Заболевания тазобедренного сустава

Как лечить тазобедренные суставы?

Тазобедренные суставы – это самые большие сочленения в организме человека, соответственно, на них приходятся колоссальные нагрузки. Это одна из основных причин частого повреждения тазобедренных суставов и развития деформирующего остеоартроза (ДОА).

Лечить коксартроз можно консервативным и хирургическим способом. Операцию выполняют только в крайних случаях, когда все консервативные методики оказались неэффективными. Тем не менее, большинство пациентов хочет обойтись без опасной, травмирующей и дорогостоящей операции. Необходимо отметить, что чаще всего этого удается достичь путем комбинации различных лечебных мероприятий, которые позволят решить несколько терапевтических задач:

  • избавить пациента от боли;
  • наладить метаболические процессы внутри хряща тазобедренного сустава;
  • улучшить микроциркуляцию в тканях сочленения;
  • укрепить мышечный каркас сустава;
  • увеличить подвижность сочленения.

Воздействие различными способами на все эти механизмы и симптомы артроза позволяет добиться стабилизации патологического процесса, прекращения его дальнейшего развития, а также избавит человека от боли и других признаков воспаления. Вот только вылечить артроз тазобедренных суставов полностью невозможно. Существующие консервативные методики могут только прекратить прогрессирование заболевания.

Рассмотрим, какие же лечения этого заболевания существуют, и какой врач поможет в этом.

Лечебная физкультура при коксартрозе

Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в организме человека. Он переносит колоссальную нагрузку во время движения и имеет узкую суставную щель, что делает его уязвимым к воздействию неблагоприятных факторов.

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовых костей, снаружи укреплен суставной сумкой и мышечно-связочным аппаратом.

строение тазобедренного сустава

Строение тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава

Изнутри суставная сумка выстлана синовиальной оболочкой. Она синтезирует синовиальную жидкость – биологическую смазку, которая питает сустав и обеспечивает плавные движения в сочленении. Внутрисуставные поверхности костей покрыты упругим и блестящим гиалиновым хрящом, выполняющим амортизирующую функцию во время ходьбы.

Из-за возрастных изменений в организме или влияния неблагоприятных факторов нарушается кровоснабжение и обмен веществ в суставе. Хрящевая ткань теряет воду, становится менее эластичной и хрупкой, на ее поверхности появляются трещины – это первые признаки артроза

Прогрессирование недуга приводит к формированию дефектов хряща, его истиранию и растрескиванию. Частицы хряща попадают в полость сочленения и вызывают асептическое или “стерильное” воспаление, протекающее без участия болезнетворных микроорганизмов.

Далее воспалительный процесс распространяется на костную ткань, вызывая асептический некроз (омертвение) участков вертлужной впадины и головки бедренной кости. Формируются костные разрастания – остеофиты – которые травмируют окружающие ткани, усугубляют воспалительный процесс и вызывают интенсивные боли.

В запущенной стадии заболевания возникают признаки периартрита, когда поражаются околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды).

Финал болезни – полное разрушение сочленения, что приводит к его обездвиживанию – анкилозу тазобедренного сустава.

тазобедренный сустав

Коксартрозом называется заболевание тазобедренных суставов, которое вызывает деструктивные изменения в самом органе. Эта болезнь становится причиной того, что человек не может совершать простейшие движения той ногой, где наблюдается воспаление. Ему тяжело поднять ногу вперед, назад, отводить ее в сторону.

Симптомы и причины

Коксартроз диагностируют у огромного количества людей после тридцатилетнего возраста. Эта болезнь имеет такие признаки, как:

  • боль в области паха и колене;
  • ограничение двигательной активности;
  • неприятные ощущения в позвоночнике.

Заболевание коксартроз в первую очередь поражает суставный хрящ, который со временем деформируется, его структура нарушается, что негативно влияет на амортизационные свойства. Может затрагиваться кость самого сустава, которая в результате болезни может начать неправильно расти. Кистозные образования могут возникнуть на фоне болезни в области тазобедренной головки и в тканях вертлужной впадины. Иногда болезнь может привести к склеротическим изменениям поверхностных пластин сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=5R8RsGNOW6U

Причин, по которым может возникнуть патология, немало. Очень часто коксартроз развивается у детей с недолеченной дисплазией тазобедренного сустава. В таком случае заболевание появляется из-за недоразвитости костной ткани и несоответствия размеров головки сустава и вертлужной впадины.

Причинами коксартроза или артроза могут стать повреждение, травмирование сустава, воспаления различного происхождения, которые необходимо своевременно лечить.

Скованные движения, сопровождаемые суставными болями, намекают на заболевание опорно-двигательной системы, связанное с поражением внутрисуставной хрящевой ткани. Игнорирование лечения коксартроза тазобедренного сустава рано или поздно приводит к полному нарушению подвижности и к инвалидности. Операции казалось бы не избежать, но так ли это?

Тазобедренный сустав является самым крупным во всей системе опорно-двигательного аппарата. Он принимает давление верхней половины тела, поэтому не удивительно, что износ осуществляется довольно быстро.

Первая стадия

Все начинается с боли, которая проявляется во время нагрузок (поднятие тяжестей, интенсивная ходьба или бег) и ненадолго сохраняется после них. Локализация: в области таза, слева или справа. Походка человека пока не нарушена, движения ограничиваются только болью.

Рентгенограмма на первой степени коксартроза может показать сужение суставной щели и малозаметные патологические костные наросты вокруг нее. Бедренная кость пока без изменений. Если начать лечение в этот момент, то шансы на выздоровление будут очень высоки.

Вторая стадия

В связи с началом процесса разрушения хряща боль становится более интенсивной и уже отдает в бедро или паховую область. И даже после снятия нагрузки болевой синдром сохраняется. Движения ограничиваются, потому что человек начинает хромать. Это приводит к ослабеванию мышц ног. Рентгенограмма показывает значительное сужение суставной щели плюс изменения контуров головки бедренной кости. Пока еще возможно консервативное лечение.

Третья стадия

Боли и дискомфорт при коксартрозе тазобедренного сустава третьей степени становятся постоянными, поэтому у человека начинаются проблемы со сном. Ходить приходится с тростью, потому что пораженным хрящам требуется дополнительная опора. Движения ограничены: это только ходьба мелкими шажками. Поднять ногу или присесть не представляется возможным.

Кстати! Для больных коксатрозом тазобедренного сустава характерен наклон туловища в сторону и вперед. Это вызвано тем, что человек рефлекторно пытается избавиться от боли, но, на самом деле, он делает себе только хуже, потому что нагрузка распределяется еще более неравномерно.

Четвертая стадия

Очень тяжелый случай, вызванный срастанием костей сустава. Из-за этого человек полностью теряет подвижность и вынужден только лежать. Консервативное лечение бесполезно; операция неизбежна.

Заболевание наблюдается не у всех. В группу риска попадают люди пожилого возраста, а также те, кто ведет нездоровый образ жизни, связанный с нехваткой витаминов и минералов и отсутствием двигательной активности. Рассмотрим все возможные причины коксартроза тазобедренного сустава.

  • Нарушение локального кровообращения. Из-за этого в тканях тазобедренного сустава откладываются продукты метаболизма. Ферменты, которые они вырабатывают, способствуют постепенному разрушению хряща.
  • Травмы. Даже ушиб может спровоцировать развитие коксартроза, потому что задетый хрящ начнет медленно истончаться.
  • Перегрузка сустава. Наблюдается у людей с ожирением. Тазобедренный сустав вынужден выдерживать большую массу, поэтому он быстро деформируется.
  • Врожденные патологии. Причем проблемы могут обнаружиться не в утробе, а возникнуть во время родов, например, при ошибке акушеров.
  • Низкая двигательная активность. Это ведет к угнетению функции выработки синовиальной жидкости, которая облегчает скольжение сустава. Со временем головка истирается, и может развиться коксартроз.
  • Возраст. К старости костные ткани изнашиваются, поэтому многие бабушки и дедушки ходят с клюшками именно по причине коксартроза.
  • Наследственность. От родителей человек может получить не само заболевание, а патологии костей и хрящевой ткани. И если к этому добавятся сопутствующие факторы, то коксартроз неизбежен.

Обычно перечисленные факторы дополняют друг друга. Т.е., коксартроз тазобедренного сустава необязательно возникнет при ожирении. А вот если параллельно с этим человек будет мало двигаться и плохо питаться, то риск возрастет.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава – самое простое из того, что может делать каждый человек независимо от того, где он находится. Единственная проблема: ограничение движений. Поэтому нужно обращать внимание на первичные симптомы, чтобы можно было начинать лечение специальной физкультурой, пока суставы способны двигаться без сильных болей.

Количество повторов на каждое упражнение: 10-15. Периодичность: хотя бы раз в два дня, но лучше ежедневно. Курс: месяц, потом перерыв на пару недель и снова регулярная гимнастика.

  1. Исходное положение (ИП): лежа на животе. Медленно поднимаем одну ногу прямо, без сгибов (ненамного, сантиметров на 10-15 от пола) и держим ее в воздухе сколько возможно. Опускаем ногу и поднимаем другую. Между подъемами ног можно отдыхать.
  2. ИП: лежа на животе. Сгибаем одну ногу в колене, поднимая голень перпендикулярно вверх. В таком положении отнимаем от пола еще и бедро. Держим 10-12 секунд и опускаем. То же с другой ногой.
  3. ИП: лежа на боку. Сгибаем нижнюю ногу в колене и выпрямляем верхнюю. Поднимаем прямую ногу на 45 градусов, фиксируем ее в воздухе на полминуты, опускаем. После 10 повторов переворачиваемся на другой бок и повторяем упражнение.
  4. ИП: лежа на спине. Ноги сгибаем в коленях и максимально разводим их. Затем переносим вес на плечи и приподнимаем таз насколько возможно. Задерживать его в воздухе не обязательно, но, если получается, можно зафиксироваться на несколько секунд.
  5. ИП: сидя на полу с выпрямленными ногами. Наклоняемся вперед, не сгибая коленей, и пытаемся дотронуться до ступней или даже обхватить их. Корпус тела при этом должен быть максимально подтянут вперед. Остаемся в таком положении на 1,5 минуты, расслабляемся, затем повторяем. Если достать до ступней не получается, можно использовать вспомогательные материалы, например, ремень. Главное в этом упражнении: создать усилие в тазобедренном суставе путем сильного наклона.

Внимание! Выполнять упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава не рекомендуется при высокой температуре, при тяжелых сердечных заболеваниях. Также нужно прекратить или снизить интенсивность нагрузок при возникновении сильных болей во время тренировки.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины для позвоночника при остеохондрозе в таблетках

Что еще может сделать человек, чтобы облегчить течение заболевания и не довести себя до операции? Обнаружив первые симптомы, следует сразу заняться сбрасыванием лишнего веса. Ведь каждый килограмм создает дополнительное давление на тазобедренный сустав. По этой же причине можно сразу начать пользоваться тростью.

Для лечения коксартроза тазобедренного сустава без операции можно использовать и физиотерапию. Подойдет электрофорез, парафинотерапия, магнитотерапия, грязелечение, ванны, массаж. Назначать сеансы должен врач после тщательного обследования и консультации. Хотя ванны можно проводить и дома. Вода должна быть не очень горячей. Добавлять в ванну можно скипидар, отвар хвоща или просто морскую соль.

Тазобедренный сустав: симптомы болезни, лечение

Заболевания тазобедренного сустава

Для лечения болезней тазобедренного сустава медикаменты играют далеко не основную роль, но практически всегда именно с них начинается лечение. Дело в том, что лекарственные препараты позволяют быстро и эффективно устранить боль как основной признак артроза, воспаления или других повреждений сустава.

Как известно, пациент обращается за помощью только в том случае, когда у него что-то болит, соответственно, именно с медикаментозной терапии начинается лечебная программа. Еще один важный фактор: большинство других и основных методик лечения коксартроза без операции позволены к применению только вне обострения патологии. Поэтому сначала нужно избавиться от боли, и только потом станут доступными прочие методики лечения и профилактики.

Основные представители лекарств из этой группы, которые применяются для лечения заболеваний тазобедренного сустава:

  • диклофенак,
  • индометацин,
  • кетопрофен,
  • пироксикам,
  • мелоксикам,
  • бутадион,
  • нимесулид,
  • целекоксиб.

Стоит отметить, что это препараты универсальные. Они снимают боль и другие признаки воспаления не только при коксартрозе, но и при любых других заболеваниях тазобедренных суставов, например, при ушибе, при болевом синдроме, связанном с остеохондрозом, остеопорозом, их также назначают как дополнительное средство при переломах бедра, вывихах и дисплазии компонентов сустава.

Врачи, да и сами пациенты, очень любят назначать препараты из этой группы, ведь они быстро и эффективно устраняют боль, являются относительно безопасными и продаются без рецепта.

Важно знать! НПВС не лечат артроз, они только на время устраняют его основной симптом – боль. Поэтому обойтись одними обезболивающими таблетками или уколами невозможно, если вы, действительно, хотите избавиться от проблемы.

Хондропротекторы

В своем составе эти медикаменты имеют 2 вещества: хондроитин и глюкозамин. Они питают хрящевую внутрисуставную ткань и помогают ей противостоять негативным влияниям. Поэтому применение хондропротекторов может замедлить или приостановить прогрессирование болезни, в отличие от НПВС.

Заболевания тазобедренного сустава

Существенным недостатком лечения хондропротекторами является длительность терапевтического курса, отсутствие быстрого эффекта, высокая стоимость препаратов и недостаточная доказательная база их эффективности.

Чтобы получить положительный результат от приема хондропротекторов, необходимо регулярно (1-2 раза в год) проходить терапевтические курсы, которые состоят из 20-30 инъекций, и 2-3 месяцев приема препаратов внутрь. Только после этого можно отметить результат в виде снижения частоты обострений артроза, улучшения подвижности в суставе, уменьшения выраженности хронической боли.

Миорелаксанты

Для терапии заболеваний тазобедренных суставов применяют мидокалм и сирдалуд. Эти лекарства помогают устранить спазм мышц, которые окружают поврежденный сустав, что способствует уменьшению интенсивности боли. Но их использовать необходимо с умом, ведь мышечный спазм – это защитная реакция организма на патологические изменения в суставе.

Мази и гели

К сожалению, такие лекарственные формы практически неэффективны при заболеваниях тазобедренного сустава, так как не проникают к компонентам сочленения сквозь кожу и толстый шар мягких тканей. Поэтому в качестве отдельного метода лечения они не используются, но в комплексной терапии могут назначаться.

Чаще всего применяются местно-раздражающие мази и гели (Финалгон, Апизартрон, Меновазин и пр.). Они раздражают рецепторы кожных покровов, что приводит к “переключению” механизмов боли и уменьшению ее интенсивности в суставе, кроме этого, такие препараты расширяют кровеносные капилляры и способствуют улучшению микроциркуляции.

Четвертая стадия

Все эти способы позволяют улучшать самочувствие пациента, снимать болевой синдром и уменьшать отек. Регулярная гимнастика и физиопроцедуры, контроль веса и питания – это отличная профилактика развития коксартроза тазобедренного сустава и прогрессирования заболевания.

Заболевания тазобедренного сустава

Человеческий скелет – достаточно крепкая основа для тела, позволяющая человеку активно двигаться и брать на себя большие нагрузки. Но наступают моменты, когда сосуды, суставы, кости устают и изнашиваются. Либо, наоборот, малоподвижный образ жизни приводит к их атрофии и уменьшению эластичности, которые порой сложно лечить.

Проблемы со здоровьем неразрывно связаны с болезненными ощущениями

В любом случае развиваются воспаления, дающие сразу о себе знать сильными болями, или подкрадывающиеся исподволь, развиваясь в суставах незаметно на протяжении многих годов.

На первые признаки болезни человек может и не обратить внимания, продолжая вести обычный образ жизни. Пока в один прекрасный момент не наступит частичная неподвижность суставов, и врач диагностирует энную степень заболевания, стараясь ее лечить доступными средствами.

К врачу, как правило, обращаются, когда симптомы становятся слишком явными, и мешающими привычному образу жизни. Когда пациент слышит диагноз «коксартроз 3 степени», удивляется, откуда он возник. Начинать внимательно отнносится к себе необходимо было при первых сигналах, которыми сопровождается начальная стадия заболевания.

Чем грозит коксартроз

Коксартроз можно разделить на 3 степени развития, каждая из них имеет свои симптомы:

  • На 1-ом этапе боль проявляется не в области таза, а отдает в ногу, проходя по переднебоковой стороне бедра. Иногда она может отдавать в пах со стороны тазобедренного воспаленного сустава. На двигательную функцию воспаление еще не влияет, на рентгеновских снимках не проявляется. Поэтому диагностировать коксартроз еще сложно, что влияет на неэффективное лечение в дальнейшем.
  • 2-й этап – это уже более выраженные болевые симптомы, которые локализуются теперь в бедре и колене. И проявляются они не только во время нагрузок, но и в состоянии покоя, что уже должно стать серьезным сигналом для посещения врача. Для данной стадии болезни характерно также ограничение двигательных функций тазобедренного воспаленного сустава. Начав лечение на данном этапе, следует осознавать, что благотворный момент уже упущен, и настраиваться на длительную терапию.
  • Коксартроз 3 степени – это уже достаточно запущенная ситуация, которая, если не лечить, переходит в стадию некроза (т.е. отмирания) тканей. А это уже процесс необратимый. В зависимости от тяжести состояния больного врач может порекомендовать проведение операции, но многие специалисты стараются сначала применить классическое лечение, оставляя кардинальные действия на крайний случай.

Вывод напрашивается сам собой – лечение коксартроза тазобедренного нельзя откладывать на потом. В противном случае можно довести себя до инвалидности с полной неподвижностью, когда не помогут даже операции.

https://www.youtube.com/watch?v=hjkPeM4QVbI

Как происходит развитие болезни

Болезненные симптомы наблюдаются постоянно, даже когда человек полностью расслаблен. Такое состояние мешает спокойному сну и способности самостоятельно передвигаться. Так как для данной болезни характерно быстрое прогрессирование на последних стадиях, то нельзя коксартроз 3 степени оставлять без серьезного лечения.

Чтобы обойтись без операции, необходимо как можно раньше начать полный комплекс терапевтических мероприятий, которые будут нацелены на снятие болевого синдрома, отечности и улучшения кровообращения. Лечебная гимнастика поможет разработать воспаленные суставы, возвращая им частичную подвижность.

Но стоит лечение пустить на самотек, как не заставит себя ждать 4-я стадия болезни – некротическая, которая может закончиться преждевременной смертью пациента.

Дисплазия ТБС

Патология, которая вызывает недоразвитие одного или обоих тазобедренных суставов, вследствие чего головка бедренной кости смещается относительно вертлужной впадины. Выделяют 3 степени недоразвития: предвывих (без смещения), подвывих (с частичным смещением), вывих (с полным смещение). Есть также врожденный вывих бедра — крайняя степень проявлением дисплазии.

Симптомы Лечение
Асимметрия складок на бедрах и ягодицах Широкие пеленания​​​​
Укорочение бедра Специальные ортопедическим приспособлениям для фиксации ножек в «позе лягушки»: шины-распорки, стремена Павлика, подушка Фрейка
Отставание в психомоторном развитии Лечебная гимнастика и массаж
Симптом соскальзывания Маркса-Ортолани Электрофорез с кальцием

В результате патологии изменяется форма и объем одной из 3-х синовиальных сумок, происходит деформация стенок и изменяется качество синовиальной жидкости. В зависимости от локализации воспаления бывает вертельный бурсит, подвздошно-гребешковой и седалищный. На ранних стадиях появляется острая боль в области бедренного сустава, усиливающаяся при сгибании/разгибании. По мере развития заболевания, боль становится тупой. Может наблюдаться припухлость в зоне воспаления.

Основная нагрузка опорно-двигательной системы приходится на тазобедренный сустав. Соединяя таз с бедренной костью, он выполняет роль «шарнира», поскольку головка кости вложена в вертлужную впадину таза. Подвижность и защиту костей обеспечивает эластичная хрящевая ткань.

Заболевания сопровождаются различными признаками, но главным из них является боль. Проявляющиеся симптомы и изменения функционирования сустава являются основными критериями, по которым будет назначено лечение.

В зависимости от стадии заболевания, лечение сустава в области таза проводится безоперационными методами и с помощью оперативного хирургического вмешательства:

  • Консервативная терапия. На ранних стадиях заболевания назначаются препараты хондропротекторной группы, противовоспалительные таблетки, уколы, миорелаксанты для снятия спазма мышц, лечебные гели, кремы, мази, различные типы массажа, включая гидромассаж, лечебную физкультуру, теплотерапию, физиопроцедуры, использование ортопедических средств. Применение нескольких методов консервативной терапии одновременно лечит болезни суставов на поздних стадиях;
  • Оперативное вмешательство. Применяется при глубоких стадиях заболевания. Не все болезни суставов в области таза на поздних этапах поддаются консервативному лечению. Различают три вида операций: направленные на сохранение суставов, операции по их замыканию и замене – эндопротезированию.

Симптомы и причины

Заболевания тазобедренного сустава

Строение тазобедренного сустава одинаково как у мужчин, так и у женской половины человечества. Казалось бы, и болезни должны быть одинаковыми, однако это совсем не так.

Фактор пола очень важен для определения причин появления того или иного недуга опорно-двигательного аппарата. Мужчины чаще всего болеют из-за большой физической нагрузки на сустав, полученных сильных травм (коксартроз), злоупотребления алкоголем и сигаретами (подагра), а также из-за наследственной предрасположенности.

Многие заболевания поражают людей независимо от их пола (коксартроз). Однако есть и те, которые возникают в основном у прекрасной половины человечества.

Из-за больших перегрузок заболевания тазобедренного сустава (ТБС) стоят в списке самых распространенных. Болезни бедренного сустава у женщин встречаются чаще из-за особенностей строения таза, нагрузок во время беременности и родов, они тоньше и более хрупкие, чем у мужчин. Врожденная патология суставов у детей — также не редкость. Среди 1000 новорожденных у 5 ее диагностируют.

  • Переломы и вывихи костей таза или бедра.
  • Воспаление мышечных тканей и сухожилий.
  • Грыжа тазобедренного сустава и невралгия.
  • Инфекционные воспаления.
  • Патологии позвоночника.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Туберкулез.
  • Ожирение.
Предлагаем ознакомиться:  Протезирование коленного сустава в новосибирске по квоте

Дисплазия ТБС

Болезнь Легга Кальве Пертеса может проявиться болью в тазобедренном суставе в детском или юношеском возрасте. Заболевание встречается у мальчиков. Симптомы обычно сначала появляются в одном суставе, а потом во втором. Если болезнь будет запущена, то произойдет деформация головки бедренной кости, атрофируются мышцы бедра и связки сустава. ” alt=””{amp}gt;

В повседневной жизни людей пожилого возраста беспокоят болезни тазобедренных суставов, вызванных различными причинами:

  • суставная дисплазия различной степени;
  • травмы и ушибы;
  • большие физические нагрузки;
  • нарушенный метаболизм, связанный с ним избыточный вес;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • длительная депрессия, тяжёлые переживания;
  • гормональная возрастная перестройка организма у женщин;
  • сахарный диабет, утрата чувствительности ног, остеопороз.

Заболевания тазобедренного сустава

Прогрессивное течение заболевания характеризуется постепенным разрушением хрящевых тканей сустава, нарушением функциональности, болью. На начальном этапе боль слабо выражена, быстро проходит, сустав остаётся подвижным. Симптомы проявляются постепенно, в отдельных случаях остаются незамеченными. Развитие болезни сопровождается усилением болевого синдрома, может появиться хромота. Без своевременных мер профилактики и лечения сустав может потерять подвижность.

Диагностика болезней тазобедренных суставов располагает множеством инструментов для выявления. Зная симптомы болезни, при наличии рентгеновского снимка доктор ставит точный диагноз. Помимо распространённого диагноза «артроз» известны различные болезни, связанные с воспалительными процессами в указанной области опорно-двигательного аппарата.

  1. Воспаление сухожилий бедра, или трохантерит. Может развиваться с одной либо с двух сторон одновременно. Возникает в результате ослабления сухожильной ткани и мышц в области бедра. Болезнь поражает женщин преимущественно в период климакса в связи с возрастной перестройкой организма. Симптомы болезни проявляются после микротравм, перенагрузок, простуд либо общего охлаждения организма. Обычным признаком становится болевой синдром с наружной стороны бедра при хождении либо воздействии на место, где находится поражённый участок. Изначально боль может проявляться весьма сильно. Характерная особенность болезни – отсутствие укорачивания ноги, полное сохранение подвижности сустава;
  2. Корешковый синдром, или синдром грушеподобной мышцы. Проявляется после поднятия тяжёлых предметов, неосторожных движений, наклонов, сильных психических переживаний и длительных депрессий. Развивается с возрастом у женщин, подверженных стрессовым ситуациям или тяжёлым физическим нагрузкам. Главные симптомы проявляются резкой болью преимущественно с одной стороны через пару дней после чрезмерных физических нагрузок. Предвестником заболевания считаются интенсивные боли со стороны ягодиц. Болевой синдром охватывает нижнюю часть тела человека, переходит от бёдер по конечностям до ступней ног. В пояснице болевые ощущения отсутствуют, двигательная способность суставов сохраняется в полном объёме, но поднять прямую ногу либо сделать наклон с выпрямленными ногами человеку сложно;
    Тазобедренный сустав – мощное чашеобразное суставное сочленение. Он состоит:
  • из головки бедренной кости, имеющей шарообразную форму и покрытой гиалиновым хрящом, которая соединена с телом бедренной кости с помощью шейки бедра;
  • вертлужной впадины — округлое углубление в тазовой кости, соответствующей по своей форме суставной головке;
  • связочно-мышечного комплекса, фиксирующего правильное положение всех его составляющих и обеспечивающего смазку и подвижность этой конструкции.
  • В силу своего строения и колоссальной нагрузки, которую испытывает тазобедренный сустав, он поражается различного рода заболеваниями.

    Выделяют 4 группы причин, провоцирующих развитие патологий тазобедренных суставов:

    1. травмы (перелом шейки бедра, вывих, растяжение связок);
    2. врожденные аномалии строения сустава (врожденный вывих бедра, «щелкающее бедро» и т.д.);
    3. инфекции (туберкулез, стафилококк, стрептококк и т.д.);
    4. системные заболевания (системная красная волчанка).

    Многих нарушений функционирования тазобедренного сустава можно избежать, выполняя несложные рекомендации:

    • сбалансированное питание;
    • поддержание оптимального веса;
    • посильная физическая активность (прогулки, оздоровительная гимнастика, плавание).

    Самый простой способ поддержания здоровья суставов – ведение здорового образа жизни. Важен отказ от курения и алкоголя, потому что эти привычки негативно отражаются на метаболизме и регенерации хрящевой и костной ткани.

    При появлении болей в тазобедренном суставе нельзя откладывать обращение к врачу и заниматься самолечением. Народные средства и обезболивающие препараты снизят выраженность симптомов, но не устранят причину болезни.

    В противном случае возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до хромоты и невозможности самостоятельно передвигаться. Большинство заболеваний тазобедренного сустава успешно лечатся на ранних стадиях консервативными методами.

    {SOURCE}

    Дисплазия ТБС

    Когда поражен тазобедренный сустав, симптомы болезни и лечение, зависят от причины патологического процесса. Нарушения в тазобедренном суставе могут возникать вследствие следующих причин:

    • механические повреждения: переломы и травмы;
    • инфекционные заболевания;
    • вирусные и микробные инфекции;
    • генетические нарушения;
    • недостаток в организме кальция и витаминов.

    При разработке программы терапии специалисты Юсуповской больницы подбирают такой комплекс методов, который оказывает воздействие не только на пораженный сустав, но и устраняет первопричину патологического процесса.

    Так, когда поражен тазобедренный сустав, могут проявляться симптомы болезни:

    • асептический некроз, при котором разрушается головка бедренной кости. Развитию данной патологии может предшествовать алкоголизм, длительное использование гормональных препаратов и неадекватных терапевтических мероприятий;
    • коксит или артрит является воспалением мягких тканей, вызванное вирусными или инфекционными заболеваниями, нарушением метаболизма или интенсивными нагрузками;
    • коксартроз, или деформирующий артроз;
    • врожденная дисплазия;
    • травмы;
    • воспалительный процесс.

    Бургута Александра

    При лечении пациентов в Юсуповской больнице используются исключительно безопасные и эффективные методы. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет отслеживать течение болезни и вносить необходимые корректировки. Так, болезни тазобедренного сустава у женщин, симптомы которых нарастают постепенно, требуют особого комплекса лечебных мероприятий.

    Специалисты выделяют следующие причины, которые могут вызвать заболевания тазобедренного сустава:

    • повреждения механического характера (травма, перелом);
    • инфекционные болезни;
    • инфекции бактериального и вирусного происхождения (чаще всего вызывают болезнь Пертеса);
    • наследственный фактор тоже играет немаловажную роль в диагностике болезни;
    • нарушение обмена веществ, кальциевого обмена, недостаток витаминов в организме – все это может повлиять на структуру костей, вызвав их слабость, что впоследствии приведет к заболеваниям.

    Болезни, которые развиваются в тазобедренных суставах в силу различных причин, имеют разные названия, приводят к разным патологическим изменениям, но все они, как правило, имеют схожие симптомы.

    У заболеваний тазобедренного сустава симптомы проявляются следующим образом:

    1. Боль разной степени проявления. Она может быть острой, тупой, сильной или невыраженной. Степень ее интенсивности зависит от самой болезни и от того, на какой стадии она находится. Боль чаще всего носит периодический характер и возникает при движении конечностей.
    2. Затрудненная походка или полное обездвиживание человека.
    3. Есть и внешние признаки заболеваний, такие как хромота или припадание на конечность. Иногда, в особо тяжелых случаях, болезнь может привести к укорачиванию ноги, что проявится в виде неровной походки.
    4. Боли в колене, покраснение на коже, повышение температуры тела.

    Симптомы и лечение заболевания должны проходить под наблюдением специалиста. Для того чтобы лечить болезнь, необходимо установить причину, которая ее вызвала.

    Болезнь Легга Кальве Пертеса может проявиться болью в тазобедренном суставе в детском или юношеском возрасте. Заболевание встречается у мальчиков. Симптомы обычно сначала появляются в одном суставе, а потом во втором. Если болезнь будет запущена, то произойдет деформация головки бедренной кости, атрофируются мышцы бедра и связки сустава.

    Артроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным.

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    • травмы (переломы, вывихи, ушибы);
    • тяжелые физические нагрузки (ношение тяжестей, профессиональный спорт);
    • микротравмы сочленения в течение длительного времени;
    • искривление позвоночника (сколиоз, патологический кифоз);
    • плоскостопие;
    • дисплазия тазобедренных суставов после рождения, в период менопаузы;
    • инфекция (бактериальное или вирусное воспаление – артрит);
    • эндокринная патология (подагра, сахарный диабет);
    • ожирение 3–4 степени;
    • ревматоидный артрит;
    • болезнь Пертеса;
    • дефекты хряща с образованием свободных внутрисуставных тел (хондроматоз суставов).

    Другие способы лечения коксартроза

    Принципы – как лечить коксартроз – зависят от степени тяжести болезни. При первой степени можно консервативными методами полностью восстановить структуру хряща, при второй – приостановить прогрессирование болезни, а третья степень требует радикального лечения с помощью операции.

    Важно знать, что далеко не все виды гимнастических упражнений позволены к применению при заболеваниях тазобедренного сустава. Поэтому подходящий комплекс ЛФК должен подбирать для вас только специалист, исходя их состояния ваших суставов и общего самочувствия.

    Существует очень много авторских методик оздоровления суставов с помощью лечебной гимнастики, например, ЛФК по Бубновскому, суставная гимнастика по Норбекову. Но все они имеют свои показания и запреты к практике. Поэтому в каждом случае необходимо советоваться со своим лечащим врачом.

    Правильно подобранные упражнения позволяют сформировать отличный мышечный каркас для пострадавшего сустава, который будет его поддерживать и защищать, улучшать подвижность в сочленении, что поможет избавиться от боли и оздоровить весь организм. После того, как вы правильно освоите все необходимые упражнения, можно приступать к занятиям в домашних условиях. ЛФК должна войти в вашу жизнь так же, как и привычка чистить зубы. Только в таком случае можно добиться положительных результатов от занятий.

    Важно помнить! Ни один пациент, болеющей коксартрозом, дисплазией или другим заболеванием тазобедренного сустава, не сможет избавиться от симптомов патологии без лечебной гимнастики. Именно это и есть основной способ лечения таких заболеваний.

    Массаж относится к дополнительным терапевтическим методикам. Он позволяет улучшить местный кровоток, сделать мышцы эластичными, укрепить связки. Гораздо большую пользу массаж имеет в сочетании с вытяжением суставов.

    Физиотерапевтические процедуры обладают низкой эффективностью в отношении тазобедренного сустава, так как он залегает достаточно глубоко, а это не позволяет лечебным воздействиям “добраться” к поврежденным структурам. Тем не менее, они активно применяются в комплексном лечении коксартроза.

    Предлагаем ознакомиться:  Почему болит палец на ноге и какие болезни могут это вызвать

    Четвертая стадия

    Лечение коксартроза тазобедренного, перешедшего в 3-ю степень развития, проводят длительными курсами, используя препараты различного назначения, т.к. на болезнь нужно воздействовать по всем фронтам одновременно:

    • Инъекциями внутримышечно либо в виде таблеток применяются противовоспалительные средства, которые параллельно снимают и болевые симптомы («Ибупрофен», «Нимесулид», «Вольтарен» и т.п.).
    • Для излечения втянутых в процесс суставных связок в полость вводятся с помощью шприца кортикостероидные препараты. Так как это категория стероидных средств, то общих рекомендаций здесь быть не может – лекарство подбирается индивидуально, исходя из гормонального фона пациента.
    • Как только лечение снизит интенсивность воспалительных процессов, переходят к терапии укрепляющей. Препараты, назначаемые на данном этапе, должны наладить микроциркуляцию и восстановить нормальное течение обменных процессов в тканях («Пентоксифиллин», «Трентал» и др.).
    • На протяжении всего курса терапии проводится лечение хондропротекторами («Хондроитина сульфат», «Структум»), которые вводят непосредственно в дегенерированные суставы. Это отличное средство затормозит болезнь и восстановит структуру поврежденных хрящей.

    здоровый тазобедренный сустав и пораженный с остеофитами

    Чтобы восстановить эластичность одряхлевших и атрофированных мышц тазобедренного отдела, назначается комплекс лечебной гимнастики, конечным итогом которой должна стать подвижность сустава. Упражнения подобраны таким образом, чтобы они не доставляли болевых ощущений в поврежденную часть тела. Поэтому каждая из позиций легка в исполнении и выполняется, в большей мере, лежа.

    Лечебная гимнастика применяется для улучшения общего состояния больного

    Симптомы и причины

    Тазобедренный сустав: симптомы болезни, лечение

    Симптомы артроза тазобедренного сустава зависят от стадии болезни, тяжести течения и индивидуальных особенностей организма. Признаки любого артроза имеют медленное прогрессирующее течение с постепенным нарастанием болевого синдрома, ограничением двигательной активности пораженной конечности и ухудшением качества жизни.

    По клиническим и рентгенологическим признакам выделяют 3 степени патологии.

    изменение коленного сустава на разных степенях артроза

    Стадии изменения сустава при артрозе на примере поражения колена. Нажмите на фото для увеличения.

    Начальная степень протекает без значительных симптомов, и поэтому обычно воспринимается больными несерьезно, и они откладывают визит к доктору. Гарантия выздоровления – это своевременная диагностика и терапия именно на 1-й стадии болезни. В противном случае полностью восстановить структуры сустава крайне сложно, лечение занимает длительное время и часто не дает положительного эффекта.

    • Коксартроз 1 степени проявляется периодическими болями в области тазобедренного сочленения, которые возникают после тяжелой физической нагрузки. Боли тупые и ноющие, быстро проходят после непродолжительного отдыха.
    • Иногда единственным признаком болезни может быть дискомфорт в паху.
    • Объем движений не ограничен.
    • На рентгенограмме не выявляют патологических изменений или обнаруживают незначительное сужение суставной щели.

    Эффективно лечить 1 степень болезни можно при помощи консервативных методов.

    2 степень

    • Прогрессирование заболевания приводит к усилению болей; теперь они возникают при незначительной физической нагрузке. Обычно дискомфорт в суставе появляется в конце рабочего дня, для его устранения приходится пить обезболивающие. При значительном дефекте структур сустава боли беспокоят в покое, усиливаются в ночное время суток.
    • При длительной ходьбе появляется хромота или “утиная” походка – человек как бы раскачивается из стороны в сторону. Это связано с ограничением объема движений вследствие разрушения хряща и воспаления околосуставных тканей.
    • Больному трудно надевать обувь или носки, сгибать ногу в тазобедренном суставе, отводить ее в сторону.
    • Возникают “стартовые” боли: дискомфорт во время первых шагов после длительного пребывания в неподвижном состоянии. При движении дискомфорт проходит, но затем снова возвращается после интенсивной нагрузки на больную ногу.
    • Нога укорачивается, мышцы бедра и ягодицы на стороне патологии уменьшаются в объеме. Это происходит потому, что больной щадит ногу во время движения, мышцы не сокращаются и постепенно усыхают (атрофируются).
    • На рентгенограмме врачи выявляют значительное сужение суставной щели, некроз подвздошных костей и головки бедренной кости, разрастание остеофитов.
    • При проведении магнитно-резонансной или компьютерной томографии обнаруживают истончение хряща, его отломки в полости сустава, воспалительные изменения околосуставных мягких тканей.

    Для терапии заболевания на данном этапе назначают медикаменты, которые замедляют прогрессирование болезни и дальнейшее разрушение хряща.

    3 степень

    рентген снимок артроза тазобедренного сустава 3 степени

    Рентгеновский снимок коксартроза 3 степени (справа): очень сильные разрушения хряща, очень большие остеофиты

    Артроз тазобедренного сустава 3 степени – финальная стадия, которая приводит к нарушению двигательной активности ноги и вызывает появление инвалидности.

    • Болевой синдром носит постоянный характер, не зависит от физической активности. Вследствие этого нарушается общее состояние, ухудшается сон, появляется раздражительность и депрессия.
    • Нижняя конечность обычно укорочена, однако в 10% случаев нога может удлиняться – это связано с особенностями разрушения сустава.
    • Развивается анкилоз сочленения, при котором любые движения не возможны.
    • Больной при ходьбе сильно хромает, он может использовать трость.
    • На рентгенограмме и томограмме выявляют отсутствие хрящевой прослойки костей, разрушение головки бедра и вертлужной впадины, формирование крупных остеофитов.

    Лечить 3 степень артроза можно только хирургическим путем.

    Дисплазия ТБС

    Женщины подвержены болезням тазобедренного сустава гораздо больше чем мужчины. Причина состоит в том, что у женщин в процессе эволюции развилась более мощная функция иммунной защиты организма.

    Возникшее воспаление приводит к болезненной иммунной реакции. Чаще всего заболевания тазобедренных суставов возникают в пожилом возрасте (из-за гормональных изменений) или же после полученной травмы.

    Высококвалифицированными специалистами Юсуповской больницы проводится лечение болезней тазобедренного сустава. Современное диагностическое оборудование позволяет выявить патологию на ранней стадии развития, а профессионализм врачей способствует выбору наиболее эффективной тактики лечения.

    Дисплазия ТБС

    Характерные симптомы воспалительных процессов тазобедренной области на разных стадиях болезни проявляются подобным образом:

    • боль в паховой области с распространением по нижним конечностям к ступням ног;
    • снижение подвижности конечностей, подверженных боли;
    • хрустящие звуки во время ходьбы и прочей двигательной активности;
    • укорачивание одной ноги по сравнению с другой;
    • хромота, болевые ощущения в колене, потеря чувствительности мышц бедра;
    • боль от слабой до интенсивной выраженности;
    • уменьшение, исчезновение болевых ощущений после движения;
    • усиление боли после физической активности;
    • повышение температуры, отёчность, покраснение, опухоль на больных местах тела;
    • локализация боли в области ягодиц либо бёдер с наружной стороны с отдачей в коленях;
    • мышечная сдавленность в области бедра, особенно в утреннее время.

    Перечисленные симптомы, проявляющиеся при привычном образе жизни, являются сигналом для обращения к доктору. Лечить заболевания на ранней стадии безоперационными методами намного легче, позволяя предотвратить серьёзные осложнения, связанные с полной утратой подвижности суставов.

    Тазобедренный сустав входит в число самых крупных сочленений в человеческом теле. На него приходится значительная нагрузка при ходьбе, беге, поднятии тяжестей. В результате его разрушения человек лишается возможности полноценно передвигаться и жить своей повседневной жизнью. Поэтому любое заболевание тазобедренного сустава вызывает сильную боль и требует своевременного квалифицированного лечения. Сопутствующие симптомы помогут специалистам диагностировать болезнь и вовремя оказать помощь больному.

    Основной признак наличия болезни тазобедренного сустава – боль. Многие люди при легкой боли не спешат обращаться к врачу, предпочитая самостоятельно принимать обезболивающие препараты. Такая тактика является губительной для здоровья.

    Заболевания тазобедренного сустава

    При прогрессировании заболевания постепенно разрушается все суставные структуры, и, как следствие, снижается подвижность конечностей, изменяется походка, развивается хромота.

    Артрит или артроз

    По распространенности болезней тазобедренных суставов лидерами являются артриты и артрозы, развивающиеся как у женщин, так и у мужчин.

    • Артрит характеризуется воспалением сустава, может встречаться в любом возрасте. Симптомами заболевания являются ограничение движения ноги внутрь, боль в ноге, которая усиливается при попытке встать на цыпочки или опереться на пораженную конечность.
  • При деформирующем артрозе (коксартрозе) происходит разрушение хрящевой ткани суставных поверхностей, которое провоцирует ограничение подвижности тазобедренного сустава. По мере прогрессирования заболевания больного беспокоят боли при поворотах туловища и вставании, отдающие в область паха или колено, хромота.
  • Другие болезни

    1. Болезни Пертеса тазобедренного сустава подвержены дети до 14 лет, причем мальчики заболевают в несколько раз чаще девочек. При этой патологии нарушается питание хряща бедренной головки, что ведет в последствии к омертвению хрящевых и костных структур. Симптомы заболевания: изменение походки, бледные холодные стопы, ограничение подвижности бедра, атрофия ягодичных мышц. Без соответствующего лечения заболевание приводит к инвалидности.
    2. При асептическом некрозе головки бедренной кости также развивается омертвение костного вещества. На ранней стадии боли возникают только во время нагрузки и многие больные не придают этому значения. Поэтому в большинстве случаев болезнь диагностируется на той стадии, когда повреждение костной ткани достигает значительных размеров. Чаще это заболевание встречается у мужчин молодого и среднего возраста.
    3. Бурсит – это воспаление одной из синовиальных сумок, которые позволяют снизить трение между мышцами, сухожилиями и костями. Рядом с тазобедренным суставом расположены 3 сумки: вертельная, подвздошно-гребешковая и седалищная.

    Наиболее часто диагностируется вертельный бурсит. Боль усиливается при попытке лечь на пораженный бок и при сгибании ног, ограничивается подвижность сустава.

  • Тендинит (воспаление сухожилий) чаще поражает людей, подверженных сильным физическим нагрузкам, в частности, спортсменов. Болевые ощущения возникают во время активных движений сустава, при снижении нагрузки боли прекращаются.
  • Остеопороз тазобедренного сустава – это заболевание, при котором уменьшается плотность костной ткани из-за вымывания кальция и фосфора. Из-за этого кости становятся более пористыми и хрупкими, повышается риск переломов. У этого заболевания отсутствуют специфические симптомы, поэтому часто оно обнаруживается уже после перелома. Женщины сталкиваются с остеопорозом чаще, чем мужчины.
  • Аппаратная тракция и постизометрическая релаксация

    Аппаратная тракция позволяет развести суставные концы костей и таким образом уменьшить нагрузку на суставные поверхности, покрытые хрящевой тканью. Процедура вытяжения проводится на специальном аппарате. Курс состоит из 10-15 сеансов, которые необходимо делать через день и чередовать с массажем.

    Постизометрическая релаксация – это сравнительно новая методика терапии. Она заключается в вытяжении мышц и связок сустава путем активного взаимодействия пациента и врача.

    Делая заключение, стоит отметить, что существует еще много методик лечения патологии тазобедренного сустава, но большинство из них не имеет доказанной эффективности. Тем не менее, такие способы, как мануальная терапия, лечение пиявками, народными средствами, иглоукалывание и другие, активно и весьма успешно применяются в лечении.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Болезни суставов
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector