Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Содержание
  1. Обезболивающие уколы при болях в спине, пояснице и суставах: названия эффективных лекарств
  2. Рекомендации по приёму НПВС
  3. №1. Диклофенак
  4. №2. Кетонал
  5. №3. Мелоксикам
  6. Почему болит спина?
  7. Витаминные комплексы
  8. Ненаркотических
  9. Быстродействующие средства при болях в спине
  10. Таблетки
  11. Уколы
  12. Свечи
  13. Видео
  14. НПВС при болях в спине
  15. Причины боли в позвоночнике
  16. Противопоказания к применению НПВС при болях в спине
  17. Рекомендации по приёму НПВС
  18. НПВС для спины
  19. Селективные НПВС при болях в позвоночнике
  20. Таблетки от боли в спине: изучаем препараты по видам
  21. Противовоспалительные препараты
  22. Миорелаксанты
  23. Кортикостероиды
  24. Синтетические наркотические препараты
  25. Вспомогательная терапия
  26. Лекарство от боли в позвоночнике
  27. Обезболивающие и противовоспалительные
  28. Побочные эффекты
  29. Противопоказания
  30. Местные анестетики
  31. Гормоны
  32. Побочные эффекты и противопоказания
  33. Миорелаксанты
  34. Побочные эффекты
  35. Противопоказания
  36. Хондропротекторы
  37. Витамины и микроэлементы
  38. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  39. Аркоксиа
  40. Целебрекс (Дилакса)
  41. Тексамен
  42. Аэртал
  43. Дексалгин
  44. №1. Преднизолон
  45. №2. Гидрокортизон
  46. №3. Дипроспан
  47. Кетопрофен
  48. Диклофенак
  49. Мелоксикам
  50. Дексалгин
  51. Как правильно выбрать?
  52. Миорелаксанты
  53. Мидокалм
  54. Баклофен
  55. Виды миорелаксантов
  56. Побочные эффекты
  57. Противопоказания
  58. Таблетки от боли в спине: изучаем препараты по видам
  59. Уколы хондропротекторными препаратами от боли в пояснице и спине
  60. №1. Афлутоп
  61. №2. Адгелон
  62. №3. Хондрогард
  63. Мази и гели против боли в спине
  64. Применение свечей от болей в спине
  65. Причины болей
  66. Медикаментозное лечение
  67. Анальгетики
  68. Анальгин
  69. Баралгин М
  70. Аспирин
  71. Солпадеин фаст
  72. Обезболивающие и противовоспалительные
  73. Таблетки
  74. Побочные эффекты
  75. Противопоказания
  76. Гомеопатические препараты
  77. Хондопротекторы
  78. Классификация обезболивающих уколов
  79. Противопоказания

Обезболивающие уколы при болях в спине, пояснице и суставах: названия эффективных лекарств

Боль в спине может возникнуть по разным причинам. Самый легкий способ устранить дискомфорт – принять лекарство. Препараты от боли в спине выпускаются в двух формах: в виде таблеток и мазей. Выбор зависит от причин болевого синдрома, однако в любом случае необходимо предварительно изучить инструкцию по применению лекарства.

С возрастом наш позвоночник стареет, проседает, деформируется. Костная и хрящевая материя подвергаются дегенеративным изменениям. Каждый человек, испытавший на себе неприятные ощущения, начинает искать самый хороший обезболивающий препарат. Лекарства от боли в зоне спины снимают болевой синдром, устраняют воспаление поясницы, возвращают пациенту двигательную активность.

Боли хронического либо острого характера излечиваются разными медикаментами. Помимо прочего, необходимо выяснять, какие источники вызывают патологические признаки. Это способен узнать только квалифицированный специалист.

Лечащий доктор проведёт качественную диагностику, определит причину и назначит лучший препарат для лечения позвоночника и поясницы, учитывая тяжесть патологии, индивидуальные особенности, а также данные обследования.

Болезни костно-суставного аппарата в последнее время отличаются высокой распространенностью, что позволяет их считать актуальной проблемой современного общества. Практически треть населения развитых стран имеет определенные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Наверное, каждый человек хотя бы один раз ощущал боли в спине, а многие пациенты страдают от подобных симптомов постоянно. Поэтому особое место занимают методы лечения таких заболеваний.

Патология суставов и позвоночника требует активной терапии, которая базируется на комплексном подходе к проблеме. Лечебное воздействие не должно ограничиваться устранением симптомов, более того, главная точка приложения этих мероприятий лежит в области причины и механизма развития болезни. Среди всех консервативных методов именно медикаментозная коррекция позволяет получить наиболее полный эффект за короткие сроки.

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Во время лечения заболеваний позвоночника применяется большое число препаратов, действие которых направлено на различные звенья патологического процесса. При этом нужно ликвидировать не только местные явления в виде боли, воспаления, отечности или мышечного спазма, но и нормализовать обменные процессы в организме.

Анатольевна

✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

В статье — все эффективные уколы от боли в спине и пояснице. По статистике 80% всех людей на планете испытывают боли в спине. В России каждый 2 трудящийся берёт больничный из-за этих неприятных симптомов. А в год траты одного взрослого человека на обезболивающие препараты, витамины и другие средства, связанные с лечением боли в спине и пояснице, составляют 35 000 р. В их число входят и уколы от боли в спине и пояснице

Самым популярным средством, которое назначают врачи пациентам, является «Диклофенак» — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), обладающий сильным обезболивающим эффектом. Даже одного укола вполне хватает, чтобы полностью устранить боль.

Свечи от боли в спине

Уколы — самая эффективная форма лекарств при появлении боли в спине

Боли в спине могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов, а также со стрессами. Не надо заниматься самолечением. Обратитесь к терапевту или неврологу для грамотной консультации и диагностики. Бывают случаи, когда больному требуются именно уколы от боли, чтобы помочь справиться с неприятными симптомами. Современная медицина предлагает 6 групп лекарств, которые ставятся пациенту при помощи инъекций, а также гели, таблетки и ректальные свечи.

В статье подробно расскажем обо всех самых эффективных уколах от боли в спине, пояснице и суставах, предоставим список названий лекарств.

С возрастом наш позвоночник стареет, проседает, деформируется. Костная и хрящевая материя подвергаются дегенеративным изменениям.

Каждый человек, испытавший на себе неприятные ощущения, начинает искать самый хороший обезболивающий препарат.

Лекарства от боли в зоне спины снимают болевой синдром, устраняют воспаление поясницы, возвращают пациенту двигательную активность.

Рекомендации по приёму НПВС

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам препараты НПВС при болях в спине. Нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Они в течение нескольких часов уменьшают выраженность болевого синдрома. Противовоспалительное действие НПВС наблюдается спустя 2-3 недели после начала курса терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства ощутимо уменьшают боли в спине при заболеваниях позвоночника. В момент обострения заболевания НПВС, назначенные в адекватной дозе, приносят пациентам существенное облегчение. Профессора, врачи высшей категории Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору нестероидных противовоспалительных препаратов.

Врачи Юсуповской больницы не назначают НПВС пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, неспецифическим язвенным колитом. В этом случае применяют мази, гели и крема, а также ректальные свечи с НПВС. Всасываясь в прямой кишке, нестероидные противовоспалительные средства в меньшей степени влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника, чем инъекционные растворы и таблетки.

НПВС обладают следующими побочными эффектами:

  • гематотоксичностью (при их приёме может развиться апластическая анемия и агранулоцитоз);
  • гепатотоксичностью (изменяют активность трансаминаз и других ферментов, в тяжёлых случаях вызывают желтуху, гепатит);
  • вызывают аллергические реакции (сыпь, отёк Квинке, анафилактический шок, аллергический интерстициальный нефрит, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • являются причиной коагулопатий (тормозят агрегацию тромбоцитов и оказывают умеренный антикоагулянтный эффект за счёт торможения образования протромбина в печени);
  • провоцируют бронхоспазм у больных бронхиальной астмой.

НПВС могут вызвать прерывание беременности и замедление родов в связи с тем, что простагландины воздействуют на мышечный слой матки. При приёме НПВС у некоторых пациентов возникает головокружение, тошнота, боли в подложечной области, сонливость и головная боль, расстройства стула.

Для того чтобы уменьшить степень риска развития побочных эффектов и осложнений при лечении НПВС, врачи Юсуповской больницы учитывают наличие осложнений при предыдущих приёмах препаратов, изменений лабораторных показателей крови, функции печени и почек. Пациентам рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • принимая таблетки или капсулы, запивать их стаканом воды, чтобы предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка;
  • после приёма НПВС не ложиться в течение 20-30 минут чтобы не вызывать раздражение препаратом слизистой пищевода;
  • при приёме НПВС не употреблять спиртных напитков;
  • не применять НПВС при беременности и кормлении грудью;
  • не принимать в один день 2 разных нестероидных противовоспалительных средства, не посоветовавшись с врачом.

Врачи Юсуповской больнице при болях в спине назначают ретард-препараты НПВС продолжительного действия. Они всасывается из желудка и кишечника не сразу, а постепенно, в результате его действие лекарства распределяется на целый день. Какое НПВС лучше при болях в пояснице в каждом конкретном случае, решает врач.

Врачи назначают пациентам следующие НПВС при болях в позвоночнике:

  • диклофенак (выпускается под названиями ортофен, диклофен, вольтарен, диклонак, диклонат, диклобене, диклоран, артрозан, раптен, наклофен);
  • индометацин (поступает в аптечную сеть под торговыми названиями метиндол, ревматин, индомин, индобене, индотард, интебан);
  • ибупрофен (входит в состав препаратов болинет, нурофен, бруфен, бурана, реумафен);
  • бутадион (является основным действующим веществом реопирина и пирабутола);
  • пироксикам (выпускается в виде препаратов пирокам, пирокс, роксикам, эразон);
  • кетопрофен (можно приобрести в аптеке под названиями флексен, кетонал, артрозилен, кнавон, профенид);
  • кеторолак (выпускается в виде препаратов кеталгин, кеторол, долак, адолор).

При малой эффективности одного НПВС врачи Юсуповской больницы подбирают другие препараты, не используя при этом аналогов.

В связи с тем, что НПВС первого поколения обладают выраженным влиянием на слизистую оболочку желудка, их нельзя принимать длительное время, врачи при болях в спине используют новые формы неспецифических противовоспалительных средств. В этих таблетках действующее вещество помещено внутрь специальной оболочки.

Она состоит из особых веществ, которые не растворяются в кислой среде желудочного сока, а разрушаются только в кишечнике. За счет этого снижается непосредственное раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. При приёме новых форм НПВС сохраняется системный механизм повреждения стенки желудочно-кишечного тракта.

НПВС последнего поколения избирательно действуют на ЦОГ-2 и угнетают синтез простагландинов. За счёт этого достигаются все эффекты НПВС –противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий. Влияние на свёртывающую систему крови и слизистую оболочку желудка сводится к минимуму. Противовоспалительный эффект достигается за счёт снижения проницаемости стенки сосудов, уменьшения продукции воспалительных медиаторов. При уменьшении воспаления ослабевает давление на нервные рецепторы, воспринимающие боль.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства обладают меньшим спектром побочных эффектов, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща. Их пациенты могут применять длительно. Длительность курса лечения варьирует от нескольких недель до нескольких лет. Терапия проводится под контролем врача Юсуповской больницы.

Наиболее ярким представителем селективных противовоспалительных средств является мовалис. Препарат действует мягче «классических» НПВС, имеет меньшее количество противопоказаний и оказывает незначительное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Его используют для длительного приёма. Мовалис выпускается в таблетках по 7,5 и 15 мг, в свечах по 15 мг, и в ампулах для внутримышечного введения по 15 мг.

Одной таблетки или свечи препарата достаточно на весь день. Для купирования острой боли в спине применяют инъекционную форму мовалиса. Раствор вводят внутримышечно. После уменьшения болевого синдрома переходят на приём препарата внутрь.

Для лечения вертеброгенных болей в спине широко используют нимесулид. Он снимает воспаление, отёк, снижает температуру тела. После приёма нимесулида быстро уменьшается боль и улучшается подвижность позвоночника. Препарат можно использовать в виде мази. Её наносят на проблемный участок. Нимесулид не применяют пациенткам в период кормления грудью и в последний триместр беременности.

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Целекоксиб значительно облегчает состояние больного при остеохондрозе, артрозе и других воспалительных заболеваниях, которые вызывают боль в спине и позвоночнике. Он хорошо снимает болевой синдром и эффективно борется с воспалением. Препарат оказывает минимальное побочное действие на пищеварительную систему. У большинства пациентов после приёма целекоксиба не возникают осложнения.

Сильным обезболивающим действием обладает ксефокам. Анальгезирующий эффект препарата идентичен обезболивающему действию морфина. В отличие от опиоидных анальгетиков, ксефокам не вызывает привыкания и зависимости. Терапевтическое действие препарата длится около 12 часов. Ксефокам назначают при сильных болях в спине, пояснице или других отделах позвоночника.

Врачи Юсуповской больницы при болях в пояснице применяют НПВС нового поколения, обладающие минимальными побочными эффектами.

При болях в спине звоните по телефону Юсуповской больницы. Невролог после обследования назначит наиболее эффективные препараты НПВС, подберёт оптимальную дозу и кратность приёма лекарственного средства.

Инъекции нестероидных противовоспалительных назначают чаще других препаратов. Всё потому, что они максимально быстро воздействуют на очаг воспаления, снимая нестерпимую боль и скованность. В дополнение уколы снижают температуру, устраняют отёк.

Среди показаний к использованию – боли простреливающего, тянущего, постоянного или волнообразного характера. НПВС выписываются при радикулопатии, межрёберной невралгии, остеохондрозе, травмах, межпозвоночной грыже. Рассмотрим, какие уколы целесообразно ставить при болях в спине и пояснице.

№1. Диклофенак

Своего рода «золотой стандарт» среди препаратов с противовоспалительной и болеутоляющей активностью. Снимает боль любой этиологии (от воспаления, невралгическую и пр.). Всего 1 укол устраняет неприятные ощущения, вызванные чрезмерным сокращением мышечной ткани и перенапряжением. При заболеваниях воспалительно-дегенеративного характера, затрагивающего позвоночник, инъекции делают ежесуточно 5-дневным курсом.

№2. Кетонал

Уколы кетопрофена (действующего вещества) дают быструю положительную динамику при боли в спине и пояснице, а также включены в рейтинг лучших медикаментов группы НПВС. «Кетонал» отличается мощным анальгезирующим эффектом и способностью подавлять воспалительный процесс. Спустя 3 минуты после введения уходит любой дискомфорт, вызванный невралгией, травмами, радикулопатией и пр. Дозировка рассчитывается с упором на интенсивность болевого синдрома. Уколы ставят 1—3 раза в сутки курсом 5 дней.

№3. Мелоксикам

НПВС на основе мовалиса входит в перечень лекарств нового поколения, а значит, имеет минимум побочки и противопоказаний. Отличается хорошей переносимостью и пролонгированным действием. Снимает жар, воспалительные проявления, нестерпимую болезненность в спине. Особенно часто выписывается после хирургических вмешательств, при спондилите, артрите, остеоартрозе, подагре, остеохондрозе и пр. Длительность курса не должна превышать 3 суток при условии введения препарата 1 раз за день.

Почему болит спина?

По статистике каждый человек хоть раз в жизни сталкивается с болью в спине. Причин дискомфорта очень много, и они не всегда связаны с болезнью. Среди наиболее распространенных причин:

  • сидячий образ жизни;
  • наличие лишнего веса;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • неправильное положение тела во время сна;
  • защемление нерва.

Эти факторы со временем приводят к развитию тяжелых заболеваний позвоночного столба, поэтому должны быть вовремя выявлены и ликвидированы. Если говорить о болезнях спины, чаще всего боль сопровождает следующие нарушения:

  • остеохондроз;
  • протрузия дисков;
  • спондилит;
  • межпозвоночная грыжа.

Эти нарушения требуют специального лечения, одними таблетками от боли в спине не обойтись. Поставить диагноз и назначить терапию может врач после обследования. В остальных случаях справиться с дискомфортом можно самостоятельно при помощи лекарств и физических упражнений.

Витаминные комплексы

Уколы витаминов ставятся наряду с анальгезирующими препаратами от боли в спине и пояснице. По мнению специалистов, в список лучших витаминов входит тиамин, пиридоксин, цианокобаломин (витамины B1, B6, B12 соответственно).

В совокупности вещества дают сильный болеутоляющий и нейропротекторный эффект, оказывая благотворное воздействие на раздражённые нервные окончания.

Комплексы сосредотачивают лидокаин, который усиливает положительное влияние отдельных витаминов в 5—8 раз. Среди эффективных препаратов выделяют следующие:

  • «Тригамма»;
  • «Комбилипен»;
  • «Мильгамма»;
  • «Нейробин».

Основой всех комплексов выступают витамины группы B и лидокаин. Разнится лишь концентрация активных соединений.

Препараты используются строго по показаниям, в числе которых ишиас, радикулопатия, боли при люмбаго, межрёберная невралгия, остеохондроз, межпозвоночная грыжа.

Что касается запретов, в списке присутствует сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам, лактационный период и вынашивание ребёнка.

Уколы от боли в спине и пояснице ставятся в мышцу ежесуточно по 1 разу (предпочтительней утром). Выбрав любой медикамент из списка лучших, применяйте его курсом от 5 до 10 дней. Далее осуществите переход на приём витаминов группы B в таблетках.

Около 100 исследований доказали, что использование витаминов группы B (B1, B6, B12) в комплексе значительно снижает боль в спине и ускоряет выздоровление пациента. Были разработаны комплексные препараты, сочетающие в себе все необходимые витамины, а также анестетик Лидокаин, поскольку уколы сами по себе очень болезненны.

Назначают уколы витаминными комплексами при острой боли в спине, невралгии тройничного нерва, радикулопатии. Назначают их всегда в комплексе с НПВП и миорелаксантами.

Заболевания позвоночника, при которых чаще всего появляется боль в спине

В состав всех препаратов входят пиридоксин, цианокобаламин, тиамин и лидокаин.

Это препараты из нейротропной группы, которые положительно влияют при воспалениях, корешковом синдроме, дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нарушениях нервной системы, болях в спине и проблемах в суставах. Также витаминные препараты улучшают иннервацию мускулатуры, способствуют восстановлению повреждённых нервов.

Цена Тригамма – от 130 р., Комбилипен – от 270 р., Мильгамма – от 300 р., Нейробион – от 310 р.

«Обезболивающее» — это собирательное название нескольких групп препаратов. К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • ненаркотические анальгетики;
  • опиоидные анальгетики.

Нестероидные медикаменты при болях в спине или суставах используются чаще всего. Они устраняют болевой синдром и купируют воспалительную реакцию. Минус препаратов – негативное влияние на кислотность желудка, поэтому важно соблюдать инструкцию и не превышать рекомендованных дозировок. Препараты данной группы применяются при боли средней степени, иногда помогают и против сильных болей. Примеры лекарств – Диклофенак, Ибупрофен.

Ненаркотические анальгетики – простые обезболивающие препараты, например, Анальгин или Цитрамон. Эффективны при слабых и умеренных болях. Чаще применяются для снятия дискомфорта в мышцах и внутренних органах. Недостатки – слабое обезболивающее действие и большое количество побочных эффектов.

Опиоидные (наркотические) анальгетики – сильные обезболивающие средства. Эти препараты используют в условиях стационара для уменьшения послеоперационных болей. В домашних условиях не применяются, вызывают тяжелые побочные эффекты и отпускаются строго по рецепту.

При болях в спине могут применяться миорелаксанты. Эти лекарственные средства не относятся к анальгетикам, но оказывают обезболивающее действие, когда дискомфорт вызван компрессией нерва мышцей. Препарат просто расслабляет гладкомышечные волокна, способствуя «освобождению» пережатого нерва. Миорелаксанты эффективны при невралгии и болях, вызванных смещением позвонков, например, в случае остеохондроза. Применяются только по назначению врача.

Обратите внимание на противопоказания к применению ректальных свечей

Альтернатива таблеткам – мази и инъекции. У мазей и гелей меньше противопоказаний, а риск побочных эффектов минимален. Большинство мазей содержат нестероидное противовоспалительное средство и компонент, стимулирующий приток крови к месту нанесения. Таким образом достигается двойной эффект – уменьшается боль и улучшается местный кровоток и питание пораженной зоны.

Уколы бывают трех видов. Врач может рекомендовать обезболивающие средства, противовоспалительный препарат или миорелаксант. Анальгетики можно вводить самостоятельно, уколы действуют очень быстро, а остальные препараты вводятся только врачом.

Препараты с обезболивающим эффектом подразделяются на наркотические и ненаркотические. К наркотическим относятся, например, Морфин, Фенталин, Буторфанол. Ненаркотические подразделяются на алкановые кислоты (Вольтарен), производные пиразолона (Бутадион и Анальгин) и наркозные препараты Лидокаин, Новокаин, Анестезин).

Болеутоляющие средства классифицируются также по особенностям наркотического воздействия:

  1. Анальгетики, действующие на внутреннюю болеутоляющую систему в ЦНС (опиоидные), приводят к устранению выраженной сильной боли. Данные средства отличаются своей эффективностью, их негативная специфика заключается в способности вызывать зависимость. Требуется тщательно следить за дозировкой.
  2. Неопиоидные анальгетики. Назначаются с целью снижения очень высокой температуры.

Из-за особенностей биохимического воздействия на организм человека анальгетики классифицируются по биохимическому воздействию:

  • средства, противодействующие проникновению в мозг болевых сигналов.
  • анальгетики, оказывающие сопротивление наряду с простагландинами и действующие непосредственно на центр болевых ощущений.

Классификация по противовоспалительному эффекту подразделяет препараты на антипиретики, которые устраняют болевой синдром, обусловленный воспалением, лишь на ограниченное время. Противовоспалительные нестероидные препараты наряду с устранением боли снимают воспаление.

Наркотические анальгетики классифицируются так:

  • производные дифенилпиперидина: Фентанил, Промедол;
  • производные бензоморфина: Пентазоцин;
  • производные алкалоидов опия: Этилморфина гидрохлорид, Кодеин, Морфин;
  • производные дифенилметана: Дипидолор.

Показания к использованию

Морфин, Омнопон, Кодеин, Этилморфина гидрохлорид

  • большие межпозвонковые грыжи, оказывающие постоянное давление на нервные окончания, что провоцирует периодический или постоянный выраженный болевой синдром;
  • онкологические заболевания спины;
  • метастазы в различных органах.

Промедол, Фентанил, Дипидолор

Ненаркотических

Применение ненаркотических анальгетиков имеет следующие показания:

Показания к использованию

Боли в области позвоночного столба, суставов, развитие туннельного синдрома, сколиоз

Патологии опорно-двигательного аппарата, онкология, метастазы в спинной мозг

Болевая симптоматика, спазмы мускулатуры, грыжа, протрузия, артралгия, остеопороз, люмбаго

Фастум гель, Быструмгель, Ортофеновая мазь, Феброфид, Финалгель, Кетонал

Боли после переохлаждения, травм, операций, ревматоидные, миозит, миалгия, остеоартроз

Капсикам, Никофлекс, Апизатрон

Купирование болей в спине, межреберная невралгия, анкилозирующий спондилоартроз, обострение остеохондроза, радикулопатия

Быстродействующие средства при болях в спине

Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения.

Таблетки

Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат:

  • непереносимость компонентов;
  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • беременность, лактация, детский возраст.

Для лечения выбирают следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен;
  • комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит;
  • миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен;
  • хондропротекторы: Алфлутоп;
  • на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов;
  • на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен.

Уколы

Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.

Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:

  • непереносимость компонентов состава;
  • острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • эритремия;
  • тромбоэмболия;
  • брадикардия, кардиогенный шок;
  • порфирия, миастения;
  • синдром слабости синусового узла;
  • тяжелые почечные, печеночные нарушения.

Для лечения используют быстродействующие средства:

  • комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
  • нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
  • на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
  • на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
  • препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
  • кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.

За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:

  • непереносимость компонентов состава;
  • повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
  • склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
  • беременность, лактация.

Применяемые средства делятся на группы:

  • гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
  • разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
  • хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
  • нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
  • комбинированные: Долобене, Релиф.

Свечи

Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей:

  • непереносимость компонентов;
  • повреждения кожи перианальной области, анальные трещины;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • диарея;
  • язва желудка;
  • неврологические, психические заболевания;
  • обострение внутреннего геморроя.

Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства:

  • универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен;
  • нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак;
  • обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол.
Предлагаем ознакомиться:  Дегенеративные изменения дисков поясничного отдела позвоночника

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl Enter и мы всё исправим!

НПВС при болях в спине

Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам препараты НПВС при болях в спине. Нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Они в течение нескольких часов уменьшают выраженность болевого синдрома. Противовоспалительное действие НПВС наблюдается спустя 2-3 недели после начала курса терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства ощутимо уменьшают боли в спине при заболеваниях позвоночника. В момент обострения заболевания НПВС, назначенные в адекватной дозе, приносят пациентам существенное облегчение. Профессора, врачи высшей категории Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС назначают после обследования пациента и определения причины боли в спине. Врачи применяют НПВС в инъекциях, таблетках, порошках и капсулах, назначают лекарственные средства, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом, средства для местного применения.

Причины боли в позвоночнике

Причиной боли в спине могут быть различные заболевания:

  • остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков и хрящей;
  • болезнь Бехтерева – прогрессирующее заболевание, при котором поражаются межпозвонковые суставы;
  • спондилолистез – смещение позвонка назад или вперёд;
  • грыжа межпозвоночного диска.

Боль в спине возникает при заболевании мышц (фибромиалгии), миофасциальном синдроме (спазмах мышц с образованием уплотнений – триггерных точек). Причиной боли в спине являются повреждения органов грудной и брюшной полостей, аневризма аорты, воспаление почек (пиелонефрит), заболевания репродуктивной системы. В спину отдаёт боль из брюшной полости при прорастании язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в поджелудочную железу, панкреатите, мочекаменной болезни или почечной колике. Болевой синдром появляется при метастазировании в позвоночник злокачественных новообразований внутренних органов. Люди ощущают боль в спине после длительной работы за компьютером, езды за рулём автомобиля. Сильные физические нагрузки (при занятиях спортом, подъёме тяжёлых предметов), также являются причиной боли в позвоночнике.

Невзирая на то, что большинство НПВС можно приобрести в аптеке без рецепта, врачи Юсуповской больницы не советуют самостоятельно принимать препараты. Только специалист может выбрать наиболее эффективное НПВС, подобрать дозу препарата, определить путь введения и кратность приёма. Применяя НПВС, следует помнить, что эти лекарственные средства не применяются при наличии противопоказаний, поскольку обладают нежелательными эффектами.

Противопоказания к применению НПВС при болях в спине

Врачи Юсуповской больницы не назначают НПВС пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, неспецифическим язвенным колитом. В этом случае применяют мази, гели и крема, а также ректальные свечи с НПВС. Всасываясь в прямой кишке, нестероидные противовоспалительные средства в меньшей степени влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника, чем инъекционные растворы и таблетки. Свечи противопоказаны пациентам, которые страдают заболеваниями прямой кишки: геморроем, ректальными трещинами или полипами. С осторожностью назначают НПВС пациентам, которые перенесли заболевания печени и почек или страдают ими в настоящий момент.

НПВС обладают следующими побочными эффектами:

  • гематотоксичностью (при их приёме может развиться апластическая анемия и агранулоцитоз);
  • гепатотоксичностью (изменяют активность трансаминаз и других ферментов, в тяжёлых случаях вызывают желтуху, гепатит);
  • вызывают аллергические реакции (сыпь, отёк Квинке, анафилактический шок, аллергический интерстициальный нефрит, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • являются причиной коагулопатий (тормозят агрегацию тромбоцитов и оказывают умеренный антикоагулянтный эффект за счёт торможения образования протромбина в печени);
  • провоцируют бронхоспазм у больных бронхиальной астмой.

НПВС могут вызвать прерывание беременности и замедление родов в связи с тем, что простагландины воздействуют на мышечный слой матки. При приёме НПВС у некоторых пациентов возникает головокружение, тошнота, боли в подложечной области, сонливость и головная боль, расстройства стула.

Рекомендации по приёму НПВС

Для того чтобы уменьшить степень риска развития побочных эффектов и осложнений при лечении НПВС, врачи Юсуповской больницы учитывают наличие осложнений при предыдущих приёмах препаратов, изменений лабораторных показателей крови, функции печени и почек. Пациентам рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • принимая таблетки или капсулы, запивать их стаканом воды, чтобы предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка;
  • после приёма НПВС не ложиться в течение 20-30 минут чтобы не вызывать раздражение препаратом слизистой пищевода;
  • при приёме НПВС не употреблять спиртных напитков;
  • не применять НПВС при беременности и кормлении грудью;
  • не принимать в один день 2 разных нестероидных противовоспалительных средства, не посоветовавшись с врачом.

Врачи Юсуповской больнице при болях в спине назначают ретард-препараты НПВС продолжительного действия. Они всасывается из желудка и кишечника не сразу, а постепенно, в результате его действие лекарства распределяется на целый день. Какое НПВС лучше при болях в пояснице в каждом конкретном случае, решает врач.

НПВС для спины

Врачи назначают пациентам следующие НПВС при болях в позвоночнике:

  • диклофенак (выпускается под названиями ортофен, диклофен, вольтарен, диклонак, диклонат, диклобене, диклоран, артрозан, раптен, наклофен);
  • индометацин (поступает в аптечную сеть под торговыми названиями метиндол, ревматин, индомин, индобене, индотард, интебан);
  • ибупрофен (входит в состав препаратов болинет, нурофен, бруфен, бурана, реумафен);
  • бутадион (является основным действующим веществом реопирина и пирабутола);
  • пироксикам (выпускается в виде препаратов пирокам, пирокс, роксикам, эразон);
  • кетопрофен (можно приобрести в аптеке под названиями флексен, кетонал, артрозилен, кнавон, профенид);
  • кеторолак (выпускается в виде препаратов кеталгин, кеторол, долак, адолор).

При малой эффективности одного НПВС врачи Юсуповской больницы подбирают другие препараты, не используя при этом аналогов.

Селективные НПВС при болях в позвоночнике

В связи с тем, что НПВС первого поколения обладают выраженным влиянием на слизистую оболочку желудка, их нельзя принимать длительное время, врачи при болях в спине используют новые формы неспецифических противовоспалительных средств. В этих таблетках действующее вещество помещено внутрь специальной оболочки. Она состоит из особых веществ, которые не растворяются в кислой среде желудочного сока, а разрушаются только в кишечнике. За счет этого снижается непосредственное раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. При приёме новых форм НПВС сохраняется системный механизм повреждения стенки желудочно-кишечного тракта.

НПВС последнего поколения избирательно действуют на ЦОГ-2 и угнетают синтез простагландинов. За счёт этого достигаются все эффекты НПВС –противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий. Влияние на свёртывающую систему крови и слизистую оболочку желудка сводится к минимуму. Противовоспалительный эффект достигается за счёт снижения проницаемости стенки сосудов, уменьшения продукции воспалительных медиаторов. При уменьшении воспаления ослабевает давление на нервные рецепторы, воспринимающие боль.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства обладают меньшим спектром побочных эффектов, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща. Их пациенты могут применять длительно. Длительность курса лечения варьирует от нескольких недель до нескольких лет. Терапия проводится под контролем врача Юсуповской больницы.

Наиболее ярким представителем селективных противовоспалительных средств является мовалис. Препарат действует мягче «классических» НПВС, имеет меньшее количество противопоказаний и оказывает незначительное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Его используют для длительного приёма. Мовалис выпускается в таблетках по 7,5 и 15 мг, в свечах по 15 мг, и в ампулах для внутримышечного введения по 15 мг.

Одной таблетки или свечи препарата достаточно на весь день. Для купирования острой боли в спине применяют инъекционную форму мовалиса. Раствор вводят внутримышечно. После уменьшения болевого синдрома переходят на приём препарата внутрь.

Для лечения вертеброгенных болей в спине широко используют нимесулид. Он снимает воспаление, отёк, снижает температуру тела. После приёма нимесулида быстро уменьшается боль и улучшается подвижность позвоночника. Препарат можно использовать в виде мази. Её наносят на проблемный участок. Нимесулид не применяют пациенткам в период кормления грудью и в последний триместр беременности.

Целекоксиб значительно облегчает состояние больного при остеохондрозе, артрозе и других воспалительных заболеваниях, которые вызывают боль в спине и позвоночнике. Он хорошо снимает болевой синдром и эффективно борется с воспалением. Препарат оказывает минимальное побочное действие на пищеварительную систему. У большинства пациентов после приёма целекоксиба не возникают осложнения.

Сильным обезболивающим действием обладает ксефокам. Анальгезирующий эффект препарата идентичен обезболивающему действию морфина. В отличие от опиоидных анальгетиков, ксефокам не вызывает привыкания и зависимости. Терапевтическое действие препарата длится около 12 часов. Ксефокам назначают при сильных болях в спине, пояснице или других отделах позвоночника.

Врачи Юсуповской больницы при болях в пояснице применяют НПВС нового поколения, обладающие минимальными побочными эффектами.

При болях в спине звоните по телефону Юсуповской больницы. Невролог после обследования назначит наиболее эффективные препараты НПВС, подберёт оптимальную дозу и кратность приёма лекарственного средства.

Таблетки от боли в спине: изучаем препараты по видам

Большинству людей известно, что такое боль в спине. Причин ее возникновения много: шейный радикулит (либо поясничный), ущемление нерва, поднятие тяжестей, сколиоз , остеохондроз, перенапряжение. Следует в обязательном порядке установить причину и начать лечение. Но, если возникает сильная боль, необходимо знать, как можно облегчить свое состояние.

Существуют лекарства: мази, кремы, пластыри и таблетки, применяемые при боли в спине, суставах и шеи.

Самый быстрый эффект дают препараты, применяемые орально, то есть – таблетки.

В настоящее время современная медицина располагает несколькими видами обезболивающих препаратов:

Выбирает подходящее лечение врач, исходя от результата диагностики.

Противовоспалительные препараты

Негормональные противовоспалительные препараты (НПВП) – это лекарства, которые всегда есть в каждой аптечке. Они широко распространены, для их приобретения не требуется рецепт врача. К обезболивающим таблеткам этой группы препаратов относятся таблетки от боли в спине Напроксен, Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис.

Нимесил – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Показан для лечения острой боли, симптоматического лечения остеоартрита с болевым синдромом.

Противопоказан детям до 12 лет, при язвенной болезни, почечной недостаточности. Беременным и кормящим принимать строго под наблюдением врача.

Еще одни известные таблетки от боли в спине – Мовалис. Их действующим веществом является мелоксикам, который вызывает задержку натрия, калия, воды. Обостряет хронические сердечные и почечные болезни, поэтому такие таблетки не назначают пожилым людям или назначают, но с осторожностью и под контролем врача.

Показания к применению такие же, как у Нимесила.

Еще один широко известный препарат от боли в спине – таблетки Диклофенак (диклофенак натрия). Его торговые названия: Диклоран, Диклонат, Наклофен, Ортофен. Он может быть назначен с 6-летнего возраста, пожилым людям, в 1 и 2 триместре беременности (по показанию врача).

Противопоказания: 3 триместр беременности и период лактации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночная, сердечная и почечная недостаточность.

Миорелаксанты

Следующая группа лекарственных препаратов – миорелаксанты – назначаются в том случае, если противовоспалительные средства не дают положительный результат.

Миорелаксанты – это препараты, действие которых направлено на снижение тонуса скелетной мускулатуры. К нервным волокнам подается сигнал, в результате которого мышцы перестают сокращаться. В результате этого уменьшается двигательная активность.

Известные лекарства этой группы – Мидокалм, Баклофен, Циклобензопрет.

Наиболее безопасным среди них является Мидокалм (действующее вещество – толперизон). Оно влияет на парасимпатическую нервную систему. Данный препарат показан при артрите , артрозе , остеохондрозе .

Кортикостероиды

Случается так, что не помогает или не дает стойкий результат ни лечение с помощью НПВС, ни с применением миорелаксантов. Альтернативное лечение – с помощью лекарств на основе кортикостероидов.

Кортикостероиды – это стероидные гормональные препараты. В их основе – гормоны, аналоги тех, что синтезируются корой надпочечника человека – гидрокортизон, кортизон и альдостерон. Эти гормоны, попадая в определенном количестве в организм больного, дают обезболивающий эффект.

Известные гормональные таблетки от боли в спине – Метилпреднизолон, Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон, Супрометил, Предпол.

Распространенный препарат, который может быть назначен врачом – Преднизолон. Он практически не имеет противопоказаний и может назначаться пожилым людям. Однако прием таблеток Преднизолона должен быть обоснован на основе полученных анализов и назначаться только врачом, как и все гормональные препараты. Повышенные дозировки и продолжительный прием вызывает проявление побочных действий.

Синтетические наркотические препараты

Наркотические вещества применяют исключительно только после операций или при тяжелом состоянии больного. И, несмотря на то что в медицине наркотики делятся на сильные и слабые, употребление их ведет к зависимости.

Принцип действия наркотических веществ основывается воздействием на центральную нервную систему, в результате чего человек перестает чувствовать боль.

К наркотикам слабого действия относятся Кодеин и Трамадол. Наркотические препараты сильного действия – Морфин, Фентанин, Гидрокодон, Гидроморфон. И те и другие отпускаются только по рецепту врача.

Вспомогательная терапия

Боли в области спины – это лишь один из симптомов основного заболевания, которое необходимо лечить, иначе ни одно обезболивающее не будет эффективным. Известно, что чаще всего боль вызывают ущемление нерва, артрит, остеохондроз, приобретенное искривление позвоночника, ношение тяжестей или тяжелый физический труд с нагрузкой на спину. И какие бы обезболивающие таблетки пациент ни выбрал для облегчения боли в спине, важно знать, что для достижения хорошего результата требуется комплексное лечение заболевания.

Комплексный подход для облегчения боли включает в себя:

Специальный массаж назначает врач. Его должен делать только специалист, самостоятельный массаж недопустим, так как вместо пользы может вызвать обратный эффект.

Механомассаж – это массаж спины с помощью специальных вращающихся валиков . Он также показан по назначению врача.

Единственным, подходящим абсолютно всем без ограничений, является гидромассаж и его разновидность – душ Шарко. В душе Шарко человек находится в вертикальном положении и на него со всех сторон направлены струи воды. Другой вид гидромассажа проходит в ванне, где под давлением выпускается воздух, благодаря чему пациент получает приятные ощущения.

И обязательное условие: никогда не заниматься самолечением, особенно при острой и продолжительной боли.

Лекарство от боли в позвоночнике

Болезни костно-суставного аппарата в последнее время отличаются высокой распространенностью, что позволяет их считать актуальной проблемой современного общества. Практически треть населения развитых стран имеет определенные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Наверное, каждый человек хотя бы один раз ощущал боли в спине, а многие пациенты страдают от подобных симптомов постоянно. Поэтому особое место занимают методы лечения таких заболеваний.

Патология суставов и позвоночника требует активной терапии, которая базируется на комплексном подходе к проблеме. Лечебное воздействие не должно ограничиваться устранением симптомов, более того, главная точка приложения этих мероприятий лежит в области причины и механизма развития болезни. Среди всех консервативных методов именно медикаментозная коррекция позволяет получить наиболее полный эффект за короткие сроки.

Во время лечения заболеваний позвоночника применяется большое число препаратов, действие которых направлено на различные звенья патологического процесса. При этом нужно ликвидировать не только местные явления в виде боли, воспаления, отечности или мышечного спазма, но и нормализовать обменные процессы в организме. Чтобы понять, какую роль играют отдельные группы медикаментов, следует подробнее рассмотреть наиболее назначаемые препараты при патологии суставов и позвоночника.

Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата не обходится без применения лекарственных средств.

Обезболивающие и противовоспалительные

Когда пациенты жалуются на боли в спине, совершенно закономерно, что первоочередные мероприятия будут включать использование анальгетических препаратов. Но они являются не только симптоматическими средствами, поскольку имеют и противовоспалительный эффект. Чаще всего применяют следующие медикаменты:

  • Мелоксикам (Мовалис).
  • Диклофенак (Диклоберл).
  • Лорноксикам (Лорфикс).
  • Кеторолак (Кетанов).
  • Нимесулид (Нимесил).
  • Теноксикам (Артоксан).

Предпочтение отдается селективным препаратам, которые избирательно воздействуют на синтез простагландинов в очаге воспаления. Именно эти вещества ответственны за местные проявления многих заболеваний суставов и позвоночника, в первую очередь боли в спине.

Все медикаменты, особенно обезболивающие, принимаются только по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Использование нестероидных противовоспалительных средств зачастую сопряжено с нежелательными эффектами. Как правило, они появляются при длительном приеме или максимальных дозировках лекарств. Чаще всего отмечают появление следующих явлений:

  1. Расстройства желудочно-кишечного тракта: изжога, тошнота, язвы, кровотечение.
  2. Патология системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
  3. Нарушение почечного кровотока.
  4. Гепатотоксичность.
  5. Аллергические реакции.

Противопоказания

Учитывая описанные побочные эффекты, прием противовоспалительных препаратов при болях в суставах и спине ограничен некоторыми заболеваниями. Поэтому при назначении этих медикаментов необходимо учитывать сопутствующую патологию у пациента. Использовать вышеперечисленные средства не рекомендуется при таких состояниях:

  • Язвенная болезнь и эрозивный гастрит.
  • Желудочное кровотечение в анамнезе.
  • Выраженные нарушения почечной и печеночной функции.
  • Цитопения.
  • Беременность.
  • Индивидуальная непереносимость.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при использовании некоторых анальгетиков при бронхиальной астме и сердечно-сосудистой патологии, а также аллергических реакциях.

Нужно выполнять назначения врача в отношении дозировки и курса приема, в противном случае нередки опасные последствия.

Местные анестетики

Еще одна группа препаратов, которые обладают анальгетическим эффектом – это местные анестетики. В основном их используют в качестве локальной терапии в виде различных паравертебральных блокад. Устранить боли в позвоночнике помогают следующие средства:

Применение этих средств ограничено проводниковой анестезией, т. е. блокадой передачи нервного импульса в области поврежденных волокон. Местное использование сводит к минимуму побочные эффекты указанных медикаментов, позволяя выделить лишь аллергические реакции.

Гормоны

Выраженным противовоспалительным эффектом при болях в спине и суставах имеют глюкокортикоиды. Их применение не ограничено местным влиянием на патологический процесс, однако на парентеральное введение гормонов решаются довольно редко. В основном используют внутрисуставные и околопозвоночные инъекции следующих лекарственных средств:

Наибольшее значение гормоны имеют при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, остеохондрозе, люмбаго, остеоартрите.

Побочные эффекты и противопоказания

Местное лечение глюкокортикоидами не имеет таких нежелательных явлений, как при системном применении. Но все же необходимо учитывать некоторые эффекты, которые наряду с терапевтическими, сопровождают использование гормонов. Они зависят от дозировки и кратности введения. Чаще всего это касается следующих состояний:

  1. Гнойный артрит.
  2. Атрофия кожи.
  3. Кристаллический синовит.
  4. Разрыв связок или сухожилий.

Введение гормонов в полость сустава противопоказано при инфекциях в окружающих тканях, кожных болезнях, нарушении свертываемости крови, беременности.

Глюкокортикоиды обладают выраженным противовоспалительным эффектом, что используется при многих болезнях позвоночника и суставов.

Миорелаксанты

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся болью, сопровождаются мышечным спазмом в околопозвоночной области. Это создает дополнительные ограничения для двигательного режима пациентов, а, значит, требует лекарственной коррекции. Чаще всего применяют следующие:

  • Толперизон (Мидокалм).
  • Тизанидин (Сирдалуд).
  • Баклофен.
  • Циклобензаприн (Флексерил).

Такие препараты, как правило, назначают для кратковременной терапии, чтобы устранить острые симптомы заболевания.

Побочные эффекты

При длительном приеме указанных лекарств резко возрастает риск нежелательных явлений. Миорелаксанты, воздействуя на центральную нервную систему и некоторые другие органы, могут способствовать появлению таких симптомов:

  1. Головные боли.
  2. Сонливость или бессонница.
  3. Мышечная слабость.
  4. Артериальная гипотония.
  5. Тошнота.
  6. Брадикардия.
  7. Аллергические реакции.

Противопоказания

Использование миорелаксантов для устранения болевого синдрома, связанного с мышечным спазмом, имеет определенные ограничения. Они связаны с непосредственным воздействием лекарств на нервные процессы. Указанные медикаменты противопоказаны при выявлении следующих заболеваний:

  • Миастения.
  • Эпилепсия.
  • Паркинсонизм.
  • Судорожный синдром.
  • Психические нарушения.

Кроме того, их нельзя назначать при нарушении функции печени, а также следует прекратить прием в случае развития аллергических реакций.

Чтобы получить только положительный эффект от использования миорелаксантов при болях в спине, нельзя выходить за рамки врачебных назначений.

Хондропротекторы

Заболевания суставов и позвоночника сопровождаются нарушением состояния хрящевой ткани, что опосредовано воспалительными, дегенеративно-дистрофическими процессами. Поэтому в комплекс терапии обязательно включают хондропротекторы. Эти препараты позволяют восстановить нормальные взаимоотношения в хрящевой ткани и улучшить ее регенераторный потенциал. При длительном приеме они обладают и обезболивающим эффектом. В основном используют препараты, которые содержат следующие компоненты:

  • Хондроитина сульфат.
  • Глюкозамина сульфат.
  • Гиалуроновая кислота.

В основном назначают комбинированные средства – Терафлекс, Дона. Кроме того, применяют медикаменты животного (Алфлутоп) и растительного происхождения (Зинаксин). В последнем случае используется сочетание экстракта имбиря с гиалуроновой кислотой. Такие медикаменты, как правило, лишены побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.

Хондропротекторы оказывают хороший эффект на хрящ при долгосрочной терапии. Ежегодно рекомендуют проходить 1–2 курса лечения.

Витамины и микроэлементы

Боли в спине зачастую связаны с корешковым синдромом, когда происходит сжатие нервных волокон. В этом случае позитивный эффект можно получить и от применения витаминов группы B. Это обусловлено их анальгетическим, нейротрофическим, сосудистым действием. Чаще всего используют фиксированные комбинации следующих витаминов:

Сначала применяют инъекционные формы (Мильгамма, Нейромакс), а после устранения острых симптомов – таблетированные (Нейробион). К необходимым средствам также относятся микроэлементы, прежде всего кальций, который участвует в обмене костной ткани. Поэтому его назначение необходимо при остеопорозе, остеоартрозе, различных болезнях позвоночника. Чаще всего применяют комбинированные средства, которые также содержат витамин D (Кальций D3).

Если пациенты жалуются на боли в спине или суставах, необходимо проводить адекватное лечение, которое включает различные медикаменты. Чтобы терапия была максимально эффективной, нужно во всем следовать рекомендациям врача и не предпринимать попыток самолечения.

{SOURCE}

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

В первую очередь при заболеваниях позвоночного столба и суставов назначают НПВС, которые продают в аптеках без рецепта. Без назначения врача их нельзя принимать больше 3 дней подряд, даже если известен точный диагноз.

При острой боли надо ставить инъекции, а затем переводить пациента на таблетированную форму лекарств.

Если боль не уменьшается при приёме таблеток или введении инъекций, то у пациента развилась хроническая форма заболевания или серьёзные осложнения. В этом случае надо срочно обратиться к неврологу.

НПВП могут ухудшить состояние желудочно-кишечного тракта, что приводит к появлению язв, желудочным кровотечениям или обострению язвенной болезни. Поэтому одновременно с приёмом таблеток или при применении других форм НПВП следует принимать Омепразол или его аналоги. Нестероидные средства средства нельзя применять детям, беременным и кормящим женщинам, при астме и сердечно-сосудистых заболеваниях.

При увеличении дозировки обезболивающий эффект не усиливается. Поэтому при неэффективности НПВС их надо заменять препаратами из другой лекарственной группы.

Диклофенак — препарат первого выбора при болях в спине и суставах

Действующее вещество – диклофенак натрия. Это самый дешёвый препарат при болях в спине и суставах, устраняет медиаторы воспаления. Даже один укол можно значительно улучшить состояние пациента. Курс терапии составляет 5-7 дней.

Стоимость Диклофенака – от 15 р., Ортофена – от 50 р., Вольтарена – от 250 р., Наклофена – от 100 р., Диклака – от 80 р.

Аркоксиа

Активный компонент средства – эторикоксиб. Обладает хорошим обезболивающим эффектом даже при приёме 1 таблетки в сутки. Цена от 400 р.

Целебрекс (Дилакса)

Действующее вещество — нимесулид. Безопасен для ЖКТ. Хорошо снимает даже хронический болевой симптом. Стоимость Целебрекса от 200 р., Дилаксы – от 300 р.

Вольтарен представляет собой нестероидное противовоспалительное средство

Найз — безопасный НПВП при коротком курсе лечения

В состав этих средств входит нимесулид. Это обезболивающий и жаропонижающий препарат. Хорошо снимает сильную боль. Если принимать менее 10 дней, то вероятность побочных эффектов минимальна.

Цена Найза – от 210 р., Нимики – от 150 р., Нимулида – от 250 р., Нимесила – от 300 р., Нимесулида – от 50 р.

Предлагаем ознакомиться:  Боль в грудной клетке при кашле отдающая в лопатку

Тексамен

Действующее вещество – теноксикам. При острой боли в спине можно принимать 3 дня подряд. Обладает быстрым действием и хорошо переносится пациентами. Цена Тексамена – от 200 р.

Активный компонент – напроксен. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. При острой боли принимать по 750 мг в 2 приёма. Стоимость Налгезина — от 200 р., Напроксена от 220 р.

Мелоксикам — НПВС нового поколения

Действующее вещество этих НПВП – мелоксикам. Это средство нового поколения, которое имеет мало побочных эффектов. Обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Их не надо смешивать с другими НПВП. Хорошо переносится при применении. Мелоксикам часто назначают с миорелаксантами и витаминами группы B.

Цена Мелоксикама – от 50 р., Артрозана – от 200 р., Амелотекса – от 150 р., Мовалиса — от 600 р., Месипола – от 300 р.

Активный компонент – кетопрофен. Назначают при средней боли, воспалении и жаре. Ставить можно до 2 уколов в 24 часа.

Стоимость Кетонала – от 100 р., Кетопрофена – от 150 р., Флексена – от 150 р., Артрозилена – от 200 р., Быструмкапса – от 250 р., Фламакса – от 100 р.

Кеторолак — наиболее сильный препарат при боли

В состав входит кеторолак. Это самый сильный препарат, имеет много побочных эффектов. Разрешено применять не более 3-5 дней. Средство действует 6-8 часов.

Цена Кеторолака – от 30 р., Кеторола – от 50 р., Кетанова – от 70 р., Кетопрофена – от 150 р., Кетофрила – от 100 р.

В состав НПВС входит ибупрофен. Максимальный обезболивающий эффект развивается через 2 часа после применения. Это относительно безопасное средство. При коротком курсе приёма (до 5 дней) почти не оказывает побочных эффектов.

Цена Ибупрофена – от 20 р., Нурофена – от 120 р., Фаспика – от 100 р., Мига- от 100 р., Ибуклина – от 150 р.

Диклофенак обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами

Это сильный анальгетик в форме инъекций и таблеток. Дополнительно может устранить симптомы ревматизма. Назначают только при сильном болевом синдроме. Длительность лечебного действия 7-8 часов. Главное противопоказание – заболевания желудка. Цена от 200 р.

Аэртал

Аэртал хорошо переносится пациентами

Активное вещество – ацеклофенак. Обладает хорошим обезболивающим эффектом с минимальным количеством побочных явлений. Меньше вредит желудку, чем Диклофенак. Стоит от 350 р.

Дексалгин

В состав препарата входит кетопрофен. Этот препарат хорошо переносится пациентами. Действие препарата длится 5-6 часов. Стоит от 300 р.

Чаще всего применяют препарат в форме ректальных свечей. Хорошо снимает воспаление. Имеет больше всего побочных эффектов. Врачи иногда назначают его, если не помогли другие НПВП. Нельзя применять при заболеваниях сердца и сосудов. Стоит Индометацин – от 30 р., Метиндол – от 200 р.

Гормональные препараты выписываются в самых сложных случаях, когда другие группы лекарств не способны избавить от боли в спине и пояснице. Уколы стероидов предполагают обширный список побочных явлений. Внутривенное введение снимет болевой синдром, который невозможно вытерпеть самостоятельно. Инъекции вводят в воспалённую зону для быстрого получения результата, но эффект непродолжительный.

№1. Преднизолон

Ставится в мышцу или вводится внутривенно при помощи капельницы. В первом случае делают по одному уколу ежесуточно, во втором – 10 ампул соединяют с физраствором и прибегают к капельному способу. Длительность терапевтического курса – до 7 дней.

№2. Гидрокортизон

Инъекции внутривенно прописывают при болях любой этиологии, в частности ревматической. Препарат показывает высокую эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Дозировку вводимого лекарства должен обозначить доктор, который сопоставит состояние здоровья пациента с противопоказаниями. Терапия длится максимум 7 суток.

№3. Дипроспан

Нурофен останавливает воспалительный процесс, устраняет боль, снижает повышенную температуру

Препарат представляет собой стероидный гормон, направленный на купирование болевого шока. Лекарство негативно отражается на работе надпочечников. По этой причине уколы ставятся исключительно в стационаре. В мышцу за раз вводится 2 мг. Во время терапии важно всё время следить за самочувствием больного.

Показания для назначения НПВС являются следующие заболевания:

  • радикулит;
  • межпозвоночные грыжи;
  • травмы и растяжения;
  • остеохондроз;
  • межрёберная невралгия.

У НПВП есть множество побочных эффектов, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом (неврологом).

Препараты имеют одинаковое активное вещество – трометамин кеторолак. Отличие этих лекарств состоит в дозировке. Особенно осторожно их надо использовать пожилым людям и лицам, склонным к аллергическим реакциям на компоненты препаратов.

Применение: одна доза Кеторола составляет 10-30 мг, которую вводят внутримышечно. Количество вводимого вещества зависит от веса, возраста, состояния больного. Максимальная суточная доза составляет 40-90 мг. Курс лечения не должен превышать пять дней.

  • запрещён лицам, болеющих астмой и холециститом;
  • при нарушениях почечной и выделительной систем;
  • язвенная болезнь желудка;
  • беременность, лактация;
  • дети до 16 лет.

С осторожностью принимать лицам с проблемами в печени и почках, при нервных заболеваниях.

  • желудочные заболевания;
  • тошнота;
  • понос;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость.

Цена препаратов: Кеторолак – от 70 р., Кеторол – от 100 р., Кетанов – от 110 р., Кетонал – от 240 р.

Кетопрофен

Активное вещество Кетопрофен содержится в препаратах: Кетопрофен, Флексен, Фламакс, Артрозилен.

Это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые эффективно подавляют боль при радикулите, артритах, болезни Бехтерева, остеоартрозе.

Применение: внутримышечные инъекции по 100 мг 1-2 раза в течение суток.

Не рекомендуется применять:

  • детям до 18 лет;
  • беременным, кормящим женщинам;
  • при болезнях почек;
  • при заболеваниях ЖКТ.
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • зуд кожи;
  • сонливость.

С осторожностью принимать диабетикам, при отёках и долгом лечении препаратами НПВС.

Цена лекарств: Кетопрофен – от 60 р., Фламакс – от 120 р., Артрозилен – от 180 р., Флексен – от 190 р.

Диклофенак

Активный компонент содержат следующие виды лекарств: Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Наклофен.

Очень хорошо устраняет суставную и мышечную боли, но, к сожалению, препарат не подходит людям с заболеваниями желудка, почек, печени, а также астмой.

Препарат действует в течение 42 часов с момента приема

Применение: глубоко внутримышечно по 3-5 мг. Даже одного укола вполне хватит, чтобы устранить болевой синдром в спине. При серьёзных заболеваниях курс лечения составляет от 5 до 7 дней, по 1 уколу в сутки.

  • дети до 6 лет;
  • язвенные болезни;
  • беременность;
  • заболевания почек, печени;
  • астма.

Обязательно перед применением вводят маленькое количество лекарств, чтобы проверить организм пациента на аллергию.

  • сонливость;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • проблемы с пищеварением;
  • тошнота.

Стоимость Диклофенака от 11 р, что делает данный препарат доступным всем слоям населения.

Цена аналогов: Ортофен – от 34 р., Наклофен – от 130 р., Вольтарен – от 250 р.

Мелоксикам

Активное вещество Мелоксикам содержат следующие лекарства – Мелоксикам, Мовалис, Ревмоксикам, Амелотекс, Артрозан, Месипол.

Мелоксикам – НПВС нового поколения. Поэтому у него мало побочных действий. Это очень сильный противовоспалительный препарат, он устраняет воспаление и боль. Не рекомендуется использовать вместе с другими видами нестероидных препаратов.

  • болезни Бехтерева;
  • артрите;
  • остеоартрозе;
  • различных болях в спине.

Применение: внутримышечные уколы вводят только первые 3 дня по 8 мг в сутки. Максимальная дозировка — не более 15 мг в сутки.

Противопоказания к применению:

  • астма;
  • язвенная болезнь желудка;
  • возраст до 15 лет;
  • беременность, лактация.
  • тошнота;
  • запор;
  • головокружения и головные боли;
  • сонливость.

Лекарство применяется для лечения невралгии, артрита, радикулита, остеоартроза, мигрени

Стоимость: Мелоксикам – от 150 р., Артрозан – от 270 р., Амелотекс – от 370 р., Месипол – от 400 р., Мовалис– от 600 р., Ревмоксикам – от 700 р.

Дексалгин

В этом популярном обезболивающем препарате содержится активный компонент — Декскетопрофен. Лекарство начинает действовать уже через полчаса, боль уходит на 4-6 часов. Препарат назначают при остеохондрозе, артрите, зубной боли.

Как правильно выбрать?

Принципы правильного выбора обезболивающего средства:

  1. Выбор обезболивающих лекарств проводится от слабых до сильнодействующих. Если очевидно, что слабые препараты не окажут должного обезболивания, то назначают сразу сильные медикаменты.
  2. Очень сильный болевой синдром снимается только уколами или лечебными блокадами.
    При сильной боли в спине уколы эффективнее, чем таблетки
  3. Таблетки при приёме должны эффективно снимать боль. Следующую дозу надо принимать до того, как закончится обезболивающее действие предыдущей таблетки.
  4. Острые боли с воспалительным процессом лучше всего купируются НПВП. Простые анальгетики здесь помогут слабо.
  5. При хронических болях в спине и суставах необходимо комплексное лечение. Кроме анальгетиков и НПВС рекомендовано применять миорелаксанты, гормональные стероидные средства, витамины группы B, новокаиновые блокады.
  6. Самым лучшим лекарственным средством для профилактики обострений являются витамины группы B. Такие препараты улучшают состояние нервной ткани и обмен веществ. Дополнительно они могут уменьшить небольшую боль в период восстановления.
  7. Местные средства (мази, пластыри) можно сочетать с другими медикаментами. Обезболивающий эффект в этом случае будет выше, что послужит уменьшению дозировки принимаемых препаратов.
  8. Нестероидные противовоспалительные средства нельзя применять пациентам с язвенной болезнью желудка, почечной и печёночной недостаточностью. В этом случае врач должен подобрать более безопасный аналог.
  9. При наличии злокачественной опухоли лечение проводится в стационаре с применением наркотических обезболивающих лекарств.

Вообще все обезболивающие препараты делятся на 2 группы – ненаркотические и наркотические анальгетики. Но кроме них существуют и другие, не менее эффективные обезболивающие средства.

Самостоятельно выбрать лекарство от боли в пояснице – сложная задача. Чтобы не навредить себе, врачи рекомендуют использовать мази. Несколько преимуществ препаратов в такой форме:

  • быстрое действие и минимум побочных эффектов;
  • дополнительный легкий массаж больной области при нанесении средства;
  • выраженный анальгезирующий эффект;
  • простота применения.

В аптеках представлено множество мазей для избавления от дискомфорта в спине и суставах. Таблетки рекомендуется использовать при достаточно сильной боли и в ситуациях, когда мазь применить невозможно (на работе, в дороге и т. д.).

Является анальгетиком-антипиретиком

Выбирая любое лекарственное средство, необходимо изучить инструкцию и уделить внимание противопоказаниям, так как таблетки далеко не безопасны.

Миорелаксанты

Этот тип препаратов появился не так давно. Миорелаксанты максимально расслабляют мышечные волокна в организме, вплоть до неподвижности. Механизм препаратов разительно отличается от действия НПВП, потому что миорелаксанты не избавляют от воспаления и боли. Но в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами эти медикаменты помогают эффективно устранить боль за короткий срок.

Мидокалм

Препарат расслабляет мышцы, блокирует нервные окончания, что ведёт к устранению боли.

Применение: препарат вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки, или внутривенно 100 мг 1 раз в сутки.

  • аутоиммунные заболевания (миастения);
  • детский возраст до 3 лет;
  • чувствительность к составу препарата.
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт в животе.

Стоимость: Мидокалм – от 530 р.

Их следует применять, когда боли очень сильные. Миорелаксанты оказывают центральное действие. Стоимость Гидроксизина – от 230 р., Атаракса – от 290 р.

Баклофен

Богач Людмила Михайловна

Это препарат центрального действия. Противопоказан при эпилепсии, психозах, судорогах, беременность, детям до 12 лет. Цена Баклофена – от 230 р.

Оба препарата содержат активное вещество тизанидин. Это тоже миорелаксант центрального действия. Эффективен при спазмах мышц при разных заболеваниях позвоночника (остеохондроз, спондилёз), после операций по удалению грыжи. Стоимость Тизанидина – от 110 р., Сирдалуда- от 190 р.

Уколы назначаются от боли резкого характера, которая ощущается в спине и пояснице. Далее будет представлен список лучших лекарств, способствующих максимальному расслаблению мышц. Действующие вещества блокируют болевые рецепторы, на фоне чего снижается тонус мускулатуры. Наступает облегчение.

Популярные миорелаксанты представлены в виде:

  • «Мидокалма»;
  • «Норфлекса»;
  • «Миофлекса»;
  • «Дисипала».

Инъекции назначают в острый период в первые 7 дней. Их ставят внутримышечно 1—2 раза в сутки. Всё зависит от дозировки, обязательно учитываются противопоказания. Во время курса могут проявляться побочные реакции.

Если НПВП не приносят видимого обезболивающего эффекта, то к ним добавляют миорелаксанты. Это препараты, которые расслабляют мышцы. За счёт устранения мышечного напряжения значительно уменьшается болевой синдром. Главные побочные эффекты при применении миорелаксантов – сонливость и нестабильность артериального давления.

Миорелаксанты – это часть комплексного лечения, которые сильно повышают эффективность других методов терапии.

Такие препараты должен назначить только лечащий врач, потому что бесконтрольное применение миорелаксантов может привести к очень серьёзным последствиям вплоть до летального исхода.

Важно соблюдать дозировку и внимательно изучить противопоказания.

Только врач должен назначать миорелаксанты

Виды миорелаксантов

  • Центрального действия. Препараты оказывают воздействие на нейроны в спинном и головном мозге. Непосредственно влияют на мышечную систему. Чаще всего назначают именно этот тип лекарств.
  • Периферического действия. Средства разрушают химические процессы в местах соединения нервных корешков и мышц. Локально расслабляют группы мышц. Их часто используют при наркозе или судорогах.
  1. Мидокалм. Быстро действует при мышечных спазмах. Имеет слабую эффективность при долгом применении. Может отрицательно влиять на желудок. Цена – от 400 р.
  2. Сирдалуд. Часто назначают при комплексном лечении заболеваний позвоночника. Стоит от 250 р.
    Сирдалуд — эффективный центральный миорелаксант
  3. Баклосан. Хорошо устраняет болевой синдром при остеохондрозе и межпозвонковой грыже. Расслабляет мышцы и улучшает сон. Цена – от 300 р.
  4. Тизалуд. Обладает высокой эффективностью. Побочный эффект – слабость в теле. Стоит от 170 р.
  5. Тизанидин. Обладает хорошей биодоступностью. Важно точно подобрать дозировку из-за высоких доз таблеток. Стоит от 150 р.

Лекарства для мышечного релакса используется при болях в позвоночнике, связанными с остеохондрозом или же поясничной грыжей. Препараты угнетают мышечную возбудимость, снимают спазмы, расслабляют напряженную мускулатуру.

Однако эти препараты имеют существенное побочное воздействие – они могут вызывать тошноту, гипотонию, общее ослабление. Людям, страдающим от дискомфорта в области поясницы, следует применять их с осторожностью, так как действие других медикаментов может усиливаться.

Следующая группа лекарственных препаратов – миорелаксанты – назначаются в том случае, если противовоспалительные средства не дают положительный результат.

Миорелаксанты – это препараты, действие которых направлено на снижение тонуса скелетной мускулатуры. К нервным волокнам подается сигнал, в результате которого мышцы перестают сокращаться. В результате этого уменьшается двигательная активность.

Известные лекарства этой группы – Мидокалм, Баклофен, Циклобензопрет.

Наиболее безопасным среди них является Мидокалм (действующее вещество – толперизон). Оно влияет на парасимпатическую нервную систему. Данный препарат показан при артрите , артрозе , остеохондрозе .

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся болью, сопровождаются мышечным спазмом в околопозвоночной области. Это создает дополнительные ограничения для двигательного режима пациентов, а, значит, требует лекарственной коррекции. Чаще всего применяют следующие:

  • Толперизон (Мидокалм).
  • Тизанидин (Сирдалуд).
  • Баклофен.
  • Циклобензаприн (Флексерил).

Побочные эффекты

При длительном приеме указанных лекарств резко возрастает риск нежелательных явлений. Миорелаксанты, воздействуя на центральную нервную систему и некоторые другие органы, могут способствовать появлению таких симптомов:

  1. Головные боли.
  2. Сонливость или бессонница.
  3. Мышечная слабость.
  4. Артериальная гипотония.
  5. Тошнота.
  6. Брадикардия.
  7. Аллергические реакции.

Противопоказания

Использование миорелаксантов для устранения болевого синдрома, связанного с мышечным спазмом, имеет определенные ограничения. Они связаны с непосредственным воздействием лекарств на нервные процессы. Указанные медикаменты противопоказаны при выявлении следующих заболеваний:

  • Миастения.
  • Эпилепсия.
  • Паркинсонизм.
  • Судорожный синдром.
  • Психические нарушения.

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Кроме того, их нельзя назначать при нарушении функции печени, а также следует прекратить прием в случае развития аллергических реакций.

Таблетки от боли в спине: изучаем препараты по видам

Врачи рекомендуют отдавать предпочтение противовоспалительным препаратам, но принимать их следует с осторожностью. Три основных обезболивающих вещества в лекарствах: диклофенак, нимесулид, мелоксикам. Коммерческое наименование средства может отличаться.

  1. Нимесил (аналог – Аффида Форт). Лекарственное средство на основе нимесулида. Выпускается в саше с гранулами для приготовления суспензии. Гранулы следует растворить в воде и выпить полученное лекарство. Такая форма выпуска обеспечивает быстрое действие, дискомфорт проходит уже через 15 минут. Эти препараты лучшее, что может предложить фармацевтика от сильной боли в спине. Отпускаются без рецепта, но имеют ряд противопоказаний: почечная, печеночная и сердечная недостаточность, детский возраст, беременность. Принимать можно не больше двух стандартных доз (1 пакетик) в сутки.
  2. Диклофенак. Дешевые, но эффективные таблетки, быстро снимающие болевой синдром средней интенсивности. Принимать препарат можно не больше пяти дней подряд из-за негативного влияния на слизистую желудка. Противопоказания: язва, нарушения работы почек, печени и сердца.
  3. Мелоксикам (Мовалис). Сильнодействующий противоревматический препарат. Применяется при сильных болях в спине и суставах. Противопоказания те же, что и у других препаратов этой группы.

При умеренных болях может помочь Ибупрофен. Это очень доступные по цене таблетки. Недостаток – слабое и быстропроходящее действие. Выбирая лекарство от боли в спине, следует помнить, что таблетки не лечат проблему, а лишь маскируют дискомфорт.

Большинству людей известно, что такое боль в спине. Причин ее возникновения много: шейный радикулит (либо поясничный), ущемление нерва, поднятие тяжестей, сколиоз , остеохондроз, перенапряжение. Следует в обязательном порядке установить причину и начать лечение. Но, если возникает сильная боль, необходимо знать, как можно облегчить свое состояние.

Существуют лекарства: мази, кремы, пластыри и таблетки, применяемые при боли в спине, суставах и шеи.

Самый быстрый эффект дают препараты, применяемые орально, то есть – таблетки.

Выбирает подходящее лечение врач, исходя от результата диагностики.

Большинство НПВС выпускается в виде капсул и таблеток. Их удобно применять, менять дозировку, их можно использовать практически в любом возрасте. По эффекту таблетки не уступают уколам, например, Ибупрофен или Нимесил. Список популярных и эффективных препаратов:

  1. Кеторолак – от 15 р.;
  2. Ибупрофен – от 20 р.;
  3. Диклофенак – от 50 р.;
  4. Кетопрофен – от 60 р.;
  5. Напроксен – от 160 р.;
  6. Нимесил — от 680 р.

Анатольевна

В статье подробно расскажем обо всех обезболивающих препаратах при болях в спине и пояснице. Боль в спине, пояснице, мышцах и суставах появлялась хотя бы раз в жизни у 80% взрослых людей. Для лечения заболеваний позвоночника применяют различные обезболивающие препараты при болях в спине и суставах: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, глюкокортикостероиды.

https://www.youtube.com/watch?v=1-Y7evAVG_g

Важно понимать, что обезболивающие лекарства лишь временно улучшают состояние пациента и дадут возможность провести курс терапия. Комплексное лечение – самый эффективный метод, способный на долгое время устранить симптомы болезни.

Существует много разных форм обезболивающих препаратов

В статье — список самых лучших обезболивающих препаратов в форме инъекций, таблеток, мазей и пластырей, как их правильно выбрать и применять.

Их нельзя принимать длительно из-за выраженного побочного влияния на желудочно-кишечный тракт. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендуется купировать болевые синдромы спины комбинированно с учетом симптомов заболевания.

Острая симптоматика у пациентов с острыми болями спины купируется НПВП.

Их обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие обусловлено ингибированием фермента циклооксигеназы 1 и 2 типов в периферических тканях, головном мозге (неселективные формы). Распространенные представители группы:

  • Ибупрофен;
  • Лорноксикам;
  • Кетопрофен;
  • Ацеклофенак;
  • Диклофенак.

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Селективные таблетки избирательно ингибируют циклооксигеназу-2, что предотвращает побочное действие неселективных аналогов – нарушение выделения слизи стенкой кишечника.

После создания данной категории врачи рассчитывали на прорыв в лечении болей позвоночника, суставов, поясницы.

Выраженные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта не позволяли длительно назначать препарат.

Вследствие этого их нельзя назначать на длительные сроки. Не существует клинических исследований, свидетельствующих о хорошем анальгетическом эффекте препаратов.

Боли спины вызвана необратимыми состояниями (остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа). Лечение нозологии длительное, а НПВС назначаются на максимальный срок 10-14 дней, затем – перерыв.

Список обезболивающих при боли в спине группы НПВС:

  • Целебрекс – действующее вещество целекоксиб;
  • Аркоксиа (эторикоксиб);
  • Тексамен (теноксикам);
  • Нимика, найз, нимулид (нимесулид);
  • Налгезин (напроксен);
  • Артрозан, мовалис (мелоксикам);
  • Кеторолак, кеторол, кетанов (кеторолак);
  • Флексен, кетонал, быструмкапс, артрозилен (кетопрофен);
  • Фаспик, нурофен, бурана (ибупрофен);
  • Некст (ибупрофен, парацетамол);
  • Ортофен, наклофен, диклак (диклофенак);
  • Аэртал;
  • Эторикоксиб;
  • Панксен;
  • Доларен;
  • Лорноксикам.

Нейродикловит изготавливается на основе витаминов и диклофенака. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, что способствует натяжению корешка нерва, обусловливает вторичный корешковый синдром.

Мидокалм применяется для расслабления мышц при болевом синдроме, обусловленном ущемлением нерва спазмированной мускулатурой.

Витамины группы В часто рекомендуются при болях спины. Механизм лечебного действия обусловлен участием во многих биохимических процессах, обеспечивающих улучшения проведения нервного импульса по волокну.

Тиамин (витамин B1) поддерживает функциональность мембран нервных клеток, что оказывает влияние на проводимость импульса, способствует регенерации оболочек нервных волокон.

Пиридоксин (витамин B6) оказывает влияние на синтез транспортных белков. Без них невозможна передача химических соединений на расстоянии.

Цианокобаламин (витамин B12) регулирует метаболические реакции мембраны нервных клеток. Способствует синтезу миелина. При длительном введении средства в организм наблюдается регенерация оболочек нервных волокон.

О способе накоплено много фактов положительного влияния терапии на здоровье человека.

В литературе накоплено много информации относительно влияния витаминов группы B на механизм болевых ответов.

Медики сформировали предложение относительно того, что противоноцицептивный ответ обусловлен блокадой воспалительных процессов.

На фоне сочетания витаминов B и опиоидных анальгетиков значительно повышаются защитные свойства неопиоидных анальгетиков в отношении защитных комплексов. Положительные результаты получены при лечении мышечно-скелетной и экспериментальной нейропатической боли.

До создания препарата «мильгамма» рекомендовалось поочередное введение витаминов данной группы. Инъекционная комбинированная форма с применением лидокаина позволила сделать введение безболезненным.

сразу трех форм витаминов в одной ампуле сокращает длительность лечения в 3 раза.

Мильгамма отличается от традиционных радикулопатий. Непрямое нейротропное действие при сочетании с анальгетиками позволяет устранить не только симптом патологии, но и причину возникновения.

Острая боль спины устраняется нестероидными противовоспалительными средствами при сочетании с комбинированными средствами группы B значительно быстрее.

Многократные исследования подтвердили, что по эффективности обезболивания мильгамма сравнима с диклофенаком. Только внутримышечное введение позволяет купировать болевой синдром за 2 дня.

Мильгамма и мильгамма композитум – хорошее обезболивающее для спины. Современные врачи привыкли к классическим противовоспалительным препаратам, поэтому к витаминам относятся с пренебрежением.

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в уколах и таблетках. Когда НПВС не помогают, применяются новокаиновые блокады.

Суть процедуры – найти точку выхода нерва, уплотнения мышц спины и сделать инъекцию инсулина перпендикулярно участку компрессии.

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Пациент укладывается на живот. Путем пальпации определяется область введения вещества. В нее делается укол. Затем мышечные волокна подвергаются массажу. После процедуры к спине прикладывается горячий компресс. После снятия повязки человек должен осуществлять активные физические движения.

Точки новокаиновой блокады:

  1. Седалищный нерв – у большого вертела;
  2. Межреберный – в межреберный промежуток;
  3. Позвоночный – в место локализации грыжевого выпячивания.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице:

  • Мовалис (мелоксикам);
  • Амелотекс;
  • Артрозан;
  • Кетопрофен;
  • Кетонал;
  • Фламакс;
  • Артрозилен;
  • Флексен.

Вышеописанные препараты показаны при анкилозирующем спондилите, ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Противопоказания к обезболивающим уколам для спины:

  • Сердечная недостаточность;
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • Бронхиальная астма;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Воспаление кишечника;
  • Обострения язвы;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Прием антиагрегантов.

С осторожностью нужно делать уколы для поясницы при заболеваниях кишечника, сахарном диабете.

Теноксикам (тексамен) нельзя применять с ацетилсалициловой кислотой для предотвращения симптомов передозировки:

  • Метаболический ацидоз (закисление крови);
  • Снижение функции почек;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Нефротоксичность.

Уколы хондропротекторными препаратами от боли в пояснице и спине

Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, не позволяя позвоночным дискам разрушаться дальше. В результате снижается боль и воспаление.

№1. Афлутоп

Благодаря регулярным инъекциям повышается регенерация хрящевой ткани, спадает боль, сходит воспаление. Медикамент отлично переносится организмом, но иногда возникает тошнота и головокружение. Укол ставится раз в сутки внитрисуставно либо внутримышечно. Имеются противопоказания.

Предлагаем ознакомиться:  Вертеброгенная и вертебральная торакалгия боль в грудной клетке

№2. Адгелон

Уколы делаются раз в день внутримышечно, чтобы избавить от боли в спине и пояснице. «Адгелон» входит в список лучших хондропротекторов. Он восстанавливает хрящи и борется с межпозвоночной грыжей. Дозировка и длительность терапии устанавливаются доктором. Медикамент противопоказан детям и беременным.

№3. Хондрогард

Активное вещество в виде хондроитина направлено на устранение разрушения костной и хрящевой ткани. Препарат улучшает метаболические процессы, восстанавливает повреждённые межпозвоночные диски, повышает регенерацию. Во время курса проходит боль и воспаление, нормализуется подвижность суставов.

Если в спине и пояснице возникают невыносимые болезненные ощущения, необходимо незамедлительно прибегнуть к помощи уколов. Чтобы терапия прошла максимально эффективно, рекомендуем обратиться за помощью к доктору. Он сможет составить подробный курс лечения.

Мази и гели против боли в спине

Уколы является очень эффективным средством в борьбе с болью. Но большинство всё же предпочитает менее болезненные препараты – мази и гели.

Препаратами очень легко пользоваться – их просто наносят и втирают в поражённое место. Побочных эффектов тоже минимум. Применяют лекарства при ушибах и растяжениях позвоночника. Самыми лучшими являются мази из группы НПВС:

  1. Диклофенак – от 25 р.;
  2. Ортофен – от 70 р.;
  3. Найз гель – от 200 р.;
  4. Быструмгель – от 200 р.;
  5. Вольтарен Эмульгель – от 230 р.;
  6. Кетонал – от 300 р.;
  7. Финалгон – от 320 р.

Анатольевна

Некоторым пациентам принимать таблетки от боли в пояснице противопоказано. Альтернативой станут средства для наружного применения.

  1. Кетопрофен-гель. Сильнодействующее средство при дискомфорте в спине и суставах. Содержит нестероидный противовоспалительный компонент в составе. Благодаря такой форме выпуска, быстро впитывается и не требует долгого втирания. Применяется дважды в день на протяжении недели.
  2. Финалгон. Безопасный препарат с хорошим анальгетическим эффектом. Обезболивание достигается за счет расширения сосудов в месте нанесения и улучшения кровообращения. При нанесении мазь ощутимо пощипывает. Применяется дважды в сутки.
  3. Долобене. Многокомпонентное средство с обезболивающим, сосудорасширяющим и противовоспалительным действием. Быстро устраняет дискомфорт, стимулирует восстановление суставов, поэтому часто применяется при травмах. Имеет множество противопоказаний, применяется до 4 раз в сутки.

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Дополнительно можно использовать натуральные препараты – Апизартрон, Випросал. Эти средства содержат пчелиный и змеиный яд.

Применение свечей от болей в спине

Разобравшись, какие пить таблетки от боли, следует запомнить, что любой препарат допускается принимать самостоятельно не больше пяти дней. Если за это время дискомфорт не исчез, появились другие симптомы, то нужно прекратить самолечение и проконсультироваться с врачом.

Крема и гели допускается применять в течение 10 дней. Их нельзя наносить на поврежденную кожу – это главное противопоказание. Все гели и мази от боли для суставов обладают местным раздражающим действием, поэтому запрещено использовать повязки. Нужно избегать попадания в глаза, а при раздражении кожи в месте нанесения – срочно обратиться к врачу.

Любые средства от боли – это временное решение. Рекомендуется не затягивать с визитом к врачу. После обследования станет ясно, чем вызвана боль, а специалист расскажет, как предотвратить ее повторное возникновение.

Несмотря на огромное количество разных видов и форм обезболивающих препаратов, их должен назначать только лечащий врач (невролог, ортопед или вертебролог). Схема лечения и выбор лекарства напрямую зависит от:

  • веса пациента;
  • названия болезни;
  • тяжести заболевания;
  • причина возникновения болевого симптома;
  • стадии заболевания (острая или хроническая);
  • наличия аллергии;
  • вероятных противопоказаний.

Для профилактики обострений обезболивающие средства принимать нельзя – можно повредить другие внутренние органы (желудок, почки, печень). Надо помнить, что многие медикаменты могут вызвать привыкание. Бесконтрольный приём лекарств может привести к тому, что организм к ним привыкает, и медикамент уже не сможет в будущем снять болевой симптом.

Специалист индивидуально выбирает препарат при болях в спине, суставах, шее, пояснице и ногах. В некоторых случаях врач может заменить лекарство из-за слабого эффекта или появлении побочных эффектов.

Боль в спине и суставах терпеть нельзя!

При болях в спине и суставах без анальгетиков обходиться нельзя. Врач решает, как именно будут они использоваться – при помощи таблеток, инъекций, капельниц или при наружном применении. Кроме того, очень важно соблюдать нужные дозы медикаментов во избежание развития побочных эффектов.

Одной из самых популярных и эффективных форм медикаментов, применяемых при болях в спине, являются суппозитории или, проще говоря, свечи. Действующие вещества суппозиториев быстро поступают в кровеносное русло и улучшают состояние пациента. На сегодняшний день свечи составляют достойную конкуренцию других формам лекарственных средств – таблеткам, мазям и гелям.

Обратите внимание на статьи описывающие применение обезболивающих при конкретном заболевании:

Частое назначение суппозиториев при болях в спине обусловлено их преимуществами:

  • мгновенно попадают в кровеносное русло, действуют напрямую;
  • быстро доставляют лекарство к пораженному участку спины;
  • позволяют избежать развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • не требуют соблюдения специальных условий применения (в отличие от тех же уколов);
  • имеют минимальное количество побочных эффектов.

Лекарства в форме ректальных суппозиториев снимают болевой синдром гораздо эффективнее и быстрее, чем таблетки. Свечи помогают при болях в спине и суставах, устраняют патологии мочеполовой системы (простатит, перитонит), кишечника, а также гинекологические болезни (сальпингоофорит).

Фармацевтические компании выпускают одинаковые препараты в разных лекарственных формах, что позволяет пациентам выбирать между таблетками (уколами) и суппозиториями с одним и тем же действием и активным веществом.

К минусам ректальных свечей можно отнести разве что большой список противопоказаний и побочных эффектов. Однако у таблеток и уколов тоже имеются противопоказания, так что существенным недостатком это не является.

Ректальные суппозитории подходят далеко не всем категориям пациентов.

Свечи нельзя использовать при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства;
  • наличии кровотечений в прямой кишке;
  • индивидуальных заболеваниях, делающих невозможным введение свечей;
  • язвенной болезни;
  • нарушениях стула (диарея);
  • психических заболеваниях, симптомах неврологического характера.

Превышать дозировку, указанную в инструкции, нельзя: это чревато развитием побочных эффектов и передозировкой. То же самое может произойти при сочетании суппозиториев с другими медикаментами, имеющими в составе то же действующее вещество. К наиболее распространенным побочным эффектам, возникающим при использовании ректальных суппозиториев, относят раздражение слизистых оболочек кишечника и желудка (способны привести к развитию язвенной болезни).

Причины болей

Состояние спины напрямую зависит от образа жизни. «Сидячая» работа или, напротив, интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать появление заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилоартроза, сколиоза и т.д. Однако наличие болевого синдрома не всегда сообщает о патологиях позвоночного столба. Если верить статистике, в 80% случаев боли являются эпизодическими.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • мышечное перенапряжение, возникшее вследствие чрезмерной физической нагрузки;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • рецидивы перенесенных ранее заболеваний;
  • переохлаждение (долгое нахождение на сквозняке, в холодном месте, под кондиционером);
  • застаивание суставов и мышц во время работы за компьютером, во время сна и т.д. (когда подолгу не меняется положение тела).

Также болевой синдром может свидетельствовать о наличии серьезных хронических патологий:

  • заболеваний внутренних органов, при которых боль отдает в спину (гинекологические болезни, новообразования разной этиологии, пиелонефрит, панкреатит);
  • сколиоза – смещения позвоночника относительно своей оси;
  • остеохондроза – результата дистрофии тканей диска позвоночника;
  • спондилолистеза – смещения позвоночных структур;
  • миалгии – воспаления тканей;
  • болезни Бехтерева (спондилита) – воспаления суставов и связок;
  • межпозвонковой грыжи – выпячивания диска;
  • травматических повреждений;
  • переломов;
  • позвоночных инфекций (сифилис, остеомиелит, туберкулез).

При наличии непроходящих болей в спине необходимо обратиться к врачу.

При появлении болезненных ощущений, прежде всего, необходимо выяснить, почему возникают боли в спине и пояснице.

  • травмирование позвоночной зоны;
  • заражение инфекционными микровозбудителями;
  • неинфекционное воспаление;
  • опухоли с метастазами в позвоночник;
  • поражение оболочек спинного мозга;
  • заболевания мягких тканей.

Чаще всего болезненность возникает из-за дегенеративных и структурных нарушений: спондилеза, остеохондроза, грыжи дисков, смещения тел позвонков, дефектов позвонковых дужек, спинального стеноза, а также при защемлении нервов поясницы.

Причиной боли в спине могут быть различные заболевания:

  • остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков и хрящей;
  • болезнь Бехтерева – прогрессирующее заболевание, при котором поражаются межпозвонковые суставы;
  • спондилолистез – смещение позвонка назад или вперёд;
  • грыжа межпозвоночного диска.

Боль в спине возникает при заболевании мышц (фибромиалгии), миофасциальном синдроме (спазмах мышц с образованием уплотнений – триггерных точек). Причиной боли в спине являются повреждения органов грудной и брюшной полостей, аневризма аорты, воспаление почек (пиелонефрит), заболевания репродуктивной системы.

В спину отдаёт боль из брюшной полости при прорастании язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в поджелудочную железу, панкреатите, мочекаменной болезни или почечной колике. Болевой синдром появляется при метастазировании в позвоночник злокачественных новообразований внутренних органов. Люди ощущают боль в спине после длительной работы за компьютером, езды за рулём автомобиля. Сильные физические нагрузки (при занятиях спортом, подъёме тяжёлых предметов), также являются причиной боли в позвоночнике.

Невзирая на то, что большинство НПВС можно приобрести в аптеке без рецепта, врачи Юсуповской больницы не советуют самостоятельно принимать препараты. Только специалист может выбрать наиболее эффективное НПВС, подобрать дозу препарата, определить путь введения и кратность приёма. Применяя НПВС, следует помнить, что эти лекарственные средства не применяются при наличии противопоказаний, поскольку обладают нежелательными эффектами.

Медикаментозное лечение

Чем лечить боль в области поясницы? Лечение спины и позвоночника в домашних условиях требует применения разных обезболивающих медикаментов.

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

В первую очередь нужно снять болевой синдром, для этого применяются таблетки от боли в спине и пояснице, имеющие обезболивающее воздействие. Эти средства патологию не лечат, но их применение всё равно необходимо, так как болезнь быстро вылечить невозможно, а обезболивающие средства пациенту просто необходимы.

Для снятия воспаления и оказания обезболивающего воздействия используют нестероидные противовоспалительные препараты. Данная группа лекарственных средств по частоте клинического использования занимает ведущее место.

Это объясняется тем, что они не только устраняют воспалительный процесс, но и уменьшают температуру тела, а также обладают обезболивающим эффектом. Последнее время список НПВ лекарств расширился. Фармацевты создают препараты высокой эффективности, лучшей переносимости с минимумом противопоказаний и побочных действий.

Немаловажным обезболивающим лекарством для терапии поясницы считают миорелаксанты и спазмолитики. Дополнительно могут назначаться гомеопатические средства, хондопротекторы, группы витаминов. Все лекарства используют в комплексе с методами ЛФК, физиотерапией, массажем. Самостоятельно выбирать лекарство от боли в спине по совету знакомых нельзя, все назначения обезболивающих средств делает лечащий доктор.

Анальгетики

Это препараты, которые могут снять боль в спине, суставах и мышцах независимо от причины болевого ощущения. Их можно применять при оказании первой помощи. Средства этой группы обеспечивают высокий обезболивающий эффект при минимуме побочных явлений.

Побочные эффекты возможны лишь при длительном приёме анальгетиков (более 5 дней).

Анальгин

Анальгин — эффективный анальгетик

Сильный ненаркотический анальгетик, который дополнительно сбивает температуру и уменьшает воспаление. Нельзя принимать при болезнях ЖКТ и аллергии. Уколы оказывают сильное обезболивающее действие. Действуют препараты до 6 часов. Цена – от 15 р.

Баралгин М

Это неплохой препарат, который обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Также он положительно себя показывает как спазмолитик. Чаще всего применяют в форме уколов. Цена – от 300 р.

Аспирин

Обладает небольшим обезболивающим эффектом. Примерная длительность действия не более 3 часов. Рекомендовано принимать при слабой боли. Этот недорогой анальгетик стоит от 10 р.

Солпадеин фаст

Солпадеин фаст неплохо обезболивает при боли в спине

Препарат хорошо снимает боль и воспаление. Имеет неприятный вкус. Стоит от 150 р.

Обладает неплохим обезболивающим эффектом. Дополнительно применяют при головной боли и простудных заболеваниях. Цена Парацетамола от 10 р., Панадола – от 50 р., Эффералгана – от 200 р.

Обезболивающие препараты, содержащие наркотические вещества, назначаются только при болевом шоке, который невозможно снять никакими лекарствами. Также это касается тех пациентов, которые перенесли оперативное лечение или имеющие онкологическое заболевание.

Такие средства продаются в аптеке строго по рецепту, который должен выписать лечащий врач. Средства выпускаются в форме таблеток, инъекций или капельниц. Препараты нельзя использовать долгое время. Их можно применять одновременно с ненаркотическими анальгетиками и НПВС.

Наркотические анальгетики продают строго по рецепту

  • наркотическая зависимость;
  • аллергия;
  • сонливость;
  • нарушения работы кишечника.

Обезболивающие таблетки от болей в области спины и поясницы, не вызывающие наркотического воздействия, используют при спазмировании мышц, при болях после переутомления, нагрузки. Самый распространённый препарат из группы – Анальгин, стоит он недорого, но при сильных болях малоэффективен.

Они помогают значительно лучше.

Нередко боли поясницы требуют назначения кортикостероидов с анальгетическими свойствами (Акридерм, Беклазон, Альцедин). Они устраняют отечность в пораженной зоне, обезболивают, предотвращают прогрессирование недуга.

Когда боли очень мучительные, обезболивающие таблетки не всегда помогают. В этих ситуациях назначают инъекции ненаркотических анальгетиков. Применение внутримышечно обезболивающих лекарств значительно усиливает эффект.

Большую группу препаратов составляют обезболивающие свечи при болях в пояснице. Они ослабляют болевые ощущения, предотвращают развитие воспаления, а также действуют на мышцы и поврежденные области поясницы, расслабляя их.

Обезболивающие свечи показаны после операции или же посттравматическом периоде, а также при ревматическом характере болезненности поясницы.

Обезболивающие и противовоспалительные

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам.

Жаропонижающий эффект действует только при повышенной температуре, если температура нормальная, эти лекарства гипотермического влияния не оказывают.

Данные медикаменты применяют при ревматических болезнях позвоночника и поясницы, они приостанавливают прогресс болезни, вызывают ремиссию, предупреждают развитие деформирования.

При неревматических воспалениях (остеоартроз, тендинит, миозит, радикулит), а также при неврологических недугах (люмбаго, ишиас, невралгия) приносят существенное облегчение, ни один пациент при болях в пояснице не может обойтись без таких препаратов. Нередко НПВ средства используются для состава обезболивающих гелей, кремов, мазей.

Чтобы избежать болевого шока, фармакология имеет в своем запасе целый арсенал обезболивающих препаратов. Средства принимаются как в период лечения, так и во время диагностических мероприятий. Для недопущения привыкания важно соблюдать дозировки и ограниченные врачом сроки терапии (5-10 дней).

Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения.

Таблетки

Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат:

  • непереносимость компонентов;
  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • беременность, лактация, детский возраст.

Для лечения выбирают следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен;
  • комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит;
  • миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен;
  • хондропротекторы: Алфлутоп;
  • на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов;
  • на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен.

Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.

Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:

  • непереносимость компонентов состава;
  • острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • эритремия;
  • тромбоэмболия;
  • брадикардия, кардиогенный шок;
  • порфирия, миастения;
  • синдром слабости синусового узла;
  • тяжелые почечные, печеночные нарушения.

Для лечения используют быстродействующие средства:

  • комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
  • нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
  • на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
  • на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
  • препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
  • кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:

  • непереносимость компонентов состава;
  • повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
  • склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
  • беременность, лактация.

Применяемые средства делятся на группы:

  • гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
  • разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
  • хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
  • нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
  • комбинированные: Долобене, Релиф.

Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей:

  • непереносимость компонентов;
  • повреждения кожи перианальной области, анальные трещины;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • диарея;
  • язва желудка;
  • неврологические, психические заболевания;
  • обострение внутреннего геморроя.

Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства:

  • универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен;
  • нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак;
  • обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

Негормональные противовоспалительные препараты (НПВП) – это лекарства, которые всегда есть в каждой аптечке. Они широко распространены, для их приобретения не требуется рецепт врача. К обезболивающим таблеткам этой группы препаратов относятся таблетки от боли в спине Напроксен, Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис.

Нимесил – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Показан для лечения острой боли, симптоматического лечения остеоартрита с болевым синдромом.

Противопоказан детям до 12 лет, при язвенной болезни, почечной недостаточности. Беременным и кормящим принимать строго под наблюдением врача.

Еще одни известные таблетки от боли в спине – Мовалис. Их действующим веществом является мелоксикам, который вызывает задержку натрия, калия, воды. Обостряет хронические сердечные и почечные болезни, поэтому такие таблетки не назначают пожилым людям или назначают, но с осторожностью и под контролем врача.

Показания к применению такие же, как у Нимесила.

Еще один широко известный препарат от боли в спине – таблетки Диклофенак (диклофенак натрия). Его торговые названия: Диклоран, Диклонат, Наклофен, Ортофен. Он может быть назначен с 6-летнего возраста, пожилым людям, в 1 и 2 триместре беременности (по показанию врача).

Противопоказания: 3 триместр беременности и период лактации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночная, сердечная и почечная недостаточность.

Когда пациенты жалуются на боли в спине, совершенно закономерно, что первоочередные мероприятия будут включать использование анальгетических препаратов. Но они являются не только симптоматическими средствами, поскольку имеют и противовоспалительный эффект. Чаще всего применяют следующие медикаменты:

  • Мелоксикам (Мовалис).
  • Диклофенак (Диклоберл).
  • Лорноксикам (Лорфикс).
  • Кеторолак (Кетанов).
  • Нимесулид (Нимесил).
  • Теноксикам (Артоксан).

Предпочтение отдается селективным препаратам, которые избирательно воздействуют на синтез простагландинов в очаге воспаления. Именно эти вещества ответственны за местные проявления многих заболеваний суставов и позвоночника, в первую очередь боли в спине.

Побочные эффекты

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Использование нестероидных противовоспалительных средств зачастую сопряжено с нежелательными эффектами. Как правило, они появляются при длительном приеме или максимальных дозировках лекарств. Чаще всего отмечают появление следующих явлений:

  1. Расстройства желудочно-кишечного тракта: изжога, тошнота, язвы, кровотечение.
  2. Патология системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
  3. Нарушение почечного кровотока.
  4. Гепатотоксичность.
  5. Аллергические реакции.

Противопоказания

Учитывая описанные побочные эффекты, прием противовоспалительных препаратов при болях в суставах и спине ограничен некоторыми заболеваниями. Поэтому при назначении этих медикаментов необходимо учитывать сопутствующую патологию у пациента. Использовать вышеперечисленные средства не рекомендуется при таких состояниях:

  • Язвенная болезнь и эрозивный гастрит.
  • Желудочное кровотечение в анамнезе.
  • Выраженные нарушения почечной и печеночной функции.
  • Цитопения.
  • Беременность.
  • Индивидуальная непереносимость.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при использовании некоторых анальгетиков при бронхиальной астме и сердечно-сосудистой патологии, а также аллергических реакциях.

Гомеопатические препараты

Когда болит поясница, применение некоторых гомеопатических лекарств существенно уменьшает или устраняет воспаление и болезненность. Гомеопатия применяется при ишиалгии, грыже, а также травмах и напряжении, связанным с усталостью, эмоциональным состоянием.

При острых признаках для поясницы вместе с гомеопатическими средствами рекомендуется ежедневно пить препараты кальция, магния, а также использовать наружно мазь арники на локальных болезненных участках.

Хондопротекторы

Даже самые сильные обезболивающие препараты при болях поясницы не вылечивают само заболевание. Для этой цели нужны медикаменты, замедляющие процессы дегенерации хрящей и костей.

Теперь используются такие химические соединения, которые сохраняют хрящевую воду, создают хорошую амортизацию, поглощают удары. Всё это повышает прочность соединительнотканных волокон.

  • сульфат хондроитина;
  • сульфат глюкозамина;
  • ранелат стронция;
  • гиалуроновая кислота.

Вещества из сои, мелкой морской рыбы, авокадо, имбиря также обладают хондопротекторными свойствами.

При болях поясницы, связанных с разрушением хряща, назначается как один компонент, так и комплексные лекарственные препараты, содержащие сразу несколько ингредиентов. Хондопротекторы выпускаются в таблетках, порошках для употребления внутрь, инъекциях, их содержат мази и многие препараты, обезболивающие при болях в спине и пояснице.

Классификация обезболивающих уколов

Анатольевна

Эти средства содержат 2 и более активных обезболивающих веществ.

  1. Доларен. Активные вещества диклофенак и парацетамол.
  2. Нейродикловит. Содержит витамины группы B и диклофенак натрия. Стоит от 300 р.
    Нейродикловит хорошо снимает острую боль в мышцах спины
  3. Паноксен. В состав входят парацетамол и диклофенак натрия. Цена от 150 р.
  4. Некст. Содержит ибупрофен и парацетамол. Стоит от 150 р.

Обезболивающие таблетки свечи и уколы при болях в спине

Это группа лекарств, оказывает сильное воздействие, обезболивающее при болях в спине и пояснице. Для усиления эффекта используются комбинации разных групп препаратов, так уменьшаются и побочные эффекты.

Эти обезболивающие анестетики при болях поясницы применяются довольно часто. Все они содержат Парацетамол, который ошибочно иногда относят группе НПВ средств, или же Диклофенак. Чистый Парацетамол обладает сильными обезболивающими свойствами, а при дополнении к нему вспомогательных веществ его качества повышаются.

Противопоказания

Анатольевна

Версатис. Этот пластырь содержит в своём составе лидокаин — местный анестетик. Действует 12 часов. Имеет много противопоказаний. Цена — от 800 р.

Вольтарен. В состав входит химическое вещество диклофенак натрия — НПВС. Борется больше с воспалением, чем с болью. Действует 24 часа. По отзывам пациентам, он плохо держится на коже. Стоит от 250 р.

Паноксен. В состав таблеток входит диклофенак и парацетамол. Применяется при ревматизме, артрите, остеохондрозе, межрёберной невралгии, защемлении седалищного нерва. Цена Паноксена – от 145 р.

Нейродикловит. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. В состав входит диклофенак и витамины группы B. Применяется при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Стоимость капсул Нейродикловита – от 260 р.

Некст. В состав препарата входит ибупрофен и парацетамол. Оказывает анальгетический и противовоспалительный эффект. Имеет широкий спектр применения:

  • травмы и воспаления позвоночника;
  • головная и зубная боль;
  • артрит;
  • невралгия.
    Некст

Когда болит спина и поясница, применяются 7 основных групп инъекций:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • стероидные;
  • миорелаксанты;
  • спазмолитики;
  • хондропротекторы;
  • улучшающие микроциркуляцию;
  • витамины.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector