностики считается магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника. На снимках видны все ткани организма и патологии в них.

Остеохондроз и неврология: лечение, симптомы, диагностика

Существует множество способов лечения остеохондроза и межреберной невралгии, в том числе народных. Но эффективнее всего обратиться к специалисту, который назначит надежные препараты и при необходимости физиотерапию.

При защемлении нервных окончаний важно выяснить причину болезни. Именно ее и следует лечить. Во время острых приступов рекомендуется постельный режим и прием обезболивающих препаратов.

После выяснения причины врач сможет назначить комплексное лечение. Оно подразумевает лекарственные препараты, лечебную гимнастику, диету, массаж.

В некоторых источниках можно встретить рекомендации наложения солевых повязок при невралгии и остеохондрозе. Этот метод поможет снять болевой синдром и облегчить состояние. Компресс легко сделать – в половине литра теплой воды нужно растворить 1-2 ложки соли.

Отрез шерстяной ткани смачивают в растворе и накладывают на пораженный участок на 1 час. Рекомендуется делать эту процедуру 3 раза в день.

Медикаменты для лечения невралгии и остеохондроза направлены на снятие боли, мышечных спазмов и воспаления, также назначаются седативные препараты. Желательно принимать витамины группы В для восстановления костей и хрящей.

Профилактика

Лучший способ избежать этих заболеваний – это здоровый образ жизни. Алкоголизм, курение, переедание – вредные привычки не только разрушают внутренние органы, но и приводят к серьезным патологиям позвоночного столба.

Важно делать зарядку или заниматься спортом. Грудной отдел – малоподвижный участок позвоночника.

Остеохондроз и неврология: лечение, симптомы, диагностика

Чтобы он был здоровым, необходимо дополнительно разминать его, особенно если вы проводите весь день в сидячем положении. Это опасно не только для грудной клетки, но и для шейного отдела.

По возможности следует избегать травм позвоночника. Повреждение первого шейного позвонка – это серьезный недуг, который влечет за собой невралгию и другие опасные изменения.

Симптомы остеохондроза и межреберной невралгии похожи – боль в грудной клетке или между лопатками. Самостоятельно тяжело отличить эти недуги. Поэтому лучше всего обратиться к специалистам, которые назначат дополнительные исследования для постановки точного диагноза.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Осложнения

В качестве осложнений могут начать развиваться другие патологии позвоночного столба. Со временем заболевание спины может привести к различным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы из-за сдавливания сосудов в области спины. В запущенной форме они могут привести к значительным нарушениям функции сердца.

К осложнениям можно отнести развитие вегето-сосудистой дистонии, комплекса вегетативных симптомов. Он также возникает из-за сдавливания сосудов и нервных окончаний, вследствие чего нарушается питание мозга кислородом. При данной симптоматике присутствуют сильные головные боли и головокружения, которые могут приводить к обморокам.

Возможно развитие панических атак, сильных внезапных приступов паники и страха, сопровождаемых учащенным сердцебиением и ощущением удушья. Панические атаки обычно возникают на фоне усталости, умственного и физического перенапряжения.

Межреберная невралгия не является самостоятельным заболеванием, обычно она возникает на фоне разных патологий позвоночного столба, обычно остеохондроза. Поэтому при начале основного лечения ее симптомы также начнут исчезать вместе с вегетативными признаками и болевым синдромом.

Диагностика

Диагностика заболевания может быть затруднена из-за неочевидности основных симптомов. Поэтому при подозрении на остеохондроз нужно обязательно обратиться к хирургу – ортопеду. После внешнего осмотра нужно обязательно пройти обследование, которое поможет установить точную причину болевых ощущений и других нарушений.

Неврологические проявления остеохондроза позвоночника и методика обследования больных Учебное пособие

Патологический процесс способствует увеличению подвижности позвоночника, что чревато ущемлением нервных окончаний и сосудов, расположенных рядом.

Из-за чего появляются неврологические проявления поясничного остеохондроза, и какие меры в данном случае следует предпринять?

Самыми распространенными проявлениями поясничного остеохондроза являются неврологические:

  • Резкая боль в области поясницы, возникающая сразу после физических нагрузок или через некоторое время.
  • Иррадиирование болевого синдрома в нижние конечности.
  • Усиление симптоматики при естественных рефлексах и резких движениях.
  • При длительном нахождении в одном положении невозможно встать или повернуться, т. к. возникает сильный спазм.

Для поясничного остеохондроза характерно постоянное мышечное напряжение при переохлаждении появляются прострелы. Ягодичная и бедренная мышца теряет чувствительность, а в нижних конечностях появляются «мурашки». Ноги постоянно мерзнут, и наблюдается нарушение потоотделения. Кожный покров в пораженных местах начинает сохнуть и шелушиться.

Основные причины

Остеохондроз и неврология: лечение, симптомы, диагностика

Остеохондроз является не столько болезнью, сколько результатов возрастных изменений. Строгая зависимость между тяжестью неврологических расстройств и степенью дегенерации отсутствует. У пожилых людей распространенность остеохондроза увеличивается до максимальной степени.

Первостепенно важно правильно поставить диагноз. Первопричину развития патологического процесса сможет установить только опытный врач после проведения диагностики. Неврологическая симптоматика заболевания разнится в зависимости от причин и области локализации патологического процесса.

Постановка диагноза

Медицинское обследование включает в себя:

  • Физиологический осмотр.
  • Рентгенологическое исследование.
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Врач в обязательном порядке собирает анамнез заболевания и знакомится с историей болезни пациента.

Советуем прочитать:  Как происходит лечение шейного остеохондроза пиявками

Неврологический статус при таком заболевании, как остеохондроз, имеет общую и местную ориентацию. В первом случае речь идет о болевом синдроме, который является источником патологических импульсов. При этом возникает необходимость в его устранении. Больной в обязательном порядке помещается в стационар неврологического отделения для комплексного лечения и динамического наблюдения.

При местном типе неврологической симптоматике назначается медикаментозная терапия. Больной периодически посещает врача амбулаторно. Пациенту рекомендовано избегать чрезмерных нагрузок и переохлаждения. Для уменьшения дискомфорта назначаются препараты-блокаторы.

Лечебные меры на начальной стадии развития поясничного остеохондроза можно обойтись консервативными методами терапии. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

  1. Прием медикаментов.
  2. Проведение терапевтической блокады.
  3. Посещение мануального терапевта (корешковая, суставная и мышечная техника).

В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Наиболее эффективными являются такие методы дискэктомия, микрохирургическое и эндоскопическое удаление, ламинэктомия и дисковая нуклеопластика.

При остеоартрите

Если после проведения исследовательских мероприятий диагноз подтверждается, то врач назначает следующее лечение:

  • Инъекции кортикостероидов – для уменьшения боли и отеков.
  • Анальгетики – для уменьшения болевого синдрома.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Физиотерапия (электрофорез, дарсонваль) и ЛФК – для восстановления мышечных структур и обменных процессов.

На начальном этапе прогрессирования поясничного остеохондроза можно обойтись медикаментами. Врач назначает препараты, эффективность которых направлена на устранение болевого синдрома и восстановление обменных процессов. Хороший результат для профилактики прогрессирования заболевания дает лечебная гимнастика.Рекомендованные препараты

При схематическом лечении поясничного остеохондроза врач назначает:

  • диуретики;
  • гормоны пролонгированного действия;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • инъекции (кортикостероиды).
Предлагаем ознакомиться:  Что делать если нестерпимо болят суставы пальцев рук

Остеохондроз и неврология: лечение, симптомы, диагностика

Для увеличения эффективности медикаментозной терапии рекомендуется использовать нетрадиционное лечение. Многие специалисты утверждают, что такой подход позволяет добиться быстрейшего выздоровления.

Советуем прочитать:  Правила использования мазей при остеохондрозе поясницы

Достаточно действенны компрессы, приготовленные на дубовых листьях. Для снятия воспалительного процесса и уменьшения болевого синдрома широко используют полынь, можжевельник и лавровый лист. Компоненты необходимо использовать в сухом виде: размельчить и размешать с вазелином или животным жиром. Способ применения – натирать проблемные участки.

Большое значение имеет ежедневная физическая активность и правильный режим питания. Заниматься лечебной и профилактической гимнастикой рекомендуется под руководством опытного инструктора.

В некоторых случаях врач может назначить ношение специального ортопедического корсета. Изделие обладает поддерживающим и согревающим эффектом. Ортопедические можно использовать как в качестве профилактической меры, так и на ранних стадиях развития заболевания.

Составители: к.м.н., доцент кафедры неврологии – Коробков М.Н,; д.м.н., профессорСубботина Н.С.; д.м.н., доцент-

Антонен Е.Г.

В учебно-методическом пособии представлена классификация, клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника, дана подробная методика исследования больных с патологией позвоночника, исследование неврологического статуса больных.

ВВЕДЕНИЕ

Остеохондроз и неврология: лечение, симптомы, диагностика

Заболевания периферической нервной системы вызванной патологией

позвоночника, являются самыми распространенными заболеваниями
нервной системы. Своевременная исследование, диагностика и

правильное патогенетическое лечение больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника имеют важное медицинское и социальное значение.

В связи с этим необходимо обратить особое внимание на изучение методики обследования этой группы больных, которая позволит своевременно установить наличие деформации позвоночника, сдавление корешковых или корешково-сосудистых элементов и своевременно назначить патогенетическое лечение.

Неврологические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника были детально освещены нами в предыдущем методическом указании. В данном издании мы подробно остановились на методике исследования больных с патологией позвоночника.

  1. Овладение студентами и врачами всей суммы изложенных сведений значительно повысит их возможности в диагностике патологии у больных с остеохондрозом позвоночника и его неврологическими проявлениями.
  2. Неврологические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
  3. Самой частой формой остеохондроза позвоночника, вызывающей поражение нервной системы в поясничном отделе, являются грыжи межпозвонковых дисков (задняя, заднебоковая). При грыже межпозвонкового диска в поясничном отделе чаще развиваются поясничный и пояснично-крестцовый корешковые синдромы, реже может
  4. 3

быть синдром частичной или полной компрессии корешков конского хвоста, синдром нарушения кровообращения в конусе или эпиконусе спинного мозга.

Поясничный остеохондроз–постоянная причина люмбаго. При деформирующем спондилезе поясничного отдела без поражения нервной системы возможна тупая , ноющая боль в пояснице.

Пояснично-крестцовый корешковый синдром, вызванный грыжей межпозвонкового диска.

Клиническая картина при поясничном остеохондрозе состоит из вертебральных симптомов и симптомов нарушения функции неврологических структур (спинномозговых корешков) и прилежащих к ним образованиям (артерии, вены). Вертебральные симптомы включают изменение статики и динамики поясничного отдела позвоночника.

  • Основная жалоба больных данной категории — это болевой синдром. Выделяют четыре оценки болевого синдрома:
  • 1)боль незначительная, которая исчезает в покое;
  • 2)боль имеется в покое, усиливается при движениях, но незначительная по выраженности;
  • 3)постоянная боль, периодически усиливающаяся с сенестопатическим оттенком;
  • 4)резкая постоянная боль, требующая срочного применения анальгетиков.
  • По характеру боли различают несколько ее вариантов: а) локальную боль в области поясницы и крестца (люмбаго, люмбалгия;
  • б) тупую, ноющую боль в области поясницы и в глубинных тканях в зоне тазобедренного, коленного, голеностопного суставов — склеротомная боль;

в) острая простреливающая боль от поясницы в ягодичную область и по ноге до пальцев (по ходу пораженного корешка)- корешковая. Определяют ее распространение (иррадиацию) на дистальные или проксимальные отделы конечностей, обусловленное поражение связок, суставов, мышц или корешков.

Выявляют наличие вынужденного положения больного и положение, при котором возникает боль, что определяет методы воздействия; а также уточняют, в какой позе боль усиливается — при сгибании или разгибании, наклоне влево или вправо, кашле или чихании.

1)Корешковые боли — простреливающие, колющие, чаще локализуются в зоне данного дерматома. Боль усиливается при наклонах туловища, головы, при кашле, чихании, смехе и других движениях. Часто сопровождаются парестезиями, что нередко является первым признаком поражения корешка.

2)Сенестопатические боли — вегетативные, надсегментарные боли; характеризуются ощущением беспокойства, раздувания, онемения в различных областях.

3)Симпаталгические или вегетативные боли характеризуются ощущением жжения. Обусловлены раздражением синувертебрального нерва и других вегетативных образований соответствующей области позвоночника.

  1. 4)Тупые, ноющие боли, как правило, являются дерматомными, миотомными; усиливаются при перемене погоды, охлаждении.
  2. 5)Острые боли при движениях — чаще всего суставные.
  3. 6)Склеротомные боли — глубокие, мозжащие или жгучие; с трудом локализуются больным, усиливаются при перемене погоды, при волнениях, вибрации, их провоцируют прыжки и другие механические воздействия.
  • Существуют еще и экстравертебральные боли, обусловленные какой-то другой патологией, и об этом тоже следует помнить.
  • Затем определяют наличие парестезий (постоянные или приступообразные), их локализацию и характер.
  • К жалобам вегетативно-сосудистого характера относятся ощущение зябкости больной ноги, судорожного стягивания икроножных мышц и боли сосудистого характера, появляющиеся при ходьбе и прекращающиеся в покое.
  • Существенной является жалоба на мышечную слабость различной локализации.
  • При неврологическом исследовании оценивают состояние мышц спины и нижних конечностей (тонус, трофику, силу), а так же чувствительность, трофику кожи, глубокие рефлексы и координацию движений. Подробно
изучают статику и динамику всех отделов позвоночника.
Тонус и трофику длинных мышц спины меняются у всех больных.
Выделяют следующие степени повышения мышечного тонуса:
1- легкое повышение, при котором пальцы рук врача свободно
погружаются в мышцы;
  1. 2- погружение пальцев в мышцу требует определенного усилия; 3-плотная консистенция мышцы.
  2. Гипотония мышцы определяется на уровне спины и в нижних конечностях. Выделяют следующие виды понижения мышечного тонуса:
  3. 1-непостоянное снижение тонуса;
  4. 2-постоянное понижение тонуса; 3-резкое снижение тургора или полное отсутствие сопротивления на
  5. растяжение мышцы.

Может ли эмоциональное нервное напряжение вызвать обострение остеохондроза и как это устранить

Спина – это орган, который остро реагирует на процессы, происходящие в организме: тревога, стрессы, чувство вины. Очаг появления неврологии может рассказать о проблемах, послуживших развитию болевых ощущений. Основной реакцией неврологии на стрессовую ситуацию является то, что организм хочет скрыться от нее, мышцы переходят в состояние напряжения.

  1. Шея. Проблемы в отделе шейных позвонков могут говорить о гибкости внутренней и внешней. Человек мечтает о переменах, никак не может выбраться из рутины. Часто при возросших нагрузках на работе или дома у человека обостряются заболевания шейного отдела.
  2. Грудной отдел. Несет ответственность за эмоциональное состояние организма. Часто неврология может возникнуть при душевных травмах или потери близкого человека. Возникновение заболевания может спровоцировать стеснительность, неуверенность в себе.
  3. Остеохондроз поясничного отдела. На этот отдел позвоночника возложена основная нагрузка. При увеличивающихся нагрузках у человека появляется большое количество проблем и забот, возникают страхи за себя и свою семью.

Для лечения таких аспектов неврологии при остеохондрозе следует принимать успокоительные средства. Это могут быть лекарства промышленного производства, народные средства. Какие препараты будут наиболее эффективны для лечения, может решить только грамотный специалист.

Какие успокоительные можно принимать

Успокоительные средства при остеохондрозе и возникшей неврологии благоприятно действуют на человека. При частых и сильных болях у пациента возникает нервозность, чтобы ее заглушить требуется прием седативных средств. В современной медицине существует множество антидепрессивных препаратов. Врачи назначают препараты:

  1. Настойка валерианы при неврологии остеохондроза обладает мягким успокаивающим эффектом. Прием требуется осуществлять курсовыми методами.
  2. Пустырник – принцип действия похож на настойку валерианы.
  3. Элениум – содержит в своем составе хлордиазепоксид, обладает расслабляющими и успокаивающими свойствами при неврологии.
  4. Новопассит – этот препарат имеет растительное происхождение. Содержит экстракты растений. Помогает при психическом напряжении, тревоге, необоснованных страхах. Выпускается в сиропе и в форме таблеток. Не следует применять при миастении и аллергии на входящие в состав препарат экстракты растений.
  5. Нозепам – хорошо успокаивает и борется с бессонницей.
  6. Гидазепам – это успокоительное средство при неврологии, имеющее противосудорожный эффект, оказывает слабовыраженный эффект расслабления мышечной системы. Хорошо действует при неврозах, мигрени, повышенной раздражительности, эмоциональной неустойчивости.

Главная задача приема антидепрессантов при остеохондрозе – борьба с повышенной нервозностью. У таких медикаментозных средств есть свои особенности:

  • улучшается сон, при взаимодействии со средствами, способствующими улучшению сна, усиливает их действие;
  • уменьшается активность пациента в дневное время;
  • уменьшается реакция на раздражители из внешнего мира.

Обычно все антидепрессанты хорошо переносятся больными, не способствуют привыканию, единственный минус — может появиться сонливость.

Противопоказаниями к приему антидепрессивных средств являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия;
  • беременность и кормление грудью;
  • заболевания внутренних органов.

Остеохондроз на нервной почве обостряется. Успокоительные препараты при неврологии необходимо принимать по назначению лечащего врача. При увеличении или неправильно подобранной дозе препарата могут возникнуть такие симптомы:

  • заторможенность;
  • необъяснимая эйфория;
  • нарушение координации движения;
  • увеличение зрачка;
  • снижение мышечного тонуса;
  • появление бледности кожи;
  • возникновение апатии, вялости.

При таких симптомах больного нужно немедленно показать специалисту.

Неврологические проявления остеохондроза позвоночника опасны. Помимо лекарственных средств, необходимо применять курсы массажа, физических занятий, народных методов. При некорректно составленной схеме лечения заболевание может перейти в такую форму, при которой вызовет большое количество осложнений.

источник

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector