Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава

Показания и противопоказания

Показанием к операции в травматологии являются высокие (шеечные) переломы бедра у больных пожилого возраста, переломы головки бедра, сопровождающиеся нарушением кровоснабжения фрагментов, некроз головки, перенесенный артрит и патологические переломы. Постоянный контакт вертлужной впадины с головкой эндопротеза со временем может становиться причиной развития обменных нарушений в области хряща, поэтому однополюсное протезирование не рекомендуют проводить пациентам, страдающим коксартрозом, а также лицам молодого возраста.

Методика проведения

Вмешательство проводят под общим обезболиванием в положении пациента на здоровом боку. Врач рассекает кожу, тупо разделяет подлежащие ткани, обнажает часть суставной впадины и вскрывает капсулу сустава. Ассистент осуществляет вращение больной конечности, приводя ее к туловищу. Такое положение упрощает извлечение измененной головки бедренной кости.

Головку удаляют и измеряют, чтобы убедиться в правильном подборе размеров имплантата. Проксимальную часть кости обрабатывают, создавая спил под углом 45 градусов. В кости формируют канал. Устанавливают эндопротез, фиксируют его с помощью цемента или бесцементым способом. Рану послойно ушивают, дренируют.

После однополюсного эндопротезирования тазобедренного сустава

Продолжительность госпитализации составляет 12-14 дней (до снятия швов). Со второго дня после вмешательства начинают реабилитационные мероприятия. Ходьбу с костылями разрешают через несколько дней, полную опору на конечность – через два месяца. Рекомендуют ношение компрессионных чулок для уменьшения риска развития тромбоэмболических осложнений. Назначают ЛФК, физиотерапевтические процедуры.

Тазобедренные суставы относятся к самым большим суставам человеческого организма. Суставы соединяют человеческое тело и ноги, несут самую большую нагрузку. Тазобедренный сустав состоит из головки бедра, шейки бедренной кости, тазовой кости и вертлужной впадины. Волокнисто-хрящевые ткани охватывают край вертлужной впадины, укрепляют сустав.

Головка бедра покрыта хрящевой тканью, что помогает ей свободно двигаться в суставе, форма головки позволяет выполнять круговое вращение бедра. Тазобедренный сустав укреплен связками суставной сумки, хрящевая суставная ткань играет роль амортизатора при прыжках, беге, ходьбе.

Предлагаем ознакомиться:  Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы и лечение

Если происходит разрушение хрящевой ткани, оголяется кость, при движении появляется сильная боль.

В Юсуповской больнице разработана программа реабилитации пациентов после эндопротезирования суставов. Врачи Юсуповской больницы, работающие в области ортопедической реабилитации, помогут определить, какой протез подойдет пациенту, расскажут, как проводится операция, как проходит период реабилитации, какие недостатки могут быть у некоторых видов эндопротезов.

Купить эндопротез тазобедренного сустава в Москве можно в специализированном магазине или заказать через интернет в магазинах ведущих компаний по производству эндопротезов. Приобрести протез нужного качества и учитывающий все индивидуальные нюансы пациента можно после консультации у лечащего врача.

Стоимость протеза будет зависеть от материала, фирмы изготовителя, сложности исполнения. Зарубежные фирмы выпускают большое разнообразие эндопротезов тазобедренного сустава, которые обладают высокой стоимостью и имеют низкий спрос на территории России.

Лечащий врач поможет подобрать эндопротез соответствующий всем критериям.

Эндопротезы тазобедренного сустава бывают нескольких видов исполнения:

  • комбинация металл металл;
  • комбинация металл полиэтилен;
  • комбинация керамика керамика;
  • комбинация керамика полиэтилен.

Каждая из комбинаций имеет свои плюсы и минусы. Эндопротезы подбираются индивидуально, с учетом возраста и активности пациента. Сочетание материалов имеет определенные негативные составляющие.

Комбинация керамика и керамика имеет высокий риск раскола эндопротеза при больших нагрузках на сустав, нередко движение сопровождается скрипом эндопротеза. В то же время, такое сочетание материалов не обладает токсичностью и стойкое к износу.

Керамический эндопротез можно подобрать с большой головкой, но еще один его недостаток – это высокая стоимость. Не ставится такой тип эндопротеза при остеопорозе.

В то же время эндопротез имеет высокую подвижность, стабильность материала, эндопротезы этого типа ежегодно усовершенствуются и улучшаются.

Такое сочетание материалов подходит мужчинам с активным образом жизни, не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Предлагаем ознакомиться:  Наиболее вероятные причины боли в бедре и их отличительные особенности

Комбинация керамика и полиэтилен относится к одному из лучших вариантов. Эндопротез долго служит, подходит всем возрастным категориям, чаще всего назначается пожилым людям с малоподвижным образом жизни. Комбинация металл и полиэтилен бюджетный вариант с доступной стоимостью.

Наклон угла чашки достигает 90о, эндопротез хорошего качества. Недостатки эндопротеза – не выпускается с большими головками, обладает умеренной токсичностью, менее износоустойчив, чем другие имплантаты.

Большая часть осложнений после эндопротезирования наступает из-за некорректного подбора имплантата.

Цена протеза тазобедренного сустава в Москве зависит от производителя, страны производителя, сложности исполнения, материала, из которого изготовлен протез.

Стоимость протезов зарубежных изготовителей высокая, тазобедренные протезы в зависимости от материала и сложности изготовления могут стоить от 100 000 рублей и выше.

Стоимость имплантата будет зависеть от наценки дилера, известности фирмы изготовителя, модели имплантата, материала, особенности конструкции и сложности исполнения.

Квалифицированный совет можно получить на консультации врача-ортопеда Юсуповской больницы. Врач даст рекомендации по виду тазобедренного эндопротеза после полного обследования пациента, с учетом его индивидуальных особенностей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector