Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

Проведение реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи

Оперативное вмешательство при грыжах дисков назначается довольно редко и такое заключение говорит об особой степени тяжести патологии. Вероятность успеха операции довольно высока, но не гарантирована. Важно понимать, что кроме самой операции есть еще и реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи, пренебрегать которой – свести к нулю все старания хирургов.

Любая реабилитация после удаления грыжи межпозвоночного диска помогает человеку постепенно приспособить свой организм к тому образу жизни, при котором не возникнет рецидивов патологии. Помните, что послеоперационный восстановительный период является сугубо индивидуальным и необходимо уметь анализировать свое состояние, слушать советы врачей и не торопиться.

Операции на позвоночнике всегда опасны, потому послеоперационный период имеет огромное значение для сохранения нормальной функции позвоночного столба и жизнедеятельности больного. Грыжа межпозвонкового диска не всегда требует хирургического лечения, но когда есть показания, откладывать операцию уже нельзя, ведь патология может привести к инвалидности.

Удаление больного диска — это только начало длительного восстановления нормальной двигательной активности, и от реабилитационного периода зависит даже больше, нежели от техники оперирования.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника включает не только лечебные мероприятия, но и смену образа жизни для устранения факторов риска. Если до операции человек занимался тяжелой физической работой или страдал от ожирения, после лечения потребуется пересмотреть деятельность и обзавестись новыми полезными привычками, которые поспособствуют скорейшему восстановлению и помогут предупредить рецидив.

Чего нельзя делать в ранний период:

  • садиться (поездок в общественном транспорте лучше избегать, но при необходимости нужно ездить только стоя);
  • поднимать более 3 кг;
  • заниматься активным спортом, ездить на велосипеде;
  • употреблять алкогольные напитки, курить;
  • постоянно носить послеоперационный пояс (допускается надевать его на 3-4 часа);
  • делать массаж и проходить курс мануальной терапии.

Чего нельзя делать в поздний период:

  • выполнять физическую работу без предварительной разминки;
  • долго находиться в одном положении;
  • совершать продолжительные поездки в транспорте;
  • продолжать носить корсет только для облегчения состояния (это приводит к атрофии мышц);
  • переохлаждать спину, попадать под сквозняк;
  • поднимать более 7-8 кг;
  • заниматься экстремальными видами спорта.

Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

Ношение бандажа также в этом поможет, одевать пояс лежачему пациенту первые несколько дней не обязательно, но когда человек начинает ходить и совершать простые упражнения, корсет применяется обязательно. Врач назначит индивидуальный режим его ношения, даст рекомендации по поводу длительности его использования и выбора, а также расскажет, что делать для укрепления мышц спины.

В интересах, как пациента, так и врача обойтись без операции.

Но существуют условные показания, при которых без нее не обойтись:

  • Секвестрированная грыжа – это патологическое состояние, при котором грыжа выпячивается в область спинномозговых нервов;
  • Компрессия спинного мозга – если надлежащего лечения не будет, возможно онемение конечностей, паралич.
  • Длительная и сильная боль, которая консервативной терапией не купируется.

В остальных случаях существует вероятность обойтись без хирургического вмешательства, но всегда решение принимается индивидуально.

Современные технологии значительно упростили операции по удалению грыжи, которые давно стали обычным делом. Статистика их утешительна – подавляющее большинство операций проходят успешно.

Однако удаление грыжи – это всегда сложное вмешательство, и велика важность правильной реабилитации в этом вопросе. Если пациент пренебрежет ею, возможны негативные последствия и рецидивы заболевания.

Хирургическое удаление грыжи позвоночника – это крайний метод лечения данной патологии, который выполняют только в случае неэффективности полного комплекса консервативных методик терапии при наличии у пациента строгих показаний (постоянная невыносимая боль, сдавление нервных волокон и спинного мозга с нарушением их деятельности и высоком риске развития паралича).

Такие строгие показания к операции на позвоночнике связаны с большим риском осложнений, но, тем не менее, порой только хирургическое удаление межпозвонковой грыжи сможет избавить пациента от постоянной боли и вернуть радость движения. Успех операции на позвоночнике по удалению грыжи зависит не только от самих хирургических манипуляций, но и от такого понятия, как реабилитация после операции.

В медицине бытует такая фраза: удачно выполненная операция – это только полдела, не менее важно выходить больного после нее. Она как нельзя лучше подходит и к пациентам, перенесшим операции на позвоночнике, который является главной осью нашего тела, основой осанки, походки, движений, и даже влияет на состояние внутренних органов. Таких операций сегодня выполняется множество, и самой распространенной является удаление грыжи хрящевого диска.

Грыжа позвоночного диска

Хрящевые диски, расположенные в пространствах между позвонками, играют амортизационную роль и обеспечивают эластичность, возможность движений – наклонов, поворотов.

При заболеваниях и повреждениях дисков, чаще всего при остеохондрозе, они трескаются, происходит разрыв наружного плотного кольца, и центральная часть ядро выходит в той или иной степени за пределы межпозвонкового пространства. Это и есть грыжа, она сдавливает нервные корешки, спинной мозг, вызывая сильные боли, нарушения движений и даже функции органов таза.

Если такие изменения выражены и не поддаются консервативному лечению, выполняется операция, чаще всего это удаление грыжи поясничного отдела позвоночника. реже – шейного и грудного отделов. Сегодня эти вмешательства выполняются минимально травматичными методами, без больших разрезов мягких тканей:

  • эндоскопическое удаление грыжи через разрез 2-3 см специальным аппаратом;
  • лазерная вапоризация диска – через небольшой прокол кожи;
  • пластические операции и стабилизация (укрепление) позвонков.

Ведущим методом сегодня является лазерная терапия при грыже позвоночника. как максимально щадящее и эффективное воздействие, устраняющее грыжу, и одновременно стимулирующее восстановление хряща.

Проведение правильной реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи является не менее важной процедурой, чем сама операция. И не важно, какой участок позвоночника был подвергнут операции. Восстановительный период требует усилий как со стороны врача, так и со стороны пациента. Все особенности восстановительного процесса будут описаны ниже.

Пациента, который готовится к операции по удалению позвоночной грыжи, всегда предупреждают о том, что операция является лишь первым этапом, необходимым для полного излечения. После удаления грыжи позвоночника проводится целый комплекс реабилитационных мер.

Позвоночник до и после операции по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Если операция ставит перед собой целью устранить основную причину заболевания, то у реабилитационного периода таких целей значительно больше:

  • Восстановление подвижности, биомеханики, опорно-двигательных функций.
  • Избавление пациента от болевых ощущений всех видов.
  • Улучшение мышечного тонуса.
  • Общая стабилизация здоровья.
  • Избавление пациента от всех видов болей.

Важно! После каждого хирургического вмешательства пациенту приписываются всевозможные ограничения к физическим нагрузкам. Поэтому задачей реабилитационного периода является избавление от подобных ограничений и возвращение к привычному образу жизни.

И хоть выполнить поставленные выше задачи под силу только самому пациенту, врачи должны оказать ему помощь и поддержку в послеоперационный период. Для успешного процесса реабилитации в послеоперационный период, больному следует знать, из каких этапов состоит восстановительный процесс, и как следует себя вести на том или ином этапе.

Некоторые упражнения должны проводиться только в присутствии специалиста, который не только контролирует процесс, но и помогает пациенту выполнить действие правильно

Послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника можно условно разделить на несколько этапов:

  • Ранний, длительность которого составляет от одной до двух недель.
  • Поздний, наступающий на третьей неделе после проведения операции. Длится около двух месяцев.
  • Отсроченный, длительность которого продолжается всю жизнь пациента. Начинается с восьмой недели после проведения операции.

↓ Обязательно изучите рекомендованный материал по теме ↓

Само собой, процесс реабилитации после проведения различных операций будет существенно разниться. После удаления грыжи поясничного отдела пациенту могут потребоваться одни процедуры и упражнения, а после проведения операции на шейном отделе — уже другие. Но реабилитация после грыжи позвоночника в обоих случаях будет мало чем отличаться.

Реабилитация после удаления позвоночной грыжи включает в себя следующие запреты:

  • Подъем веса, превышающего 3 кг.
  • Ношение корсета более 3 часов в сутки.
  • Совершать резкие движения без использования корсета.
  • Принимать обезболивающие без согласования со специалистом.
  • Заниматься любым видом физкультуры без согласования с врачом.

В послеоперационный период поднимать что-либо нужно правильно

Реабилитация после удаления грыжи

Эти противопоказания действуют на протяжении всего послеоперационного периода. Также пациенту следует отказаться от вредных привычек и тщательно придерживаться диеты.

На позднем периоде присутствуют такие ограничения:

  • Запрещается находиться в стабильной позе в течение длительного времени.
  • Нельзя предпринимать длительные поездки в транспорте.
  • Необходимо носить корсет менее трех часов в сутки.
  • Запрещено поднимать тяжелый вес. Для разных пациентов допустимый вес может быть различным. Для некоторых он составляет 5 кг, а для других — 8 кг, что определяется лечащим врачом.

Совет! Перед любыми физическими нагрузками необходимо предварительно размять спинные мышцы.

Кроме вышеописанных пунктов, пациенту следует каждые 4 часа отдыхать в положении лежа в течение 20-30 минут.

Противопоказания после удаления грыжи

Хирургическое вмешательство в строение позвоночника – опасная вещь, которая может иметь множество неприятных последствий. Даже если все прошло успешно, ваш позвоночник уже не будет прежним и важно об это помнить, чтобы избежать рецидивов патологии. Существует множество правил, которые необходимо соблюдать, чтобы не свести к нулю все старания хирургов.

Вот основные принципы успешной реабилитации на ранней стадии:

  • Сидеть запрещено.
  • Наклоняться или делать резкие повороты также запрещено.
  • Упражнения с нагрузкой на спину (небольшой) осуществляются только в специальном корсете. Но корсет долго носить нельзя, максиму по нескольку часов в день.
  • Вредные привычки недопустимы, особенно на раннем периоде реабилитации.
  • Максимально допустимые предметы, которые можно поднимать в такой ситуации, должны весить не более трех килограммов.
  • Массаж любого рода делать запрещено.

Поздний период реабилитации также имеет ряд ограничений:

  • Сидеть также не разрешается. Первые попытки могут быть сделаны только после разрешения врача – реабилитолога и не ранее 6 недель после операции. Перемещение в общественном транспорте не допускается, любые путешествия можно осуществлять лишь лежа или полулежа.
  • Необходимо часто менять позу, чтобы позвоночник был подвижен.
  • Можно совершать некоторые физические упражнения с умеренной нагрузкой на мышцы спины. Но предварительно всегда делается разминка.
  • Резкие движения запрещены.
  • Корсет также применяется, но всегда необходимо консультироваться с врачом, чтобы знать длительность ношения.
  • Тяжести поднимать нельзя, максимально допустимый вес – до 8 килограммов.

Необходимо корректировать свой образ жизни, так как позвоночник теперь более уязвим. Длительное сидение не рекомендуется даже через год после операции, важно делать перерывы, желательно проводить это время лежа.

Чрезмерные нагрузки на позвоночник недопустимы и через несколько лет после удаления грыжи, могут возникнуть осложнения. Нельзя переохлаждаться, особенно в месте, где была сделана операция.

Правильное питание и здоровый образ жизни рано или поздно помогут вам забыть о былом недуге и снова наслаждаться жизнью без боли.

Межпозвоночная грыжа является
тяжелой патологией, возникающей как последствие остеохондроза. Результатом
дистрофических преобразований строения хрящевой ткани становится выпячивание
содержимого диска за границы фиброзного кольца. Таким образом образуется новообразование
либо нарост на позвоночном столбе и преимущественно поражается именно
поясничный отдел.

При отсутствии эффективного лечения результатом защемления нервных окончаний становится утрата чувствительности в нижних конечностях. В этой области происходит отмирание нервных волокон и человек становится инвалидом.

Специалисты выделяют некоторые показания к проведению хирургического вмешательства по удалению образования:

  • слишком большая грыжа;
  • специфическая ее локализация;
  • выявление дополнительных заболеваний позвоночного столба;
  • множественные грыжи и протрузии.

На самом деле, оперативное
вмешательство по удалению грыжи позвоночного столба является крайней мерой, к
которой прибегают врачи. Желательно удалить образование как можно скорее, что
позволит избежать развития неприятных последствий.

От чего зависит реабилитационная программа?

Главной особенностью является индивидуальная для каждого больного продолжительность, которая определяется видом операции (при грубых методах со сращиванием позвонков – до года), возрастной категорией пациента и размерами межпозвоночной грыжи. В период, который наступает после удаления межпозвоночной грыжи, важно обеспечить присмотр за пациентом таких специалистов:

  • Врач, который лечил пациента до операции;
  • Врач, который проводил операцию;
  • Врач, который специализируется на послеоперационной реабилитации.

Основные цели, достичь которые помогает правильное восстановление после операции:

  • Формирование правильного мышечного корсета и осанки;
  • Перестройка образа жизни под новую высоту позвоночного столба (уменьшение за счет удаления диска при дискэктомии);
  • Профилактика рецидивов патологии;
  • Устранение болевых ощущений и возвращение к нормальному функционированию.

Несколько недель после операции по удалению межпозвоночной грыжи тревожат болезненность и невозможность заниматься привычными делами, потому вместе с медикаментозной терапией нужна психологическая поддержка не только со стороны медперсонала, но и близких людей.

Цели ранней и поздней реабилитации после удаления грыжи позвоночника:

  • устранение болевого синдрома и неврологической симптоматики;
  • нормализация самочувствия пациента, ликвидация сопутствующих нарушений;
  • восстановление подвижности позвоночного столба;
  • возвращение возможности полноценного самообслуживания;
  • возвращение к умеренной физической нагрузке.

Обезболивание

Для обезболивания после удаления грыжи применяются препараты для перорального приема и средства для внутривенного, инъекционного и эпидурального введения.

Методы обезболивания после операции по удалению межпозвонковой грыже:

  1. Таблетки для приема внутрь. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак). Снимают боль, воспаление, отек тканей. Побочные эффекты развиваются у 2% больных: тошнота, изжога, подкожное мелкое кровоизлияние. Препарат Парацетамол назначается для снижения жара и обезболивания. Наркотические анальгетики (Трамадол, Кодеин) показаны при выраженном болевом синдроме, они действуют до 7 часов.
  2. Растворы для инъекций. Сильнодействующие обезболивающие средства вводятся внутривенно и внутримышечно. Препараты Морфин, Фентанил назначаются исключительно врачом, средства начинают действовать сразу после введения.
  3. Местные средства. Мази, гели, компрессы применяются как вспомогательные средства при умеренной болезненности. Препараты для местного нанесения отличаются безопасностью и небольшим количеством побочных реакций.

Физиотерапия

В поздний период реабилитации для профилактики последствий и рецидива назначают:

  • внутритканевую электростимуляцию — обезболивает, снимает спазм, устраняет компрессию тканей, убирает воспалительный процесс;
  • ультразвуковую терапию — ускоряет регенерацию тканей, стимулирует питательные процессы, насыщает кислородом, убирает отечность и боль;
  • магнитотерапию — активирует обменные процессы, способствует снижению отека, восстанавливает подвижность больного отдела спины;
  • грязелечение — оказывает противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие;
  • фонофорез и электрофорез — доставляет лекарственные вещества непосредственно в поврежденный отдел позвоночника;
  • КВЧ — повышает мышечный тонус, снимает воспаление, уменьшает боль.

ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи показана в поздний период реабилитации, но лечебная физкультура должна стать частью жизни, независимо от состояния позвоночника. Все упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса, укрепление мышц спины, пресса, рук и ног.

Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

ЛФК оказывает общеукрепляющее действие, повышает эластичность и прочность связок. Грыжа позвоночника может рецидивировать, и даже несколько раз, что существенно сказывается на прогнозе возможности самообслуживания. Тяжелые последствия возможны при игнорировании лечебной физкультуры, когда человек продолжает вести привычный, пагубный для здоровья спины образ жизни.

Особенности занятия лечебной физкультурой после удаления межпозвонковой грыжи:

  • первые несколько дней все упражнения выполняются под контролем врача;
  • нагрузка повышается постепенно, занятия начинаются с разминки;
  • при возникновении боли от упражнений нужно отказаться до улучшения самочувствия;
  • в случае усиления боли при выполнении отдельного движения, его нужно исключить;
  • выраженная нарастающая боль должна стать поводом обращения к врачу;
  • упражнения выполняются на специальном мягком коврике дома или в спортивном зале;
  • из вспомогательных приспособлений можно использовать турник, легкие гантели, фитбол.

Во время выполнения упражнений нужно надевать поддерживающий корсет, который исключает случайную травму и резкие движения. Применять его нужно только во время занятий и при появлении боли, ведь долгое его использование приведет к атрофии мышц, что только усугубит состояние, спровоцировав рецидив.

Предлагаем ознакомиться:  Правильное питание при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Дополнительно полезно заниматься водными процедурами, но обычное плавание в бассейне будет малоэффективным, а при неумении держать тело на воде правильно еще и вредным. Врач может назначить подводное вытяжение позвоночника, что полезно для улучшения подвижности и увеличения объема движений в больном отделе.

После удаления грыжи рекомендовано раз в год проходить курс лечения в специализированных центрах, где предлагают различные оздоровительные процедуры: массаж, лечебные ванны, иглоукалывание и многие другие. Но первые месяцы восстановления лучше не менять климат, чтобы избежать трудной адаптации ослабленного организма.

Восстановление после удаления грыжи позвоночника начинается сразу после операции и длится на протяжении 3-6-12 месяцев. Но и по истечению этого периода говорить о полном излечении нельзя – поддерживающие процедуры необходимы на протяжении всей последующей жизни.

Если целью операции является избавление пациента от боли, лечение и профилактика осложнений грыжи, то реабилитация ставит перед собой следующие задания:

  • ликвидация всех болевых ощущений;
  • предотвращение прогрессирования патологии;
  • возвращение способности обслуживать себя самостоятельно;
  • восстановление функции поврежденного участка позвоночника;
  • укрепление мышечного каркаса;
  • профилактика рецидивов патологии;
  • увеличение способности к более тяжелым физическим нагрузкам.

Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

От вовремя начатого восстановления и правильно составленной реабилитационной программы зависит успех проведенной операции.

Удаление грыжи может провести самый талантливый нейрохирург при помощи современного высокотехнологического оборудования, но если за этим не последует реабилитация после операции, то вряд ли такое лечение увенчается успехом.

Операция на позвоночнике – опасная и сложная процедура, но иногда только такой вариант лечения избавит человека от боли и вернет возможность двигаться

Еще почитать:Лечение грыжи позвоночника пиявками

Если вас интересует вопрос о том, существует ли единая реабилитационная программа после удаления позвоночной грыжи, то ответ – однозначно нет. Выбор тех или иных методик реабилитации, их интенсивность и длительность зависит от многих факторов, главными их которых являются:

  • вид оперативного вмешательства (открытая операция на позвоночнике – ламин- и дискэктомия или малоинвазивные манипуляции, например, лазерная вапоризация диска);
  • возраст пациента;
  • состояние общего здоровья;
  • длительность течения основного заболевания, наличие осложнений.

Вне зависимости от вышеперечисленных факторов, существуют некие общие моменты реабилитации. Как уже упоминалось, соблюдать строгий постельный режим нужно только несколько первых дней после операции (в тот момент пациенту запрещено даже сидеть в постели). Как только отек спинномозговых корешков пройдет, риск кровотечения снизится, необходимо начинать активные движения (длительная иммобилизация сопряжена с плохим прогнозом).

Поначалу все движения выполняются только в специальном поддерживающем ортопедическом корсете (профилактика чрезмерной амплитуды движений, а также ранних рецидивов грыж). Его носить нужно не менее 3 часов в сутки, на ночь – обязательно снимать. Длительность использования зависит от вида операции (от 2 недель до 3 месяцев). Тип корсета и режим его использования определяет только врач.

Фиксирующий корсет для позвоночника – неотъемлемая часть успешной реабилитации

Существует очень много методов реабилитации после операции на позвоночнике, и только специалист должен подбирать те, которые подойдут именно вам.

Назначается всем без исключения пациентам в раннем послеоперационном периоде. Применяют обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные и восстанавливающие медикаменты.

Применяют практически все методы, которые способны наладить процесс микроциркуляции, имеют противовоспалительные и обезболивающие способности, ускоряют процесс восстановления тканей, рассасывают гематомы, повышают тонус мышц спины, восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани. К ним относятся:

  • электро- и фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеролечение;
  • ультразвуковая терапия;
  • бальнеотерапия;
  • грязевое лечение;
  • массаж.

Лечебная гимнастика

Это очень важный этап восстановления. Все упражнения должен подбирать только врач-реабилитолог. По началу занятия проходят под пристальным контролем, в дальнейшем можно выполнять их самостоятельно дома.

Задачи реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела

Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

После того, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела удалена, лечение еще нельзя назвать законченным. Хирургическое вмешательство проведено, но больной еще долгое время может испытывать неприятные симптомы: ухудшение чувствительности, боли. Нервы до сих пор раздражены, воспалительный процесс еще должен уйти, и поэтому необходим комплекс действий, направленных на восстановление пациента.

Реабилитация после операции подразумевает следующие задачи:

  • Стабилизировать состояние человека, избавиться от ограничений в быту;
  • Восстановить нормальную работу позвоночника;
  • Устранить ограничения на физическое напряжение;
  • Нейтрализовать неврологическую симптоматику и боль.

Реабилитационный период может занимать до года, в зависимости от того, насколько тяжело прошло хирургическое вмешательство. Основные процедуры – физиотерапия, прием медикаментов, лечебная физкультура, просто отдых.

Ранний период реабилитации – это время до двух недель после хирургического либо другого вида вмешательства на позвоночнике. В этот период происходит заживление послеоперационного шва, восстановление утраченной чувствительности и уменьшение болей. Не у всех пациентов боли и ограничение движений сразу после хирургического вмешательства полностью прекращаются – отек и воспаление нервных волокон и тканей проходит в течение нескольких дней, по истечению этого срока уже можно будет оценить результаты хирургического вмешательства.

В ранний реабилитационный период назначаются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пациентов с депрессивными состояниями показано назначение седативных средств. Нейрохирурги не советуют долго залеживаться в постели после операции, через день – два уже можно выполнять простые движения и передвигаться, единственное условие при этом — использование корсета.

Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

Ортопедические корсеты потребуются не только в первые дни и часы после операции, но и на протяжении нескольких месяцев, то есть в период восстановления при выполнении физической работы или упражнений. Жесткие бандажи предупреждают смещение позвонков, не дают выполнять резкие движения, способствуют быстрому заживлению внутренних и внешних швов.

В ранний реабилитационный период врач оценивает появление чувствительности в конечностях, восстановление функции тазовых органов, назначает анализы и повторные снимки. Подбор медикаментозного лечения будет зависеть от полученных данных и самочувствия пациента.

Подобранные врачом комплексы упражнений необходимо выполнять на протяжении 6 месяцев и больше, считается что за это время на месте удаления грыжи образуется костная мозоль. По истечении этого срока лечебная физкультура расширяется занятиями на тренажерах, массажем, физиопроцедурами, механотерапией.

Механотерапия – это использование различных тренажеров, с помощью которых расширяются физические условия воздействия на конечности и позвоночник. У пациентов с различными парезами и параличами конечностей для придания телу вертикального положения может использоваться вертикализатор – устройство, созданное для профилактики осложнений, развивающихся при длительном положении лежа.

У пациента находящегося в вертикализаторе улучшается работа сердечной, дыхательной и мочевыделительной системы. Выпускаются несколько видов вертикализаторов, в одних из них пациент может тренировать нижние конечности, в других мышцы спины, третьи оснащены устройством для самостоятельного передвижения.

Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

Лечебный массаж рекомендуется выполнять через несколько недель после операции. Профессионально выполненный массаж снимает напряжение, отек, предупреждает атрофию мышц. Существуют несколько техник массажа, их выбор зависит от общего состояния здоровья пациента и характера хирургического вмешательства.

Использование физических методов воздействия – ультразвука, лазера, магнитных полей, электрических импульсов усиливает кровоснабжение, питание и обмен веществ в позвоночнике.

В реабилитационный период немаловажное значение отводится и диете после операции удаления грыжи. Питание должно быть направлено на предотвращение запоров и газообразования, что может создать избыточную нагрузку на прооперированную область. Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями, ежедневное меню должно содержать блюда с растительными волокнами и достаточное количество жидкостей – кисели, компоты, отвар шиповника.

В первые дни после операции преимущественно питаются овощными и молочными супами, жидкими кашами, затем питание расширяют за счет омлетов, паровых блюд из овощей, котлет, фрикаделек, отварной рыбы. В дальнейшем необходимо свести к минимуму продуктов с какао, кофе, алкоголя. Постоянно нужно следить за свои весом – избыточные килограммы создают ненужную нагрузку на позвоночник, что категорически не рекомендовано после удаления межпозвоночных дисков.

Межпозвоночная грыжа способна доставить немало страданий человеку, поэтому успешное оперативное вмешательство не может не радовать. Сохранить положительный эффект от операции и предупредить появление осложнений и рецидивов, можно следуя следующим рекомендациям.

Реабилитация после операции на позвоночнике при грыже продолжается не меньше полгода. В этот восстановительный период необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача – ограничение движений, минимальное поднятие тяжестей, отказ от управления автомобилем и от поездок на транспорте.

  • Лечебная гимнастика является эффективным средством восстановления позвоночника. Пациентам с межпозвоночной грыжей заниматься укреплением мышц придется на протяжении всей жизни.
  • Соблюдение диеты в первые дни после операции и в последующем для предупреждения появления лишних килограммов.
  • Регулярно необходимо проходить профилактическое лечение, состоящее из медикаментозных препаратов, физиопроцедур, курсов массажа, витаминов и рефлексотерапии.
  • В первые недели после операций необходимо носить ортопедический корсет, но не больше шести часов в сутки.
  • Необходимо избегать прыжков, ударов, резких движений.
  • Показано занятие плаванием в бассейнах, ходьба на лыжах и велоспорт.
  • Необходимо избегать переохлаждений и вовремя лечить респираторные инфекции.

Соблюдение всех предложенных врачом восстанавливающих организм мероприятий позволит вести обычную жизнь, не ограничивать себя в выполнении привычной работы и предупредит развитие рецидивов.

После подобных вмешательств на позвоночнике курс реабилитации (восстановления) просто необходим, и вот почему. После устранения выпавшего хрящевого ядра в целом высота диска снижается, сразу увеличивается нагрузка на другие более мелкие суставы и соседние позвонки, а до полного восстановления хряща может пройти от 4 до 7 месяцев. За это время могут произойти изменения в близлежащих отделах позвоночника, и также высока вероятность образования новых грыж.

От вашего подхода к реабилитационному периоду зависит качество дальнейшей жизни

С другой стороны, нормальное положение, симметрия и функция позвоночного столба во многом определяются состоянием мышечного корсета – брюшного пресса, боковых мышц живота, спины, поясничной области. У пациентов с остеохондрозом, как правило, эти мышцы ослаблены с одной или с обеих сторон, и грыжи часто выходят именно по этой причине, когда мышечный корсет «не держит» позвоночный столб.

Именно от качества реабилитации зависит, какими будут последствия после операции по удалению межпозвоночной грыжи. и она (реабилитация) проводится в несколько этапов.

После операции по удалению грыжи позвоночника нужно уделять повышенное внимание своему организму. В течение некоторого времени пациент еще может испытывать болевые ощущения, ведь нервы остаются воспаленные по причине давления на них. После оперативного лечения больному подбирается комплекс определенных мероприятий, помогающих организму восстановиться полностью.

Сколько длится послеоперационный период после операции при грыже позвоночника определяется видом хирургического вмешательства и общего состояния пациента. Преимущественно реабилитация показана после лазерного удаления образования в области поясницы методом дискэктомии и микродискэктомии. После проведения такого лечения процесс восстановления является не слишком продолжительным и тяжелым по сравнению с операциями открытого типа.

Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

В том случае, если при наличии показаний выполняется ламинэктомия, то после ее проведения процесс реабилитации достаточно длительный и сложный. С помощью титановых пластин обездвиживают пораженную область, поэтому весь позвоночный диск у больного удаляют и устанавливают имплантат.

После операции на позвоночнике по удалению грыжи длительность реабилитации зависит от самого пациента. Для того, чтобы процесс реабилитации прошел быстро, то для этого придется приложить массу усилий. При несоблюдении рекомендаций специалиста высока вероятность развития опасных последствий, из-за которых может потребоваться повторное проведение хирургического лечения.

 В реабилитационный период основными задачами является:

  • снижение и полное устранение болевого синдрома;
  • разработка травмированных суставов;
  • восстановление двигательной активности и ее
    нормализация;
  • укрепление мышц;
  • восстановление нормальной подвижности конечностей;
  • предупреждение рецидивов заболевания;
  • восстановление поступления необходимых веществ к
    пораженной области.

В целом основными задачами послеоперационной реабилитации при грыже позвоночника служит постепенное восстановление организма и создание условий, предупреждающих повторное образование опухоли. Кроме этого, акцент делается на предотвращение любых заболеваний опорно-двигательной системы.

Лечебные мероприятия, направленные на восстановление

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника, независимо от вида хирургического вмешательства, состоит из 3 этапов:

  • Ранний послеоперационный период длится с момента окончания операции до одной-двух недель. В этот период главным заданием является ликвидация боли и устранение отека спинномозговых корешков, профилактика ранних послеоперационных осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача по двигательному режиму, как правило, в первые несколько дней назначают строгий постельный режим (покой необходим, чтобы скорее прошел отек в месте вмешательства), после этого начинают активное ведение послеоперационного периода. Основу терапии на данном этапе составляют медикаменты.
  • Поздний послеоперационный период длится от 14 дней до 2 месяцев. На этом этапе пациент привыкает к новой жизни – он адаптируется, как к новым физическим возможностям своего организма (учиться самостоятельно себя обслуживать, ведь до операции многие пациенты имели значительные физические ограничения), так и происходит психологическая адаптация (многим людям необходима помощь профессионального психотерапевта в связи с состоянием депрессии).
  • Отдаленный послеоперационной период, как правило, длится всю оставшуюся жизнь человека. Он направлен на окончательное возобновление функции позвоночника, укрепление спинной мускулатуры, профилактику повторного образования межпозвоночной грыжи.

Любая реабилитация после операций по удалению межпозвонковой грыжи длится всю оставшуюся жизнь пациента, но степень необходимых мер – разная. Первые несколько недель после хирургического вмешательства – наиболее тяжелые, человека беспокоят боли, подавленность, неопределенность. В этот период необходимо окружить его поддержкой со стороны близких и назначить курс обезболивающих.

С начала 3 недели до конца 2 месяца после проведения операции пациент учится передвигаться и выполнять многие другие жизненные функции без вреда для позвоночника.

Когда человек немного привык к новому образу жизни, начинается отсроченный период восстановления – здоровый образ жизни без излишней нагрузки на спину. Все это сопровождается правильным питанием, гимнастическими упражнениями и некоторыми народными методами. Важно ответственно отнестись ко всем указаниям доктора, чтобы не допустить рецидива межпозвоночной грыжи или других осложнений.

Ранний период

Первыедней после удаления грыжи позвоночника являются ранним периодом восстановления, который подразумевает многие ограничения. Также продолжается курс медикаментозного лечения. Пациенту назначаются всевозможные препараты, снимающие воспаление и болевой синдром. Еще одной необходимой мерой являются постоянные обследования, иногда даже делается МРТ.

Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

Некоторым людям не хочется вставать с постели в этот период, но врачи рекомендуют движение. Разумеется, не сразу, а через несколько дней после операции по удалению межпозвоночной грыжи.

Первой мерой безопасности в случае ходьбы будет жесткий ортопедический корсет, обладающий массой полезных качеств:

  • Нужная степень жесткости не даст совершать резкие повороты корпусом;
  • Корсет служит опорой неокрепшему после операции позвоночнику;
  • Снижая нагрузку таким приспособлением, пациент меньше ощущает боль при ходьбе.

Ходить через 3 дня после операции – полезно, но есть и свои ограничения:

  • Длительность – не должна превышать 90 минут;
  • Присаживаться нельзя, при вставании такого положения нужно избегать;
  • Ходить только в ортопедическом корсете, надевая его лежа.

Поздний период

Когда пациент перестает жаловаться на болевые проявления, начинается так называемый «поздний период реабилитации», который длится до 8 недель. В этот временной промежуток пациент должен восстановить подвижность «зажатых» участков спины, окончательно избавиться от боли и укрепить мышечный корсет.

Восстановление после операции по удалению грыжи позвоночника условно делят на три периода: ранний (2 недели), поздний (8 недель), отсроченный (всю жизнь). Ранний этап реабилитации включает меры, направленные на устранение болевого синдрома, нормальное заживление раны и создание психологического комфорта. Поздний период длится до 8 недель, основная его цель — адаптация к самообслуживанию.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи в каждом случае преследует одни цели, но для их достижения применяются иные методики. Аналогичным для всех будет ранний послеоперационный период, когда больной соблюдает постельный режим в течение 1-5 дней, при этом ему нужно постоянно носить корсет, нельзя сидеть и делать резких движений.

В хирургии подход к восстановлению в поздний период зависит от таких факторов:

  • техника операции — удаление грыжи может проводиться открытым и лапароскопическим методом, а также малоинвазивными способами, включая лазерную вапоризацию, от этого зависит риск повторного заболевания и длительность реабилитации;
  • возраст — у молодых людей восстановление происходит быстрее, пожилые требуют больше внимания со стороны реабилитолога;
  • общее состояние здоровья — после операции по удалению межпозвоночной грыжи могут обостриться скрытые патологии, которые потребуют лечения, иначе они могут спровоцировать рецидив;
  • осложнения — в ранний и поздний период после удаления грыжи диска могут возникать осложнения со стороны позвоночника и других органов.

Первые месяцы за пациентом наблюдает хирург, проводятся исследования для контроля состояния и своевременного выявления осложнений. Специалист назначает лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры, без которых реабилитация будет болезненной и долгой. Помимо хирурга, за больным наблюдают реабилитолог и невролог.

Стабильный реабилитационный период — это залог выздоровления и возвращения к нормальной жизни с возможностью самообслуживания. Профилактика повторной грыжи после операции не ограничивается назначенным курсом лечения, придется от многого отказаться, дабы в скором времени ощутить свободу движений без боли.

Предлагаем ознакомиться:  Корсет для позвоночника при грыже поясничного отдела позвоночника

После удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела нужно соблюдать такие принципы, как:

  • Грамотный выбор процедур для конкретного пациента и разрешения его проблем;
  • Необходим постоянный врачебный контроль за состоянием организма. Должен участвовать специалист, проводивший операцию.

Необходимо также учитывать такие моменты, возраст и другие патологии позвоночника, в насколько запущенном состоянии была удаленная грыжа, какой метод хирургического вмешательства был избран.

Период восстановления проходит следующие стадии:

  1. Первые две недели – нужно купировать болевые ощущения пациента, психологически поддержать его. Ходить можно уже через несколько дней после операции. ЛФК после удаления грыжи показаны уже на этом этапе, но лучше заниматься гимнастикой в положении лежа;
  2. Первые два месяца – нужно подготовить больного к привычной жизни в бытовых условиях. Все это время недопустимы движения с большой амплитудой, скручивания спины и наклоны;
  3. Через три месяца – нужно поддерживать свою физическую активность, укреплять мышцы, заниматься профилактикой рецидива. Этот период занимает минимум до года после операции, но уделять внимание профилактическим мерам и помнить о своей проблеме нужно всю жизнь.

Минимум три месяца и до полугода (в зависимости от врачебных рекомендаций) недопустимо садиться. В этом положении высока нагрузка на поясничный отдел позвоночника.

После проведения операции на позвоночнике запрещено

Реабилитация после операции на позвоночнике грыжи включает массу ограничений, которые больному следует обязательно соблюдать. Особенно важно это делать в ранний период на протяжении нескольких недель после операции.

Запрещается:

  1. Выполнять любые
    упражнения и заниматься спортом. Первые две недели необходимо соблюдать полный
    покой, что позволит воспаленной области восстановиться намного быстрее
  2. Передвигаться
    на общественном транспорте. Не разрешается находиться в сидячем положении и
    более 15 минут, поскольку это может спровоцировать болевой синдром.
  3. Пренебрегать
    ношением корсета. После оперативного вмешательства пациенту в течение 2 недель
    рекомендуется носить специальный корсет, помогающий фиксировать позвоночник в правильном
    положении.
  4. Носить
    корсет слишком продолжительное время. Это может быть опасно для опорно-двигательного
    аппарата и спровоцировать неправильное заживление области повреждения. В течение
    суток поддерживающее устройство следует надевать на 3-4 часа.
  5. Самостоятельно
    осуществлять мануальную терапию. В ранний период после операции противопоказано
    проведение массаж, поскольку это может привести к неприятным последствиям.
  6. Тяжелые
    нагрузки на организм. В ранний период разрешается поднимать не более 2 кг и
    делать это нужно правильно. Категорически запрещено наклонять корпус и для того,
    чтобы поднять предмет, нужно присесть.
  7. Принимать
    лекарственные препараты без консультации со специалистом, курить и употреблять
    алкогольные напитки.

В поздний период реабилитации после удаления грыжи позвоночника ограничений становится меньше, но и в это время запрещено:

  1. Нарушать
    режим питания. Важно следить за тем, чтобы в организм пациента поступали витамины
    и необходимые микроэлементы, что ускорит процесс выздоровления.
  2. Находится в
    течение продолжительного времени в сидячем и лежачем положении. Лучше отказаться
    от поездок на длительные расстояния и каждые 3 часа делать перерывы на упражнения.
  3. Поднимать
    тяжелые предметы более 8 кг. В этот период разрешается поднимать тяжести, но делать
    это следует с соблюдением некоторых правил.
  4. Пренебрегать
    лечебной физкультурой. Специалистом подбирается ЛФК, с помощью которого удается
    полностью восстановить позвоночник.
  5. Неправильно
    одеваться. Пораженную область следует обязательно защищать от перегрева или
    переохлаждения.
  6. Водить
    автомобиль. Больному рекомендуется отказаться от вождения автомобиля минимум на
    3 месяца.
  7. Пренебрегать
    ношением корсета. Пациенту даже в поздний период необходимо носить корсет минимум
    4 часа в день.

В отсроченный период реабилитации
специалисты рекомендуют больному постоянно заниматься лечебной гимнастикой даже
через несколько лет после операции. На протяжении всей жизни следует отказаться
от поднятия слишком тяжелых предметов, соблюдать специальное питание и избегать
слишком резких движений. Пациенту после операции нужно беречь свою опорно-двигательную
систему от продолжительных и сильных нагрузок.

  1. В ранний реабилитационный период:
  • сидеть;
  • ездить в транспорте в положении сидя;
  • поднимать тяжести весом более 3-5 кг;
  • делать резкие, глубокие и скручивающие движения в позвоночнике, в т.ч. наклоны вперёд и в стороны;
  • выполнять любые физические нагрузки без корсета;
  • носить более 3 часов в день послеоперационный корсет;
  • заниматься игровыми видами спорта и ездить на велосипеде;
  • проходить курс массажа и мануальной терапии;
  • курить и употреблять алкоголь.
  1. В поздний реабилитационный период:
  • длительно находиться в вынужденной позе, сидеть и стоять;
  • физическая нагрузка без предварительной разминки мышц спины;
  • продолжительные поездки в автотранспорте;
  • прыжки с высоты;
  • поднимать более 5-8 кг;
  • переохлаждение зоны оперативного вмешательства;
  • длительно носить корсет – могут атрофироваться длинные мышцы спины.

Независимо от этапа восстановления после операции рекомендуется на протяжении дня периодически разгружать позвоночник (отдыхать лежа не менее, чем поминут), следить за своим весом, избегать стрессов и переохлаждений, а также длительного пребывания в вынужденной рабочей позе.

Основой всех реабилитационных процедур является щадящий ограничительный режим с постепенным дозированным увеличением двигательных нагрузок до привычного уровня. Именно поэтому необходим постоянный врачебный контроль и индивидуальный подход при формировании программы восстановительного лечения.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи включает:

  • медикаментозное лечение по устранению воспалительного процесса, обезболиванию и восстановлению костной ткани;
  • физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и обезболивания (электрофорез, лазеротерапию, ультразвук);
  • лечебную физкультуру;
  • механическую разгрузку позвоночника (применение гидропроцедур и кинезотерапии);
  • санаторно-курортное лечение.

Когда можно садиться и вставать после операции

Многих больных волнует, сколько нельзя сидеть после оперативного вмешательства и почему. Дело в том, что в таком положении на поясничную область позвоночника оказывается сильная нагрузка. В организме человека межпозвоночным дискам принадлежит амортизирующая функция и при удалении одного из них уровень компрессии существенно возрастает.

При проведении хирургического
вмешательства без установки каких-либо замещающих конструкций пациенту не
разрешается занимать положение сидя в течение 6 месяцев. В том случае, если в
ходе операции был установлен кейдж, то сидеть не разрешается 1-2 месяца. Специалист
проводит КТ, МРТ и панорамный рентген, по результатам которого можно определить
прижилась ли конструкция.

После оперативного вмешательства
разрешается занимать положение полусидя, но при этом нельзя спать на животе. Лишь
через несколько недель после удаления образования позвоночника разрешается начинать
поворачиваться на бок. В первое время для больного становится настоящей проблемой
поход в туалет, но постепенно он привыкает к ограничениям.

 Категорически запрещено наклоняться в стороны
и вперед, а также сидеть на корточках. При необходимости находится в течение
длительного времени в положении стоя лучше найти какую-либо опору, что позволит
равномерно распределить нагрузку на позвоночник.

Врачебные запреты

Важно знать и о том, что категорически запрещено делать на этапе реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника:

  • сидеть в раннем послеоперационном периоде;
  • пользоваться общественным транспортом, особенно сидеть на сидениях;
  • поднимать вес более чем 2-3 кг в каждую руку;
  • выполнять резкие и высокоамплитудные движения в позвоночнике, наклоны в стоны;
  • начинать двигательную активность без корсета;
  • длительное время пребывать в одной и той же позе;
  • заниматься активными видами спорта – велосипедная езда, конный спорт, борьба, прыжки;
  • набирать лишний вес;
  • проходить сеансы мануальной терапии и остеопатии.

Лечебная гимнастика в период реабилитации

Когда больной еще не может садиться в соответствии с врачебными предписаниями, гимнастические упражнения нужно выполнять в положении лежа на спине, лучше на специальном коврике:

  1. Согнуть ноги в коленном суставе, вытянуть руки соответственно влево и вправо. Приподнять тазовую область, держать ее около десяти секунд. Увеличивать со временем продолжительность подъема до одной минуты;
  2. Руки положить одна на другую на грудную область, ноги согнуть в коленном суставе. Подбородок прижать к телу. Напрягая брюшину, приподнять корпус вперед и держаться так десять секунд. Расслабиться. Количество повторений – увеличивается до 15 в зависимости от состояния пациента;
  3. Плавно сгибаем ноги в коленном суставе и прижимаем их к грудине. Концентрируемся на растяжке мышц ягодиц. Опять же плавно расслабляем мышцы ягодиц, а ноги не отпускаем в естественное положение до сорока секунд. Аккуратно распрямляем их.

Также будет интересно: реабилитация после удаления грыжи позвоночника.

Позже можно перейти к следующим упражнениям:

  1. Встаем на четвереньки, по очереди поднимаем прямо противоположную руку и ногу. Держимся от десяти секунд до минуты, меняем пару рук и ног;
  2. Ложимся на живот, кладем руки на затылок. Одним плавным движением распрямляем руки и приподнимаем верхнюю часть корпуса. Концентрируемся при этом на поясничном прогибе. Не отрываем от коврика ноги;
  3. Ложимся на живот, кладем ладони под подбородок. Слегка приподнимаем ногу, держа ее прямой, плавно опускаем обратно. Повторяем движение другой ногой. Следим за тем, чтобы тазовая область оставалась неподвижной.

Леченая гимнастика – основная мера в восстановлении нормальной подвижности позвоночника. Вне зависимости от того, на каком отделе была сделана операция, врач назначит упражнения, цель которых – укрепление мускулатуры, фиксирующей позвоночный столб.

Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально. Его подбором могут заниматься и несколько специалистов, к примеру, лечащий врач, хирург и реаниматолог. Они учитывают тип хирургического вмешательства, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Однако существуют общие аспекты, на которых основывается выбор упражнений:

  1. Начинать нужно с самых простых движений. В первые дни после операции можно начинать выполнение движений кистям и стопами, сгибание и разгибание коленей, локтей, медленное подтягивание коленей к животу.
  2. В комплекс должны входить упражнения, укрепляющие мышцы, улучшающие кровообращение и повышающие эластичность связок.
  3. Движения должны быть медленными плавными. Резкие повороты и наклоны исключены.
  4. Упражнения не должны причинять боль и дискомфорт. Если они отмечаются, проконсультируйтесь с врачом, пусть он внесен в комплекс коррективы.
  5. Сначала упражнения повторяются только два раза. Количество повторов должно увеличиваться постепенно.

Популярный метод восстановления функций позвоночника – кинезитерапия. От обычной леченой физкультуры он отличается применением для всех упражнений ортопедических тренажеров. Это позволяет создать дозированную нагрузку на мышцы спины. Преимущество этого метода в том, что он почти без рисков помогает разработать мышцы независимо от того, в каком отделе позвоночника была удалена грыжа.

Теперь рассмотрим, какими могут быть упражнения для разных отделов позвоночника. Помните, что это лишь примерные комплексы, и без назначения врача начинать выполнять их не рекомендуется.

Комплекс упражнений

Упражнения для шейного отдела:

  • Нужно сесть прямо, затем медленно положить голову на плечо, насколько можете. Но не доводите до боли – будет достаточно, если вы ощутите легкое напряжение в боковом районе шеи. Задержите голову в таком положении на 5-6 секунд. Затем плавно выпрямите шею, повторите это движение в противоположную сторону.
  • Нужно сесть прямо и сделать медленный глубокий вдох. После осторожно запрокиньте голову назад, чтоб взгляд был устремлен в потолок. В таком положении задержитесь примерно на три секунды, после вернитесь в исходное.
  • Сядьте прямо, спину расслабьте и выпрямите. Плавно опустите голову вниз и дотроньтесь подбородком до грудной клетки. Если не получается, просто опуститесь, насколько можете – сильное напряжение не допускается. Задержитесь на 5-8 секунд, после вернитесь в исходное положение.
  • Сядьте прямо, спину держите ровно. Плавно и осторожно поверните голову влево и продержитесь 5-7 секунд. Повторите то же самое для второй стороны.

При удалении грыжи грудного отдела спустя месяц после реабилитации могут быть показаны упражнения вроде этих:

  • Лягте на бок. Свободную ногу подтягивайте к грудной клетке. То же самое повторите для второй ноги.
  • Лягте на пол, согните ноги. Поднимайте таз, переводите его влево и вправо, опускайте.
  • Станьте рядом с опорой и выполняйте попеременные плавные махи ногами.
  • Сядьте на согнутые ноги, кистями упритесь в пол. Прогните спину и перейдите в позу кобры.

При проведении операции на поясничном отделе позвоночника примерный комплекс упражнений может быть таким:

  • Нужно лечь на пол лицом вниз, ладони подставить под грудь, ноги развести. Опираясь на ладони и носки, поднимите туловище, выгнув спину вверх. Голову опустите, таз поднимите выше головы. На несколько секунд зафиксируйтесь в таком положении, затем вернитесь в исходное.
  • Исходное положение аналогичное. Поднимите таз и выгните спину, затем поверните таз в сторону, максимально низко опуская бок, ногами при этом двигать нельзя. Конечности нужно сохранять прямыми.
  • Сядьте на пол и расставьте руки, обопритесь на них и чуть согните ноги. Таз поднимите, распределив нагрузку на руки и ноги. Нужно сделать до двадцати повторений.
  • Лягте на спину, руки разведите, ноги вытяните. Согните последние в коленях, притяните их к груди и обхватите кистями. Попытайтесь оттолкнуться от колен и бедер, держа при этом нижние конечности руками. Зафиксируйте это положение на пять секунд.

После удаления грыжи восстановительный период продолжается около полугода, но уже спустя 3 месяца человек уже может вернуться к привычной жизни. В том случае, если человек много ходит, то восстановить все системы и функции организма удается гораздо быстрее. При заживлении места разреза и устранении болевого синдрома разрешается начинать закачку спины. Простые упражнения после удаления грыжи позвоночника разрешается выполнять даже в том случае, когда больному еще не разрешается вставать.

Необходимо лечь ровно на спину и убрать подушку из-под головы. Рекомендуется поочередно поднимать прямые ноги на высоту 20-30 см. При выполнении упражнения после операции на грыже позвоночника стопы должны быть сокращены и не разрешается тянуть носок.

Одним из эффективных упражнений, помогающих восстановить мышечный корсет, считается ползание на четвереньках. Выполнять его разрешается через несколько недель после хирургического вмешательства и контролировать, чтобы спина была ровной.

Физиотерапия в период реабилитации

В поздний послеоперационный период после грыжи позвоночника пациенту могут назначаться различные физиотерапевтические процедуры, ускоряющие восстановление организма. С их помощью удается справиться с болевым синдромом и отеками в области удаления грыжи, повысить тонус мышц и ускорить восстановление хрящевой ткани. Физиопроцедуры рекомендуется проводить курсом, состоящим и 10-15 сеансов.

После оперативного вмешательства могут
назначаться следующие виды процедур:

  1. Фонофорез.
    С помощью ультразвука в организм больного вводятся различные медикаменты, что
    позволяет полностью справиться с болью и отечностью.
  2. Лазерная
    терапия. Процедура помогает нейтрализовать поражения в хрящевой и костной ткани
    в очаге удаленной грыжи и справиться со спазмами.
  3. Лечение
    ультразвуком. С его помощью удается снять боль, ускорить восстановление
    хрящевой и костной ткани, а также нормализовать движение крови к очагу поражения.
  4. Массаж. Такая
    процедура помогает усилить кровоток и поступление питательных веществ в область
    хирургического вмешательства, повысить мышечный тонус и общее состояние организма.
  5. Магнитотерапия.
    С ее помощью удается понизить интенсивность патологических процессов и справиться
    с болевым синдромом, а также восстановить функцию обмена веществ в организме.

Хороший эффект при восстановлении после удаления грыжи позвоночника дает электрическая стимуляция, благодаря которой нормализуется обмен веществ в тканях и происходит регенерация отмерших нервных клеток в этой области.

Высокой эффективностью обладают
радоновые ванны, но после операции категорически запрещены подводные вытяжения.
Пациентам после удаления грыжи на позвоночнике показано и санаторное лечение.

В период реабилитации показаны физиотерапевтические процедуры.

Они обладают рядом полезных действий:

  • Грязевые обертывания помогают снять воспаления.
  • Электрическая внутритканевая стимуляция способствует регенерации нервных клеток, находящихся в зажатом состоянии, восстанавливает обменные процессы в тканях хрящей и костей.
  • Ультразвуковая терапия способствует регенерации, стимуляции роста стабилизации питания клеток.
  • Магнитная терапия помогает восстановить подвижность, снижает риск отечности.
  • Высокочастотная терапия помогает вернуть тонус мышц связок, устраняет болевой синдром и процессы воспаления.
  • Ионофорез стимулирует регенерацию дисков и орется с болевым синдромом.
  • Фонофорез посредством ультразвука вводит медикаменты. Также он нейтрализует отечность и воспаление.

Уже в первые дни после операции может проводиться щадящий массаж области поражения. Он особенно показан при корешковом синдроме, который сопровождается онемением, ухудшением рефлексов, нарастанием слабости конечности.

При наличии показаний уже через месяц после операции в комплексное лечение может быть введена иглорефлексотерапия.

Предлагаем ознакомиться:  Как правильно носить корсет для позвоночника

Физиотерапевтические процедуры имеют следующие полезные эффекты:

  • Обертывания грязью обезболивают, борются с воспалениями;
  • Электрическая стимуляция внутритканевая регенерирует нервные клетки, которые находились в зажатом состоянии, восстанавливает обменные процессы ткани хрящей и костей;
  • Лечение ультразвуком регенерирует, стимулирует рост и стабилизирует питание клеток;
  • Магнитная терапия возвращает подвижность, уменьшает опасность развития отечностей;
  • Высокочастотная терапия возвращает мышцам и связкам пациента тонус, ликвидирует болевой синдром и воспалительный процесс;
  • Ионофорез поможет ввести медикаменты под кожу, стимулирует регенерацию межпозвонковых дисков, снимает боль;
  • Фонофорез вводит медикаменты, используя ультразвук. Нейтрализует отечности и воспалительный процесс.

Также будет интересно: плавание при грыже поясничного отдела позвоночника.

Лекарственные препараты

После операции по удалению грыжи позвоночника пациенту могут назначаться лекарственные средства, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и нормализацию нарушенных процессов обмена в организме.

В период реабилитации после операции при грыже позвоночника могут назначаться следующие медикаменты:

  1. Миорелаксанты.
    С их помощью удается справиться с болевым синдромом и снять мышечное
    напряжение. Наиболее эффективными препаратами этой группы являются Толперизон и
    Тизанидин.
  2. Нестероидные
    противовоспалительные препараты. Лекарства этой группы помогают купировать
    воспалительный процесс и справиться с отеками тканей. Облегчить состояние пациента
    удается с помощью таких препаратов, как Кеторол и Диклак.
  3. Анальгетики.
    Действие медикаментов этой группы направлено на понижение либо полную
    нейтрализацию болевого синдрома. Эффективными препаратами этой группы является
    Аспирин, Лидокаин и Кетотифен.
  4. Хондропротекторы.
    Такие лекарства, как Алфлутоп и Артра помогают восстановить костную и хрящевую ткань.

Важное значение в реабилитационный период играет сначала покой, а после умеренная физическая активность больного. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет быстро восстановиться после операции и нормализовать работу всего организма. При должном усердии и желании восстановиться реабилитационный период продолжается не более 3-4 недель. После этого у больного исчезает неприятная симптоматика, но на протяжении всего периода жизни придется следить за своим здоровьем

Гимнастика, ранний период

Межпозвоночная грыжа – заболевание, которое в большинстве случаев стараются лечить консервативными методами, не прибегая к оперативному вмешательству. Операции на позвоночнике всегда сложные, несут немалый риск и требуют ответственного отношения к реабилитационным мероприятиям и со стороны врача, и самого пациента.

Иногда единственным шансом на нормальную жизнь становиться именно такая операция. Как проходит реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи? Что нужно, а что нельзя делать после операции на позвоночнике?

То, сколько будет длиться реабилитация после операции на позвоночник, зависит от того, каким было оперативное вмешательство. Если операционный участок относительно большой, например, после ламинэктомии, восстановление длится до года. При микрохирургических операциях или эндоскопии реабилитационный период может длиться всего 3 месяца.

Для ускорения восстановительных процессов в наиболее опасных относительно возможных осложнений участках, например, при грыжах поясничного отдела, практикуется установка металлоконструкций на позвонки. Это существенно сокращает риск рецидива.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи любого отдела позвоночного столба включает в себя три периода. Каждому из них характерны свои особенности, в зависимости от которых разработаны врачебные рекомендации. В каждом отдельном случае врач-реабилитолог должен разработать индивидуальную программу восстановления.

Лечебная физкультура необходима на протяжении всего периода восстановления организма после хирургического вмешательства и в дальнейшей жизни. Физические упражнения повышают подвижность суставов, укрепляют мышечный корсет, усиливают кровоснабжение, питание области позвоночника, способствуют выведению скопившихся в коже и мышцах токсинов. Выбрать упражнения и объяснить пациенту все принципы проведения гимнастики в реабилитационный период обязан врач.

Приступать к расширенному выполнению упражнений можно примерно через месяц после хирургического вмешательства, но разминочные движения для конечностей и суставов можно практиковать уже на второй – третий день после дискэктомии. К простейшим упражнениям после операции относят:

  • Круговые движения, выполняемые кистями рук и стопами.
  • Сгибание и разгибание локтевых и коленных суставов.
  • Медленное подтягивание колен к животу. В первые дни не стоит сильно растягивать позвоночник в стремлении полностью подтянуть колени к грудной клетке.

Разработаны общие рекомендации и правила для больных, перенесших операцию по поводу удаления межпозвоночной грыжи. Их соблюдение позволяет не испытывать дискомфорта и болей и оказывать максимальное полезное воздействие на позвоночник.

  • Во время выполнения упражнений избегают резких поворотов, наклонов, все элементы выполняются медленно и плавно.
  • Начинают выполнять упражнения с одного – двух подходов, постепенно их число доводят до десяти за один раз. Комплекс упражнений выполняют в вечерние и утренние часы.
  • При появлении не проходящей болезненности или дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом о смене комплекса занятий.

Приведенные ниже упражнения показаны послеоперационным больным, но всегда необходимо помнить, что врач – реабилитолог сможет составить план занятий грамотно исходя из самочувствия пациента, наличия противопоказаний и анатомических особенностей позвоночника конкретного больного.

Лечебная физкультура принесет после хирургического вмешательства несомненную пользу и позволит предупредить рецидив грыжи после операции, если больной будет выполнять упражнения постоянно, умеренно увеличивая нагрузку. На протяжении жизни больному рекомендуется выполнять три базовых комплекса упражнений – отжимания, приседания и велосипед. Выделение 10 минут в утренние часы на зарядку позволит перенести все дневные нагрузки без дискомфорта и болей.

Автор статьи: Надежда Николаевна

Операция – это не окончательный этап лечения грыжи позвоночника. После нее наступает немаловажный и длительный (от 3-х месяцев до года) период реабилитации пациента.

Если оперативное лечение направлено на устранение основной причины страданий, то главными целями реабилитационного периода являются:

  • избавление от болевых ощущений и неврологических проявлений;
  • стабилизация состояния пациента;
  • устранение ограничений в самообслуживании;
  • восстановление биомеханики и подвижности позвоночника, а также функций опорно-двигательной системы;
  • улучшение мышечного тонуса;
  • устранение ограничений на физические нагрузки.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи базируется:

  1. На комплексном наблюдении за пациентом. В восстановительный период все назначения и процедуры должны проводиться под контролем оперирующего хирурга, невролога, реаблитолога.
  2. На индивидуальном подборе вида процедур в зависимости от периода реабилитации.
  3. На профилактике ранних рецидивов грыж.

Правильно организованная и успешно проводимая реабилитация зачастую является основным гарантом успеха проведенной операции.

Первые ощущения после удаления грыжи – исчезновение боли и облегчение, связаны с устранением отека и сдавления межпозвоночного диска. Но эффект может быть кратковременным, если не следовать рекомендациям врача и вести неправильный образ жизни.

Не зря реабилитационные мероприятия еще называют восстановительным лечением – они носят профилактический (с точки зрения появления новой грыжи) и лечебный (достижение высокого уровня работоспособности) характер.

Программа реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи определяется:

  1. Видом хирургического вмешательства. Так, после традиционной дискоэктомии на протяжении 6 месяцев происходит сращение двух соседних позвонков – столько же в среднем длится реабилитация. Малоинвазивные методы (микродискоэктомия, эндоскопическая дискоэктомия, пункционная лазерная вапоризация) позволяют значительно сократить восстановительный период и реже сопровождаются послеоперационными осложнениями.
  2. Физиологическими особенностями пациента – возрастом, наличием сопутствующих заболеваний.
  3. Тяжестью течения и длительностью дооперационного периода.

Операция грыжа позвоночника сколько длится послеоперационный период

Восстановление после операции можно условно разделить на три периода:

  1. Ранний – продолжительностью около 1-2 недель. В это время основные мероприятия направлены на предупреждение и устранение боли, психотерапевтическую поддержку пациента.
  2. Поздний (2-8 недель после операции) – способствует адаптации к полноценному самостоятельному обслуживанию в быту.
  3. Отсроченный – начинается через 2 месяца после оперирования и длится всю жизнь. В этом периоде мероприятия направлены на полное восстановление позвоночной биомеханики, профилактику рецидива межпозвоночной грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата.

Каждый из указанных периодов имеет свои характерные физиологические особенности, а, следовательно, показания и противопоказания к выполнению определенных видов деятельности и процедур.

Корсет после удаления грыжи

Это – ранний период восстановления, длительность его в среднем до 2-х недель с момента операции. За это время заживают раны, уходят боль и отечность тканей. Больному назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, постепенные нагрузки. Обычно разрешают ходить уже на 2-3 день, выполнять дыхательные упражнения, для мышц конечностей.

Вставать разрешается только с жестким корсетом, который выполняет поддерживающую функцию. Пациент подвергается периодическому обследованию – анализам, МРТ для контроля состояния тканей позвоночника. При необходимости назначается дополнительная медикаментозная терапия.

Совет: нельзя вставать без корсета даже ненадолго, к примеру, в туалет. Неосторожное движение может привести к нежелательным явлениям – отеку в области раны, возобновлению болей.

После избавления от поясничной либо шейной грыжи пациенту назначается курс лечения с использованием капельниц, уколов, таблеток. Медикаментозный этап проводится для того, чтобы снизить риск осложнения и купировать болевые ощущения.

Возникновение болей может происходить по двум основным причинам:

  • В результате долгого сдавливания нерва, что может быть вызвано позвоночной грыжей.
  • Если при хирургических манипуляциях возникла травма.

В качестве медикаментозного лечения пациенту назначаются такие препараты:

  • Способствующие нормализации кровообращения: никотиновая кислота, пикамилон и т. д.
  • Нестероидные средства, обладающие противовоспалительным эффектом: нимесил, мовалис и т. д.

Процедура, направленная на реабилитацию опорно-двигательного аппарата

  • Иммунопротекторы и витаминные комплексы, способствующие усилению иммунитета.
  • Хондропротекторы, такие как алфлутоп, пиаскледин.

Помимо медикаментозного лечения, пациенту назначается также курс физиопроцедур, зависящий от клинической картины:

  • Электрофорез, фонофорез, основным предназначением которых является улучшение проникновения лекарств в организм.
  • Ультразвуковые процедуры и лазеротерапия, которые способствуют заживанию швов и стимулируют рост новых клеток.
  • КВЧ-процедуры, позволяющие нормализовать кровообращение.
  • Грязелечение. Ускоряет рассасывающие процессы.
  • Магнитотерапия, способствующая активизации обменных процессов и обеспечивающая более быстрое восстановление двигательных функций.
  • Электростимуляция, необходимая для питания поврежденных тканей и нервов.

Реабилитация пациента после выписки из стационара

В зависимости от типа оперативного вмешательства, общего самочувствия пациента, наличия осложнений выписка домой может быть произведена на третий или десятый день после операции. Перед выпиской врач должен дать прооперированному пациенту подробные и полные рекомендации, от соблюдения которых зависит восстановление здоровья и всех функций позвоночного столба в дальнейшем.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи проводится любым пациентом с обязательным соблюдением следующих условий:

  • На протяжении полутора месяцев нельзя сидеть, это позволит избежать повторного образования грыжи и защемления нервных корешков.
  • Необходимо избегать резких наклонов, поворотов, перекручивания туловища, прыжков и ударов.
  • Около трех месяцев поездки в автомобилях или на другом транспорте разрешены только в положении полулежа. Желательно при таком передвижении надевать корсет.
  • Нельзя поднимать тяжелые предметы. В течение месяца после операции это не больше двух килограммов в обе руки, в дальнейшем вес увеличивают. Первые полгода максимальный вес в одной руке не превышает трех килограммов, при этом нагрузку распределяют равномерно.
  • Недопустимо напряжение мышц одной половины тела при одновременном расслаблении другой. Поэтому всевозможные тяжести желательно носить в рюкзаке за спиной, который обеспечивает равномерное распределение.
  • Каждые полтора часа рекомендуется давать отдых позвоночнику, для этого из вертикального положения перемещаются в горизонтальное.

На протяжении первых недель после операции происходит заживление послеоперационного рубца, восстанавливается нарушенная чувствительность нервных окончаний, происходят процессы восстановления функций позвоночника. Поэтому задачей пациента на этом этапе является создание наиболее благоприятных условий для своего позвоночника. К активному восстановлению позвоночника после операции приступают примерно через месяц, реабилитационные мероприятия включают в себя:

  • Лечебную физкультуру.
  • Физиопроцедуры.
  • Санаторно – курортное лечение.

Восстановительная гимнастика на первых этапах проводится только под контролем специалиста, различные резкие движения могут привести к появлению приступа боли. Реабилитация после удаления грыжи позвоночника кроме ЛФК и физиотерапии может также включать занятия на специальных тренажерах, лечебный массаж, рефлексотерапию.

После малоинвазивных вмешательств пациента выписывают из стационара уже на 3-4 день. Резкая смена обстановки требует соблюдения определенных правил и ограничений:

  • продолжать ношение корсета, надевая его перед принятием вертикального положения;
  • избегать резких поворотов, наклонов, бега, прыжков, поднятия тяжестей более 3 кг;
  • не находиться в вертикальном положении больше 1,5 часов;
  • не принимать положение сидя до 1,5 месяцев;
  • в течение 3 месяцев стараться не пользоваться транспортом, или если все же это необходимо, нужно принимать наклонное положение – полулежа;
  • спустя месяц к гигиенической зарядке следует добавить специальный комплекс восстановительных упражнений для спины;
  • при необходимости можно посещать физиотерапевтические процедуры по назначению врача.

Совет: нельзя в этот период проявлять чрезмерную физическую активность, подбирать комплекс лечебной гимнастики в сети интернет или по совету друзей. Его должен определять врач, а оптимальный вариант – это занятия в кабинете лечебной физкультуры ЛФК.

Полный курс реабилитации

Курс активной реабилитации можно начинать спустя 2-4 месяца, в зависимости от характера операции по удалению межпозвонковой грыжи, опять-таки, посоветовавшись с врачом. Лучше всего, если она проводится комплексно, включая гимнастику, физиотерапевтическое лечение, массаж, курортное лечение.

Лечебная гимнастика

Полезным будет плавание, исключая прыжки с вышки, ныряние. Вода при этом не должна быть холодной

Даже если все идет как нельзя лучше, зажили раны и исчезли боли, к занятиям спортом приступать рано. Остается все та же лечебная физкультура, только более активный и расширенный комплекс, с увеличением продолжительности занятий. Как правило, многие упражнения для мышц спины и пресса выполняются, лежа на полу, поэтому следует приготовить довольно толстый, но не мягкий коврик.

Сам комплекс можно взять у методиста ЛФК вашей поликлиники и строго следовать рекомендациям. Занятия должны быть регулярными, а точнее — ежедневными.

Процедуры массажа назначаются не ранее 2 месяцев после выписки из отделения, а тип массажа должен быть только щадящим, разогревающим мышцы и улучшающим приток крови к спине. Этим также должен заниматься квалифицированный специалист. Нельзя прибегать к помощи сомнительных, практикующих частным образом, массажистов. Нельзя также применять силовые приемы массажа, такие как мануальная терапия, иначе польза от этого будет с точностью «до наоборот».

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут быть назначены в любой период на усмотрение врача. Их цель – снятие отека, боли, улучшение кровоснабжение, снятие мышечного спазма. Применяются самые различные процедуры: ультразвук, лазер, магнитные поля, импульсные токи, ионофорез с различными медикаментами. Опять-таки, прежде чем делать различные домашние «припарки» или применять купленный у дистрибьютера или в интернете «всеисцеляющий» аппарат, нужно посоветоваться с врачом.

Диетотерапия

Даже посде удаления грыжи питание играет немаловажную роль

Казалось бы, какое отношение имеет характер питания к вашему позвоночнику? Ответ однозначен: самое что ни на есть прямое. В первые дни после операции, пока не начнете активно ходить, пища должна быть легкоусвояемой, не раздражающей, и в то же время содержать большое количество клетчатки – каш и овощей. Главное, чтобы не было вздутия и проблем со стулом. Это может привести к нежелательной нагрузке на мышцы живота.

В дальнейшем же весь смысл диеты состоит в ее пониженной калорийности. Можно употреблять различные продукты, но весьма умеренно, чтобы не набирать вес. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка на позвоночник

Санаторное лечение

Уже спустя 1,5-2 месяца после операции пациент может отправляться на лечение в специализированный санаторий, где лечат заболевания опорно-двигательного аппарата. Чаще всего — это грязевые или минеральные курорты с полным комплексом восстановительного лечения, куда входит и диета, и гимнастика, и физиотерапия, и дозированная механотерапия с помощью специальных аппаратов. А главное – это природные целебные ресурсы: пелоидотерапия, гелиотерапия, талассотерапия. И это – лучший вариант реабилитационного лечения.

Правильно выбранная программа восстановительной терапии, проводимая не менее 6 месяцев, способна сохранить эффект профессионально выполненной операции удаления грыжи позвоночника, возвратить пациента к привычному и полноценному образу жизни.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector