Чем опасен артроз локтевого сустава и каковы его симптомы

Механизм развития патологии

Локтевой сустав состоит из суставных поверхностей трех костей: локтевой, лучевой и плечевой. Они заключены в одну капсулу из соединительной ткани и укреплены связками, сухожилиями и мышцами.

мышцы, сухожилия и связки локтя
Нажмите на фото для увеличения
  1. Меняется состав синовиальной жидкости внутри суставной капсулы.
  2. Изменения приводят к нарушению обмена веществ в клетках хряща (хондроцитах), вызывают их отмирание.
  3. Результат – быстрое старение гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности.

Хрящ утрачивает эластичность и прочность, становится рыхлым, быстрее разрушается и отслаивается в полость под влиянием любой нагрузки.

Обломки провоцируют воспаление синовиальной оболочки (синовит) и обострение артроза. В суставном хряще появляются трещины, которые обнажают кость, приводят к образованию кист и уплотнению костной ткани.

Чтобы компенсировать нагрузку на кости, суставные поверхности разрастаются – по краям появляются костные шипы. Почти бессимптомный артроз 1 степени переходит в артроз локтевого сустава 2 степени. Со временем шипы деформируют сустав и становятся причиной нарушения функций: сгибание-разгибание, вращение даются с трудом.

Артроз сустава локтя появляется под влиянием многочисленных факторов:

  • одни – оказывают негативное влияние на здоровый суставной хрящ (поднятие тяжестей, лишний вес, интенсивные тренировки);
  • другие – ослабляют суставной хрящ, делая его восприимчивым к самым незначительным нагрузкам (болезни, наследственная предрасположенность).
  • травмы, переломы, другие повреждения;
  • операции;
  • нарушения обмена веществ (подагра);
  • недостатки кровоснабжения;
  • воспаление сустава (артрит);
  • системные, аутоиммунные заболевания (васкулит, ревматизм);
  • врожденные недостатки развития локтя (дисплазия);
  • хронические инфекции (тонзиллит).

Механизм развития патологии

Причин, вызывающих артроз локтя, может быть несколько:

  • травмы;
  • профессиональный спорт;
  • специфичность работы;
  • дисплазия суставов;
  • нарушение обмена веществ в организме.

Самая весомая причина в возникновении артроза локтевых суставов является получение микротравм, растяжений рук. В таком случае локтевой артроз возникает неожиданно и быстро. При рождении также могут быть отклонения в строении суставов, что приводит к ускоренному изнашиванию хрящевой ткани в кости. Также в детские годы, когда сустав еще растет, нередки травмы, переломы, после которых кость может неправильно срастись, что вызовет излишнюю нагрузку на локоть.

Следующей важной причиной является специфика физической работы. Группой риска можно назвать шахтеров, каменщиков, литейщиков, работников кузнечного цеха. Негативно на суставах рук сказывается действие вибрационных инструментов (отбойный молоток, перфоратор).

У профессиональных спортсменов также происходит чрезмерная нагрузка на руки. Чаще других людей страдают тяжелоатлеты, теннисисты, волейболисты, баскетболисты.

Симптомы, три степени артроза локтя

Степень патологии Характерные симптомы

1 степень

Протекает почти без симптомов, иногда после активной нагрузки человека беспокоят ноющая боль в локте (которая проходит после отдыха) и ощущение скованности в суставе по утрам.

На рентгенограмме определяется незначительное сужение суставной щели.

2 степень

Хруст и ноющая боль беспокоят пациента почти постоянно, усиливаются при нагрузке.

Скованность превращается в ограничение подвижности, человеку сложно выполнять элементарные действия (сжимать пальцы в кулак, поворачивать предплечье).

Заметна атрофия мышц плеча и предплечья (они утрачивают силу, объем), деформация сустава (утрата формы).

На рентгенограмме определяются сужение суставной щели, появление костных шипов по краю суставных поверхностей, обнаруживаются участки уплотнений (склероз) и кисты в костях.

Локоть регулярно воспаляется (к общим симптомам присоединяются отечность, покраснение и повышение местной температуры).

3 степень

Постоянная боль немного стихает, когда рука находится в вынужденном положении (согнута и прижата к туловищу), отдает в шейный отдел позвоночника.

Сустав утратил форму, припухший, окружающие его мышцы уменьшились в объеме и укоротились.

Объем движений ограничен (невозможно полностью согнуть-разогнуть руку в предплечье).

На рентгенограмме все признаки деформирующего артроза (сильное разрушение хряща и значительное сужение суставной щели, плоские поверхности, массивные костные шипы по краям).

Последствиями артроза 3 степени могут стать утрата трудоспособности и инвалидность больного (особенно если заболевание затронуло и второй локоть).

характеристика степеней артроза
Состояние хрящей и костей при различных степенях артроза. Нажмите на фото для увеличения

Основные симптомы данного вида остеоартроза:

  • боли;
  • ограничение подвижности сустава;
  • похрустывание сустава.

Ярким симптомом болезни является возникновение болевых эффектов во время сгибания-разгибания руки. Бытовые дела становятся проблемными и трудновыполнимыми на последних стадиях развития заболевания. Боли возникают в основном именно при выполнении физических работ, а во время покоя стихают.

Вызываются болевые синдромы обычно воспалительным процессом, проходящим в суставах. Такой воспалительный процесс в надмыщелках плечевых костей принято называть эпикондилитом. Эпикондилит проявляется на внутреннем и наружном крае локтевого сустава при выполнении физической работы. Жалующийся на этот симптом пациент проходит рентгенографию, но снимок не фиксирует изменений в суставе: отек и заметной ограниченности в движении не наблюдается.

Ограничение подвижности локтевого сустава является продолжением прогрессирования заболевания. Кстати, артроз локтевого сустава развивается гораздо медленнее других видов остеоартроза. Можно сказать, что патология протекает проще, если сравнить с тазобедренным или коленным артрозом. Во всяком случае, даже на тяжелых стадиях артроза локтевого сустава не происходит полной обездвиженности руки.

По мере истончения хрящевой ткани может возникнуть похрустывание в локте при сгибании. Это специфичный сухой хруст, отличающийся от естественного хруста здорового человека.

Чем опасен артроз локтевого сустава и каковы его симптомы

Артроз лидирует среди прочих заболеваний суставов, нередко становясь причиной сильной болезненности и даже разрушения сочленений костей. Он может охватывать любой участок опорно-двигательного аппарата, приводят к проблемам в мелких и крупных суставах. Нередко диагностируется артроз локтевого сустава – болезнь, вызывающая вынужденное ограничение движений или даже утрату трудоспособности.

Артроз провоцирует дистрофические изменения, приводящие к постепенному разрушению межсуставных хрящей, сближению костных поверхностей и компенсаторному разрастанию остеофитов. При артрозе локтевого сустава симптомы касаются области локтя с одной или двух сторон, причем чаще все нарушения локализуются в надмыщелках.

Изначально действие патогенных факторов вызывает уменьшение количества синовиальной жидкости, которая в норме питает гиалиновый хрящ. Также естественная «смазка» сустава начинает густеть, в ней снижается содержание питательных веществ. Итогом становится высушивание, растрескивание хрящей, уменьшение их толщины. Из-за трения костей друг об друга появляются неприятные ощущения.

Высокие нагрузки на конечности при занятиях спортом или при выполнении какой-либо работы отрицательно сказываются на состоянии суставных хрящей. К сожалению, сегодня артроз локтевого сустава 2 степени врачи диагностируют не только у пациентов пожилого возраста.

Среди больных нередко встречаются люди до сорока лет, у которых наблюдается нестабильное состояние и быстрое прогрессирование клинической картины.

Прочитав данный материал, читатель получит ответы на вопросы касающиеся причин артроза, основных симптомов заболевания и современных методов лечения.

Еще совсем недавно считалось, что деформирующий артроз является возрастной патологией и обусловлен исключительно ухудшением кровоснабжения сухожильных и хрящевых тканей сочленения, которое развивается в результате старения организма.

Чем опасен артроз локтевого сустава и каковы его симптомы

Но последние научные изыскания показали, что деформирующий артроз локтя может развиваться и у молодого поколения. Это происходит, потому что сегодня многие люди ведут малоподвижный образ жизни, а в сочетании с эндокринными нарушениями гиподинамия вызывает сбой в механизме иннервации.

Другими словами заболеть артрозом локтевого сустава может любой человек, который систематически нарушает режим питания, имеет сидячую работу, игнорирует занятия физкультурой. Патология локтевого сустава напрямую связана с туннельным синдромом и шейным остеохондрозом.

Все три состояния сопровождаются ухудшением иннервации мышечной ткани и сухожилий, уменьшением выработки жидкости, которая питает хрящевую ткань. Вследствие этого хрящи обезвоживаются и теряют свою эластичность и упругость. Такие условия весьма благоприятны для патогенного влияния на головки суставов.

Но для развития деформирующего артроза локтевого сустава существуют и другие провоцирующие факторы:

  • наличие у человека локтевого эпикондилита, который имеет название «локоть теннисиста);
  • избыточный вес, сочетающийся с отечными синдромами различного происхождения (гормональное, нефротическое, сердечное, эндокринное);
  • регулярные травмы опорно-двигательного аппарата, это могут быть как незначительные удары, так и серьезные вывихи, растяжения и переломы;
  • ревматизм и заболевания соединительной ткани;
  • нарушение питьевого баланса (в норме человек должен в день выпивать не менее двух литров чистой воды);
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие в организме пациента хронических очагов инфекций, сюда относятся оставленные без внимания кариозные полости зубов, хронический гастрит, холецистит и тонзиллит;
  • недостаток в рационе кальция и других минералов;
  • патологии щитовидной и поджелудочной железы;
  • снижение иммунитета.

Для скорейшего восстановления естественного состояния суставных тканей требуется немедленно устранить возможные причины патологии.

Именно поэтому при первичном диагностировании крайне важно определить вероятные патогенные факторы.

Для того чтобы иметь возможность начать лечение артроза локтевого сустава как можно раньше, нужно своевременно его диагностировать. Вот почему при появлении первых симптомов болезни обращение к врачу должно последовать незамедлительно. Для этого человек должен знать характерные признаки артроза локтя.

Деформирующий артроз локтевого сочленения первой степени выражается лишь кратковременными болевыми ощущениями в соответствующей области после физической нагрузки. Внешние симптомы патологии могут отсутствовать полностью.

При первичном осмотре доктор отмечает незначительное снижение мышечного тонуса и трудности, возникающие при попытках двигать предплечьем. Боль усиливается при сгибании, разгибании или отведении конечности, то есть в те моменты, когда задействован локтевой сустав.

С целью исключения ревматоидного артрита, бурсита, эпикондилита, туннельного синдрома локтевого сустава, остеохондроза и растяжения связок на этом этапе проводится дифференциальная диагностика.

Любое из этих заболеваний может спровоцировать иррадиирующий болевой синдром в локте. Врач назначает прохождение рентгенографии, а при необходимости – компьютерной томографии и артроскопии. Лечение болезни проводит ортопед, мануальный терапевт или хирург.

Деформирующий артроз второй степени имеет более выраженную клиническую картину:

  1. Боль беспокоит почти постоянно и усиливается в вечернее время.
  2. При движении отмечается крепитация (хруст), которая указывает о начале разрушительного процесса в костной ткани.
  3. Вокруг локтевого сустава могут наблюдаться узелковые образования плотной консистенции.

На этих двух стадиях консервативное лечение может быть весьма успешным и даже возможно полное выздоровление. Но терапию нужно начать как можно быстрее.

Современный фармацевтический рынок не располагает арсеналом эффективных лекарственных препаратов для лечения патологий опорно-двигательной системы. Поэтому лечение основано на выжидательной тактике, в процессе которой необходимо устранять симптомы артроза.

Терапевтические мероприятия включают в себя:

  • Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (Баралгин, Индаметацин, Ортофен, Диклофенак), которые снимают воспалительный процесс, устраняют болевые ощущения. Пациент получает значительное облегчение, но полного излечения не наступает.
  • Витаминотерапию, при которой предпочтение отдается никотиновой кислоте, цианокобаламину, тиамина бромиду, пиридоксина гидрохлориду. Эти препараты улучшают процессы метаболизма в пораженных тканях, улучшают кровообращение и зачастую приводят к существенному улучшению общего состояния больного. Но эффект от этих лекарств кратковременный.
  • Кортикостероиды относятся к гормональным препаратам, подавляющим в организме аутоиммунные процессы. Их назначают при интенсивных болях. Но кортикостероиды имеют серьезный негативный эффект – они способны разрушать костную ткань.
  • Хондопротекторы являются достаточно новыми лекарственными препаратами. Эти лекарства еще не изучены до конца, поэтому имеют многочисленных противников. При внутрисуставных инъекциях хондопротекторы обеспечивают хороший результат, но существует мнение, что прероральный прием и внутримышечное введение не дают ожидаемого эффекта.
  • Боль, которая неизменно сопровождает деформирующий артроз локтя, можно купировать при помощи новокаиновой и ледокаиновой блокады. Но такие методы являются экстренными и не являются терапевтическими.
  • Лечение артроза требует физиотерапевтических мероприятий, сеансов массажа и ежедневного выполнения комплекса оздоровительных упражнений.

Профилактика артроза локтевого сустава

Нагрузки на ограниченную группу мышц и суставов негативно сказываются на нашем здоровье. По возможности нужно избегать длительных работ с аппаратами, использующими вибрацию (например, перфоратор, отбойный молоток). Профессиональный спорт с его перенапряжением отдельной группы мышц также отрицательно отражается на костях и хрящах.

Артроз локтевого сустава — симптомы, степени, методы лечения и диагностика

Артроз диагностируют на основании тестов (пациенту трудно удерживать предметы в сжатой кисти руки) и рентгенографических снимков, сделанных в двух проекциях.

  1. На 1 стадии – незначительные, их можно различить, только сравнивая снимки здорового и больного локтя.
  2. На 2 стадии – определяется сужение суставной щели, кое-где по краю небольшие костные выросты.
  3. На 3 стадии артроз локтя отличается сильным сужением суставной щели, кость плотная (склероз), в ней просматриваются многочисленные кистовидные образования, суставные поверхности почти плоские, костные разрастания – массивные.
  4. На 4 стадии – сустав сильно деформирован, суставная щель отсутствует.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования УЗИ или МРТ (чтобы определить состояние синовиальной оболочки, капсулы и других мягких тканей).

рентген локтевого сустава, пораженного артрозом
Рентген локтевого сустава, пораженного артрозом

Артроз локтевого сустава — симптомы, степени, методы лечения и диагностика

Локтевой артроз – неизлечимое заболевание, которое прогрессирует в течение всей жизни и может привести к утрате трудоспособности, инвалидности больного.

На ранних стадиях заболевание удается приостановить консервативными методами лечения (медикаментами и физиотерапевтическими процедурами). Чтобы предотвратить дальнейший прогресс патологии, пациенту рекомендуют в течение всей жизни выполнять комплекс специальных упражнений.

На поздних стадиях, когда артроз стал деформирующим, улучшить состояние больного можно только хирургическим лечением. Сроки восстановления после оперативного вмешательства – от 1,5 до 4 месяцев.

1 и 2 степени артроза локтя лечат консервативными методами, назначая медикаменты и физиотерапию, которые позволяют:

  • снять выраженные симптомы патологии (боль, а в период обострения – отек, воспаление);
  • предотвратить неподвижность локтя.

На 3 степени такая терапия почти неэффективна, но ее часто применяют для того, чтобы подготовить больного к операции или улучшить состояние пациента, которому противопоказано оперативное вмешательство.

Группа препаратов, название Для чего назначают

Негормональные противовоспалительные, обезболивающие средства – Мелоксикам, Напроксен, Кетопрофен

Устраняют воспаление, боль, уменьшают отек

Гормональные противовоспалительные препараты – Кеналог, Флостерон, Триамцинолон

Снимают выраженные симптомы артроза, если с ними не справляются негормональные средства

Хондропротекторы – Румалон, Синвиск, Остенил

Приостанавливают разрушение хрящевой ткани, улучшают состав синовиальной жидкости

Название Для чего назначают

Противовоспалительные мази (Индометацин, Диклофенак, Вольтарен)

В период обострения уменьшают боль, воспаление, припухлость

Местные средства с разогревающим эффектом (Эспол, Меновазин, Випросал, Апизартрон)

После того, как острые проявления артроза стихнут – улучшают обмен веществ, кровоснабжение и подвижность сустава

  • миорелаксанты – например, Сирдалуд для расслабления мышц;
  • сосудорасширяющие средства – Пентоксифиллин для улучшения кровоснабжения сустава.

При появлении необратимых изменений (деформация, разрушение хряща, массивные костные шипы) функции сустава восстанавливают операцией.

  1. Зачищают поверхности, удаляют части синовиальной оболочки с помощью артроскопии (малоинвазивного оперативного вмешательства).
  2. артроскопия сустава
    Нажмите на фото для увеличения
  3. Производят восстановление суставных поверхностей с помощью артропластики.
  4. восстановление локтевого сустава с помощью артропластики
    Восстановление локтевого сустава с помощью артропластики. Нажмите на фото для увеличения
  5. Заменяют части сустава искусственными имплантатами путем эндопротезирования.
  6. эндопротезирование локтевого сустава

На восстановление функций после операции уходит от 1,5 до 4 месяцев.

Стоянова Виктория

Инвалидность оформляют, если лечение артроза локтевого сустава оказалось неэффективным:

  • больной утратил трудоспособность, не может выполнять свои профессиональные обязанности;
  • нуждается в посторонней помощи, не способен обслуживать себя самостоятельно.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры – обязательная часть комплексного лечения артроза. Их назначают после того, как стихнут острые симптомы (примерно на 5–7 день лечения).

  • улучшает кровоснабжение тканей сустава;
  • стимулирует обмен веществ и выведение токсинов;
  • повышает активность лимфотока;
  • снимает остаточные явления острого периода.
  1. Электрофорез с Димексидом, Гидрокортизоном.
  2. Магнитотерапию.
  3. Лазеротерапию.
  4. Ультрафиолетовое облучение.
  5. Тепловые прогревания (аппликации с озокеритом, парафином).
  6. Радоновые ванны.
  7. Грязелечение.

На восстановительном этапе, когда руке необходимо вернуть привычный объем активных движений, больному назначают курс лечебного массажа и комплекс гимнастики (ЛФК).

Упражнения рекомендуют выполнять не только для восстановления всех функций сустава, но и для профилактики осложнений (неподвижности, инвалидности) в течение всей жизни.

Народные средства

Средства домашнего приготовления достаточно хорошо помогают при артрозе локтевого сустава. Они восстанавливают подвижность и предотвращают развитие осложнений (разрушение хряща) на ранних стадиях (1 и 2 степени).

Народные средства лучше использовать в периоды бессимптомного течения болезни, так как они действуют довольно медленно. Рецепты:

  • Настойка на корне сабельника. Вымойте и порубите свежий корень сабельника, положите в литровую банку так, чтобы он заполнил ее на 1/3. Залейте доверху водкой, оставьте настаиваться в темном месте на 21 день. По готовности процедите, настойку можно использовать для компрессов (1 раз в день, на 2–3 часа) и растираний (3–4 раза в день), а также принимать внутрь по 1 ст. л. трижды в день. Курс лечения –1 месяц.
  • Масляный бальзам. Возьмите 50 г прополиса, натрите на терке, растворите в подогретом растительном масле (100 мл). После остывания бальзам используют для растирания. После процедуры надо наложить на локоть компрессную бумагу и теплую ткань и оставить на ночь. Продолжительность лечения в домашних условиях – 2–3 недели.
Предлагаем ознакомиться:  Болит безымянный и средний палец на левой или правой руке: причины и лечение. Болит средний и безымянный палец на правой или левой руке: причины боли
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector