Резекция мениска, артроскопическая резекция медиального мениска

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Эндоскопическое хирургическое вмешательство в редких случаях может стать причиной развития:

  • Тромбофлебита;
  • Гемартроза;
  • Инфекционных процессов;
  • Ограничения двигательной функции соединения;
  • Острой боли в голени;
  • Хронической боли;
  • Суставного хруста.

Не исключены случаи образования послеоперационного рубца, провоцирующего отек околосуставных тканей и их воспаление.

Артроскопическая процедура является многоэтапной. От правильности выполнения каждого из них зависит успех обследования внутреннего колена и эффект выполняемого лечения. Длится операция не более 2-3 часов. Выписка больного после артроскопической резекции мениска и операции по удалению мениска возможна на следующий день.

  • 1 этап – расположение больного на операционном столе, больная нога согнута в колене на 90°, для удобства выполнения манипуляций под колено подкладывают упругий валик;
  • 2 этап – анестезия;
  • 3 этап – наложение медицинского жгута на бедро больной конечности в целях задержки кровообращения для лучшей визуализации строения коленного сустава;
  • 4 этап – выполнение трех проколов на колене в области расположения мениска (на колене расположено 8 точек, через которые можно делать проколы), введение через них камеры и надлежащего инструмента (крючки, щипцы, фреза, игла), омывателя для подачи смотровой жидкости в полость колена;
  • 5 этап – удаление отсечек мениска, сшивание мениска;
  • 6 этап – извлечение инструментального оборудования;
  • 7 этап – введение в отверстия обеззараживающего лекарства;
  • 8 этап – наложение швов на отверстия, их дезинфекция;
  • 9 этап – наложение стерильной давящей повязки на колено или гипсовой шины под колено (при необходимости), обеспечивающих фиксацию колена согласно изначальному анатомическому строению;
  • 10 этап – послеоперационный реабилитационный комплекс.
  • 1-3 этапы процедуры идентичны манипуляции, выполнимой при разрыве мениска, отличие заключается в подборе вводимых инструментов, для удаления мениска нужны фреза, режущее лезвие, щипцы;
  • 4 этап – удаление обрывков хрящевой ткани через отверстия в колене, резекция мениска;
  • 5-10– идентичны разрыву мениска.

При диагностической артроскопии делают только два прокола – для камеры и подачи смотровой жидкости.

Операция на коленном суставе требуется для восстановления функции нижней конечности, когда консервативное лечение неэффективно. Хирургические вмешательства бывают различные – одни направлены на восстановление элементов сустава, другие – на развитие анкилоза и обездвиживание, чтобы пациент смог ходить. В этой статье пойдёт речь о видах операций, показаниях и противопоказаниях для их назначения, а также о способах восстановления.

Многих пациентов волнует вопрос, – в каких случаях делают операцию на коленном суставе. Обойтись без хирургии можно, но только в тех случаях, когда эффективно медикаментозное лечение. При проведении консервативной терапии патологические изменения должны быть обратимы, чтобы ткани сустава смогли восстановиться.

Операция на суставе колена показана в следующих случаях:

  • Артроз – данное заболевание очень быстро прогрессирует, приводя к разрушениям и деформациям, а терапия может быть эффективна не всегда;
  • Запущенные формы артрита – данные патологии эффективно лечатся медикаментами, но если пациент не соблюдал рекомендации врача – необходима операция;
  • Болезнь Бехтерева – часто приводит к ограничению движения и анкилозу – её полного отсутствия;
  • При различных травмах – здесь вид операции назначается в зависимости от элемента сустава, который нужно восстанавливать (разрыв связок, менисков, повреждение хрящей);
  • Ожирение, приводящее к перегрузке ноги и разрушению сустава.

Абсолютным показанием к экстренной операции является сильная боль, не купируемая приёмом анальгетиков, видимая деформация сустава и выраженный отёк, а также развитие нестабильности в коленях.

Любое хирургическое вмешательство переносится пациентом весьма трудно, даже при успешном его проведении. Если организм болеет или в нём происходят патологические изменения – любое проникновение во внутреннюю среду приведёт к нежелательным последствиям.

Проведение хирургии на коленном суставе противопоказано:

  • При любых инфекционных поражениях суставов – во время операции возрастает риск развития сепсиса и появления нагноений;
  • Если присутствуют нарушения свёртываемости крови. При затруднениях естественного образования тромбов могут развиться скрытые кровотечения. Если показатель свёртываемости повышен – велик риск образования и отрыва тромбов, закупорки сосудов, поражения сердца вплоть до летального исхода;
  • При недостаточности лёгких, сердца, печени и почек – во время операции могут присоединиться осложнения в виде легочной или сердечной недостаточности, а также отравлений из-за плохой работы печени и почек;
  • Паралич нижних конечностей – в данном случае проведение операции бессмысленно;
  • Психозы и другие серьёзные расстройства нервной системы – в этой ситуации подготовка больного к операции будет затруднительна, а период реабилитации коленного сустава может закончиться повторной травмой.

Решение о хирургическом вмешательстве принимает лечащий врач. Выбор оперативного лечения зависит не только от финансовых возможностей пациента, но и от состояния его организма.

Эндопротезирование является самой оптимальной операцией. Но, если у больного прочность костной ткани недостаточная, чтобы выдержать протез – ему будет предложен другой вариант хирургии. Наиболее распространёнными операциями на коленном суставе являются: эндопротезирование, артродез, артроскопия, артротомия, а также операция на мениске и связках.

Эндопротезирование

Этот вид хирургии подразумевает установку искусственного протеза вместо суставных поверхностей. Оперативное вмешательство бывает полное, когда при повреждении обеих поверхностей сустав меняется полностью, и частичное, когда меняется только один из его элементов.

Резекция мениска, артроскопическая резекция медиального мениска

Помимо перечисленных показаний эндопротезирование может потребоваться в следующих случаях:

  • Анкилоз;
  • Сильная деформация колена;
  • Окостенение хрящей;
  • Переломы околосуставных поверхностей.

Хирургическое лечение невозможно, если у пациента наблюдается остеопороз и другие разрушения костей, при которых протез не зафиксируется и выскочит из кости.

Стоимость операции на коленном суставе эндопротезирования варьирует от 100 до 250 тыс. рублей в зависимости от вида хирургии и клиники проведения.

Артродез

Это оперативное вмешательство, при котором создаётся обездвиживание сустава и его окостенение естественным путём. Колено на всю жизнь остаётся в одном положении, но позиция выбирается максимально оптимальная – как для ходьбы, так и для отдыха.

Артродез является не самым лучшим вариантом лечения, поскольку больным присваивается инвалидность, но порой это единственный выход избежать деформирующего анкилоза в неудобном положении.

В основном артродез назначается при невозможности установки протеза.

Артродез может быть внутрисуставной – когда удаляются хрящи и внесуставной, при котором сустав фиксируется специальными инструментами. Различают и смешанный метод.

Цена хирургии варьирует от 30 до 80 тыс. рублей. Восстановление после операции обычно длительное, требующее больших усилий от пациента.

Артроскопия

Артроскопическая операция на коленном суставе – это вид хирургической коррекции, который применяется при помощи специального прибора – артроскопа. Во время операции на колене делаются минимальные разрезы – обычно это два небольших отверстия по бокам от коленной чашечки, а ход манипуляций контролируется при помощи специальной видеокамеры, расположенной на конце прибора.

Данным методом чаще всего оперируется передняя крестообразная связка, а также повреждённые мениски. Минимальная стоимость артропластики составляет 150 тыс. рублей.

Артротомия

Это старый и проверенный метод, при котором в коленной области делаются широкие разрезы с целью санации полости и удаления поражённых тканей.

Артротомия показана не только при осложнённых артритах и артрозах, но и при тяжёлых травмах и огнестрельных ранениях.

Разрезы делаются вертикальные – по бокам от надколенника, чтобы свести к минимуму повреждения волокон связок. Стоимость Артротомии – 20-50 тыс. рублей.

Операция на связках колена или пластика показана при их разрыве в результате травм. Если после повреждения прошло не более 5-ти дней – обычно пластика включает сшивание собственных связок, если продолжительность превышает этот период – делается МРТ или УЗИ и принимается решение о том, надо ли менять связку.

Обычно операция проводится параллельно с восстановлением мениска. В тяжёлых случаях устанавливаются имплантаты из собственной связки надколенника, либо из донорских тканей, а также искусственные протезы. Чаще всего для операции используется артроскоп. Цена хирургической коррекции – 150-250 тыс. рублей.

Реабилитация после операции на коленном суставе требует обязательного наложения эластичного бинта в течение 12-ти часов и постельного режима. Первые сутки ноге даётся полный покой, на вторые сутки разрешается выполнение упражнений, которые не предполагают статических нагрузок, а требуют разработки мышц бедра и голени.

Через неделю, а иногда и раньше – разрешается проведение массажа, а через 2 недели использование тренажёра и занятий плаванием.

Весь период разработки коленного сустава осуществляется под контролем лечащего врача, который наблюдает за состоянием пациента и оценивает результативность проведённых мер, а также введение новых восстановительных мероприятий. Различают три фазы реабилитации коленного сустава, перерывы между которыми составляют 1-2 недели, но переход на следующий этап осуществляется только под контролем лечащего врача.

Сразу после операции на ногу накладывается жёсткая шина, а конечность должна лежать на небольшом возвышении – именно так достигается максимальное расслабление связок и мышц.

Это первые несколько суток после хирургии, иногда – неделя. В этот период категорически противопоказаны любые физические нагрузки на ногу – внешне отмечается расслабленность передней группы мышц бедра и боль в области коленного сустава. Для профилактики образования тромбов больному показаны компрессионные чулки.

Преимущества артроскопической менискэктомии

Под понятием артроскопической резекции мениска подразумевается частичное или полное удаление пораженной части. Учитывая малую степень инвазивности процедуры, на сегодняшний день артроскопия является наиболее распространенным и эффективным методом оперативного лечения. Операция характеризуется безопасностью и минимальным риском возникновения негативных последствий после хирургического вмешательства.

Спустя всего несколько часов после операции на мениск пациент может наступать на ногу. Пребывание в стационаре ограничивается 1-2 днями после хирургического вмешательства. Уже через 1-2 недели можно постепенно увеличивать нагрузки на колено. Резекция медиального мениска с применением артроскопического метода гарантирует восстановление сустава, вплоть до возвращения к занятиям спортом.

Мениск подвергается необходимым манипуляциям без выполнения сложных разрезов снаружи. Так, удалять мениск или его фрагменты полостным способом рекомендуется только при наличии сопутствующих патологических изменений в суставе колена, которые не позволяют провести эндоскопическую операцию. Мениск ушивается с применением общего наркоза или эпидуриальной анестезии, благодаря чему пациент не испытывает болезненных ощущений.

К списку преимуществ эндоскопической резекции медиального мениска с артроскопом относятся следующие:

  1. Максимальная точность диагностики повреждения и разрушения мениска.
  2. Практически полное отсутствие наружных повреждений кожи и мягких тканей.
  3. Низкий уровень кровопотери в процессе удаления мениска и его фрагментов.

Если вас беспокоит мениск в колене, то врачи ГК «Ваш доктор» позаботятся о том, чтобы решить проблему с наименьшими рисками и дискомфортом, вернув привычное качество жизни.

Порой частичным удалением не обойтись, и тогда доктор назначает полное удаление – довольно часто решение принимается в ходе артроскопии, так как заблаговременно поставить точный диагноз затруднительно. Важно понимать, что отсутствие мениска не является причиной отказа от спорта или активного образа жизни – буквально через несколько недель вы сможете работать и тренироваться в том же объеме, что и прежде.

Предлагаем ознакомиться:  Инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава – дают ли после прохождения медико-социальной экспертизы?

Резекция проводится в рамках малоинвазивного вмешательства только в крайних случаях – если нет возможности сшить разъединенные края ткани. Если она показана, то процесс осуществляется под местной анестезией.

Закрытая или артроскопическая менискэктомия обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  1. Данный метод является малотравматичным.
  2. Пациенту не требуется в течение длительного времени находиться в стационаре.
  3. При закрытой операции существенно снижается риск осложнений.
  4. Для реабилитации пациенту требуется гораздо меньше времени.
  5. После операции не остается неэстетичного рубца, что немаловажно в косметическом плане.
  6. Цена является более доступной, чем стоимость открытой операции.

Ввиду всех этих факторов данный способ используется чаще, особенно в случае необходимости провести частичное, а не полное удаление мениска.

Что такое мениск, его назначение

Мениск представляет собой пластину из хряща. В коленном суставе таких образований два – внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Больший процент повреждений приходится на медиальный мениск из-за его жесткой фиксации к большой берцовой кости.

Латеральный мениск крепится намного свободнее относительно суставных частей, поэтому он менее подвержен повреждениям.

Функции мениска:

  • распределение нагрузки на сустав, увеличение площади опорной поверхности;
  • амортизация при выполнении двигательной активности;
  • исключение смещения большой бедренной кости в случае повреждения крестообразных связок колена.

Когда и зачем назначается резекция медиального мениска?

Показаниями к проведению резекции мениска медиального являются следующие разновидности повреждения:

  • Разрыв мениска в центральной части в вертикальном направлении.
  • Отрыв любого из фрагментов.
  • Возникновение разрыва мениска в периферийной области со смещением.
  • Возникновение разрыва мениска в периферийной области без смещения.

В результате полного удаления мениска есть возможность избавить пациента от болевого синдрома и блокады колена. При этом полное удаление мениска может стать причиной дистрофического изменения на уровне коленного сустава с течением времени. Так, используемые ранее методы менискэктомии провоцировали развитие артроза у 85 пациентов из 100 спустя 15 лет с момента проведения операции.

Сегодня резекция медиального мениска выполняется преимущественно с сохранением неповрежденной части хряща или предусматривает возможность восстановления целостности хрящевых тканей. Специалисты многопрофильной клиники «Ваш Доктор» стремятся ограничиться парциальной, то есть частичной резекцией мениска, вследствие чего функция сустава колена сохраняется неизменной, а костно-суставный аппарат не подвергается разрушению.

Частичное удаление мениска направлено на качественную обработку внутренних краевых частей мениска для достижения ровности кромки. В случае обнаружения признаков деструктивных изменений на уровне хрящевых тканей врачом назначается дополнительное лечение мениска для укрепления суставной связки. Это значит, что риск возникновения артрита и прочих патологических изменений практически исключен.

Показания к проведению операции: клинические признаки заболевания

Травмы мениска практически всегда сопровождаются сильными, нередко нестерпимыми болями. Поскольку из-за надрыва связок, а также разрушения самого тела мениска сустав начинает болеть достаточно ощутимо, то «не заметить» его повреждение практически невозможно.

Необходимость проведения операции

При этом, в отличие от ушиба, несильного удара по колену, в случае с травмой наблюдаются такие признаки:

  1. Движения крайне затруднены или вовсе невозможны из-за сильных болевых ощущений, а также из-за деформации составных частей сустава.
  2. Опора на поврежденную конечность, передвижение затруднены, бег и другие виды нагрузки – невозможны.
  3. При сгибании сустава возникает характерный хруст или резкий щелчок, который может услышать как сам пациент, так и окружающие его люди.
  4. Место сустава начинает опухать, а кожные поверхности со временем могут отекать. В первые часы характерно покраснение, повышение температуры в области повреждения.

Важно понимать, что в первую очередь пациенту необходимо оказать неотложную помощь. Если ситуация слишком тяжелая, человек испытывает сильные боли и фактически не может передвигаться без посторонней помощи, нужно как можно быстрее вызвать бригаду врачей.

Обратите внимание! До приезда врачей необходимо оказать первую помощь – дать обезболивающее (например, Най», Кетанов, Нурофен) и приложить к колену холодный предмет или повязку со льдом. Категорически запрещается самостоятельно вправлять сустав, совершать принудительные движения поврежденной конечностью.

Описанные симптомы с большой степенью вероятности говорят о повреждении мениска или крестообразных связок. Однако конкретный диагноз может установить только врач на основе результатов обследования. После этого будет принято решение о необходимом курсе лечения, в том числе и о хирургической операции.

Операция успешно проводится различным категориям пациентов, вне зависимости от их пола, возраста и состояния здоровья. Но в некоторых случаях в проведении процедуры может быть отказано в связи с выявлением таких противопоказаний:

  1. Общее тяжелое состояние пациента.
  2. Последствия перенесенного инфаркта или инсульта, исключающие использование наркоза.
  3. Сильные воспалительные или инфекционные процессы в мягких тканях вокруг сустава.
  4. Рана рядом с коленом, зараженная инфекцией.
  5. Фиброзный и костный анкилоз – полное зарастание суставной щели плотными соединительными или костными тканями.
  6. Нарушения процессов свертываемости крови.
  7. Сильные повреждения кожного покрова рядом с пораженной областью, гнойники, раны и т.п.

Указанные противопоказания к хирургии преимущественно не являются абсолютными. Это означает, что конечное решение о совершении вмешательства или лечении человека другим способом принимает только врач. Поэтому пациенту в любом случае следует посетить больницу и пройти диагностику.

Такие же противопоказания распространяются на проведение других операций на колене или голеностопном суставе.

Повреждения хрящей коленного сустава после перенесенной травмы характеризуются появлением достаточно характерных симптомов. В их числе:

  • Боль, появляющаяся сразу после воздействия травмирующего фактора. Она обычно является выраженной, локализуется по наружной или внутренней поверхности колена, а также усиливается при попытках выполнения движений в нем.
  • Снижение объема движений в колене, выраженность которого зависит от степени повреждения. В случае формирования хрящевого отломка возможно развитие блока движений, которое сопровождается интенсивной болью.
  • Признаки, указывающие на развитие воспалительной реакции, которая всегда сопровождает изменения в хрящевых компонентах. К ним относится гиперемия (покраснение кожи), отечность мягких тканей с увеличением сустава в объеме, а также локальное повышение температуры, проявляющееся тем, что кожа становится горячей на ощупь.

Патологические изменения, длительное воспаление, а также повреждение на фоне врожденного снижения прочности хрящевой ткани сопровождаются более длительным развитием клинической симптоматики. Вначале боль может отсутствовать или появляться только на фоне нагрузок. Затем она усиливается и становится постоянной. Движения в колене сопровождаются появлением «хруста» или «щелчков».

Часто ее назначают пациентам с симптомами поздних стадий заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративного типа и тем больным, которые продолжительное время игнорировали обращение к врачу или пытались исправить положение народными средствами. Артроскопическая процедура делается не только на суставах конечностей, но и на позвоночном столбе (спинальная), позволяя проводить исследование функций позвонков и корешков спинномозговых нервов.

В связи с этим пациентов интересует получение информации, освещающей особенности данного типа операции: сколько она стоит, сколько длится, под каким наркозом обычно делается, какой антибиотик и как применяют после проведения артроскопии, что делать, если после артроскопии болит колено.  Рассмотрим артроскопию коленного сустава: операцию, осложнения, последствия.

Цели артроскопии

В диагностических целях артроскопия назначается в тех случаях, когда нужно дифференцировать некоторую патологию от других заболеваний со схожей симптоматикой и когда это затруднительно сделать на основании жалоб больного и таких методов, как рентгенография и магнитно-резонансная томография. Обычно она проводится для следующих целей:

  • Взятие образца тканей (например, при подозрении на опухоль), который будет отправлен на гистологическое исследование или на биопсию.
  • Изучение состояния тканей (связочного аппарата, мышц) или мениска.
  • При проблемах с диагностированием при болезненности в суставах неясного происхождения, затруднениях при разгибании колена.

Показаниями к проведению процедуры с лечебными целями являются:

  • Необходимость резекции мениска.
  • Разрывы связок и сухожилий (в таком случае при артроскопии будет проводиться их пластика).
  • Вывих надколенника.
  • Удаление не подлежащих восстановлению участков тканей при травматических повреждениях.
  • Ревматоидные артриты.
  • Санация внутрисуставной полости, а также чистка ее от осколков хрящевой и костной ткани и чужеродных образований (в случае их наличия) при переломах. Санация проводится при воспалениях суставов. Во время процедуры удаляются гнойные образования и серозная жидкость, вводятся антимикробные препараты.

Проведение данной процедуры подразумевает малоинвазивное вмешательство через небольшие надрезы, при этом содержимое суставной полости вместе с инструментами и действиями хирурга отображается на специальном экране, что дает возможность тщательно изучить полость сустава.

Процедура позволяет четко выявить локализацию и характер патологии, степень ее выраженности, и, основываясь на этих данных, построить терапевтическую схему.  Также она предоставляет возможность взять образцы тканей для проведения лабораторного анализа и исследовать степень патологического процесса с помощью прощупывания зондом.

Артроскопом можно выполнять широкий спектр хирургических операций.

Аппарат состоит из серии линз, организованных внутри его корпуса, и объектива. Выпускаются устройства с разными углами наблюдения, каждое из которых удобно в определенной категории случаев.

Аппараты с углом 70 градусов обеспечивают качественную визуализацию боковых сторон и удобны для операций и осмотров, требующих хорошей видимости сзади, например при изучении задней части надколенника.

Устройства с углом 30 градусов акцентируют внимание на том, что находится перед экраном камеры.

Помимо самого артроскопа в операции применяются следующие инструменты и техника:

  • Троакар – инструмент, которым прокалывают ткани.
  • Кран с ручкой, присоединенный к канюле, – посредством него вводятся растворы для санации.
  • Трубки (для введения раствора и для оттока ненужных жидкостей).
  • Режущий инструмент для удаления затронутых дегенеративным процессом участков хряща.
  • Щипцы для резекции мениска.
  • Зонд для проведения манипуляций в полости сустава.
  • Экран, на который подается картина хода операции.
  • Насос, закачивающий растворы в полость сустава.

Операция представляет собой хирургическое вмешательство, с целью оказать медицинскую помощь при травме колена. Оперативное лечение применяется в случае наличия сильных повреждений или когда другие виды лечения были не результативными.

Виды операций

Операция на коленном суставе может производиться двумя основными способами:

  • Открытым (вскрывается полость сустава).
  • Эндоскопическим (артроскопия). Малотравматичная операция, выполняемая при помощи артроскопа.

Резекция мениска, артроскопическая резекция медиального мениска

Артроскопия имеет множество преимуществ:

  • Отсутствие большой травматичности тканей.
  • Небольшой срок послеоперационной реабилитации.
  • Высокое качество диагностики.
  • Суставная сумка не подвергается большим разрезам.
  • Нет необходимости фиксировать ногу после операции.
  • Сравнительно быстрое заживление.
  • Быстрая выписка из стационара.

Эндоскопические операции более современны и более востребованы. С их помощью можно решить большинство проблем, возникших при травме мениска. Главный минус состоит в их дорогой стоимости.

В зависимости от вида проблемы выделяют операции по восстановлению, удалению или трансплантации мениска. Каждый вид данного хирургического вмешательства имеет свои особенности и применяется в зависимости от степени и вида повреждения.

Данное оперативное вмешательство проводят чаще всего молодым людям до 40 лет при наличии соответствующих показаний. При этом тело мениска сшивают специальными швами — каждый шов для определенного вида повреждения.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника, запрещённые и разрешённые упражнения с подробным описанием при межпозвоночной грыже

Бывают случаи, когда необходимо скрепить мениск при помощи специальных рассасывающихся стрел, шурупов или дротиков. При этом зачищают края, удалив отмершие клетки и ткани, а также добиваются капиллярного кровотечения. Для максимально быстрого срастания без деформации, края необходимо соединить максимально точно.

Заживление проходит по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма и от зоны, где получено повреждение. Лучше всего происходит срастание в зонах с высоким кровоснабжением. Разрывы острого характера срастаются гораздо быстрее, чем разрывы хронического характера.

Удаление

Удаление мениска может быть полным или частичным. Это происходит в крайнем случае, когда восстановление невозможно по причине сильного разрыва, отрыва большой части мениска, сдавливания или раздавливания, а также в случае других осложнений. Полное удаление мениска чревато последствиями – возможно развитие деформирующего артроза, поэтому врачи обычно делают все для его сохранения.

Трансплантация

С какой целью выполняется вмешательство?

Процедура артроскопической резекции мениска или его отдельной части выполняется эндоскопическим методом. В процессе оперативного вмешательства врач использует артроскоп. В области больного колена и нахождения мениска выполняется 3 минимальных надреза для:

  • введения аппарата, который визуализирует суставную полость на экране,
  • введения вспомогательного хирургического инструмента,
  • введения физиологического раствора в процессе операции.

Необходимые манипуляции в зоне мениска осуществляются под контролем оборудования для визуализации области работы. Частицы поврежденных зон мениска извлекаются из полости коленного сустава вместе с физраствором. Далее выполняется удаление лоскутов мениска с последующим выравниванием и ушиванием его краев.

Процесс проведения оперативного вмешательства и наложение иммобилизационной шины.

Травматолог назначает проведение процедуры с целью:

  1. Установки диагноза при повреждении мениска.
  2. Забора биопсии для проверки в бактериологической лаборатории.
  3. Обследования синовиальной мембраны связок мениска колена.
  4. Осуществления связок суставной ткани колена и мениска.
  5. Проведения резекции мениска.
  6. Подготовки к другим хирургическим операциям, например артротомии.

Важно! Операция по артроскопии коленного сустава даёт положительные результаты. Помогает восстановить суставную и хрящевую ткань при повреждении колена.

Разрыв связок в процессе травмирования колена.

Введение артроскопа в колено с целью подачи лекарственного средства напрямую к суставной и хрящевой ткани мениска.

Артроскопическая операция колена, производящаяся для санации, проводится пациентам с ревматоидным артритом. В большинстве случаев процедура даёт положительный результат при лечении. Благодаря полой трубке медицинского оборудования, можно вывести скопившийся секрет в суставной ткани и ввести лекарственное средство к очагу воспаления.

В мениске колена скапливаются патологические секреторные новообразования и вещества:

  1. Кристаллы уратов.
  2. Хрящевые детриты.
  3. Фибриновые хлопья.
  4. Цитокины.

Эффективность от санации суставов колена наступает в день её проведения. Пациент чувствует снижение боли, уменьшение отёка мягких тканей и гиперемии кожных покровов.

Важно! После артроскопической санации ортопед снижает дозировку противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Уменьшение приёма лекарственных препаратов устраняет нагрузку на печень пациента.

Осуществлять движения колена позволяют связки, которые находятся с наружной стороны.

У каждого человека имеются:

  • Передняя и задняя связки.
  • Крестообразная.
  • Медиальная.
  • Боковая.
  • Латеральная.

Если происходит ушиб коленного сустава, то чаще всего механическое повреждение диагностируется в крестообразной связке. Она чаще всего рвётся и подлежит восстановлению только хирургическим путём.

Перелом надколенника со смещением отломков.

Во время оперативного вмешательства специалист должен восстановить разорвавшиеся связки таким образом, чтобы реабилитация после артроскопии прошла быстро. Пациент после хирургической операции не должен испытывать боль и неприятные ощущения при осуществлении движений.

При травмировании колена может повредиться задняя крестообразная связка. Такая травма встречается редко, но является самой тяжёлой по методике восстановления.

Может возникнуть при падении пациента с высоты, в следствии дорожно – транспортного происшествия и при огнестрельном и ножевом ранении. Артроскопия по восстановлению задней крестообразной связки проходит под общим наркозом.

Операция на мениске коленного сустава: виды, подготовка и проведение

Повреждение задней крестообразной связки колена.

Проведение вмешательства с использованием артроскопа в операционной хирургического отделения.

К группе риска относят людей, чья профессия предполагает получение травм. Резекцию проводят спортсменам, циркачам, актёрам и танцорам.

После получения травмы пациенты испытывают сильную боль, гиперемию кожных покровов и не могут осуществлять движения ногой самостоятельно. Артроскопическая операция помогает устранить симптомы и восстановить подвижность. Хирургическая процедура относится к малоинвазивным методам.

Различают виды разрыва суставной ткани мениска колена:

  • Тотальный или полный.
  • Частичный.
  • Продольный.
  • Поперечный.
  • Оскольчатый (при разломе коленной чашечки на мелкие фрагменты).
  • Лоскутообразный.

Виды разрыва суставной ткани мениска.

Оперативное вмешательство направлено на сшивание разорванной суставной и хрящевой ткани мениска. После манипуляции на оперируемую конечность накладывается шина и асептическая повязка.

Хирургическая операция проводится в отделении стационара. Опираться на конечность можно через несколько часов после проведения артроскопии.

За состоянием пациента медицинский персонал наблюдает до 48 часов. По истечению времени, при отсутствии осложнений происходит выписка для дальнейшей реабилитации в домашних условиях.

Достижение результативности методом «Шаг за шагом». Осуществлении процедуры в разрезе.

На картинке представлены колени пациента. На суставную ткань левого была проведена артроскопическая процедура. Пациенту предстоит реабилитационный, восстановительный период.

Послеоперационный период незначительный.

Проходит легче, чем при восстановлении функциональности колена другими оперативными вмешательствами.

Длительность реабилитации зависит от возраста, механизма повреждения, запущенности состояния и качества выполнения всех рекомендаций специалиста.

Операция на мениске коленного сустава: виды, подготовка и проведение

Фиксация ноги после проведённого хирургического вмешательства.

В среднем, если соблюдается инструкция лечения в домашних условиях, восстановление длится не дольше двух месяцев. В первые дни после операции, пациенту назначают антибиотики, антикоагулянты и гепарин. На коленный сустав надевают иммобилизирующую лангету, которая не даёт осуществлению большой амплитуды сгибания конечности.

Через 30 дней пациент проходит курс реабилитационного массажа, лазерную терапию и физиотерапию. Врач, назначает проведение консультации не реже 1 раза в месяц.

Применение лазерного луча в послеоперационном периоде.

Цена процедуры зависит от места проведения. При наличии полиса медицинского страхования манипуляция проводится бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Усугубляется состояние пациента после проведения артроскопической операции крайне редко.

Осложнения развиваются в виде:

  1. Гемартроза – кровоизлияния в суставную полость.
  2. Присоединения вторичной инфекции во время осуществления вмешательства.
  3. Чрезмерного растяжения суставной ткани.

Важно! После отхождения от наркоза пациент может испытывать тошноту, рвоту, головокружение и головную боль.

Симптоматика при разрыве мениска

Многие пациенты бывают удивлены, услышав такой диагноз, поскольку не могут вспомнить обстоятельства получения травмы.

​ Первичное восстановление после​ безопаснее, чем лечение​ и зависит от​ могут быть как​ может привести к​ к врачу. После​Следующим этапом безоперационного лечения​ крючками. Выполняется это​ процесс дегенерации, так​ может стать причиной​ пациента, необходимо ответственно​ отечности.​ норму спустя 2-3​ операций в большом​можно совершать движения в​В среднем период реабилитации​ снизить дополнительное травмирование​ суставами. Очень часто​ изменения менисков -​

  1. ​ артроскопии мениска занимает​ негативных последствий.​ возраста пациента и​ донорскими, так и​
  2. ​ его травме.​ всех диагностических процедур​ мениска будет назначения​
  3. ​ все под местной​ и возрастные изменения.​
  4. ​ нарушения походки если​

Противопоказания к выполнению операции

  • Диагностике инфекционных заболеваний организма (острая, хроническая форма);
  • Болезнях конечностей, связанных с инфекционным поражением суставов;
  • Анкилозе (сращении костей при полном разрушении хряща сочленения, при котором невозможна подвижность последнего);
  • Затрудненном сгибании конечности;
  • Гнойных процессах в области коленного сустава;
  • Открытых коленных травмах;
  • Образовании внутрисуставных гематом;
  • Признаках дерматитов в области колена;
  • Аллергии на наркозные средства.
Противопоказания к артроскопии

Противопоказания к артроскопии

Операция на коленном суставе при повреждении мениска — показания, проведение и восстановление

Трансплантация

Важно также не ошибиться с размером, особенно если необходимо пересадить лишь часть мениска. Приживается имплант довольно хорошо, он имеет губчатую структуру и служит до тех пор, пока не начнут образовываться природные ткани. Затем безболезненно рассасывается.

Трансплантация возможна в молодом возрасте, в случаях, если другие методы оперативного лечения не принесли желаемого результата.

Показания для проведения операции зависят от вида и степени полученного повреждения. Это может быть:

  • Молодой возраст (при острой необходимости определенные операции проводят и пожилым).
  • Разрыв (продольный или вертикальный).
  • Отрыв мениска с зазором.
  • Периферический разрыв (со смещением или без).
  • Полное раздробление при невозможности восстановления другими способами.

Противопоказания к данному виду лечения связаны, прежде всего, с физиологическими особенностями пострадавшего. Это могут быть:

  • Общие заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая или почечная недостаточность).
  • Возраст пациента.
  • Изменения, происходящие в коленном суставе (например, из-за артроза).

Операцию откладывают, если человек болен гриппом, ОРЗ или герпесом, либо же при менструации у женщин.

Хирургическое лечение требует значительной подготовки. Прежде всего у пациента берут общий анализ крови и мочи.

Затем следует сдать ряд специфических анализов, необходимых для того чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, способных усугубиться после операции.

Анализ крови проводится на сахарный диабет, билирубин, гепатит, ВИЧ, RW. Также очень важно определить группу крови и резус-фактор.

Для людей старшего возраста необходима консультация терапевта, возможно, необходимо пролечить ряд других заболеваний перед операцией. Также обязательно делают кардиограмму, чтобы убедиться в здоровье сердца, УЗИ и МРТ коленного сустава.

За неделю до операции необходимо отказаться от спиртных напитков, а накануне вечером – от обильного ужина. Лучше перекусить легкими блюдами. Перед тем как отправиться на стол к хирургу, необходимо сделать все гигиенические процедуры.

Операция на мениске коленного сустава: виды, подготовка и проведение

Чаще всего оперативное лечение проводится под общей или спинальной анестезией. В первом случае человек полностью находится без сознания. Во втором случае делается укол в район 2-3 позвонка, и происходит снижение иннервации нижних конечностей. Человек не чувствует боли в области нижней части тела, при этом находится в сознании и понимает все, что с ним происходит.

Оперативное лечение при помощи метода артроскопии выполняется посредством введения в полость сустава специального приспособления. При этом делается минимальный разрез, а вся процедура происходит внутри колена и контролируется врачом с экрана компьютера.

При помощи данного метода возможно практически все – восстановление, удаление и даже протезирование мениска.

Каждый слой открывается и фиксируется крючками. Затем врач отсекает мениск или его часть скальпелем (или вживляет имплант) и выполняет послойное сшивание тканей специальной медицинской нитью.

Далее проводится фиксирование эластичным бинтом.

После операции рекомендуется применение антибиотиков и обезболивающих препаратов.

После артроскопии восстановление проходит достаточно быстро. Пациенту уже на второй день нужно выполнять упражнение на напряжение колена. В этом случае в стационаре он проводит всего пару дней. Если осложнений нет, обычно на четвертый день после операции пациента отпускают домой. При этом врач может порекомендовать выполнять некоторые упражнения.

Операция на мениске коленного сустава: виды, подготовка и проведение

В случае традиционного оперативного вмешательства, реабилитация может занять 2-5 месяцев. При этом некоторое время придется лежать в постели, а затем ходить на костылях. Для быстрого заживления проводятся такие процедуры как магнитотерапия, массаж, электростимуляция, УВЧ, водная гимнастика. Обязательно необходимо пройти курс ЛФК, чтобы разработать колено.

  1. Лечебную гимнастику – один из важнейших элементов быстрого возвращения в форму;
  2. Лечебный массаж – объем курса зависит от особенностей вмешательства;
  3. Магнитотерапию;
  4. Электрофорез;
  5. Занятия на тренажерах – допустима аренда тренажерной техники на дом;
  6. Постоянные консультации специалиста, контроль за течением реабилитации.
Предлагаем ознакомиться:  Судороги ног по ночам Причины Лечение Профилактика

Иногда требуется повторная артроскопия коленного сустава для выявления осложнений (при наличии жалоб) – они возникают редко, но если случаются, то лучше сразу начать с ними борьбу.

Специалисты других отделений

САЖНИКОВ Олег Васильевич
САЖНИКОВ Олег Васильевич

Врач травматолог-ортопед

ГОНЧАРОВ Евгений Николаевич
ГОНЧАРОВ Евгений Николаевич

Врач травматолог-ортопед, к.м.н.

КОСТРИЦА Андрей Николаевич
КОСТРИЦА Андрей Николаевич

Врач травматолог-ортопед, к.м.н.

ФИЛАТОВА Ирина Викторовна
ФИЛАТОВА Ирина Викторовна

Главный врач, д.м.н., профессор

ЖЕРДЕВ Андрей Владимирович
ЖЕРДЕВ Андрей Владимирович

Хирург-флеболог, эксперт ультра-звуковой диагностики, к.м.н.

САВИНА Людмила Григорьевна
САВИНА Людмила Григорьевна

Медицинская сестра процедурная

НЕЧАЕВ Павел Игоревич
НЕЧАЕВ Павел Игоревич

Врач хирург-маммолог, онколог, УЗ диагност

РОХВАДЗЕ Екатерина Юрьевна
РОХВАДЗЕ Екатерина Юрьевна

Врач-косметолог

РЯЗАНОВ Николай Васильевич
РЯЗАНОВ Николай Васильевич

Врач-хирург. Врач высшей квалификационной категории

МАМЕДОВ Александр Эдуардович
МАМЕДОВ Александр Эдуардович

Врач хирург, флеболог, уролог. Высшая квалификационная категория.

КРИЩАНОВИЧ Ольга Сергеевна
КРИЩАНОВИЧ Ольга Сергеевна

Врач хирург-колопроктолог, флеболог. Первая квалификационная категория

ЕЛОВСКАЯ Светлана Николаевна
ЕЛОВСКАЯ Светлана Николаевна

Врач-терапевт

ФИЛИППОВА Марина Николаевна
ФИЛИППОВА Марина Николаевна

Врач-невролог

РЫЖОВА Анна Алексеевна
РЫЖОВА Анна Алексеевна

Медицинская сестра-анестезист

ШАШИНА Анна Игоревна
ШАШИНА Анна Игоревна

Врач-акушер-гинеколог

ЦВЕТНОВА Елена Андреевна
ЦВЕТНОВА Елена Андреевна

Медицинская сестра процедурная

ЧУДАЕВ Евгений Александрович
ЧУДАЕВ Евгений Александрович

Врач ультразвуковой диагностики.

РОМАНОВА Наталья Евгеньевна
РОМАНОВА Наталья Евгеньевна

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики; к.м.н.

Многопрофильная клиника

Многопрофильная клиника “Ваш Доктор” в Тропарёво

Москва, м.Тропарево
Ленинский проспект, дом 131
8 (495) 135-31-33

ООО “ЦПМТ академика Дикуля”

Схема проезда

Запись на прием

Центр госпитализации в Волынскую больницу

Центр госпитализации в Волынскую больницу

ООО “ЦПМТ академика Дикуля”

Москва, м.Славянский Бульвар

Староволынская ул., 10

8 (495) 620-83-00

кабинет 318

Схема проезда

Запись на прием

Разновидности операций на мениск

На сегодняшний день существует несколько разновидностей вмешательства, все они проводятся только в клинических условиях.

Существует несколько разновидностей операции на мениск

Выбор конкретного вида операции зависит от диагноза, степени тяжести заболевания, а также состояния пациента.

Эта высокотехнологичная операция на мениске коленного сустава предполагает введение в полость специального инструмента – артроскопа. С его помощью хирург получает возможность совершения всех манипуляций под мощным микроскопом, благодаря чему точность вмешательства существенно повышается.

Артроскопия мениска применяется как для лечения, так и для проведения диагностики. Причем наряду с самим артроскопом в полость сустава вводятся и другие хирургические инструменты, которые позволяют очистить ткани от продуктов воспалительных процессов и восстановить поврежденные структуры.

При артроскопии в полость сустава вводятся артроскоп (слева) и хирургические инструменты (справа)

Услуги

20.10.2017
Отзыв Сурнина А.С.

Огромное человеческое спасибо всему коллективу вашей больницы, ни разу ни пожалел, что приехал именно в вашу клинику. Благодаря вам я перестал верить в анекдоты про медицину. Есть еще люди, которые искренне любят и умеют делать свою работу. Андрей Николаевич просто умница, удачи ему во всем, всех своих друзей отправляю к нему! Особо хотел отметить медсестру-анестезиолога Олесю, не перестаю удивляться как можно поставить катетер так что пациент даже не заметил.
Спасибо всем! Сурнин А.С.

14.10.2017
Отзыв Лихнович А. и Лихнович Е.

Выражаем искреннюю благодарность всему персоналу клиники за заботу и внимание. Большое спасибо доктору Кострице Андрею Николаевичу, анестезиологу Капустину Александру Степановичу, медицинским сестрам и все, кто о нас заботился и помогал.
Желаем всем крепкого здоровья и благополучия.
С благодарностью, Лихнович А. и Лихнович Е.

29.09.2017
Отзыв Никулиной С.Г.

Я сдавала анализ крови, обслуживала меня-Салихат мед.сестра, очень профессионально и с большой любовью к своей профессии и к пациенту.
Буквально без боли и проблем. Спасибо большое!
Никулина С.Г. 75 лет

Сшивание мениска

Сшивание показано при относительно несложных травмах, когда возможно полное восстановление поврежденного мениска. Вмешательство также проводится методом артроскопии, за ходом манипуляции хирург следит на специальном мониторе. Шов накладывается:

  • с помощью обычных хирургических нитей;
  • с помощью специальных скоб, которые впоследствии растворяются в организме.

Выполняется только под общим наркозом. Пациент приходит в себя в тот же день, а уже через 2–3 суток может быть выписан домой.

Здоровый (А) и поврежденный (В) мениск

Полное или частичное удаление мениска (резекция)

В некоторых случаях показано удаление мениска коленного сустава, которое также называется резекцией. Этот способ хирургии необходим в тех случаях, когда произошел существенный разрыв ткани из-за сильного удара, несчастного случая и т.п.

Верхний ряд изображений мениска соответствует случаям частичного удаления, нижний – полного

Резекция проводится, если обнаружено защемление хрящей, в случае их сильной раздробленности, надорванных фрагментов, лоскутных образований и т.п. Операция предполагает полное удаление поврежденной ткани во избежание дальнейшей деформации сустава и активизации воспалительных процессов. В зависимости от размера той части, которую необходимо вырезать, выделяют такие виды вмешательств:

  1. Частичное удаление – до 1/3 от тела мениска.
  2. Субтотальная (парциальная, парциональная) резекция мениска предполагает удаление значительной части – до 1/2.
  3. Тотальная – удаляется весь мениск.

С другой стороны, резекция как вид вмешательства классифицируется на 2 группы:

  1. Открытая операция – большое вскрытие суставной полости путем разреза до 80 мм.
  2. Закрытое вмешательство – малый надрез (до 30 мм), введение артроскопа для контроля всех манипуляций. Именно это технология наиболее совершенна на сегодняшний день.

Вмешательство производится с обязательным контролем всех действий с помощью артроскопа, оснащенного видеокамерой

Трансплантация

Пересадка нового мениска может осуществляться 2 путями:

  1. Вживление донорского мениска.
  2. Установка искусственного импланта.

Операция на мениске коленного сустава: виды, подготовка и проведение

Подбор подходящего донорского мениска может длиться в течение нескольких месяцев, поскольку он должен идеально точно соответствовать размерам хряща пациента. Однако можно использовать и искусственный аналог, сделанный из коллагеновых материалов. Имплант вставляется в поврежденную часть, после чего со временем он растворяется естественным путем. На его месте вырастают новые ткани. Такой метод чаще всего используется для молодых пациентов.

Трансплантация мениска открытым способом

Суть артроскопии

Цели артроскопии

Инновационный метод исследования и лечения суставов – артроскопия — выполняет три главных задачи:

  • Восстановление целостности мениска;
  • Устранение поврежденных участков менисков;
  • Пластика поврежденного хряща.

Малоинвазивная процедура предотвращает:

  • Обездвиживание (контрактуру) сустава;
  • Интенсивность болезненного синдрома;
  • Воспалительный внутрисуставный процесс и околосуставных тканей;
  • Мышечную атрофию;
  • Нестабильность опоропрочности конечности;
  • Полное разрушение хрящевой устилки соединения.
Артроскопия мениска

Артроскопия мениска

К артроскопии прибегают на всех стадиях гонартроза суставов. Операция (хирургическое вмешательство во внутреннее строение сустава) рекомендована при:

  • Сильных отеках колен при гонартрозе, после получения травм;
  • Длительном болевом синдроме с ощущением слабости;
  • Умеренных постоянных болях;
  • Выявленном при помощи КТ, МРТ повреждении мениска;
  • Подозрении развития аутоиммунных процессов, провоцирующих заболевания коленных суставов.
  • Малоинвазивность;
  • Минимальная кровопотеря;
  • Возможность быстрого восстановления функций коленного сустава;
  • Возможность возвращения к привычному темпу жизни.

Инструменты для артроскопии

Артроскопическая резекция мениска относится к эндоскопическим операциям, которые проводятся без открытого доступа. Для выполнения артроскопии хирург около коленного сустава делает 3 надреза длиной по 0,5 см. В один вводится артроскоп, на трубке которого находятся лампочка и видеокамера. Он проецирует изображение полости коленного сустава на монитор и обеспечивает визуальный контроль за производимыми манипуляциями.

Во второй через трубку непрерывно подается стерильная жидкость. Физиологический раствор выполняет две функции: обеспечивает хорошее изображение на мониторе и вымывает частички поврежденных тканей из суставной полости. Третий надрез используется для ввода хирургического инструмента, с помощью которого выполняется резекция мениска.

По окончании операции, которая занимает порядка 2-х часов, техника извлекается, разрезы зашиваются, накладывается стерильная повязка. Наиболее предпочтительным вариантом служит спинальная анестезия. Для проведения операции колено фиксируется в согнутом положении.

Альтернатива общему наркозу

Артроскопия используется для проведения следующих операций:

  1. восстановление
  2. резекция
  3. трансплантация

можно сравнить с шарниром, который образован конечными отделами большеберцовой и бедренной кости. Поверхности этих костей, прилегающие к суставу, имеют гладкий хрящевой покров, благодаря которому они могут скользить при движениях сустава. В норме этот хрящ белого цвета, гладок и эластичен, три-четыре миллиметра в толщину. При помощи артроскопии можно выявить множество проблем, в том числе

коленного сустава. Операция при использовании артроскопической техники поможет решить эту проблему. После нее человек снова сможет полноценно двигаться. Пациенты отмечают, что на сегодняшний день это наиболее лучшая процедура по восстановлению функции коленного сустава.

Реабилитационный период

Операция на мениске коленного сустава: виды, подготовка и проведение

Именно реабилитация является наиболее ответственным этапом в жизни пациента. Период восстановления в среднем занимает 2–3 месяца, иногда доходит до 4–6 месяцев, крайне редко – до года. В течение этого периода пациенту категорически запрещается:

  1. Делать резкие движения в колене.
  2. Нагружать его тяжестями, заниматься активными видами спорта.
  3. Ходить с полной опорой на поврежденную ногу, быстро перемещаться, наступать на неровные поверхности.
  4. Вести пассивный образ жизни, полностью пренебрегая лечебными упражнениями.

    В первые дни реабилитации ногой нежелательно двигать
    В первые дни реабилитации ногой нежелательно двигать

В стационаре после процедуры человек в среднем проводит 1–3 дня, реже – до 10 дней. Все это время он находится под тщательным наблюдением врача, после чего выписывается домой, где проходит восстановление в соответствии с инструкциями. В каждом конкретном случае они имеют индивидуальные особенности, однако есть и общие правила:

  1. В течение первой недели нога постоянно находится в возвышенном положении для оптимизации кровотока.
  2. В это же время тщательно следят за медицинским швом – его недопустимо мочить, а повязку следует менять каждые 2–3 дня по мере ее загрязнения.
  3. Спустя 3–4 дня пациенту разрешается ходить, но только с опорой на трость для ходьбы, локтевой или подмышечный костыль или ходунки.
  4. Хождение на костылях обычно длится несколько недель (до 1,5 месяцев).
  5. Во время восстановления пациент принимает все необходимые медикаменты и посещает физиотерапевтические процедуры – например, лимфодренаж (удаление лишней жидкости из лимфодермы), электрофорез, УВЧ и др. Скопление жидкости происходит из-за воспалительных процессов, это явление нередко называют кистой мениска.
  6. Впоследствии людям, ведущим активным образ жизни, может быть прописано ношение наколенников для предотвращения дальнейших травм.
  7. Чтобы успешно восстанавливаться в течение всего периода, необходимо совершать лечебные физкультурные упражнения, в соответствии с рекомендациями врача.

    Несложные упражнения во время реабилитации
    Несложные упражнения во время реабилитации

В первые дни это могут быть легкие движения в колене, напряжение и расслабление мышц. Со 2 недели включаются более сложные виды занятий (повороты, сгибы в пределах 90 градусов). Начиная с 3–4 недели занятия максимально усложняются, и уже со 2 месяца пациент должен приступить к активной разработке колена, чтобы укрепить сустав и предотвратить атрофию мышц. Таким образом, больничный лист, вероятнее всего, понадобится взять на 2–3 месяца.

Обратите внимание! В течение всего реабилитационного периода, особенно в первые недели, пациент должен особенно тщательно следить за самочувствием. При наличии серьезных болей, нагноений, других явно отклоняющихся симптомов следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Осложнения

Восстановительный период у больного может быть осложнен присоединением инфекции бактериальной природы.Последствия операции могут быть разнообразными, но чаще всего возникают такие осложнения:

  • повреждение связок и сосудов;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • гемартроз;
  • тромбоз;
  • артроз;
  • поломка инструментов;
  • аллергическая реакция на анестезирующий препарат.

Хирургическое лечение мениска может спровоцировать прогрессирование артрита, также в послеоперационный период человека некоторое время беспокоит боль в колене. При воспалительном осложнении в межсуставном пространстве накапливается патологическая жидкость, снаружи коленка опухает, из-за чего подвижность ноги ограничивается. В этом случае потребуется пункционным методом удалять экссудат и лечить воспаление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector