Обезболивающие при остеохондрозе: обзор лекарственных средств

Виды медикаментозных препаратов

Основными целями применяемого лекарства от остеохондроза считается:

  • устранение болезненных ощущений;
  • улучшение настроения;
  • понижение воспалительного процесса;
  • восстановление микроциркуляции крови;
  • возвращение подвижности суставам.

Медикаментозное лечение подразумевает под собой системность и обязательную консультацию у вашего лечащего врача!

Полностью восстановить пораженную болезнью хрящевую ткань невозможно, даже при условии применения самых дорогостоящих лекарственных препаратов. Однако, грамотно подобранные медикаментозные средства при соблюдении дозировки и курса приема помогут приостановить процесс разрушения хрящей и суставов.

Медикаментозное лечение подразумевает под собой системность. Показано проведение комплексной медикаментозной терапии, подразумевающей под собой:

  • снятие болезненных ощущений;
  • понижение воспалительного процесса;
  • улучшение состояния хрящевой ткани;
  • возвращение подвижности.

Медикаментозное лечение остеохондроза подразумевает под собой прием таких лекарств как:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные;
  • седативные;
  • спазмолитики;
  • миорелаксанты;
  • хондроксиды;
  • сосудорасширяющие.

Инъекции

Уколы – самый быстрый способ избавиться от боли. При лечении остеохондроза назначаются непосредственно в околопозвоночные ткани или в эпидуральное пространство (новокаиновая блокада, гормоны, НПВП) либо в ягодичную мышцу (хондропротекторы, НПВП).

Лечебные блокады позволяют надолго забыть о боли. В этот период пациент может пройти комплексное обследование и терапию, которая также часто включает и ЛФК. Блокады делают с Новокаином или другим анестетиком, а также с НПВП (Мелоксикам) и глюкокортикостероидами (Дексаметазон, Гидрокортизон). Последние хорошо снимают воспаление, что говорит о выраженном лечебном эффекте. Гормоны используются в микродозах короткими курсами. Побочные эффекты от таких инъекций минимальны.

Преждем, чем самостоятельно принимать обезболивающее, запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование. После постановки диагноза будет назначено лечение. Какие препараты принимать ,а какие не стоит, скажет лечащий врач. Остеохондроз – патология, которая может привести к инвалидности, если заниматься самолечением.

Мази, кремы, гели

Наружные средства наименее эффективны. Это объясняется тем, что лишь небольшая часть действующего вещества проникает в центр воспаления. Наиболее эффективны из трех перечисленных форм гели. Их наносят тонким слоем, не втирая полностью.

Обезболивающим эффектом обладают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты ;
  • местно раздражающие средства;
  • хондропротекторы;
  • гомеопатические препараты
  • комбинированные препараты.

Это гели на основе кетопрофена: Быструм, Фастум, Кетопрофен (выпускается в том числе и в виде крема), а также Найз гель (на основе нимесулида), Долгит-крем (на основе ибупрофена). Это эффективные наружные обезболивающие, особенно при корешковом синдроме. Также выпускаются в формах для перорального приема. Имеют много противопоказаний, поэтому не допускается длительное применение.

Мази Капсикам и Финалгон. У них одинаковое действующее вещество – нонивамид. В Капсикаме дополнительными компонентами выступают живичный скипидар, камфора, диметилсульфоксид и бензилникотинат. В Финалгоне усиливает действие нонивамида никобоксил.

Обе мази обладают схожим действием – усиливают кровообращение в месте нанесения, вызывают разогревание кожных покровов, способствуют ослаблению боли даже при однократном применении. Еще одна эффективная местно раздражающая мазь – Випросал (с пчелиным ядом).

Хондропротекторы

При наружном нанесении малоэффективны, поэтому рекомендуются лишь на I стадии остеохондроза. Среди наиболее известных мазей – Хонда, Терафлекс М (есть также в капсулах, повысить эффективность мази можно, если совместить наружное воздействие с пероральным приемом).

Мазь Траумель С – эффективное средство от боли при шейном остеохондрозе. Чтобы усилить действие, рекомендуется комплексное применение Траумель С в виде мази и таблеток, еще лучше сделать курс уколов.

Мазь Апизартрон. В основе пчелиный яд и производное салициловой кислоты (метилсалицилат). Лекарство оказывает выраженный разогревающий и анальгезирующий эффект, улучшает кровообращение. После применения наблюдается расслабление спазмированных мышц в зоне нанесения.

Еще одно комбинированное средство – Долобене-гель. По инструкции он не предназначен для снятия боли при остеохондрозе, однако оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, снижает отек тканей. В составе лекарства гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид.

Предлагаем ознакомиться:  Артроскопия плечевого сустава восстановление после операции

Нестероидные мази при остеохондрозе оказывают выраженный эффект обезболивания, не воздействуя на желудок и кишечный тракт. Их применяют при умеренных болевых ощущениях и прострелах как дополнение к общей терапии.

Противовоспалительные препараты на основе ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибупрофен) используют при шейном остеохондрозе, болях в коленях, ногах. Мазь наносят небольшой полоской 5-10 см и втирают в больной участок.

Кетопрофен содержится в Кетонале, Фастум геле, Флексене. Помогает при суставных и мышечных болях. Мазь наносят тонким слоем дважды в сутки.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза шеи представлены средствами на основе диклофенака: Вольтарен, Дикловит, Диклак. Лечение проводят на протяжении 14 дней, нанося небольшим слоем 3 раза в сутки.

К классу нового поколения НПВС относятся средства Найз и Нимулид. Нестероидные противовоспалительные препараты купируют боль при остеохондрозе поясницы, ревматизме, радикулите. Быстро снимают воспаления и отеки.

Мелоксикам

Обезболивающие мази, гели и кремы воздействуют на больной участок тела, попадают в кровоток, не угнетая пищеварительную систему. НПВС при остеохондрозе  позволяют снять воспалительные процессы, избавить от изнуряющей боли, ускорить метаболизм в мышечных тканях и улучшить самочувствие пациента. Нестероидные средства являются основой терапии при обострении заболевания.

Механизм воздействия и побочные эффекты

Все нестероидные противовоспалительные препараты применяемые при остеохондрозе, содержат в своем составе компоненты, эффективно блокирующие фермент циклооксигеназа, способствующий развитию воспалительного процесса. При этом данный фермент условно разделяется на 2 типа:

  • ЦОГ-1, обеспечивающий нейтрализацию избытка желудочной кислоты и способствующий образованию основного вещества для расширения стенок сосудов желудочно-кишечного тракта;
  • ЦОГ-2, провоцирующий возникновение воспалительного процесса и боли в поврежденных тканях организма.

Прием НПВС обеспечивает устранение отечностей и снятие болевых симптомов различной интенсивности. А в зависимости от основного действующего вещества в составе нестероидного препарата, обеспечивается купирование боли различной интенсивности от слабой, до крайне интенсивной, полностью парализующей двигательную функцию. При этом такие лекарства не вызывают наркотической зависимости и привыкания.

Виды лекарств

Все НПВП можно условно разделить на 2 группы: неселективные и селективные. К первым относятся препараты для лечения остеохондроза, блокирующие одновременно ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. К таким лекарствам относятся средства на основе ибупрофена, индометацина и диклофенака. Для предотвращения появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта во время лечения остеохондроза, препараты данной группы рекомендуется принимать в виде внутримышечных инъекций.

Нестероидные препараты селективного типа воздействуют только на ферменты группы ЦОГ-2. Такие лекарства не только качественно обезболивают и снимают воспаление, но и отлично переносятся организмом. Побочные эффекты при этом возникают крайне редко. К таким лекарствам относятся:

  • Мелоксикам;
  • Целекоксид;
  • препараты на основе нимесулида;
  • Ксефокам и другие НПВП с основным действующим веществом в виде лорноксикама.

Кроме отсутствия патологического воздействия на желудок и 12-перстную кишку, селективные нестероидные лекарственные препараты не имеют негативного влияния на хрящевую ткань, в отличие от медикаментов неселективного типа.

Обезболивающие при остеохондрозе: обзор лекарственных средств

Остеохондроз – заболевание позвоночного столба, при котором происходят патологические изменения в межпозвонковых дисках. Они «усыхают» и перестают справляться со своими амортизационными функциями. В результате тела позвонков начинают соприкасаться, происходит трение, которое провоцирует образование костных наростов.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза позволяют снять боль, температуру, воспалительные процессы. Механизм действия направлен на угнетение циклооксигеназы, отвечающей за выработку простагландинов. Они являются медиаторами воспаления и чем больше их вырабатывается, тем интенсивнее воспалительный процесс.

Предлагаем ознакомиться:  Перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости

НПВС выпускаются в различных лекарственных формах. При умеренных болях применяют мази и таблетки. Сильный болевой синдром снимают внутримышечными инъекциями.

Длительное применение НПВС негативно воздействует на органы пищеварения, нарушая выработку веществ, защищающих слизистую оболочку и имеет ряд побочных эффектов.

Противопоказания к применению:

  • непереносимость компонентов;
  • язва желудка;
  • патологии печени и почек;
  • уменьшение тромбоцитов в крови;
  • беременность.

При длительном курсе лечения могут возникать побочные реакции организма:

  • головокружения, ухудшение зрения и памяти;
  • тахикардия, увеличение артериального давления;
  • аллергические реакции;
  • плохая свертываемость крови.

Какие препараты лучше применять? В каждом случае лечение назначает врач, подбирая оптимальную дозу и минимальный курс. Наиболее эффективными являются лекарственные средства нового поколения. Они вызывают минимум побочных реакций. Единственным минус — их высокая стоимость.

Правила эффективного и безопасного применения

Несмотря на свою полезность при лечении остеохондроза, любое лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • наличие индивидуальной повышенной чувствительности к основному действующему компоненту, а также любому составляющему препарата;
  • аспириновая астма, проявляющаяся аллергической реакцией на прием любых анальгетиков;
  • различные заболевания органов пищеварительной системы в виде гастрита, язв и колитов;
  • патологии свертываемости крови;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение функций работы печени;
  • периоды беременности и лактации.

А ввиду особенности воздействия НПВС местного воздействия в виде мазей, гелей и кремов, они имеют дополнительные противопоказания. Лекарства в такой фармакологической форме выпуска нельзя использовать при любых нарушениях целостности кожных покровов в месте предполагаемой обработки. Также недопустимо нанесение препаратов на кожу пораженную экземой, мокнущим дерматитом, а также на места развития инфекции.

Для получения эффективного результата от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также с целью предотвращения развития побочных реакций, необходимо обязательно придерживаться определенных правил приема. Индивидуальные схемы и принципы использования лекарств всегда индивидуально устанавливает лечащий врач. Однако имеются и общие положения:

  1. Принимать лекарственное средство необходимо строго под контролем лечащего врача.
  2. Длительность беспрерывного использования препарата не может быть более 7 дней.
  3. Ввиду того, что лекарства НПВС способствуют задержке вывода влаги и солей натрия из организма, их использование больными с нарушенными функциями почек и печени, а также пациентами, страдающими от гипертонии, могут проводиться только при условии строгого контроля состояния организма.
  4. При использовании препаратов в форме таблеток и капсул, запивать их можно исключительно водой.
  5. Прием НПВП в форме таблеток должен проводиться только после еды, ввиду способности их влияния на работу желудочно-кишечного тракта.
  6. Одновременный прием нескольких препаратов группы НПВС недопустим ввиду усиления негативного воздействия компонентов препаратов на организм.
  7. Во время курса лечения нестероидными противовоспалительными средствами, недопустимо употреблять алкоголь в любом виде.

Седативные средства

Проведение терапии начинается с обезболивания, именно поэтому изначально назначают противовоспалительные препараты при остеохондрозе, а также анальгетики. Препараты из группы НПВП выпускаются в форме геля, мазей и специальных средств исключительно для внешнего применения, а также в виде инъекций и таблеток для внутреннего применения. Средства НПВС подразделяются на несколько различных групп, а именно:

  • группа Диклофенака;
  • группа Ибупрофена;
  • группа Индометацина.

Диклофенак – самый хороший препарат для проведения терапии остеохондроза, а также основное действующее вещество таких лекарственных средств как Вольтарен, Диклак, Диклоран и многих других. Диклофенак значительно усиливает оказываемый обезболивающий эффект анальгетиков, а также помогает быстро устранить воспалительный процесс.

Лечить остеохондроз можно и препаратами, в составе которых содержится активное вещество ибупрофен. Они имеют почти одинаковые свойства с группой диклофенака, однако, их можно принимать женщинам в период вынашивания и кормления ребенка, а также в некоторых случаях они назначаются детям. К таким препаратам относятся Нурофен, Ибупром, Долгит. Эта группа лекарств значительно легче переносится больными, но назначать их должен только доктор после проведенной диагностики.

Предлагаем ознакомиться:  Болит все тело и ломает кости без температуры

Хорошо зарекомендовали себя лекарственные препараты для лечения остеохондроза из группы Индометацина. К таким препаратам относятся Интебан, Индовазин, Артроцид, Индоцид и другие. Основное их различие заключается в том, что они оказывают хорошее противовоспалительное и обезболивающее воздействие прямо на поврежденные ткани.

Препараты группы Индометацина имеют аналогичные противопоказаниями приема средств из группы Диклофенак.

Какие препараты нужно применять при протекании патологии определяет доктор. Дополнительно в комплексе с другими лекарствами назначают седативные средства. Подобные препараты помогают улучшить психологическое состояние больных, зачастую нарушающееся при протекании остеохондроза.

Самым лучшими седативными средствами считается настойка валерианы и пустырника. Если у больного наблюдается выраженный депрессивный синдром, то применяются такие препараты как Эглонил или Гидазепам. При применении седативных препаратов нужно с особой осторожностью потреблять другие лекарства, чтобы не спровоцировать возникновение побочных эффектов. Применяются седативные препараты по назначению доктора и в строго определенной дозировке.

Сосудорасширяющие препараты

Список существующих лекарственных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств очень обширен. Однако имеются среди них препараты, имеющие высокую эффективность при лечении любого типа остеохондроза. К ним относятся такие препараты принимаемые внутрь в виде уколов и таблеток:

  • Диклофенак и другие препараты, в составе которых используется данное вещество;
  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Нимесулид.

Наиболее распространенными являются препараты на основе Диклофенака. К ним относятся: Диклобене, Вольтарен, Диклак, Ортофен и Диклоран. Данные лекарственные средства отлично совмещаются с анальгетиками, усиливая их обезболивающее воздействие. Однако лекарства на основе вещества диклофенак строго запрещены к приему беременными, детьми, а также пациентами, страдающими от язвенной болезни.

Одним из наиболее эффективных НПВП наружного воздействия при лечении остеохондроза, является мазь Бутадион. В процессе использования он быстро и эффективно снимает симптомы боли, а также устраняет воспалительный процесс и отечности. Однако его использование не должно продолжаться более чем 10 дней. А применение во время беременности допустимо только во 2-м триместре и лишь при тщательном наблюдении врача.

Также высокоэффективными нестероидными противовоспалительными лекарствами местного воздействия против остеохондроза являются:

  • гель Кетопрофен;
  • мазь Ибупрофен;
  • мазь Индометацин.

Однако ввиду интенсивности их воздействия и глубины проникновения основных действующих веществ, применение таких лекарственных средств недопустимо беременными, женщинами в период лактации и детьми. Также ограничение в приеме относится к пациентам, у которых наблюдается непереносимость любого из компонентов средств, а также при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.

При остеохондрозе шейного или поясничного отдела позвоночника, высокой эффективность обладает Димексид в форме раствора либо концентрата, применяемый в виде местного болеутоляющего компресса. Однако в целях безопасности лечения его применение должно обязательно согласовываться с врачом, а приготовление компресса выполняться строго по инструкции.

Несмотря на видимую безопасность препаратов нестероидной противовоспалительной группы, они могут спровоцировать появление стойких побочных реакций. Именно поэтому, подбором лекарственного средства, а также назначением схемы его приема должен заниматься исключительно лечащий врач.

Подбирая лекарство от остеохондроза обязательно нужно включить в программу проведения терапии сосудорасширяющие средства. Чрезмерное напряжение мышц, болезненные ощущения в области шеи провоцируют значительное сужение сосудов. В результате этого ткани недостаточно хорошо насыщаются кислородом, и нарушается функционирование многих органов.

Для устранения патологических процессов нужно применять сосудосуживающие лекарственные средства. Хорошо помогают восстановить нормальную микроциркуляцию крови Трентал, Берлитион, Актовегин и другие. Они способствуют улучшению кровообращения, нормализуют тонус стенок сосудов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector